שאלה של לימפאדמה
דיון מתוך פורום לימפדמה (בצקת למפטית)
שלום לכל הצוות! אני בת 22, ברקע 9 שנים לאחר כריתת קרניופרינגיומה וטיפול אנדוקריני מאז. מזה כשנתיים-שלוש אני סובלת מנפיחויות ברגליים בעיקר בתקופות הקיץ. שמתי לב לזה, כשבקיץ היתה לי בעיה ללבוש סנדלים. נפיחויות אלו נוצרו במהלך היום, ולאחר מנוחת לילה או שכיבה במיטה, הנפיחויות ירדו. כשפניתי לאנדוקרינולוג, הוא אמר שאלו לא נפיחויות אלא רגליים שמנות (יש לציין שאני סובלת מעודף משקל - גובהי 167 ס"מ ומשקלי כיום 82 ק"ג). בקיץ של שנה שעברה חלה החמרה משמעותית בנפיחויות, עד כדי כך שהרגליים שלי לא נכנסו לשום נעלי קיץ והם לא עברו לאחר שכיבה ומנוחה ממשוכת. פניתי לרופאת המשפחה והיא שלחה אותי למספר בדיקות: אקו לב, US כליות ודרכי השתן, דופלר עורקי וורידי הרגליים. כל הבדיקות היו תקינות, פרט לאי ספיקה מזערית של המסתם המיטרלי והטריקוספידלי. אף אחד מהרופאים ששאלתי לא נתן לי תשובה סופית במה מדובר. במהלך בדיקת עורקי הרגליים הועלתה ההשערה כי מדובר בלימפדמה. מאז מניחים שזה אכן כך, למרות שלא נעשתה שום בדיקה לאיבחון המצב. בחורף לא סבלתי כמעט מהנפיחויות, וכאשר הן כן הופיעו, הן עברו לאחר מנוחה. השנה התחלתי טיפול פיזיוטרפי בלימפאדמה הכולל בין היתר גרבי לחץ (הנפיחויות מופיעות בכף הרגל, קרסול והשוק. לגבי הירך, פשוט קשה לי להגיד). לאחר סיפור מתיש וארוך זה, השאלה שלי היא האם יש אפשרות לאבחן את מקור הבעיה, כלומר האם זו באמת לימפדמה, ואם זה באמת כך, האם קיים טיפול כלשהו בנפיחויות, פרט לטיפול השמרני? אודה לכם מאוד על העזרה.
שלום חנה ניתן לאבחן לימפאדמה על ידי בדיקת לימפסינטיגרפיה. מכיוון ששללו סיבות נוספות, לא הייתי ממליצה לך לעשות את הבדיקה - כבר התחלת טיפול להורדת בצקות ברגליים ותוצאות הבדיקה לא ישפיעו על הטיפול. השמנת יתר משפיעה לרעה על לימפאדמה, ויכולה להיות הסיבה לבצקות ברגליים. יתכן שהורדת משקל יקל אליך. המלצה נוספת - יש היום אינדיקציות שהתעמלות לימפטית במים יעילה בהורדת בצקות. תבדקי האם יש פיזיותרפיסטית באזורך שמעבירה לקבוצת התעמלות במים לפי שיטת Aqualymphatic therapy . בברכה, ג'יל
תודה רבה לך על העזרה. רציתי רק לברר עוד פרט אחד: האם המצב שתיארתי לך מקודם, תואם באמת את המצב של בצקת לימפתית, או שזה יכול להיות סתם בצקות מהשמנה?
שלום לך, אני לא יודעת להגיד לך אם זו לימפדה, אך אני מציעה לך לפנות למטפלת מעולה בתחום (אני מטופלת אצלה) , אני חושבת שהיא תוכל להגיד לך אם אכן זו לימפדמה ואם היא יכולה לעזור לך, אם לא אני חושבת שהיא תוכל להפנות אותך להמשך ברור לגורמים המתאימים. היא מאוד אמינה ואין לי ספק שלא תטפל בך אם אין סיבה. טל' שלה 0522317513 עופרה ידידיה. בריאות שלמה רינת
תודה לך רינת. אני נוסעת לחו"ל עוד מעט, ואני אנסה ליצור קשר עם עופרה לאחר מכן.
מנהלי פורום לימפדמה (בצקת למפטית)
