החלפת מפרק קרסול
דיון מתוך פורום אורתופדיה
אני בת 45 מדריכת טיולים. מועמדת לעבור ניתוח להחלפת מפרק קרסול. הייתי רוצה לדעת: 1. משך זמן החלמה. וחזרה לעבודה. 2. מספר אנשים שעברו ניתוח כזה בארץ והבעיות שהתעוררו בניתוח ולאחריו.3. סיכויי הצלחת הניתוח. 4. באיזה פרוטזה משתמשים לקרסול( אני יודעת שפרק זה מורכב ממספר רב של עצמות).5. שחיקת הפרוטזה
עירית שלום רב הנסיון בארץ בהשתלת קרסול הנו דל יחסית . ידוע לי כי יש מספר מועט של אורתופדים שעושים את הניתוח בארץ שכןהחברה המייצרת את המשתל עומדת על כך שלפני שהם מנתחים ישתתפו בקורס הדרכה בנושא. המשתל המדובר הוא חדש יחסית ולמעשה אין הרבה נסיון עמו בעולם כולו . מדובר במשתל בשם Agility total ankle . הוא פותח בארה"ב והמפתח שלו אורתופד בשם אלוין מצפון דקוטה הציג תוצאות מצויינות עם מעקב עד 14 שנה. עד לפני זמן קצר היה מקובל לחשוב שהחלפה שלמה של הקרסול הנו ניתוח גרוע ואני לא יכול לומר בבטחון שעמדה זאת פסה מן העולם. בכל מקרה השאלוות שאת שואלת את חייבת לשאול קודם כל את המנתח. עמדת החברה האמריקאית לניתוחי כף רגל וקרסול בעניין ניתוח זה היא מסוייגת בעיקר על רקע העובדה שפרט למפתח המשתל אין עוד מנתחים שיש להם נסיון של שנים רבות וזה הרי מה שחשוב שכן הצלחת הניתוח אינה נמדדת בהחלמה הראשונית אלא באורך חיי המשתל.
אם ברצונך להיות שפן נסיונות עשי זאת בתור מטפל ראיתי רבים שעברו נתוחי השתלת מפרקים במקומות שונים בגוף . זה הואיל למנתחים ולבתי החולים ולא למנותחים הם המשיכו לסבול מכאבים האם ההחלפה נובעת משחיקת סחוס? או מריסוק בקרסול? לבעיות כאלו יש היום טיפולים אלטרנטיביים עם תוצאות נהדרות לחתוך תמיד אפשר בהצלחה
לד"ר לב אל שלום רב. תאמין לי ששאלתי את השאלות האלה את המנתח שלי. אני גם מאד בוטחת בו. פשוט רציתי עוד אינפורמציה שגם אתה לצערי לא ספקתה לי. כמו: מספר האנשים שנותחו הארץ בניתוח כזה, ושחיקת המשתל. אני כאמור מדריכת טיולים שאמורה לחזור לפעילות מיד לאחר הניתוח. ברצוני לדעת אם אני אוכל או שההליכה המרובה שלי תגרום לשחיקת המפרק.הוצע לי לעשות את הניתוח הזה ובמידה ולא יצליח אוכל תמיד לעשות קיבוע של המפרק. לדעתך מה עדיף משני הניתוחים האלה? תודה על התשובה עירית.
מנהל פורום אורתופדיה
