אבחון MRI ירך - חשוב לציין שעיקר הכאבים הם בברך

שלום רב. ביצעתי MRI ארתרו. הממצאים: הטכניקה: תחת שיקוף הוזרקו לתוך מפרק הירך 15 סמ"ק של תמיסת 0.1 סמ"ק גדוליניום מהול ב20 סמ"ק סליין. לתוך המפרק הוזרקו 5 סמ"ק לידוקאין 2% עם שיפור בעוצמת הכאב (לידוקאין טסט חיובי). בדיקת הMRI בוצעה בתהודות PD, T1 עם דיכוי שומן ו- STIR במישורים שונים. התוויה קלינית: חשד לנזק הלברום. ממצאים: מודגם רושם של כיסוי הפור ע"י הקיר האחורי של האצטבלום ממצא העשוי להחשיד ל-FAI מסוג PINCER. מודגת בליטה גרמית שטוחה באספקט הקדמי של איזור המעבר בין ראש לצוואר הפמור ממצא העשוי להחשיד לFAI מסוג CAM. אין עדות לקרע או ניתוק של הלברום מודגם ריצס פראלברלי בין הקפסולה הקדמית ללברום הקדמי עליון. אין עדות לנזק סחוסי פוקלי. ראש הירך בעמדה תקינה. המשטחים הפרקיים מודגמים תקינים. הודגמו אותות תקינים ממח העצם ללא עדות לשברים או בצקות. הקפסולה מודגמת שמורה. הרצועות הממורליות מודגמות תקינות. סיכום: FAI כמתואר. מהו השלב הבא המומלץ? ארתרוסקופיה של הירך או טיפול שמרני יותר?