כאבי גב ממושכים
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום דוקטור אני בן 30 ב 8-12-99 עברתי ניתוח גב לכריתת קשת החוליה L5בבית חולימ אסותא. חודשים אחרי הניתוח הרגשתי את החיים בפעם הראשונה מזה 15 שנה > אך לפתע אני מרגיש את הכאבים שוב בצורה יותר חזקה מלפני הניתוח. בבדיקת mri מתברר שיש בליטת דיסק ביו החוליות l4-5 הרופה ממליץ ניתוח חוזר אך אני מפחד שאלתי היא האם הכאב יחלוף עם הזמן? ואיך שהמנתח לא הבחין בבליטת הדיסק.
TWA שלום רב ראשית אני מניח שהניתוח שעברת היה יותר מכריתת קשת חוליה L5 . בדרך כלל כשמבצעים ניתוח כזה לחולה בגילך הוא נעשה לשם כריתת דיסקה בין חולייתית . אם אני צודק מעניין אותי לדעת איזה דיסקה נכרתה. בעקרון יש שתי מועמדות לכך והן L4-5 ו L5-S1 . יש שמוציאם את שתיהן באחת. כיון שכך יכול להיות שמה שקרה אצלך הנו בעצם השנות של פריצת דיסקה במקום שכבר עבר ניתוח. זה קורה משום שהמנתח לעולם לא יכול לדעת בבטחה שהוא הוצא את כלהדיסק החולה. יתר עלכן יש מנתחים שבאופן "אידיאולוגי" נמנעים להוציא דיסק שנמצא בין החוליות והם מוצאים רק דיסק שפרץ. ובכן בכדי להבין מה קרה אצלךצריך קודם כל לדעת מה היו הסיבות לכאבךלפני הניתוח. אפשרות אחרתשהוציאו לך את הדיסקה L5-S1 והחליטו " לא לגעת " בדיסקה L4-5 כי היא "נראתה טוב" . ההחלטה לגבי הניתוח החוזר חייבת להיות זהירה ביותר. יש "אינדיקציות" ברורות לניתוח כגון שיתוק פתאומי או איבוד שליטה על מתן השתן והטלת צואה. אם מדובר רק בכאב והמגבלות הקשורות בו יש בהחלט מקום לתקווה לשיפור על ידי טיפולים בלתי פולשניים. שבת שלום דר' א. לב-אל נ.ב יש באתר DOCTORS פורום לכאב גב . תוכל לקבל "דעה שניה " שם.