שבר במרפק
דיון מתוך פורום אורתופדיה
דר' אסא לב-אל שלום רב, לפני כשבוע וחצי נפלתי המדרגה ו כתוצאה מכך אובחנה פריקה אחורית ושבר בראש רדיוס Mason 2. בוצע שחזור וגיבוס. לאחר שבוע בביקורת לא ניתן היה להתרשם מיציבות בשל הכאב העז. טווח התנועות. היה מוגבל אך התנועות שמורות וללא עדות קלינית לפריקה. כמו כן ללא חוסר תחושה פריפרי ועל גס שמור. זומנתי לביקורת נוספת בעוד שבוע ובה להבנתי ינסו להביןהאם יש לי פגיעה ברצועות והאם נדרש ניתוח. שאלותיי: מהי הסבירות לכך שאכן נפגעו רצועות בנסיבות המתוארות? מהי הסבירות שאכן אדרש לניתוח? מהו תהליך השיקום הצפוי לי עם ובלי ניתוח? האם יש סכנה שהיד לא תחזור תפקוד מלא? * אציין שביותי ילדה, לפני 30 שנים שברתי את אותו המרפק. האם יש לכך השלכות כיום?? בתודה על המענה, מלי
נקע אחורי של המרפק מלווה בהכרח בנזק מסויים לקישורים סביב המפרק . השאלה היא האם הנזק נרחב מבספיק בכדי לגרו לחוסר יציבות של המפרק שבר מטפוס MASON 2 ניתןלטיפול לל אניתוח א םהרווח בין הרסיסים פחות מ 2 מ"מ ואיןמעורבות של יותר מ30% מן המשטח המפרקי. חשוב כבר בטיול הראשון להזריק למפרק מאלחש לשאוב דם אם יש ולבדוק את טווח התנועה שכן אם יש הגבלה יתכן שיש רסיס עצם במפרק ואז יש לנתח . המפרק לא יחזור למלא הטווח אך מבחינה תפקודית זה לא בהכרח יפריע