התלבטות בטיפול שיניים
דיון מתוך פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
שלום, שוקלת התקנת שתלים ומבקשת לקבל ייעוץ, הכוונה או הפניה לאתר לקבלת המידע בנושאים מטה. האם השתלת שתל נעשת מיד עם עקירת השן העקורה ? האם כל שתל מקבל כתר בנפרד או שהכתרים מולבשים כיחידה אחת על מס' השתלים שמתקינים כמו בגשרים שיש לי בפה? האם יש הבדל בין סוגי השתלים ואם כן במה הוא מתבטא? איך ניתן לבדוק אם סוג החרסינה שעליו יסוכם הוא זה שהוזמן? עוד לא החלטתי איפה לעבור את הטיפול, מה עליי לברר בטרם הגעתי למרפאה לטיפול בשתלים? יש לציין, שבעבר עברתי טיפולים ועקירות והותקן לי גשר של 4 כתרים כאשר נשברה אחת מארבעת השיניים, אותו רופא שעשה לי את הטיפול טען שצריך להזמין 4 שיניים מחדש וחוששת ממקרה דומה עם הרכבת הכתרים על השתלים ומכאן, השאלה לעיל. אודה על מענה ממך. יעל
יעל שלום, מטבע הדברים ללא בדיקה תשובתי הינה כללית ואינה מתייחסת ספציפית למקרה שלך, ניתן לבצע היום במקרים מסוימים השתלה מידית לאחר העקירות אך הדבר תלוי במספר גורמים-אם אין דלקת במקום העקירה משום שדלקת מסכנת קליטה עתידית של השתלים,כמות ואיכות העצם באתר ההשתלה והאם נזקקים לבנית עצם או לא במקום,חשוב לזכור שישנו סיכון מסוים לחוסר קליטת השתלים אם מבוצעים מיד לאחר העקירה משום שצורת המכתשית בה היתה השן אינה זהה לצורת השתל ומכיון שכך חלק מהשתל אינו אחוז בעצם ומקוים שעצם אכן תמלא את המקום החסר. בדרך כלל אם ישנם מספר שתלים יוצרים על כל שתל מבנה נפרד אך הכתרים מחוברים על מנת לחלק בצורה טובה יותר את העומס (גם זאת מכיון שקוטר השתל אינו זהה לקוטר השורש ובמיוחד נכון הדבר לגבי שתלים המחליפים שיניים בעלות מספר שורשים. ישנו כמובן הבדל בין סוגי השתלים (בדיוק כמו במכוניות בהן ישנן חברות שונות אמינות יותר או פחות ובהתאם גם עמידות וסכויי השתלים לאורך זמן ) ככל שהחברה רצינית יותר כך גם המחקר והפתוח שלה כמו גם טכניקות ייצור מתקדמות ובקרת איכות גבוהה יותר. לפני חרסינה חשוב שהשיקום יעשה מחלקים מקוריים של החברה (יקרים יותר מחיקויים ) וכן חשוב סוג החומר ממנו עשוי השיקום (מתכת אצילה ,מתכת חצי אצילה ,לא אצילה או כתרים ללא מתכת כלל). ככל שהטכנאי ברמה גבוהה יהיה גם סוג החרסינה בהתאם אך כמובן שהדבר מתבטא בעלות גבוהה יותר של העבודה. מכיון שאין סכנה לעששת בשקום על גבי שתלים (להבדיל משקום על גבי שיניים ) ניתן לחבר את העבודה עם דבק זמני או לתכנן (במקרים שניתן ) עבודה מוברגת וכך גם אם ישנן בעיות עתידיות ניתן בעתיד לתקן את השקום מבלי להחליפו. מקוה שעניתי לך על הכל