כאבים בכתף ימין, פיענוח MRA והמשך טיפול

דיון מתוך פורום  אורתופדיה

31/10/2016 | 12:32 | מאת: אוריאל

שלום, אני גבר בן 24, פעיל גופנית מאוד. בעקבות פעיולת אינטנסיבית במכון, התחלתי להרגיש כאבים וחוסר יציבות בכתף התחלתי בבדיקת הבעיה. אורתופד הכתף חשד בSLAP לאחר ביצוע אולטראסאונד, והפנה אותי לטיפולי פיזיו וMRA, מצרף את התוצאות. אשמח להבין כיצד ניתן להתקדם, ובמידה ואכן מדובר בHAGL, האם חייב ניתוח, או שאפשר גם בלי לחזור לתפקוד מלא.. תודה רבה הגידים המסובבים שמורים, ללא הדגמת קרע או שינויים טנדינוטים (סופרה, אינפרה ספינטוס וסב-סקפולריס). הגיד הביצפס הארוך תקין לכל אורכו ב- biccipital groove, באספקטו הפרוקסימלי עד חיבורו עם הלברום העליון. איסדירות בלברום העליון ללא עדות ל- SLAP. הלברום הקדמי והאחורי בצורה ובאות תקינים לכל אורכם, ללא עדות לקרע או AVULSION. עיוות של ה- axillary pouch ) ) assume the J shape עשוי להחשיד לנזק רצועתי גלנו-הומרלי תחתון מסוג .HAGL הרצועות הגלנו-הומרליות העליונה והאמצעית שמורות. היחס והמפרק ה- ACJ שמור. האקרומיון סוג 1. ללא הדגמת בורסיטיס סב-אקרומיו דלטואידית (סדרה קורונלית pd עם דיכוי שומן). אין עדות לפגם עצם מסוג היל-זקס או bony bankart. סיגנל לשד המודגם תקין. מסה שרירית של ה- ROTATOR CUFF שמורה ללא החלפה שומנית. בסיכום: יתכן HAGL STRAIN קטגוריה 2.

לקריאה נוספת והעמקה

לא חייב ניתוח לפחות לא לפני נסיון שיקומי ממושך

מנהל פורום אורתופדיה