כאבים כרוניים בכתף וצוואר ימין

ביקרתי אצל אורתופד אתמול בשל כאבים כרוניים קשים ואשמח לפירוש של חלק מהמושגים. "בת 21 מגיל 4 כאבים בכתף הימנית. עד כה לא טופלה. הכאבים בהמשך היום ללא כאבי לילה וללא כאבים בבוקר. בדיקה עש צווארי תנועה מלאה . תחושה תקינה כוח תקין ללא כאב מקרין. .rc כתף ימין תנועה מלאה כוח תקין כולל כוח דלטואיד ומרכיבי ה שלילי.. ss test . שלילי . חרדה שלילי speed רגישות ללחץ מעל לאינסרציה הסקפולרית של הלוטור סקפולה ושרירים פרסקפולרים מדיאלים ללא רגישות למישוש כל מרכיבי הכתף. CT של עש צווארי פורש כתקין. מיפוי עצמות שנעשה ב 27/4/14 פורש כתקין. EMG יד ימין תקין. ct כל גופי מ 11/14 נראה וואקום פנומן במפרק הכתף הימנית. בct צויין "ללא הרס גרמי למעט שינויים ניווניים מפרק כתף ימין". בהסתכלי בדיסק לא רואה כל נזק. ב MRI של הכתף א.מ.ל (לא נראה אזור הסקפולה. בצילום רנטגן היום א.מ.ל פרט לרושם של גלנואיד היפופלסטי". אשמח לדעת קודם כל איך זה שבCT המפענחת ראתה נזק אך גם הרופא וגם הMRI שלל נזק? מהו וואקום פנומן והאם הוא עשוי לגרום לכאב? האם גלנואיד היפופלסטי עשוי לגרום לכאבים כאלה שבבוקר קמה ללא כאב בכלל אך ככל שמפעילה את היד, מרימה וכותבת ואפילו בישיבה ממושכת הכאב הולך ונבנה עוד ועוד עד שמגיע לרמה בלתי נסבלת ואני חייבת לשכב ולהפיגו מעט? הפתרון היחיד שנתן לי הוא פיזיותרפיה, האם קיים טיפול ניתוחי כלשהו? האם מקור הכאב עשוי להיות שרירי או שכדאי לעשות MRI עמ''ש כדי לשלול לחלוטין בעיה ספינלית (CT עמ''ש כאמור תקין)? תודה רבה