קרינה
דיון מתוך פורום מכשור רפואי
האם משהו מכם ביקר בשנים האחרונות במכונים האונקולוגים על מנת להתרשם מהגידול העצום בכמות חולי הסרטן בעשור האחרון ?למיטב ידיעתי צבי אתה בתחום הרבה שנים....כדאי שתראה מה דעת ה FDA בנושא ומה דעת ה ICRP ולא היתי מקל ראש ממספר לא מבוטל של בדיקות CT מן הראוי שהאיש יקבל תשובות מאנשי מקצוע שיודעים לפרוט את הצילומים לרמות החשיפה האמיתיות ולא להשוות לכבישים המסוכנים שזאת גם מחלה אבל מסוג אחר אז אנא רבותי תתחילו להתעורר KOREN
לד"ר קורן שלום קראתי בעיון את דברייך כאן ובתגובה לשאלתו של מר איל גזית. נראה שאכן איכפת לך מאוד ואתה מכיר את הנקודות הדורשות טיפול ושיפור שאלתי אלייך-האם לדעתך צריכה לקום ועדה או אולי כבר היו כמה ועדות במשרד הבריאות,שתדון בכל ההיבטים שהעלת?? וגם אם יש נהלים וכו..כיצד אפשר לאכוף אותם-הרי העובד טכנאי הרנטגן משקיע שעות רבות ומבצע צילומים רבים ונמצא תחת לחץ רב-אז מי אמור לאכוף ולפקח שהוא יעבוד על פי נהלים לסיכום-ידוע לי שאחד הכותבים כאן בפורום-efi שאפילו השאיר את כתובת האימייל שלו תחת כתבות שלו, כבר מזמן החל לעזור ולטפל בנושאים שאתה מעלה-אולי יחד תשתפו פעולה בינכם תניעו תהליך ברמה הארצית לקידום הידע האיכות גם בנושא החשוב הזה. בהצלחה
היי יש תמיד מה לעשות על מנת להקטין את כמות הקרינה לנבדק ולצוות ביחוד בחדרי שיקוף וצינטור - ששם איכות המכשיר חשובה ביותר וכן מיומנות הרופא חשובים לקבל את הדיאגנוסטיקה בזמן שיקוף קצר - זה העיקר למנות קרינה נמוכות. ישנם כלים ללימוד הצוות לשקף בזמנים קצרים - כמובן שזה עולה ממון קיימים נוהלי עבודה בחדרי רנטגן - תלויים לפני טכנאי הרנטגן חייב להיות ממונה בטיחות קרינה בכל מוסד - ובטח גם לו יש בוס ישנם ביקורות תקופתיים רגיל פעם בשתיים - מייד לאחר החלפת שפופרת רנטגן- לממוגרפיה פעם בשנה או יותר יש חובה להשתמש בקסטות רגישות להקטנת הקרינה לתמונה ישנם זכרונות לתמונות המופקות מצילומי שיקוף על מנת להקטין את זמן השיקוף ישנם אמצעי מיגון לטכנאי ולניבדק במידת הצורך בתקלה שבה יש קרינה מיותרת - רואים זאת מיד כי התמונה לא יוצאת כפי שצריך - מחייב תיקון ובדיקה המכשיר. זו הביקורת המיידית של טכנאי הרנטגן. זה שיקולו של הרופא לתת מירשם לחולה וכן לשלוח אותו לצילומי רנטגן. אין צילום בלי הפניית רופא. האם תמיד זה מוצדק ? תמיד יודעים זאת לאחר מעשה. אם כל אחד יעשה עבודתו כנדרש - כולל בקרת הפציינט -המיקרים של קרינה מיותרת ילך ויקטן.
דר' קורן הבעיה המרכזית בנושא קרינה מיותרת היא הציוד הישן שאין נותנים עליו את הדעת. נכון להיום אין גוף בארץ המוסמך לאשר הפעלת ציוד רנטגן בהתייחס לאיכות התמונה. Quality Assurance קיים לא מעט ציוד שאיכות התמונה בו ירודה, הרופא נאלץ לשקף את החולה זמן רב יותר על מנת לתת דיאגנוזה, פועל יוצא קרינה מיותרת לחולה. אין כל גוף המוסמך לתת הוראה לסגור את החדר עד להחלפת מגבר הדמות או כל מערכת אחרת או אפילו החלפת הציוד. נעשה בעבר להקים גוף כזה אולם לצערי הדבר לא יצא אל הפועל.