כאבי גב תחתון+ירך שמאלי תוצאות CT
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום רב ד"ר לב-אל שמי נטע, 32+2 אשמח לקבל פרוש לתוצאות CT: בשחזור דיגיטלי צדדי הודגמו גופי החוליות ללא סטיה. T12-L5 - מבנה גרמי תקין אין עדות לבלט דיסק אין עדות להיצרות חלל התעלה או הפורמינות. L4-5 - בלט דיסק אחורי ושמאלי קטן הנושק לשק התקאלי. היפרטרופיה פאצטלית קלה. L5-S1- ספונדילוליזיס של הפאצטה השמאלית ללא עדות ללספונדילוליסטזיס. בלט דיסק אחורי ושמאלי קטן עם לחץ קל על מוצא שורש התחתון משמאל. לסיכום- ספונדילוליזיס של הפאצטה השמאלית של L5-SI ובלטי דיסק אחוריים וקטנים כמפורט. בתודה מראש!
כשבאים לפרש את ממצא בדיקת הט"מ יש חשיבות גדולה מאד לממצאי הבדיקה הגופנית למשל עד כמה ניתן להרים רגל ישרה בלי כאב בגב. במידה שניתן לעשות זאת מעל 60 מעלות סימן שאין פגיעה בשרש עצבי . הוא הדין בבדיקת תחושה אם אין הבדל בין שתי הרגליים ברגישות לכאב שטחי משמע שקרוב לודאי שאין נזרק לשרש עצבי.. בבדיקה מצויין בלט דיסקה בגובה L5-S1 עם לחץ קל על השרש מה שיכול לגרום לסימנינ זק לשרש העצבי ומכאן חשיבות דברי הקודמים ממצא נוסף ספונדילוליזיס . זהו מעין שבר מאמץ בצד שמאל של קשת החוליה . וגם הוא יכול להסביר את הכאב משמאל עם קרינה לירך שמאל
מנהל פורום אורתופדיה
