האם יש הבדל?
דיון מתוך פורום לימפדמה (בצקת למפטית)
יש לי מטופלת עם בצקות ברגליים פניתי לרופאת המשפחת שלה שהיא גם הרופאה המנהלית ואמרתי לה שיש לה בצקות ואני ממליצה גם להתחיל בטיפול של ניקוז לימפטי. היא ענתה לי שהיא בדקה אותה אבל שהבצקת שלה היא בצקת ורידית ולא בצקת לימפטית ולכן זה לא שייך. אמרתי, טוב... והלכתי. מאז אני מנסה לברר מה ההבדל בין השתיים אבל אף אחד לא יודע, האם באמת יש כזה דבר, בצקת ורידית לעומת בצקת לימפטית או שהרופאה הזאת פשוט צריכה לחזור על החומר?
אנא , מצפה לתשובתכם/ן
שלום חגית, אז ככה, בתור אחת שסובלת מבצקת ברגל..אז יש הבדל. במקרה שלי כנראה שהבצקת נובעת מאי ספיקה בוריד ברגל. אני אומרת שכנראה מאחר וכירורגים של כלי דם לא יכולים לומר זאת בוודאות כי קשה לזהות בצקת של לימפדמה. הבדיקה היחידה שמזהה לימפדמה הבנתי שהיא מסוכנת ולכן לא ממליצים לעבור אותה. אם תוכלי להפנות אותי לאותה רופאה אני אודה לך. אני עדיין מחפשת תשובה ברורה יותר לבעיה שאני סובלת ממנה על מנת שאוכל לדעת איך לטפל. דבר נוסף..נראה לי שבצקת שנובעת מאי ספיקה בוריד בדרך כלל היא בצקת שנוצרת במהלך היום לאחר עמידה ממושכת ובצקת לימפדמה היא משהו קבוע אשר לא משתנה במשך היום. מיכל.
חגית שלום רב, בצקת ורידית הינה בצקת דלה בחלבון אשר נובעת במקרה הגרוע מאי ספיקה של השסתומים הורידיים, בצקת לימפתית נובעת מאי ספיקה של המערכת הלימפתית, הווה אומר בעיה בצנרת הלימפתית ובפינוי הלימפתי ועקב כל הצטברות של בצקת עשירה בחלבון. בצקת עשירה בחלבון מאופיינת גם בצורה קלינית על ידי נסיון להרמת העור ומישוש, וכמובן על ידי בדיקת הדמיה שתארת בהודעתך. בצקת עשירה בחלבון אינה מוקלת לאחר לילה של הרמת רגליים, (לפחות לא בשלביה הכרוניים), ובצקת דלה בחלבון מוקלת על ידי הרמת הרגליים. במצב הכרוני של אי ספיקה ורידית יכולים להפגע הכלים הלימפתיים שצמודים לורידים המודלקים ואז ניתן לקבל בצקת לימפתית על איספיקה ורידית. ועל כן, אין תשובה חד משמעית לשאלתך, צריך לבדוק בכדי להגיע למסקנה וכמובן לתשאל את ה מטופל!!!!! מקווה שזה יותר בהיר כעת, שבת שלום, דורית
א. תודה על תשובתך ב. אומנם הבנתי שיש הבדל מבחינת מדדים מעבדתיים אבל השאלה שלי היא בעצם שתי שאלות: 1. האם ניתן להבדיל ביניהן רק על סמך ראיה או מישוש? 2. האם ניקוז לימפטי לא יכול להועיל בכל מקרה?