רגל כבדה
דיון מתוך פורום אורתופדיה
דוקטור שלום, אמי כבת 70 החלה לחוש לפני מספר חודשים את רגלה כבדה. המצב החל להחמיר עד כדי חוסר גמישות ברגל. בבדיקות של EMG, MRI ו-CT עמוד שידרה מותני וצווארי התגלה : שינויים מתקדמים בעמוד השידרה בחוליות L4 ו-L5, פריצת דיסקוס, ונכתב המיפרזיס ודרופפוט (איני יודעת לכתוב זאת בלועזית). בשלב זה המצב חמור, רגל וגב נוקשים ללא גמישות. הולכת עם הליכון כי אחרת תיפול. שאלתי - מה יש לעשות במקרה זה? האם יש מקום לבדיקות נוספות ומציאת דרכים לשיפור המצב? תודה על תשומת הלב.
נתי שלום רב התמונה המצטיירת מדבריך היא שקיימת בעיה שמקורה לא ברור ויש שתי אפשריויות האחת פגיעה במוח והשניה פגיעה בעמוד השדרה. אפשרות שלישית היא ששתי החלופות תקפות שכן המיפרזיס נגרם כתוצאה מפגיעה במוח ואלו כף רגל צנוחה ( דרופ פוט ) נגרמת כתוצאה מפגיעה בעצב הקפי וככל הנראה מדובר במקרה זה בעמוד השדרה. האבחנה ניתנת להעשות על יד בדיקה טובה במיוחד בדיקה נוירלוגית טובה עם הצלבת המידע עם זה המתקבל מבדיקות כמו טומוגרפיה מחשבית של המוח עם חומר ניגוד, ומ.ר.י של המוח בברכה דר' א. לב-אל
מנהל פורום אורתופדיה
