פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
מנהל פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
רציתי לשאול אני כמעט שנתיים עם כתר זמני ובקרוב אמורה להמשיך ניתוח ושיקום לכתר הקבוע רציתי לשאול האם יכול להיות מצב שעם הזמן התפתח עששת , או ריקבון מתחת לכתר שיסבך את הטיפול ואם כן עשיתי צילומים לא מזמן היו רואים בצילום אם זה עששת או ריקבון?
שירה שלום, לאחר שנתיים עם כתר זמני (אם לא דאגו כרל מספר שבועות להדביקו מחדש) ישנו בהחלט סיכוי לעששת, לא כל עששת ניתן לראות בצילום , הצילום הינו השלמה לבדיקה פיזית של השן
שלום, אני בת 27 ולאחרונה כשאני מעבירה את הלשון ברצפת הפה ומתחת ללשון אני מרגישה חספוס כמו נקודות קטנות כאלה. בפעם הראשונה צחצחתי עם מברשת את המקום וזה עבר, אבל כעת גם כאשר אני מצחצחת זה לא עובר. האם התופעה מוכרת? האם זה מעיד על משהו ומצריך ביקור רופא? מה זה אומר? תודה, אירית
רציתי לשאול מתי בדרך כלל שמים כתר אקריל זמני מבושל ומה ההבדל בינו לבין כתר זמני רגיל חוץ מהעובדה שאחד נעשה במרפאה ואחד נעשה במעבדה?
מטבע הדברים כתר זמני העשוי במעבדה מאקריל מבושל הינו חזק יותר מלוטש יותר אסתטי יותר ולרוב גם מדוייק יותר מכתר זמני הנוצר במרפאה מאקריל שאינו מבושל
רציתי לשאול כמה זמן אחרי ניתוח הארכת כותרת אפשר ללכת לשיננית ושתנקה גם באיזור הניתוח כמו שאר השיניים ללא חשש?
שלום, אני בשלבים מתקדמים של טיפול שורש שבסופו אמורים לעשות סתימת שורש מבנה וכתר. שמעתי על סתימה יצוקה שמחליפה הן את המבנה והן את הכתר. שאלותי: -האם כל רופא שינים אמון בביצוע אפשרות כזו (רופא השינים לי לא הציע לי את זה קיבלתי מידע מחבר). - באילו תנאים של מצב השן מבוצע טיפול כזה (הורד לי חומר רב מהשן עקב הדלקת). - באיזה שלב בטיפול מבוצעת התסימה היצוקה (אחרי טיפול השורש או אחרי סתימת השורש? תודה רבה
בעבר נהגו לבצע סתימה יצוקה מעבדתית (בדרך כלל מזהב), ברפואת השיניים המתקדמת העולמית נוהגים היום לבצע סתימות מעבדתיות מחרסינה בכל מקרה של סתימה נרחבת ובמקרים רבים ניתן לבצע גם בשיניים שעברו טיפולי שרש,הטיפול הינו שמרני מבחינת השארת חומר שן רב יותר מאשר במקרה של מבנה וכתר, ממש לא כל רופא מיומן בביצוע הכנות לשחזורים אלו (נקראים אינלאיי או אונלאיי ובעברית -מילואה)ולא כל מעבדה מבצעת שחזורים אלו בכל מקרה מבוצע השחזור (מילואה או מבנה וכתר ) רק לאחר סיום טיפול השרש
או שהיא מחליפה גם את סתימת השורש?
היה לי כאב מחשבה היתה שזו מהסתימה וראו שלא ועשו בדיקות וראו שהשן בסדר , וחשבו שאולי בכתר זמני והורידו גובה והוקל מעט באמת אבל עכשיו קלטתי בדיוק שהכאב הוא מדחיסת מזון שנכנס בין הכתר הזמני לסתימה , השאלה האם עכשיו שיעשו לי את הכתר הקבוע מה אפשר לעשות ולהקל שזה לא יפריע ויכאב שיעשו שם? והאם זה שכבר חצי שנה לא הייתי אצל שיננית גם יכולה להיות השפעה לכאב?
חוסר נקודת מגע ניתן לתיקון בקלות בעזרת תוספת אקריל בכתר הזמני ולאחר מכן ניתן לאבחן האם הכאב הינו באמת מדחיסת המזון או מסיבה אחרת, גם בכתר הקבוע אחת הבדיקות הנדרשות היא בדיקת נקודות המגע ומניעת דחיסת מזון, כמובן שתדירות ביקורים גבוהה אצל שיננית תצמצם דלקת חניכיים ותקל על הכאב
רציתי לשאול האם אני בדרך כלל לאחר ניתוח הארכת כותרת נהוג לתת אנטביוטיקה?
מיה שלום, אין תשובה של בדרך כלל אלא התשובה תלויה בין השאר ברופא המבצע את הניתוח -יש כאלו שנותנים ואחרים נמנעים מאנטיביוטיקה , תלויה במצב האיזור המיועד לניתוח ובגורמים נוספים התלוים במנותח
אני הולכת לעבור הארכת כותרת בשן טוחנת עליונה , כמה ימים יכולים להיות כאבים וצריכה לקחת ימי חופש אני מתבלבטת האם יום הניתוח ומחרת מספיק או שכדאי עוד יום לדעתך? והאם הרופא ביום הניתוח גם יוכל לתת תשובה יותר בטוחה אחרי הניתוח לפי דעתו?
יהודית שלום, התשובה תלויה בגורמים רבים כמו מיומנות ומקצועיות הרופא, ציוד ,כמות הסרת עצם הנדרשת להארכת הכותרת ועוד, בדכ יומיים אמורים להספיק
רציתי לשאול אחרי כל מדידה בשן לכתר קבוע ועד גמר הכתר האם אחרי כל פגישה שמחזירים את הכתר הזמני שוב אסור לאכול שעה-שעתיים כמו אחרי התקנת הכתר הזמני?
לאחר כל פעולה בעקבותיה מורידים ומחזירים כתר זמני ממתינים לפחות שעה ללא אכילה לצורך התקשות הדבק
בתחילת ספטמבר הקרוב עליי להשתתף באירוע חשוב בתפקיד ייצוגי למדינת ישראל. לפני כשבועיים ביצעתי ניקוי אבנית אצל השיננית בסיומה אמרה שעליי לעבור שני טיפולים של "הקצעת שורשים עד רבע פה כולל הדרכה לגיהות". לשאלתי השיבה שהטיפול כרגע אינו דחוף אך כדאי לבצעו בחצי שנה הקרובה. מאחר ועליי לשמש בתפקיד ייצוגי, עליי להיות בטוחה שלא יווצר בטווח הקרוב נזק אסתטי וכמו כן, ברצוני לעבור גם הלבנה של השיניים, שאלתי היא האם יש בעיה / סיכון לעבור הלבנה בטרם טיפול בכיסי האבנית, ולהפך האם לאחר טיפול ההקצעה יש בעיה לעבור הלבנה (למשל האם נדרש זמן ארוך להחלמה מהקצעה) כמו כן, איזו סוג הלבנה מומלצת לדעתך במקרה של חניכיים הדורשות הקצעה.
שלום רב, לא כל כך ברורה לי הסיטואציה , אם אכן יש צורך בהקצעת שרשים ( כתוצאה מבעית חניכיים) אין להמתין עם הטיפול אלא לבצעו מידית , הטיימינג לביצוע אינו תלוי ארוע וללא טיפול עלול המצב להדרדר ולחייב ניתוח חניכיים , ( כל זאת בהנחה שאכן ישנה בעית חניכיים בעקבותיה נדרש הטיפול) כדאי לבצע את ההלבנה רק לאחר הניקוי על מנת להבטיח חדירה טובה יותר של חומרי ההלבנה אל השיניים הנקיות
על ידי השיננית: "ישנם כיסי אבן בחניכיים שעלולים לאכול את העצם. זה לא אמור להיות כך בגילך (40) תצטרכי לשוב ל2 טיפולים בנוכחות רופא. פני למשרדנו לקבל הצעת מחיר להקצעת שורשים עד רבע פה כולל הדרכה לגיהות." אלו הדברים שנאמרו לי במלואם, האם זה עוזר להבין את הסיטואציה? מדבריך אני מבינה שאולי כדאי ללכת לחוות דעת נוספת בעניין החניכיים, מפני שלא תיתכן דרישה כזו לטיפול כזה שאינו דחוף, האם אני מבינה נכון?
רציתי לשאול האם יכול להיות שהרגישות שיש לי היא גבוהה יותר בשיניים מסוימות יותר מאשר מאחרות ? כלומר יכול להיות עקב השחיקה של השיניים שיש שיניים שמאבדות יותר חומר שן מהשחיקה מאחרות?
אוסנת שלום, שחיקת השיניים בתנועות הפה ובמיוחד חריקה לצדדים אינה מתבצעת על כל השיניים, אותן שיניים המשתתפות בחריקה ישחקו הרבה יותר משיניים שאינן נמצאות עם שיני הלסת הנגדית בזמן תנועת הלסתות
מה להמלצתך אם יש שברים / שחיקה לא גדולה כדאי לנסות לתקן לפני התקנת הסד שיהיו השיניים פחות או יותר באותו גובה + סתימת רווחים שיהיה יותר קל ולא יהיה כאבים ורגישות גבוהה גם מדחיסת מזון ויהיה לי יותר קל , והאם לפי דעתך פרצודורה זו מסובכת ומי עושה אותה בדרך כלל הרופא המשקם או רופא אחר? והאם יש סיכוי לעשות את זה ואזכיר שוב שהשברים בגודל קטן .
רציתי לשאול מה תופעות הלוואי שיכול להיות לי לאחר הניתוח הנ"ל , ומה ההנחיות שצריך לעשות והאם הכאבים / תופעות הלוואי כמה יכולים להמשך והאם אפשרי לחזור לעבודה נראה לך אחרי יומיים אחרי הניתוח (יום הניתוח + יום מנוחה) והאם זה משנה את מיקום השן אצלי זה טוחנת עליונה שנפלה הרבה פעמים זה אומר משהו על תהליך הניתוח אם יהיה קל יותר או מסובך יותר?
שירה שלום, בדרך כלל לאחר הארכת כותרת המבוצעת בידי מומחה חניכיים מיומן ישנם 2-3 ימי אי נוחות, מיקום הטוחנת מקשה מעט על ביצוע הפרוצדורה אך אין בו כדי לגרום לקושי רב יותר לאחר הניתוח
אני עם כתר זמני ואמרו שאולי אצטרך הארכת כותרת אבל כנראה שלא , אבל לא בטוחים ידעו רק אחרי תחילת המדידות וחזרת הכתר מהמעבדה , רציתי לשאול איך ייתכן והאם הגיוני שלא בטוחים לגמרי ורואים רק אחרי התחלת המדידות לכתר קבוע זה הגיוני ואיך לא יודעים כבר בכתר הזמני , וזה שהיו צריכים להוריד בכתר הזמני הרבה גובה עד שישב נוח זה לא אומר משהו על הסבירות?
טלי שלום, ההחלטה האם לבצע או לא הארכת כותרת חייבת להעשות לפני המידות , יותר מכך , לאחר הארכת הכותרת ממתינים 6-8 שבועות להבשלת החניכיים ורק אז לוקחים מידות לכתר קבוע, אין קשר בין הורדת הגובה בכתר הזמני להחלטה לגבי הארכת כותרת
יש לי כתר זמני ואני צריכה לעבור הארכת כותרת , בגלל בעיות שהיו לי גם בשיניים במקום אחר ולא רציתי לסבול ב-2 מקומות בו זמנית וגם אישיות יצא שנדחה והכתר הזמני כבר שנה וחצי ובקרוב כבר אלך לניתוח השאלה האם בגלל שהכתר הזמני היה כל כך הרבה זמן יהיה איזה שינוי בניתוח יהיה יותר מסובך ובכלל האם נכון שניתוח הארכת כותרת בשן טוחנת יותר מורכב מבשן אחרת? והאם בגלל שהשן הזו נפלה הרבה וטיפול השורש היה קשה מאוד בגלל שהשן קטנה מאוד גם ניתוח הארכת כותרת ארוך ומסובך ?
שרית שלום, בכתר זמני הנמצא שנה וחצי בפה הבעיה העקרית הינה שיתכן וישנה עששת מתחת לכתר ואת עלולה לאבד את השן,הניתוח אינו מסובך יותר אך בגבול הכתר הזמני יתכן וישנה דלקת חניכיים לכן מומלץ לעבור טיפול שיננית לפני הניתוח, בשן טוחנת האררכת הכותרת מעט מסובכת יותר בגלל מיקום השן בלי קשר לאורך או למורכבות טיפול השרש אך מומחה חניכיים מיומן יסתדר גם עם טוחנת ללא בעיה
שלום, אני צריך להחליף כתר בשן קדמית מרכזית. אני מעונין לשים כתר מסוג זירקוניה. הבנתי ,שישנן הבדלים גם בין סוגי כתרי הזירקוניה. על מה לשים דגש? אילו חומרים הכי טובים מבחינת חוזק? האם ניתן לבקש מן הרופא או המעבדה לשנות את הרכב הכתר? מהו טווח מחירים של כתר זירקוניה איכותי? תודה אבי
אבי שלום, כפי שעניתי כבר פעמים רבות -נכון שהזירקוניה הינו החומר הטוב ביותר לכתרים (מבחינת תגובת החניכיים ,פחות ספיחת חיידקים, אין אלרגיות כמו למתכת וישנה אפשרות ליצירת תוצאה אסתטית) אך מה שחשוב יותר מהחומר הינו איכות הדיוק, המקצועיות,הנסיון והכשרון של הרופא והטכנאי המבצעים את העבודה, גם לפני הזירקוניה רופא וטכנאי שעבדו נכון ומדוייק הגיעו לתוצאות מעולות -ולהיפך, סמוך על הטכנאי והרופא המבצעים את העבודה להחליט מהו סוג החומר הטוב ביותר בהתאם למקרה אם תבחר ברופא וטכנאי בעלי מוניטין בעבודות איכותיות ואסתטיות קרוב לוודאי שגם הזירקוניה בה ישתמשו תהיה איכותית (ומחיר הכתר יהיה בהתאם...אין מציאות ברפואת שיניים) כתר איכותי עשוי לעלות 5000-7000 שקל
האם יש הבדל בתחושה ובשיניים ברגישות לבין אדם יש רגישות קלה לבין אדם ששוחק את שיניו? ודבר שני אמורים בקרוב לעשות סד לילה האם כדאי שיתקנו קודם את השברים הקטנים שיש לפני התקנתנו וגם האם יכול להיות כאבים/רגישות מוגברת עקב דחיסת מזון בין כתר זמני לסתימה?
דנה שלום, רמת הרגישות בהחלט קשורה לרמת השחיקה, ככל שזו משמעותית יותר כך נחשפת יותר שכבת הדנטין ובהחלט עלולה להיות יותר רגישות, שברים בשיניים כדאי להשלים בלי קשר להתקנת סד לילה, דחיסת מזון כתוצאה מחוסר נקודת מגע בהחלט עלולה לגרום לכאבים , ניתן בקלות להוסיף אקריל לכתר הזמני ולמנוע את דחיסת המזון
אבל לפני סד רצוי עוד יותר לתקן שברים ובמיוחד שהם לא גדולים ואיך הולך התהליך הזה של השלמת השברים? והאם יש אפשרות לצמצם רווחים שלא יהיה דחיסת מזון גם אם הם קטנים מאוד?
יש לי תופעה של שחיקת שיניים ורגישות מאוד גדול רציתי לשאול איזה חומרים במשחת שיניים של שחיקה חומצית יותר טובה אלה שיש בקולגיט סנסטייב פרו רילייף או סנסודיין פרומל , כי אמרו לי להחליף ושאני אנסה ואראה אבל מה יותר טוב לשיניים מאוד מאוד רגישות? והאם גם יש איזה ג'ל למרוח שגם עוזר לשיניים רגישות? וגם כנראה ישימו עוד קצת זה סד לילה מה הפרצדורה של ההכנה של סד לילה , והאם זה מאוד קשה להתרגל לישון איתו? כלומר זה נורא קשה החומר ממנו זה עשוי?
לילך שלום, שני החומרים טובים אך עשויים לעזור רק במקרים מסוימים ולא במקרים של נזק משמעותי שכבר נגרם לשיניים , ישנם חומרים אפקטיביים יותר הקיימים במרפאות השיניים או במקרים קשים יותר ציפוי האזורים החשופים בעזרת חומרים מרוכבים או ציפוי חרסינה, ישנם סוגים שונים של סדי לילה חלקם נבנים במעבדה לאחר לקיחת מידות ואחרים המותאמים במרפאה, ברוב המקרים כשהסד מותאם נכון אין בעיה לישון אתו , הסד יכול למנוע המשך שחיקה אך אינו פותר נזקים שכבר נגרמו
ולהמלצתך כדאי לטפל בנזקים העכשווים שיש כרגע . הם לא גדולים לפני התקנת הסד?
אבל להמלצתך כדאי לטפל בנזקים ששחיקת השיניים עשתה לי במיוחד שהם לא גדולים במיוחד , ואיך עושים את זה מה התהליך של הטיפול בשברים של שחיקת השיניים ? האם זה טיפול מיוחד או שלא מסובך?
הולכים להחליף לי סתימה , כי מצאו חור , רציתי לשאול האם יש סיכוי שבגלל הוצאת סתימה והחלפת סתימה לא יצליח ויצטרכו לעשות טיפול שורש , השאלה האם לא מאבדים עוד הרבה חומר שן בהוצאת סתימה והתקנת סתימה חדשה?
בהוצאת סתימה לא מאבדים חומר שן , במקרים רבים בעת הוצאת סתימה ישנה מתגלה עששת מתחת לסתימה ויש לנקות ולהסיר את כל חומר השן הנגוע בעששת , הסרת חומר השן הנגוע בעששת מחוייבת המציאות על מנת לעצור את התקדמות העששת
אחרי כאבים שיש לי בשן עם סתימה כאבים חזקים אחרי ניקוי וצחצוח , כאבים ספונטניים וכאבים לחום וקור , שלחו אותי למומחה לשורש שראה שבאמת יש כאב ורגישות לקור כמו שאמרתי רוצה שינסו להוציא לי את הסתימה ולשים סתימה זמנית בינתיים , נראה לכם שזה עוד מצב לפי התיאור שאפשר להציל את השן או שזה נראה כמו מקרה שבכל מקרה אגיע לטיפול שורש?
מאיה שלום, לעיתים ישנם כאבים/רגישויות בשן לאחר ביצוע סתימה, המומחה לטיפולי שורש ביקש לעבור לסתימה זמנית על מנת לנסות ולבודד האם הכאב הינו בגלל עצם כשל טכני בביצוע הסתימה (ובמקרה כזה יעברו הכאבים וניתן יהיה להסתפק בביצוע סתימה חדשה), או לחילופין ימשיך הכאב ובמקרה כזה יבצע טיפול שרש
והעובדה שהסתימה כבר בת שנתיים יש איזה אפקט של סיכויים?
היום שוב הלכתי כי ממש כאבים חזקים , אבל לרופאה אחרת לשורש ובאמת התעקשו שכדאי לנסות את זה וראו שכואב , אבל גם ראו חור קטן בצילום שעד כה פספסו אז אני אנסה בכל זאת אולי אנסה להציל וגם אמרו אם לא יילך ברגע שאת לא יכולה קובעים לך במהירות טיפול שורש , אז ניתן צ'אנס , אבל שאלה אחת מה ההבדל בין סתימה זמנית לרגילה בשמירה ובסכנות שיש לסתימה כזאת?
שלום, האם בציפוי לומינירס (או בציפויי חרסינה רגילים) יש אפשרות לבחור צבע לבן "זוהר" (כמו שרואים בהוליווד)? אני יודע שכעיקרון צבע השיניים הטבעי הוא "לבן מט" ולא "זוהר". השאלה, פציינט שבכל זאת מבקש לבן "זוהר" - האם זה אפשרי? (בהנחה שהוא מצפה כמעט את כל השיניים כתחליף להלבנה).
אורי שלום, יצירת שכבה מבריקה או זוהרת כהגדרתך נוצרת בעזרת שכבת גלזורה הנמרחת על הציפויים והכנסתם לתנור לשרפה נוספת , ניתן לקבל יותר או פחות ברק בהתאם להעדפות אישיות
יש לי כאבים גדולים בעיקר אחרי צחצוח וניקוי שכואב מאוד ונמשכים שעות , וגם כאבים ספונטנים וגם אחרי שתיה קרה וחמה , וגם לפעמים העיר אותי פעם פעמיים בלילה בשבועיים האחרונים , ולא מוצאים כלום לא בהסתכלות ולא בצילום הרנטגן ושולחים אותי למומחה לטיפול שורש שאלתי מה יש למומחה שיכול לעשות ולמצוא שרופא רגיל לא מצא?
דנית שלום, נהוג לשלוח למומחה לטיפול שרש לאחר שבטוחים שיש צורך בביצוע טיפול שרש, יש לאבחן קודם מהו מקור הרגישות ורק אם מגיעים למסקנה שיש צורך בביצוע טיפול שרש מפנים למומחה המתאים
רציתי לשאול אם יש סתימה שיש לי וכואבת וכל הסימפטומים כמו שצריך טיפול שורש כלומר: כאב בשתיה חמה וקרה , כאב גם אחרי לעיסה וכאבים ללא כל גירוי ועכשיו התחילו לפעמים לא כל יום גם כאבים בלילה , אבל לא רואים חור , האם יכול פשוט מצב שהיא עמוקה ולוחצת על העצב ויצטרכו טיפול שורש , והאם מצב כזה רואים בצילום ?
שרונה שלום, צילום אינו מראה מצב מדוייק אלא יכול רק להראות האם הסתימה הינה בקרבת העצב, סתימה אינה לוחצת על עצב אך יתכן מצב שחיידקים או רעלנים המופרשים עי חיידקים חדרו לעצב כתוצאה מסתימה עם עששת משנית הנמצאת בסמיכות לעצב
בזמן האחרון יש לי כמה נזקים לשיניים , יכול להיות מקריות ויכול להיות שלא , שאלתי האם יכול להיות בגלל שאני שוחקת שיניים יכול להיות מצב שבגלל זה נהרסות השיניים ועושה חורים/כאבים?
דורית שלום, שחיקת השיניים עלולה לגרום ל סדקים ולשברים בשיניים ,במידה והשחיקה הינה משמעותית עלולה להחשף שכבת הדנטין הפנימית ובמקרה כזה העששת יכולה להתקדם במהירות ועלולים להווצר חורים
רציתי מה כדאי לעשות אם יש חור בשן בינה האם כדאי לעקור או לעשות טיפול שורש וכתר? והאם אם עושים עקירה ואני כבר בגיל יותר מבוגר ממה שזה בדרך כלל כואב , האם יש לזה השפעה על הפעילות העקירה או שלהשפעת הגיל אין השפעה?
שירה שלום, בהחלטה על גורל שן הבינה צריך נתונים נוספים כמו למשל האם נפגשת בלעיסה עם שן בלסת הנגדית , האם כיוון ומנח השן נכון , האם כלואה חלקית בחניכיים ועוד
שולחים אותי לצילום סטטוס מקביליות , רציתי לשאול מה ההבדל בינו לבין צילום נשך במרפאה במדויקות ובמה שרואים בצילום , מבחינת דלקות, חניכיים ועששת?
יעל שלום, צילום נשך מדגים רק את כותרות השיניים האחוריות, סטאטוס מקביליות מדגים את כל השיניים לכל אורכן ואת גובה העצם האוחזת את השיניים
סליחה שלא רשמתי הכל יחד..הקצעת שורשים למי היא בדרך כלל מיועדת..למשל אחותי סיפרה לי פעם שכשהיא הלכה לשיננית לא עשו לה ניקוירגיל אלא הקצעת שורשים..כי כך הוחלט עבורה.אני עושה רק ניקוי על ידי שיננית
איך אני יכולה לדעת ששיננית היא מקצועית..לפי מה
סביר להניח ששיננית ותיקה העובדת במרפאה פרטית יוקרתית הינה מקצועית ,מנוסה ומשתמשת במכשור המתקדם המתאים
האם ניקוי שיניים על ידי שיננית מוריד את האימייל קצת ..
רונית שלום, ניקוי מקצועי של שיננית אינו פוגע בשכבת האמאייל, הקצעת שורשים מסירה את השכבה החיצונית של השורש הספוגה ברעלני חיידקים ובחיידקים עצמם ועי כל מתאפשרת מעט הצמדות חזרה של החניכיים
דר'אמיד נכון שפותחים את הפה ואם אתה נוגע מתחת לרכות יש שני בליטות של הלסת בפתיחה.וצד הכואב קצת הוא נפוח יותר בפתיחה וצד שני רגיל האם הרקמה הזאת חוזרת לעצמה או שלא...אני עובדת במוקד רפואי ורוב שעות היום שש שעות מדברת בטלפון ..האם הנפוח אומר משהו ..וזה טיפה משדר לאוזן מה דעתך..ותודה
בהחלט יתכן שגם הנפיחות הינה בעקבות טראומה מקומית למפרקי הלסת, נסי למעט בדיבור ככל שניתן ולא לבצע תנועות פתיחה גדולות עם המפרקים לתקופה הקרובה
היו לי לפני שבועיים כאבים הם לא היו נוראים , ובעיקר בצחצוח. מהיום התחילו הכאבים להמשך שעות בצחצוח , ואחרי כל אכילה של משהו ממש לכאוב בנגיסה / אכילה , וגם בשתייה חמה , האם זה בעיה של חור , בהתחלה היה גם דימום אבל זה עבר ונשארו כאבים חזקים , מה זה יכול להיות?
גאיה שלום, ללא צילום ובדיקה אין אפשרות לתשובה רצינית, הסיבות יכולות להיות מגוונות החל מדחיסת מזון בין השיניים ועד לעששת שהגיעה לעצב
ערב טוב .לפני כמה ימים עשיתי ניקוי שיניים..הרגשתי בטיפול שפתחתי את הפה חזק הכוונה גדול..ואולי ככה אחרי יומיים מהטיפול הרגשתי כאבים קלים בלסת ימין ..בפנים בתוך הפה שהכאב משדר טיפה לאוזן ..ואז אחרי יומיים ככה הכאב באוזן עבר הלכתי לרופא אף אוזן גרון והסברתי לו ..מה שאני מרגישה הוא לקח את הידיים שלו ונגע לי בשני נקודות שבלסת ..ואמר שזה מהלסת .עכשיו אם שמים את היד בלסת ופותחים את הפה מרגישים כמו שני בליטות קטנות כאלה..ואחת אצלי יותר בולטת וזה בדיוק איפה שכאב..האם זה עובר ..או שאולי קרה שם משהו....
ליאת שלום, קרוב לוודאי שבעקבות פתיחת הפה החזקה והממושכת נוצרה טראומה למפרק הלסת, המנעי מפתיחות גדולות וממזון קשה בימים הקרובים,המנעי מלעיסת מסטיק וממאמץ יתר בלעיסה ויש סיכוי שהאפיזודה החד פעמית תחלוף
האם אלו סימנים של חור ? יש לי פתאום כאבים ממש חזקים ללא קשר לחם/קר וכו''' , כאב עוד יותר חזק שקורה בצחצוח , ניקוי בין השיניים למרות שמשתמשת בהיגיינה ומנקה ומצחצחת ואפילו שוטפת במי פה . וגם כמה ימים יש דימום למרות שהיום הדימום כבר בהרבה פחות היה . אבל הכאב , מה מצביע על איזה בעיה כי היום כבר ממש הטריד וצריכה להשתמש במשכחי כאבים אז מה זה יכול להיות , והאם אפשר לעשות עוד משהו בינתיים להקלה, תודה.
אורית שלום, ללא בדיקה וצילום אין אפשרות לאבחון מקור הבעיה, תיתכן דלקת חניכיים מקומית הנובעת מכיס חניכיים או מדחיסת מזון ,כאב כתוצאה מ"חור, לא מגיע תפאום אלא בדרך כלל מתחיל ברגישות לקור או מתוק, הדרך הפשוטה ביותר היא להגיע לרופא השיניים שלך לצורך איבחון מדויק למקור הכאב
וגם לא נראה לי שזה רק דלקת חניכיים כי היום המקום של השן הזאת או שתיהן ממש כואבת או שיכול להיות מצב שדלקת חניכיים עשתה דלקת / חור בשן שאיאלץ לעשות כבר טיפולים בשן ולא רק שיראו את החניכיים? אודה על תשובה מהירה.
במקרים רבים דימום הינו אחד הסימנים לדלקת חניכיים ,בבדיקה ובעזרת צילום לא תהיה בעיה לאבחן מה מקור הכאב
אבל דימום יכול להיות זיהום בשיניים ולא דווקא בחניכיים? כי הדימום כמעט ולא נשאר והכאבים עדיין ישנם וחזקים , ובמיוחד אחרי ניקוי בין השיניים וצחצוח שנוגעים בשן , והיום טיפה היה קצת גם בשתייה חמה , ופעם אחת גם אתמול בלילה ללא גירוי האם זה אומר משהו? ויכול להיות שהבעיה היא לא בחניכיים אם הדימום כמעט עבר לגמרי אלא זה תוספת שבעקבות הבעיה בשן נגרם גם לחניכיים יש כזה דבר?
שלום רב..היום עשיתי ניקוי שיניים בשעה תשע בבוקר ..על ידי שיננית..ובצהריים אכלתי קרטיב ככה בשעה 14..האם קרטיב מותר ביום הראשון אחרי ניקוי ..הקרח לא מזיק ..תודה ויום מקסים
יש לי איזה הרגשה ביום האחרון נראה לי שזה רגישות ממזג האויר וכל זה שמשפיע על שן באיזור שיש לי כתר זמני יכול להיות שהמקום רגיש יותר שם , שאלתי היא בקרוב יש לי תור לשיננית האם היא בעקרון יכולה לראות אם משהו לא תקין ולהפנות אותי לרופאה כי זה היה יותר מרגישות נראה לי גם שהכאב יותר חזק וממש מדי פעם וקטן. ועוד שאלה האם שחיקה יכולה גם לגרום למהירות של רגישות יותר מהר מאשר אדם שלא שוחק?
שירה שלום, מזג אויר לא גורם לכאבי שיניים , יכולות להיות סיבות רבות לכאב בשן עם כתר זמני ובין השאר -הפרעת סגר, דלקת בחניכיים ,שן חיה הרגישה בגלל חוסר אטימה של הכתר ועוד הנכון ביותר הוא לפנות לרופאת השיניים שלך ולא לאבחן עי שיננית
בבדיקה שגרתית נמסר לי שהכתר מעל השתל מתנדנד ורצוי להרימו להבריג את הבורג למבנה ולהחזיר את הכתר... אני לא הרגשתי זאת וזה לא הפריע לי בכלל הבעיה שלא הצליחו להוציא את הכתר אלא באמצעות חור בכתר כעת הכתר נשבר בחלקו ( החרסינה) השאלה אם אני חייב להחליף אותו ? האם המתכת שמתחת לחרסינה אכן מספיק כדי לעמוד בעומסים ? ואם אחליף, מי צריך לשלם על הכתר ? ובאופן כללי - מה אורך חיים ממוצע של שתל ומה אורך חיים ממוצע של כתר מעל שתל ? האם הרופא יכול לשייך את השבר בחרסינה לגיל הכתר? גם אם לפני כן הכול היה תקין ?
רונן שלום, שאלת מספר שאלות בשאלה אחת ואנסה להשיב על כולן, ראשית אם המבנה מתנדנד על השתל ישנה סכנה שאם לא יחוזק הבורג ,הבורג עלול להשבר בתוך השתל ובמידה וכך יקרה לעיתים לא ניתן להוציא את הבורג השבור ויש צורך לעקור את השתל כולו, בשתל אין עששת ולכן אם ניתן להשתמש בכתר והוא עונה על הקריטריונים הרפואיים אין הכרח להחליפו 0אם אין התוויה אסתטית) להפך, במקרים רבים משתדלים מראש ליצור כתר מחובר אל המבנה ועם חור בכתר לפתיחת הברג, לברגים ישנה נטיה להשתחרר במיוחד בתקופה הראשונית של תפקוד (כמו באוטו-חיזוק ברגי ראש מנוע) , כעקרון מי צריך לשלם עבור הכתר-תלוי בגיל הכתר ובמערכת היחסים והאמון בינך ובין הרופא-אין כאן כללים ברורים, אשר לאורך חיי השתל ו-גם כאן קריטריונים רבים-סוג השתל, מימדיו, התנאים הראשוניים בעצם, סוג השיקום וכו, הכתר תלוי בדיוק עבודת הרופא ומיומנות הטכנאי, אין ספק שככל שהכתר נמצא זמן רב יותר בפה ונושא בכוחות לעיסה ובעומסים בפה יש סכוי רב יותר לשברים וסדקים בחרסינה,
היי קודם כל תודה על התשובה ובנוגע למה שכתבת למזלי הרב מרוב שהן היו ארוכות אז הוא לא הוריד לי עד כדי מצב של סכנה פשוט השיניים שלי הקדמיות קצת יותר בולטות מהשאר וזה אחרי טיפול אורטודנטי ואמרו לי שזה המבנה שלי אני בסך הכל רציתי שהן לא יהו מדי בולטות אז שייפתי ולצערי הרב לאחר השיוף הן נראות פתאום יותר בחוץ אני ממש רוצה להחזירן למראה הטבעי והיפה שהיו לפני כן השאלה שלי אם יש אפשרות אחרת חוץ מציפוי חרסינה כמו אולי השלמה עם סתימה מיוחדת בבקשה אשמח לתשובה ותודה מראש:)
אני כרגע נמצא בטיפול ליישור שיניים וחשבתי על ההפשרות לבצע הארכת כותרת, קודם כל תקן אותי אם אני טועה אבל הארכת כותרת זה כאשר מסירים מהחניכיים בשביל לחשוף יותר שן וכדי שהחיוך יראה טוב יותר. הנה תמונה של השיניים שלי, אתה חושב שזה יהיה אפשרי לעשות ניתוח הארכת כותרת? https://dl.pushbulletusercontent.com/KeAV4x6Oku2cHaBaXZySXZkpneTqT4HM/IMG_5722.JPG
רון שלום, ישנן מספר סיבות לביצוע הליך של הארכת כותרת ולאחר קביעת הצורך נדרשת בדיקה של השיניים והחניכיים יחד עם התבוננות בצילומי רנטגן על מנת לאבחן האם ניתן לבצע את הניתוח, אינני יודע בן כמה אתה אך לא נהוג לבצע הארכת כותרת טרום סיום בקיעת השיניים וצמיחת הפנים ויש לקחת בחשבון שאם נחשפים שרשי השיניים יש לכסותם לאחר מכן בעזרת ציפויי חרסינה או חומרים מרוכבים
אני בן 18 וחצי, זה מספיק? מהן האלטרנטיבות לבעיה שיש לי?
שלום..לבני יש גשר בפה למטה ולמעלה..האם לעיסת מסטיק מותרת..שאלה נוספת..מים פושרים עד חמים..השמשתי שציחצחתי את השיניים שלי האם המים החמים בעת צחצוח יכולים להזיק לשיניים..תודה .
עירית שלום, כל חומר דביק הנמצא בפה עלול להדבק בפינות נסתרות שונות ויהיה קשה מאד לנקות ולסלק את השאריות , מעבר לכך לעיסת מסטיק עלולה לגרום לשחרור המכשור המודבק אל השיניים
שלום אני בת 25 שייפתי את שיניי הקדמיות העליונות מפני שהיו מדי ארוכות אך לצערי אני לא אוהבת בכלל את התוצאה פתאום הן נראות לי מדי קצרות ובהחלט משנה לי את החיוך הייתי שמחה לדעת אם יש אפשרות להאריך אותן בחזרה לגודל שהיו ובמה זה כרוך? תודה מראש:)
חיה שלום, מעבר להורדה מינימלית של חומר שן משכבת האמאייל בלבד, כל הורדת חומר שן המגיעה אל השכבה הפנימית (שכבת הדנטין) הינה מסוכנת לשן ועלולה לגרום לרגישות רבה בשיניים ולהתקדמות מהירה של עששת, מסיבה זו אין מקצרים שיניים ומשאירים אותן חשופות אלא אם מאיזושהי סיבה חייבים קיצור -יש לדאוג למעטה הגנה למשל מסוג של ציפויי חרסינה, ניתן להאריך את השיניים בעזרת ציפויי חרסינה , לעיתים בעזרת חומרים מרוכבים ובמקרים מסויימים בעזרת הארכת הכותרות לכיוון החניכיים או בעזרת שילובים של הארכת כותרת יחד עם אחד מהחומרים שציינתי קודם , הפתרון הניתן הינו כל מקרה לגופו ומומלץ לבצע הדמיה בעזרת גילוף אבחנתי על מנת להמנע מהמצב בו את נמצאת היום שרק לאחר ביצוע טיפול מסתבר שאינו מביא לתוצאה הרצויה
היי קודם כל תודה על התשובה ובנוגע למה שכתבת למזלי הרב מרוב שהן היו ארוכות אז הוא לא הוריד לי עד כדי מצב של סכנה פשוט השיניים שלי הקדמיות קצת יותר בולטות מהשאר וזה אחרי טיפול אורטודנטי ואמרו לי שזה המבנה שלי אני בסך הכל רציתי שהן לא יהו מדי בולטות אז שייפתי ולצערי הרב לאחר השיוף הן נראות פתאום יותר בחוץ אני ממש רוצה להחזירן למראה הטבעי והיפה שהיו לפני כן השאלה שלי אם יש אפשרות אחרת חוץ מציפוי חרסינה כמו אולי השלמה עם סתימה מיוחדת בבקשה אשמח לתשובה ותידה מראש:)
בבדיקה שגרתית נאמר לי שהכתר אינו יציב למרות שלי לא הפריע כלום... נאמר לי שזה שום דבר, להרים את הכתר לסובב ההברגה ולהחזיר אלא מה, שהרופא שניסה להוציא את הכתר לא הצליח חרף ניסיונותיו הרבים ועכשיו הכתר מתנדנד בחוזקה אולם לא ניתן להוציאו שאלתי היא קודם כל מה הסיבה לכך? ושנית מה ניתן לעשות ? הרופא שלח אותי הביתה בתקווה שלעיסה על השן תגרום לו ליפול... האם הגישה נכונה ?
על פי תאורך כנראה שהמבנה המוברג אל השתל השתחרר ואילו הכתר המודבק את המבנה נשאר יציב, קרוב לוודאי שהכתר לא ישתחרר מעצמו ומה שעלול לקרות אם המבנה משוחרר הוא שבירת הבורג המחבר את המבנה אל השתל ובמקרה שלאחר שבירה לא ניתן יהיה להוציא את הבורג השבור מתוך השתל עלול להווצר מצב של שתל שלא ניתן לעשות בו שימוש, לפני שהברג נשבר חייבים לעשות כל מאמץ לשחרר את הכתר ולחזק את ברג המבנה גם במחיר של חיתוך הכתר ( אם לא מצליחים להסיר אותו) ובנית כתר חדש
ואיך יודעים אם הבורג נשבר ????
שלום, עברתי סתימה בשן עליונה קדמית במשטח האחורי לפני חודשיים. מאחר והסתימה היתה קצת מחוספסת והרגשתי את זה עם הלשון, ולכן הלכתי לרופא שילטש אותה. כמה שעות אחרי הליטוש אכן הסתימה היתה יותר חלקה אך עדיין הרגשתי "פס" עדין וזה לא הפריע לי במיוחד. היום פתאום הרגשתי עם הלשון שהשן יותר חלקה ממה שאני רגילה.. כשהסתכלתי במראה נראה השן נראת אותו דבר- הסתימה שם ולא נפלה לפי מה שאני רואה. מה יכולה להיות הסיבה לכך שהשן פתאום חלקה יותר?
שאתה כותב שאסור להסתכל זמן ממושך מה כוונתך בזמן ..
אם הסתכלת פעם אחת כפי שכתבת או צילמת חד פעמית אין בכך נזק ואין צורך לפנות לרופא עיניים אם אין התבטאות כלשהי המצדיקה פניה שכזו
ורופא עיניים יכול לאבחן מיד נכון
ערב טוב הבן שלי עשה שילשום גשר בשיניים הדבקת קוביות..ובשביל לשים את הקוביה שמים דבק מיוחד ואז מחממים עם מנורה כחולה..ואז אני הסתכלתי תוך כדי וצילמתי ואז הטכנאי אמר שאסור להסתכל על האור הזה..האם בזמן שצילמתי זה יכול לגרום נזק לעיניים תודה..
האור המקשה את החומר הינו אור בעצמה מאד גבוהה ואכן מומלץ לא להסתכל עליו זמן רב ישירות מחשש לנזק לעיניים
שלום, עברתי צילום סטטוס וכשהרופא התבונן בו הוא חשב תחילה שיש לי חור בשן 11, אך לא היה בטוח. הוא ביצע צילום של השן במרפאה ואז אמר לי שאין חור ושלעיתים הזויות של צילום הסטטוס מטעות.. האם זה נכון ואני יכולה לסמוך על זה שאם בצילום הממוקד של השן לא ראו חור אז אין לי? מציינת שיש לי כבר סתימה קטנה בשן זו. זה צילום הסטטוס: http://i.imgur.com/2WEtRsj.jpg ומה שהרופא חשד בו זה התמונה השמאלית למעלה, בצד של שן 11 איפה שיש מעיין "שקע"..
שלום רב, עששת בשיניים קדמיות ניתנת לגילוי בעיקר בהתבוננות עם מוקד אור בשיניים עצמן ולא בצילומים, לא פתחתי את הצילום שניסית לשלוח אך אני מניח שבסטאטוס הרופא ראה את הסתימה הישנה ולכן הניח שישנה שם עששת ומשבדק בפה מצא את הסתימה הקיימת
מה שקרה זה שאמרתי לרופא שיש לי שם סתימה (שנעשתה לפני כחודשיים וחצי) אך בגלל צילום הסטטוס הכללי הוא בכל זאת חשב שיש חור נוסף בצד של השן (באיזור שבו השיניים נוגעות זו בזו אז הנחתי שכנראה קשה לראות את זה בבדיקה ידנית. לאחר מכן הוא החליט לעשות צילום נוסף של השן במרפאה ואז אמר לי שאין חור. מה שאני מעוניינת לדעת זה האם אפשר לפסול חור על בסיס הצילום שעושים במרפאה.. זאת אומרת אם לפי הצילום הזה הוא יכל פתאום להבין שאכן מדובר בסתימה ולא בחור..
רציתילרציפי לשאול האם יש גל דקפינול גל כרגע למכירה בחנויות? אני שואלת בעקבות האזהרה שהייתה לא מזמו והגל הזה עושה לי ממש טוב וחייבת אותו.
קצת מתקשה להבין את ההגיון בשימוש בגל ( גם אם הוא עושה לך טוב) ובמיוחד אם את מודעת לכך שיצאה אזהרה ממשרד הבריאות שהחומר עלול להיות מסוכן
קניתי בטעות משחת שיניים של שיקום והגנה לשיניים רגישות שקונה כל הזמן ורשום היה שהיא גם מלבינה לא שמתי לב , האם ההלבנה שיש במשחות שיניים לא רק מלבינה אלא עושה את הפעולות הרגילות + הלבנה יכולה לעשות נזק בשימוש במשחה הנ"ל ?
יונית שלום, כל משחה מחברה מוכרת תעזור גם בפעולות השוטפות , ישנן משחות מלבינות מסוגים שונים וביניהן גם משחות שוחקות אשר בהחלט עלולות לגרום נזק לאמאייל השיניים
בקרוב אמורה לעבור הארכת כותרת בשן. כמה זמן יכולים אחרי הניתוח להיות כאבים ו/או רגישות עד שאוכל לחזור לתפקוד רגיל? והאם בגלל שזו שן טוחנת זה גם מסבך את הטיפול וגם את ההחלמה ליותר ארוך וקשה?
תמר שלום, מיקום השן בפה אינו קשור לתחושות ורגישויות לאחר הארכת הכותרת, מה שיקבע את ההרגשה אחרי אלו בעיקר כמות העצם שיש להסיר במהלך הניתוח ומיומנות הרופא בפרוצדורות כירורגיות
רציתי לשאול יש לי תור לשינוי גובה הכתר הזמני כשבועיים לאחר הארכת כותרת שבקרוב מאוד יש לי תור השאלה שלי אם במקרה התפרים לא יימסו עד אז האם הרופא המשקם ולא המנתח יכול או כדאי להוציא את התפרים,לא נמסו והאם יוכל להמשיך את המשך הטיפול ים במקרה יישרו תפרים ולא יימסו לגמרי עד התור?
עשו לי כתר זמני ויש לי קצת מאז תחושה קצת מוזרה לא רגילה בפה האם זה הגיוני וזה אמור להסתדר תוך כמה ימים?
אורית שלום, במידה והכתר הזמני תקין ועונה על הקריטריונים הרפואיים (מדויק, אינו מגרה דלקת חניכיים , מונע דחיסת מזון בין השיניים וכו) את אמור תוך פרק זמן קצר להרגיש נח
יש לי שן שנשברה לפני הרבה שנים , בערך איזה רבע שן שבורה בערך אולי אפילו פחות. שאלתי האם יש אפשרות להשלמת שן שבורה למרות שעברו הרבה שנים , והאם יש פתרון אחר חוץ מכתר שיחזיק מעמד? ואם יש אפשרות האם זה טיפול שנגמר בתור אחד או כמה תורים?
שירה שלום, בכל זמן ניתן לתקן את השן השבורה, ישנן כמה אפשרויות לטיפול החל משחזור עם חומרים מרוכבים המצריך תור אחד ועד לציפוי חרסינה המצריך כשתי פגישות
תןדה. חשבתי שאם עברו הרבה שנים יהיה חובה רק בצורה של כתר , אני מבינה שזה אפשרי אחרת למרות שעברו שנים?
