ניתוח extended Whipple - משמעות והמשך טיפול וחיים

מצב: אימי ( בת 69) אובחנה בסרטן לבלב - ללא גרורות ביולי השנה וכבר ביולי עברה ניתוח להסרת הגידול. ( יש לציין שהיא לא הפכה לצהובה ו/או עם גירוד. ע"פי המנתח הגידול הוצא בשלמותו והיא עברה extended whipple . בפתולגיה הקצוות היו נקיים. הומלץ לה כימותרפיה - שימוש ב גמזר ( אם אינני טועה באיות) כטיפול מונע בסבב של 6 מחזורים-- היות ואין הם יודעים באם ישנם מיקרו חלקקים לא ידועים. תגובה לכימו: לאחר שלא חשה טוב לאחר הכימו היא מקבלת לפני הכימו " קוקטיל" המכיל קורטיזון - דבר המשפר הרגשתה לאחר הטיפול הכימי ואף גורם לתיאבון. יש לציין שעם תחילת קבלת הטיפול הכימו היא נתקפת בכאבים עזים וקשים מנשואבאזור הניתוח. הכאב לעיתים יכול להתמשך מרבע שעה -כשעה . והוא יכול אף להתחיל בשנתה - היא חשה שבטנה מתנפחת ונעשית כמו ספוח נפוח. בנוסף לאחר הכימו הסוכר אינו יציב= היא מזריקה 3 פעמים ביום ( 16 בבוקר, 10 בצהריים ו 12 בערב) שאלות: 1. מה סיבת הכאב העז והבלתי נסבל? - האם יש לו השלכות? ומה משמעות תחושת הספוג? 2. לגבי רמת הסוכר -- מה היא רמת הסוכר ( רף גבוה רף נמוך) - שצריך להדליק לה נורות אדומות ( היא מאוד מבולבלת בעניין ולא מענה) 3. אורך חיים- מכתבות שקוראים ידוע שסרטן זה הינו מבין המסוכנים-- אולם נשמח לקבל תשובה ולהבין באם התגלה מצבה "בזמן" לפני התפשטות וגרורות ובאם הוסר הגידול לגמרי ונעשו לה ההשקות כראוי -- האם עדיין היא נכנסת לתחום ה שנה- עד 5 שנים - סיכויים לאורך חיים? או שתחום ה-5 מדובר בדר"כ בחולים עם גרורות?-- אנא תגובה ! 4. מה דעתך האישית- לגבי מתן טיפול כימותרפי בשלב זה-- האם חובה? ויש לעבור את סבל הכימו? 5.א. האם הכימו בשלב זה יכול להזיק? מהסיבה שלא ידוע באם יש מיקרו חלקיקים - ובינתיים הורסים תאים בריאים? ב. מה יקרה באם מספר שנים יתגלו אצלה תאים סרטניים והיא כבר קיבלה כימו כמונע- הרי שהתאים הסרטניים יפתחו עמידות לכימו - ואז לא תיהי לה תרופה- בבקשה תגובה 6. אילו בדיקות מומלצות לעשות לודא שאכן היא נקייה- כי הרי מחלתה איננה מדידה? אשמח לתגובה ותודה מראש על תשומת הלב וההתיחסות מיר