שלוש שנים לאחר ניתוח מסמור בשוק
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום ד"ר, בעלי (67) פני 3 וחצי שנים, שבר את עצם השוק (טיביה ופיבולה)ועבר ניתוח של החדרת מוט ו-3 ברגים.ההחלמה היתה יחסית טובה ולאחריה נראה היה שהוא השתקם יפה וחזר לתיפקוד הקודם שלו.אולי מסיבה זו,לא קיבלנו המלצה כלשהי להוצאת המסמר לאחר שנה, ולא התייחסנו לאפשרות הזו כלל.לפני בערך שנה+ הוא פיתח דלקת בשוק, שטופלה הן באנטיביוטיקה (חודש) והן בארקוקסיה.שאכן עזרו מאוד.אלא שמאז כל מספר חודשים מתפתח כאב ברגל, לכאורה ללא סיבה נראית לעין,דבר שגורם לא להקטנת השימוש בה ודילול השריר שלה,צליעה ושוב כאבים.ושוב לקיחה של ארקוקסיה.מביקורים אצל אורטופדים הבנו שהוצאת המסמר בשלב זה לא תהיה פעולה קלה בלשון המעטה וגם אין הבטחה שהכאבים ייפסקו. במצב הנתון,השאלה שלי היא האם הוא נידון לסבול מכאבים כרוניים וצריך יהיה לאמץ גישה של טיפול בכאב לאורך כל החיים,(הוא גם ה האם הסיכון של לקיחת ארקוקסיה או דומים לה(סיבוכי לב), לא מצדיק לחפש מזור אחר, האם לדעתך כדאי לחפש מחדש את מקור הכאב או שהצילומים והבדיקות שנעשו לפני שנה לא מצדיקות בדיקה חוזרת.(האורטופד של הקופה פטר אותו ללא כלום אולי כי הבדיקות יקרות..) אין צורך לציין כמה שהפעילות הגופנית בגילו חיונית לשמירת בריאות כללית ושבמצב של כאב ברגל הפעילות(+מצב הרוח)נעלמת. תודה גדולה על התייחסותך הרצינית על שאלותי הרבות.
אני בהחלט סבור שיש לזהות את מקור הכאב . טיפול על עיור באנטיביוטיקה אינו הטיפול האופטימלי. מיפוי עצמות הנו בדיקה הטובה ביותר לאתר מוקד של זיהום בעצם
תודה רבה ד"ר על תשובתך, לפי בדיקת הדם לא נראה שקיים מוקד זיהומי.מה שמשאיר אותנו שוב עם הכאב שמטופל כרגע בארקוקסיה והחוסר אונים מה לעשות עם זה... תודה על התייחסותך, רופא המשפחה הציע מרפאת כאב, מה שאומר שהוא מתייחס לכאב כאל כאב כרוני שלא נוכל למגר. ואנחנו מבקשים בכל זאת פתרון לבעייה ולא רק הקלה.אולי תוכל לכוון אותנו.