AVN
דיון מתוך פורום אורתופדיה
ד"ר אסא לב הנכבד שלום רב,אני בן 23 לפני 4 שנים עברתי השתלת מח עצם בעקבות לוקמיה, לפני כשנתיים החלו אצלי כאבים בברכיים,בהתחלה הכאבים היו חלשים והתרכזו רק בברכיים,לאחרונה הכאבים הופיעו בקרסול,ובמרפק יד שמאל,לאחר צילומים חוזרים ונשנים התגלה אצלי AVN ,הכאבים מחמירים מיום ליום ואני אובד עצות ,יש לי כמהשאלות חשובות א- האם יש פתרון כשהמחלה פגעה כנראה במ"ס מפרקים? ב-במרפק יד שמאל ישנה הגבלה בתנועה (היד לא מתיישרת)האם לאור העובדות הללו יש מקום לתביעת ניידות מביטוח לאומי? ג-מה זה אוסטואונקירוזיס?
חן שלום רב מחלת האוסטאונקרוזיס ( דהיינו נמק של עצם שנגרם מחוסר אספקת דם ואז מדברים על - Avascular necrosis או בקיצור AVN) עוברת תהליך של ריפוי ספונטני כלומר העצם המתה מוחלפת בעצם חדשה. אבל במהלך ההחלפה נוצר שינוי בצורת המפרק שינוי שמונע מן המפרק לתפקד כראוי והוא מלווה בנזק קבוע לסחוס המפרקי וכתוצאה מכך שחיקה של הסחוס והתפתחות של מחלה בשם אוסטאוארטיטיס משנית. לא ניתן באופן מעשי למנוע את המהלך הזה ( חוץ ממקרים מיוחדים אצל ילדים ) . במצבים מסויימים ניתן לעקב או לעצור את התהליך בראשיתו במידה שתופשים אותו מוקדם מספיק . אשר לגמול ניידות מן הביטוח הלאומי, הטבה זאת ניתנת לפי תקנות הביטוח הלאומי אך ורק לנפגעים בבגפיהם התחתונים. במקרה כזה הגמול נקבע לפי מידת הפגיעה מה שדורש כמובן בדיקה של ועדת ניידות. דר' א. לב-אל
דר' שלום ציינת שבמקרים מסווימים ניתן לעקב או לעצור את תהליך ה-AVN . אם תוכל לפרט כיצד ניתן לעשות זאת?
היי חן, אני מקווה שהאיימיל שלך עדין פעיל אמא שלי סובלת מ-avn ולאחרונה הדבר התפתח גם בברכים אם אוכל להתיעץ איתך בנושא זה יעזור מאוד! תשלח לי לאיימיל את תשובתך(אם אתה מסכים)ואני אצור איתך קשר [email protected] תודה רבה ליאת.
מנהל פורום אורתופדיה
