ממצאי C.T. ע"ש מותני
דיון מתוך פורום אורתופדיה
לאחר זמן רב שאני סובלת מכאבי גב תחתון (הכאב הוא גם בעכוז מקרין לרגל ימין ולאחרונה תחושה של הרדמות הרגל תוך כדי הליכה) פניתי לאורטופד אשר הפנה אותי לצלום רנטגן אשר יצא תקין . בבדיקת C.T. ע"ש מותני לחוליות L2 עד S1 הרי התוצאות העיקריות: מבנה גרמי של החוליות תקין, למעט תהליך היפודנסי בפדיקל משמאל של L4 . (המנגיומה?) הפצטות הארטיקולריות תקינות, למעט ספונדילוליזיס בגובה L5. בקע קטן אחורי מרכזי של הדיסק בגובה L4-L5 אשר גורם ללחץ על השק הדורלי מלפנים. בקע גדול אחורי מרכזי ומימין של הדיסק בגובה L5-S1 אשר גורם ללחץ על השק הדורלי מלפנים ולחץ על מוצא השורש מימין.(עד כאן הועתק מדף התוצאות) שאר הממצאים תקינים. אשמח אם תוכל לפרט ולהסביר מה הם הממצאים (האם המנגיומה קשורה לגידול סרטני)? מאחר והתור שנקבע לי לאורטופד הוא רק לסוף נובמבר ברצוני לדעת מה היא מידת הדחיפות בעקבות ממצאים אלה. האם אתה ממליץ לנסות ולהקדימה? אודה לך אם יהיה באפשרותך לענות בהקדם. בברכה, סימוני מורדוך
סימוני שלום רב. הממצא המשמעותי ביותר בבדיקת הט.מ שציינת הוא בקע הדיסק שבגובה L5-S1 . המשמעות שלו מקורה בכך שהוא מתאים ומסביר את מחושייך ( למרות שלא הייתי אומר זאת בפסקנות עד שלא הייתי מקבל "ציור כאב" מדוייק ובודק בדיקה כראוי) אשר לממצאים האחרים : הממצא שב"פדיקל " השמאלי של חוליה L4 מצדיק ביצוע בדיקה שנקראית מיפוי עצמות בכדי לברר את משמעותו. אשר לממצא בגובה L4-5 הוא יכול להיות ביטוי לחולשה מסויימת של דופן הדיסק אבל כשלעצמו אינו מחייב הסקת מסקנות מעשיות . בברכה דר' א.לב-אל
לד"ר אסא לב-אל שלום רב, תודה על התייחסותך, בברכה סימוני מורדוך
מנהל פורום אורתופדיה
