ממצא בחוליות D11 , D12
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום דוקטור , אני בת 40 , נשואה ואמא לשני ילדים , עובדת ופעילה . ללא מחלות ידועות . בחודשים האחרונים סבלתי מכאבי גב , חולשה ועייפות . צילומי הרנטגן של ע"ש בקהילה לא העלו דבר ולכן נשלחתי לבצע MRI עמוד השדרה המותני שכלל סריקות לאחר הזרקת גדוליניום . להלן הממצאים בטופס הפיענוח : העמדה הלורדוטית שמורה . אות וסיומת תקינים של החוט המותני . מודגם אות חריג המתאים לשינוי בצקתי לשדי באספקט הקדמי של הלוחיות העליונות בגבהים D11, D12 . ללא הדגמת נזק קליפתי . יתכן סימן מסוג ROMAN'S . המנגיומה שדרתית קטנה בלוחית התחתונה של L2 . בסיכום : מוקדי אות חריג היכולים להתאים לשינויים בצקתיים בלוחיות העליונות הגביות התחתונות המוזכרות לעיל . לקורלציה עם הממצאים הקליניים והמעבדתיים . ללא הדגמת אפקט רדיקולרי חריג בגבהים המותניים . - סוף ציטוט - . דוקטור , אפשר לדעת מה משמעות ומה פירוש הממצאים הנ"ל ? אני מודאגת בעיקר מהשינויים הבצקתיים . מה פירוש הדבר ? למה הכוונה : נדרשת קורלציה עם הממצאים המעבדתיים ? על אילו בדיקות דם מדובר ומדוע ? אני די דואגת . תודה רבה לך ושנה טובה
אחת הבעיות עם מר"י שישי דיהרבה תשובות חיוביות מוטעות. במקרה שלך יש מעטמידע וטיבו לאברור . בצקת לישדית אינה ממצא ספציפי אלא ביטוי לבעיה בסביב ה כמו שבר (סמוי) אודלקת. הממצא המואר כסימן על שם רומנה ( הכוונה ללקות על שם רומנוס) יכוללהיות סימן של מהשנקרא דלקת מקשחת של עמוד השרה . (ANKYLOSING SPONDYLITIS ) הבדיקות שיש לעשותן הן שקיעת דם , פקטור ראומטידי ו-HLAB27
תודה רבה לך דוקטור על התשובה המקיפה , ההכוונה וההסברים . תבורך ,