,תשובה לבדיקת M.R.I בברך

דיון מתוך פורום  אורתופדיה

20/01/2002 | 21:16 | מאת: נורית

נשלחתי לבדיקה לאחר כמה חודשי כאבים בברך ימין, ולאחר שרופא אחד חשד בקרע במניסקוס ורופא שני לא אבחן זאת. להלן התוצאות:מודגמת בצקת לשדית בקונדריל המדיאלי של הטיביה. סיגנל לשד העצם בשאר המבנים הגרמיים שמור. מודגם סיגנל גבוה דרגה 3 אלכסוני בקרן האחורית של המינסקוס המדיאלי מתאים לקרע אלכסוני. בגוף המינסקוס נראים שינויים ניווניים ללא קרע. המיניסקוס הלטרלי שמור. ה-ACL,PCI,LCI וגידי הקוואדיצפס והפטלה מודגמים תקינים. מודגם נוזל משני אברי ה-MCL ללא הפסקה בהמשכיותו, או סיגנל גבוה בתוכו-מתאים לstrain(קרע דרגה 1). הסחוס הפטלו פמורלי שמור. מודגמת כמות קטנה של נוזל תוך מפרקי. לסכום:קונטוזיה של העצם ב-MTC, קרע בקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי, עדות לstrain של ה-MCL מעט נוזל תוך מפרקי. מבקשת לשאול: האם התוצאות מחייבות ניתוח? אם לא, היש דרך לטפל, בהתחשב בעובדה שאני מנועה מלקבל תרופות רבות בגלל אי ספיקת כליות (גיל 58).אודה מאד על תשובתך.

לקריאה נוספת והעמקה

התוצאות אינן מחייבות שום דבר, הסבל שלך הוא שדורש התייחסות. צורה אחת של התייחסות היא ניתוח. במקרה שלך לא ברור מה ניתן לנתח. יש אמנם חשד לקרע של המניסקוס הפנימי -בקרן האחורית שלו אבל בה במידה יש שני ממצאים נוספים שיכולים להסביר את מחושייך האחד זה מה שנקרא "חבטה בעצם" ( בקונדיל הפנימי של עצם השוקה ) והשני זה סמני המתיחה בקישור הצדדי הפנימי. הדרך ההגיונית כאן היא לנסות לעזור לך ללא ניתוח ולטפל בשתי הבעיות האחרונות ולעקוב אחר התגובה לטיפול ובהתאם להחליט אם יש מקום לבצע ארתרוסקופיה שזה כבר ניתוח שמטרתו יכולה להיות לצרכי בדיקה בלבד או לצרכי בדיקה וטיפול.

21/01/2002 | 13:57 | מאת: נורית

תודה על התשובה. מבקשת לשאול מהן אפשרויות הטיפול ב"חבטה בעצם" בקונדיל הפנימי של עצם השוקה, ובסימני המתיחה בקישור הצדדי הפנימי.

מנהל פורום אורתופדיה