כאבי ברכיים- אודה על סבלנותך..
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום - אתחיל במעט רקע ובסוף מספר שאלות שאודה על סבלנותך ותשובתך אני בת 46 וסובלת מזה מספר שנים מבעיות בברכיים. בתחילה כאבה ברך שמאל ואובחנה התרופפות רצועות ברגל שמאל למרות שלא היה ארוע טראומטי כלשהו.לאחר תקופה הכאב "עבר לרגל ימין". לפני כשנתיים הצטרברו מיים בברך ימין- שגרמו לאי נוחות רבה. האורטופד שאב, ונתן לי ויוקס, והביא לרגיעת מה. תוך חצי שנה חזרה התופעה בברך ימין, שוב שאיבה והפעם הוזרק קורטיזון בנוסף לנטילת ויוקס, מה שגרם להפוגה ארוכה יותר. כיום , לאחר כשנה וחצי חזרו המים לברך ימין, אך הפעם בתוספת כאבים חדים במיוחד במאמץ קל (עליה/ירידה במדרגות) או בשינויי תנוחת ברך. המומחה לברכיים שהפעם הגעתי אליו= החליט שאין טעם בשאיבה, נתן לי מנה גדושה של ויוקס, הפנה אותי למיפוי עצמות-ספקט, וטען שהבעיה הינה- בסחוסים ולא ברצועות שאלותי- ממה נגרם רפיון רצועות (כפי שצינתתי בכל אותה תקופה לא ארע שום ארוע חריג כלשהו) איך מבדילים בין בעיה ברצועה ובין בעיה בסחוס (ללא צילומים עדיין) מהו מיפוי ספקט?? האם התערבות כרורגית יכולה לרפא או רק להקל? האם יש חומרים טבעיים שיכולים באמת לסייע לריפוי (להבדיל מהרגעת כאבים) הליכה עם מגן אלסטי מקלה עלי- האם לטווח ארוך יגרם לינזק? (עצלות שרירים וכו,) האם ויוקס הינו חומר "בטוח"? מהו LM ? (באחד המכתבים צויין אצלי חשד לקרע ב LM ) בתודה מראש על מענה לשאלותי- שנה טובה= ממני, אושית
רפיון קישורים נגרם כתוצאה מחבלה. י ש אמנם תסמונת של "גמישות יתר" שבשמה המלא נקראית גמישות יתר של קישורים והיא יכולה להיות חלק מתסמונות מסויימות שאינן שייכות לעניין או תמונה בודדת כמו אצל נערות גומי למשל. גמישי היתר נוטים ללקות בנקעים בקרסוליים ובכתפייים ומידי פעם עשויים לן הפצע גם בברכיים אך תכונת גמישות היתר פוחתת עם השנים ואינה נותנת ביטוי בגילך. על סמך אלה הייתי שם את הכסף על כך שבעייתך היא בעיית קרע במניסקוס או מה שאת קוראית בעיית סחוס כלומר נזק לסחוס המפרקי עם או בלי נזק למניסקוס. LM= LATERAL MENISCUS דהיינו מניסקוס חיצוני. ההבחנה בין פגיעה בקישורים לפגיעה במניסקוס ( או סחוס כלשונך ) אובסחוס המפרקי היא די קלה והיא מבוססת על: א. בדיקת יציבות הברך. פגיעה בקישורים מלווה בפגיעה ביציבות הברך דבר שנבדק במבחני היציבות. ב. איתור נקודותרגישות בברך ג. ממצאי צילום רנטגן ד.ממצאים במיפוי עצמות בטכניקה של SPECT (SINGLE PHOTON EMIISION COMPUTERIZED TOMOGRAPHY ) במידה שיש לך אוסטאוארטריטס יש תוספי מזון המכילים שני חמרים מקבוצת הגליקוזאמינוגליקנים שיכולים להגן על הסחוס המפרקי מפני נזק נוסף ומקילים על הכאב. במידה שיש לך קרע של מניסקוס סכין המנתחים - בצורת ארתרוסקופיה - הוא התרופה בשבילך. מגן ברך אלסטי אינו גורם לנזק ויוקס הנו תרופה בטוחה מאד יחסית. שנת בריאות ובריאות ובריאות
מנהל פורום אורתופדיה
