קנדידה עקשנית מאוד!!!!

ד"ר אברמוב, שלום רב. פונה אליך בייאוש רב... באופן כללי בריאה, נשואה ללא ילדים, בת 27. מזה תקופה ארוכה צריבה בנרתיק וכאבים ביחסי מין. תחילה אבחנו candida sp. טופלתי בפלוקונאזול מספר פעמים ואיטראנול- ללא כל שיפור במצב. מאוחר יותר אבחנו candida krusei וטופלתי בנרות חומצה בורית במשך 21 יום. במשטח לאחר טיפול בחומצה בורית הופיעה candida glabrata. הצריבה והכאבים ביחסי מין עדיין קיימים. הפעם ניתנו לי שני מרשמים- אחד לנרות ניסטטין למשך 21 יום ולחלופין clotrimazole 200 mg למשך 14 יום. כמו כן, הרופאה ציינה כי אם התרופות הללו (אשר סדר השימוש בהן נתון לשיקול דעתי...) לא יעזרו אזי הגענו למבוי סתום. אנא עזרתך! האם לעבור טיפול בניסטטין או אגיסטן? האם את מציעה משהו אחר? מה עוד אני יכולה לעשות? האם את ממליצה להגיע אליך לבדיקה? אודה לכל עזרה בנושא!!! סובלת מאוד.

ד"ר אברמוב, תודה על המענה. מהידוע לי, קנדידה קרוסיי עמידה לפלוקנול וספורנוקס. הכיצד תרופות אלו יוכלו לעזור? אני אזכיר, שטופלתי בהן בעבר לתקופות קצרות והן לא עזרו.