פורום רפואת שיניים לילדים
מנהלי פורום רפואת שיניים לילדים
שלום אני מצחצחת לבת שלי בת השנתיים ו-7 חודשים שיניים עם משחה של וולדה ללא פלואור מאחר והיא לא יודעת לירוק את המשחה אלה היא אפילו אוכלת אותה. האם יש בעיה עם זה ? תודה
שלום אתי, פלואוריד הינו מרכיב חשוב במניעת עששת ועל כן לא הייתי מוותרת על שימוש במשחת שיניים המכילה פלואוריד. מכיוון שידוע שבגיל זה ילדים בולעים את רוב או כל המשחה, מתאימים את רכוז הפלואוריד לגיל ומניחים כמות קטנה ביותר על המברשת (לא יותר מאפון קטן) עד גיל 6 (או עד שיודעים לירוק היטב) הרכוז המומלץ הוא 500ppm בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
שלום מה יכולה להיות הסיבה לאיחור בבקיעת שיניים ? בני בן שנה ו-10 חודשים ויש לו 2 שיניים קדמיות תחתונות, 2 טוחנות תחתונות ומתחילות לבצבץ 2 השיניים העליונות. מה עושים? תור לרופא שיניים יש לנו עוד חודש. מה יכולה להיות הבעיה ? אגב, האם זה קשור לכך שהוא עדיין אוכל אוכל מרוסק ולא מגרה מספיק את החניכיים שלו? תודה
שלום טלי, יש שונות רבה בקצב ובסדר הבקיעה במשנן הנשיר , כמו בכל דבר יש טווח ויש ממוצע על פי תיאורך איני רואה כל סיבה לדאגה. לסוג המזון אין קשר לבקיעת השיניים. בבדיקה אצל רופא שיניים מומחה לילדים תוכלי לקבל הדרכה במניעה ע"י תזונה מאוזנת, היגיינה ותל ת השיניים הצפויה, בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
בתי בת ה-3 נחבלה באזור הפה לפני כחודשיים ולאחרונה גילינו שאחת משתי השיניים הקדמיות העליונות שלה האפירה. בעקבות עצתכן בפורום זה ניגשנו היום לקופת החולים לבדיקה אצל רופאת שיניים לילדים. הרופאה טענה שאין צורך לבדוק שן אפורה, לא ויזואלית ולא בצילום, ושלא ייווצר נזק לשן הקבועה כשתצמח. לדבריה, בגיל 3 ממילא לא ניתן לבצע צילום ללא הרדמה מלאה, ובכל מקרה לא סביר לעשות לילדה בגיל זה מבנה וכתר, כך שאין טעם לבדוק. אשמח לדעת מה דעתכן על כך.
שלום שלי, אני ממליצה לך לפנות לרופא/ה שיניים מומחה לילדים, חשוב מאוד לבדוק, לצלם ולעקוב. יש הרבה רופאי שיניים שמטפלים בילדים, אך מעט מאוד מומחים . מומחה הוא רופא שלמד עוד מספר שנים,עבר בחינות וקיבל רישיון מומחה . בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
נ.ב אל לך לחשוש , אין צורך בהרדמה כללית כדי לבצע צילום קדמי קטן שלוקח 15-20 שניות, אנחנו מבצעים זאת לילדים צעירים יותר שנופלים ונחבלים, גם לפני גיל שנה. שן אפורה מעידה על נמק בשן החלבית, לפעמים השן מזדהמת ומתפתחת דלקת בשורש של השן החלבית ולעיתים זה מסכן את התפתחות השן הקבועה לכן חשוב מאוד לבצע מעקב. בשן חלבית לא עושים מבנה , לא בגיל שלוש ולא בגיל מאוחר יותר. לכן שוב - עצתי היא לפנות למומחה . בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר
שלום רב , לקחתי את בני בן הבא לביקורת אצל רופא ילדים והוא המליץ לנו על טיפול בהרדמה מלאה בבי"ח רמב"ם רציתי לדעת האם הדבר כרוך בסיכון ומדוע לא לטפל בגז צחוק תודה רבה!
שלום ישראל, תודה על פנייתך. לא הבנתי בן כמה בנך?! על מנת לענות על שאלתך יש צורך בנוסף לגיל במספר נתונים נוספים: מה כמות וסוג הטיפולים ומה מידת שיתוף הפעולה שלו . לכן אענה לך באופן כללי: ככל שילד צעיר יותר , וככל שהטיפולים רבים יותר ומורכבים יותר , אנו ממליצים לבצעם בפעם אחת בהרדמה. להרדמה כללית יש סיכונים , אך גם להימנעות מטיפול יש לא מעט סיכונים. אם תיגש לבדיקה תוכל לקבל את כל ההסברים הדרושים. השימוש בגז צחוק דורש שיתוף פעולה, הילד צריך לנשום דרך המסיכה שעל אפו במהלך כל הטיפול, לכן הוא אינו מתאים לכל אחד . בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
שלום רב, בני בן 5 וחצי הרופאת שיניים אמרה שהשיניים למטה מתנדנדות האם זה לוקח הרבה זמן כמה שבועות? והאם זה לפעמים כואב לא מתלונן אבל לפעמים כאשר אוכל מחזיק את הפה למטה תודה רינה
שלום רינה , לוקח זמן עד ששן נושרת. ניידות השיניים יכולה לגרום לאי נוחות, בייחוד כאשר מופעל עליהן לחץ (כמו בעת אכילה). כל שנותר הוא להמתין בסבלנות והטבע יעשה את שלו, בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
היא נוהגת לצחצח שיניים פעמיים ביום. מכאן שעל הגיינה אנו מקפידים. אשמח לעצה, אילו תכשירים יכולים למנוע את הריח ואת הפצעים הלבנים? מעדיפה חומרים טבעיים, כדי שלא להכניס לה לגוף תרופות מיותרות. תודה מראש.
שמה VICCO, והיא במקור מיוצרת בהודו. גילוי נאות, הילדים לא אהבו בהתחלה את הטעם וגם הצבע קצת שונה. ובכל זאת היום הם שכחו מההבדלים מול משחות אחרות רגילות. אני יודעת שהיא מורכבת מ22 צמחים איורוודיים, מי שהליצה לי עליה, היא המטפלת האיורווידית שלי. אני בטוחה שהיא תשפר את הרייח מהפה של ילדך, כי אצלנו היא טיפלה בדיוק באותה בעייה (אצל בני),ולבעלי היא פטרה את בעיות האפטה. שניסה לסלקן תקופה ארוכה. מקווה שעזרתי לך?!
שלום לך ותודה על פנייתך לפורום, ראשית חשוב לערוך בדיקה אצל רופא שיניים לילדים , על מנת לאבחן באיזה פצעים מדובר .במקביל מומלץ לבקר גם אצל רופא ילדים / משפחה/ אף-אוזן-גרון על מנת לשלול דלקת ויראלית או זיהום חיידקי. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר
לפני כמה ימים שמתי לב שאחת משתי השיניים הקדמיות של בתי בת השלוש נהייתה קצת אפורה. עברו כמה ימים, אנו מצחצחים היטב יום יום (בלי משחה), אבל הצבע האפור נשאר. מה זה יכול להיות? האם יכול להיות קשר לטפטוף חד-פעמי של שטיפת פה מסוג ליסטרין על מברשת השיניים שלה? הצבע האפור על השן הזו הופיע יום/יומיים אחרי כן. חשוב לציין שלפני פחות מחודש היא ביקרה לראשונה במרפאת שיניים ובבדיקה ויזואלית (ללא צילומים) לא נצפו בעיות כלשהן.
שלום שלי, תיאורך מתאים לשינוי צבע שן בעקבות חבלה (נסי לברר אם בשבועות האחרונים היה ארוע כזה) במקביל יש לבצע שוב בדיקה וצילום של השיניים הקדמיות על מנת להעריך אם די במעקב או שדרוש טיפול. המעקב אחר שיניים חלביות שנחבלו חשוב על מנת לאתר מוקדם כל סיכון אפשרי לשן הקבועה המתפתחת סמוך לשורש השן החלבית. -ליסטרין אינו מומלץ לשימוש בילדים מכיוון שהוא מכיל אלכוהול . בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר
בתי אכן נחבלה באזור הפה לפני כחודש וחצי (באמצע נובמבר) . עד כמה דחוף לבצע בדיקה וצילום של השיניים הקדמיות? האם רצוי שזה יהיה כמה שיותר מוקדם או שאפשר לדחות בכמה חודשים? להזכיר, הילדה בת 3, רחוקה עדיין מהתחלפות שיני החלב בשיניים קבועות.
האם יש חשיבות בהחלפת מידת המוצץ? חברה יעצה לי לא להחליף את מידת המוצץ, ולהישאר במידה 0-6 וזאת בהמלצת רופא שיניים.
שלום שירלי, גם אני ממליצה להישאר עם מידת המוצץ הקטנה ביותר , כך הסיכוי לנזק לסגר השיניים קטן יותר (הסיבה לכך שיש גדלים שונים למוצצים היא מסחרית ) בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר
שלום! אחת מהשיינים למעלה מתנדנדות,לפני שאני הולך לרופא,רציתי לדעת אם עוקרים אותה/היא נופלת תצמח שן חדשה בגיל כזה ? ואם לא מה עושים? תודה,גולן.
שלום גולן, בגיל 17 אצל רוב האנשים מדובר במערכת של שיניים קבועות, שאין להן תחליף. חשוב לבדוק באיזה שן מדובר ,מה הסיבה לניידות השן ומה מידת הניידות , לאחר בדיקה וצילום ניתן יהיה להעריך האם ניתן לשמור אותה או לא. במידה ולא, ישנן מספר פתרונות: שתל המחליף את השן , גשר,טיפול אורתודונטי, הכל תלוי בממצאי הבדיקה. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
שלום,רציתי לשאול שאלה: יש לי שן שכבר בשלבי נפילה, ואני לא בטוחה אם היא אמורה להתחלף. שן טוחנת, שלישית מהסוף בצד ימין. אמא שלי אומרת שהיא לא אמורה ליפול, וזה תוצאה מאי צחצוח בקביעות, אבל אני מצליחה להרגיש מתחתיה עוד שן. בקיצור, אני לא יודעת מה לעשות. הייתי רוצה לדעת אם היא נופלת, ואם היא לא, מה כדאי או אפילו צריך לעשות. תודה, אני מצפה לתשובות בקרוב. נ.ב-אני בת עשר וחודשיים.
שלום לנסיכה, בין גיל 11-13, ולפעמים קצת קודם כפי שקורה אצלך אכן מתחלפות הטוחנות החלביות ובמקומן בוקעות המלתעות, בנוסף מתחלפים גם הניבים העליונים ובוקעות גם טוחנות קבועות חדשות מאחורי כל השיניים שכבר יש בפה. בכל מקרה אם לא היית בחצי השנה האחרונה בבדיקה גשי להיבדק (כדי לשמור על בריאות הפה ממומלץ להיבדק לפחות פעם בחצי שנה) בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר
שלום, בתי בת 7 חודשים לא מוכנה לקחת מוצץ אורטודנטי אלא רק מהסוג הפשוט מגומי העגול (של הסופר פארם) עד עכשיו השתמשה בגודל המיני שהוא הקטן ביותר ואני מתלבטת אם להעביר אותה לאחד טיפה יותר גדול. מישהי אמרה לי שעדיף להשאר עם הקטן כדי שלא יעקם את השיניים. האם יש משמעות לגודל המוצץ מבחינת נזק לשיניים כלומר האם מוצץ גדול יותר יגרום לשיניים להתעקם יותר? ובכלל האם מוצצים שהם לא אורטודנטים מעקמים את השיניים יותר מהאורטונטיים? תודה רבה מראש.
שלום לך, האורתודונטים אינם מוצאים הבדל משמעותי בהשפעה של המוצצים מהסוגים השונים (שטוח או עגול). לגבי הגודל אני ממליצה להישאר עם הגודל הקטן ביותר , כך המקום שהמוצץ תופס בין השיניים קטן יותר והסיכוי לנזק קטן יותר, אין לכך הוכחה מדעית . בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
שלום ביתי בת שנתיים +1 חודש כבר שבוע עם חום במהלך היום 37.7, 38 לקראת אחר צהריים עולה הגיע גם 39.6, עשינו ספרית דם הספירה תקינה הרופא איבחן ןרוס וראלי אמר שיכול להיות גם 10 ימים שמתי לב שהחנכים העליונות נפוחות ואדומות, כשאני נוגעת יש כאב, הילדה מפרישה המון רוק בעיקר בלילה הכרית שלה ממש ספוגה בכתמים של רוק היום אפילו היה קצת דם האם החום מתאים לבעיה? אם יש לה דלקת בחנכים למה לא ראו דלקת כלשהי בספירת דם? מה לעשות? תודה מראש תודה
שלום לך, ידועות מספר מחלות ויראליות המתבטאות בחלל הפה בחלקן רואים חניכיים נפוחות ואדומות כחלק מהמחלה , תיאורך נשמע מתאים למצב זה. בריאות, ד"ר רוזן-ולטר.
מהיא הסטימה הלבנה הכי פחות טוקסית לילד אוטיסט בן 6, שלא תגרום ליעקוב נוסף בהתפתחותו? האים יש מרפאת שיניים מתמחה בטיפול בילדים אוטיסטים לא רק מבחינה פסיכולוגית אלה גם עם מודעות על טוקסיות של חומרים שמשתמשים ברפואת שיניים מודרנית
שלום, לא מצאתי כל עדות לקשר בין סתימות לבנות לאוטיזם. כל מרפאות השיניים משתמשות באותן קבוצות חומרים . בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
בס"ד שלום רב, יש לי ילדה בת שנתיים ועשרה חודשים.לפני זמן מה התלוננה על כאבי שניים. הכאבים בנתיים עברו, נגשנו למוקד של קופת חולים ואבחנו בין 6-8 חורים (שתיים מהם גדולים).המליצו לנו על הרדמה כללית לטיפול בגיל זה. שאלותתי הן: בהתחשב בעובדה שכעת אין כאבים ושהמדובר בשניים חלביות. 1. האם יש צורך בטיפול זה? האם הטיפול חייב להיות עכשיו או שניתן להמתין עד שהילדה תגדל מעט. 2. האם לא מסוכן לעשות הרדמה כללית. 3. האם לא עדיף לחכות שיהיה כאבים (אם בכלל לפני שהשן תיפול) ואז לטפל בשן ספציפית (גז צחוק) ולא לרוץ להרדמה כללית. אנא עזרתכם. תודה מראש
אשר שלום, שיניים חלביות אמורות לתפקד בפה בין 6-10 שנים (תלוי בסוג השן ומיקומה) טוחנות הן האחרונות להתחלף ( חלקן אמורות להתחלף רק בגיל 11-13) הרס מוקדם של השיניים עלול לגרום לנזקים רבים מלבד כאב, דלקת וזיהום בשן חלב עלולה לפגוע בהתפתחות השן הקבועה שמתחתיה, הזיהום עלול להתפשט בפנים ותיתכן השפעה מזיקה גם על הסגר . עששת מתקדמת מהר יותר בשיני החלב וככל שתמתינו הנזק יגדל, הטיפול בשן יהיה מורכב יותר, סיכויי ההצלחה יקטנו ,כך שההמתנה רק מזיקה ביחוד בגיל זה שבו לא ניתן לצפות לשיתוף פעולה בזמן הקרוב. להרדמה כללית יש סיכונים, אך גם לזיהום בפה יש סיכונים ויש לשקול תועלת מול נזק. מקווה שתבחרו בטיפול הטוב ביותר לבתכם. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר
לבן שלי בין 11 יש שניי סטים של שניים שזה אומר שכבר בגיל 9 שנים יצאו שיניים כמעט כל הסיבוב למעלה ושוב השנה יוצאות שוב שניים באותו מקום רק למעלה בחנכיים ואוכל ניתקע במעבר של השיניים הלכתי לרופא שניים והוא אמר לי שזה עודף שניים ועדיף להתחיל טיפול שאלתי אים זה לא מוקדם ולמה זה קורה יש לי עוד שני ילדים אים גם להם זה יקרה בבקשה לעקור לו שניים אני פוחדת אוליי הם יפלו לבד תשובה במהרה תודה מראש
שלום מירי, אין מספיק נתונים על מנת לתת לך תשובה ספציפית על בנך. לא ברור לי מהתיאור האם הכוונה לחלביות שלא נשרו והקבועות בוקעות במקביל (במצב כזה לפעמים "עוזרים לחלביות לנשור") או שיש יותר שיניים קבועות מהרגיל (זהו מצב נדיר יותר) במקרה כזה יש לפנות לייעוץ אצל אורתודנט (מומחה ביישור שיניים) בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר
תודה על שעניתה לשאלתי אבל נפלו כבר השניים חלביות ויש יותר שניים קבועות וגדולות יחסית והם יוצאות בצידי הפה למעלה בחניכיים ובמקום שצריך לצאת רגיל אים לא מסוכן לעקור שניים קבועות וגם אחים שלא מראים שיש להם גם בעייה דומה אים יש אפשרות לעשות איזה טיפול ללא עקירות כי הילד פוחד מרופא שניים ולא מסכים להיתקרב לשם
שלום רב, יש לי שלושה ילדים מתוקים בגלאי גן וביה"ס. כל ערב לפני שינה אני מקפיד על צחצוח יסודי של השיניים אבל בבוקר זה נראה לי מיותר לחלוטין. האמנם? האם ילד שמצחצח שיניים בבוקר ומיד אח"כ שותה שוקו ואוכל כריך עם שוקולד שומר על בריאות השיניים שלו יותר טוב מילד שמסתפק רק ברחיצת פנים. מעניין אותי לקבל תשובה רק בעניין הבריאות וא מבחינת "חינוך טוב", הקניית הרגלים וכדומה. תודה מראש.
שלום דני, הסיבה להמלצה לצחצח שיניים גם בבוקר היא על מנת לחשוף את השיניים לפחות פעמיים ביום לפלואוריד שהינו המרכיב הפעיל העיקרי במניעת עששת. היעילות תהיה גבוהה יותר אם הצחצוח בבוקר ייעשה לאחר סיום ארוחת הבוקר , כך יש גם חשיפה וגם פה נקי למספר שעות עד ארוחת עשר, אך גם צחצוח לפני הארוחה עדיף מלא כלום בשל העובדה שהשיניים "נטענות" בפלואוריד והופכות עמידות יותר. מקווה שתמשיכו להקפיד על ההיגיינה, בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
שלום אני יודעת שאין חשיבות לצורת צמיחת שיניים אבל לבני בן שנה ושמונה חודשים צמחחו השיניים כולל התוחנות אך ללא 2 שניבים בחניכיים בעליונות וללא שיניים 3,4 ושני הניבים בתחתונות, צמיחת התוחנות הייתה לפני כ - 4 חודשים כבר, האם יש צורך בהתערבות כלשהיא או לחכות ואם לחכות עד מתי?
שלום מיכל, הטוחנות במשנן החלבי בוקעות בד"כ לפני הניבים. איני רואה כרגע סיבה לדאגה ואין כל צורך בהתערבות מלבד ביקורת שגרתית המומלצת כבר בגיל זה לצורך מניעת עששת, יצירת קשר עם הילד ובין היתר גם מעקב אחר התפתחות השיניים והסבר לגבי הצפוי מבחינה זו בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר
בתי בת 11.8 יר רק 8 שיניים קבועות. לפני כשנתיים עשיתי לה צילום והתברר שחסרות לה 12 שיניים, שלוש מכל צד. חשוב לי לציין שיש לה רווח גדול בשינים הקדמיות. השיניים שלה שבקעו הם במצב מצויין ועף פעם לא היתה לה עששת או דלקות בחניכיים. מה אפשר לעשות כדי לשפר את המראה האסטתי של השיניים? האם זה אפשר עוד לפני גיל 18? בבקשה, תענו בהקדם!
שלום אורית, במקרה של חסר גדול של שיניים יש צורך בשיתוף פעולה של רופאים מומחים ממספר תחומים: רופא שיניים לילדים, אורתודונט (מומחה ליישור שיניים) ומומחה לשיקום הפה אשר מסכמים את נתוני הסגר, גודל השיניים, הלסתות , מספר השיניים וכו'.. ומציעים את אפשרויות הטיפול בטווח הקצר והארוך. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
אז את בעצם אומרת שזה אפשרי לתיקון לפני גיל 18?
לבני בן ה-6 נשרו מספר שיני חלב בחלק בלסת העליונה ובתחתונה.אלו שבלסת התחתונה צימחו שיניים חדשות. לעומתן, אלו שבלסת העליונה לא מראות כל סימן של צמיחה, אפילו לא נראות כלל. חלפו מעל 6 חודשים מאז נשרו השיניים העליונות. האם יש מה לבדוק או לעשות? תודה על כל עצה.
שלום נירה, החותכות המרכזיות העליונות הקבועות בוקעות בממוצע בגיל 7-8 (לעומת גיל 6-7 במקבילות התחתונות). בכל מקרה חשוב להיבדק אצל רופא/ה שיניים לפחות פעמיים בשנה, במהלך הביקורת בודקים גם את מצב התפתחות המשנן והסגר . בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר
לשתי בנותי 15 ו10 מופיעות נקודות שחורות חומות על השיניים, לאחר טיפול אצל שיננית זה יורד ולאחר זמן קצר זה חוזר בהדרגה. האם יש טיפול מונע? האם זה מדבק? איך איפשר להפטר מזה לתמיד? זה פשוט מטריד אותי מצפה לתשובה תודה!
שלום שולי, על פי תיאורך מדובר בצביעה לא מזיקה של חיידקים ,אך כמובן מפריעה מבחינה אסתטית . הטיפול היחיד הינו הסרת הצביעה אצל רופא שיניים או שיננית, הצביעה אכן חוזרת אך עם הגיל היא הולכת ופוחתת ולרוב נעלמת. שיהיה בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
שלום. בני בן שנה ו-10 חודשים. מגיל חודשים בערך הוא התחיל למצוץ אצבע ועושה זאת עד עכשיו. השיניים העליונות הקדמיות שלו נוטות קצת לפנים. השאלה שלי היא: האם עצם העובדה שהשיניים החלביות נוטות קדימה אומר שבעתיד, כשיתחלפו השיניים, אז השיניים החדשות גם ייטו קדימה? ואם הוא יפסיק עם ההרגל של מציצת אצבע עד שיצמחו לו שיניים חדשות, האם יש סיכוי שהן יצמחו ישר? או שבכל מקרה הוא יצטרך ליישור שיניים? תודה.
שלום אלה, ההשפעה על השיניים הקבועות תלויה בעיקר במשך ההרגל (זאת אומרת באיזה גיל יפסיק למצוץ אצבע) .בשלב זה מוקדם מדי לדאוג לכך , הוא נמצא עדיין בגיל שבו הוא זקוק להרגעה זו. בדרך כלל קשה יותר להיגמל ממציצת אצבע לעומת מוצץ (משום שהאצבעות תמיד זמינות והפיתוי גדול) . יש דיעות שונות לגבי הגיל שבו צריך לגמול מההרגל, יש הטוענים שבהפסקת ההרגל בגיל 3 לערך קיים הסיכוי הטוב ביותר לתיקון עצמי של הסגר במשנן הקבוע ויש החושבים שניתן להמתין גם עד גיל בי"ס. בינתיים תני לו לגדול , שיהיה בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
תודה רבה על התשובה המפורטת!
בני בן 5 וחצי וטרם מדבר , לא מוכן לשתף פעולה מפחד מאד עם רופאת השיניים , על פניו ממבט שלי בתוך שיניו לא נראה לי שיש לו חורים .ברצוני לדעת מתי כדאי לעשות לו בדיקת שיניים בהרדמה מלאה כי כנראה לא תהיה דרך אחרת? ואיך אפשר לזהות בכי שנגרם מכאב שיניים כי בני לא מדבר עדיין ? חשוב לי לציין שבני אוהב לאכול וכמעט תמיד הוא מחזיק ביד ירק או פרי המון תודה
שלום רונית, אני מציעה לך לפנות לרופא/ה מומחה לילדים, ניתן לנסות לקיים את המפגש באופן הדרגתי שכן ידוע שהיכרות עם הסביבה (המרפאה) והאנשים משפיעים על הרגשתו ותגובתו של הילד . הרופא/ה יכולים לבדוק באופן ראשוני (כפי שאנו בודקים ילדים צעירים מאוד שאינם משתפים פעולה) ועל סמך הבדיקה הזו ייקבע מהלך הדברים בהמשך. כדאי להקפיד על ארוחות מסודרות , לפחות שעתיים בין ארוחה לארוחה, שתיית מים בין ארוחות וכמובן צחצוח סדיר. חשיפה בתדירות גבוהה למזון ,בעיקר כזה המכיל אחוז סוכר גבוה (כמו פירות) מעלה סיכון לעששת ,מצב זה לא רצוי במיוחד כאשר מדובר בילד עם צרכים מיוחדים וקושי בשתןף פעולה בבדיקה או בטיפול. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר
שלום, יש לי בת שנה וחודש ויש לה ריח לא נעים מהפה כבר תקופה מהשהוא כמו 2-3 שבועות, הייתי מספר פעמים אצל רופאת ילדים היא בדקה ולא מצא שופ סיבה לזה. מה זה יכול ליהות? יש לציין שאני מצחצחת לה כל יום לפני שינה עם משחת שיניים. תודה מראש וסליחה גליה
שלום גליה, מצויין שאת מצחצחת לה את השיניים לפני השינה, כדאי לקחת אותה לרופא שיניים מומחה לילדים אשר יבדוק את רקמות חלל הפה (זו ההמלצה בכל מקרה בגיל זה) בהנחה שלא מדובר בדלקת חניכיים או בעששת, ריח מחלל הפה יכול לנבוע משאריות מזון וחיידקים המצטברים על הלשון,מנזלת היורדת מחלל האף אחורה לכוון הגרון או אף מפעילות מערכת העיכול. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר
לבני בן השש נעקרה שן קידמית חלבית יחד עם השורש (אחת משתי השיניים הקדמיות הגדולות) לפני שלוש שנים במהלך נפילה, מיד לאחר מכן היינו במעקב אצל רופא פה ולסת שאמר שהשן הקבועה לא נפגעה ואין צורך בהמשך המעקב. מזה כשלוש שנים הוא מסתובב ללא השן הקדמית. בנתיים התחלפה השן הגדולה השנייה וארבע השיניים הקדמיות התחתונות, והשן שנעקרה לא גדלה, המקום שלה נשמר אך לא נראית שום צמיחה. מה לדעתך כדאי לעשות?
שלום גלי, חבלה שבה השן נשלפת לגמרי היא חבלה די קשה , אובדן שן זו בגיל 3 לערך עלולה להתבטא בעיכוב בקיעת השן הקבועה גם אם היא לא נפגעה . אני מציעה לקחת אותו לבדיקה , כדי שניתן יהיה להתרשם ממידת התקדמות השן המקבילה לעומת השן שטרם בקעה (האם רק החלה לבקוע,או האם בקעה לגמרי...), למשש את החניכיים ובמקרה הצורך לבצע צילום. יש לזכור ששן זו מתחלפת בד"כ בגיל 7-8, כך שעדיין לא הייתי דואגת, אך כדאי לבדוק ולעקוב באופן צמוד. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר
לאחר בדיקה אצל מומחית לרפואת שיניים התברר שלבני בן ה2 וחצי לאחר חבלה שנייה ב 2 שיניים קידמיות צריך לעבור טיפול מאוד דחוף או עקירת 2 השיניים וגם סתימה של 4 חורים ב4 שיניים(עששת) בגלל ההנקה .השאלה האם לעשות בהרדמה מלאה או בטישטוש וגז צחוק?
שלום גיל, מצויין שפניתם לרופאה מומחית, כדאי לבקש ממנה לפרט את כל היתרונות והחסרונות של כל שיטה במקרה הספציפי של בנכם על מנת שההחלטתכם תהיה מבוססת על כל השיקולים. בנוסף לגיל הצעיר ולשיתוף הפעולה יש חשיבות למצב הבריאותי הכללי, לכמות הטיפולים ומורכבותם וגם לנטיית ליבכם. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
קראתי שאם נותנים לתינוק מוצץ - עדיף תמיד לתת לו את המידה הכי קטנה. המטפלת של הבן שלי (בן שנה) טוענת שאם אנחנו נותנים לו מוצץ שמיועד לגיל 3 חודשים אנחנו גורמים לו נזק, ושחייבים לתת לו מוצץ גדול יותר. מה נכון? והאם בכלל יש קשר בין מוצץ למבנה השיניים/לסת מאוחר יותר?
שלום עינת, רוב התינוקות זקוקים לסיפוק יצר המציצה לצורך הרגעה, מכיוון שקל יותר בשלב הגמילה להיפרד ממוצץ מאשר "לזרוק" את האצבע רופאי השיניים ממליצים על מוצץ. הרגל של מוצץ או אצבע עלול לגרום בשימוש ממושך ליקויי סגר מסוגים שונים (יש דעות שונות לגבי הגיל המומלץ לגמילה מההרגל). בעניין הגודל: ככל שהמוצץ קטן יותר הוא תופס פחות מקום בין השיניים וכך יש סיכוי שהנזק יהיה קטן יותר, אך איני מכירה מחקר שהוכיח זאת או לחילופין הוכיח ששימוש במוצץ קטן גורם לנזק .אני ממליצה למטופליי להמשיך עם המוצץ הקטן וכך אני נוהגת גם עם ילדיי. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
היי, בתי בת ה-5 חודשים מתחילה להצמיח שיניים, אני מודע לעיניין שהתהליך כרוך בהרבה כאבים וסבל מצד הילדה, אבל רציתי לדעת איך אני יכול לעזור לה כדי שתסבול כמה שפחות? חיפשתי באינטרנט קצת וקראתי ש=טיג'ל עוזר מאוד, כמו שוחחתי עם רופאת הילדים שמטפלת בה והיא אמרה שניתן לתת נובימול במקרה הצורך? השאלה שלי היא: מה דעתכם על -טיג'ל? האם יש דרכים טובות יותר ועדיפות לטיפול בנושא? כמה פעמים ביום מותר לתת טיג'ל? ולאיזה משך של תקופה? אשמח לתשובתכם בהקדם על מנת שהנסיכה הקטנה שלי לא תסבול.
שלום ערן, בקיעת שיניים עלולה להיות מלווה באי נוחות וסימנים נוספים כגון ריור יתר וכו'... אצל רוב הילדים די בשימוש בנשכנים רכים המאפשרים עיסוי של האיזור הרגיש (ניתן גם לקרר את חלקם) השפעת חומרים מקומיים קצרה בד"כ (חלקו נשטף/נבלע) , בארועים חריפים של כאב חזק ניתן להשתמש גם במשככי כאבים כפי שהמליצה לכם רופאת הילדים, אך לא לאורך זמן. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר
האם בכל פעם שהיא בוכה וסובלת ניתן לתת לה נובימול? ואם זה במשך כמה ימים? הרי הכאבים באים וחולפים ולא הגיוני שעד שכל השיניים יצאו (ומי יודע כמה זמן זה ייקח...) נרגיע אותה עם נובימול על בסיס יומיומי... האם זה מומלץ בכלל להתחיל להרגיל אותה לחומרים האלו? תודה
שלום בתי בת 10.5 חוד'. לפני חודש וחצי בצבצו 2 השיניים הקדמיות התחתונות שלה והחלו לצמוח. השיניים עדיין לא סיימו לצמוח עד הסוף, זה ניראה כאילו הן הפסיקו לצמוח באמצע. כמה זמן לוקח לשיניים להשלים את הצמיחה שלהם? תודה.
שלום לך, את מתארת מהלך בקיעה תקין לחלוטין, הבקיעה אורכת זמן ומורכבת מתקופות של בקיעה והפסקה. מה שכן חשוב הוא להקפיד על צחצוח שיניים עם משחה מותאמת לגיל, בכמות קטנה ולהגיע לבדיקה ראשונה על מנת לקבל את כל ההכוונה הדרושה למניעה נכונה . בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
שלום, לבתי בת ה-8 מתנדנדת שן טוחנת - השלישית מסוף הלסת. האם זה נורמלי? שתי האחרונות קבועות ויציבות . אני מודאגת - נא ענו לי בבקשה.
שלום עדי, על פי תיאורך מתנדנדת הטוחנת החלבית הראשונה (זו השן הראשונה שאחרי הניב החלבית) שן זו מתחלפת בסביבות גיל 9-11, כך שבתך קרובה לתקופה זו. השן שאחריה (הטוחנת החלבית השניה מתחלפת בגיל מאוחר יותר (11-13) ואילו השן השלישית (האחרונה בקשת בשלב זה) הינה טוחנת קבועה ראשונה. ייתכן שבתך מקדימה מעט את החלפת השיניים, בכל אופן מומלץ להיבדק לפחות פעמיים בשנה , כך שאם לא נבדקה מזה זמן מה כדאי לבדוק שאכן מדובר במהלך תקין . בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
לבתי בת ה-11 מתנדנדת חזק שן טוחנת מימין - השניה מסוף הלסת האם זה בסדר ? תודה
שלום של לי ילד כבן 2.5 עפ"י הבחנת רופא המשפחה הילד סובל מעששת הנקה . המלצת הרופא היתה לקבוע תור לטיפול בביה"ח מירב בבת ים ככל הנראה יש צורך בכתרים או עקירות 3 שיניים קידמיות. שאלתי היא מה חו"ד לגבי ביה"ח מירב? והאם עלות ההרדמה שנקבעה בסך 2100 ש"ח היא הגיונית ?
שלום משה, איני מכירה את בית חולים שאתה מזכיר, כך שאיני יכולה לומר על כך דבר. עלות ההרדמה הינה בטווח המוכר . כיוון שאני מבינה שאתם מאיזור המרכז , אפשרויות הטיפול הנוספות הן באיכילוב, בלינסון ,תל השומר ואף המחלקה לרפואת שיניים לילדים באוניברסיטת תל אביב. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
לבני בן ה5 התגלו 7 חורים. באיזו סתימה עדיף להשתמש לבן או אפור? האם האפורה חזקה יותר? האם משך הטיפול קצר יותר? כמה זמן יש להיות הצום לפני הטיפול הגז הצחוק?
שלום דינה, בבואנו לבחור את סוג הסתימה אנו מתייחסים לרמת הסיכון לעששת (אצל בנך גבוהה בשל כמות החורים ביחס לגיל), איזו שן מדובר (בקדמיות רק לבן), איזה צד של השן , מה היקף הסתימה הדרוש וכו... כך שהכל תלוי במה בדיוק מדובר, מומלץ לדבר את הרופא/ה ולבקש הסבר ולהסכים לטיפול מתוך הבנה. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר
שלום רב ביתי בת ארבע ועשרה חושדשים לפני כארבעה ימים היא אמרה לי כי מתנדנת לה שן תחתונה לאחר כיומיים השן נפלה איננו יודעיםן האם זהו תהליך התפתחותי רגיל
שלום אפרת, הגיל מעט מוקדם, כדאי ללכת בכל מקרה לבדיקה שגרתית אצל רופא השיניים, ובמקביל לבדוק האם מקדימה גם בגדילה הכללית. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר
שלום לא מצאתי פה פורום לרפואת שיניים אז אני מקווה שתוכלו לעזור לי פה. אני בת 20 יש לי בעיה עם השן. כשהייתי ילדה עשו לי טיפול שורש לא נכון לא טיפלו טוב בשורש ולא בניכוי תעלות עכשיו השן כואבת ולפי הצילום יש שם ציסטה. רופא אמר לי שהוא ינסה לעשות טיפול חוזר של השורש, ניכוי וטיפול בציסטה ורק אם הוא לא יצליח צריך יהיה לעקור. רופא התחיל את הטיפול שם לשם איזה חומר להרחבת תעלה.. אני לא כל כך מבינה ונתן לי מוקסיפן כי השן כאבה. טיפול הבא קבענו לעוד שבועיים מאז השן כואבת נורא התקשרתי לרופא והוא אמר שכנראה צריך לעקור אם יש כל הזמן כאבים. האם זה נכון?? אני מפחדת למהר עם העקירה זאת שן אחורית לא רואים אותה אבל בכל זאת. אשמח לדעתכם. דחוף
שלום למודאגת, כמובן שלא אוכל לתת חוות דעת מבלי להכיר את כל הנתונים, מה שכן אוכל לומר לך הוא שיש רופאי שיניים מומחים לטיפולי שורש (נקראים גם אנדודונטים) שעברו הכשרה ולימודים נוספים על מנת להתמודד עם טיפולי שורש בעייתיים, אני הייתי פונה לאחד כזה (יש רשימה באתר של הסתדרות רופאי השיניים או במשרד הבריאות) אם את נמצאת באיזור תל אביב או ירושליים, את יכולה להתקשר וולקבוע תור בבית הספר לרפואת שיניים , במחלקה לטיפולי שורש , שם תוכלי לקבל טיפול מקצועי בעלות מופחתת אצל מתמחים. בהצלחה, עקירה היא מהלך בלתי הפיך ולעיתים אין ברירה , אך כדאי לשמוע חוות דעת נוספת ממומחה לטיפולי שורש. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר
לבת שלי בת השנתיים אין מסגר טוב בין השיניים הקדמיות העליונות לתחתונות. השיניים העליונות נראות קמורות כך שנותר רווח בינן לבין קו השיניים התחתון. הן עומדות בשורה יפה (כלומר אין חריגה קדימה או אחורה אולם הניבים בולטים יותר וארבעת השיניים הקדמיות קטנות כך שקו השיניים הקידמי העליון נראה קמור. האם זו בעיית חיך? האם צריך לטפל עכשיו או לחכות להתחלפות השיניים?
שלום רונית, את מתארת מצב של סגר פתוח, הנובע בד"כ מהרגל של מציצת אצבע או מוצץ. בגיל זה עדיין מוקדם מבחינה רגשית לגמול ילד מההרגל, אך בכל אופן מוצץ עדיף על אצבע (כי אצבע תמיד זמינה ואי אפשר "לזרוק" אותה בעתיד) אם יש לה מוצץ עדיף שיהיה קטן ושטוח ככל שניתן. בכל אופן מגיל שנה מומלץ לגשת לבדיקה ראשונה אצל רופא שיניים מומחה לילדים , בין היתר יבדקו את הסגר ותקבלו המלצות להווה ולעתיד. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
שלום בהמלצת רופא השיניים שלנו, התחלתי לתת 2 טיפות פלואור ביום לבני בן ה 7.5 לפני כשנה. לפני שנה נמצאו לבני 6 חורים ואילו השנה לא היה אף חור אחד. הרופא חושב שזה כתוצאה ממתן הפלואור. שאלתי: האם ייתכן נזק במתן פלואור לאורך זמן לילד? אנחנו גרים במודיעין (אינני יודעת אם המים במודיעין מופלרים). תודה.
שלום דנה, את יכולה לבדוק ברשות המקומית, האם המים מופלרים. בשנים האחרונות הולכת ומתחזקת הדיעה שעיקר ההשפעה המגנה של הפלואוריד היא בחשיפה המקומית ופחות בחשיפה הסיסטמית , ז"א אפשר להשתמש בשטיפות מי פה, משחות מרוכזות ואף הנחת פלואוריד אצל רופא השיניים . מתן תוספי פלואוריד ניתן רק בהמלצת הרופא האישי , על פי רמת הסיכון לעששת וההרגלים , כך שכדאי ורצוי להחליט על תוכנית המניעה יחד עם הרופא המטפל שמכיר את בנך. את מוזמנת גם לקרוא באתר של משרד הבריאות (בהנחיות של האגף לבריאות השן) את המלצות המשרד לגבי השימוש בפלואוריד. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר
יש לי תינוק בן 11 חודש ויש לו שני שיניים חדשות ועוד שניים בדרך רציתי לדעת מהו הטיפול הנכון לשיניים הללו כלומר מתי אני יכולה להתחיל לצחצח לו שיניים, לקחת אותו לרופא שיניים לבדיקה. תודה מראש אתי
שלום אתי, תודה על פנייתך. חשוב להקפיד לצחצח כבר עם בקיעת השן הראשונה, ניתן להתחיל בפד גאזה לח עם משחה בגודל גרגר אורז (ברכוז המתאים לגיל= 500ppmf) זהו גם הזמן המתאים בדיוק לבדיקה ראשונה אצל רופא השיניים המומחה לילדים , אשר יבדוק את התפתחות המשנן, יבדוק את רקמות הפה, ידריך אתכם בהרגלי ניקוי ותזונה נכונים ויצור קשר ראשון עם הילד, בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
שלום אני בן 18. במהלך הטירונות שלי בצבא לא הייתי מספיק לצחצח את השיינים שלי בלילה וביום. כלומר בסך הכל 5יום בערך שלא הייתי מצחצח את השיינים שלי עכשיו רציתי לשאול האם זה גרם לכך שהשיינים שלי יצהיבו יותר? למה כי הייתה לי תקופה לפני כשנה שבה הייתי בדיכאון שלא הייתי אוכל שוטף את עצמי בערך בחודש ובה גם לא הייתי מצחצח שיינים כל יום איך אפשר לבדוק עם השיינים לא הצהיבו יותר ממה שהם היו לפני שהתגייסתי
שלום איתי, ראשית מומלץ לגשת לרופא השיניים הצבאי ולהיבדק,ניתן לעשות ניקוי רובד ועל פי הצורך ניקוי אבנית ואני מניחה שבעייתך תיפתר שכן ככל הנראה מדובר בצביעה חיצונית שניתנת להסרה בניקוי אצל רופא שיניים או שיננית (צביעה זו מושפעת מאיכות הניקוי שלך, האם אתה מעשן או לא , האם שותה הרבה קפה/תה/קולה וכו...) בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
בוקר טוב, לבתי בת השנתיים צמחו 20 שיניים. שימים האחרונים נראה שהיא סובלת מכאבים אך הרופא לא מאבחן דבר. היום כשהיא פתחה את הפה היה נראה לי כי צומחות לה 2 שיניים נוספות, בחלק האחורי למעלה. האם זה ייתכן?
שבוע טוב קרן, עד גיל שנתיים וחצי -שלוש בוקעות כל השיניים החלביות, סה"כ 20 שיניים. שיניים נוספות צפויות לבקוע רק בסביבות גיל 6. כדאי לגשת להיבדק . בהצלחה ד"ר רוזן-ןלטר.
לביתי בת שמונה חודשים צמחו שתי שיניים קידמיות שנראות רחוקות מידי זו מזו.עלי לציין שלא אני ולא אישתי עם רווח בשיניים.שאלותי הם: מהם הסיבות לצמיחה כזו של השיניים והאם זהו מצב אופיני לתינוק בגיל זה? האם הם ינשרו עם הזמן..? האם קיים סיכוי שיצמחו לה בעתיד שינים קידמיות ללא רווח? תודה מראש
שלום ברק, משנן נשיר (חלבי) מרווח הוא מצב רצוי ותקין. אם מדובר ברווח גדול במיוחד, ייתכן ואצלה בקעו קודם השיניים הצידיות ואחר כך יבקעו גם המרכזיות, גם זה מצב אפשרי ותקין. הקדמיות העליונות המרכזיות מתחלפות בגיל 7-8 והצידיות בגיל 7-9, אצל רוב הילדים במשנן הקבוע הקדמי אין רווחים או שהרווחים קטנים מאוד גם אם היו רווחים בשיני החלב, כך שלא הייתי דואגת בשלב זה. מה שכן, חשוב לצחצח שיניים פעמיים ביום לגשת לבדיקה ראשונה כבר לפני גיל שנה בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
במקום מגורי, בקופת החולים יש תור רק לעוד שבועיים. עד כמה זה דחוף? ישנו שרות של עזרה ראשונה- האם צריך לפנות לשם? עד כמה הנזק יכול להיות בלתי הפיך אם הטיפול נדחה?
שלום שושי, ראשית אתם זקוקים לאבחנה נכונה , לא בהכרח דרוש טיפול. על מנת לקבל אבחנה טובה רצוי להיעזר ברופא שיניים מומחה לילדים , אשר גם מיומן לבדוק ילד בגיל זה ובמידה ודרוש טיפול ימליץ לכם היכן וכיצד לבצעו. בקופ"ח רוב רופאי השיניים המטפלים בילדים אינם מומחים . כיון שאיני יודעת מה מצב השיניים, איני יכולה לומר לך מה מידת הדחיפות, אני מציעה לך לקבוע תור מסודר אצל רופא המופיע ברשימת המומחים במשרד הבריאות או הסתדרות רופאי השיניים. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
מאיזה גיל מומלץ להסיר אבן אצל שיננית? האם בניקוי הרגיל יש שימוש במיכשור החשמלי ואם כן והאם אינו עלול לפגוע בשיני ילדים קבועות שרק בקעו לפני חודשים אחדים? תודה.
שלום חגית, ראשית חשוב ומומלץ לערוך בדיקה אצל רופא שיניים לילדים, אשר יתן תמונת מצב של חלל הפה ויאבחן בין היתר אם יש אבנית. ניקוי אבנית מבוצע רק היכן שיש אבנית (מכיוון שלניקוי אכן יש השפעה על האמייל, גם אם מדובר בסדר גודל של מיקרונים) . לרוב הילדים אין אבנית, אך ניתן למצוא ילדים עם אבנית גם בגיל צעיר. במידה ויש אבנית ימליץ הרופא על פי גיל הילד ,בשלותו הרגשית וכמות האבנית האם מומלץ שהסרת האבנית תבוצע על ידי הרופא בעצמו או ע"י השיננית. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר
שלום הייתי עם בני בן השנה ו-4 חווד' סובכללית סמייל לבדיקה כי חששתי מעששת ואכן יש לו עששת ב3 השיניים הקדמיות . הרופאה המליצה על הרדמה מלאה . אני רוצה חוות דעת שניה כי אני חוששת מהרדמה ומקווה לשיטה אחרת הבנתי שיש טיפול בטישטוש . התקשרתי למרפאה של דר' טושלינסקי שהוא רופ"ש לילדים והיא אמרה לי שניתן לטפל בטישטוש ע"י נר. ראיתי באחד המיילים שרשמת כי הרדמה או טישטוש בילדים שקטנים מגיל שנתיים יש לעשות ע"י מרדים מוסמך ( האם גם בטישטוש ע"י נר ? ) מה ההבדל בטישטוש בוריד. נר ? איך הילד מגיב? מה אתה ממליץ ?
שלום טובה, מקובל להבדיל בין סדציה קלה שבה הילד ער בזמן הטיפול אך מטושטש והרפלקסים שלו שמורים ,לבין סדציה עמוקה שהגבול בינה לבין הרדמה כללית דק ביותר. סדציה עמוקה חייבת להתבצע ע"י מרדים (בד"כ דרך הוריד) מתחת לגיל שנתיים ההמלצה היא לבצע כל סוג סדציה בנוכחות מרדים . בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר
בני בן השנה וחצי קיבל מכה(כנראה בשיניו) וכתוצאה מכך הניב העליון הימני דימם. היום נדמה לי כי השן שקעה( היא קטנה יותר ביחס לניב המקביל בצד שמאל, החך סביב השן כהה). האם יתכן שמעוצמת מכה שן תדחף פנימה? מה ניתן לעשות? בלילה הוא בכה ונרגע לאחר שקיבל משכך כאבים. תודה מראש.
שלום שושי, עליך לקחת אותו לבדיקה, רצוי אצל רופא שיניים מומחה לילדים על מנת שיבדוק, יבצע צילום ויתן אבחנה . שיניים עלולות לזוז ממקומן מעוצמת החבלה , ביחוד אצל ילדים צעירים שלהם עצם רכה. אם לאחר איסוף הממצאים והצילום לא נראה חשש לפגיעה בשן הקבועה והילד מצליח לסגור שיניים ללא הפרעה,ממשיכים במעקב, על פי המלצות הרופא. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר
תודה רבה.
במקום מגורי, בקופת החולים יש תור רק לעוד שבועיים. עד כמה זה דחוף? ישנו שרות של עזרה ראשונה- האם צריך לפנות לשם? עד כמה הנזק יכול להיות בלתי הפיך אם הטיפול נדחה?
בני בן 8 , רופאת השיניים המליצה על איטום חריצים למניעת חורים בשיניים הטוחנות , ברצוני לשאול האם הטיפול מומלץ ויעיל או שהוא מיותר .
שלום ליאת, שאלתך כללית מאוד , הכל תלוי בילד מה רמת הסיכון שלו לעששת,מה מצב חריצי השיניים שלו, האם מגיעים לביקורות סדירות וכו'... באופן כללי איטום חריצים הוא טיפול מניעה יעיל ומומלץ כאשר הוא מבוצע במקרים בהם החריצים בטוחנות רבים / עמוקים , אך יש לזכור שהוא דורש מעקב ותחזוקה. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר
יש לי ילדה בת חמש וחצי שנפלו לה עד רגע זה 5 שיניים : שתיים עליונות אמצעיות ,שתיים תחתונות אמצעיות ואחת לידם .ברצוני להדגיש כי אנו משתדלים לא לתת לה הרבה ממתקים ומתוקים . ממה יכול לנבוע הדבר ? והאם לא מוזר שזה קורה בגיל הזה ? מה ניתן לעשות ??
שלום רחל, באיזור הקדמי העליון התחלופה מוקדמת . האם נחבלה בעבר בשיניים אלו? בכל מקרה חשוב להיבדק לפחות פעמיים בשנה , בין יתר הדברים בודק הרופא גם את מצב הבקיעה וההתפתחות. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
יש לי נכדה בת שנתיים שמצחצחת שיניים בוקר וערב אבל מכיוון שהיא לא ממש מצחצחת עקב גילה הצעיר רציתי לדעת האם מומלץ לקחת אותה לניקוי של השיניים אני רוצה לציין שהיא כמעט ולא אוכלת מתוקים ומודעת היטב לבקטוס וקרטוס היא כבר ביקרה אצל רופא השיניים עקב מכה בשיניים הקידמיות ונאמר לנו על ידי האורטודנט שהמכה אומנם קשה אך נראה שזה מסתדר מעצמו מה מומלץ.? לתת לרופא השיניים לנקות את השיניים ביסודיות אחת לתקופה ולהמשיך עם הצחצוח על מנת להרגיל ולהכניס לתודעה את חשיבות נקיון הפה? תודה
שלום לסבתא הגאה, נהדר שנכדתך מעורבת בניקוי השיניים, אך אין די בכך שהיא מצחצחת לבד. עד גיל 7-8 הצחצוח חייב להיעשות על ידי מבוגר פעמיים ביום בבית (אפשר כמובן לתת לה גם "לשחק " עם המברשת , אך אין היא מסוגלת לצחצח ביעילות בגיל זה) אצל רופא השיניים חשוב לבקר כבר מגיל שנה, לביקורות על פי הצורך, כאשר יש סיפור של חבלה - המעקב חשוב ביותר על מנת לאתר מוקדם ככל האפשר כל מקרה של סיבוך, מחשש לנזק לשן הקבועה. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
שלום תינוק בן שנה וחצי. רק עכשיו יוצאות לו 2 שיניים ראשונות תחתונות ופתאום אני רואה שיצאה לו תוחנת.( שיניים עליונות לא יצאו עדיין) האם יש בעיה בכך שסדר השיניים הבוקעות הוא לא לפי הנורמל ? האם זה מצריך טיפול או בדיקה?
שלום נטלי, סדר הבקיעה בבקיעת השיניים החלביות , אינו קבוע ומשתנה מילד לילד ועל כן תיאורך אינו מדאיג כלל . למרות זאת, כדאי לגשת לבדיקה ראשונה על פי המלצות האקדמיה האמריקאית לרפואת שיניים לילדים והאיגוד הישראלי , הממליצים על בדיקה ראשונה לפני גיל שנה, זאת בכדי לקבל המלצות למניעה, יצירת קשר ראשון עם הילד ובין היתר גם בדיקת חלל הפה ומצב התפתחות השיניים והסגר. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
ביתי בת ה- 10 ביצעה לפני כשנתיים טיפול שורש ולאחר כשנתיים פתאום הופיעה דלקת בשן! מה פה קורה פה האם הרופא שביצע לא ביצע את הטיפול כמו שצריך?! האם דלקת מופיעה כך סתם ולמה??? האם היתה פה רשלנות? ו/או שנוח להאשים את גוף האדם שמדי פעם הגוף מיצר דלקת????!!! בקיצור איך זה קרה ?
שלום שרונינה, על מנת לענות על שאלותייך צריך להכיר את כל פרטי המקרה: ההסטוריה של השן, והטיפול,איזה שחזור או שיקום בוצע אחרי טיפול השורש ומה מידת אטימותו, יש לראות צילום מלפני שנתיים וצילום עדכני וכו'.. אם ברצונך לקבל חוות דעת את יכולה לפנות למומחה לטיפולי שורש (=אנדודונט). לא בהכרח מדובר ברשלנות . בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר.
שלום . בני בן 12.5 , בריא בדרך כלל . אבל הבעיה היא שעד היום התחלפו לו רק 4 שיניי חלב קידמיות ( 2 בכל לסת ). זה קרה בגיל מאוחר יחסית (9-10 ) ושיניי חלב לא נפלו אלא נאלצנו לעקור אותן . מגיל 7 ביצענו כמה צילומי רנטגן כדי לוודא ששיניים קבועות קיימות הן אכן קיימות , אבל קצב צמיחתן מאד מאד איתי . לדבריו רופא המטפל , מדובר בכמה שנים טובות . האם יש משהו שאנחנו יכולים לעשות כדי למצוא גורם לבעיה ולפתורה ? תודה מראש
שלום יעל, אני מניחה שהרופא שקל ושלל מצבים המאופיינים בעכוב בקיעה, יש גם להתייחס למצב הגדילה וההתפתחות הכללית. במידה ואין אבחנה ניתן לגשת לבדיקת ייעוץ בבי"ס לרפואת שיניים בת"א או בירושלים (בתיום מראש) בהצלחה, ד"ר רוזן- ולטר
שלום רב: ילדתנו הקטנה בת 5 ויש לה מספר חורים שמצריך טיפול שיניים אך היא מתחילה לבכות וסוגרת את הפה וכמובן מסרבת גם למסכת הגז (צחוק) , הרופאה במכבי מסרבת לטפל בה בשל כך... מהרדמה כללית אנחנו כמובן נמנעים וכרגע לא מוכנים בכלל לשמוע על כך, גם מטשטוש אנו דיי פוחדים. א: האם לרופאה במכבי יש זכות לסרב לטפל בילדה (למרות שהצענו שאנו נחזיק את הילדה בזמן הטיפול? ב:אם מכבי לא תהיה אופצייה אז מה כן? רופאים פרטיים מצויים בשפע והם בד"כ רופאים מעולים מין הסתם אבל המחירים שלהם אסטרונומיים...עבור אנשים ממוצעים. אני זוכר שכשאני הייתי ילד בגיל דומה הוריי לקחו אותי לרופאה "רוסייה" ומעולה דרך אגב,שהבינה את המצב והסתדרה (כמובן בעזרת הוריי) מצויין וסיימה את הטיפול בנחישות ללא כל דילמות... היכן מוצאים רופאים כאלה היום? תודה, אבא
שלום לך, החרדה במיוחד בגיל הצעיר טבעית ועדיין אין את המסוגלות להתגבר עליו ולהבין שהטיפול הוא לטובתה . כאשר יש טיפולים רבים ומורכבים ,גיל צעיר וללא שיתוף פעולה אנו ממליצים לעיתים על טיפול בהרדמה כללית (אמנם זו פעולה שיש בה סיכון , אך גם חוסר טיפול במוקדי עששת פעילים עלול להיות מסוכן ונזקי העששת עלולים להשפיע לטווח הארוך הן על בריאות השיניים הקבועות והן על הסגר). אני מציעה לכם לבקש הסבר מפורט על מנת שהחלטתכם תהיה מבוססת על ידע והבנה ולא מפחד. -טיפול שיניים שבו הילדה מוחזקת אינו פתרון הן בשל הנזק הרגשי הצפוי לילדה והן בשל פגיעה באיכות הטיפול. מקווה שתמצאו את הדרך הטובה ביותר עבורה, בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר
