גלישת חוליה
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום רב, שמי גיא, בן 31, סובל מכאבי גב תחתון מאז שירותי הצבאי. מאז, קורה לי שהגב "נתפס" בגלל תנועה בעייתית. עם הזמן, עוצמת ותכיפות התופעה גדלות - כרגע פעמיים-שלוש בשנה. מבצע פעילות גופנית אחת לשבוע: שכיבות שמיכה, מתח, כפיפות בטן, תרגיל לגב וריצה של בערך 2 ק"מ CT מ 2007: http://guyziv.ddns.net/2007-ct-side-a.jpeg http://guyziv.ddns.net/2007-ct-side-b.jpeg צילום מלפני שבוע: http://guyziv.ddns.net/2015-AUG-10-Xray-Bottom-Spine-Front.jpg http://guyziv.ddns.net/2015-AUG-10-Xray-Bottom-Spine-Side.jpg אבחנת אורתופד לאחר הביקור האחרון: * ירידה בגובה דיסק L5-S1 * שינויים ניווניים ב SIJ * בע"פ נאמר לי שיש לי גלישת חוליה הוא גם ציין שאין מה לעשות מלבד פיזיותרפיה (שבעבר לא עזרה) וכל עוד אין כאבים חזקים ברגליים אין סיבה לגשת לניתוח למרות שתדירות ועוצמת הכאב מחמירים, בעין הבלתי מיומנת שלי נראה שתזוזת החוליה דווקא פחות מורגשת בצילום האחרון, אולי זה כי ה CT בוצע בשכיבה והצילום בעמידה? מה זה אומר שינויים ניווניים? מה הסיבה לירידת גובה הדיסק? ומה זה אומר בדיוק? ישנו תרגיל לחיזוק שרירי הגב שאני מבצע מדי שבוע: שכיבה על הבטן והרמת החזה לאוויר, האם הוא מועיל הוא מזיק? תודה רבה על זמנך, גיא
אין הבדל במידת הגלישה של חוליה L5 אחורנית ביחס לS1 . נכון הוא שנוצרים הבדלים קלים ביחס בין החוליות בתנוחות שונות . הנמכת הדיסקוס היא תוצאה של " התיבשות" שלו. החלק המרכזי של הדיסקוס שנקרא נוקלאוס פולפוזוס עשוי בעיקרו מחומר שנקרא פרוטאוגליקן. הפרוטאגליקן הנו חומר " אוהב מים" . עם השנים עקב שינויי במבנה המולקורלי שלו הוא מתחיל לאהוב פחות וכתוצאה מכך הוא מאבד מניפחו. שינויים ניווניים בצילום ובט"מ כוללים ירידתגובה הדיסקה, סמני שחיקת סחוס במפרקים הבין חוליתיים האחוריים , צמיחת אוסטאופיטים משולי החוליות שינויים ביחס בין גופי החוליות, בלטי דיסק , פריצות דיסק, התעבות של הליגמנטום פלאוום . התרגישאתה עושה הוא רק חלק ממה שאתה צריך לעשות שכן עליך לחזק את שרירי הליבה מלפנים םומאחור כולל השריירם המחברים בין הגוו ( כולל גב) לגפיים ופעם אחת בשבוע - זה לעצלנים