פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
מנהל פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
ד"ר שלום, מה קורה אם מברשת השיניים החשמלית שלי נשברה?
יעקב שלום, ניתן לרכוש מברשת חשמלית חדשה ,עלות המברשות אינה גבוהה יחסית ובינתיים ניתן להשתמש במברשת ידנית על מנת שלא יצטבר רובד חיידקים
יעקב, שלום רב. מידע בלבד - עשי בו כרצונך: ג'ל אלוורה לצחצוח שיניים - Forever Bright ג'ל אלוורה מיוצב ופעיל מחולל פלאות בחלל הפה. ג'ל אלוורה לצחצוח שיניים של FOREVER מכיל נוסף לג'ל אלוורה מיוצב ופעיל פרופוליס אורגאני - האנטיביוטיקה של הטבע. הוא עוזר באפקטיביות לכל בעיות החניכיים, מנקה את השיניים היטב בלי להרוס את האמאייל. הודות לטעמו העדין אהוב על כל בני המשפחה. נחשב בצפון אמריקה לאחת ממשחות השיניים הטובות ביותר וקיבל מקומות ראשונים במשאלי צרכנים. לפרטים: [email protected] כל טוב והרבה בריאות, אלי.
היי קוראים לי איריס אני בת 40 ומעולם לאטיפלתי בשיניים משהו שהוא לא בהישג ידי האם יש איזשהיא מרפאה שיכולה לעזור לי . אני עובדת ויש לי שלושה ילדים השגתי טיםולי שיניים לילדים בעלות של 10 ש"ח לטיפול אבל בשבילי לא מצאתי מרפאת שיניים אשמח אם תוכל להפנות אותי למרפאה בעלויות נמוכות
איריס שלום, נסי לפנות לרשויות הרווחה בעיר מגוריך,בחלק מהישובים ישנן מרפאות המטפלות בתעריפים נמוכים , אפשרות נוספת היא לפנות להסתדרות לרפואת שיניים דרכה ישנם מספר פרויקטים התנדבותיים ואולי במסגרת אחד מהם תוכלי לקבל טיפול
תיקון של המייל שלי [email protected]
ערב טוב לא יודעת אם אתה זוכר אבל כבר התכתבנו החלטתי לעזוב את המרפאה, אני עכשיו מחפשת מרפאה חדשה האם זה טוב לשמוע כמה חוות דעת ואיך כדאי להחליט לאיזה מרפאה ללכת שלא יהיה מצב ששוב אני יטופל 5 שנים ברציפות שהטיפול כלל ניקויי אבנית והקצעות שורשים שאחריהם היה לי נפיחות בלחיים ו-2 עקירות וטיפולי שורש והלבנה ביתית שלא נקלטה. וגשרים במשך יותר משנה שאת המידות לקחה הסייעת עד שלא בא והתערב הטכנאי לא הצליחו להתקין לי את הגשרים. העלויות היו גבוהות מאד. הפה שלי מוזנח וכל השיניים מתנדנדות ויש לי הרבה אבנית ומחלת חניכיים אגריסיבית מפושטת בכל הפה. (כאילו בכלל לא הייתי במרפאה). למזלי הדבר היחיד שאין לי זה עששת. רופאים שביקרתי לשמוע חוות דעת אמרו לי שאני צפויה לאבד את כל השיניים. בשבוע הבא יש לי עוד תור 1 במרפאה הישנה בשביל שהסייעת או לשם שינוי הרופאה ידביקו לי את הגשר הקבוע שהטכנאי לקח מידות ובגלל זה המידות סוף סוף מדויקות.. ובחר לי צבע לגשר. ובמקביל לתור האחרון אני הולכת לשמוע בכמה מרפאות חוות דעת עד שאמצע את המרפאה בעלת הניסיון הרב והמתאימה ביותר לכל הבעיות בשיניים שלי.. הפחד שלי שאני בגיל 35 יחסית צעיר אצטרך להתקין בפי תותבות כי כנראה שתלים לא יתאימו כך אמרה לי הרופאה. אשמח לקבל תגובה.
מעין שלום, מכיון שאני זוכר היטב את המקרה,בשום אופן שלא ידביקו לך בדבק קבוע את הגשר אלא דבק זמני בלבד , גשי להתייעץ עם מומחה לחניכיים לגבי השיניים המתנדנדות ( מה שהיה צריך לעשות עוד הרבה לפני בצוע הגשר ,על מנת לקבוע תכנית טיפול נכונה לפה
שלום לך ד"ר, רציתי לבוא למרפאה שלך בת"א, רציתי לשאול אם ניתן לשלב בין פגישת הייעוץ לבין הטיפול באותו יום? מכיוון שאני גרה בצפון! אני מעוניינת לעבור הלבנת שיניים במרפאה+ שתי סתימות לבנות בשיניים הקדמיות. אשמח לתשובה... המשך יום טוב!
לחסויה שלום, במסגרת הפורום אני משתדל לענות על שאלות כלליות ולמסור מידע כללי בנוגע לאסתטיקה דנטאלית ולשיקום , לגבי שאלות הקשורות למרפאתי תוכלי להתקשר ישירות למרפאה והבנות במרפאה ישמחו לענות לכל שאלה יום טוב!
אשמח אם תיצרו קשר לקביעת פגישת ייעוץ לניקוי שיניים מעישון סיגריות,הם צהובות. רוז גבאי. 0542285983 0548131771
ד"ר רוני אמיד, שלום, הייתי מעוניינת לעשות הלבנת שיניים במרפאה (לא הלבנה ביתית), רציתי לברר מהם אחוזי ההצלחה? האם כדאי לעשות הלבנה? מהם ההשפעות לטווח הקצר והארוך, והאם זה כואב? כמה זמן זה מחזיק מעמד? האם ניתן להגיע לגוון אחיד בכל השיניים? ובעיקר מהו המחיר? רציתי גם לדעת אם הלבנה משפיעה על סתימות לבנות? האם כדאי לעשות את הסתימות הלבנות לפני ההלבנה או אחריה? אשמח לקבל ממך תשובות תודה מראש!
שירן שלום, חומרי הלבנת השיניים מפרקים פיגמנטים של צבע שחדרו לשיניים ( משתית קפה,תה ,יין ,תפוזים,גזר ,ירקות ירוקים וכו ) תוצאותיה טובות לשנה וחצי-שנתיים מכיון שרובנו לא נוהגים לשנות הרגלי צריכת מאכלים ושתיה המכילים צובענים , אך ניתן לחזק את התוצאה אם ישנים לילה נוסף עם התבניות שקיימות כבר ממילא. במהלך ההלבנה יתתכן רגישות בשיניים אך ניתן למנוע אותה בעזרת שימוש בחומרים מונעי רגישות, החומרים יבהירוט את השיניים אך שיניים שמראש כהות יותר יבהירו אולם ישארו כהותיחסית לשיניים האחרות ,ניתן להמשיך ולהבהיר ספציפית את השיניים שנשארו כהות יותר מהאחרות. המחיר משתנה בין המרפאות ונע בסביבות 2000 שקל, כדאי להחליף את הסתימות לאחר ההלבנה בהתאם לצבע הבהיר
מדוע רווחת הדעה ששתלים בשיניים קדמיות קשות לביצוע מבחינה אסטתית? מה ההבדל בין שתל בשן קדמית לשתל בשן אחורית?
רון שלום, מכיון שאסתטיקה קשורה גם למראה השיניים וגם למראה החניכיים -בעקירה והשתלה ניתן לאבד את המתאר הנכון של החניכיים והתוצאה יכולה להיות פגיעה אסתטית ויצירת מראה לא מחמיא ,כן יכולים להווצר "חורים שחורים" משני צידי הכתר , עם נסיגת חניכיים עלולה להחשף מתכת השתל או המבנה ויכול להתקבל בנוסף כתר ארוך ולא מחמיאוכן יכולה להיות בעיה בהשתלה בהחדרת השתל בכיוון הנכון לקבלת תוצאה אסתטית
לאחר בירורים אני חושבת לעשות ציפויי חרסינה על מנת לסגור את הרווח שיש לי בשיניים הקדמיות. הבעיות הן 2: 1. אני לא יודעת אם הרווח שיש לי נחשב גדול או לא כך שאני לא בטוחה אם לבסוף אהיה חייבת יישור שיניים.מה הרווח הסביר לציפויי חרסינה ומה ליישור שיניים? 2. השיניים הקדמיות יחסית רחבות ובמקרה של ציפויי חרסינה אני חוששת שהשיניים יהיו רחבות עוד יותר. מה עושים במקרה כזה? בתודה מראש, ענת.
ענת שלום, על מנת לבחון את צורת השיניים האמורות להתקבל לאחר ציפויים ,הטיפול הנכון מתחיל ביצירת גילוף אבחנתי משעווה של הצורה העתידית של השיניים עוד לפני ביצוע הטיפול בפועל, אין חוקים מוגדרים מתי לבצע ציפוי ומתי אורתודונטיה כל מקרה נבחן לגופו בהתאם לצורת השיניים והסגר בין הלסתות,כמובן שנלקח בחשבון גם משך הטיפול והעדפותיו האשיות של כל מטופל במקרים בהם יש חשש לקבלת שיניים רחבות ניתן לבצע סגירה חלקית של המרווח או לחילופין ניתן לשנות את היחסים בין השיניים עי הרחבה מסויימת של השיניים הצדדיות ועי כך הצרת ההשיניים המרכזיות בחלק המרוחק מהמרווח והרחבתן בחלק הקרוב לקו האמצע ( מקוה שהבנת את ההסבר..)
תודה על התשובה. אני מתחילה בקרוב טיפולים כירורגים בשיניים ולאחר מכן אפנה לטיפולים הקוסמטיים. ניפגש!!
שלום. יש לי שתי רווחים מימין ושמאל לשתי השניים הקדמיות העליונות(כ- 3 מילימטרים) רציתי לדעת איזה טיפול אפשרי במקרה כזה מכיוון שאני די מפחדת מרופא שיניים ומיתביישת ללכת עם גשר,פלטות וכו.. שמעתי על ציפוי בחרסינה ובחומר של סתימות(ראיתי שד"ר רוני אמיד עשה זאת למטופלת בתוכנית המראה) ורציתי לשאול לדעתך אשמח אם תענה תודה
ככלל, אם השיניים שלך הן תקינות בגודל, בצורה ובצבע אז הטיפול המועדף הוא ללא ספק יישור שיניים שכן טיפול זה מסתיים כשהשיניים שלך במקומן החדש והתקין וללא צורך בכל טיפול נוסף. ישנם מקרים בהם אנשים מעדיפים לבצע כתרים משיקולי זמן אך בעוד שהתוצאה היא מיידית, למעשה זו פגיעה בלתי הפיכה בשיניים ויהיה צורך לחזור על הטיפול בעתיד. יש לבדוק היטב את גודל הרווחים בין השיניים ואת מיקומם ולהחליט האם הטיפול יכוון לסגירת הרווחים או אולי לפתיחת מקום לביצוע שתלים במידה וחסרות שיניים. אם יישור שיניים אינו עומד על הפרק אז ניתן לבצע טיפולים שמרניים יותר מכתרים רגילים כמו ציפויי חרסינה Laminates. בטיפול זה משחיזים רק כ-0.5 מ"מ מהחלק החיצוני של השן ומדביקים עליו שחזור דקיק מחרסינה אשר הופך למעשה לחלק מהשן. טיפול זה מצריך השחזה מועטה יותר מכתר ולכן הפגיעה בשן היא קטנה יותר. אם צבע או צורת השיניים לא תקינים ניתן לפתור בטיפול זה גם בעיות אלה. בביצוע Laminates מושגת התוצאה הסופית תוך שבוע. במקרה שלך, בכדי לא לקבל החלטות שישפיעו על גורל שינייך תחת לחץ הזמן, ניתן לבצע מילוי זמני של הרווחים על ידי חומר מרוכב (כמו זה שמשלים שיניים שבורות של ילדים) וכך גם להתרשם מצורה וגודל אפשריים של השיניים
שלום .. גם לי יש אותה בעיה כמעט .. יש לי רווחים בארבע השיניים העליונות הקדמיות כמילימטר 1 או אפילו פחות , אך השיניים שלי די קטנות וזה בולט לעין ומפריע לי מאוד . הלכתי לייעוץ אצל אורתודנט והוא אמר שבשביל לצמצם אותם צריך לשים גשר כשנה שנה וחצי , מה שמפחיד אותי כי תמיד חשבתי על כך שזה לא מחמיא בכלל .. מצד שני , אחותי הגדולה סיפרה לי שבגילי היה לה גם רווח כזה אבל הוא הצטמצם עם השנים וכרגע השיניים שלה יפות .. מה לדעתך אני צריכה לעשות ?
לחסויה שלום, בתוספת לתשובתו של דר פרסון אכן ניתן לבצע סגירת מרווחים גם בעזרת חומרים מרוכבים (החומרים המשמשים לסתימות לבנות ) אך חומרים אלו עלולים לשנות צבעם ותכונותיהם עם השנים להבדיל מציפויי חרסינה אשר אינם משנים צבעם, ישנם גם ציפויי חרסינה הנקראים לומינירס ואלו ניתנים להדבקה על חזית השיניים במקרים רבים ללא הסרת חומר שן כלל או לאחר נגיעות קלות בלבד בשיניים .
ד"ר רוני אמיד שלום לפני כ - 7 שנים ביצעתי נתוחי חניכיים לכל הפה + השתלת עצם עקב נסיגה ודלקות חוזרות העניין הוא בשנה האחרונה שורשי השיניים הקידמיות אט אט נחשפו להם ונוצרה מעיין מדרגה כזו, והמקום החשוף כואב במגע עם חם/קר ואפילו בימי החורף הקרים אני מתקשה לחייך כי הקור מכאיב, האם יש דרך לפתרון הבעייה? ובנוסף אבקש לדעת בערך כמה יעלה הפתרון אותו אתה מציע לי. תודה מראש, יעלי
יעלי שלום, ישנם חומרים להקטנת רגישות לשמוש כשטיפות או כמשחות לצחצוח השיניים,כמו כן ניתן לצפות את האיזורים החשופים בעזרת חומרי סתימות (בצבע השן) ועי כך להקטין את הרגישות,טיפול יקר יותר הינו ציפוי כל כותרת השן כולל המגרעת בעזרת ציפוי חרסינה ובעזרתו גם לסגור את החללים הכהים שנוצרו עקב נסיגת החניכיים במקרים קשים של רגישות עזה ניתן לבצע בשיניים הכואבות טיפול שרש, המחירים שונים בין המרפאות השונות ובכל מקרה המחיר תלוי במספר השיניים המטופלות
יעלי, שלום רב. מידע בלבד - עשי בו כרצונך: ג'ל אלוורה לצחצוח שיניים - Forever Bright ג'ל אלוורה מיוצב ופעיל מחולל פלאות בחלל הפה. ג'ל אלוורה לצחצוח שיניים של FOREVER מכיל נוסף לג'ל אלוורה מיוצב ופעיל פרופוליס אורגאני - האנטיביוטיקה של הטבע. הוא עוזר באפקטיביות לכל בעיות החניכיים, מנקה את השיניים היטב בלי להרוס את האמאייל. הודות לטעמו העדין אהוב על כל בני המשפחה. נחשב בצפון אמריקה לאחת ממשחות השיניים הטובות ביותר וקיבל מקומות ראשונים במשאלי צרכנים. לפרטים: [email protected] כל טוב והרבה בריאות, אלי.
שלום,שמי מיה ואני מעוניינת בציפוי חרסינה לשיניים. השן הקדמית שלי עברה טיפול שורש והולבש עליה כתר. 1. האם ניתן לצפות אותה בחרסינה? 2. מה העלות של תהליך כזה ומה משכו? 3. כיצד אוכל לקבוע אצלך בקליניקה? תודה
לא ניתן לצפות כתר יש צורך להחליפו... בהצלחה
מיה שלום, ניתן לצפות כתר בעזרת ציפוי חרסינה ( אחת האינדיקציות לציפויי לומינירס כפי שמוגדרת עי היצרן האמריקאי היא בדיוק למטרה זו )ומנסיוני התוצאות טובות מאד אך מכיון שעלות ציפוי קרובה לעלות כתר כדאי יותר להחליף את הכתר לכתר בצבע נכון ומחמיא.
מיכל שלום, אין תשובה ל"מחיר אצל רופא פרטי" כל רופא לוקח בשוק חופשי עפי רצונו, מחירי שתלים תלויים במיומנות ומומחיות הרופא המבצע ,בסוג השתלים בהם הוא משתמש ועוד, ומחירי גשר תלויים במחירי המעבדות עמן עובד הרופא,עלויות מרפאתו,מידת השקעת הזמן בבצוע הגשר ופרמטקרים שונים נוספים
אני רושם אי מייל שלי [email protected]
שלום ד"ר רוני אמיד בהמשך לתשובתך . אני מטופל בש.ל.ה כללית אני כלקוח שואל האם המרפאה ש.ל.ה היא אמינה שלא תחליף כתר לאיכות ירודה איך נדע שמקבלים איכות ברמה גבוהה למרות שאני משלם מחיר גבוה יחסית מהשוק. להפתעתי שציינת לי שהחומר חרסינה קלה יותר ממתכת אוי שהמזכירה שהיא בעצמה גם מנהלת מרפ' אמרה לי במפורש חרסינה מלאה היא כבדה יותר ממתכת לכן לא כדאי סמכתי עליה וכעת אני מעורר? תוכל להמליץ לי היכן מרפאה מתקדמת בתחום שתלים וכתרים מחומר שציינת באיזור חיפה וכרמל אודה מראש
אני בן 35 עד היום עקרו לי 3 בינות כעת נשארה לי אחת והיא טובה אבל לפני הבינה לפני האחרונה שן שבורה צריך לעשות כתר ומבנה מחרסינה הרופא אמר לעקור את הבינה לטובת הכתר אבל אין בעיה בשן בינה לכן הלכתי לקבל חוות דעת מהרופא אחר והוא אומר למה לעקור לא צריך רק לעשות כתר . אני לא יודע מה לעשות ? בשן 27 עשו לי כתר מחרסינה שעשו במעבדה והדביקו ויצא יופי אבל אני שמעתי שיש דור חדש ומומלץ שהכל יהיה מחרסינה ללא מתכת מהסיבות הגינה ובריאותית וללא סימנים של השחרה בעתיד ולכן שאלתי את המרפאה היא אומרת שמה עשו לי הכי טוב חצי מתכת כמו תושבת והכתר חרסינה מלאה והאם גם התושבת והכתר הכל מחרסינה זה כבד מאוד ולא עושים ככה זה מה שהיא אמרה ואני רוצה להבין שמה שעשו לי זה נכון והכי טוב ? תודה מחיים
חיים שלום, אין לי אפשרות לענות לך לגבי שן הבינה ועקירתה מבלי לראות צילום של השן,תוכל לבדוק אפשרות נוספת-במקום לעקור את שן הבינה לטובת השן ה"שבורה" ניתן לבדוק עם אורתודונט האם ניתן להזיז את שן הבינה לעמדת השן שלפניה ולעקור את השן ה"שבורה", הכתרים המתקדמים ביותר הינם כתרים ללא מתכת בכלל,(על בסיס של אלומינה או זירקוניה) מעבר להיותם מאד אסתטיים הם מאפשרים פחות הצמדות חיידקים ופחות בעיות חניכיים וזוהי האפשרות המועדפת (גם לכתרים אחוריים ) למרות שניתן בשיניים אחוריות להשאר גם עם כתר על בסיס מתכתי,אגב כתר ללא מתכת בדכ קל יותר מכתר המכיל מתכת
שלום. הנושא חשוב לי מאוד בגלל שטיפולים רבים לפני. -אני יודע שהרבה פעמים אומרים שזה שהמחיר גבוה זה לאו דווקא מעיד על האיכות של הרופא ,אך מהיכרותך עם השוק האם אני יכול להסתכל על זה כיוצא מן הכלל כך שבאופן כללי העיקרון של תמחור לפי היצע וביקוש עובד גם אצל רופאי שיניים? - בהנחה שהתמחור עובד לפי היצע וביקוש , אשמח אם תתייחס לשני טיפולים ותגיד לי מה היא רמתם ביחס לשוק באיזור המרכז ? סתימה 800 ש"ח . ביקורת + ניקוי אבנית (ניקוי אצל הרופא) 600 ש"ח . -האם פרופסורה נותנת איזה פרמיה במחיר ללא קשר ליכולות המקצועיות? תודה רבה .
ירון שלום, כמובן שעקרון היצע וביקוש עובד גם אצל רופא שיניים אך מרכיב חשוב בתמחור הינו תמחירי המעבדות עמן עובד הרופא, מכיון ששני הטיפולים שציינת אינם קשורים לתמחיר מעבדות,שניהם מתומחרים עי הרופא בלבד, המחיר שציינת לגבי הסתימה הינו למיטב ידיעתי בקצה העליון של הסקאלה,לגבי ניקוי -אני אישית בעד נקוי עי שיננית ולא עי רופא -אלא אם הרופא הינו מומחה לחניכיים ובמקרה כזה ישנו ערך מוסף לנקוי שהוא מבצע, פרופסורה ניתנת בדכ על סמך מחקרים לרוב בנושא מסויים בלבד ושייכות למוסד אקדמי ואין לה שום קשר ליכולותיו הקליניות של הרופא ( לא לחיוב וכמובן גם לא לשלילה)
שלום רב, יש לי סה"כ 5 השתלות משני צדי הלסת העליונה שאלותי: כמה זמן לאחר ההשתלות אצל מי לבצע האם שיננית או רופא כל כמה זמן האם יש סיכון תודתי מראש.
גלית שלום, לאחר השתלות יש צורך לנקות את כיפות הריפוי המחוברות אל השתלים (מרגע שאלו מבצבצות מעל לחניכיים (אם זה לאחר חשיפה או אם השתלים הושתלו בשלב אחד כך שלא נדרשת חשיפה ) מרגע שיש שיקום על גבי השתלים ( זמני או קבוע ) יש צורך לתחזק את השתלים בקפדנות עי ניקוי שלך ובמקביל טיפול שיננית אחת לשלשה חודשים ,השתלים והחניכיים שמסביבם עדינים יותר מחניכיים סביב שיניים לכן תדירות טיפול אצל שיננית צריכה להיות גבוהה יותר מטיפול שיננית בשיניים טבעיות( כל שלשה חודשים אם אין בעיות המצריכות טיפול אף בתדירות גבוהה יותר), הטיפול הנכון מבחינתי הוא עי שיננית מוסמכת שהוכשרה לתפקידה במהלך לימודיה בצורה טובה יותר מרופא השיניים אליו יש להגיע לבקורות ולוודא שהכל תקין , ישנו מכשור מיוחד לטיפול בשתלים והשיננית אמורה לדעת זאת ולטפל בהתאם
תודה רבה ד"ר.את הציפויים עשו לי רק היום והאמת היא שיש לי תחושה שמחר בבוקר אני אתעורר כשהציפויים על הכר! זה פשוט ארוךך ויש הרגשה שכל תנועה לא רצונית פשוט תעיף לי אותם..השיניים שלי לא היו ארוכות אז יש המון חרסינה,ועוד שאלה.. בשתי השיניים הקדמיות יש מרווח אבל הוא יותר בולט למטה,אם אחרי שמקצרים זה עדיין בולט האם יש משהו שניתן לעשות? בקיצור נראה לי שדיי אכלתי אותה מכל הסיפור ואני מרגישה חסרת אונים! :( בכל מקרה אני ארצה לקבוע פגישה כמה שיותר מהר,נגיד..ביום ראשון? אפשרי? זה ממש אבל ממש דחוף..
דנה שלום, בציפויים הקיימים כבר על השיניים ניתן לקצר (אם צריך,מכיון שצריך לדאוג ליצירת פרופורציות נכונות של אורך מול רוחב ) ,ניתן לשנות את צורת השינייםולעיתים את עוביין , סגירת מרווחים לא ניתן לבצע אלא עי התאמת ציפויים חדשים מכיון שאין לנו דרך לחבר חומרים אל חרסינה בכל מקרה -תתקשרי ואנסה לעזור בכל מה שניתן
שלום רב ד"ר! עברתי טיפול של ציפוי חרסינה,האורך שהתקבל פשוט לא פרופורציונלי למבנה הפה שלי :( הרופא אמר שאם בעוד שבוע אני ארגיש שצריך לקצר אז הוא יעשה זאת. האמת שאני ממש מתוסכלת כי אני פשוט לא סומכת על הרופא שיעצב לי את השיניים לשביעות רצוני,השאלה שלי אלייך היא האם אתה יוכול לעשות עיצוב של השיניים אחרי הציפוי? אני יודעת שאתה הטוב מכולם וממש פוחדת לעשות טעות,שוב!
אני מטפל בשיני אצל רופא שכונתי שמחיריו נמוכים,מירפאתו נחמדה נקיה ומסודרת עם הרבה מיכשור,למרות שהוא די צעיר הוא מבצע הרבה סוגי טיפולים,בשני שיניים אני צריך טיפול שורש בשן אחת כבר ביצע ,בצילום לאחר הביצוע הודיעני שיש סדק בשן לכן נחכה למבנה עד שנראה איך מגיבה השן,האם בצילום לפני הטיפול היה צריך לראות את הסדק? האם יש אפשרות לדעת האם הסדק היה קודם או תוצאה של טיפול השורש,אני מתלבט היות ובשן השניה שלפני טיפול ,נשברה לי חתיכה צרה וארוכה עד מתחת לקו החניכיים ,הרופא אומר שאין לו בעיה לטפל בזה, האם יש אפשרות לבדוק האם אכן הרופא שולט בטיפול,האם יש אפשרות לבצע",ביקורת איכות" אצל רופא מומחה,האם אתה מבצע כנ"ל
עמית שלום, ניתן תמיד לקבל חוות דעת שניה אצל רופא שיניים אחר גם לגבי תכנית הטיפול המתוכננת לשיניים וגם לגבי ביצוע טיפול לאחר שבוצע, סדק בשן ניתן לעיתים לגלות מראש בצילום ,אך לא בכל מקרה וגם לא בכל מקרה לאחר טיפול שרש,טיפול שרש אינו אמור לגרום לסדק אך יתכן שנגרם במהלך קידוח מקדים לטיפול השרש, בשן השבורה יתכן שהחלק השבור אינו מפריע לשיקום השן ולכן הרופא הסביר שהשן ניתנת לשיקום, אם ברצונך להתייעץ הייתי ממתין עד לשלב קבלת החלטה בלתי הפיכה (כלומר אם אכן ההחלטה תהיה לעקור את השן לגביה נאמר כי יש סדק) אתה צריך לשבת עם עצמך ולהחליט האם הנך סומך על הרופא והחלטותיו לגבי הטיפולים או שאינך סומך עליו אך תחסוך לך הרבה אנרגיות אם לא תכנס לרמה של כל החלטה רפואית כזו או אחרת (כמובן בתנאי ראשוני שהנך סומך על הרופא ויכולותיו)
ת ו ד ה רבה לך על הכל!!!!!!!!!!!!!!
ערב טוב היום הודבק לי גשר זמני בפה - והרופאה קבעה לי תור לשבוע הבא שיבוא טכנאי האם ביקור טכנאי ופציינט זה שלב הכרחי בהכנת גשר קבוע מחרסינה. תודה יעל
יעל שלום, הכרחי זה לא ,אך רק תועלת יכולה לצמוח לך אם גם הטכנאי יראה אותך ,את מבנה הפה ,הסגר,השפתיים וכמובן את צבע השיניים
עשו לי ניתוח הרמת סינוס והשתלת עצם בשיניים 14 ו-15 לפני כ-5 חודשים. בהתחלה יצא לי הרבה מהחומר של העצם דרך הגרון. זה נמשך כמעט 3 שבועות. הרופא עשה צילום ואמר שזה מראה בסדר. ב-3 חודשים האחרונים אני מרגישה שיש לי הרבה ליחה בגרון במיוחד בבוקר. אני לא מצוננת ואני חוששת שזה קשור לניתוח. הרופא הסתכל באזור ההשתלה ואמר שהכל נראה לו בסדר. יש לי ממה לחשוש? אני רוצה לציין שיש לי רגישות בסינוסים שהתפתחה אצלי בגלל מגורים במקום לח. אולי זה המשפיע בניתוח?
אירית שלום, גם אם יש קשר לניתוח וגם אם לא-הכי טוב יהיה לבדוק את הסינוסים אצל מומחה אף אוזן וגרון
במהלך בדיקה שגרתית נאמר לי כי שן מתחת לכתר רקובה מה משמעות "שן רקובה" ? נאמר לי שאין דלקת אך אם השן הרקובה לא תוחלף היא תדביק את האחרות הסמוכות האכן, נכון הדבר? מה הטיפול המומלץ? מדובר בשן שהיא חלק מגשר.
ירון שלום, אין מונח ברפואת שיניים הנקרא" שן רקובה" ,הכוונה כנראה היא לשן הפגועה כתוצאה מעששת,הטיפול המומלץ תלוי בכמות העששת ובאפשרות סילוק העששת ( אם העששת באיזור גלוי לעין -ניתן לסלק אותה ולבצע סתימה ,עששת באיזורים שאין אליהם גישה עם מקדח תחייב הסרת הכתר וסילוק העששת ואם ישנה כמות רבה מאד של עששת במקרים מסויימים יש צורך אפילו בעקירת השן הפגועה) , עששת אינה מחלה מדבקת אך כתוצאה מהרס חומר השן נוצרים חללים בהם קל לחיידקים להצטבר ולשאריות מזון להדחס וכך העששת יכולה לגרום נזקים גם לשיניים הסמוכות , אם השן היא חלק מגשר יתכן שאין מנוס מהסרת הגשר, סלוק העששת ובהתאם לתוצאות לאחר סלוק העששת להחליט על מתכונת בנית השיקום החדש
לד"ר שלום, בהמשך לתשובתך לגבי שן רקובה מתחת לכתר, מה ניתן לעשות כדי לא להגיע עד איבוד השן? האם ישנה דרך לגלות זאת בתחילת התהליך או במהלכו, שהרי הכתר דבוק באופן קבוע על גבי השן.
מיכל שלום, עששת ניתן במקרים רבים לראות בעין בגבולות הכתר או בצילום ,אם נראית עששת בגבול הכתר בצילום ,אין מנוס מחיתוך הכתר סלוק העששת ובנית כתר חדש,אם העששת תתקדם מתחת לכתר -ישנה סכנה לאבוד השן
[email protected] תודה רבה לך מראש. אני גרה באזור השרון . המשך ערב טוב.
היי רוני. תודה שוב על התיחסותך. מחר יש לי שוב תור אצל רופא שיניים. אין לי כל כך שוב אינדיקציה לדעת מה הטוב ביותר. אני אבקש לראות עבודה, לדעתך זה מקובל?? כי כשאני אצל רופאים יש להם נטייה לזרז עניינים ולא להתעקב לפי צורך ההבנה והפחד שלי. אני בהחלט מתכוונת לעשות זאת. אבל לא יודעת אצל מי. קשה לי לראות אנשים שאני מכירה שעשו זאת.( אמי עשתה גשר ומאוד אהבתי ואותי עשתה כתרים ולא אהבתי וזה אותו רופא. מה עליי לעשות.. מה זה אומר אם לא אהבתי את העבודה אצל אחותי ובנוסף אחרי שנה נפל לה כתר אחד. זה מעיד על משהו?? אני דוחה ודוחה כי אין לי מושג איפה לראות עבודות ולהחליט. כתבת באינטרנט איפה אוכל לראות תמונות ? תוכל לכוון אותי ??? שוב תודה על התיחסותך.
שלום רוני. קודם כל ברצוני להודות לך על ההשקעה ועל כל המידע שכתבת לי.. אין מילים:-) תודה רבה. אני מאוד מאוד מפוחדת.. והסיבה לכך.. מצאתי רופא שהוא מומחה לשיקום פה הכל לפי תחושת בטן המקום הרופא המחיר.. נראה לעין איכותי. אין לי כלל מידע וידע לדעת האם כמו שציינת "לא חייב מומחה לעשות עבודה יותר טובה מרופא שיניים" אבל, אני מפחדת שזה יראה לא לטעמי.. ואז מה אני יעשה??? החלטתי לא להתפשר בכל המובנים. אתה צודק במאה אחוז הזול הוא בעצם בסוף היקר. עכשיו אני יותר ממבולבלת.. מה עלי לעשות אני רוצה רופא שיעשה לי עבודה יפה שאני יהיה מרוצה.. אני לא יודעת איפה למצוא זאת אני מיואשת לגמרי. מפחדת להשקיע את הכל ובסוף להתאכזב. איך עליי למצוא רופא טוב בזה בעבודה יפה, איך אני אמורה לדעת.. לרופאים שהייתי כמעט ואין זמן רק לשאלו וזה הרגשה לא נעימה. אני רוצה אם אפשרי ממך.. את כל העזרה שבעולם. איפה אוכל למצוא רופא/מומחה שיעשה לי עבודה יפה שאני יהיה מרוצה ??? תוכל להמליץ לי,זה אפשרי ? לגבי הלבנת שיניים, החלטתי שאם אני משקיעה עד הסוף.. אני רוצה לבן ביותר ממש כמו בספרים..השאלה שלי אם זה גם תלוי ברופא להגיע לתוצאה כזו? האם להגיע לצבע לבן ביותר כמו שאני חולמת... זה יכול לגרום להרס השן ??? רוני, לצערי אני כל כך מבולבלת שאני מתוסכלת כבר. אין לי נסיון רב ברופאי שיניים. ואני לא יודעת מה לעשות.. גם המחשבה שהורסים לי תשן מפחידה אותי.(אולי זה יפול, יתחילו בעיות חניכיים) אני לא רגועה מזה. הכל מהכל.. אשמח ואפילו יותר מכך אם תוכל לעזור לי.אני כבר עובדת עצות. תודה תודה תודה!!!! ימית.
ימית שלום, כפי שכבר כתבתי בעבר אין משמעות בענין האסתטיקה לתארים ( אגב רוב הרופאים שהתמקצעו בתחום האסתטיקה הדנטלית אינם מומחים לשיקום אך העמיקו ידע בתחום בלימודים נוספים ,כנסים מקצועיים ,עדכונים שוטפים,נסיון מצטבר וכו), בשחזורים אסתטיים ישנה חשיבות עצומה לטכנאי המבצע את השיקום (כתרים ,גשרים,ציפויי חרסינה וכו) והרבה תלוי במידת כשרונו ,בידע שלו בחומרים המתקדמים במידת ההשקעה בכל שחזור ובדיוק בעבוודה ,דברים אלו נכונים כמובן גם לגבי עבודת הרופא, הדרך המתאימה לבחירת הצוות שיבצע את העבודה היא עי אסוף אנפורמציה ככל שניתן על הרופא והטכנאי מקרובים שבצעו עבודות דומות בעבר וניתן לראות את התוצאות בפיהם,מהאינטרנט,התרשמות אישית מהמרפאה מהמעבדה ומהרופא והטכנאי ,כן ניתן לבקש לראות תמונות של מקרים הדומים לשלך ולהשוות תוצאות טיפול (צילומים לפני ואחרי טיפול),להתרשם מהמכשור במרפאה מהיחס של הרופא והצוות וכו, לגבי התוצאות האמורות להיות בפיך ישנן דרכי הדמיה ( בנית גילוף אבחנתי ,בנית צפויי דמה,התרשמות מכתרים זמניים ) לגבי הלבנת שיניים ,לא ניתן לחזות מראש את תוצאות הטיפול מכיון שהכל תלוי בתגובת חומר ההלבנה על הצובענים הנמצאים בתוך השיניים
בביקורי אצל רופא השיניים, לאחר צילום פנורמי וסטטוס נודע לי שיש לי ציסטות מתחת לשן, הרופא ייעץ לי לעקור את שיניים שיש בהם את הציסטות ואז לבצע כריתת ציסטות, עליי לציין שלפני 15 שנה עברתי ניתוח באותו מקום להסרת הציסטות בביה"ח עם אישפוז במח' פה ולסת. השאלה שלי האם רופא השיניים יכולה לעשות זאת או שוב לפנות לפה ולסת?
סימה שלום, טוב תעשי אם תתייעצי עם כירורג פה ולסת לגבי מקור הציסטות ( שיניים או מקור אחר ) וכן לגבי הסרתן
שלום רב, בעבר עברתי 2 השלמות בשיניים הקדימיות. השמאלית עברה טיפול שורש הוצהבה עברה הלבנה ושוב הושחרה.. שאר השיניים בפה גם קצת הצהיבו אם כי לא כזה נורא.. הבנתי שאני אמורה לעשות הלבנת שיניים, אבל הבעיה היא שיש לי עוד 3 סתימות לבנות בשיניים (שן קדמית שניה, שן ליד הניב וניב תחתון). מה גם שאחרי ההלבנה עלי לטפל בשן השחורה בכתר חרסינה?? אני מוענינת שהשיניים יהיו ממש ממש לבנות, יש מצב שזה יקרה??
לולה שלום, על פי תאורך הלבנת שיניים לא תעזור מהותית ביצירת שיניים בצבע בהיר אחיד מכיון שחומרי ההלבנה אינם משנים צבע סתימות ,השלמות מחומרי סתימה או כתרים, ניתן כמובן לבצע הלבנה אך על מנת להגיע לצבע אחיד יהיה צורך לאחריה להחליף את כל השחזורים בהתאם לצבע השיניים לאחר ההלבנה, דרך נוספת הינה לצפות את חזית השיניים בעזרת ציפויי חרסינה היכולים להיות מיוצרים בכל צבע בהיר שתרצי וכמובן להתאים את צבע הכתר לצבע הציפויים.
שלום! רציתי לשאול: יש לי פה נבמצב, בואו נגיד גרוע, בלשון ההמעטה. אני צריכה אבחון, סתימות, לתקן שיניים שבורות וכו'. העניין הוא שאני לא מסוגלת לסבול כאב, והזריקות שהרופא שיניים נותן - פשוט לא משפיעות עליי. זוהי אחת הסיבות שבגללן אני מזניחה. מה שאני רוצה זה להיכנס פעם אחת ולעשות את כל מה שניתן באותו היום, אבל: בהרדמה! פשוט לא להיות נוכחת בכל התהליך הזה. אחרכך, כשאני אצטרך עוד המשך טיפול וסיומות חשבתי שגז צחוק יכול להתאים אולי, אם זה פעולות קצרות ופחות כואבות. בגדול אני רוצה גם להחליף או לצבוע את הסתימות השחורות שלי, כנראה אזדקק גם לכתרים, ואני שוקלת גם הלבנת שיניים. השאלה שלי היא איפה ניתן לעשות טיפול כזה, שיהיה בהרדמה - הכי חשוב, ורצוי בחיפה. תודה מראש
גני שלום, ישנן מרפאות המבצעות טיפולים בהרדמה כללית אך עדיף לטפל בצורה נכונה ,ישנם טיפולים המצריכים המתנה של פרקי זמן בין אחד לשני ( רפוי אחרי טיפול שורש , רפוי דלקת חניכיים ,מדידות שלבים שונים בכתרים ועוד ) ובטיפול אחד בהרדמה בדכ התוצאות פחות טובות, עדיף להתחיל טיפול מסודר בצורה איטית בעזרת טכניקות להפחתת חרדה כמו גם בעזרת שימוש בגז צחוק ,הרדמה טובה ונכונה משפיעה בהחלט על השיניים ובדכ גם אינה כואבת ,כך שאין סיבה להזדקק להרדמה כללית אלא במקרים מאד מורכבים כמו למשל כמות רבה של שתלים המבוצעת בישיבה אחת וכדומה, אז אנא שקלי מחדש את כל התהליך
אם בכל זאת את מעוניינת בטיפול בהרדמה, תדאגי שזה יהיה בבית חולים. באזור חיפה יש מספר מקומות. בית חולים אלישע זו אופציה נהדרת.
יש כאן פרסומת סמויה של דר. פרסון ! לעומת זאת ,דר. אמיד אומר מה שטוב למטופלת !
התחום של טיפולי שיניים בהרדמה כללית התפתח מאד בשנים האחרונות. בעוד שבעבר טיפלו בהרדמה כללית בעיקר במתרפאים עם חרדה גדולה מרופאי שיניים או בכאלה שלא ניתן להגיע עימם לשיתוף פעולה לצורך הטיפול (כמו בעלי נכויות שונות), כיום ישנם אנשים שמבחירה מעדיפים לבצע טיפולים רבים בהרדמה כללית. ההרדמה היא כלי המאפשר לרופא המטפל לבצע טיפולים רבים בפגישה אחת. למרות מה ששמעת, לא ניתן להשלים את כל סוגי הטיפולים בפגישה אחת, ארוכה ככל שתהיה, אך ניתן להתקדם בטיפול באופן משמעותי ביותר ולבצע חלק ניכר מן הטיפולים הנדרשים מהם אולי את חוששת. לצורך הטיפול יש לבצע בדיקה של מצב הפה והשיניים ולבדוק גם את מצב בריאותך הכללי. לאחר מכן להכין את תוכנית הטיפולים הרצויה לך מבין אפשרויות הטיפול הקיימות. מתוך תוכנית הטיפולים יש לבחור את כל הטיפולים שניתן להתחיל ולסיים בישיבה אחת כמו סתימות, עקירות, השתלות, הכנת שיניים לקבלת כתרים וביצוע כתרים זמניים. יתכן שניתן לכלול בטיפול גם טיפולי שורש או לפחות להתחילם כך שטיפולי ההמשך יהיו קלים יותר ופחות כואבים. לצורך ביצוע כתרים זמניים יש צורך בפגישה קצרה מקדימה לטיפול ה"גדול". בכל מקרה לא ניתן לבצע טיפולים שיקומיים נרחבים שדורשים עבודת מעבדה שכן זה דורש מספר פגישות. על מנת לדעת האם ניתן לסיים את הטיפול שלך בפגישה אחת את צריכה להיבדק על ידי רופא שיניים עם צילומים מתאימים. חשוב להדגיש כי עצם ההרדמה לא מבטיחה טיפול טוב יותר או מוצלח יותר, חשוב לבחור רופא או צוות רופאים שיתנו פתרון איכותי ומלא לכל הבעיות הקיימות בפה.
הנני בן 30, יש לי טינטון קבוע במיוחד באוזן ימין, לא יכול לסבול רעש, השמיעה שלי יחסית טובה מאד, סובל בעיקר מטנטון קבוע כפי שציינתי. אך כמספר חודשים הנני סובל מכאבים לעיתים רחוקות באוזן הפנימית (יתכן מהעצב של האוזן - זה כמו דקירות מסמר באוזן הפנימית), לקחתי טיפות אוזניים בשם אודיטין אך זה לא עזר כל כך. השאלה : ממה זה יכול להיות, האם ניתן לעשות בדיקת רנטגן לראש - אוזניים, אבשך שתתני לי תשובה ותודה מראש.
פרנקו שלום, הכאב בהחלט יכול להיות גם ממפרק הלסת ,גש להבדק עי רופא אף אוזן וגרון ואם הסיבה אינה באוזן ,השלב הבא הינו להבדק עי רופא שיניים
ערב טוב רוצי, ברצוצי להודות לך על התשובה אמש.. קראתי הפנמתי, אני לא מתפשרת על רופא שיניים. האם רופא מתמחה לשיקום פה, אכן מקצועי בכך.. מה עלי לעשות אני חסרת ידע בכך מי במה מטפל.. איך על לדעת שאכן הוא רופא טוב? והאם איזה סוג של כתרים אתה ממליץ? פרוספרה שמעתי שהם טובות לשיניים קדמיות ויקרות ?? מה דעתך מה כדאי? מה לדעתך המחירים בסביבות הכמה ? וכמה זמן ברגע שאני מחליטה לעשות שינוי אפשרי כבר לקבל את הכתר הקבוע ??? י***יש לי שיניים בולטות, הרופא אמר לי שאי אפשר הרבה להכניס אותם פנימה תלוי במעבדה מה הכוונה ? אני אומרת מה הציפיות שלי הרופא כותב ובמעבדה מנסים להתאים משהו ??. רציתי שינוי לגמרי הכוונה צורה גודל הכל.. זה לא ניתן, מדועע ??? תודה רבה וסליחה על העומס. שבת שלום ומבורך.
ימית שלום, מומחה לשיקום פה למד יותר שנים באוניברסיטה אך אין זה אומר שהכתרים שיבצע יהיו מדוייקים יותר מרופא שיניים מקצועי ומקפיד ( אין זה גם אומר שלא יבצע את הכתרים בצורה מוקפדת) מה שחשוב בכתרים קדמיים הוא נסיונו של הרופא בעבודות אסתטיות ,כשרון ,ידע בתחום האסתטיקה ,הקפדה ללא פשרות על איכות העבודה ונכונות לבצע שינויים ושיפורים עד להגעה לתוצאה האופטימלית ,כל הדברים הללו נכונים גם לגבי הטכנאי וחשוב מאד מי הטכנאי שמבצע את העבודה ומה מדת כשרונו ונסיונו בעבודות אסתטיות, חשוב מאד לבצע גילוף אבחנתי בשעוה על גבי גבס לפני תחילת העבודה ויחד אתך לבחון מה ניתן לבצע מבחינת צורת הכתרים עוד לפני שמתחילים בעבודה, אני ממליץ על כתרים ללא מתכת ולגבי שיטת הייצור ( פרוסרה או כל שיטה אחרת ) תשאירי את הבחירה לטכנאי ולרופא - אם איזו שיטה הם סבורים שניתן להגיע לתוצאה הטובה ביותר עבורך, הכנסת השיניים פנימה אינה תלויה במעבדה אלא בהכנה נכונה של השיניים עי הרופא ,כמובן בהתאם למגבלות הספציפיות של הפה.ברוב המקרים ניתן לבצע שינוי משמעותי אך יש צורך לבדוק מראש למה ניתן להגיע בהתאם לרצונותיך. לכשתחליטי להתחיל בטיפול יש צורך כפי שציינתי בבצוע גילוף אבחנתי ,לאחר מכן להתאים כתרים זמניים ורק אחכ להתחיל בבצוע הכתרים הקבועים,לגבי מחירים- התמחיר נעשה בהתאם לנסיון וידע של הרופא, מידת השקעתו בכתרים ובהתאם לתמחור המעבדה עמה הוא עובד ואכן כתרים קדמיים הם יקרים אך עדיף להשקיע מראש יותר ולקבל את התוצאה הרצויה ולא לחפש מציאות ,את התוצאה תראי במראה מדי בקר וכתרים זולים יתכן ותאלצי אחכ להחליף ולשלם כפול.
רוני שלום, אני בת 21 ואני מעוניינת לעבור יישור שיניים בלסת העליונה כי יש לי שן קדמית אחת בולטת מעט (4 מילימטרים, לפי מה שהאורטודנט בדק), ההמלצה הראשונה הייתה שאין צורך בגשר והשיניים בסדר גמור אבל אני התעקשתי שזה מפריע לי והוחלט על טיפול קצר עם גשר בין 3 חודשים לחצי שנה, הבעיה היא כשנתבקשתי לעשות צילומים הם הראו שיש 2 שיני בינה שעוד לא בקעו שצריך לעקור (כי יש כבר צפיפות קלה בשיניים), אני בשום אופן לא מעוניינת לעבור גם עקירות ושאלתי היא האם ניתן לצפות את השיניים הקדמיות בחרסינה ולקבל תוצאה אסתטית כמו של יישור שיניים? האם שיני הבינה שיבקעו יזיזו את השיניים ובכך יהרסו את הציפוי? מה העלות של ציפוי כזה? אשמח לתשובה, תודה.
ללא שם שלום, במקרים רבים ניתן בעזרת ציפויי חרסינה לצור מראה של שיניים אחידות וישרות או לפחות לשפר בצורה משמעותית,כמובן שכל מקרה הוא לגופו והדרך הנכונה היא לבנות גילוף אבחנתי ( בניה משעוה על תבנית גבס של השיניים ) על מנת לבחון כיצד תראה התוצאה המתקבלת עוד טרום תחילת הטיפול , שיני הבינה לא יכולות לגרום נזק לציפויים עלות הטיפול תלויה ברופא ובעלויות המעבדות עמן הוא עובד בהתאם לאיכותן ויכולה לנוע בין 3500 ל 5000 שקל לשן
ערב טוב. רציתי להתייעץ איתך. אני בת 25, ולאחרונה מאוד מתעסקת באסתטיקה של הפה! ב4 שיני הקדמיות יש טיפולי שורש השינים עם גוונים וסימנים משהו שאני לא אוהבת בכלל. החלטתי שאני רוצה שינוי, שיניים לבנות ואחידות כמובן בצבען. הייתי אצל רופא מומחה, הוא הציע לי כתרים ב 4 השיניים. רציתי לשאול מה באמת ההשלכות של זה ???? והאם זהו אכן הפתרון כתרים ? מה הסיכוי שזה יפול יגרום לי לבעיות. אני לא רגועה מזה בכלל. אשמח במהרה לתשובה ממך.
ימית שלום, שיניים שעברו טיפולי שרש בדרך כלל הינן שיניים בהן חסר חומר שן רב (עששת שהתקדמה עד למוך וגרמה לדלקת וכתוצאה מכך נאלצו לבצע בשן טיפול שרש ,סתימות נרחבות ,פתיחה רחבה של כותרת השן לצורך בצוע טיפול השרש וכו) במקרים אלו יש צורך לחבוק את כותרת השן בכתר על מנת למנוע שבירת הכותרת כתוצאה מכוחות הלעיסה ולכן מבצעים כתרים העוטפים את הכותרת ומונעים שבירתה, במקרים בהם נותר חומר שן רב (למשל אם השן עברה טראומה בעקבותיה העצב וכלי הדם עברו נמק ) ניתן לצפות את חזית השיניים בציפויי חרסינה ועי כך לשנות את צבע השיניים ואת צורתן ללא ההשחזה המאסיבית ( הסרת מלימטר וחצי מכל היקף השן )הנדרשת לצורך כתר. חשוב לדעת כי מכיון שציפוי החרסינה הינו דק יתרונו הוא בשמירה על מראה טבעי וחי של השיניים אך אם השן תשנה עוד את צבעה בעתיד עלול שינוי הצבע להשתקף מבעד לציפוי, החשש בבצוע כתרים הוא שבהתאמה לא אידיאלית של הכתר אל השן עלולה עששת לחדור בין הכתר לשן ,חשש נוסף הבבצוע לא מוקפד של כתריםהוא שהמראה האסתטי עלול להראות לא טבעי ואטום וכן עלול כתר המותאם בצורה לא טובה לגרות דלקת חניכיים ונסיגת חניכיים ,כתר על בסיס מתכת ירודה עלול להכתים את החניכיים בצבע כהה.
באיזה שלב ומתי כדאי לעשות ? האם יכול להיגרם נזק במידה ועוושים הקצעת שורשים כאשר לא ממש יש את הצורך? מי הרופא שעדיף שיבצע זאת? או - האם שיננית באמת מוסמכת לכך?
ריקי שלום, הקצעת שרשים הינה פעולה מיכנית בעזרת מכשירים ידניים שבה מסירים משטח פני השרשים באיזורי כיסי חניכיים שכבה דקה של צמנטום (השכבה החיצונית של השרש ) המכילה רעלנים שונים שהופרשו עי חידקים ,פעולת הניקוי מעבר לסלוק שאריות המזון והחידקים שנמצאים בתוך כיס החניכיים אמורה להשאיר שרש נקי ולאפשר הצמדות מסויימת של החניכיים ועי כך צמצום הכיס, שיננית מוסמכת מקבלת הכשרה מתאימה ומסוגלת מקצועית לבצע את הפעולה בצורה טובה אך רצוי שפרוצדורה זו תעשה עי מומחה לחניכיים ,היכול להפיק אינפורמציה נוספת לגבי חומרת מחלת החניכיים תוך כדי הניקוי, לאחר הקצעת שרשים יש לבצע הערכה מחדש לגבי הצורך בניתוחי חניכיים בעקבות תוצאות ריפוי הדלקת לאחר ההקצאה
אני בת 50 סובלת זה שנים מנסיגת חניכיים .היום הייתי בבדיקה אצל מומחה לחניכיים והוא טוען שכדי להבריא את החניכיים צריך לעקור שן אחרונה טוחנת בלסת התחתונה ימינה והשן האחרונה בלסת התחתונה שמאלה.ואילו למעלה שן טוחנת ימינה מכיון שהיא נידת ובצד שמאל שן דומה מכיון שהיא סדוקה.ולאחר הקצעת שורשים .לכל 4 העקירות רשמו לי בתכנית כעקירות כירורגיות מדוע?
שרה שלום, מבלי לראות את צילומי השיניים אין אפשרות להתייחס לשאלתך,השן הסדוקה תחייב כנראה פתיחת החניכיים ,הסרת עצם והוצאת כל חלק בנפרד ,אך אין לי אפשרות לענות לגבי שאר השיניים וטוב תעשי אם תבדקי ישירות מול המרפאה מדוע ההתיחסות לכל העקירות הינה ככרורגיות,יתכן ונדרשים טיפולים מסויימים בעצם הלסת לאחר העקירות אך זהו כבר ניחוש בלבד.
ד"ר רוני אמיד שלום רב, יש לי שן קדמית בגוון צהוב יותר משאר השיניים כתוצאה ממכה שקיבלתי בשן לפני שנים רבות, מבדיקות שעשיתי השן "חיה" ולראיה אחרי טיפול כגון שיננית היא טיפה כואבת... מבחינה אסתטית אני רוצה לעשות משהו בנידון, אודה לך אם תייעץ לי ביחס לאפשרויות הקיימות ולטווח המחירים. בתודה ובברכה, שחר
שחר שלום, אם אכן השן חיה כל הפתרונות הינם חיצוניים בלבד (בשן שאינה חיה ניתן לבצע גם הלבנה פנימית בתוך הכותרת). הפתרונות הם א.לנסות ולבצע הלבנה חיצונית רק לשן זו (במרפאה או בבית ) ב. במידה ולא מגיעים בהלבנה לתוצאה הרצויה ניתן לצפות את חזית השן בציפוי חרסינה בצבע תואם לצבע השיניים הסמוכות מחיר הלבנה יכול לנוע בין 1000 ל 2000 שח במרפאות השונות ומחיר ציפוי חרסינה 3500 -5000 שח
שלום רב. בהיותי צעירה היה לי גשר ושיניי היו ישרות. אחר כך יצאו שיני הבינה והרסו את הצורה של הפה. היום המצב הוא שיש לי שן קדמית אחת טיפה יותר ארוכה מהשנייה, דבר שיוצר עיוות. חשבתי לעקור ולעשות כתר, מכיון שהאופציה לשים גשר בגיל 30 לא קורצת לי. האם זה אפשרי? האם זה ישפר את המצב? כמו כן, אשמח להמלצה על רופא טוב באזור חיפה שיכול לבצע את זה
לימור שלום, עקירה היא פתרון מאד רדיקאלי,ישנם מספר פתרונות להשוואת אורך השיניים (כל מקרה לגופו),אגב ,אם עוקרים את השן -אין על מה לבנות כתר ,גם כתר זקוק לבסיס ,ניתן להאריך את השן הקצרה עי חומרים מרוכבים או עי ציפויי חרסינה ובמקרים בעיתיים במיוחד -אם אכן ישנה הפרעה אסתטית קשה -עי כתר, אך עקירה אינה חלק מהפתרונות
היות ושיני נשחקו(מזה שנה אני עם סד לילה)רופא משקם(לא מומחה)רצה לשים לי כתרים על רוב השיניים..,ביעוץ עם רופא שיקום מומחה התנגד ואמר שינך שחוקות אבל ללא רגישויות והמליץ על שיקום מינימלי עם הגבהה מינימלית ע"י מספר כתרים וחומר קומפוזיט. בעקבות ההתלבטות התחלתי להתעניין בנושא ומסתבר שיש שיטת מילוי/הגבהה שלא נידונה איתי ע"י הרופאים וזה נקרא inlay/onlay ולפי הפרסום במיוקליניק תוספת לשן בשיטה זו גם מונעת טיפול שורש והשחזה דרסטית וגם מוסיפה כ50--75% לחוזק השן נם הרופא המומחה שדן איתי בהגבהה ע"י חומר קופפוזיט דיבר שהוא יבצע את ההגבהה ולא רק יכין את המשטח לתוספת שתוכן במעבדה, האם בארץ לא מקובל תוספת inlay/onlay ומאחר ששיטה זו הולמת מאד את מה שקויתי לפגוש אצל רופא שיניים ,היכן אני יכול לברר אפשרות טיפול ע"י שיטה זו?
בנר שלום, אינלאי או אונליי הינן פתרון מקובל גם בארץ למקרים בהם יש צורך בסתימות נרחבות או במקרים בהם יש צורך בהרמת מנשך בעקבוצ שחיקת שיניים, אני נוהג להשתמש בפתרון זה כמעט בכל מקרה בו צריך הרמת מנשך כפתרון שמרני (מבחינת שימור חומר שן ) ורק אם אין ברירה מבצע כתרים ( בתנאי שהשיניים אינן זקוקות לכתרים ממילא, החומרים בהם משתמשים במעבדה חזקים הרבה יותר מהקומפוזיט הנמצא במרפאות ,התוצאה מדוייקת יותר ומותאמת בצורה טובה יותר לשן ( העבודה המעבדתית מגיעה כגוש אחד ואין צורך בדחיסת חומר בשכבות מה שעלול להותיר מרווחים ) האנטומיה והתאמת המנשך נכונה יותר,וגם התוצאה האסתטית טובה הרבה יותר, ההכנה לשחזורים אלו שמרנית בצורה משמעותית יחסית להכנה לכתר וכך הסיכוי לחדירת עששת לשכבות השן הפנימיות נמוך בצורה משמעותית.
שלום רב לפני שלוש שנים נפלתי ושברתי את שתי שינייי הקדמיות האחת יצאה החוצה בשלמותה השניה רק נשברה .אותו היום הוחזרה השן שיצאה למקומה בעזרת קיבוע בהמשך נעשו טיפולי שורש והשלמה בשתי השיניים.כעת לאחר שלוש שנים הושחזו השיניים לכתרים ואני עם כתרים זמניים.לאחר זמן מה עם הכתרים הזמניים וטיפול מבנה הופיע כאב בחניכיים מעל השן שאז נפלה וכן נוצר מצב דלקתי מעל השן .הרופא רשם אנטיביוטיקה אך היא לא עזרה לכן הוא קבע שזה סדק בשורש(על אף שבצילומים לא נראה כל סדק) ועלי להחליף את הטיפול לעקירת השן הזו וביצוע שתל . רציתי להוועץ ולשאול האם אין דרך אחרת לרפא את האינפקציה?מה זה אומר סדק בשורש והאם באמת אין לי ברירה אלה לבצע שתל ? דבר נוסף האם יש לשתל משמעות בגילי(21)<?
ליטל שלום, לפני עקירה של שן קדמית הייתי מנסה לבצע כל בדיקה אפשרית ומנסה כל נסיון לשמירת השן,אינני יודע האם מעבר לדלקת החניכיים נוצר כיס חניכיים עמוק בגללו החליט הרופא שישנו סדק ובכל מקרה הייתי מתייעץ עם מומחה לחניכיים האם לבצע אקספלורציה (פתיחת החניכיים ונסיון לאבחן האם ישנו סדק) ובמידה ואכן ישנו סדק בשן הייתי מציע שמומחה החניכיים יעקור את השן על מנת למנוע איבוד עצם כתוצאה מהעקירה מה שיוביל לביצוע כתר ארוך לכיוון החניכיים וקו חניכיים לא זהה לשן הסמוכה,מומחה החניכיים יכול לשמר את העצם בטכניקות שונות ולמנוע פגיעה אסתטית בלתי הפיכה, אם אכן ישנו סדק -אין אפשרות לריפוי ויש לעקור את השן אך אם ממילא השן הסמוכה מוכתרת בכתר הייתי בודק אפשרות לבצע גשר ולאו דוקא שתל (כמובן שתלוי במקרה) אין משמעות לשתל בגילך אך שתל יכול לעבור ספיגת עצם ונסיגת חניכיים וכתוצאה מכך יכולה להחשף מתכת השתל מה שיגרום לתוצאה אסתטית גרועה
תודה על המענה האם יש מצב שהרופא המטפל שלי הוא זה שהביא לסדק בשורש כי אם לא איך ייתכן שהסדק והדלקת לא הופיעו כאשר החזירו את השן למקומה בזמנו או אחרי טיפולי השורש או אפילו במשך הזמן שהשן היתה בפה .ז"א זה לא צריך להדליק נורה אדומה שרק אחרי טיפול השחזת השיניים לכתרים זמניים ודחיפת הברגים הופיעה פתאום הדלקת? דבר שני אינני מצליחה להגיע להחלטה מה מחיר כבד יותר- לעשות שתל או לבצע גשר עם עוד שן ולהרוס שן בריאה וחזקה ? וגם כמה חיי השתל וכמה חיי הכתר?
הקשתיות שלי כל הזמן מתלכלכות ואני לא מצליח לנקות אותן כמו שצריך אמנם הן מתחלפות כל שבועיים, אבל עדיין, אני רוצה לשמור עליהן נקיות כל כמה זמן אני צריך לנקות אותן? האם אפשר לנקות אותן עם מברשת השיניים? האם יש איזשהו חומר שיעזור לי לנקות אותן (- השתמשתי ב"קוקיס" אבל זה לא עושה את העבודה)? תודה רבה
סער שלום, את הקשתיות יש לנקות תחת מים זורמים עם מברשת ללא משחה,כן ניתן להשרותן עם טבליות לניקוי תותבות בכוס מים וניתן גם להשרותן בכוס מים עם מעט אקונומיקה (וכמובן לשטוף במים לפנח ההחזרה לפה)
ד"ר רוני שלום רב! ראשית תן לי לפתוח בזה שאני נדהמת לראות כל פעם את השינוי המדהים שאתה נותן ללקוחות שלך להרגיש לאחר טיפול אצלך. כל הכבוד! לך לא צריך להסביר כי חיוך יפה נותן לבן אדם הרגשה טובה ובטחון עצמי גבוהה לצערי לא כולנו התברכנו עם היתרונות האלו , למזלנו יש לנו רופאים נהדרים כמוך לעזור לנו! אני בת 24 ומזלי לא האיר לי עם השיניים שלי בקיצור הם על הפנים.... הם קטנות צהובות ומתפררות החיוך שלי יכול להפחיד אנשים לפחות ככה אני חשה רציתי לעבור הלבנה, אבל הרופא במכבי אמר כי זה בלתי אפשרי כי השיניים שלי רגישות ומתפררות. אז פניתי לרעיון של ציפוי חרסינה. באתר שלך (שלא כמו שאר הרופאים) מופרסמים מחירים. לשן - 4500 ש"ח - ציפוי חרסינה מחיר ממוצע לשוק עם אני ארצה לעשות ציפוי חרסינה לכל השיניים הקדמיות רק מלמעלה 10 שיניים נגיד זאת אומרת שמחיר לטיפול היה 45000 הנכון הדבר? אני לא בא אליך בטענה... אבל אך יכול להיות הדבר. אני אשמח לתשובה מסוימת בנושא. תודה רבה
ira שלום, ראשית תודה לכל המחמאות, אשר לשאלתך,תשובתי הינה כללית ואינה נוגעת למחירי מרפאתי,אם תשלחי לי מייל אענה לך גם פרטני , מחירי טיפולי שיניים הינם בדרך כלל ביחס ישיר לעלויות ,כלומר ככל שמעבדת השיניים איכותית יותר ,הטכנאי עובד על פחות כתרים וציפויים ומשקיע בכל אחד המון זמן עבודה ,כשרון קפדנות ומיומנות כדי לתת את העבודה האיכותית ביותר ומולו רופא השיניים בודק כל שלב ומשקיע מזמנו נסיונו ומיומנותו ,כך מרבית הסיכויים שתתקבל תוצאה איכותית ויפה וזו אמורה לשמש זמן רב בפה ,והמחירים יהיו בהתאם, אין בדרך כלל בתחום השיניים מציאות(כמו גם בתחומים אחרים ) ולרוב לא תתקבל תוצאה דומה בעלויות נמוכות מאד, רופא הגובה מחיר גבוה לוקח גם בחשבון שלעיתים צריך לחזור על שלבים בעבודה או אף להחליפה כליל אם התוצאה אינה מושלמת או אינה מספקת , בכל מקרה שלחי לי מייל ואראה אם אוכל לעזור
אני פונה אליך בעקבות מצוקתו של אבי , כל שיניו בלסת העליונה נעקרו , וכעת הוא מנסה להתמודד עם תותבת שלמה שהותאמה לו , אך ללא הצלחה , יש לו רפלקס הקאה גבוה שאלתנו היא האם רפלקס ההקאה מתעורר בעקבות הפלסטיק הוורוד שמכסה את מרבית החיך והאם ניתן לבנות את הפלסטיק הוורוד (אקריל) מחומר אחר יותר דק שמקל על רפלקס ההקאה ולא מאקריל וורוד ? שאלה נוספת האם תתכן אפשרות שגם אם תבנה לו תותבת על גבי 4 שתלים יהיה לו רפלקס הקאה כי ישנה פרסה מורכבת בפה ? מצפים לתשובה בהקדם ,דעתך מאד חשובה לנו תודה על התייחסותך .
אורטל שלום, אם התותבת הותאמה בעקבות העקירות הרי שקרוב לודאי שזו תותבת זמנית וזו מיוצרת בהליך מהיר פחות מדוייק ופחות מוקפד מתותבת קבועה האמורה להיות מותקנת לאחר מספר חודשים כאשר מצב החניכיים מגיע למצב סטאטי( בתקופה הראשונית לאחר העקירות ישנם שינויים מהירים ומשמעותיים בחניכיים ), יתכן שהתותבת ארוכה מדי בחלקה הפנימי ועקב כך ישנו גירוי יתר של רפלקס הקאה ויתכן שאינה מאוזנת היטב או לחילופין זקוקה לריפוד ולהתאמות. תותבת על גבי שתלים אינה חייבת לכסות את כל החך,אינה נשענת אך ורק על הרקמה והינה יציבה יותר בצורה משמעותית בפה , האקריל הינו חומר מצויין לתותבת מכיון שהוא מאפשר ריפוד והתאמות ובדכ הבעיה אינה בחומר אלא בצורת התותבת ובהתאמתה ללסת.
שלום רב, אני בת 35 ואתמול לאחר מס' שנים הסרתי את הגשר ליישור השיניים (עליי לציין שהשיניים היו מרווחות מאוד אחת מהשנייה ויוצאות החוצה). הסיבה לכך שהייתי המון זמן עם הגשר בגלל התזוזה של השיניים מהחניכיים בכל פעם שהסרתי את הגשר השיניים זזו בחזרה ולא עזר לי המקבע. כיום, הורדתי את הגשר השיניים עדיין זזות והדלקת חניכיים במצב קשה מאוד הכל נפוח ומדמם. שאלתי היא כזו לפני שאני הולכת לבצע פעולות אצל רופא השיניים להשלמת שיניים חזרות באמצעות כתרים וכו' - האם בסופו של דבר ניתן יהיה להפסיק את דלקות החניכיים החוזרות ונשנות והאם אפשר להפסיק את תזוזת השיניים ונסיגתם? תודה מראש. גלית.
גלית שלום, מכיון שלא ראיתי צילומי השיניים ,אין אפשרות לתת לך תשובה ספציפית למקרה אך יתכן ותזוזת השיניים קדימה הינה תוצאה של מחלת חניכיים ואבוד העצם האוחזת את השיניים , לאחר טיפול אורתודונטי בהחלט תתכן תנועתיות השיניים ,מה גם שעם מכשור אורתודונטי קשה לשמור על הגיינה אורלית קפדנית שהיא הסוד למניעת דלקת חניכיים, עד לבצוע השחזור הסופי הנך חייבת להשאר עם קיבוע למניעת תזוזת השיניים ויתכן שהשחזור הסופי המיועד לך הינו גשר (כתרים מחוברים) למניעת תזוזת השיניים,אך גם ביצוע הגשר או הכתרים המיועדים חייב להתבצע רק לאחר שתעלם דלקת החניכיים ,אם הדלקת אינה עוברת יש צורך להתייעץ עם מומחה לחניכיים לגבי מצב החניכיים והשחזור המתאים לך
האם מישהו שיש לו סינוסיטיס מנוע מניתוח "הרמת סינוס" פתוחה לצורך השתלת שיניים? ואם כן - מה הפתרון שאפשרי עבורו? תודה.
שגית שלום, לא כל מקרה סינוסיטיס מנוע מהרמת סינוס אך יש צורך בהתייעצות ספציפית עם מומחה אף אוזן וגרון ולעיתים נזקקים לניתוח מקדים בסינוסים לשנוי התנאים בתוך הסינוס לפני הרמת הסינוס ( ניתוח שמבוצע במקרים של סינוסיטיס כרונית אשר בעקבותיה ישנו עיבוי של רקמת הסינוס ) פתרונות אחרים -תלוי במקרה ,אילו שיניים קיימות באיזור ,רמת העצם בצידי הסינוס ,וכו
לדוקטור רוני אמיד,שלום רב! אני עוד מעט בן 20 וכבר זמן רב אני שוקל לעשות משהו בקשר לשיינים שלי. הבעיה שלי היא שארבעת השיינים הקדמיות בלסת העליונה עקומות ובנוסף יש לי רווח מזעזע בין שני השינים הראשיות. בגיל 13 הלכתי לרופא שיינים שאמר לי שעליי להרכיב פלטה 3 שנים + רסן 16 שעות ביום בשביל שהשיינים יתיישרו. אני כמובן דחיתי את "ההצעה" בגלל סיבות מסוימת. אז כעת אני רוצה לתקן את הנזק ורציתי לדעת האם אפשר בכלל ליישר את השיינים הקדמיות באיזשהו ניתוח או משהו? או אפשר פשוט להוציא אותן ובמקומן לשים שיינים ישרות?? וגם אם לא,אז אפשר לשים ציפוי חרסינה על 2 השיניים עם הרוח וככה להסתיר אותו (וזה המקום לציין,שהעקימות של השיינים לא מפריע לי כמו הרווח המזעזע שיש לי.אני מעדיף להישאר עם שיינים עקומות,אבל לפחות בלי רווח)?? אשמח לקבל תשובות. תודה ושיהיה שבוע טוב. :-)
אלון שלום, במקרים רבים ניתן לסגור את המרווח בעזרת ציפויי חרסינה ,יש צורך בבדיקה ובהדמיה בעזרת גילוף אבחנתי על ידי בנית שעוה בצורת השיניים על גבס בתבנית השיניים שלך על מנת לראות כיצד תראה התוצאה העתידית עוד לפני הטיפול,בעזרת ציפויי חרסינה או בשילוב עם כתרים ניתן גם לעיתים ל"יישר" שיניים עקומות בצורה מלאה או חלקית על מנת לצור חיוך הרמוני יותר
דבר ראשון,תודה רבה על התשובה. כתבת שאפשר ליישר שיניים בצורה מלאה או חלקית. אתה יכול אולי להסביר עוד קצת על התהליך? אני פשוט לא מבין איך אפשר לישר שיינים כאשר גם הלסת עצמה בולטת. והאם לכל אדם אפשר לעשות את הציפוי חרסינה או הכתרים או שיש אנשים עם שיינים בולטות שזה בלתי אפשרי בשבילם? שוב תודה. :-)
ראשית, אציין ששמעתי עליך רבות, ועל ניסיונך העשיר. יפה, שהינך מפנה מזמנך ועונה על שאלות. לכן, ברשותך, אנצל זאת ואשאל מספר דברים. הנני בת 19, סטונדנטית. שכמו כולם, חולמת על חיוך מושלם. אין לי בעיה ממש חמורה, שכן לפני שנתיים לכל היותר, עברתי השתלה (אם הנני מציינת זאת נכון) בארבעת שיניי הקדמיות בלסת העליונה. אין ספק שזה טרם רבות. אך עדיין אינני מרוצה.. לפני מספר חודשים התקשרתי למרפאתך, וביררתי על ציפוי החרסינה, והבנתי שהדבר כרוך בסכום כסף לא מבוטל. הנני מודעת לעובדה, שהעניין לא רק אצלך, אלא אצל עוד מספר מרפאות. החלטתי לרדת מהעניין, שכן בתור סטודנטית, אינני יכולה להרשות לעצמי לשלם זאת. אך האם לפי דעתך, לאחר ביקור, ניתן למצוא את הפתרון הזול ביותר לחיוך המושלם? לסטודנטית כמוני, שמאוד רוצה להנות מכישרונך. או שאאלץ להמתין עם החלום המיוחל.. נכון שאין סכום לאושר, אך מקווה אני, שהינך מבין לליבי. אודה לך מאוד על תשובה בנושא.:-)
הילה שלום, ראשית אינני בטוח שתאורך נכון ( לגבי ההשתלות ) ויתכן שישנם כתרים על גבי השיניים , כמו במקרים רבים אחרים ,טוב מראה עיניים ואם אתבונן נוכל לנסות ולראות אילו פתרונות אפשר להציע לך, יום טוב!
ד''ר רוני אמיד שלום מה שלומך? מקווה שטוב. שמעתי רבות וטובות עלייך ולכן הייתי רוצה לשאול אותך שאלה. אני בת 19, מעוניינת בחיוך מושלם.חשבתי על ציפויי לומינירס אשר ימלאו את השיניים הלא "מושלמות" שבפה וגם ילבינו את שיניי. השאלה היא, האם אוכל לעשות את הציפויים בחלק מן השיניים, (כי חלק גדול מן השיניים כן יפות ומלאות, אך לא לבנות כמו שהייתי רוצה) ובחלק הנותר הלבנה בלייזר?! או שעל כל השיניים אהיה מחוייבת לעשות ציפויים? בכדי שלא יהיו הבדלים? יש להדגיש כי ניסיתי כבר ערכה ביתית מרופא שיניים עם סדים במידותיי לפני שלוש שנים, אך ללא הצלחה. אני מעוניינת בלובן הלבן ביותר שניתן להשיג. אשמח לקבל תשובה, תודה מראש אורטל.
אורטל שלום, ראשית ,כמובן שניתן לצפות רק חלק מהשיניים ואין שום הכרח לצפות את כולן אך כדי להגיע לצבע בהיר מאד בדכ מצפים את השיניים הנראות בחיוך (אם כי אין גם בכך הכרח ) או לוקחים בחשבון פשרה מסויימת, בהלבנה בדכ לא ניתן להגיע לגוונים כה בהירים כפי שאת מבקשת מה גם שגם בהלבנה יעילה לאחר פרק זמן מסויים חלה מעט ירידה בעצמת הצבע, משום מה ישנה תחושה שהלבנה בליזר מבהירה את השיניים יותר מהבהרה בעזרת תבניות אך המציאות היא קצת שונה ,חלק מתוצאת ההלבנה הראשונית בעזרת לייזר הינה כתוצאה מהתייבשות השיניים בזמן ההלבנה אך יומיים שלשה לאחר מכן סופחות השיניים חזרה נוזלים מחלל הפה והתוצאות די מאכזבות , אינני יודע כיצד הנחו אותך להשתמש בתבניות להלבנה ,באיזה סוג חומר השתמשת ומה היה ריכוז החומר הפעיל אך בכל מקרה תוצאות ההלבנה עם תבניות טובות יותר ונשמרות לפרק זמן ארוך יותר , רבים מהרופאים המלבינים שיניים בעזרת מאיץ (ליזר,אור,חום וכו) מכינים במקביל גם תבניות ומיידעים את המטופל שההלבנה במרפאה הינה רק שלב ראשוני ואילו המשך התהליך הוא עם התבניות בבית
ואיך זה בדיוק מתבצע? האם הכוונה שהשתל קצר יותר או שהוא בזוית משופעת ? מה המשמעויות והאם הנסיון בכך הוא מספיק? מה דעתך על כך?
שתל בזוית אינו בהכרח שתל קצר אלא הכוונה היא להחדרתו בזוית השונה מציר האורך של השיניים ,ככל שיש יותר עצם ניתן להחדיר שתלים ארוכים יותר,במקרים בהם אין מספיק עצם לשתלים ניתן להחדיר את השתלים בזוית אך ככל שהזוית קיצונית יותר וקיים שוני רב יותר בין כיוון השתל לכיוון השיקום מופעלים על השתלים כוחות צידיים ( לטראלים )אשר אינם בריאים לשתלים ויכולים לגרום לכישלונם, כך שאם ניתן לוותר על הזויות הקיצוניות (בעזרת שיפור התנאים בעצם או הרמת סינוס וכו) כמובן שהתוצאה עדיפה
שלום, עקרתי בפעולה אחת 7 שיניים קדמיות בלסת עליונה. מיד לאחר העקירות הופיעה מעין גבשושית משוננת בכל חזית החניכיים מעל מקום העקירה. עברו מאז 3 ימים : המקום עדיין כואב מאוד ולא ניכרת העלמות הגבשושיות. כרגע - איני יכול להשתמש בתותבת שהוכנה עבורי מאחר והמקום רגיש וכואב מאוד, והתותבת בולטת החוצה כך שהשיניים בלסת העליונה "רוכבות" על השפתיים בלסת התחתונה. האם התופעה מוכרת ? מה אוכל לעשות כרגע ? תודה
אתי שלום, הגבשושיות שהנך מתארת הן קרוב לודאי הפפילות-משולשים קטנים של חניכיים הנמצאים בין כל שתי שיניים לאחר העקירות והריפוי יעלמו המשולשים כמעט לחלוטין והחניכיים יהיו צמודים לעצם הלסת, את התותבת ניתן לרפד בחומר גמיש ורך כך שתפעיל פחות לחץ ותשב בצורה טובה על החך ,על פי תאורך אני מניח שהוצאת את התותבת מהפה ,אם עשית זאת בסמיכות לעקירות התוצאה הינה נפיחות באיזורי העקירות אשר עלולה למנוע אפשרות של החזרת התותבת למקומה, יתכן גם שהשיניים אינן ממוקמות נכון על התותבת או ארוכות מדי ולכן הנך מרגישה את קצות השיניים במגע עם השפה,הכל ניתן לשינוי ולשיפור אז אל דאגה