פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
מנהל פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
שלום דוקטור אמיד, אני קיבלתי טיפולים כימוטרפיים והפסיק לי המחזור ואחרי הטיפולים חזר ל- 5 חודשים ובחודש האחרון שוב לא קיבלתי ועשיתי בדיקות וכנראה שאני יכנס לגיל הבלות אני רק בת 42 ורציתי לשאול האם זה יכול לפגוע בשיניים , בצבע ובכלל גיל הבלות בפה אני בכיתי המון לא מספיק סרטן השד ואני היום בריאה עכשיו גם זה בלי מחזור .
ליאת שלום, אין קשר בין כניסה לגיל המעבר ובין צבע השיניים או פגיעה בשיניים ובכל מקרה ללא קשר לסיבה ניתן בכל גיל ובכל שלב להלבין את השיניים או לצור חיוך מצודד
שלום רב אם אני אוכלת תפוז ואני כבר יודעת שהוא חומצי ולאחר מכן שתיתי מים האם זה מוריד את החומציות מהשיניים כמו למשל עם נס קפה שכתבת לי אם שותים מים לאחר שתיית קפה אז זה לא צובע את השיניים תודה ויום טוב .
מהו אופן הטיפול בורניש פלואוריד? האם הלכה צובעת את השיניים? או שהשן נשארת בגוון הטבעי שלה? עד כמה הטיפול בורניש נפוץ היום? האם יש חסרונות או סיכונים בשימוש בורניש? עד כמה הלכה יעילה בהפחתת רגישות לחום/קור? אשמח לתשובה מורחבת תודה רבה!
אבי שלום, אינני מתייחס בפורום זה לחומרים מסחריים ובוודאי לא להשוואות ביניהם,ישנם מספר חומרים להפחתת רגישות חלקם מתקדמים , כמובן שאין סכנה באף אחד מהחומרים המשמשים למטרה זו יותר מהחומר שציינת , ברמה העקרונית חומרים אלו אוטמים את קצות צנוריות הדנטין הדקות המובילות אל תוך מוך השן ועי כך מפחיתים את הרגישות
שלום לאחר דברים חומציים לחכות שעה אתה בבקשה יכול להסביר לי יותר מפורט. עגבניה גם שייכת לחומצית אבל עם אני אוכלת דברים חומציים ואחרי זה שותה מים זה טוב זה שוטף קצת את החומציות נכון תכתוב לי הסבר יותר מפורט במקום שאני ישאל הרבה שאלות תודה אורית..
אורית שלום, רבים ממיני המזון והמשקה שאנחנו אוכלים ושותים מכילים חומצות ברמה כזו או אחרת ,לאנשים הצורכים ברמה סבירה לא נגרם נזק אך מי שנוהג לשתות או לאכול כמויות יוצאות דופן של פרות כמו למשל לימון או תפוזים עלולה להווצר שכבת אמאייל פגומה ועלול להגרם נזק לשיניים,
שלום רציתי לשאול עוד שאלה קטנה היום לא הרגשתי טוב בבוקר ציחצחתי את השיניים אכלתי קורנפלקס עם סוכר זה קורנפלקס שבה ככה מאד טעים ואחרי שאכלתי נירדמתי במיטה איזה שלוש שעות לא ציחצחתי ארי האוכל האם מפעם אחת זה יכול לעשות חורים בשיניים השיניים שלי מטופלות אבל נירדמתי תודה.
אורית שלום, גם בלילה את ישנה ויותר מ3 שעות , כךלא ניתןלצחצח כל יום כל היום , אם צחצחת פעמיים ביום זה יותר ממספיק
שלום רציתי לשאול אני יודעת שאם אוכלים דברים חומציים אז לא כדאי מיד לצחצח את השיניים אלא שעה אחרי כי השן יותר רכה משהו כזה האם גם אחרי שתיית נס קפה כדאי לחכות או שאפשר לצחצח מיד שיניים לפעמים אני שותה נס קפה ואחרי שאני מסיימת לשתות אני שותה קצת מים האם שתיית המים מנקה קצת את הצבע של הקפה הכוונה שוטפת אותו קצת מהשיניים תודה.
אורית שלום, אין צורך לחכות עם הצחצוח לאחר שתית קפה אלא לאחר מגע חומצות עם השיניים , שטיפה עם מים בהחלט שוטפת את צביעת הקפה מהשיניים
שלום רב, בעת צחצוח השיניים: 1. האם יש לצחצח ולנקות את התפר בין החיניכיים לשן או גם את השן עצמה ? 2. האם שימוש בחוט דנטלי צריך גם להיעשות בבוקר אחרי הצחצוח או שמספיק להשתמש בחוט דנטלי פעם אחת בצחצוח שלפני השינה?תודה רבה.
ניר שלום, האיזור החשוב ביותר בצחצוח הינו איזור מפגש השן והחניכיים, ככל שתשתמש יותר בחוט דנטאלי כך יהיו החניכיים בריאים יותר ופחות מזון יכלא בין השיניים
שלום ד"ר אמיד - שליח החיוכים היפים היו לי שיניים מדהימות אך עם השנים (והסתימות הלבנות) השיניים הקדמיות שלי נאלצות לפנות מקומן לכתרים. אני אוהבת לחייך וחשוב לי שיהיו לי שיניים יפות. לפי כשנה נפלתי על פניי ונשברו לי השיניים הקדמיות או יותר נכון הסתימות הלבנות שבהן. טופלתי אצל רופא שעשה לי טיפולי שורש אך שנייה לפני ביצוע המבנים, נדלקה אצלי נורת אזהרה ואמרתי כי אני חייבת ללכת לרופא הטוב ביותר בתחום. הזמנתי תור ליעוץ במרפאתך, אך מבירור שערכתי כל שן תעלה לי בסביבות מינימום 10000 ש"ח ועליי לעשות שלושה כתרים וניתוח אפסיקטומי בשן רביעית. רציתי לברר אם מרפאתך גמישה או שהיא ל"עשירים" בלבד, או לחילופין אם תוכל להמליץ לי על רופא טוב אחר עם מחירים זולים יותר. תודה מראש
מירה שלום, הפורום נועד על מנת לתת מענה בעיקר לשאלות כלליות ופחות לנושאים הקשורים למרפאתי שלחי לי מייל ואוכל לענות לך המייל שלי[email protected]
1)יש לי באחת השיניים הטוחנות מלמעלה שן עם סתימה מאמלגם, כאשר אני אוכל משו חם/קר מרגישים טיפה לא בנוח עם השן(אך זה לא כאב מקפיץ) האם לדעתך כדאי לנסות להחליף את הסתימה בסתימה חדשה עם שכבת בידוד(מצע) יותר עבה ע"מ לפתור את הבעיה? 2) האם יש הבדל מבחינת בידוד טוב יותר בין שחזור אמלגם אחד לשחזור מאמלגם ע"י יצרן סתימות אחר?(ללא קשר לחומר המצע)? אשמח לתשובה מקיפה תודה רבה.
משה שלום, האמלגם הינה סגסוגת המכילה מתכות ובתור שכזה אינו מבודד ומבחינה זו אין משמעות ליצרנים השונים, מחקרים רחבי טווח הוכיחו בשנים האחרונות כי אין הבדל בעמידות סתימות האמלגם מול הסתימות מחומרים מרוכבים (קומפוזיט) כך שאין למעשה שום יתרון לשימוש באמלגם וניתן לעומת זאת לקבל את יתרונות הקומפוזיט שהם בין השאר יכולת בידוד מעולה, אפשרות טובה להצמדת החומר אל קירות השן והקטנת חדירת העששת , מניעת שבירת קירות השן עקב ביטול אפקט הטריז שיצרו שחזורי האמלגם , הקומפוזיט אינו מכיל כספית ועוד, למרות שעדין נעשה שימוש באמלגם ישנן מדינות שאסרו על השימוש בו ואחרות שאסרו על יצורו
אפילו שהמכה היתה מכוס זכוכית היא לא היתה חזקה זה כמו שהכוס והשיניים ניפגשו אז כמו שאתה אומר לא לדאוג וסדק זה לא יכול לעשות שלום.
שלום , אני רוצה לשאול בבקשה, היום בבוקר שתיתי נס קפה ודיברתי ושהקרבתי את הפה לכוס קיבלתי מכה עם הכוס שהיא מזכוכית על השיניים הקידמיות מכה חלשה כמובן האם זה יכול לעשות סדק בשיניים או אחרת. שלום רבקה
שלום וברכה כותב לך יאיר תשובה בחזרה , לא משנה השם של הטיפות אני שואל זה תרסיס שמיועד לשמור על מערות האף מפני יובש למשל כשיש רוחות וכתוב כך תמיסת מלח איזוטונית מכילה ריכוז פיזיולוגי הזהה לריכוז המלחים שבגוף האדם. מה שאני שואל האם זה בא במגע עם השיניים זה צובע אותם תודה.
יאיר שלום, אינני מכיר את הטיפות הספציפיות , בדרך כלל חומרים אלו בצבע די שקוף ולכן אינם צובעים את השיניים
שלום שמתי טיפות אף סטריליות רינוקס מכיל מי ים טיבעי בריכוז פיזיולוגי וזה נכנס לי טיפה לתוך הפההאם זה יכול לצבוע לי את השיניים או משהו אחר שלום יאיר.
שלום יאיר הנה הצלחת לדחוף לרשת פרסומת לטיפות הסטריליות בריכוז פזיולוגי מכיון שאינני מכיר את הטיפות אינני יכול להתייחס
רציתי לשאול יש לי שחיקה עדינה באחת מהשיניים ואני לפעמים משחקת עם זה בציפורן האם הציפורן שלי יכולה להגדיל את השחיקה שיש לי תודה!
ענבל שלום, חומר רך יותר מהשן לא יכול לחשוק אותה אלא חומרים בדרגת קשיחות זהה לשן (שיניים אחרות) או קשיחים יותר מהשן
רציתי לשאול בבקשה הבן שלי בן שנתיים וחצי והוא נתן לי מכה עם הראש שלו על הפה ,הפה שלי היה סגור אבל זה כאב לי האם זה יכול לפגוע בשיניים להזיז אותם מהמכה או משהו אחר שלום.
יחה על השאלות הרבות שלי שבת -שלום...הבנתי טוב מאד מה שכתבת תודה לך. אבל לפעמים אני בודקת את השחיקה עם קיסם שיניים פעמיים בשבוע זה מותר זה שאלה לידע כללי אני התכוונתי לשאול אותך שאם יש כבר שחיקה ואני נוגעת במקום עם קיסם שיניים זה לא יכול להחמיר יותר את השחיקה תודה וסליחה על שאלותי הרבות שבת -שלום..
שלום רציתי לשאול בשחיקה בשן הקידמית שיש לי עם אני לוקחת קיסם של שיניים ובודקת איתו את השחיקה זה יכול לגרום לשחיקה לגדול אפרת
כדי לצור שחיקה יש צורך בחומר קשיח יותר מהשיניים -תעשי את שאר הקישורים לגבי קיסם , פרוסת לחם וכו
רציתי לשאול עוד משהו הבנתי כל מה שכתבת לי תודה לך. עם יש לי שחיקה קלה כמו שציינתי ואכלתי את הפרוסה עם העגבניה שאת הסיפור אתה כבר יודע האם מזה יכול היה להיות המשך שחיקה
כפי שכבר כתבתי -שחיקה יכולה להתרחש רק במגע השיניים עם חומר בדרגת קשיחות זהה לשן או קשיח יותר מהשיניים
האם ציפוי חרסינה מתאימה גם לכתרים והאם מישהו יכול להגיד לי באיזה סכומים מדובר
ישנם ציפויי חרסינה הנקראים לומינירס (lumineers) אותם ניתן להדביק גם על גבי כתרים קיימים , בטכניקה מסויימת אפשר להדביק גם ציפויים קונבנציונאלים על גבי כתרים קיימים, המחירים משתנים בין הרופאים השונים בהתאם לפרמטרים שונים ויכולים לנוע בסביבות 3500-5000 שקל לשן
שות תראה אנישלום דוקטור אמיד , האם החלפת הסתימה בשן לא יכולה לגרום לנזק לשן עצמה כי בכל זאת השן עוברת טיפול והאם בטיפול עצמו נוגעים גם בשן מבחינת טיפול או שרק בקצה איפה שצריך להשלים את הסתימה זה הדבקה אם שוב יורידו וישימו מה יקרה לשן אז אתה ממליץ לא לחכות ולטפל בשן להשלמת הסתימה השאלה שלי היא- תראה הבן שלי עוד צעיר ובגיל הזה אין כל כך משמעות משמעותית לגבי אסטטיקה הוא קטן עוד לא 9 כמובן שאצלי אסטטיקה זה לטפל בשיניים שלו עם צריך סתימות זה בטח השאלה להשלמת הסתימה אם כדאי בגיל כך כך צעיר אודה לך בתשובה ותודה רבה מכל הלב אתה נחמד.
כפי שכבר הסברתי -הבעיה אינה אסתטיקה אלא חשש מחדירת חיידקים , לצורך הסתימה לא פוגעים בשן ואין שום מניעה לבצע את הסתימה
אבל עם יש לי כבר שם שחיקה ה- חה חה לא יכול לעשות יותר תודה רבה אפרת
אז עם ככה הכל בסדר , פשוט זה נמשך לי מהפרוסה העגניה כאילו השן גירדה את העגבניה מהקליפה שלה אז למה שמעתי חה חה ואתה צודק השחיקה העדינה שיש לי זה אני גרמתי לזה עם הלסת התחתונה שלי אבל היום אני מודעת ולא עושה את זה.
גם אם הפסקת לשחוק גשי לרופא השיניים שלך על מנת לבדוק שאין המשך שחיקה ויתכן שימליץ לך לשון עם סד לילה
שלום דוקטור רוני אמיד אז עם כך הסתימה משנה את ציבעה ונגיד יש סתימה על השן להשלמה כמו שהבן שלי יצטרך והיא נגיד לא נפלה והיא שינתה צבע אז אפשר להוציא את הסתימה ולשים חדשה או רק כאשר הסתימה תיפול ועוד משהו - אחרי כמה זמן או שנים סתימה משנה את הצבע . אבל היום אין דברים יותר משוכללים למשל סתימה לבנה להשלמה ואז ציפוי חרסינה מעל השן אבל חרסינה דקה דקה מה דעתך על הרעיונות שלי אודה לך בתשובה ליאת .
ליאת שלום, כמובן שניתן להחליף סתימה ששינתה צבעה ולא לחכות שתיפול , הסתימה גם לא בהכרח תיפול אלא כפי שכתבתי- עלולה להשתחרר וליפול, אין חוקים לגבי שינויי הצבע כמובן שישנו מרכיב חשוב שהוא ההרגלים -צריכת מאכלים או משקאות עם צבע או לא, במקרים של אבדן כמות חומר שן רבה בהחלט מבצעים ציפוי חרסינה אך ציינת שישנו חוסר קטן של חומר שן ובמצב כזה אין הצדקה לציפוי חרסינה
שלום ובוקר טוב. יש לי בשן קידמית אחת מאחורי השן לכיוון פנימה שחיקה קלה. אתמול אכלתי פרוסה עם גבינה צהובה ופרוסת עגבניה בתוך הפרוסה. וכשארכלתי פתאום הרגשתי רגע- נכון יש לעגבניה קליפה אז בקצה של העגבניה כאילו משכתי עם השן את העגבניה בלי הקליפה והרגשתי כמו חה חה כאילו בביס הפרדתי בקצה של העגבניה את הקליפה מהעגבניה כמו משיכה כזאת אני מקוה שהסברתי טוב האם זה יכול להחמיר את השחיקה שיש תודה ושלום...
אפרת שלום, שחיקת שיניים נגרמת אך ורק ממגע השיניים בחומר קשיח (שינים שבלסת הנגדית , כתרים וכו) ולא ממגע השן עם עגבניה שהינה מחומר רך
כתבתי לך ב-3.2.10 על הבן שלי שנפל ושבר את השן הקידמית קצת, ואני שואלת אז אתה ממליץ על סתימה לבנה להשלמת השן איך היא נופלת מהשן .אז עם ככה כמו שאתה כותב כל סתימה לבנה יכולה לשנות את צבעה לי למשל יש סתימה קטנה לבנה בשן הקידמית בפנים אז עם השנים השן שלי תהייה יותר כהה או הסתימה בלבד. והאם אתה ממליץ על סתימה לבנה להדבקה או משהו אחר לילד שלי תודה רבה ליאת.
ליאת שלום, החומרים לסתימות בהחלט יכולים לשנות צבע או לפול מהשן אך אין חומר אחר טוב יותר ולכן אין המלצה אחרת, מה שישנה צבע זו הסתימה שצבעה יראה שונה מצבע השן
האם יש הבדל בין קיסמי שיניים עגולים("רגילים") לבין אלו שקונים בבית מרקחת("משולשים")? או שבכלל עדיף קיסמים מסיליקון? או קיסמים של חברת paro? אשמח לשמוע דעתך בעיניין תודה רבה.
אורן שלום, אינני מתייחס בפורום זה למוצרים של חברות מסחריות , עקרונית -קיסמים הבנויים בצורה אנטומית המותאמת לשיניים יעילים יותר בניקוי מקיסמים רגילים
רציתי לשאול שברתי עוגיה פטיבר עם הפה לא עם השיניים וקיבלתי מעין מכה קטנה עם העוגיה בשיניים הקידמיות האם זה יכול לעשות להם משהו טיפה כאב לי תודה.
ברצוני לשאול , יש לי שן בודדת אחת שהלכה אחורה אם השנים היא נימצאת 2 שיניים מאחורי השיניים האמצעיות כמו כן כול שאר השיניים ישרות הנטיה של השן קטנה אך מציקה , הייתי אצל אורטודט אבל כמובן שאמר שאי אפשר צריך לעשות גשר על כול השיניים למרות זאת שאמרתי לו שאינני מעוניין רק ביישור השן אם הנטיה פנימה , יצאתי מאוד מאוכזב , אני בן 21 ועכשיו אינני יודע מה לעשות ולמי לפנות, אמרו לי שד"ר רוני אמיד יכול להתמודד אם זה בי בעיה , אשמח אם תוכל לענות לי ואף יש לי צילום פנורמי http://img63.imageshack.us/img63/9536/4893u.jpg בכול מיקרה אני בארשבעי פניתי ל ד"ר רוטמן מוטי שאמר לי מה שאמר. אשמח אם תוכל לעזור לי למ לפנות אף אבוא עד אליך אם צריך, בתודה אורי.
ההודעה שרשמתי לא יצאה טוב ולכן אכתוב לך שוב. פניתי לאורטודנט בבאר שבע ד"ר רוטמן מוטי מפני ששן בודדת הלכה לי לאחורה אם השנים היא נימצאת 2 שיניים אחרי השיניים האמצעיות מה שהוא אמר שאני צריך לעשות גשר בכול השיניים כדי ליישר אותה ובאמת שיצאתי מאוכזב מפני שזה פיתרון פשוט סתמי אני פונה אליך , יש לי צילום פנורמי שתוכל לראות וליעייץ לי מה לעשות במקום ואיך לישר רק אותה הינה הצילום http://img63.imageshack.us/img63/9536/4893u.jpg תודה רבה מראש .
שלום דוקטור אמיד כתבתי לך בתאריך 31.1.10 על הבן שלי שהוא בן שמונה וחצי לגבי טיפול אורדודנטי וכתבת לי שזה קצת מוקדם להתחיל אל תישאל אתמול הבן שלי החליק במטבח ונפל על השיניים הקידמיות והוא שבר חתיכה קטנה מהשן הקידמית מיד היום נסעתי איתו לרופאת שיניים שלו היא בדקה וצילמה כמובן והיא אמרה שאין שבר אבל היא מבקשת חודש ימים לא לאכול על השיניים הקידמיות יש גם טיפה תזוזה קטנה היא אמרה שזה הסתדר עם הזמן עכשיו לגבי מה שנשבר ממש קצת היא אמרה שאפשר לעשות סתימה לבנה להשלמה של השן אני רוצה לשאול אותך מתי כדאי לעשות השלמה לשן באיזה גיל כדאי או שעדיף לעשות את זה אחרי שהשן כמובן תחלים ושהכל יהיה בסדר לי היה עצוב כי זאת שן קבועה והוא עדיין לא בן 9 מילא אנשים מבוגרים הוא עוד צעיר ורק עכשיו השיניים צומחות לקבועות אבל כמו שאומרים אין מה לעשות זה קרה וצריך להמשיך הלאה ובסוף יהיה טוב השאלה שהכי חשובה לי היא מתי מומלץ לעשות השלמה לשןוהאם זה מחזיק שנים או שעם הזמן קורה משהו לסתימה זה עוד מוקדם בכלל לעשות שם משהו אבל אני שואלת אותך בכדי לגבש לי דעה לעתיד תודה ליאת.
ליאת שלום, ילדים שוברים את השיניים הקדמיות כל הזמן ובהחלט יתכן שהילד ישבור שוב בעתיד, את שחזור השן ניתן לבצע כבר ,גם על מנת למנוע חדירת חיידקים לשכבות השן הפנימיות וגם בפן האסתטי, סתימות בשיניים קדמיות אינן מאריכות ימים -הצבע משתנה עם השנים והחומרים אינם חזקים ולכן החומר יכול להשבר או להנתק מהשן ולכן צריך לקחת בחשבון החלפת שחזור כל 3-4 שנים
ד"ר יקר, שוב שאלת המשך לגבי: "עשיתי טיפול אסתטי של עקירת שן 22 שהיתה בולטת וביצוע כתר תלוי בשן הזו הנשען על כתר בשן 23", הייתי אצל הרופא שלי לגבי ההרגשה של שאיבת הרוק מאזור העקירה וחשש לתזוזת הכתר, הוא בדק אותי וראינו שאין בכלל תזוזה של הכתר ואמר שהרקמות עכשיו בתהליך של ריפוי וכיווץ ולכן נמתין חודשיים. היום התחלתי להרגיש בכתר שנמצא בשן העקורה , בקצה העליון שלו בחזית - כאילו את הקצה שלו- השוליים של הכתר (בחלק הקרוב לחניכיים). תהיתי לגבי זה - האם בתוך "הכיס" של השן העקורה אמור להיות הכתר ולמלא את החלל ולמעשה לשמור על החלל הזה בשביל הכתר הקבוע? כי אם אני מרגישה את השוליים וזה אולי סוף הכתר אין חשש שהכיס הזה יתכווץ ולא ישאר מקום לכתר הקבוע? זה פשוט מלחיץ אותי שבחלל של השן העקורה יהיה חור או גומה. או שהחשש שלי לא נכון.בתודה רבה
גלי שלום, התחושה שלך והחשש בהחלט מוצדקים , כנראה שאת מרגישה את סיומת הכתר כתוצאה מנסיגת החניכיים בעקבות העקירה , רופא השיניים שלך אמור לעצב את מתאר החניכיים בעזרת שינוי קצה הכתר ,עיבויו והחדרתו מעט מתחת לחניכיים בצורה מסויימת כך שהחניכיים יתעצבו בדומה לשן טבעית ויקבלו תמיכה מהכתר הזמני (הצורה נקראת בשם מקצועי ovate)
שלום, כשאני מצחצח שיניים לפני השינה, האם יש להשתמש בחוט דנטלי אחרי צחצוח השיניים או לפניו? תודה.
איתי שלום, אין משמעות רבה לסדר השימוש אך באופן תיאורטי כדאי לצחצח לאחר העברת החוט על מנת לסלק מהשיניים את מה שהוצאת מבין השיניים
שן טוחנת עליונה כמעט כולה 70% מכוסה בשתי סתימות, אין רגישות מיוחדת לחום/קור, לשן אין 4 קירות שלמים... האם לדעתך השן תשרוד יותר זמן בפה עם הסתימה הגדולה או עם כתר ללא ט"ש? אשמח לתשובה מורחבת תודה רבה.
בני שלום, הגישה המקובלת היום בעולם הינה התקדמות הדרגתית בטיפולים מכיון שתוחלת החיים עלתה והשיניים אמורות לתפקד ליותר שנים בפה מכפי שהיה מקובל בעבר, מסיבה זו יש להאריך את המסלול עד להגעה לכתר ולא לרוץ לכתר בשלב מוקדם מהמתחייב ממצב השן, אינני יודע איזה סתימות יש לך על גבי השן, סתימות נרחבות מאמלגם בין שני קירות שן דקים עלולות לגרום לשבר קירות השן לעומת סתימות מחומרים מרוכבים המסייעות לאחיזת קירות השן והפיכתה ליחידת מקשה אחת, לא ניתן על פי תיאור באחוזים לענות לך תשובה טובה מבלי לראות מה רוחב הסתימות מה עוביי קירות השן שנותרו, עומק וכו מכיון שההחלטה הינה כל מקרה לגופו , בכל מקרה ההחלטה אינה בין סתימה לכתר אלא נהוג היום במקרים רבים של חוסר חומר שן רב לבצע סתימות מעבדתיות (מחרסינה או מחומרים מרוכבים ) הנקראות אינלאי/אונלאי או בעברית מילואה וטיפול זה טוב וחזק יותר מסתימה במרפאה ומשמר חומר שן טוב יותר מכתר
האם אתה מתכוון לסתימות יצוקות שמכינים במעבדה? אם כן אני שמעתי שיש להוציא חומר שן גדול בשביל לעשות סתימות מסוג זה. האם "שמועות" אלו נכונות? האם לכול פציינט הייתה ממליץ לעשות סתימות מעבדה (אם טיאורטית לא היה את השיקול הכספי של סתימה זאת..)? תודה.
שלום, סיימתי כרגע הלבנת שיניים ואינני מרוצה מהתוצאות. הרופא אמר לי שהשיניים שלי יותר בהירות מהצבע הכי בהיר בסרגל הצבעים הוא אמר שאני יותר בהירה מ: a-1 . עדיין, לחברות שלי מאמריקה ההלבנה יוצאת יותר לבנה, היא יוצאת ממש לבן צחור, בוהק. הוא אמר שכנראה הם משתמשים בחו"ל בצבע שמלבין עד ל- a-0 אני ממש רוצה צבע כזה, חברות שלי מאמריקה קונות שם את התכשירים והתוצאות שלהן : לבן בוהק. הבעיה היא שאין לי מי שיקנה לי משם ואני פשוט מחפשת שיטה ישראלית שתביא אותי לאותן תוצאות, זה הרבה לבקש?... מתוסכלת ומקווה לעזרה! תודה וערב טוב .
מוריה שלום, העולם כבר מזמן הינו כפר גלובאלי אחד וכל חומרי ההלבנה הנמצאים בארצות הברית קיימים גם בארץ , אינני יודע עם איזה חומר נעשה שמוש בהלבנת שינייך אך ישנם חומרים מחברות שונות ובריכוזים שונים ותוצאות ההבהרה משתנות לעיתים בהתאם לחומר בו משתמשים ולריכוזו
שלום, לפני כמה שנים עברתי תאונה בשתי השיניים הקדמיות. באחת נותר סדק קטן היא איבדה מעט מהפיגמנטציה שלה ואף הצהיבה.בשנייה עשיתי שתל קדמי שבהשוואה לשן האחרת- הוא בולט מעט מ"מ קדימה. שאלתי היא האם בטיפול של ציפוי חרסינה ניתן לתקן את שתי השיניים, להשחיז את כתר השתל ולהדביק עליו ציפוי ובהתאמה לעשות את אותו הדבר על השן השנייה? האם תהליך אסתטי זה יכול להתבצע במקום לעשות תהליך של החלפת כתר לשתל?
שולה שלום, עקרונית אם הכתר תקין רפואית ומצופה בחרסינה (להבדיל מציפוי אקריל או חומרים מרוכבים) בהחלט ניתן להדביק בחזיתו ציפוי חרסינה וכמובן ניתן להדביק ציפוי חרסינה על גבי השן הטבעית
אני בת 24 ולפני מספר ימים התעוררתי עם כתם לבן בצורת פס לבן דק לרוחב השן הקדמית העליונה מקצה לקצה. כאשר צחצחתי את השן אפילו בחוזקה הכתם לא ירד. עם זאת לאחר כחצי שעה הוא החל לדהות ונעלם תוך מספר דקות. מה זה יכול להיות?
ורד שלום, קצת קשה לענות ללא בדיקת השן , יתכן שהפס קיים על השן וכל עוד השן לחה היא מבריקה ואינך רואה אותו, אם במקרה ישנת עם פה פתוח -השן התיבשה והפס בלט לעין , לאחר שהשיניים ספגו נוזלים - הפס טושטש,כאמור ללא בדיקה זוהי ספקולציה כמו כל אחת אחרת
שלום הסתימה לא נפלה לי אני אכלתי חציל שהיה בתנור ונגסתי בו וכנראה גרעין קטן של החציל נגע לי שם מאחורה כי הרגשתי את זה אני בוודאות יודעת שהסתימה לא נפלה אז באמת יכול להיות שכל דבר קטן בשן שעברה סתימה יש רגישות קלה. למה התכוונת עצב שעבר נמק זאת סתימה רגילה קטנה מאד האם, סתימות בכלל יכולות לעשות טראומה לשן תודה דורית הגרעין של החציל לא יכול להפיל סתימה נכון.
דרורית שלום, רגישות בסתימה יכולה להיות בשבועות הראשונים לאחר בצוע הסתימה אך לא שנתיים אחרי, אם הסתימה במקום יתכן שגרעין החציל נתקע בי שתי שיניים ומכאן הרגישות, אם זו סתימה קטנה כנראה שאין קשר לנמק
שלום דר' אמיד, אימי בגיל מתקרב ל 70 , יש לה שן בלסת התחתונה בצד השמאלי שלה, שהיא בולטת, עם השנים זה החמיר והיא ממש מחוץ לשורת השיניים, וזה מפריע לה לסגירת הפה (היא מרגישה את השן עם השפתיים) וגם מבחינה אסתטית זה מפריע לה מאד. היא התייעצה לגבי עקירת השן (אצל כירורג פה ולסת ואצל משקם אצלם היא עשתה שתל), אך אמרו שמדובר בשן שהיא ניב ולכן אף אחד לא ממליץ לעקור אותה. מצד שני, יישור שיניים באמצעות גשר בגיל הזה, לא נראה לה. דבר נוסף שאני רוצה לציין הוא שמרוב שהשן ממש בחוץ, השיניים שמאחורי השן די צמודות , כך שאם בכל זאת היא תעקור אותה אז יהיה רווח די קטן בשיניים האחוריות והשאלה היא אם אפשר יהיה "לסתום" את הרווח באיזו שהיא צורה שלא באמצעות גשר. ובכלל מה דעתך , האם כדאי לעקור? האם יש פיתרון אחר ? לאיזה רופא בכלל מומלץ לגשת, האם אותודנט הוא הכתובת הנכונה? האם יש לך מישהו מומלץ באיזור הרצליה ? תודה מראש.
הדס שלום, אכן עקירה הינה הפתרון האחרון אך במקרים רבים ניתן לבצע בשן טיפול שרש ומבנה ואחכ בעזרת כתר להחניסה לתוך השורה , ללא בדיקה קשה לי להמליץ במקרה זה על פתרון, לגבי המלצה על אורתודונט-אם תשלחי לי מייל אוכל להמליץ לך
הי דר', כתובת המייל שלי hadasoo ב yahoo תודה
שלום רציתי לשאול באיזה גיל מומלץ לטפל בילד אורדודנטית הילד שלי בן 8 וחצי.
ליאת שלום, גילו של בנך קצת מוקדם לטיפול מצד שני ישנם טיפולים אורתודונטיים בהם ניתן לבצע שלב ראשוני בטיפול בגיל צעיר ולאחר מספר שנים הטיפול קצר ופשוט יותר כך שאין פסול בלהחליט מי יהיה האורתודונט ולהתקשר לשאול מתי להביא את הילד לבדיקה ראשונית
שלום יש לי סתימה מאד קטנה בשן הקידמית הימנית ביום שישי אכלתי משהו וניכנס לי גרעין מאחורי השיניים הקידמיות באמצע גרעין של חציל והרגשתי כאב קל ואני יודעת שזה בדיוק איפה שהסתימה הלבנה ואני שואלת שן שעוברת טיפול יש לה יותר רגישות והאם שיניים קידמיות הם יותר רגישות משיניים טוחנות שעוברות טיפול אני יודעת שהכל בסדר עם השן מבחינת צילום סטטוס שעשיתי לפני שנה , את הסתימה עשו לי אולי לפני שנתיים ועוד משהו קטן לידע כללי האם שן שעוברת טיפול אמורה לשנות בטיפה את צבע השן או שלא .אודה לך בתשובות דורית..
דורית שלום, שיניים קדמיות יכולות להיות רגישות יותר מאחוריות בגלל שהשן צרה ודקה ויש פחות חומר שן עד לעצב , יתכן שהסתימה נפלה ולכן נוצרה רגישות , צבע השן לא אמור להשתנות מטיפול אלא אם העצב עבר נמק או אבד חיות כתוצאה מטראומה לשן
שלום, לסיום טיפול יישור השיניים, ביקש ממני האורטודנט לעשות ניתוח קטן של חתיכת בשר השפתיים שמחוברת לחניכיים העליונות.. מה השם של הדבר הזה? איזה מן ניתוח זה ולמי אני הולכת בשביל לעבור אותו? תודה רבה, נטלי
נטלי שלום, האורתודונטט אמור לתת לך מכתב מסודר להפניה , אם מדובר בלסת עליונה במרכז- כנראה שהכוונה לפרנקטומי והפעולה מתבצעת עי מומחה לחניכיים
שלום, אני בן 19 ולאחרונה הובחנתי כשוחק שיניים ונאמר לי לשים סד לילה. רציתי לדעת האם השיטה הנ"ל טובה לשיניים שחוקות גם בשיניים טוחנות וגם בשיניים קדמיות ומה טווח המחירים לטיפול שכזה? דבר נוסף,עברתי טיפול אורטודנטי בערך מגיל 12 ,כשבערך לפני שנה שנתיים הטיפול בעיקרון נגמר , עשו לי קיבוע בשיניים למטה וקיבלתי פלטה שנאמר לי ללבוש אותה כל היום על מנת לשמור על התוצאות.. כמובן שבגילי זה קצת קשה להסתובב עם פלטה כל היום זה לא אסטטי ,לא נוח ומגעיל.. לכן שמתי אותה רק בלילה ונראה שזה היה מספיק. מאז שגיליתי שאני שוחק שיניים הפסקתי לשים את הפלטה כי הרגשתי שאני שוחק עוד יותר את השיניים איתה. ועכשיו 2 השיינים הטוחנות האחרונות למעלה זזו ורואים זאת בבירור, לגבי שאר השיניים אני לא יודע, השאלה שלי היא בגדול איך פותרים את הבלאגן הזה ? כאמור אני סובל מרגישות מטורפת בשיניים לאוכל חם וקר ולאוכל קשה ונושך כמעט כל יום את הלשון והלחי , ככל הנראה בגלל 2 השיניים שזזו והעבודה שהשיניים הטוחנות חלקות כמעט לגמרי ואני מרגיש אותם חורקות בעת אכילה. בעת ביקורי אצל הרופאה היא עשתה לי ליטוש לשיניים מקדימה בגלל שהן היו מחוספסות כתוצאה מהטיפול האורטודנטי, והרגישות גדלה הרבה יותר.. איך אני מטפל בשיניים שזזו ?והאם יש דבר כזה סד לילה שהוא גם פלטה? שהרי נדמה שזהו הפתרון היחיד למצבי..
אלי שלום, אינני מכיר פלטה לקבוע לאחר אורתודונטיה המורכבת במשך היום אלא בלילה בלבד, מכיון שהפלטה הינה מפלסטיק גם אם הנך מרגיש שהנך מבצע את פעולת השחיקה הרי שמה שישחק הינו הפלסטיק הרך יותר מהשיניים ולא השיניים וכך למעשה עובד גם סד הלילה -פותח מרווח של 2-3 ממ בין הלסתותשהינו המרווח הדרוש למפרקים ולשרירי הלעיסה למנוחה ואם מתבצעת תנועת שחיקה הרי שישחק הפלסטיק, יתכן שבעקבות הטיפול האורתודונטי יש לאזן לך את המנשך ואם בוודאות הנך שוחק -אין פתרון אחר מלבד סד לילה, ישנו בהחלט סד לילה שגם נראה כמו פלטה וישנו גם סד לילה קטן המונח על שתי שיניים קדמיות בלבד ופותח את המרווח המתאים, עלות סד משתנה בין הרופאים ושונה בין הסדים השונים ויכולה לנוע בין כמה מאות שקלים לכמה אלפי שקלים
תודב רבה ד"ר, אך מה בנוגע לשיניים השחוקות? תוכל לומר לי מה טווח המחירים של שיטת Inlay/Onlay.? כי השיניים הטוחנות ממש חורקות וזה מאוד לא נעים ומציק. אז לא הבנתי מה עליי לעשות? מצד אחד אני חייב לשים סד בשביל השחיקה ומאידך אני חייב לשים פלטה בשביל שלא יזוזו השיניים לדברי האורטודנט.. אגב הפלטה שלי בנויה בצורה כזו שהשיניים הם חשופות ככה שאין להם בעיה להשחק, הפלסטיק הוא רק בחיך.
שלום דוקטור רוני אמיד כותבת לך אורית. האם אפילו אם אין סדקים או שחיקה בשיניים אוכל צובע גם את השיניים זאת אומרת מחלחל תודה ושבת שלום
שכבת האמאיל החיצונית של השן אינה אטומה ולכן כל מאכל או משקה עם צבע המונח עליה יכול לחלחל אל תוך השן
שלום רב! יש לי 3 כתרים בתוך הפה בפנים אני לפעמים מנקה את השיניים עם קיסם וכמובן אני מעבירה גם בין הכתרים האם זה בסדר מה שאני עושה זה יכול לפגוע בכתרים או להזיז אותם תודה...
אורלי שלום, כל ניקוי מועיל לכתרים (כמובן אם אינו מתבצע בצורה אגרסיבית עם הקיסמים ואינו גורם נזק לחניכיים)
זאת אומרת אז עדיף אחרי ארוחה מיד לשתות מים זה עוזר.
אורית שלום, לשתות מים אחרי הארוחה -עוזר לעיכול,לשטוף את הפה במים אחרי הארוחה בהחלט יכול להקטין את צביעת השיניים
שלום כותבת לך אורית בקשר לתבלין כורכום האם זה צובע ומחלחל מיד או שלאט לאט תודה.
ד"ר יקר, בהמשך ל- "עשיתי טיפול אסתטי של עקירת שן 22 שהיתה בולטת וביצוע כתר בשן הזו הנשען על כתר בשן 23", אני ממשיכה להרגיש מעין שאיבה של הרוק מאזור העקירה זה ממש מטריד וכשאני בולעת או אוכלת אז לפעמים נמשך משם הרוק במעין תחושת ואקום. אני יודעת שענית לי שתחושה זו היא נורמלית אבל בכל זאת רציתי לשאול אם לא צריכה להיות הטבה בתחושה זו? וזה פשוט נותן לי הרגשה כאילו הכתר לא יציב, אע"פ שכשאני נוגעת בכתר הוא לא זז, יש לי תחושה שבזמן ה"ואקום" הזה הכתר יכול לעוף. זה מפחיד ומטריד, מה דעתך? מודה מאוד על תשובתך
גלי שלום, ראשית בהחלט יתכן שהכתר אינו יציב ושהשתחרר מההדבקה , עם הזמן ללא ריפוד הכתר בהתאם לנסיגת החניכיים באיזור העקירה-לא רק שלא תרגישי הטבה אלא קרוב לודאי שתרגישי החמרה במצב בפעולה פשוטה ניתן למלא עוד אקריל בחלק הכתר הנמצא במגע עם החניכיים על מנת לסגור את המרווח שהולך ונפתח בעקבות העקירה
אני אלך לרופא כדי שיפתור לי את הבעיה כעת, אבל האם בבוא הזמן כשיהיו לי כתרים קבועים הבעיה הזו אמורה להיפתר? שוב תודה והערכה על תשובותך.
שלום רב, אני בת 24, לפני שבוע עברתי עקירת שן בינה תחתונה כלואה. לקחתי אנטיביוטיקה לפי המרשם. אין כעת נפיחות או בעיות בפתיחת הפה, עם זאת לפעמים אני מרגישה כאב במקום העקירה וזה מקרין על השיניים הקרובות. האם זה נורמלי, או שעדיף ללכת לבדיקת רופא? תודה!
נטלי שלום, כאבים כשבוע לאחר עקירת שן כלואה זה נורמלי לחלוטין ,בלי קשר יש צורך בבקורת הרופא על מהלך הריפוי
שלום דוקטור אמיד! אני רציתי לשאול אני לפעמים עושה אורז עם עדשים ואני שמה את התבלין כורכום בשביל הטעם והצבע האם התבלין הזה צובע את השיניים אני שותה מים אחרי הארוחה או שכל דבר צובע אני שואלת לגבי התבלין הזה במיוחד כי לפעמים עם נשאר טיפה ממנו על השיש זה צובע לצהוב ממש כתם עושה האם לתבלין הזה יש צביעה חזקה או שלכל מאכל אותו דבר תודה.
אורית שלום, כל חומר עם צבע שאינו לבן או שקוף הנמצא במגע עם השיניים צובע במידה מסויימת את השיניים ,
ד"ר התייעצתי איתך לפני מס' ימים לגבי: עשיתי טיפול אסתטי של עקירת שן 22 שהיתה בולטת וביצוע כתר בשן הזו הנשען על כתר בשן 23. אני חמישה ימים לאחר הטיפול ורציתי לשאול: אני מרגישה שהכתר בניב בגודל נוח ואילו הכתר בשן העקורה הוא עבה - ז"א שהוא קמור בחלק הפנימי-מעוגל ועבה לכיוון הלשון. אני מרגישה מאוד לא נוח עם זה בעיקר כשאני נוגעת עם הלשון באזור. כאילו שתקועה לי שן שם. האם לדעתך זה עניין של הסתגלות? אני צריכה להיות לפחות חודשיים עם הכתרים הזמניים האלה. באם יש מקום לתיקון הכתר. זה ממש מרגיז אותי. בנוסף אני מרגישה תחושת אי נוחות באזור העקירה - כאילו שיש משהו בתוך החלל העקור. תוך כמה זמן מסתגלים לתחושה הזו? מודה מאוד
גלי שלום, בהחלט יתכן שהכתר עבה בחלקו הפנימי ובמקרה זה אין בעיה לדקק אותו, מצד שני במשך השנים התרגלת לשן הבולטת קדימה ואילו כרגע צריך להתרגל לשן הממוקמת בעמדה פנימית יותר ,ללא בדיקה אין אפשרות לענות לך לגבי עובי הכתר כמו גם לגבי התחושה באיזור העקירה -גשי לרופא השיניים שלך על מנת שיבדוק
לידי ד"ר רוני אמיר, שלום. הקיץ נעשה לי כתר קבוע בשן טוחנת למעלה בצד שמאל (שן לפני האחרונה). לפני שבוע הכתר נפל ממקומו והודבק חזרה על ידי רופא השיניים. לשאלתי אודות נפילת הכתר השיב הרופא כי הדבקת הכתר הייתה זמנית, למרות שלא זכור לי כי הוא אמר לי כשהתקין הכתר שהוא עושה הדבקה זמנית ולמעשה עד להדבקת כתר קבוע הלכתי פרק זמן מסוים עם כתר זמני, כך שלא הייתה סיבה להדביק כתר קבוע זמנית. ניחא, הדביק הכתר חזרה. אתמול, זאת אומרת כעבור מספר ימים, הכתר נפל שוב. צלצלתי למרפאה של הרופא ומזכירתו אמרה כי תקבע לי תור להדבקה והיא שוב טוענת כי הכתר הודבק זמנית ולכן נפל (ואם בפעם שעברה עוד אפשר היה להניח כי הייתה אי הבנה והכתר אכן הודבק זמנית מאיזושהי סיבה, הפעם זה בטוח שקר). כל העניין הזה מדאיג אותי כי סביר להניח כי מדובר בכישלון הטיפול, ועוד יותר חשוד כי הרופא מנסה להתנער מאחריות. כיצד לפעול במקרה זה? האם לגשת לקבל חוות דעת של רופא אחר? אם כן, יש רופאים מסוימים שמתעסקים עם חוות דעת בנוגע לכישלונות כתרים או שפשוט לגשת לכל רופא שמתמחה בשיקום פה? תודה.
ליז שלום, רופאים רבים (ואני ביניהם) נוהגים להדביק כתרים באופן זמני ולאחר מספר שבועות אם הכל תקין ,תגובת החניכיים טובה , אסתטיקה משביעת רצון -לעבור להדבקה קבועה, כמובן שמראש יש ליידע את המתרפא ולדאוג שיגיע להדבקה קבועה, במקרה שתארת אכן יתכן שהכתר אינו מותאם בצורה מדויקת לשן או שאינו מחזיק מסיבות אחרות(השן המושחזת קצרה מדי, השחזה עם קירות לא מקבילים אלא קוניים , כל רופא שיניים סביר יוכל לומר לך מהי הסיבה להשתחררות הכתר כמו גם יוכל לראות האם הודבק בצמנט זמני או קבוע
