פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
מנהל פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
בנטייה. כ"כ גשר זרקוניה לידה (הליטראלי) עף ונשבר המבנה צמנט. הרופא סידר את פינת השן, שם קצת סתימה לבנה על השן עצמה, אבל מוח השן נפגע ואמר שעם הזמן היא תאפיר וצריך יהיה טיפול שורש וכתר. היא גם לא אסימפטומטית. האם היא צפויה להחלים? כרגע אין בעיה. הבעיה העיקרית להתאים צבע לזרקוניה שלידה. אם השן תאפיר ילך הכסף של הזרקוניה. איך לפעול?
אם אכן מוך השן נפגע לא מחכים עד שהשן תאפיר אלא בודקים חיות בעוד כחודש ואם נפגעה חיות השן מבצעים טיפול שרש, בדיקת חיות היא המבחן, לא כל שן קדמית שעברה טיפול שרש נזקקת למבנה וכתר- במרבית המקרים ניתן לשקם בעזרת ציפוי חרסינה היקפי, ציפויי חרסינה היקפיים הם טיפול שמרני הרבה יותר מכתר והשחזת השן הינה מינימליסטית
היא שלום דוקטור יש לי שאלה? התחלתי טיפול של ציפויים בשש שיניים הראשונות בלסת העליונה עם רופא מסויים. 2 מתוך השיניים עברו טיפול שורש וישימו כתרים ועל השאר ציפויים אני נמצא עם שיניים שהם סוג של גשר על כל השישה. לצערי השיניים הזמניות האלה ממש לא נוחות לי ואני נראה כמו סוס …קשה לי גם לאכול וקשה לי גם לדבר עם מילים באותיות צ,ס כי זה מבליט לי את הדיבור . בקיצור החלטתי פתאום שאני לא סומך על הרופא הזה ועברתי לאחד אחר . כשהלכתי לרופא השני הוא הצליח להרגיע אותי בכמה דברים והיה ממש אחלה ומקצועי אבל אמר לי שהוא ממליץ לעשות סה״כ 8 שיניים על מנת שזה יראה יותר טבעי. אמרתי לו שאני לא רוצה ושאני רוצה רק את ה-6 האלה. הוא אמר שיכול להיות בגלל שזה שש הם כן יבלטו החוצה. האם זה הגיוני? הוא כמובן גם אמר שהוא יעשה את העבודה הכי טובה שהוא יכול לעשות. שכחתי להוסיף שאני לא רוצה חיוך לבן אלא חיוך של שאר השיניים שלי לי שזה נראה לי A2 רציתי לדעת דוקטור מה אתה חושב על כל זה? אני כולי בפחדים שאחרי שהוריד את הזמניות ואשים את הקבועות אני אמשיך להיראות כמו סוס כזה וזה לא יהיה לי נוח
באסתטיקה דנטלית איכותית לא עוסקים בניחושים אלא כצעד ראשוני מתאמים ציפיות, הטכנאי מתכנן על המחשב את צורת הציפויים ובונה תבנית בעזרתה יוצרים הדמיה בפה עם חומר פלסטי כדי לראות על השיניים כיצד תראה התוצאה הסופית , מתבנית זו גם יוצרים את הציפויים הזמניים ואלו אמורים להראות בדיוק כמו הציפויים הקבועים , כך ניתן לתפקד עם הציפויים הזמניים בדיוק כמו עם הקבועים ולעלות על בעיות עוד לפני התקנת הציפויים על השיניים
לאחרונה הופיעו פסים צהובים בשיניים הקדמיות מחןסר באמייל. בנוסף יש לי נסיגת חניכיים. האם יש טיפול להלבנה שיכול להתאים?
הלבנה אינה מעלימה פסים מהשיניים אלא עוזרת ב״ נקיון״ של צובענים ממזון ושתיה שחדרו אל השיניים, טיפול בחוסר אמאיל ובכיסוי שרשים בעקבות נסיגת חניכיים אפשרי בעזרת ציפויי חרסינה ( בדרך כלל ציפויים היקפיים)
שלום האם יש תעודה לכתר זירקונה שמאשרת שזה זירקונה? האם אני זכאי לקבל את התעודה כשמרכיבים לי כתר זירקונה? אני בכללית סמייל
המעבדה אמורההלהוציא עם כל עבודה תעודה המעידה על החומרים מהם מורכב הכתר, איני מכיר את מדיניות קופת חולים לגבי מתן התעודה , זירקוניה קיימת במספר רמות איכות , גם אם בתעודה נרשם שהכתר הינו מזרקוניה אין זה מעיד כלום על רמת הכתר או איכות החומר
שלום, נוצר לאחרונה רווח בין שיניים בלסת עליונה כשממול בלסת התחתונה עקרו לי שן לפני חצי שנה השן האחרונה בפה ובקרוב עוד שבועיים יעשו לי חשיפת שתל ובהמשך כתר. מה ניתן לעשות למנוע את הרווח הזה ולעצור את התפתחותו? הרווח מריד שהוא אוגר מזון וצריך אחרי כל אכילה לנקות עם חוט וקיסם
קשה לענות על השאלה מבלי לראות את התנאים מסביב , עקרונית ניתן לסגור רווח עם סתימה פשוטה אך צריך לבחון במדוייק ממה נובע הרווח על מנת שלא ימשיך ויפתח
הרווח נובע מבקיעת שיניים בעקבות מחסור בשן נגדית
בקיעת יתר של שיניים לא אמורה לפתוח רווח אלא אם ישנם גורמים נוספים כמו שן שמלכתחילה בנטיה , נסיגת חניכיים ועוד , כמו שכבר כתבתי - תשובה מקצועית מחייבת בדיקה וצילום
ד״ר שלום, אני מעוניינת לבצע הלבנת שיניים באמצעות קשתיות שבתוכן ג׳ל (הקשתיות נמסרות ע״י רופא השיניים). האם מומלץ לעשות ניקוי אצל שיננית לפני ההלבנה? האם מותר לעשות ניקוי אצל שיננית כשיש כתר זמני בפה? האם הטיפול שלה לא עלול להוציא את הכתר או לגרום לכתר להיות רופף יותר? תודה. לילי
חייבים לבצע ניקוי לפני הלבנה על מנת להיטיב את התוצאה , אם שיננית תשחרר את הכתר היא יכולה להדביקו מחדש
לצורך הרמת מנשך בשל שחיקה הרופא הציע לי פלסטפורמה ניבית בשתי ניבים והגבהת שני גשרים שיש לי בלסת תחתונה מכל צד. אבקש חוות דעת על ההצעה. בתודה מראש,
אם הגשרים הם על הטוחנות והמלתעות ואם מולן ישנן שיניים עליונות ההצעה כנראה הגיונית ( כמובן שבמגבלות מכיון שלא בדקתי ולא ראיתי צילומי רנטגן )
הדביקו לי כתר זמני עם חומר irm, האם זה מקובל? האם זה לא חזק מידי ? הרי זה חומר של סתימות זמניות חזקות. האם לדעתך תהיה בעיה להוריד אותו בקלות?
לרב מדביקים עם חומר זה כשיש חשש שחומר חלש יותר לא יספיק לאחיזת ההדבקה הזמנית, בדרך כלל לא אמורה להיות בעיה לשחרר את הכתר הזמני
שלום ד"ר אמיד! האם יש סיבות לכך ששן לא מרגישה קור (למשל כששמים עליה משהו קפוא )מלבד איבוד חיות השן? שמתי על 2 שיניים תקינות לחלוטין ולא הרגשתי תודה לך!
לעיתים כתוצאה מהזדקנות השן או לחילופין כתוצאה מטראומה מצטמצם מוך השן ( החלק העצבי) וכתוצאה מכך בהחלט אפשרי שתפחת או תעלם הרגישות לקור, לצורך זה ישנה בגיקה עם מכשיר חשמלי ( פלפטסטר)
הדביקו לי בדבק קבוע גשר זירקוניה תחתון פה מלא הצבע לא מתאים הרופא אומר שאין בעייה לנסר אותו ולהחליף אני מתלבט האים כדאי זה לא בעייתי?
המדובר בשיניים קדמיות לסת עליונה ולסת תחתונה. אני כבר מעל 5 חודשים עם גשר כתרים זמני. הגשר הזמני עקום ומעוות לי את הפה. ולא רק זאת, אלה שהשיניים בולטות מאד, קשה לי לאכול, ובמיוחד מאד לא נוח לי אתם. 3 חודשים הייתי צריכה לחכות עד שהגיעו המדידות וכבר מיד ראיתי שזה לא מתאים לי. אמרתו לרופא מה אני חושבת והסברתי. הרופא לא התייחס בכלל, התעלם מכל מה שאמרתי, הכינו לי גשר קבוע לפי טעמה של הטכנאית במעבדה, מבלי להתחשב בדעתי וברצונותיי. לא היו לי שיניים גדולות ואני לא רוצה שיניים גדולות במיוחד 2 הקדמיות. לא להתחשב במה שאני רוצה? שיניים קדמיות למען השם!! פגיעה בנראות שלי ובבטחון העצמי. בינתיים עברתי לרופא אחר שעובד בשיטה חדישה ותוך שבוע יש לי זמניים, ועוד שבוע יהיו לי הקבועים.. שילמתי לרופא הקודם 40,000 ש ח ואני רוצה כסף בחזרה. בינתיים הרופא הזה מתעלם ממני. יש לי עוד טענות ביחס אליו עם הוכחות על יחס מזלזל, מתנשא ולא מכבד עד עלבונות בפרהסיה במרפאה שלו. העליב אותי כל פעם שהבעתי את דעתי על הגשרים. יש לי הוכחות לכל מה שאני כותבת. מה עושים? האם יש לי קייס. מאחר ואני סירבתי לקבל את הגשרים הקבועים כפי שהם ולא לפי רצוני (זירקוניה ... הסוג הכי יקר). תודה על עזרתכם. אני במצוקה איומה,
אם הרופא חבר בהסתדרות לרפואת שיניים את יכולה לפנות להסתדרות, במידה ואינו חבר -הדרך היחידה הינה בטיפול משפטי בהכוונת עורך דין
האם התביעה על רשלנות רפואית או תביעה על מוצר שלא קיבלתי ועל התנהלות לא מכבדת
לא בהכרח טיפול משפטי הוא תביעה , יש לקחת בחשבון שתביעה על רשלנות רפואית מחייבת להגיש חוות דעת מומחה המצביע על רשלנות ( חוות דעת כסו כשלעצמה עולה לא מעט כסף) לעיתים מכתב מעורך דין ימנע הגשת תביעה לבית משפט והפרשה תיגמר בהחזר כספי
שלום ד"ר רוני האם בדיקת קור לשן היא בדיקה אמינה וודאית לגבי חיות עצב השן ? או שעדיף לבדוק עם המכשיר? האם לכל הרופאים יש את המכשיר הזה? או לקנות אותו? מתחיל להתייאש כי לא רוצה סתם לבצע טיפול שורש אם המסקנה לא וודאית תודה לך
תוצאת בדיקה שלילית לקור אינה ודאית! המכשיר החשמלי ( פלפ טסטר) אמין ביותר ואמור להיות במרפאות עדכניות עם מכשור מתקדם
יש לי כתרי חרסינה מאוחים למתכת. לאחרונה אני חש לפעמים בטעם מר מאזור זה. ממה זה עשוי לקרות? האם ייתכן שזה קשור לדליפת מתכת מהגשר? האם יכול להיות שהמתכת מתחמצנת? אם זה אכן קורה, זה לא מהווה בעייה בריאותית? תודה
התופעה יכולה להיות ממספר סיבות ובעיקר מעששת מתחת לכתרים אונהצטברות שיירי מזון וחיידקים בגבולות הכתרים או ביניהם , כמו גם כתוצאה מדלקת חניכיים או כיסי חניכיים
שן טוחנת בקעה לכיוון השן הנגדית שיש בה מבנה ללא כתר , בשן הורידו גובה בזמנו כשעשו את המבנה. האם יש דרך להחזיר את השן שבקעה למקומה? או שניתן לעשות כתר בשן הנגדית ולהשאיר את המצב כפי שהוא?
במקרים רבים ניתן להכניס את השן חזרה למקומה בעזרת הליך קצר של יישור שיניים ( אינטרוזיה) במקרים אחרים אין ברירה אלא לקצר את השן, לעיתים יש צורך בביצוע טיפול שרש לאחר הקיצור ובחלק מהמקרים יש צורך גם בהארכת כותרת לכיוון החניכיים לאחר הקיצור
שלום, יש לי שן חלבית שמחזיקה מעמד מספר שנים, אני מרגיש נימול באזור השן אבל לפעמים זה נסבל, לאחרונה זה נהיה יותר רגיש. מה צריך לעשות על מנת שהשן תשרוד, לא תעקר ולא תשדר חוסר נוחות?
במקרים מסוימים ניתן לקבע את השן אל השיניים הסמוכות כמובן שבתנאי שנותר ולו גם חלק קטן מהשרש ולא נספג כולו
הכוונה שעושים לשן טיפול שורש? אשמח להסבר על התהליך.
ממש לא, הטיפול הוא קיבוע חיצוני ( אם התנאים מאפשרים זאת) אל השיניים הסמוכות, לשן חלבית שנותרת בפה בדרך כלל אין שרש או שהשרש נספג בחלקו ומאד קצר ולא ניתן לבצע טיפול שרש
שלום ד"ר!! ביומיים האחרונים מרגישה כאבים בעצמות הלחיים וארובות העיניים בצד ימין של הפנים והתחילה גם רגישות לחום (שתיתי תה) בשיניים הטוחנות העליונות בכל אותו הצד ולא בשן ספציפית. האם יש קשר בין הרגישות לחום לבין הכאבי סינוסים? אציין שבבדיקת שיניים האחרונה מלפני חודשיים הכל היה תקין! תודה ויישר כוח
בהחלט יתכן קשר מכיון שקצה שרש השיניים הטוחנות נושק לרצפת הסינוס , כמובן שתשובה ודאית ומדוייקת מחייבת בדיקה וצילום
שלום ד"ר! רציתי בבקשה לשאול 2 שאלות 1. האם יכולה לבד לבצע בדיקת תגובת שן לקור? (האם השן מרגישה את הקור) 2 . יש שן טוחנת עליונה עם סתימה לבנה עמוקה שקשה לנגוס וללעוס בה, כמו הרגשה שלשן אין כוח,זה כבר מעל שנה. אין שום כאבים לא בלעיסה לא באופן כללי. עשיתי צילום פריפיקאלי לפני חודש ובצילום הכל בסדר. הלכתי ל2 מומחים, מומחה אחד אמר בבדיקה קלינית שרואה סדק בסתימה וצריך טיפול שורש ומומחה נוסף אמר בבדיקה הקלינית שצריך רק לתקן את הסדק בסתימה. איך אדע למי להאמין? ומה באמת הבעיה? והאם יש צילום שיכול יותר להסביר את הבעיה של השן? אשמח ממש לעזרתך תודה רבה!
ניתן לבצע בדיקה עצמית לקור בעזרת חתיכת קרח קטנה אבל צריך להבטיח שהקרח נוגע רק בשן הספציפית, אם השן מגיבה לקור ולא כואבת ספונטנית ( כמו שכבר כתבת ) אין צורך לרוץ לטיפול שרש, אם השן לא מגיבה לקור ניתן לבדוק את חיות השן בעזרת מכשיר חשמלי הקיים בחלק מהמרפאות,שן שאינה חיה יש צורך לבצע בה טיפול שרש. לגבי הסתימה יתכן שצריך לעצב אותה בצורה שונה כך שתהיה אפקטיבית יותר בלעיסה
רציתי לדעת איזה פטנטים יש כדי למנוע את רפלקס ההקאה בתהליך לקיחת המידות לכתר קבוע? אני ממש חוששת שלא אוכל לסבול את החומר מונח בפה ובנוסף את הריח . מה עושים? האם כדאי לוותר מראש ולפנות למרפאה שיש בה סורק?
אם מדובר על כתר או שניים בודדים ניתן לקחת את המידה בעזרת כף חלקית ולא עם כף שלמה , בדכ אין בעיות רפלקס עם כף חלקית, לחומרים המתקדמים לרב אין ריח
רציתי לדעת איך זה שהשיניים הקידמיות לא בוקעות כאשר אין מפגש בניהם לשיניים הנגדיות? ולעומת זאת בטוחנות ברגע שחסרה שן נגדית אז במשך הזמן נהיית בקיעה?
עברתי סתימה בשיניים. אין לי כאב או רגישות לקור או חום העניין הוא שאני מרגישה בזמן סגירת הלסת או לעיסת מזון מעין נקישות . מרגישה את המגע של של השיר העליונה בשן עם הסתימה. האם צריך להתרגל או להוריד מהגובה?
התשובה הנכונה תהיה רק לאחר בדיקת הסגר בפה ( בעזרת ניר מיוחד) אם הרופא המטפל יקבע כי הסגר תקין- לא נותר אלא להתרגל
היי רופא השינים עשה לי כתר זמני מתקשה מעצמו(אקריל) בשן טוחנת במרפאת שיניים בבית חולים. האם הגיוני שזה עולה 1000 ש"ח?הרי עוד שבועיים מורידים אותו וזורקים לפח. נראה לי מחיר מופקע בהתחשב בעובדה שזה לא מרפאת שיניים פרטית ואמורים להיצמד למחירון משרד הבריאות. מה אתה חושב?הגיוני? או שסביר שהייתה טעות במחיר?
כל מרפאה קובעת את התמחיר שלה עפי קריטריונים שונים ודעתי לגבי התמחיר אינה רלבנטית, השאלה העיקרית היא האם ידעת מראש לגבי המחיר , אגב גם אם הכתר הזמני אמור להיות בפה שבועיים ( בדרך כלל הרבה יותר) אין דרך להמנע ממנו מכיון שתפקידיו מאד חשובים
דוקטור יקר, מקווה שאני שואל במקום הנכון, אודה מאוד לקבלת דעתך ואף אגיע בתשלום במידת הצורך. אני לאחר הסרת נגע ליקופלאקיה קטן מאוד, ללא דיספלאציה. לאחר קריאת מחקרים רבים אני מודאג ואשמח לדעת האם לאחר X שנים אוכל להיות רגוע יותר או כל טיפ שהוא. האם ניתן לחיות חיים ארוכים וטובים ללא דאגה מהחמרת המצב? מניסיונך. מודה לך ומברך אותך מעומק ליבי. חג שמח :)
הפורום הנכון הינו פורום ברפואת הפה ובכל מקרה מומלץ להגיע לביקורות בתדירות תכופה למומחה ברפואת הפה, תדירות הביקורות תיקבע על ידו וסביר להניח שתכיפותה תרד ככל שיעברו השנים
תודה רבה דוקטור
שלום אני אחרי ארוע מוחי שקיבלתי בשנת 2017 גם אחרי התק ף לב קיבלת ההתקף בשנת 2012 האים ההשתלה היא בהרדמה מלאה??
בדרך כלל השתלות מתבצעות בהרדמה מקומית אלא אם המטופל בוחר בהרדמה מלאה ויש לכך הצדקה לדוגמא אם מעורבת הרמת סינוס ו/ או כמות גדולה של שתלים
מה הכוונה שאומרים כתר כל חרסינה? האם זה כתר זירקוניה?
הכוונה היא לכתר שאינו מכיל מתכת, לא בהכרחהכוונה דווקא לכתר זירקוניה , ישנם חומרים נוספים שבהם משתמשים לכתרים ללא מתכת
באיזה חומרים מדובר? חוץ מהזירקוניה בכתרי כל חרסינה? מה עדיף לשן טוחנת שיש בה מבנה מאמלגם? ומה עדיף לשן טוחנת אחרת שיש בה מבנה מהחומר של סתימה לבנה?
ישנם חומרים אחרים כמו לדוגמא ליתיום דיסיליקט, אין קשר בין החומר ממנו מורכב המבנה לבין ההחלטה על סוג הכתר,החומר ממנו מורכב הכתר מדפיע על בריאות החניכיים ועל רגישויות ואלרגיות שונות . בשיניים אחוריות מומלץ לבצע כתרים מזירקוניה מונוליטית, הכתר חזק ומונע גירוי חניכיים
אני בתהליך של הרמת מנשך. הרופא שם לי גשר זמני בכל צד בלסת תחתונה. התרגלתי מיד לשינוי בגובה המנשך אך אני לא יכולה ללעוס כי אין מגע בין השיניים. אני רק בולעת. הרופא אומר שיש מגע אבל אני מאוד סובלת. אני מפחדת שגם את הגשרים הקבועים הרופא יעשה אותו דבר. מבקשת ייעוץ. בתודה מראש.
חייב להיות מגע בין השיניים ובהתאם לגשר הזמני ולתפקוד עמו יש להסיק מסקנות גם לגבי הגשר הקבוע ,יכולה לגשת לקבל חוות דעת שנןה האם הסגר כרגע במצב תקין או שתחושותיך נכונות
תודה רבה לרופא, שמתי לב שהגשרים הזמניים שרופא שם לי בפה בלסת התחתונה הם עם שיניים מאוד גדולות לפה שלי וכן הקשת מאוד גדולה יותר מהעליונה וזה מקשה עלי את הלעיסה ויש לי לתחושת לחץ באזור שהקשה עלי לישון. למרות שהרופא אמר שהכל בסדר. לחאר שהתלוננתי על כל הרופא כעס והוציא לי את הגשרים ושייף אותם עד לגודל המתאים והוריד את כל החומר שמגביה אותם למצב הראשוני שלי ועכשיו אין לי תחושת לחץ. אני מצליחה לאכול קצת אך אין ממש מגע בין השיניים. מרגישה חסרת אונים מבקשת את חוות דעתך והמלצה
גודל הכתרים אינו קשור להרמת המנשך ויתכן שהכתרים הזמניים פשוט אינם בנויים בצורה מוקפדת ואסתטית, כנראה שאת הרמת המנשך במקרה שלך יש לבצע בשלבים לאחר שתתרגלי לגובה חדש מעט שונה מהמקורי יש לחזור על התהליך מספר פעמים
אני רוצה לדעת לפי הניסיון והקילומט"רז שלך אם חוט השידרה יכול להיפג?
מאיר יקר , זה לא תחום ההתמחות שלי , תחפש בפורומים ואני מאמין שתמצא פורום מתאים יותר לשאלה
שלום רב, הוציאו לי לפני כמה חודשים שתל דנטלי עקב כאבים. לאחר ההוצאה (ללא השתלת עצם) הרכס שקע מאד ועם הזמן גם הלחי, ומה שהכי מציק: בשבועות האחרונים השפתיים בצד של ההוצאה מתכווצות (רק בצד ימין היכן שהשתל הוצא) אני מאמינה שההתכווצות היא בגלל שהשרירים נחלשו באיזור והשקיעה של הרכס. אחרי חשיבה החלטתי לעשות שתל חדש בתקווה לשקם את הפה וגם את הפנים שנפגעו, שתל חדש יהיה לי רק בעוד כשנה. האם לדעתך רקמת השפתיים תוכל לחזור לעצמה לאחר ההשתלה? או שלא ניתן לדעת? מפחדת שהאיזור יתכווץ יותר ויותר ולא יוכל לחזור לעצמו
השתל כשלעצמו אינו משפיע על שקיעת הלחי או הרכס מה שיכול להדפיע זו כמות העצם במקום ומנח השיניים ( הכתר/ כתרים באיזור השתל , ניתן ליצור הדמיה של מיקום הכתר/ כתרים ובעצרתה לבחון מראש את התוצאה הצפויה להתקבל
נתתה תשובה לשאלה אמרתא זה ישתפר במשך הזמן קיבלתי את הארוע ב...2017
לפני הארוע הייתי פותח את פי לרווחה ועכשו לא האים יתכן דבר כזה(דרך אגב גם הדיבור לא כל כךברור זה יתכן?
אני לאחר ארוע מוחי ולאחר צינטור עורק הצאוור ושמו קפיץ בצאוור האים העישון יכול לגרום לסחרחורת(אני מעשן כ_5_6 סיגריות ליום
האים אפשר לעשות השתלת שניים לאחר ארוע מוחי(אני עברתי בעבר התקף לב אני לוקח מדלל דם
בהחלט ניתן לבצע דתלים , אנא התייעץ עם הרופא המשתיל לגבי הפסקת מדללי הדם כמו גם תרופות אחרות לפני הפרוצדורה
היי, אני צריכה לבצע בשן קדמית שעברה טיפול שורש כתר הרופא הציע לי כתר אימקס שאלתי האם הוא עדיף מכתר זרקוניה השן שלי השחירה בגלל חידוש טיפול שורש
התשובה לשאלה איזה כתר עדיף תלויה בתנאים בשן הספציפית , מציע שתשאלי את הרופא המכיר את השיניים למה בחר בכתר אימקס במקרה שלך ולא בכתר זירקוניה
יש מצב שיש שינוי בלסת והפה לא נפתח כמו לפני הארוע ויש קושי באכילה
השינוי אינו בלסת אך בהחלט יתכן שיש שינוי בפקודות שמקבלים שרירי הלעיסה מהמח ומכאן נובע הקושי באכילה
שלום עשיתי שיקום פה וכל השיניים העליונות הוחלפו בכתרים, בנוסף נוצרה הגבהה משום שיש לי שחיקת שיניים. מאז ההליך אין לי יכולת יותר להגות את האותיות ת׳ אבל בפרט - האות ס׳, בלי ש״יבלעו״ בדיבור. אני גם מרגישה שאני מתאמצת לדבר ובכלל שזה משפיע על כל האופי השוטף של הדיבור שלי עד שלפעמים זה מתיש אותי. בתור אדם שמתקשר הרבה עם אנשים זה מפריע לי. זה אמור לחזור לקדומותו או שאאלץ ללכת לקלינאי תקשורת? שואלת ברצינות…
חסרה לי אינפורמציה על התהליך שעברת , האם בוצעה הרמת גובה בעזרת הכתרים הזמניים ? האם עם הכתרים הזמניים היתה לך בעית הגייה באותן אותיות? כמה זמן את לאחר התקנת הכתרים? האם הם מודבקים זמנית ומאפשרים שינויים או מודבקים קבוע? בעיות פונטיות אמורות להסתדר תוך פרק זמן לא ארוך אם השיקום עונה על הקריטריונים ובמיוחד מבחינת הגובה הנכון היחסים בין הלסתות ומרווחים בין השיניים
היי אלה הם כבר לא הכתרים הזמניים. אלה הכתרים הקבועים שיהיה לי אבל הרופא עוד לא הדביק אותם באופן קבוע. אני כרגע מסתובבת עם הכתרים האלה בסביבות שלושה שבועות… לפני הכתרים האלה ולפני כל ההליך לא היו לי בעיות דיבור (גם הכתרים הזמניים לא עשו את זה) ההפרעה מופיעה באותיות: ת׳, ד׳, ס׳, ז׳, ט׳, צ׳. ויוצר באופן כללי מאמץ בדיבור… אציין שהוא יצר הגבהה בנוסף עשה הרמת חניכיים. יש לי שחיקת שיניים בכל הפה כולל בשיניים תחתונות שטרם עברו הליך שיקומי מפאת תקציב בשלב הזה של החיים… אולי בעתיד אבל כרגע זה לא מסתדר. לכן למעלה הוא כבר עשה שיקום מלא של כל השיניים + הגבהה מה עלי לעשות כדי לשפר את המצב? תודה
איני יכול לייעץ מה לעשות מבלי להכיר לעומק את המקרה אבל כל עוד הכתרים לא הודבקו קבוע ניתן לצור בהם שינויים כמו למשל צמצום מרווחים בין השיניים, הרחבה או צמצום דל קשת השיניים כמו גם שינויים נוספים שיתכן ומשפיעים על ההגיה , אם בכתרים הזמניים לא היו בעיות הגיה צריך לבחון מה ההבדלים בין הכתרים הקבועים לזמניים ועי כך ניתן יהיה לעלות על הבעיה בכתרים הקבועים
לפני שבוע עברתי: הרמת סינוס, השתלת עצם ושיניים, נהיה לי בעירה/ שריפה בלשון, יובש בלשון, עם תפליטים לבנים. מקבלת מוקסיפן פורטה וסטרואידים שסיימתי. מה זה הכאבים הללו ומה הפיתרון? תודה רבה.
כל תשובה שאתן מבלי לראות את המקום תהיה לא מקצועית, אם לא חולף בעוד מספר ימים ממליץ לפנות למומחה לרפואת הפה , כתבת שבטיפול בוצעו גם ״ שיניים״ יתכן ויש לך רגישות לאקריל
שלום, האם שתיי קבועה של משקה קקאו\שוקו מכתימה את השיניים וגורמת להם להיות צהובות? גם אם שותים ללא תוספת סוכר אלא משתמשים בממתיק מלאכותים כמו אצסולפאם- K, סוכרלוז. ומתחלב לציטין חמניות. האם אמורה להיות השפעה כלשהי על השיניים מחומרים אלו? תודה.
השיניים חדירות לכל משקה/ מזון בצבע כלשהו בחלל הפה , ומכן גם לקקאו , אין קשרלממתיקים אלא לצבעני החודרים אל תוך השיניים ובהכרח משנים אתצבע השיניים לצבע כהה ( הניתן להסרה בעזרת הלבנת שיניים )
היי שלום ותודה מראש אני בת 44 לפני כ23 שנים בצעתי טיפול שורש בשן קדמית, אחת מהגדולות המרכזיות. השן התכהתה מעט, לא בצורה נוראית אבל זה עדיין נראה. יש לי חיוך יפה ושיניים ישרות כמו סרגל ומעולם לא עשיתי גשר, ומעולם גם לא העירו לי על השן. אבל לי זה מפריע. לא בא לי לשים כתר כי השן תקינה , יחסית לטיפול שורש, עברתי צילום לפני חודש והטיפול שורש תקין. מה הסיכונים בהלבנה פנימית? איך נכון לעשות את זה אני מבולבלת ,אני ממש רוצה לדעת פעם אחת ולתמיד. האם אני יכולה לאבד את השן? אני רוצה לציין שאני לא אוהבת את החיוכים המלאכותיים של ציפויים וכד ומפחדת שזה ישנה לי את החיוך הצעיר...בבקשה בבקשה תעשה לי סדר. תודההה
בהלבנה פנימית ישנו סיכון מזערי לספיגה של השרש ( בדכ נוצרת כתוצאה משמוש בחומרים שהיום אינם משמשים באופן שוטף להלבנה פנימית) ,אם יש חשש מהלבנה פנימית ניתן לבצע הלבנה חיצונית סלקטיבית כלומר להשקיע זמן רב ומספר פעמים רב בהלבנת השן הספציפית בהלבנה חיצונית , במידה והתוצאה אינה מספקת ניתן לבצע ציפוי / ציפויים וממש אין סיבה להגיע לגוון מלאכותי של חיוך אלא ניתן לבצע ציפויים בגוון מחמיא אך טבעי
אני אמורה לעבור עקירה אחרי טיפול שורש שכשל השורש שלי עם אנטומיה חריגה c shape האם זה יכול ליצור סיבוכים בעת ביצוע העקירה או להפריע לקליטת שתל בנוסף יש נסיגת חניכיים באזור
אין עקירה שהינה מסובכת לרופא המיומן בכירורגיה , הצלחת שתל תלויה בתנאי העצם במקום לאחר הריפוי ואינה קשורה למורכבות העקירה
שלום עשו לי 4 ציפויי שיניים. 2 בקדמיות ואז ליד כל אחת מהן יש כתר ואח"כ על הניבים יש מעין רווח צק בין השיניים שנראה קצת שחור. הרופא אומר שזה צל . האם יש מה לעשות? האם אפשר היה למנוע את זה אם היו כתרים ליד?
חוץ מהשחזה מיותרת של השינים לצורך התקנת כתר אין יתרון בכתר לעומת ציפויהבנוי ומותקן נכון, אינני יודע ללא בדיקה לאיזה מרווח הכוונה אבל המבחן הוא פשוט- האם חוט עובר בקלות או ישנה נקודת מגע בין השיניים כפי שאמור להיות במצב תקין
בוצע גשר, כאשר נקודות המגע מבחוץ נסגרו, אבל בפנים יש נקודה שקיסם יכול לחדור בקלות מתחת לקו החניכיים ויש גם דימום, האם זה תקין? נקודות המגע מבחוץ לא אמור גם להיסגר?
הייתי אצל שתי רופאים כל אחד אמר משהו אחר. 1 אמר טיפול שורש שיניים תובנות בצד שמאל.. ורופא אחר אמר בכלל שזה סינוסים. יש כאב קל בתוחנת שרופא אמר שזה חור קטן אצרף תמונה אשמח עם תגיד את דעתך https://share.icloud.com/photos/02eDOWaAmBXqnQutE9QWz9dAQ תודה מסתכלת מאוד מהאחנה לא יודעת מי צודק. וגם לבדוק שיניים קדמיות אמר שיש עששת עמוקה ורופא אחר אמר ממש לא
ראשית הלינק לא נפתח , גם אם היה נפתח יהיה זה חוסר אחריות מצידי לבנות לך תכנית טיפול על סמך צילומים בלבד ללא בדיקה קלינית
היי הדבקתי מדבקה כזו לקישוט על השיניים וכשהיא נפלה לי הדבק שהשתמשתי בו כדי להדביק אותה נשאר לי על השן ואני לא יודעת איך להוריד אותה
הרופא שיניים מסרב להחליק סתימה מחוספסת בטענה שזה עלול לגרום רגישות בשן. זה נכון? ובמידה וכן מה ניתן לעשות בנידון?
לא ראיתי את הסתימה ולכן תשובתי הינה בזהירות המתבקשת - החלקת סתימה מחוספסת כשלעצמה לא אמורה לגרום לרגישות ואינני רואה את הסיבה לא להחליק את הסתימה, ישנם גם חומרים אותם ניתן למרוח על הסתימה ולגרום בעזרתם לסתימה להיות חלקה
איזה מין חומרים? יש אותם לשימוש ביתי?
לא, החומרים הינם לשימוש במרפאת שיניים ונדרשת לאחר המריחה הקשייה בעזרת אור, אינני נוהג להמליץ על חומרים מסחריים במסגרת הפורום אך אם תשלח לי מייל אוכל להשיב [email protected]
יש לי שן שצריך לעשות עליה מבנה וכתר בגלל שאין מספיק מקום לשים כתר צריך לעשות הארכת כותרת האם אחרי הפרוצדורה הזאת יהיה אפשר לעשות יישור שיניים בבטחה מבלי שזה יפגום בכתר?
ההליך הנכון הוא לבצע את המבנה והכתר הזמני , להדביק את הכתר הזמני בדבק קבוע לפני יישור השיניים ולאחר היישור לבצע כתר זמני חדש ולהתקדם לכתר הקבוע בהתאם למיקום הנכון של השן , גם אם צריך להדביק מכשור ליישור שיניים על השן רצוי שההדבקה תבוצע אל כתר זמני ולא קבוע
אבל אין מספיק מקום לשים כתר כי צריך לעשות הארכת כותרת, האם לעשות את זה ? ואם כן לא תהיה בעיה?
אם צריך הארכת כותרת בוודאי שניתן וצריך לבצע את הארכת הכותרת עם כתר זמני , תשובתי הקודמת התייחסה ליישור השיניים אותו יש לבצע כשהשן עם כתר זמני המודבק עם דבק קבוע על השן ולאחר יישור השיניים יש לעבור לכתר זמני חדש ולכתר קבוע
בוצע לי גשר 3 כתרים בטוחנות לפני הסוף כאשר שן לפני הסוף בוצע בה עקירה כירןרגית, שן ליד סתימת שורש שתאחוז בגשר, התוצאה הסופית שנהיתה לי שן באמצע בין השן שבוצע סתימת שורש לבין השן בסוף, שן מאד גדולה אשר מגיעה עד סוף החניכיים, יוצר מראה גם לא אסטטי וגם לא נוח, האם יש מצב לתקן דבר כזה או לעשות משהו אחר טרם סגירת הגשר בדבק קבוע אשמח לתגןבה
אפשרי לקבוע אצלך פגישהלמספר דקות רק שתיתן מבט?
בנוסף לגודל השן,שזה כבר פחות משמעותי, הגשר נשלח שוב למעבדה בשל כשלים, לסגור רווחים וגם שמתי לב שעל הכתר יש פס לרוחב שנצבע יותר בכהה שלא אשים לב, הרופא אמר שעשה פיגמנט??? לא קונה את זה וכשלא הייתי מוכנה לקבל החזיר לי את הזמני שהוא גדול ולא במידה שלי כי נעשה לפני עקירה ועכשיו נוצר לי כאב שם במקום, הייתי רוצה כן להגיע אליך שתיתן מבט, גם ד"ר נוימן הפנה אותי אליך, אם תוכל לעזור לי אשמח, תודה
כדי שלא יהיה אי הבנה, האם ההגעה אליך כרוכה בתשלום?
הבעיה היא שאני כרגע נמצאת באמצע טיפול אצלו על גשר 3 כתרים שחזר למעבדה בשל כשלים, עכשיו אני עם הזמני, ויש לי מעין כאב בשן אחרונה או המבנה ומה שנשאר שם, אנימלא יודעת למה, יש לי צילומים שאוכל להעביר אליך למייל אם תרצה להסתכל ואני מסתובבת עם הזמני שזה גם גדול ולא מותאם כי לקח לי מידות לפני עקירה בכלל ויכול להיגרם לי יותר נזק שאני מסתובבת כך ופוחדת שלא ידביק לי את הקבוע ושאני אסבול מכאב אחרי כן וכבר לא יהיה ניתן לעשות כלום
שלום, הרכיבו לי שתל עם כתר זירקוניה בשן טוחנת. אחרי ההרכבה הראו לי שבשני הצדדים כשמעבירים חוט דנטלי בין השיניים אז יש "טאק" כשהחוט נכנס או יוצא, כלומר יש נקודת מגע. למרות זה, מאז הרכבת הכתר, כמעט בכל ארוחה נדחס מזון בין הכתר לשן שלפניה, ואני צריך להשתמש בקיסם או בחוט (כמעט בכל ארוחה!) האם להשלים עם זה כי חוט דנטאלי באמת "עושה טאק", או שכדאי לתאם בדיקה מכיוון שעם כתר תקין לא צריכה להיות דחיסת מזון? אם זה משנה במשהו: הכתר מעט צר יותר מהשיניים שלידו (כנראה כדי להוריד מהשתל עומס בלעיסה). האם זה גורם לדחיסה? תודה רבה! (ותודה שענית לשאלתי הקודמת!)
אין קשר בין כתר צר לדחיסת מזון , יתכן שיש נקודת מגע שאינה מספיק הדוקה , תזוזה של השיניים הסמוכות או דחיסת מזון מתחת לנקודת המגע, חזור לרופא שביצע את הכתר
שלום, לפני שנתיים בערך עשיתי שחזור בשן קדמית שהחליף סתימה לבנה קטנה בהרבה שהיתה בשן. נאמר לי בזמנו שיש עששת בסתימה הישנה ולכן צריך לבצע שחזור. האם באמת היה צורך להגדיל את שטח הסתימה ביחס לגודל הסתימה הישנה ? כעת, נראה לי שיש קצת שינוי בצבע וגם קצת בחלקות של השחזור. האם כדאי לעשות שוב תיקון ? או שאולי הכי כדאי לי לשים ציפוי ללא השחזה כלל ? אני מעדיפה ציפוי , מה אתה מציע לי לעשות ?
ברפואת שיניים איכותית לא ״ מגדילים את שטח הסתימה״ מעבר לנדרש לצורך סילוק העששת , ניתן לנסות ללטש את הסתימה לפני החלפתה, אין לי דרך ללא בדיקה לענות לך האם השן מתאימה לציפוי ללא השחזה כלל ,בניגוד לפרסומים של רופאים שונים מוכרי חלומות - רר במקרים מאד מסויימים ניתן להתקין ציפויים ללא השחזה כלל ( שיניים קטנות, שיניים בעמדה פנימית, מרווחים בין שיניים וכדומה)
שלום, אני סובל מכאבים בלתי נסבלים בחלל הפה, כאב המלווה ברגישות לטמפ נגרם בגלל הידוק שיניים ומפרקי לסת תפוסים? סד לילה יכול לעזור?
אם האבחנה היא שהכאבים הינם בגלל הידוק שיניים ומפרקי לסת תפוסים - סד לילה בהחלט יכול לעזור
סיימתי יישור שיניים אינביזיליין, ומיד אחרי זה התקינו לי שני כתרים - אחד חדש על שתל, ואחד החלפת כתר ישן על שן. עכשיו נכנס לי אוכל ברווחים בין השיניים, אפילו שכנראה נקודות המגע טובות. 1. האם זה אמור להירגע עם הזמן (לדוגמה כששינייים שעברו יישור יתייצבו, אני חודשיים אחרי פלטה אחרונה)? 2. קרוב לחניכיים השיניים מתרחקות - רווח שבד"כ מכוסה בחניכיים, אבל בגלל העקירה כאן לא, האם לגיטימי להרחיב את הכתר (להוסיף לו חומר) ככה שיצמצם את הרווח בבסיס של השיניים, או שזה דווקא יפריע לניקוי? 3. אם נקודת המגע טובה זה סוגר את העניין או שצמצום רווחים שאחרי נקודת המגע יעזור במשהו? אם התשובות שונות לגבי הכתר שעל השתל לעומת הכתר שעל שן קיימת, אודה אם תציינו תודה
התשובות לשאלות שהנך שואל הינן ספציפיות למקרה הפרטי שלך ואינן תשובות עקרוניות כלליות, אין כל דרך לענות לך ללא בדיקה , דחיסת המזון לאחר חודשיים מסיום הטיפול כבר לא אמורה להשתנות בעקבות ״ התייצבות״ השיניים
שלום רב דר אני מתמודד כרגע עם רגישות כרונית בשיניים העליונות שבוצעו בהם סתימות בעזור צוואר השן אני מרגיש רגישות יתר לשחזורים,צריבה קלה שגורמת לי לדחוף את הלשון לכיוון השיניים, הבנתי שזה רע מאוד ויכול לגרום נזק. השאלה שלי היא איך מתמודדים? עם זה צריך סד לילה או שיחזורים יותר אסטטים?
אין לי כל דרך לענות האם נדרשים שחזורים יותר אסתטיים מכיון שלא בדקתי את השיניים , סד לילה נועד למנוע נזקי חריקת שיניים והידוק שיניים ולא למנוע דחיקת לשון אל עבר השיניים
בדרך כלל התסמינים שתיארתי (צריבה קלה ורגישות לטמפ) ממה זה יכול לנבוע?