בהמשך למיפוי עצמות ולרנטגן מה 8/1
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום שוב, בהמשך לממצא בירך והחשד לשוני ממאיר - מערך MRI עם חומר ניגוד ומצ"ב התוצאות: בדיאפיזה הפרוקסימלית של הפמור משמאל באספקט התחתון של האזור האינטר-טרוכנטרי של העצם מודגם תהליך תוך לשדי בקוטר 2.5 ס"מ במישור הצדדי פנימי, בגובה 7.2 ס"מ. התהליך בעל אותות נמוכים בסדרת T1, אותות גבוהים לא הומוגנים בסדרת T2, עובר האדרה קלה לאחר זריקת גדוליניום. לא הודגמה בצקת או האדרה לשדית סביב הנגע. לא הודגמה פריצה של הקורטקס, תגובה פריאוסטלית או מעורבות של הרקמות הרכות מסביב. הנגע עשוי להתאים במאפייניו לפיברוס דיספלזיה. מומלצת קורלציה עם בדיקת CT בחתכים צפופים לאזור. פרקי הירכיים מודגמים תקינים. מישורים השומן, השרירים והמבנים הנוירו-ווסקולרים מודגמים תקינים. סיכום: חשד לפיברוס דיספלזיה בפמור משמאל כמתואר. צהמשך בירור ע"י בדיקת CT. הבדיקה בוצעה בתהודות T1 כולל דיכוי שומן, STIR, T2 במישורים השונים כולל הזרקת גדוליניום. הבדיקה הושוותה לצילומי רנטגן מה- 10/1/16. מה זה אומר והאם אפשר כבר להירגע? למה צריך גם CT? תודה
ע"פ המר"י מדובר בגידול שפיר . אם יש ספק עדיף לדעתי לעשות ביופסיה ( במחט) על ט"מ