לכמה זמן מספיק מיכל חמצן באמבולנס
דיון מתוך פורום מכשור רפואי
שלום לכם אני גר במושב מרוחק מבית חולים שעה נסיעה.העלנו שאלה במושב והיא: באם אנו צריכים פינוי לבית החולים בגלל אירוע מוחי או התקף לב ומחברים אותנו באמבולנס לבלון חמצן,איך יודעים לכמה זמן מספיק הבלון. וגם כאשר אני מגיע לבית חולים ומעבירים אותי מהמחלקה לחדר נתוח או מחדר הנתוח למחלקה-מי מבטיח שבלון החמצן לא יגמר באמצע העברה,ולכמה זמן הוא יספיק? אודה לכם על התשובות יעקוב
להלן התשובה לשאלתך: ראשית לפני הצבה בנוסחא יש לבצע איסוף נתונים 1. מהו נפח הגליל שברשותך- ניתן למצוא בדכ' טבוע בצוואר הגליל ליד האות L ולא ניתן לשאול את מי שממלא עבורכם את הגליל.. 2. מהו הלחץ השורר בגליל- ניתן לראות במחוג מחוון הלחץ של הוסת. בדכ' נע בין 150-200 אטמוספירות או BAR . 3. מהו קצב זרימת החמצן שאנו נותנים למטופל וזה נקבע אינדיבידואלית. בליטרים לדקה. הנוסחא: מכפילים את לחץ הגליל בנפח הגליל ומחלקים בקצב זרימת החמצן למטופל התוצאה המתקבלת היא של זמן פעולת הגליל בדקות להפיכה לשעות לחלק ב-60 את התוצאה כפי שכבר הבנת בוודאי ניתן לבצע את החישוב בכל נקודת זמן כאשר ישנם רק 2 נתונים שמשתנים בנוסחא. האחד לחץ המילוי שהולך ויורד כתלות בזמן ובכמות הזרימה שמסופקת למטופל והשני היא כמות הזרימה המשתנה בין מטופל למטופל ובהתאם למצב אצל אותו המטופל. בהצלחה
בהמשך לתשובתו הנכונה של אלי קרקו אוסיף דוגמאות מעשיות מהשטח בבתי החולים מקובל להשתמש לצורך העברת חולים במיכלי חמצן בנפחים של 3 ליטר ואו 5 ליטר שעשויים מאלומיניום ועל פי הנחיות היצרן מותר למלא אותם בחמצן במקסימום לחץ 130 אטמוספרות.-גובהו של 3 ליטר 40 ס"מ וגובהו של 5 ליטר 60 ס"מ ורוחבם 15 ס"מ הערה: המילוי על פי הנחיות והמלצות הוא רק עלידי גורם מוסמך חיצוני(לא בבית החולים) שגם דואג לבצע בדיקת תקינות למיכל כל 5 שנים(כתוב תאריך בדיקה אחרון על כל מיכל) נציב נתונים בנוסחה : כמות חמצן במיכל=נפח המיכל כפול הלחץ של החמצן בתוכו כלומר: כמות החמצן בבלון בנפח 3 ליטר תהיה=3 ליטר כפול 130 אטמוספרות=390 ליטר כעת נחלק את המספר 390 ליטר, בכמות הזרימה(flow ) שאנו מספקים לחולה. נבחר לדוגמא כמות של 5 ליטר לדקה(הכמות הרצוייה נבחרת עלידי הרופא) ונקבל את הזמן שיספיק החמצן בבלון כלומר: נקבל תוצאה=78 דקות ואם נחלק ל60 נקבל 1.3 שעה.. מסקנה: מיכל בלון קטן בגובה של 40 ס"מ שנפחו 3 ליטר מסוגל לספק חמצן במשך 1.3 ש באם מספקים זרימה של 5 ליטר לדקה לחולה ברור לכן שאם נספק זרימה כפולה פי שתיים(לדוגמה 10 ליטר לדקה) החמצן יספיק לחצי מהזמן הזה כלומר ל-39 דקות לגבי נפחים מקובלים של מיכלי חמצן באמבולנסים להערכתי יש גם מיכלים בנפחים 3 ליטר ו5 ליטר וגם בנפחים 20 ושלושים ליטר נשמח לקרוא על הערכה זו תגובה של אחד החובשים הקוראים כאן
מנהל פורום מכשור רפואי
