בעייה בברך

שלום רב! בעבר הפניתי אליך מספר שאלות בנוגע למצב בברכי. עברתי בעבר ארתרוסקופיה להוצאת גוף חופשי ומזה כשנה סובלת מ"קליקים" מתחת לפיקה בעליית מדרגות (כל מדרגה בה אני עולה ברגל זו) ולאחרונה - גם לעיתים בעמידה או ביישור הרגל תוך ישיבה/שכיבה/עמידה. לאחרונה עברתי בדיקת מ.ר.י ואלו תוצאותיה: נוזל תוך פירקי בכמות קטנה. ארוזיה אוסטיאוכונדרלית בקונדיל הפורמלי המדיאלי יש מוקד מסוייד קטן בתוך הסחוס הפורמלי באיזור הארוזיה. יש סיגנל נמוך ואי סדירות גם בסחוס בטיביאה המקורבת המדיאלית. אין בצקת עצם. המניסקי שמורים הרצועות הצולבות והרצועות הצידיות שמורות. הפיקה במיקום לטרלי. קיים חשד למוקדים מסויידים קטנים בין הקונדיל הפורמלי המדיאלי לסחוס הפיקה באיזור הפצאט המדיאלי בעובי תקין. לסיכום: דפקט אוסטאוכונדרלי ב-MFC עם שינויים בסחוס בפמור ובטיביאה המדיאלים. הפקיה בעמדה לטרלית. יש חשד לגופיפים מסויידים בין הפמור לפיקה המדיאלי. ----------------------------------------------- ברצוני לדעת - מהי בדיוק האבחנה? האם מדובר כאן: א. בהמצאות גופים חופשיים בברך ב. הסתיידות על הפיקה שיש לשייף ג. פגיעה בסחוס המפרקי - ארטרייטיס? או אולי גם זה וגם זה? בבדיקה אצל האורתופד, הוא התלבט האם לבצע ארתרוסקופיה חוזרת ולבסוף החליט שכן וכתב: "ביצוע ארתרוסקופיה לשטיפה והוצאת גופיפים חופשיים" - אך אמר לי כי נראה שזה לא יפתור את הבעייה וכי הפתרון היחיד שיש הוא למנוע התדרדרות לעתיד(כלומר - המצב הנ"ל לא יבוא על פתרונו בשלום - כך אני הבנתי את דבריו). לכן ברצוני לשאול בנוסף - 1. אם מדובר בגופיפים חופשיים שמוציאים אותם בארתרוסקופיה - מדוע הבעייה לא תבוא על פתרונה כך? 2. באם ארתרוסקופיה לא תעזור - האם ישנו פתרון אחר לבעייה? כלומר, באם אחליט שלא לעבור את הארתרוסקופיה, האם יש לי פתרון אחר? ובאם כן אעבור אותה והבעייה לא תיפתר - מה יקרה אז? מהן האפשרויות? 3. ה"קליקים" אותם אני מתארת קורים בכל פעם, ללא יוצא מן הכלל, באותו מקום בברך. כיצד זה יתכן שהקליל הבלתי נסבל הזה, שקורה תמיד באותו מקום, נוצר על-ידי גופיפים חופשיים? ההגיון שלי אומר לי - שאם מדובר אכן בגופים כאלה - מיקום הקליק ישתנה מפעם לפעם - הלא כן? אני מודעת לכך שמדובר בהרבה שאלות, אך אני מאוד מתוסכלת מכל המצב, במיוחד לאור העובדה שאני סובלת מאוד מכך ולמעשה למרות שאלותיי לא קיבלתי מענה לתשובה - מהי בדיוק הבעייה? ומהו הפתרון? ומדוע ארתרוסקופיה לא בטוח תעזור? אציין שאני בת 22 ומאוד דואגת כעת לעתידי ולכך שהמצב עלול להתדרדר למרות גילי הצעיר. לכן, מאוד מאוד אעריך אם תוכל להקדיש מעט מזמנך לשאלותיי, ולענות לכולן. חג חנוכה שמח! בברכה, איילה.