כאבי שרירי גב

דיון מתוך פורום  אורתופדיה

10/04/2014 | 10:58 | מאת: n

שלום הבעיה שלי היא כאבי גב שמופיעים אך ורק במהלך השינה. לא מדובר בכאבים בעצמות, שלד, עמוד שדרה.... אלה בשרירים שנמצאים בצדי עמוד השדרה לכל אורכו. הכאבים מופיעים בגב התחתון ו/או באמצע הגב אך אני בטוחה שמדובר בכאבי שרירים. השאלה שלי היא: 1- מדוע הכאבים מופיעים רק בלילה במהלך השינה? 2- ממה זה יכול לנבוע? 3- מה ניתן לעשות כדי לפתור את הבעיה (שהחלה רק לפני כחודשים- לפני כן לא כאב כלום).תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה
10/04/2014 | 17:14 | מאת: ד"ר לרפואה סינית ומטפל בגב

כאבי גב או צוואר נגרמים בדרך כלל ממגוון סיבות מורכבות ולא ממרכיב אחד ולכן לעיתים קרובות קשה להגיע לאבחנה חד משמעית אודות הכאבים לעומת בעיות רפואיות אחרות כגון זיהום, גידול או שבר. רובן המכריע של בעיות גב ועמוד שדרה נובע מעומס מתמשך של כח הכובד הפוגע במכלול שלם של רכיבים אנטומיים ולכן קשה לאבחן במדויק איזהו מהם הוא הגורם לכאב.. למרות הקושי באבחון מדויק ככל שהטיפול יחל מוקדם יותר כך הסיכויים להחלמה מהירה יהיו גבוהים יותר. שימוש בשיטת ההיפוך מייד עם הופעת הכאב יזרז את משך ההחלמה וימנע טיפולים קשים ומיותרים בהמשך. מונחים שונים לאותו סימפטום ישנם הרבה מונחים בשפה הרפואית המשמשים לתיאור בעיות גב, רופאים שונים משתמשים במונחים שונים. לדוגמא עצב נצבט , בלט דיסק, לחץ על שורשיי העצב, לחץ על השק התיקתאלי או לחץ על השק הדוראלי יכולים להצביע על אותה בעיה. לעיתים המטופל ישמע מונחים שונים מרופאים שונים ולבסוף ישאר מבולבל אודות מצבו. המונח הנפוץ הוא הדלקת לסוגיה השונים. כאשר לעיתים המונח עצמו יכול להיות מטעה, לדוגמא בהגדרה  שינויים ניווניים או ספונדילוטים כאשר בסך הכל מדובר על שחיקה טבעית הנוצרת עם הזמן, ולא ניוון כתוצאה מחוסר תנועה. בדיקות ניראות אינן אבחנה ובודאי לא מדוייקת. : MRI או סריקת CT הן אינן מהוות אבחנה קלינית למקור הכאב, אף שהן מקוטלגות תחת ההגדרה של אבחנה לא תמיד הן תואמות את מצבו הקליני של המטופל. כמו כן השימוש במינוחים כמו בלט דיסק או פריצת דיסק אינם בהכרח נכונים ולא תמיד תואמים את המציאות. דיאגנוזה מדוייקת של כאבי הגב או הצוואר תתאפשר רק עם הצלבת המידע הויזואלי עם בדיקה פיסית מקיפה והיסטוריה רפואית מפורטת. הרבה סריקות ויזואליות ובדיקות דיאגנוסטיות שנויות במחלוקת אין הסכמה בקרב מומחים ומטפלים בכל הנוגע לאיבחון וטיפול בכאבי גב. לדוגמא בבדיקת דיסקוגרם – שהיא בדיקה בהזרקת חומר לדיסק על מנת לאבחן האם הדיסק הוא מקור לכאב – ישנה מחלוקת לא מעטה, ישנם מנתחים המאמינים כי זוהי הדרך היחידה לבדוק האם הדיסק הוא מקור לכאב בעוד שאחרים טוענים כי לבדיקה זו אין כל ערך. הסבירות לטעות גבוהה ומכאן השלכה על אופן הטיפול שיכול בהרבה מקרים לא להתאים ואף להיות מיותר. הגורמים לכאבי גב מורכבים ואינם פשוטים כפי שאנשים חושבים מסקנה: למרות כל היתרונות הרבים הקיימים היום בשוק עבור טיפול בכאבי גב, קיים עדיין פער גדול ברמת המחקר והידע וישנם מקרים שנשארים לא ברורים. לכן הגישה הנכונה ביותר היא לנקוט גישה פרואקטיבית, לקבל כמה חוות דעת ולהיעזר במגוון תחומים והכי חשוב – סבלנות והתמדה ! רוב בעיות הגב הן כרוניות ונובעות מעומסים מצטברים, בדרך כלל יעבור זמן רב עד להחלמה מלאה של הגוף. שימוש בשיטת היפוך יקצר משמעותית את זמן ההחלמה. ותראו בגוגל שיטת ההיפוך או גב BACK

לעיתים קרובות איננו יודעים מה סיבת כאב הגב . הסיבה לכך היא שבמרבית המקרים של התקף כאב גב הכאב חולף מאליו תוך מספר שבועות ואין צורך לעשות מאמץ אבחנתי מופרז ( אחרי הכל מדובר בצילומים עם קרינה ) . עםזאת עדיין ניתן ללמוד הרבה על כאב הגב בעת בדיקה הראשונית הכוללת ראיון ( מפורט) ובדיקה גופנית ) במקרים ממושכים גם צילום ע"ש מתני. לדוגמא יש הבדלבי ןכאב גב בעתתנועה ובי כאב המופיע בשכיבה על הבטן מה אצלך? נ.ב כאב שרירי גב - לא סביר

12/04/2014 | 17:37 | מאת: תשובה לשאלתך

תודה על התגובה לשאלתך- לא כואב לי הגב בעת תנועה מסוימת וגם לא בעת שכיבה על הבטן. מעולם לא סבלתי מכאבי גב בזמן השינה, רק לאחרונה, ככה שאני תוהה מדוע- הרי לא שיניתי מזרון או תנוחה ולא התחלתי לישון בצורה אחרת. רק בלילה כשאני ישנה כואב לי הגב. אגב- את הכאב אני מרגישה לא מיד עם השכיבה אלא רק אם למשל אקום באמצע הלילה לשירותים אז פתאום אחוש בכאב הגב. אני בטוחה שזה מהשרירים כי אם אני יום קודם עושה תרגילים לשרירי הגב אז אני חשה את הכאב פחות באותו לילה. יכול להיות שכאבים אלו נובעים כתוצאה ממתח/מועקה נפשית? אני שואלת כי חוויתי לאחורנה פרידה ושמתי לב שמאז הפרידה החלו לי כאבי השרירים בגב. האם ייתכן שיש קשר כל כך ישיר בין הרגש לגוף? מחכה לשמוע את דעתך.

מנהל פורום אורתופדיה