פורום רפואת שיניים לילדים

בני הקטן בן ה 3.5 מסרב לצחצח שיניים. אני מנהלת איתו מלחמת יום יומית והוא עומד בסרובו כבר שנה. לאחר ויכוחים ואייומים אני מצחצחת לו בד"כ כשהוא אחוז בין זרועותי ובוכה. הוא הביא את עצמו להקאה במספר פעמים ולפעמים "רק" עוויתת הקאה כשאני נוגעת בשפתיו במברשת השיניים. יש לו מברשת שיניים קטנה, החלפתי כבר 4 סוגי משחות שיניים, והוא עקשן. מה אפשר לעשות כדי להפוך את צחצוח השיניים לפעולה נעימה ובעיקר ללא מלחמות?היינו אצל רופא שיניים לילדים, והשיניים שלו תקינות.

ביתי בת שנה וארבעה חודשים, בחודש האחרון בקעה לה שן ראשונה - טוחנת, ועכשיו מציצה הטוחנת השניה, עדיין אין בכלל שיניים קדמיות, האם זה נורמלי, והאם יש צורךל בבירור מדוע השיניים הקדמיות לא בוקעות.

שבי שלום, בד"כ השיניים הראשונות לבקוע הן החותכות. יחד עם זאת, לא בהכרח מדובר בבעיה. בכל מקרה, בתך בהחלט הגיעה לגיל בו כדאי להגיע לביקור במרפאת השיניים. בברכה, ד"ר מילר.

שלום רב, בני בן ה- 3 לא מוכן להפסיק למצוץ מוצץ. כשהוא מגיע לגן הוא מוסר את המוצץ לגננת אבל כשהולכים הביתה הוא לוקח אותו בחזרה, ונמצא איתו עד הבוקר למחרת, כשמגיעים שוב לגן, (מלבד הפסקות קצרות לאכילה ושתיה). האם זה עלול לגרום לנזק כלשהו? האם זה עלול לגרום לנזק בלתי הפיך? עד איזה גיל ניתן לאפשר לו להשתמש במוצץ בצורה כזו? יש לי בן נוסף בן שנה וחצי שמתחיל גם הוא לפתח תלות במוצץ (עד כה היה עם מוצץ רק בלילה, עכשיו מתחיל לבקש ולקבל גם במשך היום). האם יש צורך להגביל את השימוש במוצץ גם בגיל זה? תודה טל

שלום בתי בת 12.5. בבדיקה שגרתית נמצא כי לא יגדלו לה השיניים השניות מהשיניים האמצעיות מכל צד. הבנו שהטיפול בבעיה יכול להיות שתלים (בעתיד) או צמצום רווחים. השאלה שלי היא , במידה ונמתין לשתלים הרי שהשתלים מתבצעים רק בגיל 18-19 , ומה קורה עד אז? האם המקום נשאר ריק בלי שן או שישנו פתרון אחר. אשמח לתשובה

בני בן . 2.8 נבדק לאחרונה ע"י רופאת שיניים מומחית לילדים. אובחנה עששת מתקדמת בשן קדמית עליונה. ( רוב הכותרת של השן "אכולה" *). בנוסף אובחנו 4 חורים זעירים בשיניים טוחנות. לא נראה כי הילד סובל מכאבים כלשהם כרגע. לא בוצע עדיין צילום רנטגן מחוסר שיתוף פעולה של הילד ויש צורך בהרדמה כלשהי על מנת לבצע זאת. הרופאה אומרת ש 80% סיכויים שיהיה צורך לעקור את השן, מחשש לפגיעה בנבט של השן הקבועה וכיוון שיש תנודתיות קלה של השן. שאלותי: 1. במידה ויש הכרח לעקור את השן, האם עקירת השן, ויצירת מרווח לאורך שנים, עלולה לגרום לתזוזה של השיניים הקדמיות ? ( רק עוד 3 שנים לערך צפוייה צמיחה השן הקבועה. ) 2. במידה ואין הכרח לעקור את השן, האם קיימים פתרונות אסטתיים כגון כתר לשיני חלב ? היכן מתבצעים ומה העלות ? 3. מהן אופציות ההרדמה ומה הסיכונים ? היכן מומלץ לבצע ? • השיניים של בני החלו לבקוע בגיל חודשיים וכיום כל שיני החלב כבר בקעו. לקראת גיל שנה, אבחנתי כי השן הופכת לשקופה ( פס שקוף לאורך השן ) , בהמשך השן כולה הפכה שקופה, ובין לילה השחירה, לאחר תקופה חלק מן הכותרת נשבר. בגלל גילו הצעיר ובעיות רפואיות דחופות יותר ( אסתמה ) לא בוצעו טיפולי שיניים עד כה. תודה רבה, לילך

שלום, בתי בת 3 וחצי בקרוב ואת החלב בבוקר היא עדיין אוהבת לשתות מבקבוק של תינוקות. מישהו אמר לי שצריך לגמול אותה מזה כי שתיה מבקבוק מזיקה לשיניים או לחניכיים. זה נכון?

שלום , בני בן6 אתמול קיבל מכה בביהס בשתי השיניים הקדמיות (שיני חלב), ירד לו דם, והתנפחו החניכיים, השיניים קצת מתנדנדות, הוא לא מתלונן יותר מידי ואוכל בסדר. היינו אצל רופא השיניים, עשה צילום והמליץ לעקור את שתיהן. רציתי לדעת, האם עקירה הכרחית בשיני חלב אם בכל מקרה הן יפלו? אם כן הכרחי, למה? האם אפשר לדחות את העקירה בשבוע? אודה על תשבותכם, מיטל.

שלום רב, בתי בת 5 חודשים. מזה כחודש /חודש וחצי אנו רואים נקודה לבנה ברורה בחיך התחתון מקדימה, האיזור מרגיש קצת קשה אך איננו מצליחים להבין בוודאות אם מדובר בשן. האם יכול להיות שהשן בצבצה החוצה אך מתעכבת מלהתקדם ולצאת כבר למעלה מחודש?

שלום קרן: ללא בדיקה לא ניתן לקבוע האם מדובר בשן או בבלוטת חלב. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

לגבי הוירוס / חיידק שמשחיר שיניים אצל ילדים קטנים - מהתשובה שקיבלתי, לא הבנתי האם ישנם מקרים בהם הבעיה אינה חולפת או שזה עובר לחלוטין ובאיזה שלב (נשירת שיני חלב / גיל ההתבגרות...) האם נכון שהבעיה אסתטית בלבד ואינה מזיקה לשיניים (שמעתי שאף שומרת עליהם מפני אששת). האם כדאי להוציא ילדה בת שנה מגן בו 3 ילדים נדבקו ולהעבירה לגן אחר?!

שלום סמדר, לרוב חולף בגיל ההתבגרות הבעיה אסתטית בלבד, פעם חשבו שיש פחות נטיה לעששת במי שנושא חיידק זה,אך ראיתי לא מעט ילדים שיש להם גם וגם. - ענין הגן הוא שיקול אישי שלכם, באותה מידה בגנים נדבקים גם בדברים אחרים (חיידקי עששת, וירוס ההרפס וכו'...) אין סוף לזה בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

כמה זמן מההדבקה (במדה ונדבקים) רואים את הסימנים על השיניים? והאם ישנם ילדים שרגישים ועלולים להדבק יותר מהאחרים?

שלום, מאיזה גיל מומלץ להשתמש בסילונית? האם זה בכלל מתאים לילדים? תודה

השימוש בסילונית מומלץ החל מגיל 6 לערך ועד 120 כמובן שכשמדובר בילדים קטנים , יש לעמוד לידם בפעמים הראשונות ולהשגיח שהם משתמשים בסילונית כראוי , ולא עושים ח"ו מעשה קונדס כזה או אחר עם הסילונית.

שלום רב, בתי בת ארבע, ושמתי לב שהצורה של השיניים הטוחנות בפיה מוזרות מאד. הן רחבות ובעלות 6-9 בליטות. האם זה נורמלי?

שלום שרה, לרוב הטוחנות הינן בנןת 4-5 בליטות ולעיתים יש בליטה קטנה נוספת . לאחר בדיקת שיניים תוכלו לקבל מידע לגבי בתכם בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

היי, רציתי לשאול האם אפשר להשתמש בחוט דנטלי מס' פעמים או שהוא חד פעמי?קניתי כאלה קיסמים עם חוט דנטלי בקצה ואני לא יודע אם זה בסדר פשוט לשטוף אותם ולהשתמש עוד כמה פעמים או שחייבים לזרוק לאחר כל שימוש(קצת מייקר את השימוש בהם). תודה רבה.

שלום אלי, בעיקרון,זהו מוצר לשימוש חד פעמי, אין בידי מידע מדעי מבוסס לגבי רמות החיידקים הנותרות על החוט .

ביתי בת 6.5 לפני 5 חודשים נשרה לה שן חלב קידמית עליונה ראשונה אבל השן הקבועה עדיין לא צמחה , בנתיים לפני כחודש השן שלידה נפלה גם היא וכבר מבצבצת לה במקום השן הקבועה . והשן הראשונה עדיין לא צומחת , האם יש מקום לדאגה ?

שלום קרן, מומלץ לגשת לבדיקת רופא השיניים. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

ביתי בת 8 (פגית לשעבר) ועד עכשיו לא נפלו לה שיני החלב. לפני מספר חודשים עברה בדיקה וצילום שיניים ובצילום ראו את כל שיני הבשר בתוך החניכיים. אתמול גילנו שבלסת התחתונה מאחורי שן החלב החותכת צצה שן . שן החלב כלל לא מתנדנדת. מה עושים? האם עוקרים את שן החלב במקרה כזה?

שלום יעל, כי לפנות לרופא השיניים :אם יש סימני ניידות , ניתן להמתין מספר שבועות, אם השן יציבה לגמרי והקבועה במצב התפתחות מתקדם, מתערבים. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

צהריים טובים, צומחת לי שן בינה בצד ימין למטה. פניתי למרפאת שיניים צבאית ועשיתי צילום רנטגן. בצילום נראה שהשן בינה צומחת הצידה ולא למעלה ומסתבר שאני צריכה לעקור אותה הבעיה היא שאין במרפאה (ולא במרפאות שיניים צבאיות אחרות באזור שלי) תורים לעקירה עד פברואר!! בהנחה שהכאב נסבל (כרגע הוא לא), האם אפשר לחכות עם העקירה עד פברואר או שעלול להיווצר לי נזק בפה? ייתכן שהצמיחה של השן בינה תדחוף את שאר השיניים ותעשה אותן עקומות?

שלום ענת, זו אכן תקופה ממושכת, אם יש כאבים ודאי שלא מומלץ לחכות זמן כה רב, כמו כן עלול להתפתח זיהום ודלקת , במידה ומתפתחת נפיחות , עליה בחום או מגבלה בפתיחת פה , יש לפנות לעזרה רפואית. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

שלום רב, רציתי לשאול מה הנזק שיכול להגרם לילדה בת ארבע שבלעה חתיכה של סתימה לבנה שהתפרקה? האם כדאי לעשות שטיפת קיבה או לגשת לאולטרסאונד? תודה מראש!

שלום עודד, סיכון לנזק במערכת העיכול קים כאשר החפץ הזר שנבלע חד ועלול לפצוע. מכיוון שכתבתם שמדובר בחלק מסתימה, סביר שמדובר בחתיכה קטנה שתצא בצואה. אם אתם מוטרדים גשו להיבדק. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

בגן של הבת שלי (בת 11 חודש + 2 שניים ) יש מספר ילדים שנדבקו בחיידק שמשחיר את השיניים. מבירור קצר שערכתי, קיבלתי מספר תשובות שונות ואני צריכה שמישהו מקצועי יעשה לי סדר. 1. נאמר לי כי החיידק מדבק ואין מה לעשות מלבד ניקוי שיניים מגיל שלוש (מה עושים עד גיל 3) 2. מתי החיידק עובר (נפילת שיני החלב? גיל ההתבגרות?)והאם ישנם מקרים בהם אינו עובר? 3. נאמר לי ע"י רופאה אחת כי החיידק מדבק רק ילדים הנושאים את הוירוס גנטית וב"כ הם יפתחו אותו בכל מקרה, ואילו ילדים שאינם נושאים את הוירוס לא ידבקו, האם נכון הדבר? 4. כמה זמן אחרי ההדבקות רואים את הסימנים? מה הסבירות שבתי שנמצאת בגן כחודש נדבקה? האם אני אמורה לראות סימנים או שהסימנים יכולים להופיע כעבור זמן רב? 5.מה ניתן לעשות בפעוטון של ילדים בני שנה עד שנתיים ע"מ למנוע הדבקות או שאין הרבה מה לעשות בעניין? 6. האם גם מבוגרים יכולים להדבק בוירוס, האם יופיעו אותם תסמינים על השיניים והאם יכולים להפטר ממנו? אשמח לתשובה מקצועית בהקדם מאחר ואני שוקלת להוציא את ביתי מהגן ולהעבירה לגן אחר.

שלום סמדר, החיידק אמנם מדבק. ניקוי שיניים אפשרי גם קודם, הכל ענין של האם להתעקש לבצע פעולה למטרה אסתטית (שמפריעה להורים ולא לילדה בגיל צעיר) כאשר אין שתוף פעולה. הצביעה פוחתת עם גיל ההתבגרות. -לא שמעתי על ענין הוירוס (?) - הצביעה היא הוכחה להדבקה. - סביר שאפשרי לקחת דגימות ולשלוח לתרבית במעבדה, אך לא נהוג בענין זה. - ההדבקה היא מפה לפה.כמו בכל הדבקה זה דורש חשיפה לרמת סף מסויימת של חיידקים ולכן לעיתים זה קורה אחרי מספר חשיפות. -כיוון שילדים קטנים מכניסים כל דבר לפה, קשה למנוע את ההדבקה. - שמעתי גם על מבוגרים שנדבקו, למרות שאצלם אוכלוסיית החיידקים אמורה להיות יותר מבוססת. הטיפול זהה. בהצלחה,ד"ר רוזן-ולטר

שלום, 1. מאיזה גיל רצוי שהילד ישתמש בקיסם דנטלי? האם ניתן להשתמש שימוש חוזר בקיסם דנטלי עם חוט? מבחינתי אפשר לשטוף ולהשתמש שוב מחר.. 2. כל כמה חודשים רצוי להחליף מברשת? תודה

שלום, ניקוי בין השיניים היעיל ביותר הוא עם חוט ,אך זה דורש יכולת מנואלית טובה ולכן אם הורה מנקה לילד אין בעיה מרגע שיש מגע בין השיניים (זה רק יכול להועיל) שימוש בחוט דנטלי עצמי אנחנו מלמדים לקראת גיל 11, קיסם עם חוט אפשר גם קודם, תלוי ביכולות הילד. לא מומלץ שימוש רב פעמי. מברשת יש להחליף כל 3 חודשים. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

באיזה גיל מתחלפות הטוחנות השיניים אצל ילדים? האם ייתכן שאצל ילד בן 9.5 הן התחלפו?

שלום, הטוחנות החלביות הראשונות (ראשונה אחרי כל ניב) מתחלפות בגיל 9-11. בכל מקרה, חשוב שכל ילד יהיה במעקב רופא שיניים אחת לחצי שנה . בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

תודה על התשובה מהמהירה התכוונתי לשן ה-6 בכל לסת

שלום. האם שתיית מים עם לימון סחוט בכל יום פוגעת בשיניים ? תודה :)

שלום דניאל. מדובר בחומצה ועל כן יש פוטנציאל נזק בצורה של ארוזיה (שחיקה חומצית של האמייל) או ב"עזרה" לתהליכי עששת . כדאי לשתות את המיץ כחלק מארוחה ולא לצחצח בסמוך לפני או אחרי ( כשעה) בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

לפני שלשה חודשים נפלה לביתי שן קידמית עליונה ועדיין אין שום סימן לצמיחת שן חדשה. היא בת חמש וארבעת השיניים שנפלו קודם לכן צמחו לאחר חודש חודשיים. האם זה הגיוני???

שלום ש, שן קדמית עליונה מתחלפת בד"כ בגיל 7-8,כדאי לפנות לרופא שיניים לילדים שיבדוק ויצלם .האם יש סיבה לכך (חבלה בעבר הקרוב או הרחוק?) בהתאם לממצאים ניתן יהיה להעריך מה צפוי עם השן הקבועה העוקבת.גם תיאורכם לגבי בקיעת 4 התחתונות מעט מוקדמת. בהצלחה,ד"ר רוזן-ולטר

נכדי בן שנה וחודשיים ועדיין לא צמחה לו אף שן, שאר הדברים מותאמים לבני גילו - מה עושים? יש מקום לדאגה? תודה

שלום שושי, לרוב אין סיבה לדאגה, אך כדאי לפנות לבדיקה ראשונה. רופא שיניים מומחה לילדים יוכל להעריך על פי בדיקה את הצפוי ויבצע מעקב. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

שלום, בתי זקוקה לכתר טרומי, במרפאה הציעו לנו כתר טרומי סטנדרטי אשר כידוע לא אסטטי במיוחד. אני יודע שבעבר היו ניסיונות לייצר כתר טרומי לבן אך כשלו. היום כיום יש כתר טרומי לבן בשימוש במרפאות השיניים? במידה וכן, אבקש לקבל שמות של מרפאות עם עדיפות באזור חיפה. תודה רבן לכן על העזרה.

שלום, יש כתרים לבנים בשימוש, עדיין יש להם חסרונות. לא מקובל לציין שמות באתר. רשימת רופאי השיניים המומחים לילדים בחיפה מופיעה באתר הר"ש, ניתן לפנות למרפאות ולשאול. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

שלום, בני בן השנתיים וחצי החליק באמבטייה ושבר את שתי שיניו הקדמיות. שו אחת בערך חצי שן ושנו שנייה בערך שליש שן. הוא לא מתלונן על כאבים כרגע. את החלקים השבורים לא מצאנו.. ברור לי שמחר נלך לראות רופא שיניים אבל אנחנו מודאגים... מה הולך לקרות עכשיו? מה עלול להיות הנזק? האם עושים השלמות? אם כן איך? הילד שלנו בחיים לא יתן שיטפלו לו בשיניים... איך עושים את זה? הרדמה מלאה?? יש השלכות לשיניים הקבועות שעתידות לבוא עוד כמה שנים? נשמח מאד מאד לתשובות, תודה רבה, חגים שמחים

שלום רתם, פנו לרופא שיניים מומחה לילדים, לצורך בדיקה וצילום על מנת לקבל אבחנה נכונה ואת סוג הטיפול הדרוש (על פי היקף השבר, האם נחשפה רקמת מוך השן,האם הייתה פגיעה ואיזה ברקמות התומכות ועוד...). על פי תיאורך חלק גדול מהשיניים נשבר ולכן מומלץ להשלים ,בטיפול בגיל זה לרוב יש צורך בטשטוש קל . אם מדובר בשברים של החלביות בלבד ללא תזוזה שלהם , לא צפוי נזק מהחבלה עצמה. המשך המעקב והטיפול חשובים על מנת למנוע נזק אפשרי לקבועות (השלמת השן מפחיתה סיכון של התפתחות זיהום) ואם מתפתח זיהום לאתר ולהתערב מוקדם ככל שניתן. בהצלחה, ד"ר רוזן ולטר בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

שלום לביתי בת השמונה צומחות שיניים קבועות עם כתמים צהובים. יתכן ולקחתי אנטיביוטיקה בהריון.. לא הוספתי לה שום תוסף מזון והיא לא צרכנית של פלואור בבית היא שותה מהתמי בר. מה ניתן לעשות? ולמי לפנות? לא כל רופא שיניים יודעים לטפל בבעיה הזו נכון? אנא כווני אותי?

שלום ליאת. שיניים קבועות מתפתחות לאחר הלידה . לא תמיד ידועה הסיבה לתופעה. עיקר הטיפול הוא שמירה על הקיים , מניעה של עששת ופתרונות אסתטים במקרה הצורך. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

שלום רב, הגענו לרופאת שיניים של הקופה לאחר שרופא המשפחה הפנה אותנו אליה עם משהו שנראה כמו שטף דם בחניכיים העליונות. רופאת השיניים טוענת שמדובר בדלקת חניכיים מעל שן מתנדנדת אשר תחלוף מעצמה עם נפילת השן. במקביל ערכה לנו צילומי נשך שבהם לטענתה התגלתה עששת בין השיניים בשני מקומות (משני צידי הפה). היות ואני מאד מאד מקפידה על צחצוח אצל הילדים ואצלי סתימה ראשונה היתה בגיל 20 ומשהו אני מוצאת את עצמי מאד סקפטית ולא שלמה לקראת התור לסתימה במיוחד שמדובר בשיניים טוחנות שלא אמורות להתחלף ובעצם בסתימה צדדית בין השיניים שאני יודעת שהיא מורכבת יותר. האם יש טעם לגשת לחוות דעת נוספת? כמובן שאת הצילומים נאלץ לעשות מחדש היות והקופה לא תתן לי אותם. אני לא ישנה כבר שבועיים ושוברת את הראש איך הגענו למצב הזה. כשאני מסתכלת על השיניים של הילד (בן שמונה) אני רואה שיניים לבנות ויפות. ושמעתי המון סיפורים על קופות החולים שממהרות לטפל בשיניים גם במקרה שאין ממש צורך. בכל זאת מדובר בילד ובמשהו שישאר איתו לכל החיים. אשמח לעיצה. תודה.

שלום קרן, אם אינך רגועה , ודאי שעליך לפנות לחוות דעת שניה בכל אופן לא לחזור על הצילומים, אמנם הם מהוים חלק מהרשומה הרפואית , אך את זכאית על פי חוק לשלם ולקבל העתק. אם עד כה לא היתה אצל בנך היסטוריה של עששת, יותר סביר שמדובר בטוחנות חלביות (הנמצאות בפה כבר כ- 6 שנים) ולא בטוחנות הקבועות הבוקעות בגיל 6-7 לערך ונמצאות אצלו זמן לא רב בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

לבתי בת השנה וחצי צמחו מספר שיניים, בחך העליונה יש לה את כל החותכות וחלק מהטוחנות. שמתי לב שבקע לה ניב, אבל לא במקום, הוא בקע גבוה ומעל שן טוחנת, כך שיוצא שן על שן. יש מה לעשות כשמדובר בשיני חלב?

שלום אורטל, גשי עם בתך לבדיקה אצל רופא שיניים מומחה לילדים, על מנת שתקבלי אבחנה נכונה והסברים. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

בני בן 3.5 נפל במיגלשה וקיבל מכה בשיניים העליונות, עכשיו החניכיים אדומות (מלאיים בדם) השאלה עם חשוב ללכת למיון כדי שרופא שיניים יבדוק אותו או להרשאם לרופא שיניים שלו בדחיפה ואז לחקות ~שבוע(בגלל שבת וחגים)? עד כמה זה דחוף? תודה מראש

שלום, במיון רופא פה ולסת יבדוק אם אין שבר בלסת ואם השיניים אינן ניידות ברמה שעלולה להפריע לו בטווח הקרוב, צילום מקומי והמשך המעקב מתבצעים אצל רופא השיניים לילדים, לא כדאי להמתין שבוע. דברו עם הרופא שלכם ובדקו אם יוכל לבדוק קודם על מנת שתהיה אבחנה מדוייקת ככל שניתן, שתקבלו הנחיות לחיטוי האיזור, ניקיון טוב ותזונה רכה . בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

בתי בת 8 עד כה נפלו לה 4 שיניים חותכות תחתונות.יש לציין שכל שן התנדנדה די הרבה זמן עד שנפלה. מזה 10 חודשים מתנדנדת לה שן חותכת עליונה (ולא נופלת). אנחנו נמצאים במעקב אצל רופא שיניים, אחת לחצי שנה, הרופא שטען שלא מדובר בעיכוב משמעותי. ובכל פעם מרגיע שהשן בקרוב טיפול. מדוע השיניים לא נופלות? האם יש מה לעשות בנדון? האם יכול להיות שיפלו בגיל מאוחר? אני מודאגת איך זה יהיה מבחינה חברתית להיות בלי שיניים בגיל מאוחר יחסית

שלום דקלה המעקב אצל רופא השיניים חשוב. שן מתנדנדת 10 חודשים?! האם הילדה מפחדת לנדנד אותה או לנגוס בה ? לעיתים מתערבים ומסייעים בנשירתה. מבחינה חברתית אין מה לדאוג : זו רק תחילת תקופת נשירת השיניים, הן ממשיכות להתחלף בהפסקות עד גיל 11-13... בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

לנכדי בן שנה ו-11 חודשים צמחו עד כה 6 שיניים קדמיות ואני מודאגת מה דעת המומחים? תודה

שלום אילנית, על פניו צפויות להיות בשלב זה שיניים נוספות.רופא שיניים מומחה לילדים יוכל לתת לכם תשובות על פי בדיקה והיסטוריה משפחתית. אם מדובר בילד בריא לרוב אין סיבה לדאגה, אך חשוב שכל ילד יהיה במעקב רופא שיניים לילדים החל מגיל שנה. בהצלחה,ד"ר רוזן-ולטר

ז לבת שלי (בת שנה) יש רווח מכובד בין השיניים. בימים האחרונים שמתי לב שיש חתיכת חניכיים לפי מה שהבנתי בשם פפילה אינטרדנטלית interdental papillaו - זה נראה כאילה הוא יורדת מקו השפתיים הפנימי. אני לא חושבת שזה מפריע לה אבל השאלה מה זה והאם זה יסתדר.. ?

שכחתי לציין שמדובר בחותכות קדמיות עליונות 1-2

שלום זוהר, מדובר ברקמת חיבור המכונה פרנום לביאלי (מחבר את השפה לחניכיים), מתייחסים אליו ב2 מקרים: 1. בינקות אם יש הפרעה להנקה הקשורה בתפקוד השפה העליונה בהיצמדות. 2. אם נותר רווח שמפריע למטופל,בין השיניים הקדמיות הקבועות לאחר שבקעו הניבים הקבועים העליונים (גיל 11-13) כך שעל פניו כרגע אין צורך בהתערבות, בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

בתי בת 7 וחצי, מצחצחת שיניים יום יום בוקר וערב אבל משום מה בשבועות האחרונים השיניים שלה ממש הצהיבו ולא יודעת ממה, רציתי שתמליצו לי על פתרון כי היא פוחדת מאוד מאוד מרופא שיניים ובטח לא לעשות שיננית, ניסיתי כל דרך לשכנע אותה ללא הצלחה אז חשבתי אולי יש לכם דרך לתת לי טיפ איך להלבין לה את השיניים.

שלום דור, לכו לרופא שיניים מומחה לילדים גם כדי לבדוק אותה בצורה מסודרת, ביחוד כדי להפחית חרדות (הימנעות אינה פיתרון)ואם יש צורך אז יבוצע ניקוי. בהצלחה,ד"ר רוזן-ולטר

שלום וברכה. בני בן ה-4 קיבל לפני כשנה מכה בשן חותכת קידמית. עם הזמן נוצרה בחניכיים, מעל השן, שלפוחית קטנה ולא מפריעה. לפני מס' ימים לקחתי אותו לבדיקה שיגרתית אצל רופאת שיניים של קופ"ח והיא ראתה את השלפוחית ועשתה צילום וקבעה שיש דלקת בשן ובכדי לשלא תיפגע גם השן שמתחת (העתידה לצאת) יש לעקור את השן הנוכחית. אשתי, לא הייתה רגועה עם העקירה, וכן לקחה את הילד לחוות דעת נוספת אצל רופאת שיניים אשר קבעה שאין צורך לעקור את השן ואין צורך בטיפול נוסף שהכל יסתדר עם הזמן. כמובן שאנחנו לא רוצים לעקור שן קידמית אך לנגד עינננו טובת הילד גם בעתיד. האם העקירה מתחייבת רפואית או שאכן הזמן ירפא? האם יש סיכונים לשן שמתחת? אודה להמלצתכן בעניין. תודה.

שלום עמיר, שלפוחית מעל השן, מעידה על זיהום שנובע משורש השן שנחבלה, בד"כ רואים גם נזק ברנטגן, כל עוד מוקד הזיהום נשאר שם ללא טיפול ,זה לא ייפתר מעצמו . באופן עקרוני יש 2 אפשרויות טיפול (ההחלטה מתבססת על סמך כל סך הממצאים בבדיקה ובצילום, שת"פ וכו'...): 1. עקירה 2. טיפול שורש הימצאות של זיהום סמוך לנבט השן הקבועה המתפתחת עלול לגרום לנזק. אם אינכם רגועים עם האבחנות ניתן לפנות לחוות רופא שיניים מומחה לילדים (אין הרבה עם תעודת מומחיות) בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

היום ביתי היתה אצל רופאת שינייים שאבחנה 4 חורים 2מהם הטוחנות והחורים גדולים ולכן עליה לעבור טיפולי שורש האם זה מסוכן? האם מוכנס חומר כימי? והאם יכאב לה לאחר הטיפול?

שלום קרן, בכל טיפול שיניים יש מעורבות של חומרים שונים, לא ידוע על סיכון מיוחד בטיפול שורש. בד"כ לאחר טיפול כזה מבצעים כתר טרומי, הלחץ של הכתר בחניכיים מציק ביום-יומיים הראשונים, לעיתים גם תחושת ההרדמה החולפת תוך כשעתיים מתפרשת ככאב. לפי תיאורך מדובר בנגעים מתקדמים, חוסר טיפול עלול לגרום להתפתחות זיהום ועל כן יותר מסוכן . בהצלחה,ד"ר רוזן-ולטר

שלום רב, ביתי בת 5 לפני שנתיים ביתי נחבלה בשתי השיניים הקידמיות העליונות כתוצאה מנפילה, לאחר ביקור אצל רופאים הומלץ לי לא לעקור את השיניים, משך כל התקופה יש לביתי רגישות בשיניים ואינה יכולה לאכול איתם, עם הזמן השיניים נעשו אפורות. היום ראיתי כי מעל אחת השיניים בחך העליון הקידמי, הופיעה בליטה עגולה נפוחה ורכה. מה יכול להיות הדבר, האם זה מצביע על זיהום, האם אולי זה בעקבות ניסיון בקיעה של שן קבועה, אני מודאגת, וכעת ימי חג ולא נראה שאוכל למצוא רופא זמין תודה קרן

שלום קרן, תיאורך נשמע מתאים לזיהום שהתפתח בעקבות החבלה (אבצס) גשו לבדיקה , צילום והמשך טיפול. הקבועות העליונות אמורות לבקוע בגיל 7-8) בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

בני בן 7 לפני כשבועיים סיימו את צמיחתן שיניים טוחנות בלסת התחתונה.מאז יש לו דמום בכל צחצוח באזור זה ואיני יודעת האם זה נורמלי. החניכים גם נראות אדומות באזור הטוחנות. מה זה יכול להיות

שלום אורלי, ייתכן שהשיניים עדיין מכוסות חלקית חניכיים והניקיון לא לגמרי יעיל ואז תיתכן דלקת חניכיים מקומית -הטיפול הוא הקפדה על ניקיון . בכל מקרה,לא ניתן לאבחן ללא בדיקה, כדאי לגשת לרופא השיניים המטפל. בהצלחה.

שלום, בני בן שנתיים ותשע נפל לפני כחודש והשן הקידמית שלו נפגעה. בצילום נראה שי שורש השן לא נפגע אך בבדיקה האחרונה התברר שיש לו דלקת בחניכיים מסביב לשן וכנראה שנצטרך לעקור לו את השן. יש סיכוי שהדלקת תרד לו ולא אצטרך לעקור לו את השן? מה לעשות בכדי למנוע את העקירה? עלי לציין שלאחרונה אני מקפידה על צחצוח יסודי יותר לפחות פעמיים ביום. אשמח לקבל תשובה בהקדם תודה

שלום, בשלב זה לא ניתן למנוע התפתחות דלקת. אם דלקת בשן,זו האבחנה של הרופא המטפל יש צורך בהתערבות (טיפול שורש או עקירה , על סמך כל הנתונים בבדיקה ובצילום עדכני) בהצלחה,ד"ר רוזן-ולטר

שלום, לבני בן ה 6 גדלה שן רחבה מאד גדולה(כמעט ברוחב 2 שיני חלב) מאחורי 2 שיני החלב בלסת תחתונה מקדימה. כאשר היום התחילה שן אחת להתנדנד. האם יש צורך לבדוק עקירת השן השניה? עדיין לא נפלו לו שיניים. מודה לכן מאד, אמא שיר.

שלום שיר, חשוב להיות במעקב רופא שיניים לילדים, אם יש התקדמות בניידות מצפים לנשירה טבעית, אם לא - מתערבים. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

שלום וברכה, ביתי בת שנה וחצי נפלה לפני כחודשיים ונחבלה בפיה. לאחרונה השן התחילה לשנות צבע, בבדיקה אצל מומחה ולאחר צילום הוא אמר שהשורש נספג ושיש צורך לבצע עקירה על מנת שלא תגרם פגיעה לשן הקבועה. שאלתי היא האם ניתן להמתין עם העקירה לגיל יותר מבוגר, לא נראה שהילדה סובלת מכאבים. במידה ולא, האם ניתן לשים שתל או תותב כלשהוא??

שלום, אם על פי אבחנה של רופא שיניים מומחה לילדים, יש ספיגת שורש פתולוגית, לא מומלץ להמתין! יש לכך 2 סיבות עיקריות: 1. זיהום כרוני שקט עלול להתלקח ולהפוך לזיהום חריף שלעיתים מסוכן. 2. השן הקבועה המתפתחת בסמוך לשורש השן החלבית ,פגיעה מאד בשלב זה ועלולה להינזק מקיומו של זיהום בסמוך. לא נהוג לשים שן תותבת במשנן קדמי חלבי ביחוד לא בגיל כה צעיר. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

תודה רבה על תגובתך, האם לא ניתן להמתין עם העקירה ורק במידה ותתפתח דלקת לעקור? בהכרח תתפתח דלקת? כמו כן, מדוע לא ניתן לבצע השלמה, האם תינוקת בת שנה וחצי תהיה ללא שן קדמית עד לבגרותה??

שלום, ביתי בת 12 ועד כה התחלפו לה רק 10 שינים לדברי האורטודנט מצב השינים תואם לגיל 8 עשינו צילום פנורמי וכל השינים נמצאות האם איחור בנפילת השינים מעיד על בעיה

שלום, האם הילדה בריאה וההתפתחות הכללית תואמת לגילה? ד"ר רוזן-ולטר

לבתי בת 4.11 התנדנדה ונשרה לה השן האם זה מוקדם? אני יודעת שזה מתחיל לערך בגיל 5.5 -6 הילדה עדיין לא בת חמש, זה לא מוזר? אשמח לדעת האם כדי לבקר אצל רופאי שיניים רק מסיבה זו תודה מראש על תשובתך ושנה טובה

שלום שני, כדאי להיבדק, אכן מעט מוקדם. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

האם ניתן לאתר חור בשן חלב ללא ביצוע צילום והאם נהוג לטפל בשן כזו על סמך ראיה בלבד כמובן שאני בעין בילתי מקצועית לא רואה שום דבר שונה בשן הזו לעומת השינים שליד לדברי רופאת השינים נדרש לבצע זריקת הרדמה + סתימה ומאח רוהילדה קטנה גם שימוש בגז צחוק.

שלום, יש חורים במשטחים הגלויים לעין שניתן לאבחן בבדיקה. לרוב צילום הוא אמצעי עזר חיוני ומשלים את המידע המתקבל בבדיקה, במיוחד כאשר אובחנה עששת בבדיקה. (לא מצלמים כאשר יש מרווחים בין השיניים וניתן לראות גם את צידי השן בעצורה גלויה לעין) בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

שלום רב. בני בן חצי שנה וכבר מס' ימים הוא נרדם אך מתעורר באמצע השינה ומתחיל לבכות מרגיעים אותו ושוב חוזר חלילה. השאלה האם מדובר בכאבי חניכיים? לעומת זאת כשהוא על הידיים הוא לא בוכה.

טלי היקרה, יכולות להיות סיבות רבות לבכי של תינוק. וכן, אחת מהן היא כאבים בחניכיים כשבוקעות השיניים. אם זהו המצב, הרי שבקרוב תראי את השיניים מבצבצות. מזל טוב! ד"ר מילר.

בני בן 10 והשיניים הקבועות שצמחו לו עקומות, האם כבר אפשר לברר אם צריך גשר או צריך לחכות ששיניים נוספות יתחלפו?

שלום, כדאי לגשת לבדיקה אצל אורתודנט מומחה יש מצבים בהם מתחילים טיפול מוקדם ויש מצבים בהם ממתינים עד לסיום בקיעת השיניים הקבועות. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

שלום, בתי בת 6.5, מקבלת תוסף של ברזל בשל חוסר בברזל. ברוב השיניים הקבועות שכרגע צומחות לה נראה כי יש פגיעה באמייל והצבע של השן לא אחיד (מעין כתמים צהובים- לבנים). ממה זה יכול לנבוע ? והאם יש קשר לתוסף ברזל או לחוסר בברזל או לחוסר אחר בגוף ? האם יש טיפול לכך ? היא אף פעם לא טופלה באנטיביוטיקה וגם אני לא קיבלתי אנטיביוטיקה בהריון. תודה.

שלום ורד, מומלץ לגשת לבדיקה יש משמעות למידע שנאסף בבדיקה (מראה, מירקם, האם כל השיניים נפגעו, כל הצדדים וכו'...) בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

לביתי בת ה-6 גדלה שן בשר מעל שן חלב למרות ששן החלב לא עושה רושם שעומדת ליפול שן הבשר יוצאת מעל השן חלב מחוץ לטבעת השיניים האם יש צורך בהתערבות רופא שיניים או להמתין לנפילת שן החלב באופן טבעי ?

שלום, אם השן החלבית לא מראה סימני נשירה, סביר שיהיה צורך בהתערבות. רק לאחר בדיקה ניתן להעריך האם לעקוב עוד קצת או להתערב. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

לביתי אפטות חוזרות, יחסית חוזר די הרבה פעמים. האם יש מה לעשות ? מה לבדוק ? משהו ? ( ילדה בת 9 ) תודה ושנה טובה

שלום, לעיתים נובע מחסר ויטמין b12,גם סטרס וגורמים נוספים נמצאו קשורים, כולל נטיה משפחתית. אם יש פצעים דומים גם באיזורים אחרים בגוף, יש לערוך בירור נרחב יותר. התייעצו עם רופא המשפחה/ילדים ד"ר רוזן

לאחרונה התלונן מספר פעמים על כאב בשיניים הקדמיות, גם עליונות וגם תחתונות. כאב מהצד הפנימי שלהן. ממה זה יכול לנבוע ? והאם זה בסדר לתת לו לאכול מקלות גזר ( בשגרה, לאו דוקא כעת) או שזה עלול להזיז לו את השיניים ? תודה

מומלץ לגשת לבדיקה. בהצלחה.

שלום דר', ביתי בת 9 חודשים. בקעו לה שני הניבים לפני השיניים האחרות, האם זה יכול ליצור בעיות בעתיד והאם זה נדיר? תודה :)

מור שלום, קורה לפעמים שהשיניים החלביות בוקעות בסדר שונה מהרגיל. אין כל בעיה בכך. בברכה, ד"ר מילר.