MRI כתף
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום דוקטור קיבלתי תוצאות MRI כתף ואודה לך אם תוכל לענות לי על כמה שאלות. הנה התוצאות: A\C תקין. בורסה סטב אקרומיאלית שמורה. הגידים המסובבים תקינים. גיד הביצפס שמור. מודגם אות חריג בבסיס הלברום העליון האחורי (חתך אקסיאלי 14 סדרה 8). האות החריג נמשך גם לרוחב בסיס הלברום האחורי אמצעי(12 סדרה 8). את הנ"ל יש לבדוק בMRI ארטרוגרפיה. מודגמת בצקת לישדית תת קורטיקלית באספקט הקדמי תחתון של בגלנואיד (9 סדרה 8) יתכן קונטוזיה לשידית שרידנית ללא עדות לקרע ברור בלברום תחתון קדמי. אין עדות לנזק היל זקס. הודגם נוזל תוך פרקי בכמות פיזיולוגית. סיכום: חשד לקרע בבסיס הלברום האחורי. אז השאלות הם: מה הולך לי בכתף דוקטור בשפה קצת יותר פשוטה והאם לפי התוצאות יש סיוכי שזה רק חשד ואין באמת קרע? כי הכאבים הם מכך שנפלתי בכדורגל על הכתף לפני יותר מ-4 חודשים ומאז הכאב יורד בהדרגה למרות שבכלל לא עשיתי פיזיותרפיה או לקחתי כדורים נגד דלקת אז יש סיכוי שהכאב הוא רק מהטראומה והוא יעבור ואז אין צורך בניתוח? האם יש לקחת אתופן או שהדלקת תעבור עם הזמן לבד? תודה רבה!
אבחנה ודאית לקרע של לברום עושם במר"י עם ארתרוגרפיה ( הזרקת חומר ניגוד לתוך המפרק). למעשה זו טעות לעשות מר"י בלי ארתרוגרפיה אם יש חשד לקרע של הלברום . הלברום הנו סחוס המחובר לשולי המשטח המפרקי של עצם השכמה .