MRI ברך

דיון מתוך פורום  אורתופדיה

25/10/2001 | 08:04 | מאת: צוף

שלום להלן ממצאי בדיקתMRI שביצעתי: הפרעה במירקם מח העצם בקונדיל המדיאלי MFC בעל עוצמתאות נמוך ב-T1, גבוה זוהר ב-STIR עם דפקט סובקונדרלי באורך 12-15 מ"מ שיכול להתאים ל-O.N או O.C.D . אודה לך אם תסביר לי משמעות הממצא תודה

לקריאה נוספת והעמקה

צוף שלום הרושם של מפענח המ.ר.י הוא שמדובר באזור נמק של עצם או של מה שנקרא אוסטאוכונדריטיס דיסיקנס שזה מן שבר של העצם עם הסחוס שעליה בחלק המפרקי של עצם הירך בתוך הברך , מבלי שהחתיכה השבורה תפרד מן העצם עליה היא יושבת וממנה נשברה. בברכה דר' א. לב-אל

28/10/2001 | 09:30 | מאת: צוף

תודה הבעייה קיימת בשני הברכיים עקב שימוש ממושך בסטרואידים נאמר לי ללכת על קביים (אי נשיאת משקל) בכדי למנוע ניתוח. הכאבים קיימים רק בהליכה מרובה ולא בישיבה או שכיבה, האם מנסיונך, אפשרי להמנע מניתוח ולשקם את הברכיים? איזה סוג של ניתוח? כמה זמן צריך ללכת על קביים בכדי לראות שינוי ? (אני בגיל 30). אודה על תשובתך

צוף שלום רב אכן יש כאן בעיה קשה שכן המנעות מהליכה ודריכה על הרגל במיוחד על רקע של שימוש בסטרואידים עשויה להוליך להתפתחות של אוסטאופורוזיס ואם מדובר בשתי הברכיים למעשה אינך אמורה לדרוך עליהן כלל או שעדיף לדרוך על שתיהן בכדי למנוע נזק מצטבר לאחת מהן. עניין הניתוח הוא עדיין בגדר של ספקולציה שכן מממצאי המ.ר.י לא ברור לגמרי הקף הנזק ומיקומו המדוייק. אשר לאיזה סוג ניתוחשוב יש לדעת על מה מדובר האם נמק או אוסטאוכונדריטיס דיסיקנס . במקרה השני די לפעמים ב"השתלה " של רסיסי העצם והסחוס הפגועים למקומם או בתחליף להם. במידה שמדובר בנמק של העצם יש כמה אפשרויות כמו חיתוךהעצם ושינוי פיזור העומס על הברך, או החלפה של חלק מן המפרק הפגוע במשתל מלאכותי ותמיד ישנה אפשרות של צורך בהחלפת המפרק כולו. בברכה דר' א. לב-אל

מנהל פורום אורתופדיה