פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
מנהל פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
איך ניתן לדעת מתי להסתפק בסתימה? כיפוי מוך? או שיש צורך בטיפול שורש? איזו עצה טובה תוכל לתת לי כמטופלת כדי להבחין בין האפשרויות הללו ?
לפני כמה ימים הרגשתי שנשבר לי חלק משן טוחנת. אין לי כאבים בשן. נגשתי למרפאת שיניים, ונמסר לי כי עליי לעבור טיפול שורש, מבנה וכתר. האם יתכן מצב ששן שאינה כואבת, נראית כמעט שלמה, למעט החתיכה הקטנה שנשרה, שן שלא עברה אפילו סתימה, תגיע למצב כזה ? איזה הסבר יכול להיות לזה ? מתי מקובל להחליט שיש צורך בטיפול שורש ? האם לא כדאי להתחיל קודם בסתימה ? מה הסיכון בדחיית טיפול כזה בחודש חודש חודשיים ? ואיזן עצה תוכל בבקשה לתת לי כדי לדעת אם אכן נחוץ טיפול השורש? מראש אודה לך מאד!
רון שלום, בהחלט יתכן מצב ששן לא כואבת , שרק נשברה ממנה חתיכה ונדרש טיפול שרש אך גם יתכן מצב שניתן לנסות ולבצע שחזור ולהמנו מטיפול שרש , ללא בדיקה וצילום לצערי אינני יכול להתייחס למקרה הפרטני שלך, כלל אצבע - נסה לגעת בשן בעזרת חתיכת קרח קטנה , אם השן מגיבה לקור משמע היא חיה ואם אינה כואבת ספונטנית - ישנם סיכויים טובים שניתן להמנע מטיפול השרש
איך לבחור מרפאת שיניים ? האם עדיף מרפאה ברשת? מרפאה פרטית? או דרך קופת חולים? אין לי ניסיון עם טיפולי שיניים, ונדרשת כעת לטיפול. איך אדע שהרופא אמין ועושה באמת הכול כדי להציל את השן? במינימום התערבות ולא חלילה מנסה לעשות עבודה גדולה יותר מהנדרש ? חוות דעת נוספת, עשויה לתת אור נוסף, אך גם לבלבל. מהי עצתך בעניין ? מראש אודה להתייחסותך.
שלום רב למומחה. יש לי 4 כתרי חרסינה קדמיות עליונות על בסיס מתכת מלפני עשרים שנה. לפני כ-10 שנים עשיתי ניתוח בלסת העליונה בגלל דלקת די גדולה. מאז הניתוח ועד היום ישנה עדיין דלקת אבל במצב טוב יותר וסטטי. לא גדלה ולא קטנה. כיום אני ממש מעוניינת להחליף את הכתרים כי הן מכוערות ובעלות קשתות כהות עקב נסיגת חניכיים. רופאת השיניים שלי אמרה לי שאסור לי לגעת בכתרים מאחר ובעקבות ההחלפה יכול להיווצר זיהום שיגרום לכך שיהיה צורך לעקור את השיניים ואז אצטרך לשים פלטה (!!) בהתייעצות עם רופא שיניים אחר נאמר לי שהוא לא מבין על מה היא מדברת. טען שזה כמו כובע על הראש שמחליפים בכובע אחר. מורידים בעדינות ושמים במקומם חדשים. מי צודק? ואם אכן יכולה להיווצר סיכון וחייבת להשאיר את הכתרים הקיימים, האם יש אפשרות לפחות לצבוע איכשהו את הקשתות הכהות המכוערות? תודה רבה מראש וסליחה על האורך....
הילה שלום, בהסתייגות מסויימת מכיון שלא בדקתי אותך ולא ראיתי צילומים - אין מצב בו לא ניתן להחליף כתרים אם הם לקויים או מהוים הפרעה אסתטית , חיתוך הכתרים ובנית חדשים לא אמור להשפיע על הרקמות שסביב השיניים ואם אין סיבה לעקירה בוודאי שלא תיווצר כזו רק מעצם ההחלפה
שלום אשמח לדעת איך למעשה מתבצעת הסרת כתר זרקוניה והאם ניתן להסיר אותו עם מסיר כתרים כך שייצא בשלמותו ?
נדב שלום , כתר המודבק בדבק קבוע לא ניתן בדרך כלל להסרה אלא אם במקרה הכתר ממש לא מדוייק וישנו מרווח גדול בין הכתר לשן , מסיבה זו נהוג לחתוך את הכתר במרכזו להפעיל לחץ באיזור החריץ ולהפריד עם מעט לחץ את שני חלקי הכתר זה מזה
עשיתי לפני יומיים וינירים. הרופא לא רצה להראות לי אותם לפני הדבקה לא בפני עצמם ולא בתוך הפה. לפני שהבנתי מה קורה הוא כבר הדביק לי אותם בדבק קבוע. הם יצאו ממש לא יפה וגם באלכסון. אני בדיכאון טואטלי. מה אפשר לעשות? חשוב לציין כי השיניים שלי שויפו פעמיים כי הרופא טען שהן בולטות. לתשובתך הדחופה אודה מאוד
הדרך היחידה היא לחתוך את הציפויים ולבצע מחדש רק שבפעם הבאה כדאי להקפיד על הדמיה מתאימה וכדאי להתעקש לראות את התוצאה לפני ההדבקה
האם באופן גורף יש ליטול אנטיביוטיקה לפני עקירה כירורגית של שן בינה כלואה, שאין בה זיהום, או ניתן לעקור ללא חשש גם ללא אנטיביוטיקה?
שלום אני מעוניינת לדעת מה זה ציפויים ננו קרמים ראיתי ברשתות שיש מרפאה שאין מטופלת שלא יצאה מרוצה משם התוצאות פשוט מושלמות. אפשר חוות דעת לגבי הציפויים? ערב טוב (:
פורום זה נועד לענות לשאלות בתחום האסתטיקה הדנטלית ולא למטרות פרסומת למרפאה כזו או אחרת , אגב לא ממש ראיתי המלצות ברשת לגבי המרפאה מלבד המלצות בפרסומת ממומנת אם אכן זו שאלה אמיתית ולא למטרות פרסום אוכל לענות לך ענינית במייל אישי [email protected]
איזה מטרות פרסום בדיוק ?
ועכשו אחרי שהזכרת פעמיים שם של מרפאה ( וממש לא למטרות פרסום) אוכל לענות לך שלמיטב ידיעתי אין ברפואת השיניים העולמית מושג של ״ציפויים ננו קראמיים ״ וגם לא של ״ ציפויי קריסטל״ שני מושגים שכנראה הומצאו עי יועצי הפרסום של אותה מרפאה שטרחת והזכרת את שמה בכותרת השאלה
אולי מדובר בציפויי חרסינה פשוט נתנו לזה "כינוי".
ואולי חלילה נסיון לפרסם לכאורה משהו יחודי ( שלא קיים ) ובכך להטעות ציבור שלם שלא מבין וחושב שאכן זהו טיפול ייחודי למרפאה ספציפית
היי דוקטור רציתי לדעת האם זה יתכן שיש אנשים שעשו כתרים לפני 25 שנה והכתרים עדיין במיטבם?? שואלת זאת לאור העובדה שכמעט כל רופא טוען שאורך החיים של כתר הוא בין 10 ל15 שנה. (אני זקוקה לכמה כתרים) אשמח למענה,ערב מקסים!!
ענבלוש ערב טוב, אין זמן תפוגה לכתרים ואם השיניים הושחזו נכון, הכנת הכתרים והביצוע היו מאד מדוייקים, תחזוקה מוקפדת עי שיננית ועי בעל הכתרים - בהחלט יתכן שהכתרים מחזיקים שנים רבות , ישנו הבדל עצום בין כתרים קדמיים בהם גם נסיגת חניכיים קלה מהווה הפרעה אסתטית לכתרים אחוריים בהם יש לכך פחות חשיבות, החומרים המתקדמים מאפשרים לנו שיקום שמרני יותר ( בעזרת ציפויי חרסינה וציפויי חרסינה היקפיים ) במקרים שבהם בעבר האפשרות היחידה לשיקום היתה בעזרת כתרים
דווקא אני מדברת על מישהו מהמשפחה שרוב השיניים שלו, בעיקר אחוריות יש עליהם כתרים. אם אינני טועה 30 שנה בערך. ודווקא בשנים האחרונות יש רוב גדול של אנשים שטוען על החלפת כתרים בפרק זמן של פחות מ10 אנשים.
עצם ההמצאות של כתרים שנים רבות בפה אין זה אומר שהם תקינים , כל רופא שיניים יוכל לספר לך על אנשים שהלכו שנים רבות עם כתרים וגשרים כשמתחת השיניים נהרסו לחלוטין ולא התאפשר בכלל להחליף את הכתרים אלא לעקור את השיניים, הרעיון הוא החלפת כתרים מיד ברגע שמזהים עששת או בעיה אחרת על מנת שניתן יהיה לשקם מחדש את השיניים ולא להמתין עד שאלו יהרסו לחלוטין מתחת לכתרים ויהיה הכרח לעקור אותן
דווקא אותו דוד טען שהוא הולך פעם בחצי שנה לשיננית ושהכל בסדר.
האם ניתן לבצע יישור שיניים חלקי/מלא בפה שעבר כתרים על גבי שתלים וכתרים על שיניים ששוייפו שעברו טיפול שורש וכו' ?
בהחלט ניתן, כולל הזזת שיניים עליהן יש כתרים , שתלים מקובעים אל עצמות הלסת ולא ניתנים להזזה
זאת אומרת שיש מצבים שצריך להוציא את השתלים על מנת להתחיל טיפול אורטודונטי או שיש דרכים נוספות מבלי להוציא אותם ? כמובן שזה תלוי במקרה הספציפי ובצורך אבל האם קרו מקרים שכאלה ?
אם השתלים תקינים אין סיבה להוציאם וצריך להתייחס אל מיקומם כמיקום נתון ללא יכולת שינוי אלא במקרה הצורך ניתן להחליף את הכתרים על גבי השתלים בלבד
עשיתי ניתוח במפרק של tmg לפני כשנה וחצי, לפני כחודשיים עשיתי עקירה כירורגית של שיני בינה כלואות מאז [בערך] יצאה לי השן הקדמית ממש החוצה האם זה אמור לחזור למצב הקודם?? יש לציין כי הבעיה לא נפתרה לגמרי ועדיין יש לי תזוזה בלסת וכאבים אשמח לקבל תשובה למייל שלי תודה מראש
בטעות החוט הדנטלי החליק לי ופצע קצת את החניכיים תוך כמה זמן הכאב והפציעה תעבור והאם יש משהוא להקל. כואב רק שנוגע שם משהוא ורואה כרגע פס לבן אולי זה ייעלם פשוט רואים את זה עכשיו לאחר הדימום או שימשיך אודה לעזרה.
האם ניתן לדעת אם הכתרים נאטמו והורכבו בצורה המיטבית ביותר ? והאם ניתן לדעת שהכתרים אמיתיים ואיכותיים ?
הכוונה לכך שאם הזירקוניה באמת איכותית ובאמת זירקוניה
אין דרך לדעת מלבד לסמוך על הרופא והטכנאי, בשוק ישנם בהחלט הבדלי רמות ( לדוגמא ישנה זירקוניה גרמנית וזירקוניה סינית ואת המסקנות תסיק בעצמך ) אין מציאות ברפואת השיניים והציפיה היא שבמקומות שתשלם מחיר שאינו זול - גם תהיה לכך הצדקה באיכות העבודה שתקבל
הטיפול יחסית יקר עבור כתר זירקוניה אחד אז כנראה שזה תוצרת גרמניה.
שלום רב , לאחר עקירת שן 15 וגשר זמני על שיניים 13-16 ,האם יש צורך לחכות להחלמה של החניכיים לצורך הרכבת גשר קבוע ? תודה
יש צורך להמתין לפחות חודשיים ורצוי אף יותר לצורך התייצבות החניכיים על מנת שלא יפתח מרווח בין הגשר לחניכיים לאחר התקנת גשר קבוע
הולכים להוריד לי שתל מלסת עליונה שכשל וכאבים למרות שלא ראו משהוא חריג בצילום אבל לפי איפה שנגעו וכאב הבינו שהשתל נכשל למרות שהוא יציב. האם יכולים להיות לי כאבים ונפיחות כמו בהחדרת שתל ותוך כמה זמן אפשר יהיה אפשר להחדיר במקומו שתל חדש בקשר להרמת סינוס או השתלת מניחה שיהיה אינדקציה ויגיד לי במיוחד שעשיתי כבר סיטי אם אצטרך שוב מקווה שאם עשיתי אז לא אצטרך שוב.
עקירת שתל יכולה לכאוב ויכולה פחות לכאוב תלוי בכמות העצם סביב השתל כמו גם בגורמים נוספים , ברור שללא בדיקה וצילום אין לי כל דרך לענות לשאלותיך
אני מעוניינת מאד בציפויי שיניים, אך נאבדת לגמרי בין שלל ההצעות והייעוצים, יש כ"כ הרבה רופאים שמציעים כל מיני שיטות: יש ציפויים ננו קרמיים, יש ציפויי פלדספטיק, יש רופא שיניים שמתעסק רק בציפויים, איך אני שמגיעה ללא שום ידע או הבנה ורק רוצה לקבל את הטיפול המקצועי ביותר שייתן תוצאה אסתטית מעולה, ויחזיק לשנים רבות אדע לבחור בין שלל הרופאים וההצעות? האם יש לך עצות מה הכי חשוב ברופא שבוחרים לתהליך הזה? איזו חרסינה הכי טובה? תודה!! מקווה שתעשה לי קצת סדר בבלאגן.
יפעת שלום , ישנם מעט מאד רופאים המיומנים בביצוע טיפולים אסתטיים ברמה גבוהה, ומעט מאד טכנאים המבצעים ציפויי חרסינה ברמה גבוהה, יש חשיבות עצומה להליך המבוצע החל משלב תיאום, הדמיות מתאימות , לקיחת מידות נכונה ועדהלהדבקה מוקפדת ומדוייקת הציפיות לא מתפקידך לבחור את סוג הציפויים המתאימים לשינייך אלא תפקיד הרופא והטכנאי להתאים את הציפויים הנכונים בהתאם לבעיות אותן מנסים לפתור, ללא בדיקת שיניך קדה לי לענות לך לגבי סוג הציפויים המתאימים לשיפור החיוך שלך ומבחינת בחירת הרופא נסי למצוא רופא שיניים העוסק הרבה באסתטיקה ורצוי למצוא מישהו שביצע ציפויי חרסינה לאנשים שהנך מכירה ויודעת שהם מרוצים מהתוצאה , אם אין לך הכרות אישית גם המלצות בפייסבוק או גוגל יכולות לעזור
שלום, אני מעוניינת בהלבנת שיניים לאורך זמן, מעדיפה לעשות את זה אצל רופא בצורה מקצועית, איזה אופציות יש ומה הכי מומלץ? תודה
לי שלום, השיטות העקריות היום הןהלבנה מרפאתית בה יושבים עם חומר הלבנה על השיניים ל 3-4 מחזורי טיפול והאצת ההלבנה בעזרת לייזר או מנורת לד , לעומתה ישנה הלבנה ביתית - רופא השינים מכין תבניות מדוייקות של השיניים והמטופל ישן עם תבניות בתוכן חומרי הלבנה לכ6-7 לילות, ישנם רופאים ( ואני ביניהם) המשלבים את שתי השיטות/ הלבנה מהירה במרפאה ולאחריה נותנים תבניות לצורך תחזוקה עתידית
שלום הולכים להוציא לי שתל למרות שנראה יציב יש כאבים גדולים וחזקים שמצחצחת באיזור השתל או אפילו נכנס שאריות אוכל למעלה בעיקר איפה שהשתל בגלל שהוא סהכ יציב האם הפרצדורה של הוצאתו שלא רופף או שבור מסובכת יותר ותוך כמה זמן אפשר לעשות יהיה לעשות שתל חדש אם תוספת עצם הכירוג יגיד לאחר שעשיתי כבר צילום סיטי ומדובר בשתל בלסת עליונה , תודה.
עשו לי כתרים זמניים אני םוחדת שאם אשתמש בחוט דנטלי זה ישלוף אם אשתמש רק בסילונית , צחצוח ומי פה זה יספיק עד שיהיה בסוף כתרים קבועיים?
חשש משחרור כתרים זמניים אסור שימנע ניקוי , אינני יכול לענות לכבי המכשור המתאים לניקוי ללא בדיקה
הולכים להוציא לי כתר ומבנה על שתל ולאחר שבועיים את השתל בגלל ששוב חשה כאב כנראה האנטביוטיקה שעזרה קצת מפסיקה האם אחרי הוצאת הכתר ארגיש הקלה והאם את הפעולה של הוצאת הכתר והמבנה עושים עם זריקת טשטוש ואמורה להרגיש אחכ משהוא אשאל מחר שהטיפול אבל בגלל ששוב התחיל לכאוב קצת לחוצה ואין פעם שוב אנטביוטיקה לגוף כי עבר מעט זמן ממתי שנתנו לי ולא רוצה להרעיל את הגוף או אפילו שיהיה עמידות.
אין צורך בהרדמה לצורך פרוק כתר ומבנה המחוברים לשתל, לגבי שאר השאלות אין לי דרך לענות ללא בדיקה וצילום
עקב עששת בשן מתחת, הכתר והמבנה זזים. איך מסירים את הכתר? האם רופא שמסיר את הכתר עם היד יכול לגרום לנזק לשן התחתונה?
הדרך היחידה לעצירת התקדמות עששת היא ניקוי יסודי של השן וסילוק כל העששת, לצורך סילוק העששת יש להסיר או לחתוך את הכתר ובכל מקרה לאחר סילוק העששת הכתר לא יתאים ויהיה צורך בביצוע כתר חדש
שלום רב, כתר התנדנד ונפל אח"כ עברה הארכת כותרת ושוב מבנה וכתר והכתר נפל. מצד שמאל יש לי 2 כתרים מחוברים ומימין כתר אחד. לא נשאר כ"כ חומר שן רק קיר אחד בחזית ושאר השן שקועה בתוך החניכיים. לא מעוניינת בשתל. מה האפשרויות העומדות בפני? צירפתי תמונה תודה רבה
האם ניתן לעשות יישור שיניים על גבי שיניים שעברו ציפויים?
האם קיבלתם איזה מידע על מצב הקורונה והמשך טיפולים. יש לי טיפול עוד שבועיים ניסיתי להקדים אהל אין. קיבלתם איזה מידע במיוחד לאור המצב שאתם כרגע ממוגנים מאוד אם יש תוכנית ברקע אלא אם כן יעשו סגר מלא ואז אין מה לדבר אבל אם אין יש איזה מידע חדש שקיבלתם בנושא?
יש לכל מרפאות השיניים עדכונים שוטפים ממשרד הבריאות, ציוותי הטיפול ממוגנים וטיפולים מתבצעים כסדרם , לפחות אצלי במרפאה , תוך הקפדה יתרה על הנחיות משרד הבריאות
שלום לך ד.ר רוני אמיד. שן 38 היתה בה סתימה גדולה ובהצעת הרופא דחיתי טיפול שורש.לעיתים רחוקות סתימות רגילות. האחרונה לפני 10 שנים היום 1.7.20 נשבר קיר אחד הגדול ומעל החניכיים יש ממש קצת שן.אין כאבים רגישות מאוד קטנה. שאלתי האם אפשרי לבצע כתר או טיפול אחר מסביב לשן.ללא טיפול שורש.רוצה לחסוך את כאבי טיפול השורש. ואם כן האם אתה מטפל בכך? בן 56 עם הסטוריית טיפולים בינהן השתלות. בתודה ובכבוד רב
בגיל 68 עם 24 שיניים ורק ב2 טיפולי שורש, אך השיניים מאוד שחוקות , במכבי דנט מספר פעמים עשו לי בחצי שעה כל לסת סתימות לבנות מחומר קומפוסיט ,זה מחזיק מעמד חצי שנה וכל פעם לפני שמחדשים הם קצת משיחפים השיניים. כנראה בגלל שזה כה זול הם עשו מלאכה גרועה, מחפש פיתרון יותר איכותי
עמית שלום, ברוב המקרים ניתן לפתור את בעית השלמת השיניים השחוקות ,הפתרון המהיר ויחסית זול הוא בעזרת חומרים מרוכבים , פתרון יקר יותר אך לרב גם עמיד לשנים ארוכות הוא בעזרת ציפויי חרסינה
הולכים להוציא לי בקרוב שתל שנכשל האם זה אחרי העקירה שהטיפול עצמו בטח לא ארגיש הרבה בגלל הזריקה צפוי להיות נפיחות ו/או כאבים לאחר מכן ? והאם צריך שוב לשמור על תזונה רכה. ותוך כמה זמן אוכל לעשות שתל חדש מדובר בלסת עליונה והאם אם בפעם ראשונה עשו הרמת סינוי בפעם השניה גם אצטרך הרמת סינוה או השתלת עצם אשאל את הרופא בהוצאה ושיש בידו כבר את צילום הסיטי.
היי ד״ר, יש לי שיניים קדמיות נורא גדולות בצורה לא סבירה, (גם ביחס לשאר השיניים) וזה ממש מפריע לי. יש משהו לעשות עם זה? תודה רבה 🙏🏻
הי רוני ,אני מניח שצרפת תמונות אבל הן לא נפתחו, בוודאי שיש מה לעשות עם זה , בעיקר בעזרת ציפויי חרסינה והוריאציות הן רבות , החל מקיצור השיניים הגדולות , הארכת השיניים הסמוכות, שילוב של קיצור והארכה ועוד . במידה ולא משוכנעים מהו הפתרון המתאים ניתן ליצור הדמיות של המצבים השונים ולקבל החלטות בהתאם
הולכים להוציא לי בקרוב שתל שנכשל האם זה אחרי העקירה שהטיפול עצמו בטח לא ארגיש הרבה בגלל הזריקה צפוי להיות מפיחות ו/או כאבים לאחר מכן ?
אבל יש כאבים לאחר זה בגלל שהיתה מפיחות ועדיין כואב שאוכלת או שמצחצחת ונוגעת יש מצב שיכאב. ואתה יכול לאכול רגיל לאחר העקירה או יום -יומיים כמו עקירה רגילה עדיף נוזלים ורכים .
שלום רב, בת 60 בריאה, יש לי בעיה בשיניים בלסת התחתונה, כל הכתרים שהיו לי כבר שנים רבות נפלו, ובבדיקה נאמר לי שלא ניתן לעשות שתלים כיוון שאין מספיק מקום וגם לא ניתן להשתיל עצם...האם יש פתרון אחר? תודה
הכוונה לתותבת?
מכיון שהאפשרות שנותרה ללא שתלים היא תותבת, כדאי לשמוע חוות דעת נוספות לפני שמוותרים על פתרון המשלב שתלים , תותבת רחוקה מלהיות פתרון אידיאלי
מה אומר צילום סיטי ונותן לכירוג . עומדים להוציא לי שתל וגם אמר שרוצה לבדוק שרק שם הבעיה ולא עשה בעיות בשיניים ליד וצריך עוד שתלים. וחוץ מזה מהוצאת השתל והכל המבנה והכתר לאחר ההוצאה תוך כמה זמן אפשר לעשות שתל חדש מדובר בשתל בשן טוחנת שבמקור עשו הרמת סינוס אם זה משנה ומה הסיבות שקורה כשלון לשן ההגיינה שלי טובה .
צילום סיטי הינו תלת מימדי בניגוד לפנוראמי שהינו דו מימדי, הסיטי מאפשר לראות את מימדי העצם ( גם בגובה וגם ברוחב ) וניתן למדוד בעזרתו מרחקים לגופים אנטומיים שונים
שלום,להלן הקישור לצילום מסוף מרץ 2020: https://ibb.co/pXggTPm תודה רבה, אבי
הלינק לא נפתח ועם כל הרצון הטוב - הצילום אינו מספיק אלא מחייב גם בדיקה קלינית על מנת לענות לגבי תכנית טיפול
שלום, בן 37, בריא בד"כ.בסוף מרץ נשברה לי דופן של שן 36 שהוצאתי בעצמי ומס' ימים למחרת הגעתי לרופא שיניים שעשה צילום ולאחר מכן שם כתר זמני. עברתי טיפול שורש בעבר בשן 36 ו 37 הסמוכה. ב 36 הטיפול שורש נעשה לפני כשנה. הרופא שיניים אמר שהשן לא טובה ואמר שלא כדאי להשקיע בכתר יקר כמו זרקוניה. ההמלצה שלו הייתה לבצע עקירה ושתל. לפני מס' ימים הייתי בחוות דעת אצל רופא שיניים נוסף שציין באחת מהאפשרויות את מה שהמליץ הרופא הראשון (לבצע עקירה ושתל), אך האפשרות הראשונה שלו הייתה לעקור שורש אחד של 36, לעשות מבנה וגשר. בנוסף הוא אמר שיתכן שתוך כדי הפעולה הניסיון יכשל ואז יצטרך לבצע עקירה מלאה ושתל על 36 וגם כתר על 37 שגם כאמור עברה טיפול שורש בעבר. הוא אמר שלשים שתל יקח זמן (משהו כמו 7 חודשים בסה"כ). הוא לא המליץ ללכת בשיטה של "שתל ביום אחד". אני מבקש את חוות דעתך לגבי שן 36? מאוד חבל לי לעקור אותה ולשים שתל כי נכון להיום השן לא עושה בעיות והיא שקטה. ידוע ששתל זה לא אותו הדבר כמו שן טבעית של אדם שתמיד כדאי, אם אפשר, לשמור על השיניים הטבעיות. לכן מבקש את המלצתך. אם אתה חושב שבאמת אין טעם להשקיע בשן שתלך ב 99% לעקירה ושתל בהמשך אז אכן כדאי ללכת על האפשרות הזאת, אך אם אנחנו לא שם אז אולי כדאי לנסות ולהציל את השן? מצורף צילום מסוף מרץ 2020. תודה רבה, אבי.
אבי שלום, ראשית לא צרפת צילום וגם אם היה מצורף צילום נדרשת במקביל בדיקה קלינית על מנת לענות תשובה מקצועית מהימנה
שלום, צירפתי צילום, אך לצערי הוא לא נקלט באתר משום מה. אנסה שוב. אני מצרף קישור לתמונה במידה ועדיין לא ניתן לראות את הקובץ. https://ibb.co/pXggTPm ברור לי שזה לא מהווה תחליף לבדיקה הפיזית, אך אודה אם תביט על זה. תודה רבה. אבי
הוחלט לאחר ניסויים שהבעיה בשתל שנכשל הלכתי לצילום סיטי לבדיקה שלא צריך גם כמה שיניים ליד גם שתלים כמה שאלות. תוך כמה זמן בדרך כלל התוצאות של הצילום מגיעות מרפאה אמרה לי פחות והמכון יותר יכול להיות שהמכון סתם לוקח עוד ימים ליתר בטחון? הוצאת השתל והכתר והמבנה את הכל עושה הכירוג או מתחלק כמו הבניה והעבודה של השתל רופא משקם וכירוג ביחד? וכמה זמן מהוצאת השתל אפשר לשים חדש צריך שוב לחכות הרבה בגלל שהיה שם כבר שתל מדובר בלסת עליונה בכל מקרה מחכה שהצילום יגיעו ויתקשרו ויקבעו לי אבל באופן כללי?
באופן כללי השאלה מורכבת מהמון שאלות המתייחסות למקרה הפרטי שלך וממש אין דדך לענות עליהן ללא בדיקה והתבוננות בצילומים רלבנטיים לאתר ההשתלה, חלק מהרופאים מבצעים רק את השתל, אחרים גם שיקום וגם שתל ,לגבי פרקי הזמן והאם בכלל ניתן לבצע שתל חוזר את חייבת לשאול את האופא דלך לאחר שיתבונן בצילומים ויבצע בדיקה קלינית של המקום
שלום דר אמיד ותודה רבה מראש. בת 72. כל השיניים טוחנות מתחת לכתרים יש לי נפיחות וכאב קטנים בחניכיים :שן 45, 44 . יש לי גם נסיגת חניכיים קטנה, כיסים לא עמוקים כמה מקומות בפה. צוות במרפאת שיניים לא התרשם ממצב והחליט לבצע 2 שתלים ב 26,27-מקום יחיד ללא שיניים. בתנאי שאקפיד על הגיינת הפה, כמה זמן יחזיקו השתלים? האם מותר לא לבצע טיפולים אצל רופא חניכיים? אין לי אמצעים...
אתי שלום, ללא בדיקה וצילומים מתאימים אין כל אפשרות לדעת אם בכלל ניתן לבצע שתלים ובמיוחד באיזור שציינת בו תיתכן בעית עצם ויתכן ויש צורך בהרמת סינוס לפני שתלים, מכיון שאין לי אפשרות לדעת האם ישנם תנאים לביצוע שתלים ודאי שלא ניתן לענות על השאלה לכמה זמן יחזיקו, כללית, השרדות שתלים תלויה בגורמים רבים ואחד מהחשובים שבהם הוא תחזוקת הפה ( עי המטופל ובעיקר עי שיננית)
השן כואבת אבל לא איפה שהשן אלא למעלה איפה שהעצם או החניכיים מה זה אומר בינתיים נתנו לי למרוח וביקורת אם משתפר ובינתיים ממש לא מה זה אומר איפה הבעיה לדעתך?
שלום דר בת 28 לפני כמה ימים הרגשתי אי נוחות בצוואר מיששתי וגיליתי בלוטה כואבת מתחת ללסת שמאל קרוב לעצם , בלוטה רכה רגישה וניידת . יש לי אפטה לבנה בפה בפנים השפה התחתונה ומעט כאב בשקד השמאלי . היום ניגשתי לרופא משפחה שאמר שהוא רואה מעט דלקת בגרון אך לא רצינית ונתן לי משחה לאפטה ואנטיביוטיקה . הוא אמר לי במידה ולא יעבור לגשת לרופא שיניים . אומנם יש לי שתי שיניים שצריכות סתימה ואחת מהם בצד שמאל בלסת תחתונה אבל אני לא חושבת שזה זה כי הם בלי סתימה כבר שנה . אני ממש מוטרדת ובחרדות שיש תהליך גידולי בלסת כיוון שיש בלוטה וזה ממש מפחיד . האם יש סיכוי לגידול ??? יש לציין שהאזור ממש כואב לי במיוחד הבלוטה .
ללא בדיקת הפה כל תשובה ספציפית שאתן לך תהיה לא רצינית וחסרת אחריות, דווקא בשןנשנמצאת שנה ללא סתימה יתכן והעצב עבר נמק והדלקת נובעת מאיזור קצה שרש השן, זו כמובן רק ספקולציה, גשי להבדק
שלום רב עברתי הלבנת שיניים במרפאה עם חומר הלבנה אך ללא לייזר או מנורה. רופא השיניים שלי אמר כי הם לא נחוצים האם נכון? לעזרתך אודה
אינני יודע באיזה חומר השתמש הרופא , ההלבנה המקובלת המרפאה מואצת בעזרת מנורה אך ישנם גם חומרי הלבנה המואצים כימית
שתל שחשה כאבים מדי פעם כל הבדיקה והצילום נראו בסדר והיום הייתי אצל שיננית וראתה איזה בליטה נפיחות בדיוק איפה שהתלוננתי תעדכן את הרופאה קבעתי עוד תור אצל הרופאה לאחר שתעדכן מה ראתה לדעתה. אבל האם הגיוני מצב שבצילום ובבדיקה לא ראו שהתפתח עם הזמן או שפשוט השיננית עושה ניקוי יסודי סביב הפה וגילתה משהוא שהתפספס במצב כזה ואם הצילום תקין יכול להיות מצב שלא רואים בצילום ופתאום יש בעיה ומדובר על שתל וכדאי יהיה לפתוח את הכתר ולראות לאור שראתה השיננית לפתוח כי צילום נראה לי לא הגיוני לעשות עוד פעם .
אבל יכול להיות מצב שרואים לאחר ניקוי יותר או שפספסו או מצב שבכל זאת יש בעיה שלא רואים בצילום וכן צריך לפתוח את הכתר המוברג ולראות מה קורה שם כי גם קצת לא נראה נפוח וגם בחניכיים קרוב לשתל התחילה אדמומיות ובכל מקרה אם יש דלקת סביב השתל מה הטיפול לזה במיוחד אם השתל יציב ולא זז אלא רק דלקת?
שלום רב ותודה מראש, לפני חצי שנה עשיתי שתל שעדיין יש אי נוחות וגודש באף וכאבים מדי פעם כי הכירורג אמר לי שהשתל נגע מעט בסינוס ואז פנה ימינה שלא יגע בסינוס. אתמול עשיתי פנורמי כל הפה וסיטי רק על השתל שנעשה לפני חצי שנה. בעל המרפאה לא שם לי סינר בטענה שזה כבד מאד אמר לי להוריד עגילים אבל בטעות נשארתי עם שרשת זהב על הצוואר. לאחר מכן התקשרתי ואמרתי לו והוא ענה שהקרן מתמקדת רק בשתל ובשיניים ולא בצוואר בכלל ולא בגוף והסינר מאד כבד ולא רצה להכביד עלי שזה מקומם בגלל הקרינה. שאלה אליך בבקשה, האם בלי הסינר יש מסוכנות לקרינה בגוף, גם לטווח ארוך? האם שלא הורדתי את השרשרת זה גם מסוכן? מכיוון שאחרי כמה שעות התחילו לי כאבי גרון כאילו תקוע לי משהו בגרון איפה שהגרגורת קצת למטה עד עכשיו. תודה רבה רבה על 2 השאלות. תודה..
ענת שלום, אין כל קשר בין כאבי הגרון שאת מתארת לצילום רנטגן פנורמי או סיטי שעברת , אשר לסינור - אינני יודע עם איזה מכשיר צולמת אבל בסיטי לצרכים דנטלים יש מעט מאד קרינה והנזק העלול להגרם מצילום בודד הוא שולי
שן 47 לאחר צילום סטטוס נראה דלקת הומלץ טיפול שורש סתימה גדולה. אך עשינו הקצאת שורשים לפני שבועים פצע שהיה ירד כעט רק קו שחור על חניכים האם עי שטיפות עוד שבוע ניתן להימנע מטיפול שורש
אליהו שלום, אין כל קשר בין הקצעת שרשים או כל טיפול חניכיים תחזוקתי אחר לבין הצורך בביצוע של טיפול שרש, טיפול שרש מבוצע בעקבות בעיה בשן עצמה ולא בחניכיים
האם יכול להיות כאב ורגישות בשן ובחניכיים יותר בשן אחורית כנראה שפחות מגיעה משאריות ואבנית והאם אחרי ניקוימשיננית אם הבעיה זה מזה כי חיפשו ולא ראו בעיה אחרת יוקל ואפילו הציעו לאחר מכן להשתמש במתיז מים שזה לא יחזור על עצמו , תודה.
אין כאב ללא סיבה, ככל שהתחזוקה תהיה מוקפדת בשיניים האחוריות כך תהיה פחות דלקת חניכיים / נסיגת חניכיים / עששת וכמובן פחות כאבים
שלום היום הרגשתי שאין לי בפה שיניים - כלומר הרגשתי את הברגים - לא מוצאת איפה השיניים. מקווה שלא בלעתי. מה ניתן לעשות אם לא אמצא את השיניים כמובן בראשון אלך לרופא שיניים שלי לא לרופאה והסייעת שעשתה לי נזקים בפה.בעבר התכתבנו על זה. אך עכשיו אני אצל רופא שיניים טוב. מה דעתך שבת שלום
האם השתלים הברגים יכולים להישאר ועליהם הכתרים החדשים כי הישנים זה תעלומה לאן נעלמו תודה
הורכבו לי שמונה כתרי זירקוניה עליונים לפני ארבע שנים.הרופא לצערי נפטר לפני שנתיים.בעבר כשניסיתי להדביק כתר כזה שנפל כעזרה ראשונה נאמר לי שהמרפאה לא מטפלת בתחזוק כתרי זירקוניה שהורכבו על ידי רופא אחר.כאמור הרופא נפטר.האם יש איזו מגבלה כאמור לפיה רופא לא מתחזק כתרי זירקוניה של רופא אחר?למי עלי לפנות במקרה כזה?
עמית שלום, אין מושג כזה תחזוקה לכתרים ( מלבד טיפולי שיננית רוטיניים כמובן ) . כתר המודבק קבוע אינו אמור להשתחרר ואם משתחרר לרוב ישנה איזושהי בעיה עם הכתר ( כגון חוסר התאמה של הכתר לשן, עששת מתחת לכתר וכו׳) מרגע שרופא הדביק כתר לא תקין הוא באופן טבעי ״אחראי ״ על העבודה ובמיוחד על הכשל בפעם הבאה, אני מניח שאם תסיר מהרופא אחריות ידביקו לך את הכתרים ( ואם אינם תקינים כדאי לך לדעת וגם לשקול החלפתם)
אני שואל, כי היה סוף שבוע אחד שנפל לי הכתר, בערך חודש אחרי שהושם, ומרפאת הרופא המטפל המקורי הייתה סגורה,ובעזרה ראשונה של קופת חולים עשו בעיות עם ההדבקה הזמנית,ועכשיו, כשהרופא המטפל המקורי נפטר, אני לא יודע מה לעשות בעצם ולמי לפנות, ואני בחרדות, שאם תהיה בעייה מסוימת לא יהיה מי שיטפל בי.
אני מקווה שברור לך שאם כתר ניתק אחרי חודש יש סיכוי גבוה שאינו מותאם כהלכה לשן ומסיבה זו משתחרר, כפי שכבר כתבתי - נדיר שכתר תקין משתחרר, אם כתר ניתק ואינו תקין רופאים רבים ידביקו לך את הכתר ללא אחריות כלשהי אך כל רופא שיניים סביר שתגיע אליו גם ימליץ לך להחליף כתר שאינו תקין בכתר מדוייק המותאם היטב לשן ( כמובן שהכל בהנחה שיש בעיה עם הכתר שהשתחרר)
שלום רב.. מה הפתרון הטוב ביותר לכתר שן קדמית זירקוניה מאוחה לחרסינה או emax? תודה
אבי שלום, אין סוג כתר אחד המתאים יותר מהשני , התשובה באיזה כתר להשתמש תלויה במקרה הפרטני ובתנאים הנתונים באותו מקום, כדאי לתת לרופא ולטכנאי להחליט על סוג הכתר כך שיתן את התוצאה הטובה ביותר גם אסתטית וגם תפקודית
שלום, גבר בן 30. בשנה האחרונה מספר פעמים הרגשתי בשיניים שונות שנוצרה לפתע שבירה על משטח השן- כשלאחר מכן בבירור אותה השן נהייתה מחוספסת באזור מסוים בה שמרגיש עם האצבע או הלשון, ובבירור נגרמה שבירה מסוימת על פניה. זה קרה בעיקר בזמן אכילה, מבלי שנגסתי עם השיניים במזון קשה בצורה חריגה כלל. אני מצחצח שיניים פעמיים ביום, משתמש בחוט דנטלי, ואיני שותה משקאות חומציים. רופא שיניים לא מצא בעיה. האם יתכן שהדבר נובע ממחסור בסידן או מינרלים, וכיצד ניתן לבדוק זאת?
לצערי אין לי דרך לענות ספציפית למקרה שלך ללא בדיקה ואנמנזה מסודרת , בכל מקרה השיניים לא משנות את הרכב המינרלים או הסידן שבהן מיום סיום יצירתן כך שחוסר בסידן או במינרלים אינו הגורם לבעיה
אם הכתר או המבנה של השתל זזו זו תחושתי ובעקבות ככה דימומים מדי פעם ומקפידה על נקיון יותר . אם אחכה עד שתחזרו בתקווה שבקרוב כבר האם יכול להגרם נזק ?
האם יצטרכו לעשות צילום אם הכתר או המבנה זזו בתקווה שלא השתל ורואים הכל בצילום ויש צפי לחזרתכם כי רופא החירום דיבר ומה לשים להרגיע בינתיים ואמר שאחכה לתחילת מאי אולי תחזרו האם באמת סיכוי גדול במיוחד שחוזרים כל מיני עסקים.
נתנו לי ג'ל למרוח בחניכיים ליד שן שכואבת ואם לא עוזר אז שאלך לחירום ויעשו לי צילום. השאלה כמה פעמים אפשר להשתמש בג'ל האם יכול לעזור אם יש דלקת או תזוזה בכתר בשתל או בכתר של שן לידה לא ברור לי והאם אפשר למרוח סתם או צריך לשים על מברשונים ולהכניס מעדיפה רק למרוח כי בכל מקרה מיקום של הכאב הוא למעלה בחניכיים. כמה זמן אפשר להשתמש ואם יש הקלה היא אמורה להשפיע מהר אם לא תוך כמה ימים אלך לחירום לצילום ואם תהיה השפעה אחכה עד שהרופאים הרגילים יחזרו בתקווה למאי כבר.
בג׳ל אמור לסייע בצמצום דלקת חניכיים , המריחה יכולה להעשות בעזרת כל אמצעי שנח לך כדי להגיע למקסימום מקומות סביב השן או השתל,הגל אינו תרופת קסם ואם כואב כדאי להבדק עי רופא שיניים
ברור זה בינתיים זה הקלה אם יוקל אז בינתיים ההרגשה שמשהוא זז ואז נכנס אוכל ועושה דלקות אם בקרוב תחזרו אלך לרופאה הקבועה שתצלם אם ייקחמעוד זמן אלך לרופא חירום שהוא יצלםמולפחות יתחיל והיא תמשיך לפי ההרגשה וההתפתחויות.
שלום ד"ר אמיד, האם אפשר בפרטי להתייעץ איתך לגבי רופא שיניים שהומלץ לי לאסתטיקה דנטלית של השיניים הקדמיות?
יש לי כאבים לפי דעתי בשתל או בשן לידה אבל די בטוחה שזה מהשתל כי ככה לא הרגשתי אף פעם בשן רגילה כמו תזוזה. השתל נעשה לפני שנתיים בשן עליונה עם הרמת סינוס קטנה במהלך השתל. אבל פתאום בימים האחרונים רגישות וכטב וגם לחא קשר לאכילה והיום שחצחתי באיזור מסוים ירד דם. מה לעשות האם אפשר לקחת משהוא להקלה כי עכשיו בכל המצב גם הקופות לא עובדים רגילצוכם קצת פוחדת לטיפול כלשהו. יש איזה תרופה בינתיים נחכה אולי בקרוב יתנו לכם לחזור לעבודה ואז לא תהיה בעיה וגם לרופאה שלימכי מאמינה שבמתכונת החירום בטח מספר רופאחם מצומצם במיוחד בקופות החולים ,תודה וחג שמח.
שירה שלום, מצטער על האיחור בתשובה, קשה לייעץ לגבי הסיבה לכאב ללא בדיקה וצילום , בכל מקרה יכולה לצמצם דלקת חניכיים עי ניקוי קפדני באיזור ומריחת ג׳ל אנטיספטי למשל קורסודיל ג׳ל או לייסר ג׳ל
מצאתי קשר עקיף ודיברו עם הרופאה שלי גם אמרה גם היא וגם השיננית למרוח קרוקסדיל ג'ל כמה ימים אם יוטב אז להמשיך ונבדוק שיחזרו לעבוד בקופה ואם לא בעוד כמה ימים ללכת לחירום שבקופה ויעשו צילום. אז מה שאעשה כמה פעמים טוב למרוח את הקרוקסידיל ג'ל ?
