טיפול בכורכומין בזמן טיפולים באבסטין בחולת סרטן
דיון מתוך פורום טיפולים משלימים בסרטן
האם ידוע לכם על בעיות בנטילת כורכומין בזמן טיפול באווסטין ?
קורקומין הוא בעל פעילות אנטיאנגיוגנטית (מניעת צמיחה של כלי דם חדשים בגידול) וגם אבסטין פועל על תהליך האנגיוגנזיס. באופן עקרוני אין לשלב שתי תרופות אנטיאנגיוגניות ביחד. אך כיום יש ניסיונות לשלב תרופות כאלה הפועלות על מנגנון האנגיוגנזיס כאשר כל אחת פועלת בדרך שונה. לקורקומין ואבסטין פעולה דומה על קולטני ה VEGF אך הקורקומין פועל במספר דרכים שונות ואחרות מדרך הפעולה של האבסטין ולכן באופן תיאורטי ניתן לשלב אותן ביחד. לא נתקלתי בדיווחים על הפרעות בשילוב של קורקומין ואבסטין ואם למישהו יש דיווח כזה נשמח לקבל. ד"ר יוסף ברנר
ככל שידוע לי, נכון לעכשיו לא נמצו אינטראקציות בין אווסטין לכורכומין. להיפך, כפי שד"ר ברנר ציין הם יכולים להשלים זה את זה בפעילות האנטי-אנג'יוג'נטית שלהן. תרומתו בעיכוב אנג'יוג'נזה של כורכומין היא בעיכוב של bFGF. מעבר לכך הוא פועל בדרכים רבות נוספות ללחימה בגידולים סרטניים כמו למשל דכוי של protein kinase c TNF-alpha, NF-kB ועוד... הבעיה שעלולה להווצר היא כאמור לא עם האווסטין אלא עם התרופות הכימותרפיות שמשתמשים בהן בשילוב עם האווסטין. עם 5FU ו- אוקסליפלטין לא צריכה להיות בעיה, להפך מחקרים מצאו סינרגיה בינם לבין כורכומין. תיתכן בעיה מסוימת בין כורכומין לתרופה-Camptosar או בשמותיה האחרים cpt-11/איירינוטקאן. מחקר הראה כי כורכומין עלול להגדיל מעט את הרעילות של התרופה הנ"ל. (רעיון: אולי אונקולוגים יוכלו למצוא פרוטוקול שישלב כורכומין עם CPT-11 ואז יהיה ניתן להוריד את מינון התרופה וסה"כ רעילותה?) כורכומין יכול גם להפריע לפעילות של תרופות מסוימות שמשתמשים בהן לסרטן שד: doxorubicin, cyclophosphamide, mechlorethamine בברכה, http://www.cure-cancer-naturally.com/
Current Problems in Cancer Volume 31, Issue 4, July-August 2007, Pages 243-305 Role of Curcumin in Cancer Therapy Shishir Shishodiaa, Madan M. Chaturvedib AND Bharat B. Aggarwalc, , aDepartment of Biology, Texas Southern University, 3100 Cleburne Street, Houston, Texas, USA bDepartment of Zoology, University of Delhi, Delhi, India cCytokine Research Laboratory, Department of Experimental Therapeutics, The University of Texas M. D. Anderson Cancer Center, Houston, Texas, USA כמה ציטוטים מהמאמר הארוך. Research over the last few decades has shown that curcumin is a potent antiinflammatory agent with strong therapeutic potential against a variety of cancers. Curcumin has been shown to suppress transformation, proliferation, AND metastasis of tumors. These effects are mediated through its regulation of various transcription factors, growth factors, inflammatory cytokines, protein kinases, AND other enzymes. It also inhibits proliferation of cancer cells by arresting them in various phases of the cell cycle AND by inducing apoptosis. Moreover, curcumin has the ability to inhibit carcinogen bioactivation via suppression of specific cytochrome P450 isozymes, AND to induce the activity OR expression of phase II carcinogen detoxifying enzymes, which may account for its cancer chemopreventive effects. Curcumin has been shown to have protective AND therapeutic effects against cancers of the blood, skin, oral cavity, lung, pancreas, AND intestinal tract, AND to suppress angiogenesis AND metastasis in rodents. Over 1700 papers on curcumin have been published over the last 50 years. Extensive investigation has indicated that curcumin reduces blood cholesterol[6], [7], [8], [9], [10], [11] AND [12]; prevents low-density lipoprotein oxidation[13], [14] AND [15]; inhibits platelet aggregation[16] AND [17]; suppresses thrombosis18 AND myocardial infarction[19], [20], [21] AND [22]; suppresses symptoms associated with type II diabetes,[23], [24], [25], [26] AND [27] rheumatoid arthritis,28 multiple sclerosis,29 AND Alzheimers disease[30] AND [31]; inhibits HIV replication[32], [33], [34], [35] AND [36]; enhances wound healing[37], [38] AND [39]; protects from liver injury40; prevents cataract formation41; protects from pulmonary toxicity AND fibrosis[42], [43], [44] AND [45]; has therapeutic effects in leishmaniasis[46], [47] AND [48]; AND has antiatherosclerotic activity.[49] AND [50] Moreover, there is extensive literature suggesting that curcumin has potential in the prevention AND treatment of a variety of cancers. כורכומין נמצא יעיל במספר מחקרים קליניים בחולים עם מחלות אוטואימוניות. בניגוד להצלחות בחיות מעבדה עם גידולים סרטניים, עד כה נערכו ונערכים כ 20 ניסויים קליניים בפאזה 1 ו 2 בחולי סרטן ולא דווח על הצלחות.
מאות מחקרים מראים כי לקורקומין פעולה אנטי סרטנית המשפיעה על נקודות שונות במהלך היווצרות התהליך הסרטני, החל מאנגיוגנזיס, אפופטוזיס, מחזור התא וכלה בהשפעה גנטית ומולקולארית. להלן מאמר המסכם את הניסיון הקליני עם קורקומין במחלות שונות: 1. קורקומין צריך להינתן במנות מאד גבוהות מאחר והספיגה שלו אינה טובה כל כך. המינון צריך להיות 3600-8000 מ"ג ליום. 2. מינונים גבוהים אלה אינם גורמים לתופעות לוואי מיוחדות. 3. במחלות כמו ראומטואיד ארטריטיס, מחלות אימפלמטוריות של המעיים, פנקריאטיטיס כרונית וסרטן ניסויים קליניים מראים יעילות מסוימת. Adv Exp Med Biol. 2007;595:471-80 קורקומין מונע היווצרות עמידות לתרופות כימותרפיות Adv Exp Med Biol. 2007;595:269-300 קורקומין משפר את היעילות תרופות כימותרפיות כמו גמזר וטקסול Mol Cancer Ther. 2007 Mar;6(3):1022-30. המחקרים הרבים המצביעים על יעילות הקורקומין כנגד סרטן וחוסר הרעילות של החומר הזה הם סיבה טובה להשתמש בו כחלק מהטיפולים המשלימים בסרטן למרות שאין ניסויים קליניים ברמת EBM המוכיחים יעילות חד משמעית. קרוב לוודאי יש צורך להשתמש במינונים גבוהים או למצוא דרך לספיגה טובה יותר של החומר בגוף. ד"ר יוסף ברנר