פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
מנהל פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
בס"ד -דחוף- כתר קדמי שנשבר בתוכו לדעת הרופא שיניים ועדיין תלוי באמצעו מה הכי טוב לעשות והאם יש מצב לעשות מבנה וכתר חדש במקומו? תודה רבה שבוכ טוב
היי אני מטופל לאורך 25 אצל רופא שהוא גם מומחה לשיקום הפה ולהשתלות .ואני מרוצה ממנו. ב10 שנים האחרונות הוא עוקב אחרי זיהום בקצה של השורשים של שני שיניים טוחנות בלסת העליונה .צילומים חוזרים הראו שהזיהום אינו משתנה ואינו גדל והרופא טוען שאין צורך לעשות מהלך יזום .היות שאני מוטרד הוא התייעץ עם ממוחה לטיפולי שורש שאמר שצריך לעקור את שתי השיניים באופן יזום .ראשית יש לי בעיה כי בצד השני של הפה קשה לי ללעוס בגלל מנשך הפוך ואני לא יודע איך אוכל אוכל הדורש טחינה .בעיה שניה שמטרידה אותי זה פריצת הסינוס עד כמה זה טדיר ?ומה עושים. הכי חשוב ,למי ללכת ליעוץ או לביצןע ,למומחה טיפולי שורש ,שיקום הפה או מומחה לניתוחי פה ולסת ?????? תודה מראש צ'רלי
צרלי שלום, ללא בדיקה כל אינפורמציה שאתן לוקה בחסר , לגבי הצורך בעקירות - כדאי לקבל חוות דעת ממומחה נוסף לטיפולי שורש , האם אכן יש צורך בעקירת השיניים, יתכן שהסיבה היא בכלל איבוד עצם ובמקרה כזה יש צורך להתייעץ עם מומחה לחניכיים או כירורג פה ולסת, שאלות לגבי סיכוי לפריצה לסינוס - גם כאן הכתובת הינה כירורג פה ולסת או מומחה לחניכיים
תודה על התגובה המהירה שאלה ,הרופא אמר שאחרי העקירה והניקוי הוא יעשה השתלת עצם כדי שבעתיד אפשר יהיה להשתיל שיניים . הוא רוצה לחסוך לי מהלך של השלת עצם וזמן ללא שיניים וזה בסדר אבל האם זה הגיוני לבצע זאת בהנחה שהמקום היה באמת עם זיהום ? תודה צ'רלי
שלום,אני בת 17 . יום אחד הבחנתי שהסוף של שתי השיניים הקדמיות שלי הפך לשקוף ואני מפחדת שזה יחמיר... אשמח לדעת מדוע זה קורה ואיך לעצור את זה או אפילו אם אפשר להעלים את השקיפות.. נ.ב. השתמשתי לאחרונה במשחות שיניים עם חומר מלבין כמו COLGETE OPTIC WHITE זה קשור? הפסקתי את השימוש בהן מחשש שאולי השקיפות באה מהחומר המלבין... אשמח לקבל תשובה בהקדם,תודה מראש.
ירדן שלום, סביר להניח שהשקיפות אינה ממשחת השיניים, לכל היותר מאז השימוש במשחה התחלת להסתכל בהקפדת יתר על השיניים, הופעה של שקיפות יכולה להופיע ממספר סיבות ביניהן איבוד אמאייל בחלק הפנימי של השיניים אך על מנת לתת לך תשובה מוסמכת יש צורך בבדיקת השיניים
מה זה בדיוק אמאייל בשן? ואם יש לי חוסר ממנו איך אני אמורה לקבל ממנו? וע"י כך השקיפות שנוצרה שבסוף השיניים הקדמיות תעלם והמצב יחזור להיות כפי שהיה?
רציתי לשאול איך הולכות המדידות לשתל ולכתרנרגיל יש לי את שניהם ואם זה שתל מוברג זה שונה צורת המדידה וגם מהו שלב החוטים במדידות ולמה צריך והאם יכול להיות הרבה זמן כאבים לאחר מכן כי מניחה שאם היו כאבים לאחר כתר הזמני יהיו גם במדידות?
יערה שלום, במידות לכתר נהוג להחדיר חוט בין השן לחניכיים יש רופאים שמחדירים חוט אחד אחרים שני חוטים ויש כאלה שלא מחדירים חוטים כלל, עקרונית החוט מרחיק את החניכיים ומאפשר חדירת חומר מידה מעבר לקו ההשחזה , בדכ מתבצע שלב זה לאחר הרדמה כך שלא ממש אמור לכאוב אלא ברמה של אי נוחות , ישנם הבדלים בהליך המידות בסוגי חומרים בין הרופאים השונים וגם בטכניקות , יש רופאים הלוקחים מידות בפעם אחת ואחרים בפעמיים , הנכון ביותר הוא לשאול את הרופא שלך לגבי הליך המידות הנהוג אצלו , במידות לשתל מחברים אל השתל חלק הנקרא טראנספר ובעזרתו מתקבל במידה העתק מיקום מדוייק של השתל
הבנתי תודה על הפירוט עוד כמה שאלות בגלל שיש לי רפלקס הקאה מוגבר האם סיכוי בגלל הקושי מאוד אצלי ולפעמים תזוזות סיכוי שהדיוק לא יהיה טוב וסיכוינבגלל זה אולינשנצטרך לעשות דוב או האם יש שיטה שיהיה יותר קל אין במרפאה עדיין סורק של הפה ושאלה הבאה האם נהוג לעשות גם צילום לפני שמתחילים כי בגלל בעיות וגם ניתוח הארכת כותרת היו עיכובים ולא עשו צילומים מזמן.
נוצר שיש לי כתר זמני חשבנו שנתחיל את המדידות אבל בהחלטה משותפת החלטנו לדחות בעוד חודשיים , הבעיה כרגע שיש לי את החוט הדנטלי המחובר לידית שמעתי שיש בזה סיכוי לניתוח הכתר הזמני במיוחד בכתרים שלמעלה כי פחות רואים איפה בדיוק מכניסים במיוחד שזו שן אחורית , רציתי לשאול האם יש משהו שאפשר לנקות איתו עוד לפחות לתקופה עד שיתחילו את המדידות במילא ולא חוט דנטלי רגיל כי איתו ניסיתי כבר כמה פעמים אפילו סוגים ועוביים שונים ולא מסתדרת אלא משהו אחר שגם המקום יהיה נקי וגם לא יקרה בטעות שאנתק את הכתר מהמקום .
ניסיתי ועושה לי ממש לא טוב האם אולי יש בחוט המחובר לידית שיש בחברות שונות אולי סוגי חוטים שעדיפים ופחות סיכוי שינתקו את הכתר או שאפשר להשתמש בעוד איזה תכשיר שיעשה יותר נקי חוץ ממה שמשתמשת משחה ומי פה.
עדיך להשתמש בחוט דנטלי המוחדר עם שתי אצבעות ולאחר מכן בהוצאה נמשך מהצד לאחד הצדדים וכך אין סכנה שיוציא את הכתר ממקומו
התכוונתי רק לחוט דנטלי המחובר לידית , חוטים רגילים שעושים עם 2 ידיים גם לא מסתדרת , בגלל זה שאלתי אם יש סוגים שונים של חוטים שפחות סיכוי לניתוק בין אם זה באותה חברה ובן אם זה בחברה אחרת אקנה מה שצריך לפחות עד שיתחילו לי את המדידות שזה בערך חודשיים.
אם יש לי דלקת חניכיים מןתר לי לשתות שוקו או שתיה מתוקה אחרת? יש לי כאבים וכל האזור רדום בקושי אני אוכלת .
יש לי כתרים זמניים ואמורים להתחיל לי מדידות אבל פתאום התחילו קצת כאבים/אי נוחות ליד אחד הכתרים ואחרינשהלכתי לנקות ולצחצח השיניים במקום הנ"ל שניקיתי ליד הכתר הכואב ירד שם דם מה זה אומר זה יכול לקרות והאם אפשר להמשיך את המדידות או שזה סימן לנדהוא לא טוב ויצטרכו לשנות את התוכניות?
שירה שלום, דימום משמעותו דלקת חניכיים וזו יכולה לנבוע מהתאמה לא מושלמת של הכתרים הזמניים או מתחזוקה לא אידיאלית שלך באיזור, דלקת עלולה להפריע ללקיחת מידות ולכן כדאי לנקטות היטב סביב הכתרים ובין הכתרים
יצא הגורל שנאלצו לדחות לי את התור עד שבוע הבא לא הסתכלו עדיין ככה שהמדידות לא במצב מודלק יהיו מקווה . שאלתי מה אפשר לעשות ביתי בינתיים להרגיע את הדלקת ושעד,שבוע הבא תעבור חוץ מצחצוח משתמשת במי פה שגם ככה משתמשת באופן יום יומי רגילים ללא אלכוהול ומאתמול גם מורחת ג'ל על המקום יש עוד משהוא ביתי למשל משחה מיוחדת טו עוד תכשיר אעשה ואקנה העידרהשיעבור עד שבוע הבא ויועלו לעשות לי את המדידות.
שלום רב, במצב של חוסר בשיניים בין שני הניבים מןצע להתקין גשר בין שן 13 לשן 23 שהן ישמשו כשיניים המאחזות. האם עדיף להתקין 4 שתלים בודדים או רק 2 שתלים ועליהם את הגשר כלומר שהן יהיו מחוברות? מה היתרונות והחסרונות של שתי החלופות הללו? בתודה.
לא נהוג ואין גם סיבה להתקין 4 שתלים , שני שתלים מאפשרים תכנון נכון והגייני של הגשר עם מרווחים מתאימים לניקוי בין השתלים וצורה אסתטית של הכתרים הנבנים על השתלים
הולכת מקווה שימצאו לי מקום חירום אבל הכתר הזמני מאז התקנתו מציק לי כאילו לועסת לוחץ ומהיום גם התחילומכאבים ולחץ בחניכיים מה זה נרטהנבעיה ניתנת לתיקון וצה בדרך כלל עושים במצב כזה ובלחץ וכאב כזה בטוח לא מסוגלת להמשך המדידות?
שלום רב, סובל משיניים קדמיות ניידות והומלץ על גשר. -כמה ישיבות נדרשות לאחר השלב הראשון של לקיחת המטבע ומה עושה הרופא בכל ישיבה? - מה עושים אם במהלך לקיחת המטבע השיניים "עפות" החוצה? האם על רופא השיניים הכללי לשלוח אותי מ י י ד י ת לפריודונט או כירורג לצורך ניקוי האיזור ותפירה שלו (זאת בהנחה שהוא אינו מומחה לזה) ? או שניתן לחכות כמה ימים ומה אני עושה בינתיים מבחינה אסתטית כדי לא להשאר חסר שיניים באיזור הקדמי? בתודה מראש
שמואל שלום, אינני יכול להתייחס למקרה הפרטי שלך ללא בדיקה אך מתאורך אני מבין כי ישנן שיניים המיועדות לעקירה לאחר או במהלך התקנת גשר זמני, לרב ניתן לקחת את המידות עם חומר עדין שאינו גורם לעקירת השיניים ואם יש חשש ניתן להצמיד ולקבע את השיניים לצורך המידה, לאחר שהגשר הזמני מוכן במעבדה אני נוהג לקצר את השיניים המיועדות לעקירה לקו החניכיים , להתרין את הגשר הזמני ובהחלט לאפשר לפריודונט או מומחה לחניכיים לבצע את העקירות ואת כל הטיפול בעצמות הלסת
החסירו לי לפני שבוע וחצי את הכתר הזמני אחרי הארכת כותרת וכרגע המצב ככה: רציתי לדעת אם הכתר הזמני כרגע מרגישה גבוה ולוחץ ומרגישה שלועסת את הכתר וכל תנועה הכי קטנה נוגעת ולועסת ובגלל זה לפעמים לחץ בלעיסה בשן שאוכלת מה זה אומר אם רק בעיית גובה לדעתי היתה אי נוחות ולא לחץ מה זה אומר שיש בעיה הן מבחינת הגובה או שמצביע על בעיה אחרת בשן /כתר?
שלום רב, הפריודונט שלי קבע שהשיניים הקדמיות אבודות והוצע שהוא יעקור אותן ולאחר החלמה יתקין שתלים. הוא היפנה אותי למומחה לשיקום הפה לצורך התקנת גשר זמני מחוזק. להפתעתי הפריודונט הינחה את המשקם לקצר("לנסר") את הקדמיות עד גובה החניכיים ולהתקין באותה ישיבה את הגשר וזאת כמובן לאחר שיקח את המידות של הגשר. ורק לאחר זאת הוא(הפריודונט) יעקור את השיניים ובהמשך יתקין שתלים. - האם לא עדיף מסיבות רפואיות ואסתטיות שהפריודונט יעקור תחילה את השיניים ורק לאחר מכן המשקם יתקין את הגשר? - האם לא עדיף שהמשקם הוא זה שיפרק וירכיב את הגשר שוא עצמו בנה? - האם "ניסור" הקדמיות לפני העקירה כרוך בעלויות נוספות? בתודה, שמואל.
טכנית אם הפריודונט יעקור את השיניים ורק לאחר מכן יותקן הגשר - היית נשאר עם אזור מחוסר שיניים עד התקנת הגשר ומסיבה זו עוד לפני העקירות כבר מקצרים את השיניים ומתקינים את גשר המעבר ( אותו הפריודונט יכול להסיר לפני העקירות ולהחזיר לפה מיד בסיום העקירות), אפשרות נוספת מעט פחות טובה היא להכין את גשר המעבר ולהתאים אותו לאחר העקירות אבל קח בחשבון שכל המניפולציות וההשחזות קצת פחות נוחות לביצוע כאשר הפה כואב ופצוע מיד לאחר העקירות, לגבי העלויות - אין חוקים בתמחור ברפואת שיניים וכל רופא יכול לתמחר ולגבות כראות עיניו
מאז שהתקינו לי זמני כואב בתנועות מסוימות ממש מציק ולוחץ מה זה יכול להיות מה אפשרי לעשות כי בהתחלה כמה ימים כאב עבר כאב מהטיפול ועכשיו שוב סוג של כאב והרבה פעמים ממש כאילו לועסת על הכתר ומטריד האם במצב זה יוכלו בכלל להמשיך למדידות ולהמשך?
לימור שלום, לא אמורים להיות כאבים בתפקוד עם כתר זמני תקין , יכולות להיות סיבות רבות הקשורות בכתר ובהתאמתו ועד לבעיה בשן שמתחת לכתר , כמובן שתשובה מדויקת לגבי הכתר הפרטי ניתן לתת רק לאחר בדיקה וצילום
אלך לראות אבל יכול להיות שזה לא כזה חמור וחבלה בשן עצמה . יכול להיות גם בעיה בכתר הזמני לא מתאים כבר או שהגובה לא מתאים. ודבר שני בגלל שיש כתר קבוע ליד ובגלל שעברתי ניתוח הארכת כותרת וניסו לסדר אבל רואה שלא נוח או הבעיה זה איזון בין שני הכתרים ביחד אבל אלך אבל יכול להיות גם דברים פשוטים לא רק דבר של שבר / חבלה ועוד בסגנון הזה ? ואם זה בעיה רק בכתר זמני יותר נכון יהיה אולי לעשות כתר זמני חדש?
בהחלט יתכן שהבעיה הינה בכתר הזמני, אם זו בעית איזון,דלקת מחוסר התאמה של הכתר לשן או בעקבות דחיסת מזון בין הכתר לחניכיים
ולא להלחיץ את עצמי בתם רואה מצב כבר שהכל הלך . אבל בכל זאת כדאי ללכת לפני התור של עוד שבוע וחצי שאמור להיות למדידות שרק יראו או לחכות לתור למרות הכאבים ששמתי לב שבשינה ואחרי שינה כמעט ולא ומי שמתחיל להכנס אוכל ועוד אז לאט לאט עוד ועוד מחמיר וכואב .
שלום רציתי לשאול איך מנקים כתר זמני עם חוט דנטלי. יש לי את החוט המחובר לידית וכם ככה פוחדת שלא מרגיש הכי בסדר קצת לפעמים לחץ וכאילו לועסת את הכתר אבל מצד שני פוחדת שאם לא ידתמש צחצוח ומי פה לא מספיק בשביל שכל השאריות בין הכתר יספיקו מה לעשות?
אכן צחצוח ומי פה לא מספיקים ויש צורך באביזרים נוספים , לא ניתן להדריך באינטרנט וכדאי לפנות לרופא שלך או לשיננית על מנת שיתאימו לך אביזרי ניקוי וידריכו אותך כיצד להשתמש באביזרים המתאימים
רציתי לשאול האם יש מצב שאחרי ניתוח הארכת כותרת לא עזר והשן עדיין קצרה למרות הניתוח פשוט ככה מרגישה למרות הניתוח שלא בטוחה שהכתר הזמני לא יחזיק למאות הניתוח מדובר בשן טוחנת ואם באמת תהיה בעיה מה הפתאונות במצב כזה עקירה ודתל או שיש עוד משהוא לעשות כדי שיצליח יש עוד איזה אפשרות?
אורטל שלום, ברמה העקרונית התנאים סביב השן בהחלט יכולים להיות שגם לאחר הניתוח התוצאה אינה מספקת , אין לי כל דרך לענות לגבי המקרה הפרטי ללא בדיקה וצילום ובכל מקרה הצעתי לך כבר מזמן לקבל חוות דעת נוספת לגבי הטיפול בשן ,
מה עדיף בסגירת רווחים דרך בצורה אסתטית או בדרך של יישור שיניים. פשוט אמרו בדרך של השלמת חומרים במצבי לא בטוח שכדאי גם ששוחקת שיניים ומבנה שיניים קטן וגם בגלל שהחומרים האלה לפעמים נוטים להשבר אז במצבי עוד יותר יש סיכוי לכך ואמרו שעדיף בצורת יישור רק רוצה להבין איך סוגרים רווחים בדרך של יישור כמה זמן יכול לקחת כל התהליך וגם לגבי הסוג השני סיכוי להישברות במיוחד לאדם ששוחק גדול יותר זה נכון? וכמה זמן אורך התהליך בציפויים.
רעות שלום, התשובה איזו מהדרכים עדיפה אינה כללית אלא תלויה במקרה , יש מקרים בהם נכון לבצע יישור שיניים ואחרים המתאימים לסגירה בעזרת ציפויי חרסינה , ישנם מקרים בהם אנו גם משלבים בין שתי השיטות - ראשית מצמצמים את המרווחים בעזרת יישור שיניים ולאחר מכן מבצעים ציפויי חרסינה, ציפויי חרסינה הינם מאד חזקים והסיכוי לשבר אינו גדול , במקרים בהם מאובחנת האפשרות לשחיקה או הידוק שיניים -בכל מקרה יש צורך בסד לילה
אם צריך שילוב בין השניים או רק סוג אחד למי מהנכון ללכת קוגם לייעוץ למומחה ליישור שיניים או רופא כללי מי מחליט איזו שיטה עדיפה כי הבעיה ביישור לא נראה לי שאהיה מבוגלת ללכת עם כל מיני אביזרים עד שיסגרו הבנתי שבצורה של יישור זה יכול לקחות המון זמן אפילו מעל שנה .
הכי נכון למצוא רופא עם ידע ונסיון בתחום האסתטיקה הדנטלית שידע לבנות לך את תכנית הטיפול הנכונה , הוא זה שצריך במידת הצורך להפנות אותך ליישור השיניים אם זה יישור מלא, יישור חלקי ולאחריו ציפויי חרסינה או השלמות עם חומרים מרוכבים או ללא יישור שיניים כלל וסגירת המרווחים רק בעזרת ציפויי חרסינה או חומרים מרוכבים, לעיתים קרובות מבוצעת קודם הדמיה ורק לאחריה ניתן להגיע למסקנה לגבי התוצאה הצפוייה להתקבל ללא יישור שיניים , כמובן שטרום כניסה לתהליך
רציתי לשאול איזה רופא עושה צמצוח רווחים וציפויים והשלמת שברים האם זה רופא רגיל או שיש בתחום הזה גם מומחיות באסתטיקה של שיניים?
ליאת שלום, אין התמחות מוכרת רשמית באסתטיקה דנטלית אך ישנם בארץ מספר רופאי שיניים עם נסיון וידע רב בתחום , אם תשלחי לי מייל אוכל להמליץ על מספר שמות [email protected]
שלום עשו לי כתר זמני שכל הזמן לא החזיק ונפל ובשל כך החלטנו על ניתוח עכשיו אחרי ההחלמה מהניתוח את החודשים עד שאפשר לגעת הייתי בתור לץוהשחיזו והחזירו את הכתר הזמני היו לי יומיים עם כאבים היום טיפה פחות זה הולך ומשתפר אבל הבעיה שגם עכשיו לא מרגישה לגמרי נוח מקווה שזה בסדר אבל יש לי הרגשה או שטיפה עדיין גבוה או שדוב לא יציב אם שוב ייפול במקרה מקווה שלא האם במקרה כזה זה אומר שהניתוח לא עזר ואם באמת הניתוח לא עזר מה הפתרון במצב כזה שתל? מרוב שאני פוחדת לא משתמשת בחוט באיזור וההברשה בשיא העדינות. האם יכול להיות מצב כזה שהניתוח לא מצליח ואם כן מה הפתרון במצב כזה?
מבלי להכיר את המקרה הדרך עוד ארוכה לפני טיפול רדיקאלי של עקירה ושתל , ובוודאי שכדאי לקבל חוות דעת נוספת לפני שהנך מוותרת על השן
עדיין לא מוותרת . בגלל זה שואלת אבל בגלל ההרגשה הדומה וכבר קרתה לי בעיה כזאת בעבר עדיין לא כאב נוראי שבטוח השן הרוסה אבל הרגשה שמשהוא לא תקין ובמצב כזה עם הזמני מרגישה ככה מה יהיה עם המדידות גם להם סיכוי לא גדול שיתאימו למרות שעושים את הכתר הכי טוב לחא מתכת שלא יגרה לי את החניכיים. חוץ מזה שמרגישה כמו לפני הניתוח ומקווה שטועה מרגישה שנוגעת כל הזמן בכתר יש כאב ולוחץ בחניכיים זה יכול להעיד על משהוא ? וגם ככה אני שוחקת פוחדת עוד שאשבור בטעות את השן לגמרי?
רציתי לשאול איך הולך שלב המדידות לשתל וכתר . מה עושים כל שלב וכמה תוורים סהכ עד שמותקן הכל בפה במקרה שאין בעיה והכל הוללך תקין?
התשובה משתנה בין הרופאים השונים -יש שיתקינו בגל מקרה קודם כתר זמני ואחרים לא, יש שימדדו כל שלב ואחרים יקחו מידה וירכיבו כתר גמור , מספר התורים ומה עושים בכל שלב תלוי בטכניקה ובדרך שבה נוהג הרופא הספציפי
יש לי רווחים בשיניים קדמיות שמציק ונכנס אוכל ועד שמצליחה המון פעמים ומציק אמרו לי שאורתודנט מטפל בעניין מה הפתרונות לזה והאם זה יפריע לכתרים שיש וששמים כי לא רוצה בגלל זה הכל מחדש? ושלא יצליחו לעשות?
שירה שלום, ישנם מספר פתרונות לסגירת מרווחים והתשובה תלויה במקרה ובתנאים נוספים בפה, סגירת מרווח יכולה להיות בעזרת יישור שיניים ,ציפויי חרסינה ,שילוב בין השניים או בעזרת חומרים מרוכבים , אין לי כל דרך לענות לשאר שאלותיך ללא בדיקה
רציתי לשאול מה שאחליט לסגירת רווחים מה שייעצוצלי ואעשה רק שאלה קטנה כנראה הולכת לעשות גם סד השאלה האם אפשר לעשות את הסד לפני סגירת הרווחים או רק אחרי זה אםשרי כלומר אחרי הסגירה אם נעשה סד הוא לא יתאים? ודבר שני במרפאה כבר רק רופא אורתודנט עושה זאת האם זה נכון הואמיותר מומחה בזה?
את הסד יש לבצע רק בסיום הטיפול, אם סגירת המרווחים הינה בדרך האורתודונטית הרופא המתאים הינו האורתודונט , אם סגירת המרווחים הינה בדרך אחרת ( עי חומריל מאוכבים או ציפויי חרסינה ) האורתודונט אינו הרופא המתאים
כאשר יש שני שתלים צמודים במקום שתי שיניים צמודות. מהי האופציה הטובה ביותר והעדיפה ביותר,שני כתרים מחוברים כגשר או שני כתרים בודדים נפרדים על גבי השתלים? האם כתרים מחוברים על גבי שתלים צמודים מאריכים את אורך חיי השתל? מהם היתרונות והחסרונות של כל אחת מהאופציות? תודה מראש
דניאל שלום, אין לשאלתך תשובה מוחלטת אלא כל מקרה לגופו בהתאם לשיקולים שונים כגון המרחק בין השתלים,מיקומם בפה ,ארכם ,קטרם, מצב השיניים הסמוכות וכדומה
אמורים להתחיל לי מדידות , והבעיה במדידה השנייה אצטרך לדחות להפרש של איזה חודש ימים בגלל נסיעה שכנראה פתאום מוצאים ויוצא בדיוק בתאריך ככה שאצטרך לדחות . האם יכול לקרות משהו בדחייה של כל כך הרבה זמן ?
התחלנו מדידות לשתל הכי ראשונות אחרי חשיפת שתל והיינו אמורים להמשיך אבל בגלל עוד שן שלא היו בטוחים ועשתה בעיות עשיתי גם הארכת כותרת שלקח זמן עד שעשיתי והמתנה של הזמן מהניתוחמעכשיו חוזרת לשיקום שאלתי האם הטיפול שהתחילו לי בשיקום השתל מה שבינתייםמשלחו למעבדה יצטרכו מחדש כי זה יוצא מעל חצי שנה מאז ששלחו ומה שבינתיים שמו לי בפה לשתל גם בסדר נדמה לי שזה המבנה בינתיים או שיצטרכו הכל מחדש ?
במהלך חצי שנה עלולים להיות שינויים בחניכים, הארכת הכותרת אם הינה באותו איזור ודאי שגורמת לשינויים בחניכיים ולכן יתכן בהחלט שהרופא יבחר לחזור על המידות
לא הארכת כותרת היא באותה לסת אבל בצד נגדי לגמרי של השתל שם ברור לי שהכל מחדש. אבל לגבי השתל יצטרכו את המדידה שהתחילו מחגדש כולל גם המבנה מחדש?
יש לי שן קדמית שעברה טיפול שורש, ושנים שהיא שחורה, עם סתימה לבנה שלא מחזיקה. בתוך השן יש איזה בורג ישן או משהו במבנה ששמו פעם. המליצו לי על כתר. הבעיה שהחניכיים שלי מעל השיניים הקדמיות לא סימטריות, והכתר למעשה יבלוט למעלה. איזה פתרונות יש למצב זה? תודה
רוית שלום, ראשית ( והחשוב מכל התשובה) ברפואת השיניים המתקדמת במקרים רבים ניתן להמנע מכתר בשן קדמית שעברה טיפול שרש , ניתן לשחזר בעזרת ציפויי חרסינה היקפיים הנותנים גם חוזק וגם אסתטיקה, לבעית החניכיים שציינת ישנם מספר פתרונות והפתרון המתאים תלוי במקרה , אין לי דרך לענות לך לגבי המקרה הפרטי שלך ללא בדיקה וצילום
שלום רב יש לי רווח די גדול בשיניים הקדמיות בלסת העליונה מה הטיפול הטוב ביותר האם אפשר לצפות בציפוי חרסינה בתודה אסתר
אסתר שלום , במקרים רבים אכן הפתרון המתאים לסגירת הרווח בשיניים הקדמיות הינו בעזרת ציפויי חרסינה, לצערי ללא בדיקה וצילום לא אוכל לענות לגבי המקרה הפרטי שלך
האם הלבנה בסד לילה מבטיחה תוצאות? שמעתי את המזכירה במרפאת שיניים אומרת שזה לא באמת משפיע , במקסימום מוריד בגוון אחד .. והאם באופן פרטי יש תוצאות יותר טובות מאשר במרפאה הרגילה , אם שתי המרפאות משתמשות באותה השיטה עם אותו החומר? תודה על העזרה .
רוני שלום, הלבנה בסד בהחלט משפיעה וברב המקרים (כאשר משתמשים בחומרים האיכותיים, וממלאים בקפדנות אחר ההוראות ) התוצאות הינן מאד משמעותיות , לא ברור לי למה כוונתך ב"מרפאה רגילה" ברמה העקרונית ישנם סוגי חומרים שונים להלבנה , לא באותה רמת איכות ולא באותה רמת אפקטיביות , אם תשלחי לי מייל אשיב לך בפרטי לגבי החומר הטוב ביותר [email protected]
היי , במשך כמה ימים צריך להשתמש בחומר הזה ? והאם צריך לשים אותו למשך כל הלילה או רק למשך כמה שעות ?
החומר חזק , יש לקבל הדרכה מדוייקת מרופא השיניים שסיפק את החומר היכן וכמה למרוח , בין השאר לכמה זמן לשהות איתו, הדרכה אינטרנטית מבלי לבדוק את התבנית והתאמתה הינה מסוכנת וחסרת אחריות מצידיע
שלום בן 43 יש לי סגר לא תקין בשיניים קדמיות. במקום שהשיניים העליונות ישתלבו מעל התחתונות, אצלי זה זה באותו קו, והשיניים העליונות נוגעות בקצה השיניים התחתונות. (לתחושתי זה משפיע באופן כללי גם על השיניים הטוחנות מבחינת התחושה בסגר) 1. האם זה ליקוי בשיניים או בעיה בלסתות? 2. האם יש לזה השפעה ומשמעות מעבר לעניין האתסטי? 3. האם זה משפיע בצורה כלשהי על נחירות/דום נשימה בשינה? 4. האם יש מקום לטפל בזה, ואלו אפשרויות יש בגיל כמו שלי? תודה
יוני שלום, התופעה שתארת יכולה להיות גם כתוצאה מליקוי בשיניים וגם כתוצאה מבעיה בלסתות ואין דרך להשיב לך ללא בדיקה, במקרים רבים מעבר להפרעה אסתטית ההפרעה הינה גם תפקודית ברמות שונות של חומרה כתוצאה מעומס על גבי שיניים שאינן מיועדות לשאת בעומסי לעיסה , גם התשובות לשאלותיך האחרות מחייבות אבחון ראשוני של הבעיה ותשובות ופתרונות בהתאם, מכיון שעברת עד כה רק בכמחצית מחייך ...ודאי שיש צורך לאבחן ולטפל ,ישנם מספר פתרונות בהתאם למקור הבעיה
הנני כבר כמה זמן חורקת שיניים שלעיתים מעיר אותי בשינה בלילה לא תמיד כזה חזק הבעיה שהיום החמיר שעשיתי חריקה/הידוק חזק ביום שנשאר כאב מקווה שתוך כמה ימים יעבור ולא עשיתי נזק. אם עשיתי נזק יראו במבט או אם הכל כשורה תוך כמה זמן אמור לעבור. בכל מקרה באמצע טיפולים ושבוע הבא יש לי תור אבקש שיסתכלו. בגלל זה לחוצה שלא עשיתי נזק ועשיתי סדק בטעות לשן שאני מתחילה איתה שיקום אחרי שכל השלבים גמרתי ממש פוחדת שקרה שם משהוא ושאלה שניה בגלל שהשחיקה גברה האם יש טיפול חוץ לסד בלחלה גם משהוא למום לטפל?
בקר טוב, אין לי כל דרך לענות לגבי נזקים שנגרמו , בכל מקרה ככל שתקדימי לישון עם סד לילה כך הסיכון לנזק יפחת, מכיון שבמקרים רבים חריקת שיניים קשורה לסטרס כדאי לנסות ולהפחית את מקורות הסטרס ולהשתמש בכל מה שיכול להרגיע את הסטרס
וליום יש איזה פתרון כי סד לא אשתנש ביום רק בלילה.
מה לעשות הרבה פעמים שנכנס אוכל משגע אותי יש רווחים וזה ממש מגרה שם ושמנקה המון פעמים ונקיונות עד שמצליחה להוציא הכל עם מברשת שיניים והחוט דנטלי ולפעמים יש אף דימום קליל שנרגע אחרי שמצליחה להוציא מה כדאי לעשות והאם אם נסגור את הרווחים התופעה של כניסת אוכל והצקה פחות תהיה ואם זה הפתרון זה טיפול ארוך ומסובך ואם כן איך סוגרים רווחים אפשר הסבר קצר על נפעולה איך עושים זאת.
בשאלתך חסרה המון אינפורמציה רלבנטית לשלב האבחנה - מה הסיבות לגחיסת המזון, האם המרווחים הינם בין שיניים טבעיות, סתימות או כתרים לקויים ללא נקודת מגע תקינה וכו, ככלל ישנם פתרונות רבים למניעת דחיסת מזון למרווחים בין שינים ויש צורך בהתאמת הפתרון הנכון למקרה לאחר בדיקה והתבוננות בצילומי רנטגן מתאימים
רוה הדחיסות דווקא בין שיניים טבעיות בכתרים כמעט ולא. מה הפתרון לגבי זה סגירת רווח יעזור להיתקעות במיוחד שזה שיניים טבעיות הרוב?
סגירת מרווחים בהחלט יכולה לעזור, צריך לראות את גודל המרווחים ומיקומם ובהתאם להציע פתרונות
יש לי רגישות בשיניים במיוחד לקר אני משתדלת לשמור לא לשתות קר מדי אבל קיץ ולא תמיד בבית ולפני כמה ימים ממש זה עשה רגישות גדולה כמו אפילו זרם וכאב לכמה שניות ועבר יש משהוא לעשות נגד זה כי כבר משתמשת במשחה לשיניים רגישות ואי אפשר לשמור לגמרי עכשיו שחם וקיץ. ודבר שני מעצבן ומטריד אותי בגלל הרווחים שיש לי נכנס אוכל האם כדאי במצב כזה חסגור האם זה טוב מבחינה בריאותית והאם זה פרצדורה מסובכת?
שירה שלום, יכולות להיות מספר סיבות לרגישות והפתרון צריך להנתן בהתאם לגורם הספציפי, התשובה למרווחים תלויה בגודל המרווח - ישנם מרווחים בהם נכלא מזון ואינו יוצא בצורה עצמאית ולעומתם דווקא מרווחים גדולים המהווים לעיתים הפרעה אסתטית אך אינם גורמים לשום נזק רפואי, גשי לרופא שיניים על מנת שיאבחן הסיבה לרגישות ובין השאר תוכלי להתייעץ עמו גם לגבי המרווחים ובמיוחד אם אלו גם מהווים הפרעה אסתטית
במידה ואכן יש צורך בסגירת המרווחים ניתן לסגור בעזרת שימוש בחומרים מרוכבים או לחילופין בעזרת ציפויי חרסינה , שימוש בציפויי חרסינה מאפשר מעבר לסגירת המרווחים גם שינוי צבע השיניים , שינויי צורה , הארכת השיניים ועוד
שלום, דוקטור אודה לך אם תוכל לכתוב לי כמה כללים חשובים בבחירת רופא שיניים לצורך טיפול אסתטי של השיניים הקדמיות, זה טיפול לדעתי די מורכב, כי השיניים עם הרבה בעיות. אני לא יודעת על מי ניתן לסמוך, ומה הדברים שחשוב לשים עליהם דגש כשאני בוחרת רופא שכזה. אני יודעת שזו הוצאה גדולה ולכן אני רוצה לדעת שאני הולכת למישהו שיעשה עבודה מושלמת. אני עדיין צעירה יחסית ואני רוצה שזה יישמר לטווח ארוך. כמו כן אשמח להתייחסותך האם יש הבדל בין רופא שיניים שלמד בארץ לרופא שיניים שלמד במזרח ארופה. תודה!
יש לי כתם לבן בשן קדמית הוא מהווה מטרד אסתטי , אם רוצה לעשות טיפול במיקרואברזיה כדי להסתיר את הכתם , אולי יהיה צורך בכיסוי ומילוי בקומפוזיט בצבע השן ,השאלה האם הטיפול יכול לפגוע בשן בעתיד ,או שהטיפול בטוח לחלוטין? (הכוונה היא שאני יסתיר מטרד אסתטי אבל יפגע בשן ) תודה רבה
לא יכול להיות נזק בטיפול שמרני של מיקרואברזיה, לכל היותר לא יגיע לתוצאה המקווה ובכל מקרה ניתן יהיה לאחר הטיפול (אם יהיה צורך ) לבצע שחזור מחומרים מרוכבים
היי לאחר טיפולים ארוכים הודבקו לי כתרים בדבק קבוע. מרגישה שההדבקה יצאה עקומה,האם ניתן להוריד את השתלים אחרי הדבקה בדבק קבוע? והאם ניתן לעשות ניתוח חניכיים לאחר הרמת סינוס?
לצערי כמעט בכל מקרה לא ניתן להוריד כתרים שהודבקו בדבק קבוע ( אם הם מדוייקים ומותאמים) אלא לאחר חיתוך הכתרים , אינני יודע לאיזו מטרה נדרש ניתוח החניכיים באיזור שבו בוצעה הרמת הסינוס ( ומטבע הדברים אזור זה הינו מחוסר שיניים) אך לא אמורה להיות מניעה לבצע ניתוח חניכיים
עשיתי ניתוח סינוס בצד שמאל , ועכשיו הגובה של החניכים בצד שמאל שונה מצד ימין וגבוה יותר.
אם כוונתך לניתוח לצורך עיבוי או השתלת חניכיים בצד בו עברת הרמת סינוס ( והשיניים לאחר הטיפול כנראה נראות ארוכות ) לא ניתן בדרך כלל לבצע פרוצדורה כזו בצד של שתלים ללא הסרת הכתרים מעל השתלים וקבירת השתלים מתחת לחניכיים לתקופה מסויימת ולאחריה בנית שיקום מחדש
כוונתי היא לחתוך את החניכיים כדי שיהיו באותו הגובה כמו בצד ימין. זה נראה ממש לא אסתטי, ועקום. בגלל ששני הצדדים לא באותו הגבוה , השתלים והחניכיים לא בקו ישר.
מצטער , לא מצליח להבין אותך מבלי לראות צילום או תמונה קלינית, לפי מה שכתבת הרמת הסינוס בוצעה בצד שמאל, אם צד שמאל נמוך יותר מצד ימין יש לבדוק מה גובה החניכיים מעל השתלים ואם ישנה כמות רבה של חניכיים ניתן להסיר חלק מהחניכיים ובתנאי שישארו מספיק חניכיים להבטיח שלא יחשפו השתלים ויוותר מראה לא אסתטי
אני אחרי הארכת כותרת בגלל אילוצים ושינויים נאלצים לעשות את התור לאחר 3 חודשים המקום חודשיים האם זה משנה משהוא בעניין ההחלמה . וחוץ מזה מרגישה הרבה פעמים שכמו הרגשה של נגיסה בכתר הנל ועוד כתר זמני פוחדת שזה מצביע על גובה לא מתאים או בעיה אין מצב שיש סוג של שחיקה בכתר הזמני? ויש ליד המקום כתר קבוע יכול להיות שהרגישות ים הגובה פשוט לא מתאימים הכתר הקבוע והמקום של הניתוח שהם אחד ליד השני כי שמעתי שיש מקרים שצריך להחליף גם את הכתר הנ"ל האם זה נכון ובאיזה שלב יודעים והאם ההרבשה הנל יכולה להצבינ על בעיה?
אם הארכת הכותרת בוצעה נכון ניתן להמתין גם חודש נוסף, בהחלט יתכן שיש צורך באיזון נוסף של הכתר הזמני, על שאר שאלותיך אין לי דרך לענות ללא בדיקה
כתר שנשבר מתוך גשר. אפשר להדביק?
לא ניתן להדביק כתר שנשבר מתוך גשר אך לעיתים ניתן לבצע כתר חדש על הגשר ולהמנע בכך מהחלפת הגשר כולו
ד"ר אמיד, 2 שאלות אני מפנה אליך: (1) אני זקוקה לכתרים, כולל בשיניים קדמיות והרופא שיניים עושה אותם בטכניקת המחרטה הממוחשבת של cerec, הכל בתוך המרפאה. אשמח לדעת האם אתה ממליץ על כתרים בטכניקה זו, האם הם אמינים, אסתטיים ועמידים, או שעדיף כתרים בשיטה המסורתית והותיקה? (2) שאלה עבור סבתי המבוגרת מאד הלוקה בדמנציה, היא סובלת ממחסור בשיניים ומצב חניכיים רעוע, היא מתקשה באכילה. איזה פתרון יכול לעזור לה, הבנו שלא מתאים במצבה לעשות שתלים, מה כן יוכל קצת לעזור לה (יש לציין שהיא עצמאית באכילה, ומסוגלת לאכול כל דבר).. האם יש רופאי שיניים שמסוגלים לטפל בחולה במצב כזה, שרמת שיתוף הפעולה איתה קטן מאד? תודה רבה מראש על הסיוע והמענה! גילי
גילי בקר טוב, מעבר לשתי האופציות שציינת ישנה גם אופציה שלישית- כתרים מתקדמים (בטכניקה ממוחשבת) המיוצרים בידי טכנאי אמן מוכשר במעבדה, אופציה זו הינה המועדפת במידה והינך מעוניינת ברמת הביצוע והאסתטיקה הגבוהה ביותר, רופא שיניים מוכשר ככל שיהיה אינו מחזיק במרפאתו את כל שלל האמצעים הקיימים בידי טכנאי במעבדה ואינו מסוגל לצור את היצירות המדוייקות היפות והאסתטיות הנוצרות בידי טכנאי מחונן, אם חייבים (מסיבות של נוחות בלבד) להסתפק בכתרים המיוצרים במרפאה כדאי שיהיו אלו כתרים אחוריים באיזורים בהם ניתן להתפשר על אסתטיקת הכתרים, אני נוהג לשלוח את המתרפא למעבדה לשתים-שלש פגישות לפחות מתוך חשיבות התוצאה האסתטית ומבט של הטכנאי על הפה והחיוך מעבר למבט שלי . ישנם רופאי שיניים ה"מתמחים " בטיפול בחולים גריאטרים , חלקם גם מגיעים עם ניידת לבית המטופל,אם תשלחי לי מייל אתן לך שם של רופא המתאים לטיפול בסבתך [email protected]
עלי לטפל בשינים הקדמיות מספרים 11 ו-21. בשן 21 קיים שתל מאוד ישן. כמו כן יש לבצע בהם בנייה מחודשת של העצם והשתלת חניכיים. שן מספר 11 מתנדנדת . קיבלתי מספר הצעות מרופאים שונים לטיפול. הדבר המשותף לכולם היה שיש להוציא את השתל ולעקור את שן מספר 11 ולבצע בניית מחודשת של העצם. ומכאן כל רופא מציע פתרון שונה. קיבלתי מספר אופציות לטיפול: 1. לבצע גשר של שש שיניים 11 12 13 21 22 23 יש לבצע טיפולי שורש ולאחר מכן לבנות גשר. 2. לבצע גשר על ארבע שיניים מבלי לעבור טיפולי שורש. 3. לבצע גשר על ארבע שיניים ולעבור טיפולי שורש. 4.לבצע גשר על ארבע שיניים ע"י עקירה של שיניים 12 ו-22 להתקין שתלים. 5. לטפל רק בשיניים 11 ו-21 כאשר יש להתקין שתל בשן 11 שתתמוך גם בכתר של שן 21. אל כולם ניגשתי עם צילום פנורמי מקבילית וכן CT. נכון לרגע זה קשה לי להגיע להחלטה. אודה לך אם תוכל לייעץ לי בנדון. תודה מראש מרגלית
מרגלית שלום, כל יעוץ שאתן לך ללא בדיקה וללא התבוננות בצילומים יהיה לא אחראי ולא רציני, בכל מקרה ,ברפואת השיניים המתקדמת משתדליםן להמנע מכיצוע טיפולי שרש אם אין הכרח (אינני יודע מה המצב במקרה הפרטי שלך ) וגם הפתרון של שתל אחד האוחז שני כתרים קדמיים רחוק מלהיות אידאלי, לתשובות מדוייקות יותר -אזדקק לצילומים ובדיקת הפה
תודה ד"ר אמיד. האם ניתן לשלוח לך את הצילומים וה- CT במייל. אודה לתשובתך.
מרגלית שלום, ברמה העקרונית ודאי שאפשר לשלוח אך על מנת לתת לך תשובה מוסמכת ורצינית יש צורך גם בבדיקה פיזית של השיניים (דרגת מוביליות של שיניים , עומק כיסים, רמת הדלקת וכו) מעבר להתבוננות בצילומים
ד"ר שלום, מקווה שזה שייך לפורום, אשמח למענה: הרדמה מקומית בטיפול שיניים, האם חמרי ההרדמה נספגים גם במערכת העיכול? מאד חשוב לי לדעת בשל תופעות לוואי שונות וקשות שאני סובלת מהן. אשמח להבין באלו אברים בגוף ההרדמה אצל רופא שיניים נספגת. תודה מראש!
רחלי שלום, פורום זה אינו מספיק מקצועי על מנת לתת לך תשובה מוסמכת לגבי ספיגת חומרים ורצוי להפנות את השאלה לפורומים בנושאי כליות ומערכת העיכול
אפשר?
גלעד שלום, אינני נוהג להמליץ על רופאים או חומרים מסחריים במסגרת הפורום, שלח לי מייל ואענה בשמחה [email protected]
ערב טוב בשבוע הבא אני צריכה להמשיך לקחת מידות לתותבת מוברגת קבועה. על שתלים עבודה מאד מסובכת. הרופא כמובן רק הוא מטפל רק צריך ללכת לטכנאי שתוך כדי עבודה של הרופא הטכנאי לא בפה שלי ישחיז לרופא משהו. אני מקווה כבר לגמור עם זה ושיהיה לי תותבת קבועה ומוברגת. האם תותבת זו יציבה.
שלום רב! אני מתעניין בשיפור אסתטי של השיניים הקדמיות, אני עדיין בגישושים היכן ואיך לעשות, אני מחפש גם דרך האינטרנט, רשתות חברתיות וכו', ורציתי לשאול אותך: יש רופאים שמפרסמים על ציפויי פורצלן, הם מראים את הטיפול שהם עושים (באמצעות הסרטה), זה אורך 2 מפגשים, אבל על פניו לא נראה שהשן עוברת איזה שיוף, האם זה משהו תקין? האם שן שמטופלת גם בגישה כמו ציפויים לא עוברת שום הכנה לפני? איך אדע על מי אפשר לסמוך?
חגי שלום, כל ציפויי החרסינה ללא יוצא מהכלל מצריכים הסרה מסויימת של חומר שן, בטכניקה המתקדמת ביותר אנו נוהגים ליצור הדמיה של צורת השן כפי שתתקבל לאחר הציפוי , מההדמיה יוצריםמתבנית ובעזרתה מעתיקים לפה את תוצאת ההדמיה בעזרת חומר פלסטי וממנו מסיאים את השכבה הנדרשת , בטכניקה זו אנו מבטיחים הסרה מינימאלית של שכבת השן הנדרשת לצורך הציפוי בלבד
לגבי בחירה במבצע המתאים - בדוק כמה נסיון יש לרופא בביצוע ציפויים, נסה לאתר חברים או קרובים שבצעו טיפול דומה ומרוצים מהתוצאה , ניתן לבקש לראות במרפאה מקרים דומים ( בתמונות ) או באתר המרפאה , לשאול מי הטכנאי המבצע את העבודה ומה נסיונו בביצוע ציפויי חרסינה ( יש לכך חשיבות רבה!!) ,וכל אלו בתוספת תחושת בטן וכימיה עם הרופא והטכנאי
שלום ד"ר, אני רואה בתשובות שענית כאן בפורום שניתן לעשות ציפויי למינייט גם על שיניים שעברו טיפולי שורש או סתימות. אודות זה אני מעוניינת לשאול אותך, כי זה המצב שלי בשיניים הקדמיות, שחלקן השחירו כתוצאה מטיפולי שורש. רופאי שיניים שמומחים בתחום אמרו לי שהפתרון היחידי אצלי בשיניים הוא לעשות כתרים משום שרוב ציפויי החרסינה אינם ממסכים את הפיגמנט של השן הכהה ולכן זו היא קונטרה- אינדיקציה לטיפול בלמינייט. אשמח לשמוע ממך האם אכן יש אופציה כן לציפויים משום שאני מבינה שבטיפול כזה מורידים הרבה פחות חומר שן. שאלה נוספת: אני קוראת כאן באתר על למינייט "פלאטין פוליה - האם אתה מכיר? האם זה הלמינייט הכי חדשני ועדכני? תודה! שרית
שרית שלום, ברפואת השיניים המתקדמת העולמית משתדלים שלא לבצע כתרים בכל מקרה בו לא חייבים , השחזת שן לכתר מגיעה לשכבות הפנימיות ועם הזמן ישנה סכנה של חדירת עששת בין הכתר לשן, במקרים שישנן סתימות נרחבות או שהשיניים עברו טיפולי שרש אני נוהג לבצע ציפויים היקפיים (יכולה לקרא עוד באתר המרפאה) שהינם שמרניים הרבה יותר מבחינת הורדת חומר שן מכתרים, לגבי למינייט פלאטין פוליה את קוראת כתבות פרסומיות מטעם מרפאות שיניים שלוקחות את כל האינפורמציה הכללית על ציפויי חרסינה ומשווקים אותה כ"שיטת ציפוי חדשה", למינייט מסוג פלאטין פוליה נהגנו לבצע עד לפני כ25 שנה , זו אחת מהשיטות בהן טכנאי ביצע את הלמינייט על גבי עלי מתכת דקים , שיטה זו הוחלפה כבר במספר דורות של שיטות ביצוע, חסרונה הגדול הוא שימוש בחרסינה פלדספטית שאינה חזקה בניגוד לחרסינות המתקדמות החדשות, עצתי - בחרי ברופא מיומן בביצוע הטיפול , נסי לראות מקרים דומים למקרה שלך שבוצעו עי אותו רופא והניחי לרופא ולטכנאי להחליט על החומרים שיטת יצירת הציפויים המתאימה למקרה, אין לך ידע בתחום ואפשר בקלות למכור לך שמות מפוצצים שבדיעבד מסתבר שאלו טיפולים מיושנים ולא עדכניים , בחרי ברופא ולא ב"שיטת ביצוע" בהצלחה!
שלום וברכה צריכה לעבור טיפול בשיניים הקדמיות אמורה לבצע ציפוי למינט אך הרופא לאחר טיפול והכנה של החניכיים הוצע לבצע כתר. עכשיו לא יודעת מב להחליט כתר או ציפוי?
דקל שלום, בכל מקרה בו ניתן - עדיף לבצע ציפוי ולא כתר , הכנת השן לכתר מצריכה הסרת חומר שן רב בצורה משמעותית ועם הזמן ישנה סכנה של חדירת עששת עד למצב של איבוד השן , כמובן שלצורך בנית ציפויים נדרשים ידע ומיומנות של הרופא והטכנאי המבצעים את הטיפול
אשמח לדעת את טווח המדדים בהם חולה סכרת יכול לבצע השתלה .בעבר נמסר לי כי חולה סכרת לא יכולים לבצע השתלהבאחרונה ראיתי בתכנית טלביזיה ברפואה בה נאמר עי רופא שיניים כי המדד הוא AIC עד 9.5 מה דעתך .אני זקוק לשיקום
ומעל 7.5 לא מומלץ לבצע השתלה ?
ברמות שציינת הבעיה כלל אינה ברמת השיניים / שתלים אלא בכלי הדם בכל הגוף , חייבים לטפל ולאזן את הסכרת
שלום הולכת לעשות ניתוח הארכת כותרת שנדחה כמה פעמים מפאת בעיות בריאותיות במשפחה וקרה המצב שהשן שאמורה לעבור הארכת כותרת הורדנו את הכתר הזמני האם משפיע על הניתוח ובמיוחד שכל כך הרבה זמן בלי איזה 5 וחצי חודשים והאם זה משפיע זמן כה רב בלי כתר הזמני על מסובכות ומורכבות הניתוח וכן על ההחלמה ? האם צפויים כאבים רבים אחרי הניתוח לקחתי רק יום אחד חוץ מהניתוח כדי להתאושש ולהחלים האם מספיק ? יש לי כתר קבוע ליד השן שעוברת ניתוח אמרו לי שרוב הסיכויים שיפגע הניתוח גם בשן הנ"ל וכנראה אצטרך כתר מחדש האם זה נכון ואפשר להבין למה מה קורה בניתוח שמשפיע גם על הכתר הקבוע מגובר בשן של הניתוח והשן לידה בטוחנת עליונה אם זה משנה? ודבר נוסף לא נעשה כל צילום בערך שנה אצטרך שוב אני שואלת בגלל שיש לי רפלקס הקאה וזה סיוט במיוחד בשיניים עליונות אחוריות שפה זה המצב.
את שואלת כבר מספר פעמים את אותן שאלות בדיוק, אין לי כל דרך להתייחס למקרה הפרטי ללא בדיקה וצילום, ככלל עצם המצאות השן ללא כתר זמני עלולה לגרום לבקיעתה ( או בקיעת השן שמולה ) ולהקשות על שיקום המקום
אני אחרי הניתוח הבינו שאין ברירה חייבים לעשות את הניתוח וגם לאחריו בלי כתר זמני שואלת רק שאלה בגלל שאני בלי כתר זמני היום עדיין לא כי עדיין רק כמה ימים אחרי והמקום רגיש האם כדאי יהיה לצחצח את המקום לפני החזרת/כתר זמני חדש כי זה יוצא 3 שבועות מהניתוח כדי שבטוח לא ייעשה נזק?
שירה שלום , לא יהיה אחראי מצידי לתת לך הנחיות לתחזוקת האיזור מבלי שבדקתי את המקום, מתי ואיך ניתן לצחצח-רק הרופא המטפל
אבל באופן עקרוני שיש זמן מינמלי שבוודאי אסור לצחצח נגיד כל עוד יש תפרים ואצלי במיוחדבשכרגע אין כתר זמני מומלץ לשמור יותר עד שישימו אותו וזה עוד שבועיים או שלא משנה הזהירות אותה זהירות גם אם היה כתר זמני?
שלום אני בת 46 מבצעת תותבת על גבי 6 שתלים כבר שילמתי בעבור הטיפול הרופא מתלבט אם לעשות לי אותה מוברגת או מודבקת מה עדיף יותר שתיהם לטענתו מצוינים ואני סומכת על רופא זה שתיקן עבודות שגויות שבוצעו לי במרפאה הקודמת שהטכנאי והסייעת עבדו בפה והרופאה עקרה שן והפסיקה באמצע ועוד עלילות לא תקינות מהמרפאה הקודמת. אני שמחה שעזבתי את המרפאה הקודמת שהייתי צריכה בכלל לא להיות מטופלת בה. העיקר שעכשיו אני אצל רופא מצוין שתיקן את כל השגיאות שנעשו אצלי בפה ועלו לי הרבה בכיס תודה וחג שמח
אם את ממילא סומכת על החלטות הרופא לא ברורה לי מטרת השאלה, ברמה העקרונית אם ניתן לבצע שיקום מוברג יש לו מספר יתרונות על פני שירום מודבק
שוקלת ציפוי חרסינה לשיניים, אך יש לי שן קדמית עם כתר (הכתר די חדש ובמצב טוב). האם ניתן להדביק ציפוי גם על גבי הכתר או שאצטרך להחליף את הכתר (להתאים לצבע החדש)
עקרונית ניתן להדביק ציפוי גם על כתר אך עלולה להיות בעיה עם התאמת הצבע לשאר הציפויים, עלות ציפוי קרובה לעלות כתר חדש כך שכדאי כבר לבצע כתר חדש יחד עם הציפויים ובצבע זהה לצבע הציפויים
שלום דר' אמיד. ברצוני לשאול, 4 שיניים קדמיות עליונות שלי עברו טיפולי שורש לפני שנים רבות ועם הזמן התכהו. אני לא מעוניינת בכתרים והבנתי שציפוי חרסינה לא יתאים כי יש לי סתימות נרחבות. האם ציפוי קומפוזיט כן יכול להתאים במקרה כזה? מודה לך מאוד על המענה.
שרי שלום, חומרי הקומפוזיט (חומרים מרוכבים) אינם אוטמים בצורה טובה את השתקפות הצבע הכהה, ובכל מקרה שינוי צבע כהה עם קומפוזיט יחייב שכבה בעובי רב מאד והשיניים יראו עבות ומגושמות רק חרסינה יכולה לאטום צבע כהה בצורה טובה ובשכבה דקה של חומר במקרים של סתימות נרחבות קיימות כמו בכל מקרה של חוסר רב באמאייל אני נוהג לבצע ציפויים היקפיים מחרסינה ועי כך לתת פתרון אסתטי ותפקודי מעולה על ציפויים היקפיים תוכלי למצוא יותר אינפורמציה ותמונות באתר המרפאה שלי, חג שמח!
תודה רבה דוקטור על המענה. האם אפשר לדעת מה בערך המחיר לציפוי היקפי? תודה וחג שמח.
אני משתמשת במי פה האלה כבר כמה חודשים זה מרגיע את הפה. לאחרונה התחלתי להבחין בכמה שיניים שהצבע שונה שחור אפור. האם זה בגלל זה? האם שיננית תוכל לנקות להסיר?
ליאן שלום, אינני עונה במסגרת הפורום על שאלות הנוגעות לחומרים או מוצרים מסחריים (לחיוב או לשלילה) אם תכתבי לי מייל אוכל לענות ספציפית לגבי החומרים שציינת ולהמליץ [email protected]
