בלט דיסק - טיפול באמצעות שאיבת דיסק
דיון מתוך פורום אורתופדיה
לפני כ - 9 חודשים נתפס לי הגב, עם הקרנות לרגל שמאל, לאחר שבוצתי סריקת סי. טי התגלה בלט דיסק בין החוליות L-4 - L-5/ לפני כשלשה חודשים עברתי התקף חמור של כאבים (כשבוע שכבתי במיטה ללא יכולת כמעט לזוז) ןלאחר מכן החלמה הדרגתית של למעלה מחודש במהלכה עברתי גם טיפולי כירופרקטיקה במשך חודש. הכאבים ברגל לא נעלמו לחלוטין, אולם המצב התייצב. לפני כשלושה שבועות שוב עברתי התקף חריף של כאבי גב תחתון - אזור ישבן שמאל, הקרנות לשוק שמאל, מעט לירך שמאל, ולדופן כף הרגל ותחושת נימול באזורים אלו. שאלותי: א. האם יתכן כי למרות מיקום הבלט, ההקרנות יופיעו גם לירך שמאל ולדופן כף הרגל (האופייני דווקא לבלט הוא בין חוליות L-5S-1' ולא כפי שמופיע בתוצאות הסי.טי.)? ב. הומלץ לי ע"י שני אורטופדים לעבור שאיבת דיסק - האם אכן הדבר יוכל לפתור את הבעיה או לפחות לצמצם משמעותית את תדירות ההתקפים? ג.פיזיוטרפיסט שטיפל בי, דווקא טען כי הכאבים מקורם בכך שרגל שמאל שקצרה מהשניה בס"מ, וקריסת כף הרגל כלפי פנים, ולכן נתפסו לי השרירים באופן חזק מאוד ברגל שמאל עד כדי דילדול השריר ברגל באופן חלקי, וזה הגורם לי לכל הכאבים ולא הבלט, ועל כן הטיפול היחידי שיפתור את הבעיה זה פיזיוטרפיה! - האמנם יש אמת בטענתו? ד. מה משך ההתאוששות מניתוח שאיבת הדיסק (חזרה לעבודה ומאמץ סדיר)? ה. האם ניתן לעלות ברגל ארבע קומות מיד לאחר השחרור מהתאוששות ? ו. כמה זמן לאחר השאיבה ניתן להרגיש בשיפור במצב והצלחת השאיבה? תודה .
יעקב שלום רב שרש 5L שהוא השרש שיוצא ברווח בין L4 ל L5 מעצבב אתהצד החיצונ של הירך השוק וגב כף הרגל. זה תאר סכמטי ויש הרבה וריאציות כך שתאור ההקרנה אצלך אינו סותר את הממצא בט.מ(CT) . ב. שאיבת דיסק יכולה להביא להטבה בחלק ניכר מן המקרים. ג. התאוריה של הפיסיורתפיסט נשמעת לי מצוצה מן האצבע. ד. התהאוששות משאיבת דיסק הנה קצרה ביותר שכן הטיפול נעשה בהרדמה מקומית. ה. כדאי שיעזרו לך ו. יש להרגיש הטבה מיד לאחר ביצוע הפעולה.
יעקב שלום כמומחה לבעיות עמוד השדרה כדאי שתדע כי למרות ששאיבת דיסק היא טכניקה בשימוש כבר יותר מ20 שנה, לא נמצאה עד היום הוכחה מדעית אוביקטיבית במחקר פרוספקטיבי כי לטפול זה השפעה ממשית כל שהיא מעבר ל"אפקט הפלצבו" - כלומר השפעת השאיבה - לא רעה ולא טובה יותר מכל טיפול סתמי לא ספציפי המשפיע על התסמינים באמצעות השפעה פסיכולוגית. מסבה זו, ברוב המרכזים הגדולים והמתקדמים בתחום עמוד השדרה בעולם ובארץ איש כבר אינו משתמש בטכניקה זו, ובמקומות רבים היא משמשת שרלטנים לעשיית רווח קל. כמומחה בתחום, הצעתי לך - לבדוק בשבע עינים ולהתיעץ היטב עם גורמים מוסמכים בטרם תחליט על קבלת טיפול זה. ד"ר נחשון רנד