סקוליאוזיס-איזה טיפול עדיף?
דיון מתוך פורום אורתופדיה
ילדה בת 12 ו- 9 חודשים אובחנה כסובלת מסקוליאוזיס אידיופאטיק. בגיל 12 הצילום הראה:Rt .טורקאלי D4-D12-16 מעלות ימנית. לומבארי D12-L4-21מעלות שמאלית. במצב הזה היא נישארה להשגחה. כעבור 9 חודשים המצב החמיר והנתונים הם: Rt Thorcali D4-D12-20 מעלות Lt Lumbar D12-L4-31 מעלות. איזה טיפול מומלץ?איזה סוג מחוך?(קשיח או גמיש) איזה טיפול מומלץ בנוסף/במקום? האם פיזיוטרפיה עלולה לעזור ?ע"י מי מומלץ לעשות אותה?(שם?) האם יש טיפןל אלטרנטיבי? מה בקשר למחוך קשיח ישן-cheneanx? אבקש להחזיר תשובה בהקדם האפשרי(זה מאוד דחוף)
ספי שלום עקמת מתקדמת מעל 20 מעלות מצריכה טיפול והטיפול היעיל היחדי הנו במחוך. עדיף להתחיל טיפול בעקמת שבין 20 ל 29 מעלות שאז התוצאות המושגות הן הטובות ביותר. כאמור אין שום טיפול יעיל להוציא מחוך. המחוך היעיל ביותר בנמצא הנו מחוך קשיח עם כריות אויר מתנפחות אך איני יודע שיש כזה בארץ. מחוכים גמישים או מה שנקרא דינמיים יש לפחות 4 סוגים צרפתי ( סט' אטיין) הולנדי אמרקאי וספרדי. הם בשימוש כחמש שנים ולכן קשה עדיין להשוות את יעילותם עם המחוכים הקשיחים והותיקים . עם כל זאת הגורם החשוב ביותר כשמדובר במחוכים הנו האורתוטיסט עושה המחוכים שכן תבונת המעשה שלו תקבע אם הטיפול יצליח או לא הוא גם יצטרך ללוות את הנערה המטופלת לתקן אתהמחוך המתבלה לסייע בתקלות ובקשיים. ולכן עדיף לקבל מחוך מסוג ישן עם אורתוטיסט מנוסה וטוב ממחוך מסוג חדיש עם אורתוטיסט חסר נסיון. ולבסוף מילה של אזהרה השמר מפיסיותרפיה או טיפולים אלטרנטיביים כי הזמן שיאבד בנסינות אלו לא יוחזר . התעמלות שתפקידה לחזק את שרירי הגוו ולשמור על גמישות המפרקים של עמוד השדרה והגפיים חשובה מאד ויש לעשותה בעת השימוש במחוך. בברכה דר' א. לב-אל
ד"ר שלום בתשובתך למכתבי,ענית "הגורם החשוב ביותר כשמדובר במחוכים הינו האורתוטיסט,האורתוטיסיט עושה מחוכים" אני רוצה לבקש ממך,להמליץ על אותוטיסט מנוסה וטוב חשוב לי לדעת למי לפנות כדי להצליח בטיפול.(שם וכתובת) כמו כן,אמרת שחשוב גם לחזק את השרירים ע"י התעמלות איפה ,אצל מי וממי אפשר לקבל תוכנית של תרגילים? על איזה סוג תרגילים אתה ממליץ? אודה לך אם תעזור לי בנושא.
מנהל פורום אורתופדיה
