פורום רפואת שיניים לילדים
מנהלי פורום רפואת שיניים לילדים
שום. לבת שלי, שהיא בת תשע וחצי, נפלה באופן טבעי שן תחתונה, שהיא השן השלישית מצמד השיניים הקדמיות (כלומר: אם מסתכלים על שתי השיניים הקדמיות המרכזיות, אז השן השלישית מהן נפלה. האם זה נורמטיבי?
אגב, יש לה 12 שיניים למטה. האם יכול להיות שזו שן מלתעה ולא ניב?
שלום אילי, הניב התחתון (השן השלישית מהמרכז לכל כוון )מתחלף בגיל 9-11 שנים, כך שזה המצב התקין. מומלץ לגשת לביקורת שגרתית אצל רופא שיניים כל חצי שנה. בהצלחה, דר' רוזן-ולטר
.
לבתי בת ה-7 יש שן חלב הכלואה בין שתי שיניים. בהתייעצות עם אורתורדנטים וכירורגים במחלקת פה ולסת בביה"ח קיימת מחלוקת בין הרופאים ואין הסכמה לגבי הפרוצדורה שצריך לבצע. יש שאומרים שצריך לבצע עקירה בהרדמה מלאה ואחרים טוענים שאפשר לחכות עם זה. שאלתי היא: מה הסכנה בכל אחת מן האופציות, ומה כדאי לעשות במקרה של התבלטות כזאת? תודה, גלית
שלום גלית, כמובן שאין מספיק נתונים על מנת לסייע לך בהתלבטות. עליך לבקש את כל ההסברים מהרופאים המלווים אותך , עליהם למנות בפניך את כל השיקולים בעד ונגד ביצוע הפעולה. באופן כללי יש לקבוע האם קיימת הפרעה לבקיעת השיניים הקבועות הצמודות לשן העודפת או למיקומן בלסת, האם יש סיכוי שהיא תבקע עצמונית (לפי צורתה, מיקומה וכוונה) , מה הקרבה ופוטנציאל הנזק לשיניים הקבועות במהלך הניתוח ,האם דחיה תחמיר את המצב , האם דחיה תמנע צורך בהרדמה כללית , ועוד .... כמובן שניתן לפנות למרכזים רפואייים נוספים עם כל המידע ולקבל חוות דעת נוספת, בהצלחה, דר' רוזן-ולטר. האם הסיבה שמחכים
שלום רב, בתי בת שנה ומוצצת אצבע מגיל יחסית צעיר כ 4-5 חודשים; עד גיל 8 חודשים היא הסכימה להעזר במוצץ אך לאחר שחלתה למשך כמה ימים שב הרגל מציצת האצבע ובגדול ; מאז היא נרדמת רק עם אצבע וברגעי שעמום , האצבע מוצאת את דרכה לפה ; כל ניסיון למוצצים עולה בתוהו. ברור לי שהיא עדיין אינה בשלה רגשית לגמילה אך אני מודעת לנזקים שהדבר גורם : הפרעות דיבור , הצרת לסת עליונה ושיניים בולטות . 1.האם יש בכלל משהו שאפשר לעשות בגיל כזה ?האם לאפשר לה להמשיך ? 2.האם מוצץ גם פוגע בצמיחה תקינה של השיניים ? תודה מירב
שלום מירב, ילדתך זקוקה להרגעה ולבטחון שהרגל המציצה מספק לה ויש לאפשר לה זאת בגיל מוקדם זה. גם למוצץ יש השפעה על השיניים והסגר, היתרון של המוצץ הוא שבשלב מאוחר יותר ניתן לזרוק אותו (מה שכמובן לא ניתן לעשות עם האצבע שהינה זמינה כל הזמן). בהצלחה, דר' רוזן-ולטר.
שלום! אמרו לי שככל השיניים בוקעות בגיל מאוחר יותר הן בריאות יותר, האם זה נכון? ואם כן האם הכוונה לכל מבנה הלסת או רק לשיני חלב?. שאלה נוספת היא מתי מומלץ ללכת לבדיקת רופא שיניים ראשונה לתינוקות. תודה!!
אין שום מחקר מדעי שהוכיח ששיניים שבוקעות בגיל מאוחר בריאות יותר , לגבי הבדיקה מומלץ להבדק פעם ראשונה בסביבות גיל שנה
שלום. נכדי בן 3. מסרב לצחצח שיניים. ניסינו מברשות שונות כולל אצבעון, משחות שונות. הצענו פרסים, עונשים והמאבק ממשיך בוקר וערב. כמה באמת חשובה משחת שיניים? האם אפשר להסתפק בצחצוח במברשת בלבד? תודה.
שלום יפה, אצבעון אינו מתאים לצחצוח בילד שיש לו כבר טוחנות (בד"כ מעל גיל שנה). למשחה יש תפקיד מהותי במניעת עששת ולא ניתן לותר עליה. מומלץ לגשת לבדיקה אצל רופא שיניים מומחה לילדים (מטעם משרד הבריאות) , אשר יתן לכם כלים נוספים על מנת להתגבר על הקשיים. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
שלום רב, שמי עדי ואני אם לילדה מקסימה בת שנה וארבעה חודשים. לפני כ- 3.5 חודשים החלו להופיע לביתי סימנים שחורים על 4 השיניים התחתונות (בחלק התחתון הקרוב לחניכיים)וכן בצידי השיניים הקידמיות. מבדיקה אצל רופא שיניים נאמר לי שמדובר בסימנים שנוצרו בעקבות אוכל מסויים ואין מה לדאוג כי אלו סימנים שניתן להוריד בניקוי שן. רופא אחר שביקרתי אצלו (ילדים) אמר שהוא חושב שהסימנים נובעים מכך שניתן לילדה ברדל עד גיל שנה. לציין כי הנני מתגוררת בהודו ולכן אני מבקשת לקבל התייחסות לנאמר. וכן לקבל חוות דעת שלכם בנושא. חשוב לי להבין האם סימנים אלו עשויים לפגוע בהמשך בשיניים הבוגרות או בחניכיים ומה אפשר לעשות כדי למנוע הדבקה של שיניים נוספות ובכלל. מודה מראש על ההתייחסות.
שלום עדי, ראשית אציין שללא בדיקה לא ניתן לאבחן באופן ודאי. על פי תיאורך , מדובר ככל הנראה בצביעה חיצונית שנגרמת על ידי חיידק לא מזיק שהגיע על ידי הדבקה . הצביעה ניתנת להסרה, אך חוזרת ( הייתי ממתינה עם בתך הצעירה). צחצוח יעיל מפחית את מידת החזרה. עם הגיל (בגרות ) נוטה להיעלם. בהצלחה, דר' רוזן-ולטר
שלום, לבני בן ה-6 נפלה היום שן חלב ראשונה, גילינו להפתעתנו שמאחוריה כבר צמחה שן בשר. שן הבשר צמחה ממש בקו שני ולא בקו אחד עם שאר שיני החלב. יש מה לעשות בשלב זה? תודה
שלום שחר, מרגע שהשן נשרה , במידה ויש מספיק מקום בקשת לשן הקבועה היא תגיע לשם באיטיות עם תנועות הלשון , אין סיבה להתערבות. מומלץ להגיע לרופא שיניים לביקורת שגרתית פעם בחצי שנה, בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
בתי כמעט בת שנתיים מגיל צעיר אנו מצחצחים את שיניה אך בזמן האחרון היא מסרבת בתוקף ונוטלת את המברשת ומחזיקה בה כסוכריה על מקל,הבעיה העיקרית שהיא אוהבת לשתות שוקו חם בבוקר ובערב כתחליף להנקה ואני יודעת שדבר עלול לגרום לעששת ובנוסף שיניה הצהיבו מעט בעיקר הטוחנות ,מה ניתן לעשות?
שלום אביטל, לא ניתן לוותר על צחצוח שיניים, זה עניין בריאותי ולא המלצה בלבד, כמו שלא הייתם מוותרים על מתן תרופה במידה והיה צריך , כך לא מוותרים על צחצוח. צריך למצוא דרכים לעשות זאת בעדינות ועם זאת להפגין נחישות, זה גיל שבו יש רצון חזק להוכיח עצמאות, אפשר באמצעות, משחק , סיפור ,להגיע לכך בצורה נעימה ובמקביל לתת לה אפשרויות בחירה )כמו למשל באיזה צד מתחילים וכו' , מה שיתן לה תחושת שליטה , אך לא ישלול את הצחצוח. בכל מקרה מומלץ כבר לגשת לבדיקה ראשונה אצל רופא שיניים מומחה לילדים, בין היתר תקבלו הסברים מעשיים כיצד להתגבר על הקשיים. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
אני מצחצחת לבני בן השנתיים בכל ערב בלי משחה (לא יודע לירוק) במברשת oral B במשך כחצי דקה. שמתי לב ששיניו (בעיקר הקדמיות) מצהיבות. בנוסף הן בולטות קצת (עדיין עם מוצץ). וגם יש חדות מסוימת בשיניו הקדמיות/ניביו. 1. ההצהבה נובעת מצחצוח לקוי / העדר משחה / גנטיקה? יש מה לעשות? 2. הבולטות והחדות של השיניים נובעות מחוסר ויטמינים אצלו כעת או בהריון? 3.כשיצמחו הקבועות סביר שיהיו גם כן צהובות וחדות? תודה
שלום רותי, בגיל שנתיים ניתן להתחיל להשתמש במשחת שיניים בריכוז נמוך (500PPM)ובכמות מועטה אשר מותאמת לילדים שאינם יודעים לירוק (בד"כ מתחת לגיל 6) ייתכן מאוד שהצבע נובע מרובד שנותר על השיניים מצחצוח לקוי וייתכנו סיבות נוספות, מומלץ לגשת לבדיקה שגרתית אצל רופא שיניים מומחה לילדים, בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
שלום לפני כחודש נשרו 2 שיני החלב הקידמיות של ביתי. עברו כחודש ימים ואין לדעתי (בכל אופן לא רואים) שום צמיחה של שיניים חדשות רציתי לדעת האם התהליך הזה הוא תקין?
שלום רחל, מדובר בזמן קצר, אין כרגע סיבה לדאגה. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
גם אצל ביתי נפלו 2 השיניים הקדמיות העליוניות - אולם טרם צמחו חדשות. זה קרה לפני חודשיים. באיזה שלב זה אמור להדאיג?! עליי לציין ש-2 שיניים קדמיות תחתונות נפלו וכבר התחלפו.
לבני בן השנה בקעה שן טוחנת ראשונה בלסת תחתונה לפני בקיעת שיניים קידמיות, האם זה בסדר?
שלום רויטל, טוחנת חלבית ראשונה בוקעת בסביבות גיל שנה, מקדימה את בקיעת הניבים (אם לשיניים קדמיות אלה את מתכוונת) בכל מקרה זה הזמן המתאים לבדיקת שיניים ראשונה אצל רופא שיניים מומחה לילדים, כך שתוכלו לקבל את כל המידע על ההתפתחות וכן הדרכה למניעה . בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר
תודה על המענה ,אבל התכוונתי שזאת השן הראשונה בכלל שבקעה לו לפני השיניים ההקדמיות , לא הניבים.
בני בן שנה ושלושה חודשים וטרם בקעה לו אף שן. האם מצב זה תקין?
בגיל זה לרוב הילדים כבר בקעה שן אחת לפחות אבל יש ילדים שמאחרים מאד בבקיעת השיניים וזה עדין תקין, בכל מקרה אני ממליצה שרופא שיניים לילדים יבדוק אותו ניתן ברוב המקרים למשש את הרכס ואת נבטי השיניים או אפילו לצלם
יש לי ילד בן 4 ו - 3 חודשים בשבוע שעבר נפלה לו שן החלב הראשונה(הקידמית) וכרגע מתנדנדת לו שן נוספת, רציתי לדעת האם לא מוקדם מידי מבחינת הגיל ששיני החלב ינשרו והאם יש סיבה לפנות לבדיקות בנושא?
שלום בתי בת ה-6 ובני בן השבע וחצי סובלים מהצטברות אבן גדולה מאד דווקא בשיניים הקבועות שצמחו להם. מה הסיבה וכיצד אפשר למנעה? בשיני החלב לא נתפס כל כך הרבה אבן כמו בשיניים החדשות. תודה
לפעמים בזמן הבקיעה ישנה רגישות באיזור ומצחצים פחות או ששיניים מקבילות בלסת העליונה ניידות או חסרות גם הן ואז אין שימוש בשיניים החותכות ובעקבות זאת ישנה הצטברות של אבנית, נסו להקפיד על צחצוח באיזור עזרו להם לצחצח באיזור , בהצלחה
שלום רב אחייני בן שנה וחודשיים מוציא 3 שיניים טוחנות יחד, בקיעת השיניים מלווה בדימום רב יחסית מהחניכיים יחד עם הריור הטבעי במצב זה. האם זה נורמלי שילווה בדימום? רופאת ילדים אמרה שייתכן ויש בעיית קרישת דם האם ייתכן שזה מה שמעיד הדימום? אודה לתשובה
בדר"כ אין דימום ובטח שלא רב בבקיעת שיניים, גשו לרופא שיניים לילדים לבדיקה ובמקביל עם רופא הילדים ניתן יהיה לברר מדוע ישנו דימום והאם ישנן בעיות קרישת דם וכו
ביקרנו אצל 2 אורטודנטים :אחד המליץ ואף דרש לעקור כ 4 שיניים ואז להתחיל בטיפול של גשר "ריבועים" ובערב גשר חיצוני. השני עמד על כך שאין שבשום אופן אין לעקור והלסת ע"י טיפול תגדל ותקבל את כל השיניים. מה לעשות?שלישי קובע?ללכת עם הלב?המלצות יש לשניהם. תודה .
כדאי לשאול את השאלות הללו בפורם לאורתודונטיה, הם יוכלו לייעץ בתחום יישור השיניים באופן הטוב ביותר
שן בשרית .לאחר יום מרגיש עדיין תחושת כאב באזור השן.השן מתנדנדת מעט. האם זה דחוף לבדיקה היות והיום שבת וזה קרה בשישי בצהריים.רציתי לדעת איך מטפלים במקרה זה במידה ולא נגרם נזק לשורש ?
בכל חבלה בשיניים מומלץ לגשת בהקדם לרופא שיניים לילדים לצורך בדיקה קלינית , צילום, טיפול לפי הצורך, והכי חשוב המשך מעקב. אם מדובר בשבר קטן משלימים את החלק החסר בעזרת חומר לבן שתואם את צבע וצורת השן שנשברה, אך שוב חשוב מאד המעקב בהמשך לאיבחון פגיעות בעצב השן
שלום רב לבני בן ה-7 נשרו 2 שיני החלב הראשונות תחתונות. השיניים הקבועות צומחות עקום. בבדיקה של רופא שיניים נאמר לי שלשינים הקבועות אין מספיק מקום ולשם כך יש לעקור שתי שיני חלב בצידי אלו שבקעו. אני מתלבטת האם לקבל את חוות דעת הרופא מהטעמים הבאים: 1. השיניים אותן הוא מציע לעקור הן שיניים בריאות 2. אם נעקור שתי שיניים, הרי הבעיה עשויה להמשיך בגלל חוסר מקום. כך נמשיך לעקור עוד ועוד? (הרופא טוען שכעת יש לפתור את הבעיה הזאת ומה שיהייה אחר כך נראה). אשמח לשמוע את דעתך בעניין, ואם ידוע לך על פתרון אחר.
שלום רותי, אין לעקור שיניים ללא ייעוץ עם אורתודונט (מומחה ליישור שיניים) . גישתך נכונה מאוד, העקירות של השיניים הצמודות עלולות להחמיר את הצפיפות לטווח הרחוק וכרגע יספקו פתרון זמני ומטעה. האורתודנט יעריך את רמת הצפיפות וחסר המקום אצל בנך ויתן לכם את אפשרויות טיפול המתאימות לבנך. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
באיזה גיל מומלץ להתחיל טיפול אורטודנטי לישור שיניים אצל ילד?
שלום דורון, ישנם ליקויי סגר דורשים תיקון מוקדם (5-6) וישנם מקרים שהתיקון נדחה לשלב מאוחר יותר, רופא שיניים לילדים בד"כ מפנה לאורתודונט (מומחה ליישור שיניים) כאשר ישנה סיבה להתערבות מוקדמת. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
סליחה אם השאלה כבר נשאלה... בהמשך לכתבות על הרעילות של הכספית בסתימות אמלגם האם לאפשר שימוש בסתימות אמלגם לילדים או להמנע לחלוטין ולבקש רק סתימות לבנות? מה את עושה עם ילדיך שלך? תודה!
שלום טליה, אין הוכחות מדעיות מבוססות על שחרור בעייתי ולאורך זמן של כספית משחזורי האמלגם הגורם לרעילות אצל אנשים /ילדים עם סתימות כאלה. (אדי כספית משתחררים בעיקר כאשר מוציאים סתימה קיימת וגם זה למשך מספר הדקות שלוקח להסיר את הסתימה) גם הסתימה הלבנה אינה תמימה לגמרי . לכל חומר יש יתרונות וחסרונות ובחירת החומר נעשית על פי גודל ומיקום הסתימה, מידת הסיכון של הילד לעששת ועוד... לגבי ילדיי ומטופליי: הרפואה הטובה ביותר היא הרפואה המונעת, ביקור קבוע אצל רופא שיניים מגיל שנה , צחצוח של פעמיים ביום והקפדה על ארוחות מסודרות יכולות לסייע בכך. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
הבן שלי בן חצי שנה וצמחו לו 2 שיניים בלסת התחתונה, מה שמוזר הוא שהשיניים לא צמודות אחת לשניה אלא יש רווח גדול כך ששן נוספת יכולה לגדול בינהם, למה זה ככה והאם זה בסדר?
שלום גלוריה, רווחים בין שיניים נשירות הינן דבר טבעי ואף רצוי, יכולת הניקוי הטבעי טובה יותר ויש סיכוי קטן יותר לצפיפות בעתיד עם בקיעת המשנן הקבוע. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר
שלום, בתי בת שנה וחודש ומלבד 2 שיניים תחתונות שבקעו לפני 4 חודשים ולא יצאו במלואן, לא בקעו שיניים נוספות. במהלך 3 החודשים האחרונים היא אינה ישנה היטב ומתעוררת מספר פעמים כל לילה מכאבים. עצם העובדה כי טרם יצאו שיניים נוספות והכאבים נמשכים כבר מספר חודשים ברציפות מדליקה נורה אדומה מבחינתי. האם יש צורך בבדיקה יותר מעמיקה של רופא מומחה ? ואם כן באיזו בדיקה מדובר? תודה, אסף
שלום אסף, ראשית הייתי ניגשת עימה לבדיקה אצל רופא הילדים, לשלול כל בעיה אחרת שמציקה לה (אוזניים?) במקביל זה הזמן המתאים לבדיקת שיניים שגרתית ראשונה, תזמון הבקיעה של בתך אינו חריג ועל פניו איני רואה קשר ישיר בין הבקיעה לבין הכאבים שאת מתארת, אך כמובן שללא בדיקה ותשאול מפורטים לא ניתן לתת התייחסות מדוייקת. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
בני בן 6 וחצי ובקעו לו שיניים אחוריות מוזרות נורא, הן בעלות צבע כהה יותר ונראות כאילו מחוררות ו"אכולות" מה זה התופעה וכיצד מטפלים בה? בבקשה תעני לי.
שלום נירית, ככל הנראה מדובר בפגמים התפתחותיים בשיניים, עליך לגשת לרופא שיניים מומחה לילדים, לצורך אבחנה וטיפול המתאים לחומרת המצב . בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
שלום רב, התינוקת בת שנה וחודש. עדיין לא בקעו לה השיניים.והחניכיים לא נפוחות מציק לה האוזן שמאלית, ומרבה ליפול מחוסר איזון. האים יש קשר בדברים.התינוקת הולכת . האים צריך ליראות רופא שיניים .
שלום מיריס, ראשית יש לפנות לרופא ילדים או ישירות לרופא אף-אוזן-גרון על מנת לבדוק ולטפל באוזן עלפי הצורך. בגיל זה ההליכה עדין אינה יציבה, אך חשוב לבדוק ולשלול בעיה באוזן, שקשורה גם היא ישירות לשיווי משקל. במקביל מומלץ לגשת לבדיקה ראשונה אצל רופא שיניים מומחה לילדים. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר
לבני בן ה-8, צומחות כל העת שיני בשר מתחת או מאחורי השיניים החלביות, השיניים החלביות מתנדנדות רק קצת, אך לא נופלות, והרופא בהדרגה (בעקבות צמיחה של כל שן) עוקר את שיניי החלב הללו. בשיחה עם חברים נאמר לי שיש רופאים שהדיעה שלהם היא לתת לטבע לעשות את שלו ולא להתערב. כלומר, שיני הבשר ידחפו את שיני החלב והם ינשרו מעליהן בבוא זמנם. מה דעתך? תודה
שלום חן, תהליך הנשירה הוא תהליך טבעי ולרוב אינו דורש התערבות. במצבים בהם השן הקבועה צומחת בסטייה ממקומה הנכון והשן החלבית ממאנת לנשור או לא מראה סימני ניידות מתקדמים, יש לעיתים צורך לעזור. כאשר מדובר בקדמיות תחתונות,ניתן להמתין יותר זמן. אם מדובר בקדמיות עליונות , לעיתים חשובה התערבות מהירה על מנת למנוע התפתחות ליקוי סגר. כך שאם אסכם, הכל תלוי בממצאי הבדיקה .
בני בן ה-3 קיבל מכה חזקה בפה, כתוצאה מנפילה. הוא נחתך בחניכיים העליונים, מעט למעלה מאחת השיניים הקדמיות. עתה, לאחר שבועיים לערך, החלה השן להשחיר, והבנתי שהיא צפויה ליפול. האם תצמח אחת חדשה תחתיה? ומה מומלץ לעשות? לאחר האירוע ביקרנו אצל רופא שיניים, אך לא ביצענו צילום. האם יש משמעות לצילום כעת? רוב תודות אופיר
שלום אופיר, על מנת לקבל אבחנה נכונה , יש צורך בצילום של השיניים שנפגעו והשורשים. מומלץ לגשת לרופא שיניים מומחה לילדים (בעל רישיון מומחה מטעם משרד הבריאות) שכן מומחה עובר הכשרה ורוכש ידע רב בתחום החבלות. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
רציתי לברר האם הטיפול חינם הניתן באמצעות הכיסוי של קופת חולים כללית מושלם אכן כדאי ומשתלם או האם רצוי לטפל באופן פרטי כפי שהיה נהוג עד היום? תודה מראש על תשובתכם ניסן
שלום ניסן, רצוי מאוד שהרופא המטפל בילד יהיה בעל תעודת מומחיות של משרד הבריאות. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
בתי בת שנה וחודשיים, יש לה 7 שיניים, 4 למעלה ו-3 למטה 2 הטוחנות התחתונות שלה עומדות לבקוע, כבר שבוע המקום מאוד מאוד נפוח והיא מאוד סובלת מכאבים (וכמובן מסרבת לאכול) היום באחד הצדדים הצבע השתנה לסגול שחור האם תקין או שזה אומר שהתפתח זיהום?
ברוב המקרים מדובר בהמטומה של בקיעת שן חלבית כלומר סקיק דם סביב השן החלבית וזו תופעה שכיחה ותקינה , עם בקיעת השן הנפיחות והצבע יעלמו
ביתי בת שנה ו-8 עד לאחורנה מדי ערב ישר אחרי המקלחת נתתי לה את מברשת השיניים בלי משחה והיא הייתה מצחצחת לבד את השיניים. זה ממש היה מן הרגל. ואז קראתי שברגע שיש שיניים טוחנות צריך להוסיף מעט מאוד משחה. קניתי משחה לתינוקות ושמתי... היא נגעלה והוציאה מהפה. קניתי משחה נוספת בטעם אחר והתוצאה- אותו הדבר. מאז לא הסכימה לצחצח שיניים. אתמול בעלי ואני הרחנו ריח רע מהפה שלה וגם היום בבוקר. קרתי לבעלי ולקטנה -כל אחד קבל מברשת בלי משחה וצחצחנו כולם ביחד. היא שתפה פעולה...כשלקחתי בעצמי תמברשת וצחצחתי לה קצת יותר אחורה היה לה רפלקס הקאה(שאגב גם לי יש כשמצחצחת שיניים בעצמי). הבעיה העיקרית כרגע היא המשחה- איך להרגיל אותה למשחה? חוששת שאם אנסה שוב לא תרצה שוב לצחצח גם בלי. יש רעיונות??
צחצוח שיניים צריך להתבצע ע"י ההורים עם מברשת ומשחת שיניים בעצם מהשן הראשונה משום שיכולה להופיע עששת גם אם יש שן אחת בפה משחת השיניים שמכילה פלואוריד חשובה מאד למנעת עששת . מכיוון שבסביבות גיל שנה כבר מומלץ להגיע לבדיקה ראשונה אצל רופא שיניים לילדים אני ממליצה ללכת להבדק ובפגישה הזו רופא השיניים ידריך אותכם כיצד לצחצח לה בעדינות ללא רפלקס הקאה מכיוון שצחצחתם ללא משחה היא צריכה להתרגל לטעם חדש וזה לוקח זמן, אני ממליצה לשיר שיר עם הצחצוח ולתת חיזוקים חיוביים כאשר היא נותנת לצחצח אפשר גם לספר סיפור, וגם אם הצחצוח נעשה מעט נגד רצונה אין ברירה . . .בהצלחה
היי יש לי תינוקת בת שנה יש לה כבר מספר שיניים לעליונות באמצע בקעו לפני חצי שנה בערך ולפני מספר ימים הן התחילו להשחיר,זה קצת מלחיץ אשמח לתשובה זריזה תודה -מיכל
שלום מיכל, בתך בגיל המומלץ לבדיקת שיניים ראשונה,הדרכה למניעה באמצעות היגיינה ותזונה ועוד... בבדיקה ניתן יהיה להעריך מה מקור הצביעה : האם חיצוני כגון צביעה חיידקית שחורה ולא מזיקה או האם פנימית המהווה עדות לחבלה ודורשת אבחון ומעקב. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר
הפנו את תשומת ליבי כי בני בן השנתיים נוהג פעמים רבות, להקדים את שיניו התחתונות מעבר לעליונות (הזזת הלסת התחתונה קדימה). האם ניתן לטפל בזה? אם כן למי צריך לפנות. תודה
שלום גיה, סביר להניח שמדובר בהרגל התנהגותי שיחלוף. בכל מקרה מומלץ להיות במעקב אצל רופא שיניים לילדים כבר מגיל צעיר זה (זה נכון לכל הילדים) בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
שלום רב, בני בן 6. עבר בעבר טיפול שורש ללא בעיה טוטיפולים שגרתיים. לאחרונה החלפנו מרפאה הוא הלך פעם אחת בשמחה ומאז מסרב ללכת. הוא צריך לעבור עקירה, טיפול שורש וסתימה. כבר קבענו מספר פעמים לרופאים שונים במרפאה, אך ללא הצלחה הוא משתולל ומתפרע ומסרב לעבור את הטיפול. הומלץ לנו על טיפול בהרדמה מלאה, אך חוששים מעט, כיוון שיש לו בעיות רפואיות אחרות ומומלץ לבצע בו הרדמה רק במקרי חירום. אשמח לדעת אם יש פתרון אחר לבעיה כמו טשטוש לפני טיפול, הרגעה או כל דבר אחר... בנתיים הוא סובל מכאבים והמצב רק הולך מחמיר תודה מראש רוני
שלום רוני, על פי תיאורך אני מבינה שהיית אצל רופאי שיניים כלליים שמטפלים בילדים , אני ממליצה לך למצוא באיזור מגורייך מומחה לרפואת שיניים לילדים (יש רשימה באתר של הסתדרות רופאי השיניים) אשר יבדוק את בנך ויציע לכם את הפתרון המתאים ביותר על סמך מצבו הבריאותי, תוכנית הטיפול ורמת שיתוף הפעולה. תרופת "טשטוש" (סדציה)היא אכן אחד הכלים שיש בידי המומחה. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
בתי בת השנה וחצינדבקה ממני בתופעה הנ"ל וכל שיני החלבס הקטנות והיפות שלה מלאות בנקודות שחורות, התופעה הולכת ומתגברת, מה ניתן לעשות? האם חוץ משיננית יש דרכים להסיר את הכתמים הללו?
לבני בן השש צומחות למטה באמצע 2 שיניים מאחורי שיניים קיימות,אמנם הן מתנדנדות אבל לא בכיוון של ליפול והשיניים צומחות מאחוריהן האם צריך לעקור? יש צורך בטיפול? תודה אילה
ברוב המקרים אין צורך לעקור עם הזמן השיניים החלביות ינשרו והקבועות ידחפו למקומן התקין, אבל תמיד טוב להיות במעקב אצל רופא שיניים לילדים
בני בן 4.5 אסמטי ואלרגי מאד. זקוק לטיפול שיניים נרחב (כמה כתרים וסתימות). הוא אינו חושש מרופא שיניים ומשתף פעולה יפה. הוא אלרגי לחומרי אלחוש, לפחות אלו שנבדק אליהם בינתיים. בדיקות האלרגיה לחומרי אלחוש נערכות רק אחת לכמה חודשים כך שלא נצליח לבדוק את כולם והטיפול כבר דחוף. התייעצנו עם מספר רופאי שיניים לילדים, הם סרבו לבצע טיפול בהקף כזה ללא כל חומר מאלחש והמליצו על הרדמה כללית. מעיון באינטרנט הבנתי כי ישנה אפשרות לטיפול בהיפנוזה. היכן ניתן לקבל מידע בעניין זה והמלצות על רופאי שיניים מומחים לילדים בעלי רשיון להיפנוזה. האם ניתן לבצע טיפול נרחב בדרך זו? תודה
גם טיפול בהיפנוזה לוקח זמן ללמד את הילד, לילדים צעירים כל כך קשה מאד,ואני לא בטוחה שניתן, ללמד לבצע אילחוש מקומי עצמי ובעצם לטפל ללא שימוש בחומרי אילחוש, מכיוון שהטיפול דחוף והילד צעיר מאד הסיכויים שהוא ישתף פעולה נמוכים ולכן אני ממליצה כן לשקול טיפול בהרדמה כללית, ניתן גם לברר באוניברסיטת תל אביב בהקשר לטיפול בהיפנוזה , אך לדעתי וגם אני מורשת לטיפול בהיפנוזה רפואית לא ניתן יהיה לטפל בילד בעזרת היפנוזה בלבד
שלום רב, היום הלכתי עם בתי לרופא השיניים במכבי לאחר ששנים היא לא מסכימה להכנס למרפאה. יש לבתי מספר מוקדים בפה הדורשים טיפול רציני. היא ילדה מלאה בחרדות בנושא השיניים, הומלץ לי טיפול בהרדמה כללית. האם זה מסוכן? כמה זמן תורדם הילדה אם יש כל כך הרבה מוקדים? הבנתי שהרדמה כללית מסוכנת מאוד האם זה נכון (במיוחד לילדים). אשמח לתשובה אני מאוד חוששת. תודה רויטל
אם אכן יש חרדה גדולה ומספר רב של מוקדי עששת, ניתן לשקול טיפול בהרדמה כללית, זמן ההרדמה תלוי במספר הטיפולים הדרושים ואת זה את צריכה לשאול את הרופא שבדק אותה , הרדמה כללית שמתבצעת במרכז רפואי בטוח ומסודר אינה מסוכנת יותר לילדים, ישנו סיכון בכל פעולה אך גם רמת הבטיחות גבוהה בבתי החולים גדולים ,
שלום רב, בני בן שש וחצי. לפני כחצי שנה נפלו שתי שיני החלב הקדמיות העליונות ורק שן בשר אחת בקעה בינתיים ודי מזמן. התחלתי להיות מודאגת לגבי השן השניה שכן עברו שישה חודשים ועדיין אין זכר לבקיעתה... האם יש צורך בטיפול של רופא שיניים או שעלינו להמתין בסבלנות? ומתי כן לפנות לרופא שיניים?אודה לתשובתכן. גלי
בכל מקרה אני ממליצה ביקור אצל רופא שיניים לילדים אחת לחצי שנה , במהלך הבדיקה ניתן לבדוק , לצלם ולעקוב אחר בקיעת השן
שלום רב, בני הוא בין 5, ומוצץ אצבע, מספר נסיונות כמו מתנות, או למרוח מרה על האצבע לא הועילו עד עתה. האם יש נם פתרונות אחרים לבעיה זו? תודה מראש
גמילה ממציצת אצבע היא הקשה ביותר בגלל הזמינות של האצבע שלא כמו מוצץ, נסו לדבר, לתת מדבקות כל יום ללא מציצה, אפשר לחבוש את האצבע בתחבושת כדי להזכיר לו, אבל חייב להיות שיתוף פעולה של הילד רק אם הוא רוצה גם להפסיק זה יעזור, לכן קודם כל לדבר , גם מילה מרופא השיניים שלו יכולה לעזור, בהצלחה
לבתי נפלה היום שן קדמית תחתונה תוך כדי צחצוח שיניים. השן נפלה פתאום. לא התנדנדה קודם. האם זה לא מוקדם מדי? האם טבעי? יש לציין שבגיל ארבעה חודשים בקעו לה שתי השיניים הקדמיות התחתונות. תודה ענת
שלום, הבת שלי בת 4.5. לאחרונה גילינו שאין לה ציפוי אמייל על השיניים הטוחנות. הרופאות שראו אותה אמרו שהיא סובלת מעששות חמורות ומנטייה להתפוררות. לא צילמו לה את הפה עקב אי שיתוף פעולה מצד הילדה. ההמלצה הייתה לבצע טיפול בהרדמה מלאה לבניית כתרים. האם זה מה שיפתור את הבעיה?
לצערי זה הפתרון הטוב ביותר שיש כיום לבעיה זו, ללא כתרים השיניים ימשיכו להתפורר , הכתרים שומרים על השיניים החשובות הללו עד לנשירה טיבעית בסביבות גיל 12 שנה, ברוב המקרים בגיל זה אין שיתוף פעולה ולכן יש צורך לבצע את הטיפול בהרדמה, ישנה אפשרות נוספת לטיפול בטשטוש , את יכולה לשאול את הרופא שבדק אותה על אפשרות טיפול זו?? בהצלחה
שלום, יש לי כיסי חניכיים של בין 5 ל-9 מ"מ בכל אחת מהשיניים בפי. אשמח לדעת פרטים על הקצעת שורשים- בכמה טיפולים מקובל לעשות זאת? רופא חניכיים אחד טען שטיפול אחד עם אנטיביוטיקה מספיק ורופא שני טען שבארבעה טיפולים. כמו כן ברצוני לבצע הלבנה. האם ניתן לעשותה לפני ההקצעה או אחריה? דבר אחרון- איזה סוג כתר נותן מראה הטבעי ביותר- זירקוני או אלומינה או אולי משהו אחר? תודה
שלום מיכל, זה אינו הפורום המתאים לשאלותייך . את זקוקה לפריודונט (מומחה למחלות חניכיים) לרופא מומחה בשיקום (כתרים/ מבנים וכו'..) בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
בני בן השנתיים ו-8 חודשים התהפך באופניים ונעקרו לו שני השניים הקדמיות רציתי לדעת האם צריך לעשות שומר מקום, ובאיזה גיל יצמחו לו השניים הקבועות. לטיפולך המסור.
שלום ענת, ראשית יש לגשת עם בנך לרופא/ת שיניים מומחה לילדים , חבלה הגורמת לתלישת שיניים היא חבלה לא קלה ויש לבדוק גם שיניים ורקמות סמוכות. באיזור הקדמי לא מקובל לבצע שומר מקום במשנן החלב. השיניים הקדמיות העליונות בוקעות בממוצע בגיל 7-8, איבוד מוקדם של החלביות בגיל כה צעיר עלול לגרום לעיכוב. בכל מקרה דרוש מעקב. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
שלום, בני בן 3 + 8 חודשים. בבדיקת שיניים שגרתית המליץ הרופא לעשות מילוי שן ל2 שיניים טוחנות. לדבריו אלה אינם חורים אלה קשור במבנה השן. שאלתי עד כמה הדבר הכרחי בגיל זה ולשיני חלב? האם זו התערבות מוקובלת? תודה רבה
שלום לינור, את וודאי מתכוונת לאיטום חריצים. זהו טיפול מניעתי מקובל וטוב המבוצע בשיניים עם חריצים עמוקים על מנת להפחית את הסיכון של התפתחות עששת . אוכל נוטה להידבק בחריצים העמוקים ויכולת הניקוי בהם מוגבלת, בנוסף למבנה השן שוקל הרופא את רמת הסכון הכללית לעששת (הקפדה על צחצוח , סוג ותדירות התזונה, הקפדה על ביקורות ועוד...) לגבי המקרה הספציפי של בנך , עליך לקבל את כל ההסבר מהרופא המטפל , על מנת שתוכלי להגיע להחלטה המתאימה לכם. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
ביתי בת השנתיים מוצצתץ אצבע כשנתיים ,כל נסיונותינו להביא לה מוצצים מכל הסוגים והמינים כשלו, כעת אנו רוצים לגמול אותה מהאצבע אך ללא הועיל מה עושים? חשוב לציין שככל שעובר זמן זמן מציצת האצבע הופך להיות מרכזי יותר ולא רק לשינה. עזרו לנו בבקשה מה לעשות וכיצד לנהוג?
שלום אור, אכן יש להעדיף מוצץ על אצבע , מה שהיה מקל על הגמילה בעתיד. בכל מקרה, בתך צעירה מאוד וסביר שאינה בשלה רגשית לגמילה מהרגל של מציצה ועל כן יש להיעזר בסבלנות. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
שלום, בני בן שנתיים וחצי ומאז שביצבצו לו השיניים הראשונות אנו מקפידים על צחצוח פעמיים ביום. עד כה, השתמשנו במשחה של ולדה ללא פלואוריד. אני מבינה שהפלואוריד כן חשוב, מצד שני בכל משחות השיניים עם פלואוריד לילדים מצויין שלא כדאי לבלוע אותן והוא לא כ"כ יודע לא לבלוע, הוא אפילו מוצץ לפעמים את המברשת. שאלתי, האם זה בסדר אם הוא יצחצח עם המשחות לילדים שיש להם פלואוריד?!? תודה מראש, קרן.
שלום קרן, מכיוון שידוע שלילדים בגיל הצעיר (לפני גיל 6) טרם רכשו את היכולת לירוק באופן יעיל (אם בכלל) קיימות משחות שיניים לילדים מתחת לגיל 6 המכילות רכוז מופחת של פלואוריד (500ppm ) ובנוסף מקפידים על כמות מועטה (כאפון ) שילוב זה של כמות מועטה ורכוז מתאים בטוח לילד בגיל בנך. על כן יש לשים לב לכתוב על האריזות שכן יש משחות לילדים גדולים יותר ברכוזים גבוהים יותר . בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
שלום. לבתי בת ה-5 לעיתים קרובות יש ריח רע מהפה. היא מצחצחת את השיניים טוב בבוקר ובערב. ממה הריח הזה יכול לנבוע? תודה.
ריח רע מהפה יכול להגרם גם כתוצאה משתיית חלב לפני השינה. תנסי לא לתת חלב לפני השינה לפחות חודש ותרגישי בהבדל. מדבר מניסיון עם שתי בנותי. אנחנו גמרנו עם חלב לפני השינה!!
אני לא נתתי לשתות חלב לפני השינה אף פעם.
שלום אנה, ראשית אני מקווה שאתם מצחצחים לה (אפשר אחריה או לפניה ) חשוב שהצחצוח עד גיל 7-8 ייעשה עי"י מבוגר, על מנת שהוא יהיה יעיל. ייתכן שמדובר בשאריות מזון ורובד על השיניים והלשון ,שיניים לא מטופלות ועוד..וייתכן שהמקור אחר: חלל האף והגרון (לדוגמה נזלת כרונית), או מערכת העיכול. כמובן שלא ניתן לאבחן ללא בדיקה ובכל אופן מומלץ על בדיקה שגרתית כל חצי שנה . בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
שלום לכם ותודה מראש על העבודה היפה נכדתי בת השנתיים וחודשיים נפלה מלפני 3 חודשים ועקב הנפילה עקרו לה שתי שיניים החותכות הקידמיות שאלתי היא; האם צריך מעכב, האם צריך צילום שיניים בינתיים חוץ מהעיניין האסטתי אין לה שום מיגבלה לא באכילה ולא בדיבור בתודה מראוד אנה
לאחר כל חבלה בשיניים מומלץ מעקב על השיניים הסמוכות , יתכן שגם הןנפגעו במידה זו או אחרת ולכן תמיד יש צורך במעקב , אחת לחצי שנה מומלץ בכל מקרה לבקר במרפאה השיניים ובמהלך הבדיקה הכללית ניתן לעקוב גם אחרי השיניים שעברו חבלה ולפי הצורך גם לצלם
ד"ר נכבדה שלום רב לבני בן ה- 7.5 נפלה היום שן שאינה חלבית לאחר שהתנדנדה בלי סיבה. אבקש לדעת מה עושים במקרה כזה (שמרתי את השן שנפלה ברשותי). תודה מראש.
לדעתי לא מדובר בשן קבועה וזו כן שן חלבית, אבל הדבר היחידי שאני ממליצה לך זה לגשת בהקדם לרופא שיניים לילדים
תינוקי בן 9.5חודשים[גיל מתוקן 8.5] עד אתמול החניכיים שלו היו אדומות עקב בקיעת שיניים.יש ניצנים של שן תחתונה קידמית. היום בבוקר רואה אני כי חלק מהחניכיים התחתונות ,היכן שצריכה לבקוע שן קידמית נוספת,צבען הפך מאדום לאפור כהה. האם תקין? האם זו התפתחות דלקת?
שלום גליה, צר לי אך לא ניתן להשיב ללא בדיקה. קחי אותו לרופא שיניים מומחה לילדים. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
שלום בני בן 16 .סיים לפני מס' חודשים טיפול אורטודנטי. שמתי לב כי על השיניים הקדמיות יש כתמים לבנים . שיננית אמרה שאין מה לעשות ומדובר בצבע הטבעי של השן. יחד עם זאת המליצה שאחפש מוס של חב' ראקלן האם תשובתה נכונה ? האם המוס המדובר יכול לעזור ? היכן אני יכולה להשיג אותו ? אודה לתשובתכם
שלום אביטל, ראשית חשוב לדעת מה האבחנה לכתמים אלה (בדיקה אצל רופא) ועל סמך האבחנה לשקול את הטיפול המתאים ביותר. המוס נמכר למרפאות שיניים ולא ישירות למטופלים. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
