כאבים בכתף

הילה שלום רב . שוב עלי להסתפק במעט המידע שנידבת בכדי לנסות ולהבין מה הבעיה. ובכן מדובר בכאב בכתף שמאל עם הגבלה בתנועה של הרמת הכתף . ההסבר הקרוב ביותר לתאור התופעה הוא מחלה של קבות גידים הנקראית שרוול המסובבים (ROTATOR CUFF ) . המחלה נגרמת כתוצאה מנוון הולך ומתקדם של הגיד ולנוון יכוות להתלוות דלקת ואף קרע של הגיד. לעיתים קרובות נוצר גם חיכוך של ממש בין הגיד ועצמות הכתף כאשר אלו מתנגשות זו בזו בעת ביצוע פישוק ( הרמה הצידה ) של הכתף. בכדי לטפל יש קודם כל לבצע אבחנה וזאת עושים על ידי בדיקה גופנית מדוקדקת שכוללת הזרקה של חומר להרדמה מקומית לחלל שנקרא החלל הסוב אקרומיאלי ( אולי נתקלת גם במושג בורסה סובאקרומיאלית) , בהמשך יש לבצע צילום של הכתף, בדיקת אולטרהסאונד של הכתף ( בדיקה לא טיפול) ואף צילום מיוחד הנקרא ארתרוגרפיה. היה ונמצא כי אמנם יש דלקת אפשר לטפל על ידי תרופות נגד דלקת , פיסיותרפיה ואף זריקת קורטיקוסטרואיד . היה ונמצא כי יש קרע יש להחליט האם הקרע גדול מספיק ומצדיק ניתוח או שמע אפשר לנסות טיפול כנ"ל. אם נכשל הטיפול אפשר ובמקרים רבים מוצדק לבצע ניתוח שנקרא אקרומיופלסטיק עם או בלי תיקון של הקרע בגיד אם יש כזה. לעניין הקשר לשפעת אין קשר כזה.