פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
מנהל פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
שלום. יש לי 2 ניבים בשיניים הקידמיות עם סתימת שורש שחורה . הומלץ לי לעשות כתרי זרקוניה. עכשיו הרופא מציע לי לעשות גם על 2 השיניים הקידמיות (שהן בריאות אבל יש בהן סימה לא ממש יפה) בקיצור הוא מציע לי לעשות על 4 השיניים הקידמיות כתרי זרקוניה כדי שיהייה יפה. ואני לא יודעת אם כדאי הן באמת לא מושלמות ועם סתימה קצת לא יפה. אבל האם לא אחמיר את המצב אם אעשה בשיניים הקידמיות כתר? אולי לא כדאי לשחק בהן?
כרמית שלום, ברפואת השיניים העדכנית העולמית משתדלים לבצע טיפולים מתקדמים אך שמרניים (מבחינת שימור חומר שן ) כלומר לא לבצע כתרים המחייבים השחזה של הרבה חומר שן ואם ניתן לבצע גם במקרים רבים של שיניים שעברו טיפולי שרש -ציפויי חרסינה או ציפויי חרסינה היקפיים (העוטפים את השן אך מחייבים השחזה של שכבה מינימליסטית בלבד), מכיון שלא בדקתי אותך תשובתי מסוייגת אך בוודאי לא הייתי רץ לבצע כתרים על השיניים הקדמיות אלא ציפויים ויתכן שגם בניבים ניתן להסתפק בציפויי חרסינה היקפיים ולא בכתרים
שלום, אני מעוניינת לבצע צפוי לומינירס על 14 שיניים ( 8 עליונות ו6 תחתונות) בשל צורת השיניים וצבען. מבירורים שעשיתי הסכום עבור שן אחת נע בין 3000-5000. האם ם
האם כדי להשיג את החיוך המושלם ללא שיוף ונזק לשיניים, עליי להיפרד מסכום של 70,000 שח? או שקיימות אלטרנטיבות שלא נחשפתי אליהן?
שירן שלום, מבלי להכיר את המקרה שלך (בדיקה מסודרת של השיניים וצילומי רנטגן) אין לי כל דרך להמליץ לך על אלטרנטיבות לשיפור החיוך
רוני תודה על תשובתך אני הבנתי היטב מה שכתבת.ויותר מזה..ברור הכל..אני שואלת על צבע מאכל שמכינים עוגה ומקשטים בצבעים שונים כחול ועוד ואני שואלת האם צבע מאכל צובע יותר שיניים ממאכלים אחרים ..תודהה
כדי לעבור השתלת שיניים ללא הרמת סינוס מצאתי ברשת כמה פתרונות בלייד, סובפריסטל, להב, זיגומה, פטריגואיד. מייעוץ עם רופא שיניים הבנתי כי שיטות אלו חדשניות ומעטים הרופאים אשר יודעים לבצעה בהצלחה. האם תוכלו להאיר עיניי בהבדלים בשיטות ומהי השיטה העדיפה כאשר קיים חוסר עצם וכאשר הרמת סינוס היא בעייתית. מדובר בהשתלה של 2 שיניים אחוריות בלסת עליונה. תודה.
סיגל שלום, ברפואה/רפואת שיניים אין שני מקרים זהים וחייבת להעשות התאמת טכניקות למקרה, חסרים לי נתונים על מנת להתייחס למקרה הפרטני שלך, לקשיי הביצוע של פרוצדורה קונבנציונאלית ולבדיקות אותן עברת , כמובן שככל שהפרוצדורה בוצעה פעמים רבות יותר כך יש לגביה יותר אינפורמציה ,חלק מהשמות שציינת הם שמות שונים לאותה פרוצדורה , לכל השתלה זקוקים לעצם וניתן ללהגיע לעצמות מרוחקות מהלסת אם אין בלסת עצם, או לבנות חלק המתחבר עם ברגים לעצם מועטה הקיימת במקום ,הטכניקות החדשות נעזרות בין השאר באמצעי הדמיה משוכללים וייצור חלקים כאלו בעזרת מדפסת תלת מימדית , זה ממש לא תפקיד המתרפא לבחור ברשת את השיטה שלדעתו מתאימה לו אלא לגשת לרופא מיומן שיציע לו מה הפתרונות המתאימים ביותר למקרה שלו, יסביר על יתרונותיהם וחסרונותיהם למקרה הספציפי וכמובן יסייע בבחירת השיטה המתאימה, אם לא תביני או תרצי דגשים לגבי שיטות שהוצעו עי רופא מיומן למקרה הפרטני שלך אוכל לסייע
של הרמת סינוס אולם הרמת סינוס כעת איננה אפשרית היות ויש סינוסיטיס המצריך ניתוח קודם של אף אוזן גרון מייעוץ עם רופא אאג הניתוח הכרחי רק אם רוצים לעשות שיקום דנטלי ואם לא אז אין צורך. ההתלבטות היא קשה היות ולכאורה יש צורך בניתוח נוסף על כל היבטיו והשלכותיו, ניתוח שאיננו כורח המציאות המלווה כמובן בסיכונים.
תודה על תשובתך..זאת אומרת אם אכלתי משהו שהוא לא לבן או שקוף כדאי מיד לשתות קצת מים..רציתי לשאול גם לגבי צבעי מאכל ששמים על עוגה לקישוט זה גם חודר לשיניים יותר מאוכל רגיל ..זאת שאלה שגם רציתי לדעת..ולגבי חוט דנטלי אני עושה רק בלילה בלבד..
בוקר טוב ..ברצוני לשאול אני מאד מקפידה על צחצוח שיניים וחוט דנטלי..כל ערב ואכלתי עוגת פרג ..וגרגיר של פרג היה בין השיניים כל הלילה לא יודעת איך לא יצא..וקמתי בבוקר וראיתי וניקיתי האם זה שהוא ניה כל הלילה בשן יכול להיגרם חור..זה בשן קידמית..ועוד שאלה האם חוט דנטלי יכול לגרום לנסיגת שיניים צודהה
רציתי לשאול חמתי הכינה מרק עם כורכום ..די הרבה כורכום ..אכלתי קצת ומיד שתיתי מים וצחצחתי את השיניים האם זה צובע את השיניים תודהה
כל חומר שאינו לבן או שקוף חודר במידה מסוימת לשיניים ,ככל שישהה זמן רב יותר בפה ובתדירות גבוהה יחדרו יותר צובענים
שלום ..ניקיתי את הכיור עם כלור כולל הברז ואז שטפתי עם מים כמובן ואז הלכתי לאכול משהו..וחזרתי בכדי לשטוף את הפה התכופפתי לברז ושטפתי את הפה האם על הברז שהיה את הכלור הוא יכול לעשות משהו לשיניים ..למרות ששטפתי היטב את הברז אחרי הכלור עם מים תודהה.
הנני קצת מקוררת מקווה שיעבור אבל יש לי טיפול האם אפשר לטפל או שזה לא יהיה טובמומדויק בעקבות כך מדברת על מדידות לכתר קבוע את המדידה הארוכה סיימתי ועכשיו זה יחזור וצריכה להמשיך את המדידות האם זה אפשרי או לא כדאי?
הבעיה שקשה לנשום ועוד הטיפול יהיה עוד יותר קשה השאלה אם ידחה באיזה חודש לא יקרה משהוא או לא טוב בגלל הכתר הזמני?
הנני שוחקת ןאני בסוף של טיפולים שאחרי זה נתקן ובסוף נעשה סד כי אין ברירה כבר. שאלתי באחת השחיקות שעשיתי עשיתי שחיקה גדולה באחת השיניים שלפעמים כואב בשן שניזוקה לא רואים וראו שום נזק מאשר שפשוף וקצת פגיעה קלה בחרסינה . השאלה האם אחרי שיעשו את התיקונים והסד הכאבים יפחתו וכן גם הנזקים במיוחד במקום הנל כי לא ראו שום דבר מיוחד יותר ממה שאמרתי?
הושתלה לי עצם בקדמת הלסת העליונה לפני בדיוק שבועיים, עכשיו כשהסתכלתי במראה נראה כי התפרים נפתחו ויוצא מין נוזל סמיך בצבע לבן- צהבהב. מה לעשות? תודה רבה.
יש לי כמה שיניים מתנדנדות מה הטיפול בדרל לזה שתל או שיש טיפול אחר?
דורית שלום, ישנם מספר פתרונות לייצוב שיניים מתנדנדות בהתאם לכמות העצם שנותרה סביב השיניים והמשמשת לאחיזת השיניים, שתלים הינם ה"קו האחרון" ונועדו למצב בו לא ניתן להציל יותר את השיניים
שלום אני בתהליך לכתר קבוע בפה. עברתי את המידות שלחו למעבדה בדקו את כיפת המתכת מדדו ונראה בסדר שלחו שוב עם בחירת הצבע ואתמול בתור ששוב מדדו בכתר עם הצבע מה שלא ניסו הכתר ממש לא יושב טוב צילמו לראות אם יש בעיה שפספסו והכל תקין נתנו הוראות חדשות אם שינוי המתכת השאלה מה עושים במקרה כזה שינויים בכתר עם הצבע , מורידים את הצבע ואז עודים שינויים במתכת או כתר חדש כי כתבו או שינויים או כתר חדש פשוט מה נהוג והגיוני יותר לעשות?
אם אכן השלד ישב בצורה מדוייקת צריך להוריד מהחרסינה עד שאין חשש להפרעה מהחרסינה המפריעה להושבת הכתר , אם לאחר כל החרסינה עדיין המתכת לא יושבת יתכן שחל עיוות כלשהו במתכת ויש צורך לבצע את המתכת מחדש ובמקרה כזה כדאי לחזור על המידות
כי נאמר למעבדה או לעשות שינויים או לעשות כתר חדש זה אומר שיעשו שינויים גם במתכת וגם זה לא שיושב קצת לא טוב מנש הרבה לא טוב ולא יציב לחלוטין.
אשאל שוב , אם טעות במידה יש ויש מספיק מקום לעשות שינוי במתכת ללא נגיעה בשן נגדית ובכל זאת רשמו למעבדה שיש עוד המון מקום ורצוי או לעשות כתר חדש לחלוטין או לעשות שינויים גדולים בכתר כי זה לא שיושב קצת לא טוב אלא הרבה לא טוב מה אתה חושב שיעשו במעבדה ומה רצוי לעשות לפי דעתך לא שאשנה ואלך למקום אחר ברור שלא אני סומכת מאוד אבל סתם לחוות דעתך?
יש לי שתל רציתי לשאול האם יהיו צילומים ובדיקות שלא אוכל לעשות אם יצטרכו בעקבות זאת ובקרוב אמורה לטוס עוד כמה חודשים האם זה שיש לי שתל לא אוכל לעבור במסלול הביומטרי בגלל זה?
לבדיקות אם אצורך צילומים כגון רנטגן סיטי וmri האם זה מגביל או אין בעיות?
אהלן, לפני כשבועיים הכינו לי סדים להלבנה במרפאה וביחד איתם קיבלתי 4 מזרקים שנגמרו לי רציתי לדעת אם אפשר לרכוש את אותם המזרקים עם חומר ההלבנה לבד בבית מרקחת/חנות שמוכרת או שחייב דרך המרפאת שיניים? תודה והמשך יום טוב
שי שלום, ראשית אם השתמשת בחומר שבועיים -לא תקבל תוצאה טובה יותר גם אם תמשיך באדיקות, לאחר כשבוע מגיעים לתוצאה האופטימליתו וזו תלויה בצבע הבסיסי של השיניים שלך, חומרי ההלבנה הנתנים במרפאת השיניים ואמורים לשמש לטיפול בפיקוח רופא שיניים הינם בריכוזים גבוהים הרבה יותר מאלו המותרים למכירה בבתי מרקחת , מדי פעם צצים חומרי הלבנה בצורות שונות למכירה בבתי מרקחת אך כפי שציינתי הם בריכוז נמוך ומצריכים זמן רב של שימוש על מנת להגיע לתוצאה אפקטיבית
מה ההבדל בין הקצעת שורשים הנעשית בידי רופא לבין זו הנעשית בידי שיננית ? האם יש הבדל באופן הפעולה או במכשור ? הפער במחיר הוא גבוה... איזה שיקולים עליי לקחת בחשבון ?
דוד שלום, הקצעת שרשים הינה ניקוי עמוק של שרשי השיניים בתוך כיסי החניכיים , בפעולה המכנית אין הבדל עקרוני בין השינניות המקציעה לבין מומחה החניכיים המבצע את הפעולה אך יש לשים לב כי כאשר מבוצעת הפרוצדורה בידי מומחה החניכיים היא מבוצעת בהרדמה ( לשינניות אסור להרדים למרות שיכולה לבקש הרדמה מרופא שיניים ) ומעבר לכך הפעולה היא גם אבחנתית וחלק מהדרגתיות בטיפול, המומחה בודק את עומק הכיסים לפני ההקצעה ובודק אחרי ההקצעה על מנת לקבוע האם יש צורך לעבור לטיפול רדיקאלי יותר של ניתוח חניכיים שמטרתו צמצום הכיסים
אני זקוק למספר כתרים בשיניים,הציעו לי 2 סוגים: כתר רגיל וכתר זרקוניה,שאלתי:חוץ מהפער הגדול במחיר בין השניים,אלו שיקולים נוספים עלי לקחת בחשבון לפני ההחלטה?
אריה שלום, בעולם רפואת השיניים המתקדם הולכים ונעלמים הכתרים על בסיס מתכתי ומבוצעים כתרי זירקוניה , ישנם סוגים רבים של זירקוניה (המיוצרת במקומות שונים בעולם ואין דין זירקוניה סינית כזו המיוצרת בגרמניה למשל) כמו גם בחלק מהמקרים הכתר כולו מזירקוניה לעומת כתרים עם שלד זירקוניה המצופה בחרסינה, חשוב לבחור את הרופא שהנך סומך עליו שיעבוד בצורה מדוייקת בזמן הכנת השיניים ולקיחת המידות ולבדוק שהנל עובד עם מעבדה איכותית על מנת לקבל את התוצאה הטובה ביותר שמן הסתם תאריך ימים יותר מעבודה פחות מוקפדת
האם אפשר לעצב כתרים קיימים? ליצור את "השפיצים" בשיניים האחוריות יותר כדי שלא ייראו כמו יחידה אחת? תודה
אלי שלום, ככל שהכתרים נמצאים זמן רב יותר בפה נשחק הציפוי החיצוני והחרסינה עלולה לעבור שינוי העלול להשפיע על תכונותיה וכך בעצם ה"נגיעות" בחרסינה עלול להווצר נזק לעיתים החרסינה עלולה להמשיך ולהשבר, בכל מקרה האפשרות לשינוי מוגבלת מכיון שעובי החרסינה הינו מוגבל, אם הכתרים נמצאים כבר מספר שנים בפה ומראש ישנה מחשבה או צורך (רפואי או אסתטי) להחליפם אפשר לנסות לשפר צורתם , במידה ולא התכוונת להחליפם אתה עלול לפתוח תיבת פאנדורה
אני חושבת לעשות תיקונים בשיניים משחיקות וגם שןמנפילה שרואים את ההבדל בגודל וגם רווחים . 1.נרא לך שבכל הדברים יבפיק תיקון בעזרת חומר מורכב או יכול להיות שמהשבירה שלפני מספיק שנים יצטרכו ממש ציפוי/השלמה? 2.מאיזה חומר וסוג יש סדים ולאחרונה אציין שהשחיקה יותר חזקה העירה כמה פעמים מהשינה ופעם אחץ קמתי כאבים חזקים בלסת שנמשכו מספר ימים שבהתחלחה ממש כאב חזק ובאיזה לסת?
רעות שלום, לא בדקתי את פיך ולכן אין לי שמץ מושג לגבי סוגי חומרים/טיפולים נדרשים. יתכנו סדים המיועדים ללסת שלמה - מחומר רך או חומר קשה וישנו גם סד המתלבש רק על שתי שיניים קדמיות ( מחומר קשה)
שאלה אחרונה בקשר לנושא. היית ממליץ לעשות תיקונים בכל מקרה אם הדבר לא עושה סיבוך גדול ברור שבפגישה הבאה אדבר ואבדוק את העניין עם הרופאה לעומק אבל לדעתך אם ראית מצב שהכל אפשרי ולא טיפול מסובך מדי ואפשרי היית ממליץ לתקו את השברים שנעשו מהשחיקות ושאלה שנייה יכול להיות שהשחיקה מתחילה להחמיר כי הרבה פעמים מתעוררת בלילה מהתעוררות מהשחיקה וגם בבוקר כאב קל שלא היה ופעם היתה שליקה כבר חזקה שהיו כאבים חזקים שנמשכו כמה ימים ועוד פעם שנמשך יום האם זה אומר שהשחיקה מתחילה עוצמה בהרבה יותר או שבגלל שיש שיניים חלקם עם שחיקה הרגישות שלי יותר גבוהה?
רציתי לשאול איך הולכים המדידות לכתר הקבוע? כמה מפגשים זה בד"כ וכמה אורך כל מפגש? איך עושים את זה? ובקשר לכתר קבוע- האם תהליך ההרכבה הוא כמו כתר זמני? איך מדביקים? האם המדידות והכתר הקבוע כואבים כמו המבנה זמני וכתר זמני? (מבנה וכתר זמני כאב לי מאוד). האם זה דורש זריקה? מדוע אי אפשר להישאר עם כתר זמני לעד? אני יודעת שאי אפשר כי כשמו כן הוא אבל מה הסיבה. וכמה זמן במקסימום אפשר להישאר עם זמני? עוד כמה מפגשים נשארו לי אצל הרופא שיניים עד סוף השיקום אם אני בשלב שיש לי כתר זמני בפה ולפני מדידות? זה טיפול ארוך יותר ממה שחשבתי!
דניאל שלום, אין דין רופא אחד כמישנהו, יש רופאי שיניים שיקחו מידה ובתור הבא ידביקו קבוע את הכתר הגמור ואילו אחרים ימדדו כל שלב (שלד, חרסינה, הדבקה זמנית, הדבקה קבועה ) ויש אחרים שבין שתי הקיצונויות על הסקאלה, כתר זמני לא אמור לכאוב כלל אם הכל תקין ונבנה נכון לעומת מידות לכתר קבוע שבהן חלק מהרופאים דוחק מעט את החניכיים בעזרת חוט (והמידה יותר מדוייקת) ובמקרים אלו ניתן בהחלט להרדים את המקום , כתר זמני אינו אטום כמו כתר קבוע והדבק הזמני נשטף עם הזמן ולמרווח שנוצר חודרת עששת ויתכן גם מצב שכתוצאה מכך מאבדים את השן
תודה רבה על התשובה. הכתר הזמני כאב כי השן היתה קטנה והיה חייב להוריד מהחניכיים.. שזה היה ממש כואב. הרופא רצה להרדים אבל לא רציתי.. רציתי לשאול אם מקובל לבקש מהרופא שיעשה מדידות בפעם אחת או שזה מוריד מאיכות הכתר? ואם זה מוריד מהאיכות, אז מדוע יש רופאים שעושים את זה? שוב תודה.
שלום, בילדותי צמחה לי שן על שן וגרמה לפס בצבע לבן על השן. הדבר מאוד הפריע לי אסטתית וכיום שמעתי על טיפול בשם "מיקרואברזיה" שנועד להסרת כתמים לבנים. אשמח לקבל מידע מפורט בעניין ואם ידוע על עלות הטיפול ומידה וקיימים רופאים באיזור חיפה והצפון העוסקים בטיפול זה, אשמח לקבל המלצות. תודה רבה וחנוכה שמח.
שלום רב, מיקרואברזיה היא "קירצוף " עדין של איזור הכתם לאחר מריחת חומר מיוחד על הכתם (סוג של חומצה) המשמש להסרתו, הטכניקה טובה להסרת כתמים שטחיים בלבד ובמידה והכתם עמוק ויש צורך להעמיק כדי לסלקו מבוצעת במקום סתימה לבנה, מעט רופאי שיניים מבצעים את הפרוצדורה רובם הם רופאי שיניים המתמקצעים בתחום הטיפולים האסתטיים ואינני מכיר כאלו מאיזור הצפון, המחירים אינם קבועים ומשתנים בין המרפאות העוסקות בתחום
שלום עשיתי מדידות ולא הצליחו בשן קשה וכמעט נחננקתי אז קראה לרופאה והצליחה אבל מה שקרה זה ככה אחרי שכמעט נחנקתי שתיתי קצת וכנראה שבלעתי את כיפת הכתר ממתכת. הרופאה הזמינה חדש כי יש את הדגם של הלסת והשיניים אבל לא יכול לקרות משהוא בגלל שבלעתי ?
רק בלעתי לא שאפתי אני שואלת בגלל שזה כיפת המתכת הקבועה שאין סכנה.
קמתי והעיר אותי מהשינה כאב חזק מאוד בצד אחד של הפנים . אם לא עושה שום תנועה זה סביר אבל אם תזוזה, פיהוק וכו... כאב חזק מאוד ממה זה יכוך להיות? והאם יכול להיות קשר לזה שיש לי בצד הזה כתר ששחקתי ויכול להיות אפילו שבר קטן. כי על פניו לא מרגישה כאב ספציפי לשן אבל כאב גדול בתזוזה פתאומי שלא היה עד אתמול.
והאם יכול להיות שגם הכתר וגם הוחמרה השחיקה ואם כן בינתיים יש פתרון כי אדויל ואופטלגין לא ממש עוזרים.
שלום, האם ניתן לבצע ניקוי אבן כשיש 6 ציפויי חרסינה או שיש חשש לפגיעה בציפויים? תודה מראש.
מיכל שלום , לא רק שניתן אלא חייבים להקפיד על תדירות תחזוקה שוטפת עי שיננית , ציפויים על שיניים עם דלקת נראים רע ומעבר לכך עם הזמן ללא תחזוקה נכונה עלולה להתפתח נסיגת חניכיים ונסיגת עצם , מומלץ לבחור שיננית המכירה ציפויי חרסינה ויודעת כיצד לעבוד בלי לפגוע בהם
רציתי לשאול מה קורה שיש לי כרגע עיכוב בכתר הקבוע עשו מדידה אחת ובעקבות השביתה שיש כרגע במכבידנט לא יודעת מתי ייגמר ומתי ייגמר גם ככה יש דחייה של כבר חודש מהמדידה הראשונה ונראה לי שגם אם ייגמר עד שימצאו תור זה יהיה לםחות עוד חודש חודשיים מה קורה יכול יהיה לקרות משהוא שישפיע על ההמשך כי התחילו ועשו מדידות וטיפול בפה בזמן המדידה האם יכול להשתבש משהוא ודבר שני יש עוד כתר קבוע שיש לי שכנראה מהשחעקה עשיתי נזק שבר או נזק אחר כי לא ממש ברור לי מה רק ברור שנראה לגמרי אחר משהיה האם ההתמהמות וזה שאני שוחקת יכול עוד להרחיב את הנזק וגם ברור שאעשה סד האם כדאי אם אםשרי ולא מסובך וככה לפי דעתי אצלי כדאי לתקן שברים ורווחים שייראה טוב ואולי אף בריא יותר לפני התקנת הסד?
אילנית שלום, ברור שיש צורך לסיים כתר מהר ככל הניתן, אינני יודע מה איכות הכתר הזמני שלך אך כתר זמני שאינו איכותי יכול כמובן לגרום נזק, רצוי מאד לסיים את כל הטיפולים לפחות בלסת עליה יותקן הסד טרום הכנת הסד
ברור שאעשה אחרי אבל לדעתך ברור שהתשובה שלך על סמך מה שאוצרת אבל אם השברים כיום קטנים וניתן לתקנם היית ממליץ לעשות תיקונים וסד או רק סד ללא תיקונים מפחד שיקרה שוב שברים למרות שאחרי זה ממש אשתדל להיות איתו ולהתרגל.
היי, רציתי לדעת אם שיטת הלבנת השיניים הביתית כאמור ג'ל למריחה ואז להאיר עם נורת LED האם זה בטוח לטווח הארוך ועד כמה התוצאות מרשימות, או יותר נכון האם באמת כדאי להוציא אצל רופא שיניים סכום כמעט פי 10 ? תודה רבה
בשאלתך ערבבת שני מושגים , הלבנה ביתית הינה הלבנה עם תבניות מדוייקות המבוצעות עי רופאי השיניים, הלבנה בעזרת מנורת led יכולה להיות במרפאה ובמקרה זה התהליך מבוקר ובטוח ויכולה להיות בעזרת תבניות לא מדוייקות הנמכרות במקומות שונים ומנורות שונות הנמכרות לשימוש ביתי, אין לי כל דרך להתייחס לרמת האפקטיביות כמו גם לרמת הבטיחות של מוצרים אלו
רציתי לשאול האם יש בעייה בגלל אילוצים של המרפאה ושלי יוצא שמחכה מהמדידה הרשונה לשניה של כתרים איזה חודשיים האם במצב כזה יכול להיווצר אי דיוקים או בעיה אחרת במדידה השניה בגלל שעבר זמן רב מעבר למצופה בדרך כלל ואם כן יכול להיות בעיה אז מה הפתרון שעושים בדרך כלל?
שירלי שלום, אם הכתרים הזמניים תקינים ומדוייקים לא תהיה תזוזת שיניים וניתן יהיה למדוד לאחר כחודשיים
בקשר לשאלותיי האחרונות תוספת ושאלה:מודבק אצלי בדבק זמני. וזה שאמרת ששכבה התפוצצה מה התיקון ואמרת שזה סדק או שבר ואולי שליחה למעבדה ובשביל התיקון האם יצטרכו לפני זה שוב תיקון/ מדידה במרפאה לפני זה והסד ימנע מקרים כאלו להבא ? והאם אם יצטרכו תיקון גדול יש אחריות כי את הנזק אני עשיתי משחיקה אבל גם הכתר לא שנה אפילו.
אני מניח שלא יחייבו אותך על תיקון כתר הנמצא זמן קצר בפה, סד בהחלט עשוי לצמצם נזקים או למנוע אותם לחלוטין
השאלה אם לא יחייבו כי כל הנזק קרה לאמבגלל עבודה לא טובה אלא בגלל השחיקה שלי שאני גרמתי לזה . והאם יצטרכו מדידות מחדש לתיקון?
מודבק אצלי בדבק זמני. וזה שאמרת ששכבה התפוצצה מה התיקון ואמרת שזה שוב שליחה למעבדה ובשביל התיקון יצטרכו לפני זה שוב תיקון/ מדידה במרפאה לפני זה והסד ימנע מקרים כאלו להבא ? והאם אם יצטרכו תיקון גדול יש אחריות כי את הנזק אני עשיתי משחיקה אבל גם הכתר לא שנה אפילו . אשאל במרפאה פשוט כרגע עד התור בבקשה תענה.
גאיה שלום, השאלות ששאלת נוגעות למדיניות מרפאה ספציפית ואין כל קשר בין דעתי או לבין הנוהל אצלי לבין בחירת הרופא שלך כיצד לנהוג בכתר הנמצא בפה כשנה
ומה באשר אם ישלחו לתיקון בדרך זה מצריך שוב מדידות זה נראה מחוספס ואפילו כמו שקע קטן באמצע?
שלום יש לי מבנה יצוק כסוף ששוייף לא נכון האם ניתן להוסיף חומר ולעצב מחדש? תודה
שיר שלום, לא ניתן להוסיף חומר למבנה יצוק , אם יש צורך - ניתן במקרים רבים להוציאו ולבצע מבנה חדש
שלום רב, איך עושים הרמת גובה של התותבות? על ידי ריפוד? בעיתי- הפה שלי כאילו "צנח" למטה.אני עשר שנים עם תותבות. בבקשה תסבירו לי. תודה מראש סיסי
סיסי שלום, ראשית יש להעריך מהו הגורם לאיבוד הגובה ובהתאם יש לתת פתרונות -אם הגורם הוא ספיגת העצם ניתן לרפד את בסיס התותבת , במידה הגורם הוא שחיקת השיניים ניתן להוסיף לשיניים או להחליפן
שלום ב 4 שיניים קדמיות יש לי מבנים יצוקים מזהב ועלהם כתרים על בסיס מתכת האם ניתן להחליף מבנים יצוקים לחומר שממנו עושים היום או שזה אבוד ואהיה חייבת לשקם עלהם? מהם החומרים שמהם עושים מבנים היום? האם אוכל לעשות כתרי EMAX על מבנה יצוק מזהב?
קרן שלום, במקרים רבים ניתן להוציא ולהחליף את המבנים היצוקים (תלוי בגורמים טכניים כמו באורך המבנה בדיוק התאמתו לתעלה , סוג הדבק וכו , כמו גם כמובן חשובה מיומנות הרופא והמכשור בו משתמש לצורך הוצאת המבנה , ישנם מספר סוגי מבנים בהם משתמשים היום וזה בהחלט נתון לבחירת הרופא , אני נוהג לבצע בשיניים קדמיות מבנים המצופים בחרסינה על מנת לתת לטכנאי תנאים אופטימליים לבנית הכתרים, ניתן כמובן לבצע כתרי אימקס גם על מבנים מזהב
שלום הנני שוחקת שיניים . והלילה שחקת קצת הרבה פעמים ואפילו חזק שהעיר אותי מהשינה בסוף הצלחתי לחזור לתפקד רגיל אבל פתאום מאחהצ ערב אחד השיניים (כתר שנעשה בשנה האחרונה) ממש רגיש המקום הסתכלתי ולא רואה שבר אבל כן רואה קצת יותר מחוספס יכול להיות שעשיתי נזק לכתר או שככה זה אמור להיות אני פוחדת שהולך ומחמיר השחיקה והשאלות האם זה נשמע שעשיתי נזק והפתרון היחיד או סד? ולא יכולה כרגע כי יש לי עוד טיפול ועד שחא יגמרו לא שווה והאם לעוד שיניים שגם מהשחיקה וגם עוד שן אחת מנפילה כדאי לתקן זה יעזור להפחתת הרגישות והאם הסד באמת עוזר והאם אחרי שמתרגלים השחיקה תהיה פחות ובאיזה לסת שמים בדרך כלל והאם החומר של הסד קל להתרגל?
גאיה שלום, בהחלט יתכן שנגרם נזק לכתר עקב שחיקת/שבירת החרסינה, יתכן והסגר שלך אינו מאוזן ויש צורך באיזון הסגר, כל מקום המהווה הפרעת סגר עלול לגרום לתופעות שתארת, סד לילה הינו אמצעי הגנה ללילה וניתן להתאים לאחת הלסתות לפי נוחות אישית , לרוב לסד מותאם כהלכה אין בעיה להתרגל
מודבק אצלי בדבק זמני. וזה שאמרת ששכבה התפוצצה מה התיקון ואמרת שזה שוב שליחה למעבדה ובשביל התיקון יצטרכו לפני זה שוב תיקון/ מדידה במרפאה לפני זה והסד ימנע מקרים כאלו להבא ? והאם אם יצטרכו תיקון גדול יש אחריות כי את הנזק אני עשיתי משחיקה אבל גם הכתר לא שנה אפילו .
שלום, האם יש חומר בשימוש רופאי השיניים שבשימוש לא נכון יכול לגרום להצהבת השיניים? כולל הכתרים תודה גליה
ישנם חומרי שטיפה לשימוש בבית/מרפאה שלאורך זמן יגרמו לצביעה על גבי השיניים אך צביעה זו ניתנת להסרה עי שיננית
שלום , האם יש דרך קלינית להסיר קומפוזיט בלבד ללא חומר שן כלומר האם יש חומר שיכול להמיס רק את הקומפוזיט? חומר שצובע רק את הקומפוזיט? כי לרופא אין דרך ב 100 אחוז לדעת שהוא מסיר רק את הקומפוזיט אלה רק לאחר מעשה לא מדובר בסתימה אלא בקומפוזיט שנדבק על שיניים אחרות
מורן שלום , ניתן להסיר שכבות דקות ובכל פעם בין השכבוטת המוסרות למרוח חומר המשמש לחיספוס האמאייל לפני הכנת שחזור, לכשיגיע הרופא לאמאייל -החומר המחספס על האמאייל יראה שונה מאשר על חומרי הקומפוזיט וכך ניתן לדעת שהגיע לאמאייל
ואודה על תשובה כנה (: איך היית מרגיש לו לקוח שלך היה מטיל ספק בהצעת טיפול שנתת לו ומבקש חוות דעת שנייה ? לחילופין לו היית שם עצמך בנעליו, מה היית עושה ? לעיתים מרחף הפחד שרופאי שיניים מעודדים טיפולים שהם לא מחויבי המציאות... אזי מהי הדרך להתמודד עם כך ?
שיר שלום, חלק מהמטופלים החדשים בהחלט לוקחים חוות דעת שניה, הבעיה שאינך יכולה לדעת איזה מהתכניות שקבלת ומנסה להשוות ביניהן היא המתאימה (נרחבת או קטנה , רדיקלית או שמרנית) יותר מכך אינך יודעת מה איכות החומרים והמעבדות עמן עובד כל אחד מהרופאים, כמה זמן משקיע בכל טיפול וכו, אני נוהג לתת מספר אופציות לכל טיפול , מסביר בהרחבה יתרונות וחסרונות כל אחת מהאפשרויות , סדר דחיפויות והבחירה לגבי כל טיפול היא בסופו של דבר מה לבצע ומתי לבצע הינה של המטופל כך שאין מצב של טיפול לא מחוייב מציאות , צריך לסמוך על רופא אחרי שבדקת היכן למד, מס שנות ניסיון , המלצות ממטופלים קודמים שעברו טיפול דומה , כיצד נראית המרפאה , יחס הצוות והרופא וכו
לגבי התשובה שנתת תודה רבה, אך אם יש בעיה של חוסר עצם איך כתרים חדשים יעזרו, הרווח הרי לא יתמלא. תודה
יעל שלום, ברור שהרווח לא יתמלא מחדש, החלפת הכתרים (אם אכן בבדיקה יווכח הרופא לדעת שניתן למנוע דחיסת מזון בעזרת כתרים הבנויים בצורה שונה !) נועדה למנוע המשך החרפת הנזק ובהמשכו איבוד השתלים כתוצאה מהמשך איבוד עצם
יש לי שני כתרים על שתלים, ובגלל חוסר עצם יש רווח שלוכד מזון וזה מפריע מאד, הכתרים לא מחוברים, האם יש פתרון לבעייה זו? תודה
יעל שלום, אם הבנתי נכון את תאורך ,חייבים לסגור את המרווח אחרת דחיסת המזון תגרום לדלקת בעקבותיה תאבדי עוד עצם ובהמשך תאבדי את השתלים,שתלים רגישים יותר משיניים לדלקת , סגירת המרווח יכולה להתבצע רק עי החלפת הכתרים
תודה על התשובה, אך אם יש חוסר עצם איך החלפת הכתרים תפתור זאת, אין מה שימלא את הרווח. בברכה
בביצעתי טיפולי שיניים אסטתיים ובמהלך הטיפול השיקומי בשיניים הקידמיות הסתבר ששן קדמית דרשה עקירה עקב סדק שהתגלה. הרופא הציע לי גשר של 4 שיניים לאחר שהוא עקר את השן הקדמית. החניכיים בשן שנעקרה הצטמקו ביחס ליתר החניכיים ויש בהם שקע הרופא ביצע גשר על ארבע שיניים. העניין הוא שאני מרגישה מעבר של רוק בשן שנעקרה והונחה בה גשר . המעבר של הרוק הוא לא בצידי השיניים אלא בשן למעלה בין השן לבין החניכיים למעלה. הסברתי לרופא שהשן לא מוצמדת מספיק לחניכיים והוא טען שחייב שיהיה מעבר של רוק על מנת שלא הצטברו חיידקים ותהיה שטיפה טבעית של הפה . כרגע הגשר מודבק זמנית ואני במעקב עקב רגישות שיש לי בשן אחרת שלא עוברת למרות טיפול שורש שביצעתי . הרופא טוען כי הצילום תקין ולגוף לוקח זמן ריפוי חשוב להדגיש כי עברו יותר מ7 חודשים מאז טיפול השורש ועדיין אני מרגישה את השן בעת האכילה. ובעת ההקשה על השן אשמח לחוות דעת לגבי 2 השאלות שהצגתי תודה והאם בחירה של כתר חצי אצילה בגשר היא בחירה שגויה לאורך זמן שכן מדובר בשיניים קדמיות ? תודה
ג שלום, לטעמי לבצע בשנת 2015 כתרים על בסיס מתכת זו בחירה לא אידיאלית ובמיוחד כשקיימות בפניך אפשרויות איכותיות יותר מבחינת תגובת החניכיים, פחות דלקות , פחות ספיחת חיידקים , אלרגיות וכמובן אסתטיקה, הכתר במקום השן הנעקרת חייב להגיע עד החניכיים (עד לרמה של לחיצה ראשונית על החניכיים ) ובוודאי שלא להשאיר שם מרווח, אם הגשר מודבק זמנית עדיין ניתן לבצע את השינוי, אין לי כל דרך לענות לך לגבי הסיבות לרגישות ללא בדיקה
עשו לי מדידות ראשונות ל2 כתרים מה קורה עכשיו ומה עושים ובודקים בתור הבא אחרי שיחזרו מהמעבדה וכתר אחד זה מדידות חוזרות כי בהתחלה חשבו שאוכל בלי ניתוח ואחכ ראו שאי אפשר בלי הניתוח הארכת כותרת זה אומר משהוא?
תמי שלום, בדרך כלל נהוג להמתין מספר שבועות לאחר הארכת כותרת לצורת הבשלת החניכיים והגעתן למצב סטאטי,אין משמעות למידות שנלקחו לפני הארכת כותרת ויש צורך לאחר ההמתנה לשנות את השחזת השן ולקחת מידות בהתאם למצב החדש, לאחר המידות יש רופאים המבקשים כתר גמור ויש המודדים את שלד הכתר ורק אם השלד מדוייק עוברים לשלב החרסינה
רציתי לשאול האם ציפוי חרסינה/למינייט וכו'.. מספיק חזק להשלמת שבר בינוני בשן קדמית תחתונה ששענניים אלא נעשה בהם עומס וגם הנני שוחקת שיניים בקרוב יסדרו לי סד ברור אבל האם הציפוי מספיק חזק כי מעדיפה לא כתר אם אפשר שלא וציפויי מחומר הסתימה כנראה במצב כזה לא מספיק אז איך הציפויים האלה עמידותם וחוזקתם?
טלי שלום, ציפוי הוא שם מאד כללי , ישנם סוגים רבים של ציפויים הבנויים מחומרים שונים ובדרגות חוזק שונות , אני היום משתדל כמעט שלא לבצע כתרים בשיניים קדמיות ובמקרים בהם אין מספיק חומר שן לאחיזת ציפוי אני מבצע ציפוי היקפי מסביב השן (שהוא בכל מקרה הרבה יותר שמרני מכתר ונדרשת רק הורדה מינימאלית מהשן)
עוד שאלה רציתי לשאול האם אחרי התיקונים והתקנת הסד והתרגלות האם גם התנועות ביום שלפעמים יש לי סימנים שעומדת לשחוק גם ביום מנסה כמה שיותר לשלוט בזה יתרגלו וזה יפחת אחרי התרגלות לסד יהיה שליטה יותר גדולה על התנועות בפה גם ביום ללא סד? ותוך כמה זמן מתרגלים לסד מ2 הסוגים שקיימים ואמור להחזיק בלי בעיות לא יכול ליפול?
לשחיקת /הידוק שיניים ביום הסד לא יעזור -רק מודעות לעצור בזמן אמת, סד המותאם נכון לא יפול לא יציק בפה ומתרגלים אליו די מהר
שלום הנני שוחקת שיניים עד היום היום התקפים של הרגישות בעקבות זאת משתמשת יותר במשחת שיניים וזה עזר עכשיו מהחודש האחרון הרגישות והשחיקה עלו בהתחלה חשבתי שזו שן מסויימת שיותר כאבה ששם עשיתי נזק יותר אבל הכל בסדר ופתאום בימים האחרונים כואב כל פעם שן אחרת השאלה היא האם יכול להיות כאבים חזקים מאוד עקב רגישות גדולה ובעקבות השחיקה מאבדת ככה יותר חומר שן , האם אם יעשו תיקונים לשיניים שכבר שבורות + רווחים שאם כבר יש יעשו זה יקטין את הרגישות שחשה והאם לאחר מכן הפתרון יהיה רק סד וכמה קשה אם זה הפתרון היחיד להתרגל אליו?
ענת שלום, כפי שכבר עניתי בעבר מגוון האפשרויות הוא עצום ואין לי דרך לענות למקרה הפרטי שלך ללא בדיקה וצילום,מה גם שהאיש לא קבע שהרגישויות עליהן כתבת אכןן נובעות כתוצאה משחיקת השיניים ולא מגורמים אחרים, ישנם פתרונות שונים לשיקום שיניים בעקבות שחיקה , הפתרונות תלויים ברמת שחיקת השיניים ובנזק שכבר נגרם , סד לילה יכול בחלק מהמקרים להקל על כאבים (בעיקר כאבי שרירים ומפרקים) ולמנוע המשך שחיקה, ישנם מספר סוגי סדים וכמובן שיש צורך להתאים לך את הסד הנכון והמתאים ביותר עבורך
איזה סוגי סדים יש יותר מ2 רך וקשה . אם כנראה זה הפתרון צריכה סוג שקל להתרגל אליו כי פוחדת שיהיה לי קשה .
הנני שוחקת שיניים ובזמן האחרון הן בעקבות זה ובין ששיניים רגישות הרגישות עולות ויש מדי פעם התקפים חשבתי שזה משן מסוימת אומנם בהרבה יותר בה אבל יש בעוד שיניים ויש לי גם נזקים שנעשו בעבר ועכשיו מהשחיקה רציתי לשאול אם יעשו לי תיקונים הרגישויות תפחת וברור שאחכ כך חשבתי שאפשר לוותר אבל כנראה שאין מנוס אלא אצטרך סד אבקש שיעו אבל התיקונים יכולים להוריד רגישויות ובאיזה סוג של תיקונים עושים כלומר מאיזה חומר וכמה איבוד חומר שן והאם זה באמת יכול להוריד רגישויות וסד באיזה סוג אפשר להשתמש והאם יש שוני משמעותי בין הסוגים וצריך מדי פעם שיראו אותו וכמה הקושי יהיה להתרגל אליו וגם בקשר לרגישויות יש משהוא שאפשר להקל בצחצוח / בתזונה/שתייה שיכול להקל על המצב?
ישנם מספר סוגי טיפול ומספר סוגי חומרים לשיקום שיניים לאחר שחיקה, הפתרונות תלויים בכמות הדחיקה , צורת סגירת השיניים , עלויות כלכליות ועוד,לא ניתן לקבוע מה מתאים עבורך ובוודאי לתת לך את כל האפשרויות הרבות ללא בדיקה וצילום
עוד שאלה רציתי לשאול האם אחרי התיקונים והתקנת הסד והתרגלות האם גם התנועות ביום שלפעמים יש לי סימנים שעומדת לשחוק גם ביום מנסה כמה שיותר לשלוט בזה יתרגלו וזה יפחת אחרי התרגלות לסד יהיה שליטה יותר גדולה על התנועות בפה גם ביום ללא סד?
יש לי כאבים חזקים בשן שעברה טיפול שורש לפני מספר שנים. הכאבים תמידיים ואפילו כדור נגד כאבים לא עוזר. עשיתי צילום בשן והרופא אמר שהטיפול שורש נראה בצילום תקין ושאני אקח אנטיביוטיקה.השאלה היא האם יכול להיות שהרופא לא רואה הכל בצילום? מה הסיכוי לעקירה אם זה לא ישתפר ?
יכולות להיות סיבות רבות לכאב בשן שעברה טיפול שרש , החל מסדק , שבר עומס יתר, בעית חניכיים , דחיסת מזון בין שיניים ,שיקום לא מתאים וכו, גם אל הרופא לא מצא את מקור הכאב תמיד ניתן לשמוע חוות דעת נוספת
על מנת להקטין כיסי חניכים עשיתי הקצעת שורשים. את הקצעת השורשים ביצעה השיננית תחת הרדמה (את ההרדמה עשה רופא) האם לשיננית יש יכולת וידע לעשות זאת, אני רק בדיעבד הבנתי שפעולה זו, אמורה להתבצע ע"י פריודנט. השאלה שלי, אם ייתכן ונגרם לי נזק ? כי תועלת לא צמחה וכיסי החניכיים לא קטנו וכשחזרתי לרופא החניכיים הוא המליץ על ניתוח. מה הנוהל לגבי הקצעת שורשים מבחינת הסתדרות רופאי השיניים ? ומה כעת עליי לעשות ? ומאיזה עומק כיס מומלץ לבצע ניתוח להשתלת עצם ? תודה.
נורית שלום, ברמה הטכנית והמנואלית יכולה גם שיננית מיומנת לבצע בהצלחה את הפעולה של הקצעת השרשים וודאי שאינה גורמת נזק, ברמת ההגיון הטיפולי נכון יותר שמומחה החניכיים יבצע את כל שלבי ההכנה הראשונית וכך יש לו שליטה טובה יותר על התוצאות המתקבלות, הכרה קורבה יותר של הרקמה ומעקב אישי טוב יותר, אין קשר בין נוהלי טיפול לבין ההסתדרות לרפואת שיניים וההסתדרות אינה זו המחליטה /קובעת לגבי נהלי טיפולים, אם ישנו ספק כלשהו לגבי התנהלות הטיפול או לגבי הצורך בניתוחים -הנכון ביותר הינו לקבל חוות דעת נוספת
יכול להיות החמרה של שחיקת שיניים המתבטאת גם בכאב בשיניים מסוימות ולא מורגש ככאב של עששת אלא כאב כמו של חומר השן חלש או שבירה וגם נשיכות יותר גדולות בלשון וגם כאבי שיניים גם בלעיסה וגם משאני קמה בבוקר האם התסמינים הנל מאפיינים החמרה של השחיקה וגם מאז שהחמיר המשחות פחות עוזרות זה הגיוני? והפתרון הוא רק סד קצת חוששת מקושי להתרגל אליו ואם זה הפתרון זה לתמיד או שיכול להיות אחרי זמן מה רואים שהשחיקה תקטן ואצטרך גם בתדירות אחרת ובסוף בכלל לא ?
הסמנים שתארת בהחלט יכולים להצביע על הפרעת שינה הגורמת לשחיקה או להידוק שיניים , ישנם מספר סוגי סדים וניתן להתאים לך סד עימו תוכלי לישון, ככל שתטפלי מוקדם יותר כך הסיכוי לנזק יהיה קטן יותר
רציתי לשאול האם אפשר לעשות הלבנה למישהוא שיש גם כתרים בשן והאם זה צובע גם אותם והאם אחרי ההלבנה יש תופעות לוואי כאבים או סימפטומים אחרים דומים?
דורית שלום, חומרי הלבנת השיניים מפרקים חומרי צבע שחדרו אל השיניים ממזון ומשתיה, החומרים פעילים אך ורק על חומר שן טבעי, אם בדעתך לעבור הלבנת שיניים קחי בחשבון גם החלפת כתרים או שחזורים לאחר ההלבנה לצבע תואם, ישנם מספר סוגי הלבנה , בחלקם לחלק מהאנשים יש רגישות בזמן הטיפול או פרק זמן קצר לאחר הטיפול ובעל מקרה ניתן לשטוף את הפה עם חומרים להקלה ברגישות עוג טרום תחילת הטיפול ובכך לצמצם את הסיכוי לרגישות במהלכו
רציתי לשאול ממה עשוי סד לילה גם קשה וגם רך מה יותר טוב ומה קל להתרגל והאם הם אותו גודל בגודל ובעובי?
ישנם מספר סוגי סדים , כללית , הסד הרך יותר נעים ויותר נח לשימוש אך פחות אפקטיבי בהגנה מהסד הקשיח
בטח שאהיה יסבירו לי אבל אני כמעט בטוחה שהמצב הוחמר אפילו רואה במבט יותר סדקים ושברים אבל באיזה לסת שמים את הסד והאם לא מאוד קשה לשים וכל כמה זמן צריך רענון ובדיקה והאם נהוג לשטוף מדי פעם באיזה חומר חיטוי או איזה תמיסות כמו מי פה וכדומה כי בכל זאת זה פה וחיידקים?
בעקבות כיסי חניכיים, הרופאה שלי המליצה לי לעשות ניתוח חניכיים להכניס חלבון אמודגיין לחידוש רקמות להוסיף אבקת עצם BIO-OSS לעשות רגנרציה מודרכת ובנוסף לעשות השתלת עצם עצמית. האם תוכלו בבקשה קצת להסביר לי על הפרוצדורה הזו, סיכונים וסיכויים ? מה הכדאיות בלבצע אותה, או האם ניתן לוותר ? תודה.
דקלה שלום, האם הרופאה היא מומחית לחניכיים? איזה עומקים של כיסים נמדדו? האם עברת טיפול שמרני בכיסים לפני שהוצע לך ניתוח?
עומק הכיסים 9-10 בוצע לי הקצעת שורשים ע"י שיננית ולא ע"י רופא( האם זה תקין דרך אגב ??) ומה ההבדל בין ניתוח זה לבין הכנסת פריוצ'יפ ?