גשר מרילנד
דיון מתוך פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
שלום רב , בגיל 12 עברתי ניתוח עקירת שן כלואה , מספר 43. כמו-כן, עברתי טיפול אורתודנטי במשך ארבע שנים, שבסופו הושאר שומר מקום (ע"י שתי טבעות בשיניים הסמוכות). המטרה היתה בשמירת הרווח, שתהיה אפשרות לאחר התבגרותי, להשתיל שן. כיום , אני בת 22 , לאחר שהתייעצתי עם מומחה להשתלות, ונשלחתי לצילום פנורמי, התברר שלא ניתן לבצע שתל באזור בגלל קרבת שורשי השיניים 42 ו-44. הובאו בפניי האפשרויות של טיפול אורתודנטי חוזר ולאחר מכן השתלת שן או גשר שכולל השחזת שיניים סמוכות.הובהר לי שאין בטחון שטיפול אורתודנטי אכן יפתור את הבעיה, ואני בכלל לא מעוניינת באפשרות השניה כי היא כוללת השחתת שתי שיניים בריאות. לכן בינתיים נשארתי עם המצב הקיים של שומר מקום. לגמרי במקרה, כשדיברתי עם חברה, היא סיפרה לי על האפשרות של גשר מרילנד. אם תוכל בבקשה לתת לי עוד פרטים בנושא זה, האם זה פתרון קבוע? והאם זה אפשרי במיקום של שן 43? בתודה מראש נטע
נטע שלום, גשר מרילנד הוא למעשה כתר עם כנפים משני צידיו,את הכנפיים מדביקים אל חלקן הפנימי של שתי השיניים שמצידי חוסר השן ועי כך אפשר לפתור את בעית חוסר השן. חסרונו העקרי של המרילנד הוא שבמקרים מסוימים ההדבקה יכולה להשתחרר (ואז ניתן להדביק מחדש) חסרון נוסף שרצוי לשים לב אליו אם את מתעתדת לעבור טיפול זה הוא שאם מבצעים את הכנפיים ממתכת הן עלולות להשתקף דרך השן ולצור הצללה אפרורית. לכן חשוב להקפיד לא לבצע את המרילנד ממתכת אלא מחומרים אחרים הקיימים היום בשוק למשל מזירקוניה.
ערב טוב ד"ר אמיד, רציתי קודם כל להודות לך על התשובה המפורטת ועל ההמלצה. יש לי שאלה קטנה נוספת לגבי הנושא. האם הכתר יכול ליצור בעיות בחניכים כתוצאה מהמגע? תודה רבה נטע
האם אפשר לשים גשר מרילנד זמני עם יותר שיניים? האם אפשר להשתמש בגשר מרילנד כפתרון ביניים עד להעמסה על השתלים ? למשל חסרים לי ארבע שיניים בין 2 שיניים בצד אחד ושן אחד בצד שני בלסת התחתונה. שיניים שלא מיועדות להשחזה. תודה וסליחה שלקחתי טרמפ על הנושא.
ד''ר אמיד שלום רב, לביתי (היום בת 18.5), נעקרה שן קידמית חותכת ימנית בנפילה מאופניים בגיל 10. מחוסר ידיעה לא היתקנו שומר מקום, (אנו מיתייסרים על כך רבות), השיניים זזו, היה צורך באורטודנטיה ממושכת כדי להחזיר את השיניים למקומן. הושתלה עצם ורק אז היסתבר ששורש השן הסמוכה חודר באלכסון ולא מאפשר השתלה. לא רצינו לותר אל שתי השיניים הסמוכות כדי לבצע גשר, בלית ברירה היסכמנו לגשר מרילנד. הגשר הותקן היום וכמו שאמרת השיניים הטיבעיות קיבלו גוון אפרפר. 1. האם גשר מרילנד יכול לשמש פיתרון קבע? 2. מהם החומרים המשובחים ביותר שישמרו שיניים לבנות וחזקות, בנוסף לזירקוניה? לתשובתך אודה. האבא המודאג,ד''ר אריק אל-בוחר
לד"ר רוני אמיד בגיל 8 נפלו לבני שתי השיניים הקידמיות הקבועות,רופא השיניים הצליח להחזיר אותם למקומם בעזרת הדבקה,כיום בני בן 12.5 ואחת השיניים מתנדנדת, הוצעו לי שתי אפשרויות לפתרון (עד גיל 18, שהוא יצטרך לעשות שתלים) אפשרות אחת פליפר, ואפשרות שניה גשר מרילנד, אודה לחוות דעתך אלו מהאפשרויות כדאית ביותר, ומה החסרונות והיתרונות בכל אפשרות? מאמא המודאגת
מנהל פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
