קרע בלברום
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום רב,לפני כ4 חודשים במהלך טיול משתחררים עברתי פציעה בכתף כאשר הלכתי על צוק,החלקתי ותפסתי בידית שנועדה למנוע נפילה מהצוק,והרגשתי את הכתף יוצאת וחוזרת למקומה,ומאז אני סובל מכאבים בכתף שאומנם הם לא בלתי נסבלים אך הם מונעים ממני לבצע פעילות ספורטיבית ובאופן כללי פוגעים בשגרת החיים. לאחרונה ביצעתי בדיקת MRI שבה לפי הפיענוח יש לי קרע בלברום העליון הקדמי,האורטופד אמר שיש אופציה של ניתוח אם הכאבים מפריעים או שאפשר גם לחכות שנה ולראות אם זה יסתדר עם הזמן,חשוב לציין שב4 חודשים האחרונים עשיתי טיפולי פיזיותרפיה ולא הרגשתי התקדמות משמעותית.אני כאמור אזרח טרי ואני רוצה להתחיל לעבוד והפציעה מפריעה ולפיכך יש לי כמה שאלות: א.האם ישנם סיכונים בניתוח או שאחוזי ההצלחה שלו גבוהים? ב.האם בכלל יש אפשרות להימנע מניתוח בפציעה כזאת או שבלי ניתוח תמיד יהיו כאבים שימנעו פעילות פיזית? ג.ב4 חודשים האחרונים למרות המנוחה היחסית המשכתי בפעילות ספורטיבית בעצימות נמוכה כגון ריצות קצרות במהלן הכתף כואבת,האם זה יכול להחמיר את הפציעה כאשר אני רץ ומרגיש כאבים בכתף? ואני מבצע תרגילי כח שלא כואבים בכתף יותר מדי כגון תרגילים עם גומי של פזיותרפיה וכפיפות מרפקים,האם הדבר מעקב החלמה או שדווקא חיוני לחזק את השרירים? ד.האם ככל שאני אימנע מניתוח ואנסה לתת למצב להשתפר לבד,אני אוריד את סיכוי ההצלחה של ניתוח עתידי? מצד אחד אני לא מרגיש התקדמות במצבי ומרגיש שמתבזבז לי הזמן,מצד שני ניתוח נשמע לי משהוא עם סיכון לא קטן,בקיצור אני דיי אובד עצות ואשמח לייעוץ. תודה מראש!
א. סיכוי הצלחה גבוה ב.ניתןלהנמע מניתוח במחיר של הפרעה תפקודית מסויימת ( בהתאם ל דרישות מן הכתף מחד גיסא וחומרת הנזק הקיים מאידך גיסא) ג.אין כבר תהליך של החלמה . חשוב לשמר את כח השרירים וטווח התנועה ד. לא
אני מודה לך על תשובתך המהירה. אם הבנתי נכון,אתה אומר שהמצב הקיים כמו שהוא לא ישתנה בצורה משמעותית מכאן והלאה ללא ניתוח? גם אם אשקיע בפזיותרפיה? ובנתיים בפעילות היום יומית אני לא צריך לדאוג שאני מחמיר את המצב כשאני עושה פעילויות שגורמות לי לכאב בינוני?