פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה

שי שלום, הפתרון הוא אכן הסרת השכבה המכילה שיירי מזון וחיידקים מהלשון בעזרת מכשיר הנקרא מנקה לשון וניתן לרכוש אותו בבתי מרקחת, התופעה מאד מוכרת ושכיחה

לידור שלום למינייט או ציפוי חרסינה יחזיקו לזמן רב ככל שהכנת השן לציפויי החרסינה תהיה נכונה ומדוייקת בידי רופא שיניים מקצועי ומיומן , שציפויי החרסינה ייוצרו במעבדה בטכניקה מדוייקת ונכונה , מחרסינה איכותית בידי הטכנאי המיומן המקפיד על תהליכי הייצור , יודבקו בטכניקה הנכונה ותוך שימוש בדבקים המתאימים, במרפאתי מטופלים מתרפאים להם ציפויי חרסינה שביצעתי לפני למעלה מ-20 שנה ועדין מחזיקים היטב על השיניים. מחיר ציפוי חרסינה העונה על כל הקריטריונים שציינתי עשוי להיות גם גבוה משמעותית מהמחיר בו נקבת

אבי שלום, צבע חום יכול להיות כתוצאה ממספר אפשרויות סתימה ששינתה צבע, עששת, חומר שן ששינה צבעו כתוצאה מטיפול שרש, שיירי מזון ועוד

אין מחירון אחיד לטיפולי שיניים והמחיר נקבע לפי מיומנות הרופא , משך הזמן שמשקיע בטיפול ,רמת המיכשור, חומרים ועוד, המחיר שציינת לעניות דעתי אינו מופרז ואם התוצאה שקבלת הינה יפה וחזקה הרי שהמחיר הוא סביר ביותר

דור שלום, הפליפר הינו האלטרנטיבה האחרונה כפתרון זמני ובודאי שלא בעדיפות הראשונה , מעבר למה שתארת ,כל לחץ של הפליפר על רקמת החניכים עלול ליצור ספיגת עצם ונסיגת חניכיים ועלולה להגרם פגיעה אסתטית בלתי הפיכה במתאר החניכיים העתידי, אם על השן הסמוכה קיים כבר כתר זמני ניתן לבנות במקרים רבים פתרון זמני של מרילנד משולב עם הכתר הזמני (טוב יותר ממרילנד!) כלומר גשר של שני כתרים זמניים מחוברים עם כנף המודבקת או מוצמדת לשן הסמוכה כמובן שניתן לבצע את הפתרון במרפאתי

כפי שעניתי לך כבר עשרות פעמים , כל דבר מאכל או משקה שאינו לבן או שקוף מכיל פיגמנטים של צבע החודרים אל השיניים ובמצטבר משנים את צבע השיניים , כמובן שאין משמעות רבה לארוע חד פעמי של דבר משקה או מאכל בפה

שלום רב, לפני מעבר לכתר קבוע אם השן עברה טיפול שרש יש לשקיל ביצוע מבנה ( או החלפת מבנה קיים) על מנת לאפשר ישיבה טובה יותר של הכתר הזמני לפני מעבר לכתר הקבוע

ארין שלום, במקרים רבים בהחלט כתר יכול להעלים לחלוטין את הצבע הכהה,לעיתים בגלל חניכיים דקים תשתקף מעט כהות דרך החניכיים, מבנה עלול לקבל עששת בעיקר באיזור החיבור לשן ובהחלט עלול להשתחרר לאחר פרק זמן כה ארוך

לאנשים המקבלים פוסילאן בהחלט יתכנו מקרים של קשיי ריפוי ועד לרמה של דלקות בעצם הלסת ,ההתייחסות הינה בהתאם למשך תקופת לקיחת הפוסילאן ולבדיקות שונות שצריך לבצע לגבי מטבוליזם העצמות

אריאלה שלום, בתאורך לא כל כך מסתדרים הדברים ,לטכנאי אסור עפי משרד הבריאות לקחת מידות אלא לרופא בלבד, "גשר עם תיקתקים " הכוונה כנראה לתותבת נשלפת -קחי את זה בחשבון מבחינת האפקט התפקודי והפסיכולוגי, גם במקרים של עצם מעטה ניתן היום בקלות עי כירורג מיומן לבצע הרמת סינוס במקרים רבים ולבצע שיקום קבוע , שיניים מקומפוזיט הם שיניים המשמשות בדרך כלל לתותבות או לגשרי מעבר , ניתן להשתמש בהן גם לשיקום קבוע אך יתכן ויהיה צורך להחליפן לאחר מספר שנים , חיבור שיני הקומפוזיט הינו עי אקריל (חומר המיועד לביצוע תותבות ) שאינו עמיד כמו חרסינה,

אין בעיה להשתמש במברשת

עדי שלום, שיוף השיניים עלול לחשוף את שכבת הדנטין הפנימית ולגרום לרגישות חזקה בשיניים ,שיוף בלבד ללא כל ציפוי או כיסוי ממש אינו הפתרון המומלץ ,לא בדקתי את שיניך אך יש לבדוק את הפרופורציות ויתכן שהבעיה כלל אינה בזוג השיניים הקדמיות אלא למשל לדוגמא בחותכות צדדיות קטנות מהנורמה

שרית שלום, צריך לבדוק את השיניים ולמצא היכן הבעיה , כמובן שניתן לטפל בכך עי שינויאורך השיניים ולאחר מכן ציפוי חרסינה על שתי השיניים או על יותר שיניים

מצטער ללא בדיקה וצילומים אין לי שום דרך להתייחס ובכל מקרה כדאי שיראה אותך כירורג פה ולסת עם כל הצילומים הרלבנטיים

מאיה שלום, לא הסתמכתי רק על הידע שלי ובדקתי עם אחד המומחים העוסקים בביצוע ניתוחים אלו -רגישות לשינויי מזג אויר יכולה להיות רק עקב המצאות פלטות הקיבוע ואם אכן זו קיימת ניתן לאחר תקופת הקיבוע הראשוני להוציא את הפלטות

כל מטרת טיפול השיננית היא הקטנת דלקת החניכיים וסילוק הגורמים לדלקת החניכיים ובהכרח פעולת השיננית והקפדה על הוראותיה לאחר הניקוי ,תוביל להקטנת רמת נסיגת החניכיים

פעולת השיננית לא תגרום לנסיגת חניכיים נוספת אלא רק תשפר את מצב הדלקת

לעקירת כמות נכבדה של שיניים ובמיוחד להתקנת תותבת נשלפת בפה ישנן השלכות גם בפן הרפואי אך במיוחד בפן הפסיכולוגי ואלו יחד בהחלט יכולות לגרום לתחושה כללית רעה ולא נעימה, תותבת מצריכה תקופת הסתגלות השונה מאדם לאדם ועלולה לגרותם בתקופה הראשונית לבחילה ולרצון להקיא

דנה שלום, במקרים רבים ניתן ליצור פתרון שהינו גם נכון רפואית וגם אסתטית עי שילוב של חרסינה ורודה בצבע חניכיים יחד עם חרסינת הכתר שהינה בצבע השן , אם מאיזשהי סיבה לא ניתן להגיע לתוצאה מתאימה עם חרסינה רק אז עוברים לפתרון המשלב חומרים מרוכבים (קומפוזיט)אשר לנסיוני ו/או להמלצות תוכלי לשלוח לי מייל ואוכל להתייחס מכיון שבמסגרת הפורום משתדל להתייחס לשאלות כלליות , אשמח לענות לך לגבי שאלות פרטיות למייל [email protected]

מור שלום, אינני נוהג לענות ולהמליץ במסגרת הפורום על חברות מסחריות , אם תפנה את שאלתך למייל האישי שלי -אשמח לענות [email protected]

מור שלום, ממש לא ברור לי על איזה חומר אדום את כותבת בהקשר של הלבנת שיניים ואין קשר בין חומצה להלבנת שיניים , בכל מקרה יתכן שאת אלרגית לחומר כלשהו ומכאן הנפיחות ובעזרת טיפול תרופתי פשוט היא תעלם , אם ישנו גירוי כימי של השפתיים גם הוא אמור להעלם מעצמו, בכל מקרה כדאי לחזור אל רופא השיניים שיודע בדיוק על איזה חומר מדובר ולבדוק אתו מה ההשלכות

רינה שלום, תקופת ההסתגלות לתותבת שונה מאדם לאדם ובהחלט יש המגיבים ברצון להקיא לאחר התקנת תותבת חדשה

חלי שלום, ישנם מספר סוגים של כתרים ללא מתכת וביהיהם ישנם הבדלי איכויות וכמובן שאיכות הכתר נקבעת קודם כל כתוצאה מאיכות והקפדת עבודת הרופא והטכנאי

עם ההתבגרות ישנם יותר חיידקים התורמים לדלקת חניכיים ופחות הגורמים לעששת , ישנו גורם גנטי, תחזוקה (תדירות טיפולי שיננית) כתרים לקויים , סתימות לקויות , מרווחים בין שיניים , צחצוח בכח -כל אלו גורמים לנסיגת חניכיים

חלי שלום , ישנם ציפויי חרסינה אשר מחייבים הסרת שכבה דקה מחזית השן על מנת לא לעבות את השן וישנם ציפויי חרסינה אשר ניתן להדביקם על השיניים במקרים מסויימים ללא הסרת חומר שן כלל או נגיעות קלות בלבד

רות שלום, בעבר נהגו לבצע טיפולי שרש מתחת לכל שן בגשר, ברפואת השיניים המודרנית משתדלים שלא לבצע טיפול שרש אם אין הכרח בגלל כיוון השיניים או סתימות עמוקות מאד שחבל שיגיעו לצורך בטיפול שרש לאחר התקנת הגשר ולכן במקרים אלו מבוצע טיפול שרש מראש

שלמה שלום, ניתן כמובן להשתמש בחומר אך הסיכוי להגיע לתוצאה טובה הינו קטן מאד, החומר נצמד בצורה חלשה לדנטין ,ממנו עשוי השרש החשוף ,על מנת לטשטש את הצבע הכהה נדרשת שכבה עבה מאד וזו יוצרת מדרגה המגרה דלקת חניכיים , ככבה דקה -לא תטשטש את הצבע הכהה, החומר גם אינו נצמד למתכת אם ישנה כזו בשולי הכתר ובוודאי שאינו מטשטש את צבעה

שלום רב, אין פתרון אחיד לשאלה והתשובה תלויה בתנאים באיזור מבחינת אחיזת השיניים בעצם , האם קיימים תנאים מתאימים ובטוחים להשתלה , מצב השיניים האמורות להיות בגשר (האם יש עליהן כתרים או בתוליות , האם השיניים עברו בעבר טיפול שרש או לא) ועוד גורמים נוספים שיחד מאפשרים להחליט מהו הפתרון הנכון

ורדה שלום, חומרי החיטוי היעילים ביותר הם כדורים הניתנים לרכישה בבתי מרקחת ומומסים בכוס מים או לחילופין מספר טיפות אקונומיקה בכוס מים -כמובן שבשני המקרים יש לשטוף את התותבת לפני הכנסתה לפה

אתי שלום, במקרים מסוג זה דרוש תכנון ראשוני משולב של רופא שיניים אשר יבצע את השיקום בסוף התהליך , אורתודונט שיפתח את המקומות המתאימים להשלמת השיניים החסרות וכרורג אשר יבדוק אפשרות להחדרת שתלים עליהם יבנו השיניים החסרות, כמובן שאם לא ניתן לבצע שתלים ישנן גם אלטרנטיבות אחרות, ישנם אורתודונטים האמונים על טיפול במבוגרים ואלו יהיו עם ראיה יותר נכונה של השיניים העתידות להיות בפה. ניתן לשנות צורתם של ניבים קטנים בעזרת ציפויי חרסינה המודבקים על השיניים.

אתי שלום, אני נוהג להתחיל ולתכנן טיפול במקרים מסוג זה מוקדם ככל שניתן מכיון שלעיתים ניתן עי תכנון נכון לקצר את משך הטיפול , כמובן שאין הכוונה לבצע כבר בגיל 14 את השתלים אך בהחלט ניתן לבצע את כל התכנון העתידי , להתחיל בפתיחת המקום ואפילו לבנות שומרי מקום בצורת שיניים שגם ישפרו קרוב לודאי את המראה האסתטי של החיוך ולעיתים של כל הפנים , יתרמו להעלאת בטחונה העצמי ויתרמו לתפקוד הפה

בולי שלום, לא ממש הבנתי למה כוונתך בסדקים בשיניים , אם תרחיב אוכל לענות

חלי שלום, הכוונה כנראה למבנה יצוק המורכב מסגסוגת המכילה אחוזים גבוהים של זהב, אני נוהג בשיניים קדמיות לבנות מבנים יצוקים המצופים בחרסינה וכך התוצאה המתקבלת הינה אסתטית יותר, הזהב כמעט ואינו עובר שינויים בחלל הפה ולכן אם חייבים להשתמש במתכת ואם ניתן היה כלכלית זו המתכת שבעבר הלא רחוק היתה מועדפת,כיום המגמה האסתטית הינה כתרים ללא מתכת כלל ומכיון שאלו מאפשרים מעבר קרני אור -רצוי מבנה בצבע השן ולא מתכת אטומה

ורד שלום, חבל שהנך חוששת משתלים מכיון שהפתרוןשל שיקום על גבי שתל דנטלי הינו אמין, יעיל , עם אחוזי הצלחה גבוהים מאד ואינו כרוך בפגיעה כלשהי בשיניים נוספות, ניתן להוסיף שיניים עי תותבת נשלפת (בגילך הצעיר -חבל ) או אם ניתן (לא בדקתי את השיניים הסמוכות לאיזורי העקירות ) בעזרת פתרון לא אידיאלי של גשר המחייב השחזה של לפחות שתי השיניים הסמוכות בכל צד לאיזור השן הנעקרת,

שגית שלום, צביעה חיצונית של כתרים מתבצעת במעבדה , בדרך כלל עי הטכנאי המבצע את הכתרים על מנת לנסות ולהוסיף לגוון הכתר מאפיינים הקיימים בשיניים טבעיות כמו שקיפות (צביעה אפרפרה או כחלחלה) כתמי צבע או פסים שונים בצבעי לבן צהוב חום וכדומה, לאחר הצביעה על מנת שהצבע ישמר לאורך זמן, מוכנסים הכתרים שוב לתנור. לא ממש ברור לי כיצד צבע רופא שיניים את הכתרים אך אם אכן כך היה ואם לאחר הצביעה לא הוכנסה החרסינה שוב לתנור ניתן ללטש את הכתר במרפאה ולהסיר את הצבע החיצוני,

מצטער , לא הבנתי למה כוונתך, אם תפרט קצת יותר אוכל לענות

אור שלום, על פי תאורך (מכיון שלא בדקתי את השיניים) יש לי חשש שהנך רואה חשיפה של שרשי השיניים כתוצאה מנסיגת חניכיים , כתר המודבק קבוע אינו משנה מקומו ומה שמשתנה אלו החניכיים והעצם שמתחתם

לילך שלום, אין משמעות לצבע השטיפה מכיון שהחומר אמור להיות בפה לפרקי זמן קצרים ולתקופה מוגבלת, יש משמעות לצבע אם הנך מתכוונת לשימוש רוטיני באופן שוטף למשך פרק זמן ארוך, אך קחי בחשבון שהחומר צובע את השיניים בצביעה חיצונית (הניתנת להסרה עי שיננית)

מצטער אינני מתייחס לחומרים מסחריים במסגרת הפורום ,תוכל לקבל תשובה בכל בית מרקחת

דניאל שלום, הצבע הכחלחל יכול להיות ממספר סיבות ובהתאם מתן הפתרון -חוסר התאמה של הכתר המגרה דלקת חניכיים , חומרים שחילחלו לחניכיים ממתכת הכתר (אם הכתר ממתכת) , השתקפות של השתל דרך החניכיים , השתקפות של המבנה דרך החניכיים ,חלק מהבעיות ניתן לפתרון. מתן הפתרון - בהתאם למקור הבעיה

לי שלום, הסיבות הן רבות וביניהן :חוסר התאמה , עששת, שן קצרה מתחת לכתר, השתחררות המבנה, חביקה לא מספקת של השן, השחזה קונית של השן ועוד

שלמה שלום, במקרים רבים אכן ניתן להדביק ציפוי חרסינה על גבי כתר ובעזרתו לתקן פגמים אסתטיים ותפקודיים שונים ובין השאר מסוג זה שציינת ובתנאי שהכתר תקין רפואית

אורלי שלום, אינני נוהג להמליץ על רופאים במסגרת הפורום אך אם תשלחי לי מייל אוכל לתת לך המלצות [email protected]

אפרת שלום, לצערי לא ניתן להתייחס לשאלתך ללא בדיקה מסודרת,

בנימין שלום, ישנן שיניים שבאופן טבעי האמאייל בקצוותיהן שקוף יחסית לשאר השן אך אם בוודאות לא זה היחה המצב בעבר יתכן שכתוצאה משחיקה או משתיית משקאות מוגזים איבדת חלק מהאמאייל בחלק האחורי של השיניים , תשובה ודאית יותר והמלצה לטיפול-רק לאחר בדיקה

חלי שלום, בהריון כתוצאה משינויים הורמונליים ישנה התגברות דלקת חניכיים ומסיבה זו מומלץ להגיע לטיפול שיננית לפחות פעם בטרימסטר, כתוצאה מדלקת חניכיים חריפה ואיבוד עצם האוחזת את השיניים בהחלט יכולה להיות תזוזת שיניים, המלצות על סוגי ציפויי חרסינה תלויות בממצאים בפה- גודל מנח וכיוון השיניים , צבען, היחס בסגירה בין הלסתות, מרווחים אם קיימים ועוד כך שללא בדיקה אין לי כל אפשרות להמליץ על סוג ציפוי החרסינה המתאים

מירי שלום, אם המכה היתה חזקה ברמה הגורמת נזק אמור היה להיות כאב מאד חזק כך שכנראה שהמכה שקבלת לא גרמה לנזק , בשן ובעצם שמסביבה ישנם עצבים ומסיבה זו חשים בכאב

דורי שלום, מכיון שלא בדקתי אותך אם אכן לא ניתן להסיר את הפס הצהוה ניתן לצפות את חזית השיניים בעזרת ציפויי חרסינה והמאפשרים העלמת הצבע הצהוב כמו גם שינוי צורה (אם יש בכך צורך)ההגיון אומר הוצאת המשקעים מבין השיניים בעזרת החוט ולאחר מכן סילוקם הסופי עי צחצוח, יכולות להיות מספר סיבות לריח בין השתלים והן קשורות לכליאת מזון למשל חוסר התאמה מושלמת של הכתרים על גבי השתלים , מדרגה, מרווחים המאפשרים כליאת מזון וכדומה

אין אפשרות לענות לך אם נגרם נזק ללא בדיקה,הסיכוי לנזק- קטן מאד

על פי תאורך , הנזק המקסימלי שיכל להגרם הינו פציעה בחניכיים מהחוט ופגיעה זו הינה הפיכה

נתי שלום, מכיון שלרופא השיניים אין כל שליטה על המתרחש בפה מרגע שהדביק את הכתר אין מושג של "אחריות " ברפואת שיניים , ישנם רופאים המוכנים לספוג עבודות חוזרות והחלפות לאחר פרק זמן סביר (שנה-שלש וכו) לעניות דעתי 4 שנים הםן בהחלט פרק זמן סביר לכתר (בתנאי שמראש בוצע כהלכה, ניתן במקרים מסויימים להעריך האם כך היה)ישנם מקרים שבהם הרופא יהיה מוכן לספוג חלק מהעלויות החוזרות על מנת להמתיק את הגלולה ...

לכוס בירה אחת אין משמעות מבחינת צביעה פנימית, וגם המים בהחלט עוזרים להקטנת הצביעה