פורום רפואת שיניים לילדים

לבני בן ה 6 ו10 חודשים נפלו שתי שיניי החלב העליונות הקידמיות, אחת בגיל 4 עקב נפילה והשניה לפני כ-10 חודשים באופן טיבעי. שתי שיני הבשר עדיין לא בקעו. כמה זמן לוקח לשיני בשר לצמוח אחרי נשירת שיני החלב? האם יש טיפול כלשהוא אם הן לא בוקעות באופן טיבעי. שתי השיניים נמצאות שם (ידוע מצילום). ברצוני להוסיף כי ארבע שיני החלב התחתונות נשרו ומיד אח"כ בקעו שיני הבשר שם. אשמח לדעת אם אי בקיעת השיניים זו בעיה. תודה

לביתי בת ה5 יש רווח גדול בין השיניים. רופאת השיניים אמרה שזה כתוצאה של מן עצם או סחוס שיש באמצע ויש צורך בניתוח כדי להסירה, אחרת גם בשיניים הקבועות יהיה רווח. השאלה היא: האם יש אופציה אחרת חוץ מניתוח? האם כדאי לנתח לפני שנופלות שיני החלב?

לבתי בת עוד מעט 6, יש פס שחור על כל השיניים כבר כמה שנים. היינו אצל רופאה והיא אמרה שזו פטריה שמצד אחד לא אסטטית, מצד שני שומרת על השן מפני עששת. היא עשתה ניקוי , אך השחור חזר אחרי שבוע-שבועיים. מה עושים? האם זה יכול לעבור לשניים קבועות? האם זה חולף או שזה לכל החיים? זה מאד מטריד אותי ואותה, כי זה פשוט לא יפה! תודה רבה

האם לדאוג-לתינוקת בת 9 חודשים אין אף שן עדיין....

שלום נויה, אין מה לדאוג , קיים טווח גילאים לבקיעת השן הראשונה, יש ילדים שאצלם היא בוקעת גם לאחר גיל שנה ואז גם מומלץ לגשת לקבל הכוונה למניעה (אצל רופ"ש מומחה לילדים) בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

לבני בן השנתים וחצי משחירה השן הקידמית העליונה ללא חבלה או פגיעה בשן ,האם ניתן לטפל בשן בגיל הזה?

שלום אתי, מומלץ לגשת לבדיקת רופא שיניים מומחה לילדים, על מנת שתקבלי אבחנה נכונה (ייתכן מאוד שנחבל , גם אם לא ידעתם על כך) לא בהכרח דרוש טיפול, אך חשוב לדעת במה מדובר ולעקוב. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

שלום בננו בן 4 וסובל מעששת בתנו בת פחות מ 3 ואף לה יש עששת בצורה יותר קשה מהבן השיניים הקידמיות עם כתמים של ריקבון וכו' וזה מתפשט לשיניים אחרות קופת החולים שולחים אותנו לטיפול בהרדמה כללית הרופא שם בדק אותם ואמר שהרדמה כללית זה מוצא אחרון, והוא סובר כי הם ילדים רגועים ויכולים לעבור טיפול גם בגז צחוק / טשטוש הבעיה שעדיין במרפאות הקופה לא מוכנים לטפל אלא שוב שולחים להרדמה. השאלה היא: מהם הסיכונים / הפגיעה הבריאותית בהרדמה כללית, והאם כדאי לקחת את הסיכון הזה כדי שהעששת לא תתפשט הלאה או לחכות שהשיניים יפלו?.. אודה לתשובתכם

שלום דני, עששת זו מחלה מדבקת ומתקדמת ועל כן אם קיימים נגעים פעילים , יש צורך בהתייחסות מקצועית ואין לחכות עד שהשיניים יפלו! (הקדמיות העליונות מתחלפות בגיל 7-8, הטוחנות נשארות עד גיל 11-13 ויש להן חשיבות רבה!). דרך הטיפול (גז צחוק, טשטוש, הרדמה כללית) תלויה בגורמים רבים כגון כמות ומורכבות הטיפולים, מידת שיתוף הפעולה של הילד, מצב בריאותי ועוד... רופא/ת שיניים מומחה לילדים (רוב רופאי השיניים בקופות החולים שמטפלים בילדים אינם מומחים, אלא רופאים כלליים שזהו עיקר עיסוקם) יוכלו להעריך מה אפשרויות הטיפול בילדיכם ולהסביר לכם את כל היתרונות ,החסרונות והסיכונים של כל שיטה. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

שלום תודה על התשובה רציתי לשאול, האם חוק טיפולי חינם תקף על כל רופאי השיניים או רק על קופות החולים? תודה

שלום, בתי בת 5 וחצי מוצצת אצבע בלילה באופן בלתי נשלט ניסינו בעצת רופאת השיניים פלסטרים על האגודל, גרב, אך דבר לא עזר. במהלך היום היא מוצצת אצבע לעיתים רחוקות, יש לה נכונות להגמל ברמת ההבנה אך מתוך שינה הדברים לא קורים... מבנה הלסת שלה השתנה ובלט בעקבות המציצה ואנו מאוד רוצים שהיא תפסיק לפני שיפלו לה שיני החלב, מה עושים?

שלום , הרצון שלה להפסיק וירידה בתדירות ביום היא סימן חיובי וחשוב. קצת קשה לתת תשובה האמצעות הכתב, כדאי שהתהליך יתבצע בהכוונה של הרופאה וניתן לשלב עוד דמויות משמעותיות בחייה לצורך חיזוקים חיוביים(גננת אהובה, סבא, סבתא...) אם זה נעשה מתוך שינה , ניתן לבחור יחד איתה משהו שיפריע למגע הישיר של האצבע עם הפה (כפפה , גרב וכו'..) היא לא תפיק את אותה הנאה כאשר תכניס את האצבע ואם היא תתעורר מזה , היא תיזכר שהיא בוגרת ומפסיקה עם ההרגל. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

שלום רב. ראשית, תודה רבה על היעוץ הניתן בפורום זה. בני בן השנתיים נפל ונחבל בשיניו הקדמיות לפני כ5 חודשים, 2 החותחות הקידמיות העליונות נשברו מעט בקצה, ביצענו בדיקות וצילומים שהראו כי אין נזק לשורש או שבר רצני יותר. לפני כשבועיים הבחנו בשני מוקדי מוגלה נפוחים באזור העליון של החניכיים, מעל (ומעט בצד) של שני השיניים הקידמיות, אחד מהם אף התפוצץ, ויצאה ממנו מוגלה. נגשתי למרפאת שיניים, לאחר בדיקה וצילום , נאמר לי שהתפתחו דלקות בעצב של 2 השיניים ושיש צורך בביצוע עקירה. בנתיים בני קיבל מרשם לאנטיביוטיקה כנגד הדלקת הקיימת. כמו כן הוסבר, שלעיתים ישנה אפשרות גם לטיפול שורש, אך במקרה הנ"ל שיניו של הילד לא התפתחו דיים והשורש רחב מאוד יחסית לשן ולאחר טיפול השורש לא תישאר מספיק שן, וגם קיים חשש שבנסיון סתימת חלל השורש יגרמו נזק לשיניים הקבועות. הלכתי ליעוץ אצל רופא ילדים נוסף שחזר על דיברי קודמו. שאלותיי הם: האם יש רופא מומחה, או טיפול אחר שיוכל לנסות ולהציל את השיניים ולא לעוקרם? מה יקרה אם לא נעקור? מה משמעויות העקירה לגבי ההמשך? מתי והאם ניתן לשים תחליף לשיניים אלו לאחר העקירה, טרם צאת השיניים הקבועות (שבקיעתן תתאחר בעיקבות עקירה זו)? ושאלה אחרונה, אולי קצת מתחכם, אבל האם ישנה אפשרות לתת טיפול אנטביוטי מניעתי למשך כמה חודשים, עד שהשן תתפתח יותר ואז טיפול השושר יהיה רלוונטי? אני יודע ששאלתי הרבה , אך אישתי ואני בבילבול וחוששים מהחלטה חפוזה מחוסר ידע. אשמח לשתובותיכן. מוטי.

שלום מוטי, אבצס (מוגלה) הינו סימן חד משמעי לנמק וזיהום בשן, כך שאין אפשרות שהשורש ימשיך להתעבות ולהתפתח! כאשר יש מוקד זיהום מהשן יש 2דרכים עקרוניות לטיפול: 1. טיפול שורש 2. עקירה טיפול אנטיביוטי מונע החמרה זמנית , אך אינו פותר את הבעיה. איני יכולה להתייחס לפרטי המקרה הספציפי של בנכם, אך ההסבר שקיבלתם נשמע מניח את הדעת מבחינה מקצועית. אם אתם לא שלמים עם חוות הדעת שקיבלתם משני רופאים שבמקרה של בנכם לא ניתן /לא מומלץ לבצע טיפול שורש, ניתן לפנות לחוות דעת רופא שיניים מומחה לילדים. בכל מקרה החשיבה המקצועית של רופאי השיניים מתייחסת ל2 נקודות עקרוניות: 1. לא להשאיר מוקד זיהום פעיל שעלול לסכן את הילד. 2. למנוע נזק לשן הקבועה, העלולה להיפגע בקרבה לזיהום, לאורך זמן. -לא מעשי בילד כה צעיר ל"השלים" את השיניים החסרות. - כפי שנאמר לכם , אכן צפוי איחור בבקיעת הקבועות, כאשר העקירה נעשית בגיל צעיר זה. מקווה שעזרתי, בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

שלום וחג שמח, ביתי בת חמש וחצי ואחת השיניים התחתונות אצלה מתנדנת לראשונה בזמן האחרון. היום שמתי לב שהשן משחירה. האם זה תקין? האם צריך לעשות משהו בנושא ובכלל יש משהו שחשוב שאהיה ערה אליו בזמן שהשן מתנדנדת? תודה רבה, ענת

שלום ענת, סביר שמדובר בנשירה טבעית של החותכת התחתונה , השן עשויה להיראות כקליפה , ייתכן שהחניכיים משתקפים דרכה ולכן נראית כהה יותר....לא ברורה לי כוונתך ב"השחרה", אם את מודאגת אנא פני לבדיקת רופא שיניים לילדים. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

שלום, היכן ניתן למצוא כתובות דואר אלקטרוני של רופאי שיניים מומחים לרפואת שיניים לילדים באזור מגורי?

שלום אפרת, רשימת מומחים לפי איזור , ניתן למצוא באתר של הסתדרות רופאי השיניים (ייתכן שבכרטיס המידע האישי תוכלי למצוא את המייל מצורף לחלק מהשמות) רופאים שעובדים גם באוניברסיטאות או בבתי"ח בד"כ מצויין המייל ברשימת אנשי הצוות באותה מחלקה באתר המוסד ) בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

בני בן 3.5 חודשים משתמש במוצץ אוונט מגיל 0. יש לו מספר רב של מוצצים מסוג זה, אותם אני מחליפה ומנקה בתדירות גבוהה. המוצצים אינם פגומים כלל, אולם שמעתי כי יש צורך להחליף מוצצים בתדירת כלשהי. האם זה נכון? האם עליי לרכוש מוצצים לגיל יותר גדול? האם שימוש במוצץ בו הוא משתמש היום יגרום לפגיעה כלשהי? תודה.

שלום , לכל חומר יש בלאי, התלוי בסוג החומר ובתדירות ומשך ועוצמת השימוש בו ( את יכולה להחליף על פי המלצת היצרן או לפי בדיקה שלך שאין קרעים או איזורי "חולשה" במוצץ.) בכל מקרה לא מומלץ להגדיל את המוצץ עם הגיל , אלא להמשיך ולרכוש את המוצץ הקטן ביותר. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

שלום ביתי בת השש וחצי לפני כשישה חודשים נפלו לה שתי השיניים הקדמיות (בצורה טבעית לא עקב נפילח או מכה)ועדיין לא צמחו לה שיניים חדשות החניכיים נראות קצת נפוחות אך אין עדיין סימן לבקיעה. האם יתכן שלא יצמחו לה שיניים חדשות? אשמח לתשובה אמא דואגת.(שינים תחתונות שנפלו צמחו במהירות)

שלום גאיה, מכיוון שחלפה חצי שנה , מומלץ לגשת להיבדק אצל רופא שיניים. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

לבת שלי יש כבר 16 שיניים ה2 שיניים האחרונות הן הניבים ולמעלה באמצע ה-4 שיניים שיש לה העור של החניכיים עלה עליהן ולא צריך להוסיף שאין לה ריח טוב מהפה.. בענין הצחיצוח לא הכי הולך לנו מנסים כל יום יחד איתנו לא הכי הולך .. החום עולה מה להגיד ממש שפע של חום ומאוד גבוהה...גם היה לה עצירות בנוסף וב שלושה הימים האחרונים היה לה שילשול.. בקיצור בלגן . האם זה נורמלי שיש לה סוג של דלקת בחינכיים בגיל כזה קטן ( היא בת שנה ועוד מעט 4 חודשים)???? והאם יש עצות למה אפשר כן לעשות גם בענין הכאבי שיניים חוץ מנורפין שאנחנו נותנים לה כי אין מה לעשות יש לה חום גבוהה בעיקר בלילה!! נשמח לתשובות.. מחכים בקוצר רוח יעל ויניב

שלום יעל, תיאורך מתאים לביטוי בפה של מחלה ויראלית. שמרו על שתיה מרובה והיגיינה ככל שניתן. ומעקב רופא ילדים על פי הצורך. כאשר תרגיש יותר טוב גשו לבדיקה שגרתית ראשונה אצל רופא שיניים מומחה לילדים,כמומלץ בגיל זה. בהצלחה ד"ר רוזן-ולטר

מהן ההנחיות והתדירות שמשתמשים במשחה זו לילדה בת 6 שסובלת מאוד מעששת? האם כדאי ואפשר להשתמש בפלוריד?

שלום שירה, כאשר רופא נותן תכשיר/ תרופה , הדבר נעשה כאשר הוא מכיר את הילד : הרגלי התזונה וההיגיינה ,היסטוריית הטיפולים ורמת הסיכון לעששת. על כן צריך להתייעץ עם הרופא/ה המטפל. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

לילדתי בת ה6 נפלה השן החלבית הראשונה מהלסת התחתונה השן האמצאית. כעת שגודלת השן החדשה היא צומחת לא בדיוק במרווח שדבין 2 השיניים אלא בקו אחורי יותר. יש לציין שיש לה 2 כתרים בלסת התחתונה בשיניים האחוריות האם זה משפיע על שהשנה החדשה שצוחחת נדחקה החוצה ואחרונה? מה ניתן לעשות והאם

שלום גלית, אם יש מספיק מקום , השן צפויה להשתלב עם הזמן במקומה בקשת. אם קיימת צפיפות, הרופא יראה זאת בביקורת התקופתית ויתייחס לכך אם יש צורך. אין קשר לכתרים. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

שלום רב, לבני בן ה- 4 יש 6 חורים בשיניים, בחלק מן השיניים הוא יצטרך כתר ובכל שאר השיניים הוא יצטרך סתימות רגילות, הרופאה שבדקה אותו, אמרה שיש שתי אפשרויות לטיפול 1. טיפול בטשטוש 2. הרדמה מלאה שאלתי מה עדיף על מה? את הסיכונים והחששות שיש מהרדמה מלאאני יודעת, אבל האם יש דברים מסוכנים גם בטיפול בטשטוש? תודה

שלום עינב, הרופאה המטפלת אשר בדקה את הילד יכולה להעריך את עומס ומורכבות הטיפולים , רמת שיתוף הפעולה הצפויה, אמורה להכיר את מצבו הפיזי הכללי של בנך ולפי הממצאים מציעים לכם את אפשרויות הטיפול המתאימות לבנך. חשוב שתבקשי ממנה ותקבלי הסבר על יתרונות ,חסרונות וסיכונים של כל שיטה. ניתן תמיד לקבל חוות דעת שניה מרופא שינים מומחה לילדים. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

בני בן שנתיים וחצי נפל וכתוצאה מכך שן קדמית החלה להחליף צבע לאפור, הבוקר הבחנתי שהיא גם מתנדנדת, האם המצב מחייב טיפול ואם כן איזה? תודה על תשובתכם

שלום ענבל, כל חבלה דורשת בדיקה, רצוי מאוד אצל רופא שיניים מומחה לילדים . לא ניתן להתייחס למצב השיניים אצל בנך ללא מידע נוסף שיתקבל מתשאול שלכם , הערכה קלינית וצילום מקומי. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

לבני בן השנתיים וחצי נדרש טיפול ב5 שיניים (לאחת מתוכן ייתכן טיפול שורש). מה הסיכונים לטיפול שיניים בהרדמה כללית ? האם עדיף להימנע מהרדמה כללית ? מהו זמן טיפול ממוצע של 5 סתימות? כמה זמן הרדמה נדרש? תודה

בני בן שלוש שבר את אחת משינייו הקדמיות . נותרה כרבע שן ושאלתי היא האם ניתן לשחזר את השן(להלביש על השן שנותרה כתר)

בתי היתה זקוקה לצילום פריאפיקלי ומצאנו מכון שנאמר בו שהצילום דיגיטלי. יחד עם זאת הם השתמשו בפילם וטענו שהוא פילם דיגיטלי רב פעמי. האם זה נחשב צילום דיגיטלי מופחת קרינה?

רופא שיניים מומחה לילדים המליץ לנו שביתי בת ה-10 תשתמש ב GC Tooth Mousse עקב התחלת עששת בשינייה הקבועות. בהרכב החומרים יש כמה שנחשבים מסרטנים ואסורים לשימוש במספר ארצות בעולם. זה מטריד אותי מאוד ואודה לעצתכם?

00007.6 כל השיניים בפיה הן חלביות ואף שן גם איננה מתנדנדת. אתמול שמתי לב כי בוקעות להן 2 שיניים חדשות מאחורי השיניים הקדמיות התחתונות. רופאת השיניים שלה בחופשה האם המקרה יצריך עקירות? האם המקרה דחוף ולא סובל דיחוי ואצטרך לחפש לי רופא אחר? נא תשובתכם המהירה

שלום מיכל, כאשר מדובר בשיניים התחתונות, אין כל דחיפות. אנו נוטים לתת הזדמנות לנשירה טבעית, אם לאחר זמן לא נראית כלל ניידות של החלביות והקבועות מתקדמות באופן משמעותי בבקיעה, אז ניתן להתערב ולעקור. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

אני מקפידה מאוד עם ציחצוח השיניים, בערב אני מצחצחת ובבוקר הילדה מצחצחת שלשום היא התלוננה על כאבים בעת הצחצוח והיום תוך כדי שתיה מבקבוק ירד לה דם מהפה בדקתי וראיתי שהחניכיים הפנימיות שלה נפוחות כלומר מאחורי השיניים מה עושים? יכול להיות שזה דלקת?

שלום טלי, על מנת לאבחן יש צורך לבדוק את הילדה, נא פני לרופא שיניים לילדים. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

לבני בן 5 חודשים יש מזה יומיים חום של 38.5 מעלות שיורד בעזרת נובימול. האם בקיעת שיניים מלווה בחום? כמה זמן זה נמשך? מה אפשר לעשות כדי להקל עליו (מלבד נשכנים) תודה

שלום, מקווה שבנך מרגיש טוב יותר, במידה ובנך עדיין סובל מחום ,יש לשלול מחלה אצל רופא הילדים. יש חילוקי דיעות לגבי הקשר בין חום ובקיעת שיניים , לכן חשוב ראשית לודא שלא מדובר בסיבה אחרת. נשכנים הם הפתרון המומלץ. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

היכן ניתן למצוא מידע אודות מדיניות רפואת השיניים לילדים במדינות שונות בעולם? למשל מה כלול בסל, האם טיפול מונע ניתן לילדים?

ערב טוב.. בני בן שנתיים כבר יומיים שהחניכיים שלו אדומות מאוד ונפוחות מאוד, וזה מקשה עליו לאכול .[ הוא כמעט ולא אוכל כלום}. האם יש סיכוי שזו דלקת בחניכיים בגיל כזה? נ.ב הוא מחלים מדלקת גרון ועדיין שותה אנטיביוטיקה יש קשר?

בנוסף יש לו גם ריח רע מהפה

שלום אני אוראל ואני בן 12 לפני חצי שנה בערך , עקרתי 2 שינים , 2 בלסת העליונה , אחת השיניים הייתה ניב שגדלה כבר מעל והיום היא במקומה .. השן השנייה היא שן קבועה , יש לי אותה כבר מעל 3-4 חודשים והיא צמחה כולה , האם היא צריכה לעבור קדימה ? שהייתי בגן בערך בגיל 5 דחפו אותי בלי כוונה , כעת יש לי צלקת .. שן אחת שלי נפגעה וככה היא עד היום , 1 נפלה וצמחה ואחת לא נפלה ועכשיו היא מתנדנת ועומדת ליפול , כעת מאחוריה צומחת שן חדשה .. ואני לא יודע מה לעשות , אין לי מושג אם היא תעבור קדימה או שצריך יישור .. בבקשה תעזרו לי , אוראל .

1. אני בת 13 וחצי ונפלה לי שן קדמית.. זה מוזר? 2. תוך כמה זמן היא צריכה לצמוח?0504591380050005005045905050050

שלום לאלמונית, אני מניחה שמדובר בניב העליון (שן שלישית מהמרכז) המתחלפת בגיל 11-13. ממליצה להקפיד על מעקב פעם בחצי שנה אצל רופא שיניים. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

לבתי בת 4 ותשעה חודשים יש שן מתנדנדת( תחתונה,קידמית)האם זה לא מוקדם? תודה

שלום ורד, אכן קצת מוקדם , גשו לבדיקה שגרתית אצל רופא שיניים מומחה לילדים . ד"ר רוזן-ולטר

שלום רב, לילדתי בת השנה וחצי ישנו רווח בין השיניים הקידמיות עליונות. לא ייחסנו לזה חשיבות רבה עד שלפני מס' ימים באמצע הליילה הילדה התעוררה בבכי כשהפה שלה מלא בדם,להפתעתנו גילינו כי החלק הפנימי של השפה העליונה אצלה חתוך(מעל השיניים הקידמיות העליונות), כאילו נשכה את זה במהלך הלילה או שנפצעה בדרך כלשהי. רופא הילדים שבדק אותה אמר לי שהוא רואה חתיכת בשר בין שתי השיניים ושזה כנראה מה שנפצע ושאני צריכה לפנות לרופא פה ולסת שיבדוק את זה. אני אשמח לקבל ייעוץ בעניין,מה אני אמורה לעשות?, האם זה משהו חמור? והאם אני באמת צריכה לפנות לרופא פה ולסת? תודה מראש, טל לוי

שלום טל, אצל כל אדם יש בין השפה לחניכיים נמצאת פיסת רקמה הנקראת פרנולום, הפרנום יכול להיות צר או רחב ,קצר או ארוך יותר , ייתכן שבתך אכן שרטה /פצעה את עצמה עם מוצץ או משהו אחר. את צריכה לפנות לבדיקה שגרתית (המתאימה בגיל זה) אצל רופא שיניים מומחה לילדים. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

ביתי בת 3 וחצי נפלה לפני כשבועיים ולפני 3 ימים השן התחילה לאט לאט להשחיר לה זוהי שן קדמית בןלטת מאוד הבעיה שהילדה בשום אופן לא מוכנה לראות רופא שיניים יש לה חרדת רופאים רצינית מה עושים הבנתי מרופא שזה יכול להיות בעיה בשורש של השן וצריך טיפול שורש אפילו בהרדמה מלאה זה נשמע לי מסוכן ומפחיד מה עושים במצב כזה

שלום סיון, את התשובה לשאלתך רשמת בעצמך, יש לגשת לבדיקה אצל רופא שיניים מומחה לילדים. מומחה ידאג לך שהמפגש יהיה חיובי ונעים עבור בתך ובמקביל יתן לך את התשובות המקצועיות לגבי מצב השיניים. מפגשים חיוביים חשובים לבניית אמון ושיתוף פעולה , הימנעות רק משאירה את הפחד ומגדילה אותו. שן חלבית אפורה לא בהכרח דורשת טיפול, אך המעקב חשוב ואין לותר עליו.כפי שלא היית מוותרת על בדיקת רופא עם כל בעיה רפואית אחרת. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

שלום, יש לי שתי שאלות: 1- לבתי בת השנה וחודשיים יש כבר 4 שיניים, עד כה לא צחצחנו לה שיניים. האם יש צורך? וכיצד לעשות זאת מבלי לפגוע בחניכיים? אציין שהיא קמה פעם בלילה לינוק. 2- בעבר שמעתי שעל מנת שהמוצץ לא "יוציא" את השיניים החוצה, כדאי להשתמש במוצץ בעל פטמה קטנה ביותר. לכן עד עכשיו היא עם מוצץ שלב 1 של נוק (אורטודנטי, בעל בסיס שטוח) והיא מסתדרת איתו יפה. האם צריך לעבור לפטמה גדולה יותר? תודה מראש

שלום שרון, 1. חשוב לצחצח מבקיעת השן הראשונה ולגשת כבר בגיל זה לרופא שיניים מומחה לילדים על מנת לקבל הדרכה טובה למניעה. צחצוח אינו פוגע בחניכיים, אך יש לצחצח את הצומת בין החניכיים והשיניים. 2. עדיף לא להגדיל את המוצץ , על מנת שהמוצץ יתפוס פחות מקום בין השיניים העליונות והתחתונות. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

שלום, בתי בת ה-3 התלוננה בשבוע האחרון על כאבים בשן הקדמית. לאחר מספר ימים הבחנו כי השן מתנדנדת מעט. מה עליי לעשות?

שלום סמדר, סביר להניח שבתך קיבלה חבלה בשן בעבר הקרוב או הרחוק, חשוב לגשת להיבדק אצל רופא שיניים מומחה לילדים.(רשימת מומחים בפדודונטיה= רפו"ש לילדים, ניתן למצוא באתר הסתדרות רופאי השיניים) בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

בתי בת שנה ו- 8 חודשים. מתי בפעם הראשונה רופא שיניים צריך לבדוק את שיניה?

שלום מורן, על פי המלצות איגודי רופאי השיניים לילדים : חצי שנה לאחר בקיעת השן הראשונה או גיל שנה, המוקדם מבין השניים. כך שמומלץ שתגשי עימה להיבדק:) בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

לבתי בת 14 רווח קטן בין השיניים העליונות (כ-מ"מ-מ"מ וחצי). האם כדאי לסוגרו (לה הוא מםפריע) או שיש סיכוי שאחרי צמיחת שיני בינה הוא יקטן מעצמו?

שלום רחל, כדאי לגשת לייעוץ אורתודונטי (מומחה ליישור שיניים) לבדוק האם יש ליקוי סגר ובמילא דרוש טיפול אורתודונטי או שמדובר בעניין אסתטי בלבד . אם מדובר בעניין אסתטי בלבד ובמרחק כה קטן אפשר לשקול חלופה נוספת של השלמת הרווח על ידי הגדלה קטנה של כל אחת מהשיניים בחומר סתימה בצבע השן. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

שלום רב, בני בן 8 וחצי, התייעצנו עם אורתודנט ליישור שיניים . האורתודנט הציע ללכת לקלינאית תקשורת לטפל בדחיקת לשון לפני היישור. הבנתי מקלינאיות שלא תמיד זה עוזר מה דעתך?

שלום יעל, שווה לנסות! שריר הלשון חזק ביותר וללא ביטול ההרגל , יש סיכוי גדול שהלשון במנח הלא תקין תפגע בהצלחת הטיפול אורתודונטי. במידה והטיפול אצל קלינאית התקשורת לא מצליח , יש התקנים שהאורתודונט יכול להציע לכם לעזור במניעת דחיפת הלשון, אך הם פחות "ידידותיים" ולכן כדאי לנסות קודם טיפול אצל הקלינאית בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

האם יש סיכוינ שחור בשן יעצר לבת 11? (החור עבר את האמייל)

שלום, עששת שעברה את האמייל קשה יותר לעצירה, צריך לבחון את המקרה לגופו, היקף הנגע ומיקומו, רמת הניקיון, הרגלי התזונה, חשיפה לפלואוריד. גם אם מחליטים להשאיר מוקד למעקב, כדאי שזה יהיה באופן מבוקר ואקטיבי אצל רופא השיניים. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

מצאתי לילד חור בשן, רופאת השיניים אישרה אבל אמרה שלא מבצעת טיפולים לגיל הזה והתבקשתי לפנות למרפאה ייעודית (מירב). איך מטפלים בילד כל כך קטן? האם נדרשת הרדמה מלאה?? איך מונעים חורים נוספים? אנחנו מקפידים לצחצח, הוא לא אוכל בלילה כבר יותר משנה וגם כשאכל - לא חלב ממותק (חלב אורז בלבד).

שלום אום שוקי, בגיל זה במיוחד, הכתובת היא רופא שיניים מומחה לילדים. המניעה כוללת הרגלי תזונה (כל נוזל שאינו מים מכיל סוכרים ועלול לגרום עששת) , כדאי להקפיד על ארוחות מסודרות ושתיית מים בין הארוחות. וכמובן לצחצח בוקר וערב, לפני השינה. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

אצל בני בן 14 וחצי מנשך פתוח מלא. המצב לא בולט מבחינה אסטטית כיוון שהשיניים כמעט נוגעות זו בזו אך בפועל לא נסגרות מלבד הטוחנות. הוא מתנגד בכל תוקף ליישור שיניים ושאלתי היא האם לא ייגרם נזק בהשארת המצב כפי שהוא בהנחה שלא יטופל בשנים הקרובות אם בכלל?

שלום ענת, כדאי להתייעץ עם אורתודונט (מומחה ביישור שיניים) . בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

לבני בן ה- 7 ריח חריף מהפה. מביקור אצל רופאת השיניים נאמר כי הריח נובע מהצטברות חיידקים (שכבה לבנה) על הלשון וכי ניקוי הלשון יסייע. בעקבות זאת הילד עבר טיפול ניקוי אצל שיננית וכן אנו מנקים את הלשון עם מנקה לשון מזה כשבועיים אך אין כל שיפור.אציין כי הוא מצחצח שיניים פעמיים ביום ולאחרונה קיבל הדרכה על צחצוח נכון. מה עוד אפשר לעשות? הריח הופך די בלתי נסבל אפילו עבורינו. האם דרוש עוד זמן? מה לעשות?

שלום נורית, במידה ונשללו גורמים בתוך חלל הפה כגון : דלקת חניכיים , מוקדי עששת, רובד חיידקים וכו' , יש לשלול גורמים כגון נזלת כרונית / שינויים בהרגלי התזונה וכו'.. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

בני בן השבע חורק שיניים תקופה קצרה לאחר שצמחו לו שיניים (בערך מגיל תשעה חודשים)כשביררתי על התופעה נאמר לי שזה יכול לחלוף, היום הוא כבר מצמיח שיניים חדשות והתחיל להרוס גם אותם, מה עלי לעשות?

שכחתי לציין שהחריקת שיניים נעשת רק תוך כדי שינה

שלום בתי בת חצי שנה כמעט. עומדות לצאת לה שיניים, כנראה. האם זה יכול להיות מלווה בחום? כמה ימים אמור להיות חום אם מדובר בשיניים? מהו החום שצריך לפנות למיון. אני נותנת לה נובימול והחום יורד, אבל במשך היום הוא שוב עולה ל-38 וקצת. אבל הילדה ערנית, צוחקת. אין שינוי בהתנהגות שלה.

שלום אלה, בספרות יש חילוקי דעות האם חום (נמוך) קשור לבקיעת שיניים ולכן ראשית יש לשלול סיבות אחרות אצל רופא הילדים (דלקת אזניים/ מחלה ויראלית וכו') ד"ר רוזן-ולטר

בני בן 6 וחצי ואף שן עדין לא מתנדנדת. לפני כשנה בבדיקה שגרתית אמרו לי ששיניו החלביות חזקות מאוד ויתכן והוא יצטרך לעקור אותן כי לבד סביר להניח שהן לא יפלו. היתכן הדבר??. ואם כן, אז מתי צריך לעקור?

שלום רונית, טווח הבקיעה לחותכות תחתונות מתחיל בגיל 6-7, בנך עדיין בטווח. יש ילדים רבים שמאחרים ושיניהם בוקעות מאוחר יותר וזה בסדר גמור ולא דורש התערבות !!! בלסת התחתונה אנחנו מתערבים ו"עוזרים" לשיניים לנשור, רק כאשר הקבועות כבר במצב בקיעה מתקדם והשיניים החלביות יציבות לגמרי.(בלסת העליונה יש פקטורי התייחסות נוספים) אם נסכם: תנו לו לגדול בשקט,מומלץ לבקר אצל רופא שיניים פעם בחצי שנה, רצוי אצל רופא שיניים מומחה לילדים על מנת לקבל את חוות הדעת המקצועית ביותר. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

שלום, לפני 5 ימים בתי נפלה על הריצפה וקיבלה מכה חזקה בפנים. כתוצאה מהנפילה נשברו שתי חתיכות קטנות מהשיניים הקדמיות העליונות והיה דימום קל מהחניכיים שמסביב לשיניים שנפגעו. היום הבחנתי שאחת השיניים הקדמיות מתנדנדת. ומאז הנפילה הילדה נוהגת ללעוס את המוצץ בחוזקה. רציתי לדעת האם יש מקום לדאגה? האם השן המתנדנדת אבודה ותהפוך לאפורה/שחורה? האם השן תתקבע שוב? בתודה מראש שירלי

שלום שירלי, כל חבלה דורשת בדיקה אצל רופא שיניים מומחה לילדים וצילום מקומי קטן לצורך אבחנה והמשך מעקב. השן לא בהכרח אבודה, אך לא ניתן להעריך כאשר אין את כל הנתונים. שמירה על ניקיון קפדני סביב השיניים שנפגעו קריטי לסיכויי החלמה טובים של השן. בהעדר ניקיון יש סיכוי גבוה יותר לחדירת חיידקים ולסיכול תהליך הריפוי הטבעי והתייצבות השן. + שן אפורה אינה בהכרח שן אבודה. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

בני בן שנה וחודשיים , יש לו 4 שיניים קידמיות בלסת העליונה -ישרות ויפות. ויש לו 3 שיניים בלסת התחתונה עקומות מאוד, בצורה: / \/ (כמובן זווית פחות חדה)נראה כאילו כל שן צומחת בכיוון שונה לגמרי , הן גם לא קרובות אחת לשנייה . מה לעשות? אנחנו מוטרדים, זה לא נראה טוב. אציין שהוא התחיל להצמיח שיניים בגיל 11 חודש. לא מכניס ידיים לפה בדרך כלל. ומוצץ לוקח רק בשעות הגן. בבית לא. תודה עינבל.

שלום ענבל, אין צורך בהתערבות . אם יש מספיק מקום, ייתכן שיפור במנח השיניים עם הזמן בזכות פעילות השרירים (הלשון מצד אחד והשפה מנגד)ובקיעה של שיניים סמוכות. וגם אם המצב יישאר כפי שהוא כיום לא מבצעים יישור שיניים במשנן הנשיר מסיבה זו. כך שאין צורך לדאוג לגבי סידור השיניים בקשת , אך כן חשוב להקפיד על צחצוח בוקר וערב, לבקר כבר עכשיו אצל רופא שיניים מומחה לילדים , על מנת לאפשר רפואה מונעת טובה. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

שלום, בתי בת 8.5. כל השיניים הטוחנות התחלפו וצמחו שיניים יפות ובריאות. אתמול היא התלוננה על כאב עמום וכן שהשן הטוחנת הקרובה ביותר לניב (עליון שמאלי) מתנדנדת. האם שן זו אמורה להתחלף באופן טבעי? מצאתי תרשים שבו לא מצויין כי שן זו אמורה ליפול. תודה

שלום א.מ הטוחנת הנשירה הראשונה (זו הצמודה לניב) מתחלפת בגיל 10-12 בלסת העליונה ו9-11 בלסת התחתונה. בבדיקה שגרתית אצל רופא השיניים תוכלו לדעת האם מדובר בהתפתחות תקינה (גם אם מעט מוקדמת) או שהכאב נובע מסיבה אחרת. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.

בתי בת 6 ובביקורת אצל רופאת השיניים נאמר לה כי יש לה שני חורים קטנים. הטיפול הנכון, לדעת הרופאה, הוא סתימה וכתר. האין זה מוגזם עבור "חור קטן"? האם זה נכון שאין אפשרות לכתר לבן אצל ילדים? תודה רבה

שלום לך, כמובן שלא ניתן להתייחס לתוכנית טיפול מבלי להכיר את המצב אצל בתך על פי בדיקה, צילום ואיסוף כל הנתונים. אני ממליצה לך לבקש הסבר מפורט מהרופא לגבי תוכנית הטיפול ואם אינך שלמה עם התוכנית, תוכלי תמיד לפנות לחוות דעת נוספת. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

בתי בת 7 וחצי חודשים, צמחו לה כבר שתי שיניים תחתונות לפני כחודשיים, ללא כל בעיות. לאחרונה התנפחו לה החניכיים העליונות, והופיע שם מעין הבזק לבן, שנראה גדול מכד'י להיות תחילתה של שן. בתי סובלת מכאבים, ואף לעתים רחוקות ניתן להבחין במעין ריח רע קלוש. האם מדובר בדלקת? האםם זה אופיינילצמיחת שיניים אצל תינוקות? מה ניתן לעשות בנידון, כדי למנוע דלקת ולהקל על הכאבים. אשמח למענכם המיידי.

שלום דליה, על פי תיאורך ייתכן ומדובר במחלה ויראלית שיש לה ביטוי בחלל הפה, הקפידו על שתייה וניקוי עדין . במידה ואין שיפור גשו להיבדק. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר

שלום רב, לבני נפלה השן הקדמית העליונה בגן תוך כדי משחק. לקחתי אותו לרופאת שיניים,ביצעו לו צילום במקום ולא נמצאו חלקים מהשן(היא יצאה בשלמותה מהשורש) 1.לא קבלתי שום אנטיביוטיקה..האם זה תקין? 2.יש לו טיפה דימום מהחניכיים(איפה שהשן נפלה) זה בסדר? תודה מראש..

שלום, על סמך תיאורך בלבד, אכן אין צורך במתן אנטיביוטיקה. במהלך החבלה נפגעו הרקמות התומכות בשן ולכן יש דימום. חשוב להמשיך מעקב אחר התפתחות השן הקבועה ואחר השיניים השכנות שייתכן ונפגעו בצורה זו או אחרת . בהצלחה, ד"ר רוזן ולטר

שלום , בני בן 3 חודשים וגיליתי כי צומחות לו שיניים ,גם הגיל המוקדם מטריד אותי ,אך יותר מכך השיניים שצומחות לו הם לא לפי הסדר , אלא הניבים למטה צומחות לו כרגע האם תקין ?? תודה

שלום נעמה, הגיל אכן מעט מוקדם, אך יש ילדים שמקדימים. יותר סביר שמדובר בחותכות ולא בניבים. בכל מקרה אם את מוטרדת, תוכלי תמיד לפנות לרופא שיניים מומחה לילדים לבדיקה. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר