פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
מנהל פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
ד''ר רוני אמיד שלום מה שלומך? מקווה שטוב. שמעתי רבות וטובות עלייך ולכן הייתי רוצה לשאול אותך שאלה. אני בת 19, מעוניינת בחיוך מושלם.חשבתי על ציפויי לומינירס אשר ימלאו את השיניים הלא "מושלמות" שבפה וגם ילבינו את שיניי. השאלה היא, האם אוכל לעשות את הציפויים בחלק מן השיניים, (כי חלק גדול מן השיניים כן יפות ומלאות, אך לא לבנות כמו שהייתי רוצה) ובחלק הנותר הלבנה בלייזר?! או שעל כל השיניים אהיה מחוייבת לעשות ציפויים? בכדי שלא יהיו הבדלים? יש להדגיש כי ניסיתי כבר ערכה ביתית מרופא שיניים עם סדים במידותיי לפני שלוש שנים, אך ללא הצלחה. אני מעוניינת בלובן הלבן ביותר שניתן להשיג. אשמח לקבל תשובה, תודה מראש אורטל.
אורטל שלום, ראשית ,כמובן שניתן לצפות רק חלק מהשיניים ואין שום הכרח לצפות את כולן אך כדי להגיע לצבע בהיר מאד בדכ מצפים את השיניים הנראות בחיוך (אם כי אין גם בכך הכרח ) או לוקחים בחשבון פשרה מסויימת, בהלבנה בדכ לא ניתן להגיע לגוונים כה בהירים כפי שאת מבקשת מה גם שגם בהלבנה יעילה לאחר פרק זמן מסויים חלה מעט ירידה בעצמת הצבע, משום מה ישנה תחושה שהלבנה בליזר מבהירה את השיניים יותר מהבהרה בעזרת תבניות אך המציאות היא קצת שונה ,חלק מתוצאת ההלבנה הראשונית בעזרת לייזר הינה כתוצאה מהתייבשות השיניים בזמן ההלבנה אך יומיים שלשה לאחר מכן סופחות השיניים חזרה נוזלים מחלל הפה והתוצאות די מאכזבות , אינני יודע כיצד הנחו אותך להשתמש בתבניות להלבנה ,באיזה סוג חומר השתמשת ומה היה ריכוז החומר הפעיל אך בכל מקרה תוצאות ההלבנה עם תבניות טובות יותר ונשמרות לפרק זמן ארוך יותר , רבים מהרופאים המלבינים שיניים בעזרת מאיץ (ליזר,אור,חום וכו) מכינים במקביל גם תבניות ומיידעים את המטופל שההלבנה במרפאה הינה רק שלב ראשוני ואילו המשך התהליך הוא עם התבניות בבית
ואיך זה בדיוק מתבצע? האם הכוונה שהשתל קצר יותר או שהוא בזוית משופעת ? מה המשמעויות והאם הנסיון בכך הוא מספיק? מה דעתך על כך?
שתל בזוית אינו בהכרח שתל קצר אלא הכוונה היא להחדרתו בזוית השונה מציר האורך של השיניים ,ככל שיש יותר עצם ניתן להחדיר שתלים ארוכים יותר,במקרים בהם אין מספיק עצם לשתלים ניתן להחדיר את השתלים בזוית אך ככל שהזוית קיצונית יותר וקיים שוני רב יותר בין כיוון השתל לכיוון השיקום מופעלים על השתלים כוחות צידיים ( לטראלים )אשר אינם בריאים לשתלים ויכולים לגרום לכישלונם, כך שאם ניתן לוותר על הזויות הקיצוניות (בעזרת שיפור התנאים בעצם או הרמת סינוס וכו) כמובן שהתוצאה עדיפה
שלום, עקרתי בפעולה אחת 7 שיניים קדמיות בלסת עליונה. מיד לאחר העקירות הופיעה מעין גבשושית משוננת בכל חזית החניכיים מעל מקום העקירה. עברו מאז 3 ימים : המקום עדיין כואב מאוד ולא ניכרת העלמות הגבשושיות. כרגע - איני יכול להשתמש בתותבת שהוכנה עבורי מאחר והמקום רגיש וכואב מאוד, והתותבת בולטת החוצה כך שהשיניים בלסת העליונה "רוכבות" על השפתיים בלסת התחתונה. האם התופעה מוכרת ? מה אוכל לעשות כרגע ? תודה
אתי שלום, הגבשושיות שהנך מתארת הן קרוב לודאי הפפילות-משולשים קטנים של חניכיים הנמצאים בין כל שתי שיניים לאחר העקירות והריפוי יעלמו המשולשים כמעט לחלוטין והחניכיים יהיו צמודים לעצם הלסת, את התותבת ניתן לרפד בחומר גמיש ורך כך שתפעיל פחות לחץ ותשב בצורה טובה על החך ,על פי תאורך אני מניח שהוצאת את התותבת מהפה ,אם עשית זאת בסמיכות לעקירות התוצאה הינה נפיחות באיזורי העקירות אשר עלולה למנוע אפשרות של החזרת התותבת למקומה, יתכן גם שהשיניים אינן ממוקמות נכון על התותבת או ארוכות מדי ולכן הנך מרגישה את קצות השיניים במגע עם השפה,הכל ניתן לשינוי ולשיפור אז אל דאגה
ליפני כחודש עברתי ניתוח חניכיים עקב דלקת ונסיגת חניכיים שבועיים לאחר הניתוח מומחה החניכיים ראה את מצב וחוזק השיניים והיה מרוצה אבל מילפני כמה ימים השיניים הקידמיות החלו לזוז . מומחה החניכיים מגיע פעם בחודש ואני לא יודעת מה לעשות.כדאי לציין שהנתה תזוזה קלה מאוד חיפני הניתוח .תודה .
אורית שלום, במקרים רבים לאחר בצוע ניתוחי חניכיים ישנה תחושה של תזוזת שיניים,לוקח זמן למערכת תאחיזת השיניים להתארגן ולחניכיים להצמד מחדש אל השיניים,כל זאת נכון בתנאי שהנך שומרת על הגיינה אורלית קפדנית ביותר באיזור הניתוח ולא חוששת לנקות (כמו שקורה לעיתים)דוקא לאחר הניתוח, נסיגת עצם אינה מתרחשת בחודש כך שלא סביר שחלה החמרה משמעותית בפרק זמן כה קצר ,אלא תחושה של תזוזה בחניכיים בלבד, גשי לבקורת אצל הרופא המנתח אך עד אז הקפידי על ניקוי קפדני
בהמשך למיכתב של תזוזת השיניים . אני לא רואה תזוזה של השיניים . הכול התחיל שהרגשתי תחושת רגישות בחניכיים וכאשר נגעתי ובדקתי את השיניים ראיתי שהשיניים זזות. אני מפחדת לאבד אותם מומחה החניכיים יגיע רק עוד חודש בינתיים אני נימנעת מימאכלים קשים.חשוב גם לציין שנסיגת החניכיים החמירה.ליפני הניתוח נאמר לי שמצב העצב לא טוב ואם אני לא עושה ניתוח אני יוכולה לאבד את השיניים הקידמיות שאצלם הבעיה היתה חמורה אני מישתדלת לעשות את כול הניקיונות מישחות שיניים שונות שטיפת פה שייננית ואני מרגישה שהמצב רק מחמיר אני בת 29 ומרגישה שאני עומדת לאבד את החיוך.רציתי גם לדעת מה יכול להיות במיקרה הגרוע . תודה רבה על היחס והתשובה המהירה
האם הלבנת שיניים בלייזר אינה עדיפה על הלבנת שיניים בתבניות???? כמה זמן עורך התהליך של הלבנת שיניים בלייזר ???? והאם הוא אינו מלבין את השיניים יותר מאשר בתבניות ??? בתודה.
נגה שלום, לכל מה שקשור למילה "לייזר " ישנו צליל של חדשני עדכני והייטק אך לפחות בהלבנת שיניים אין זה כך, הלייזר אינו מלבין שיניים אלא משמש כאחד מסוגי מאיצי הלבנה ( כמו גם אור,חום או האצה כימית) הלבנה עם האצת לייזר מבוצעת במרפאה ואורכת בערך שעה ,בתום הטיפול יהיה אפקט מסויים של הלבנה אך חלקו הינו כתוצאה מכך שבזמן הטיפול השיניים התייבשו ולאחר מספר ימים כשהשיניים יספחו חזרה נוזלים מחלל הפה יראו התוצאות די מאכזבות, ההלבנה היעילה ,האפקטיבית ואשר תוצאותיה מאריכות ימים היא זו המבוצעת בעזרת תבניות עם חומרי הלבנה לשמוש בשינה בלילה או למספר שעות במשך היום, אגב מהכרות רופאי שיניים עם תוצאות ההלבנה בעזרת לייזר ישנם רופאים המתחילים הלבנה במרפאה בסיוע לייזר אך באותה נשימה בסיום הטיפול גם יבצעו הלבנה בעזרת תבניות אותן תקבלי לביתך יחד עם חומר הלבנה, כך שניתן לחסוך את העלויות ולבצע הלבנה עם תבניות בלבד.
רוני שלום שמי אורטל אני מתחתנת ב-16.6.08 ויש לי בעיה של אסטטיקה בשיניים. יש לי שן אחת הקדמית ביותר שהיא שן צהובה יחסית לכל שאר השיניים, מצילומים על השן אין איתה בעיה והיא כבר שנים ככה הערכה של כל רופאי השיניים שהייתי בהם זה שכנראה שקיבלתי שם מכה ושהעצב שם מת(יש גם לאחותי בדיוק אותו דבר) ניסיתי להלבין אותה אצל רופא שיניים עם לייזר אך ללא הצלחה, זה אולי ישמע קצת מוזר אבל אני לא רוצה להרוס את השן לגמרי ולהלביש עלי כתר כי זה בטח יחייב גם את השן הצמודה ואני מעדיפה להרוס כמה שפחות את השיינים יש אפשרות לבצע הלבשה או ציפוי כלשהו שלא יראה כמו כתר ויצריך שיוף של השן???
שלום ד"ר אמיד, ראשית תודה על התשובות המועילות שאתה עוזר בהם לכל משתתפי הפורום. תבורך על כך, יישר כח !!! יש לי בעייה קצת מורכבת,ואשמח לקבל הצעתך,(סליחה מראש על אורך הכתיבה ). ןלעצם השאלה: לפני שלש שנים עברתי טפול מקיף של עקירות שיניים השתלת עצם , וגם השתלות של 12 שתלים , אך לרוע המזל ,הטיפול היה כושל ,הסבל היה רב, ולא כל השתלים נקלטו , והיה צורך להוציא חלק מהשתלים. על השתלים הנותרים ששרדו בלסת העליונה הדביקו גשר זמני, ולא גשר ק ב ו ע, מכיוון שבכל פעם יש בעייה בשתל אחר, ויש צורך להוציאו. הבעייה היא :שלאחרונה מהגשר הזמני העליון,נשבר חלק קטן ,אשר כיסה את השתל של הטוחנת האחרונה (שממוקמת בלסת העליונה),וכרגע היא חשופה. הדאגה שלי, האם להשאיר את המצב כמו שהוא , או שאפשרי לקחת מידות להרכבת כתר בודד ,לכסוי הטוחנת החשופה שהיא האחרונה בשורה. כמו כן , האם לדעתך כדאי לחכות עד שכל השתלים יפלו ,(שהושתלו אז בטיפול שנכשל), או שעדיף להוציא את כל שתלים בלסת העליונה,בימים הקרובים, ולשתול חדשים. אני מודאגת שאם אשאיר הכל במצב הנוכחי, תהיה נסיגת חניכיים ותהיה בעייה לתקן את המצב בעתיד. בתודה מראש, ואשמח לקבל המלצותיך.
שרון שלום, על פי תאורך ניתן להשלים את הגשר הזמני ולחבר כתר אקריל בודד על השתל,רפואית לא יכול להגרם נזק לשתל מעצם היות המבנה חשוף וללא כתר (להבדיל משן טבעית אשר מעצם היותה חשופה ללא כתר יכולה לחדור עששת ולגרום נזק ) אך ללא כתר השתל אינו עוזר בחלוקת כוחות הלעיסה והכוחות מתפזרים על מספר קטן יותר של שיניים ומפעילים עומס רב יותר, לגבי השתלים -אם יש מספיק שתלים ובחלוקה הגיונית ונכונה בלסת אין סיבה להוציאם וניתן לבצע במידת הצורך 2-3 שתלים נוספים זאת בתנאי שהשתלים במיקומים נכונים ובכיוון נכון מבחינת הפעלת כוחות הלעיסה,תוספת שתלים תתגרום לפיזור העומס הקיים על השתלים הקיימים ויתכן ותוכל לסייע להצלחת השתלים הנוכחיים,לשתלים המבוצעים נכון ישנם אחוזי הצלחה מאד גבוהים ולפני בצוע שתלים נוספים צריך ונסות ולבדוק את הסיבות לכשלון בפיך(תנאים לא מתאימים מבחינת עצם הלסת,סוג השתלים ,מיומנות הרופא המבצע,תנאי המרפאה בהשתלה וכו) כל האמור לגבי הגשר הזמני נכון בתנאי שהגשר הזמני בנוי נכון ומאוזן בפה ,עקרונית מכיון שכפי שכבר הזכרתי אין סכנה לחדירת עששת ניתן להשאר זמן רב למעקב עם גשר זמני (תקין ומדוייק) ורק כאשר אכן בטוחים שאין בעיות נוספות עם השתלים -לעבור לגשר קבוע, עם גשר תקין ומדוייק שאינו מגרה דלקת חניכיים ועם הקפדה על טיפולי שיננית כל שלשה חודשים לתחזוקה לא צפויות לך בעיות חניכיים ברמות שתארת
יש לי שקיום קטן בדרך והופניתי לרופאת שיקום פה ב,מכבי, המחירים שקבלתי הם סבירים ביותר,אך נדהמתי לשמוע מחבר שאותה רופאה לוקחת במרפאתה הפרטית מחיר גבוה פי 4 מהמחיר שאשלם עבור טיפולה בי ב"מכבי" האם אכן אקבל במסגרת מכבי שיקום פה איכותי ברמה של רופא לשיקום פה או שמא אותו רופא אך שני אכויות שונות , או אציג את השאלה קצת שונה,האם בכדי לקבל את האיכות והעבודה המדויקת של רופא שיקום פה חייבים להגיע אליו באופן פרטי ולשלם מחיר גבוה פי כמה ממחירי מרפאה ציבורית למרות שהרופא עובד גם שם,
עמית שלום, מחירי שיקום נקבעים עי כל רופא בהתאם לפרמטרים רבים כאשר אחד המרכיבים החשובים הינו עלות המעבדות,ככל שהמעבדה איכותית יותר ,הטכנאי מקצועי ועובד בצורה מדוייקת ומוקפדת הוא יבצע בפרק זמן קצוב כמות מוגבלת של כתרים לעומת מעבדות פחות איכותיות בהן טכנאי יכול להוציא מתחת ידיו כמות רבה יותר של כתרים באותו פרק זמן ויכול לתמחר כל כתר במחיר נמוך יותר, אין מציאות ברפואת שיניים (כמו גם בתחומים רבים אחרים ) אז נכון שלא תמיד המחיר הגבוה הינו ערובה לתוצאות איכותיות וטובות הנשארות לאורך זמן אך לרוב ישנה התאמה , אם אכן במרפאה הפרטית עובדת הרופאה בחומרים שונים מהמרפאה הציבורית ,מקדישה זמן רב יותר לכל טיפול ועובדת עם מעבדות אחרות בהחלט ישנה הצדקה לפער מחירים בין המרפאה הפרטית למרפאה הציבורית וזאת עוד מבלי להכנס לעלויות החזקת מרפאה גבוהות האמורות להיות מכוסות עי כמות קטנה יותר של מתרפאים ופרמטרים שונים נוספים .
האם תיקון הנ"ל שהוסבר לי שכרוך בטיפול שורש מצריך טיפול שורש אצל מומחה לטיפולי שורש או שמא רופא שיניים מנוסה יבצע את הנ,ל טוב?
עמית שלום, מבלי לגרום עוול לחברי רופאי השיניים שחלקם מבצעים טיפולי שורש מעולים ובצורה מקצועית ביותר ,סטטיסטית ישנם אחוזי הצלחה גבוהים יותר לטפולי שרש המבוצעים עי מומחה לטיפולי שרש ( וגם אצלם אין 100% הצלחה ) ומסיבה זו אם ניתן הייתי ממליץ לבצע טיפול שרש אצל מומחה לטיפולי שרש למרות שטיפול שרש בניב בדכ אינו מורכב במיוחד
שלום לד"ר! קודם כל תודה על הפורום המעניין, והתשובות שלך. אני רוצה לומר שלמדתי המון מתשובותיך, ואני מבינה יותר טוב איך אני יכולה לשפר את מראה החיוך שלי. יש לי מספר סתימות פשוטות בשיניים תחתונות אחוריות, בצבע כסף (ישנות. לא טיפולי שורש). האם יש אופציה לשייף מעט מהאמלגם, ולכסות בסתימה לבנה חדשה, כדי לשפר את מראה הפה? לפחות 3 מהסתימות המדוברות הן על משטח השן, ולא בצדדיה. המון תודה מראש על תשובתך,
טלי שלום, עקרונית ניתן להסיר חלק מהמשטח העליון של הסתימות ולכסותן בחומרים מרוכבים אך התוצאות הינן מעט אפרפרות ולא תמיד משביעות רצון, קחי בחשבון שסתימת אמלגם טובה הינה בעלת אורך חיים מוגבל (מספר שנים ) ובדכ ישנה חדירה של עששת משנית בין שולי הסתימה והשן ,כך שאם הסתימות הינן ישנות כפי שציינת שקלי והתייעצי עם רופא השיניים שלך האם לא כדאי להחליפן ולא לצפותן
תודה רבה לך ד"ר אמיד! אני אשמח אם תבהיר שוב את מה שכתבת לגבי אורך החיים של הסתימות הישנות. השיניים שלי בסך הכל במצב די טוב, ורוב הסתימות הן מגיל ההתבגרות, שזה אומר אצלי בערך 17-20 שנה. אף אחת מהסתימות מעולם לא הראתה סימנים של תזוזה או שחיקה. האם אני צריכה לצפות לזה בעתיד הקרוב? בנוסף, אני אשמח אם תוכל להסביר בקצרה האם החלפה של הסתימה כרוכה בטיפול מקיף ומורכב יותר מאשר סתימת חור חדש, והאם המחיר (לפחות אצלך) שונה בין שני המקרים. פרט לכך, השיניים וגם החניכיים במצב מעולה. אני רק רוצה לשפר את החזות, מבחינה אסטטית. תודה שוב!
שלום, אני בת 41 והשיניים שלי מאוד עקומות. הלסתות העליונה והתחתונה מאופיינות בצפיפות גדולה (שן עולה על שן). האם בגילי ניתן לעשות סמכים לינגואלים? למי מה שהבנתי מהאינטרנט invisalign ניתן לעשות במקרה קל יותר מהמקרה שלי. הבנתי שיש סמכים לינגואלים קטנים פי 3 מהסמכים הרגילים וזמן ההסתגלות להם הוא קצר ולא מרגישים בהפרעות בדיבור. האם תוכל להמליץ לי על רופא אורטודנט המתמחה בסמכים הקטנים? קראתי באינטרנט על דר סילביה גרון ועל דר רפי רומנו? האם תוכל לתת לי המלצות על רופאים אלו או על אחרים שלא ציינתי. אני מעוניינת ללכת לבדוק אצל שני רופאים מומלצים (המובילים באזור המרכז)המתמחים במיוחד בתחום זה ובאורטונטיית מבוגרים.ידוע לך מה פחות או יותר המחיר של הסמכים הללו? אשמח לתשובה דרך האתר או לכתובת המייל שלי: [email protected] תודה, אלונה
ד'ר אמיד שלום שוב. ברצוני לציין שהטיפול נמצא חודשים ספורים לפני תומו,כשהרחבת הלסת הושלמה כבר,וה"פרפר" שהוצמד לי לחיך העליון הוסר לאחר טיפול הרחבה של כשנה. רציתי לציין בנוסף שהקליקים מופיעים רק מצד שמאל של הלסת ולא בנקודת מפגש הלסתות מימין.האורטודנט שמטפל לי גורס ההפך-שהקליקים לא יחלפו לעולם ושזה חלק (אפשרי) מהמחיר של יישור שיניים. מה זה אומר בעצם?? אשמח אם תוכל לעזור לי פעם נוספת,אני פשוט נורא מודאג.לא ציפיתי ל"תמורה" שכזו. תודה מראש
שרון שלום, המתן עד סיום הטיפול וגש לרופא השיניים המטפל על מנת שיבדוק את איזון הסגר ותקינות המנשך שלך ,במקרים רבים עי איזון סלקטיבי ניתן לצור סגר מאוזן ובמידת הצורך לטפל ב"קליקים " בין השאר בעזרת סד לילה ניתן גם לפנות למרפאות המתמחות בהפרעות במפרק הלסת למשל בביהס לרפואת שיניים באוניברסיטת תל אביב
ברצוני לעשות הלבנת שיניים +החלפת כתר בשן קידמית +הלבשת חרסינות בשיניים קדמיות הבעיה שנאמר לי שהלבנה מחזיקה מספר חודשים בלבד.האם זה נכון ?וואם כן אז צריך בעצם כל מספר חודשים לעשות הלבנה .אחרת הכתר והחרסינות היהו שונים בצבע משאר השיניים. תודה מראש!!
חן שלום, ראשית הלבנת שיניים מחזיקה לפרק זמן ארוך יותר כשנה -שנה וחצי (תלוי בהרגלים שלך מבחינת צריכת מזון ושתיה עם צובענים) וגם אז יכולה תוצאת ההלבנה להחלש במקצת אך עדין הצבע בהיר מכפי שהיה, שיניים בפה בדרך כלל לא באותו צבע אלא מאותה משפחת צבעים וכך גם אם יהיו הבדלים מזעריים הרי שאם על רוב החיוך יהיו ציפויי חרסינה ,לא יהיה משקל רב להבדלים אלו
מהו הנזק הנגרם לשיניים הסמוכות לשן החולה(צריך לעקור אותה).?
מירה שלום, שיניים המשמשות מאחזות לגשר עוברות השחזה המקטינה אותן בכל המימדים בערך ב1.5 ממ כך למעשה מאבדים את שכבת ההגנה (האמאיל של השן) וזו מושלמת מחדש עי הכתר המותקן עליה ,הפגיעה בשן הינה בכך שכתר המותאם בצורה לא מושלמת יכול לגרות דלקת חניכים ובגבול הכתר יכולה לחדור עששת,מעצם חוסר בשכבת האמאייל העששת יכולה להתפשט די בקלות מתחת לכתר ולגרום להרס הכותרת
מה קורה אם שן עוברת טיפול שורש, ולא שמים בה כתר אף פעם? תודה :)
הילה שלום, הכל תלוי במיקום השן ובכמות חוסר חומר השן ,שן קדמית אשר אינה משתתפת בעומסי הלעיסה בפה יכולה להמשיך ולתפקד גם ללא כתר אם קיימת כמות רבה של חומר שן ולעומת זאת שן אחורית המועמסת בגלל קרבתה למפרק הלסת יכולה להשבר אם עברה טיפול שרש ואם חסרה כמות חומר שן עקב עששת ואפילו מעצם ביצוע טיפול השרש המצריך פתיחה נרחבת של כותרת השן
שלום יש לי שן אחת שצמחה מעל שן אחרת, השן מלמטה כמעט ולא מתנדנדת האם אפשר לעקור את השן שצמחה מלמעלה ואיכשהו לחזק את השן הישנה? ובנוגע לשתלים, אני רוצה שרופא השיניים יעקור לי שן עקומה וישים לי שתל במקום.. האם הדבר בר ביצוע? ובכל מקום רשום שתקופה של התרגלות לשתל נע בין 3 ל6 חודשים, איך הדבר הולך? בתקופה הזאת יש על המטופל שתל דמוי שן? תודה..
חיים שלום, לשאלתך הראשונה אין מספיק אינפורמציה לענות (יש צורך בבדיקה וצילומים), עקרונית שן עקומה ניתן ליישר ואם היא תקינה מבחינת עששת (כלומר אינה הרוסה ) ומבחינת אחיזתה בעצם הלסת אין סיבה לעקור אותה , שיניים טבעיות תקינות עדיפות על שתליםושתל הינו פתרון אך ורק לחוסר שיניים או לשיניים המיועדות לעקירה, אין מצב הנקרא "הסתגלות לשתל", 3-6 חודשים הם פרק זמן ההמתנה בדכ לבדיקה האם השתל נקלט ואחוז היטב בעצם.
שלום. אני בן 22 ולפני כשנה וחצי התחלתי טיפול יישור שיניים,במסגרתו עברתי קודם הרחבת לסת עליונה,בין היתר בכדי "לעגל" אותה,שכן היה לה צורת משולש. לאחר ההרחבה הורידו לי את ה"פרפר" מהלסת,כשבתווך כבר שמו לי טבעות ליישור שיניים תוך כדי ההרחבה. בשנה האחרונה,לאחר ההרחבה,אני נתקל פעם אחר פעם בתופעה מדאיגה-יש לי מין דיסהרמוניה בין לסתית שמתאפיינת בצלילים של "קליקים" ו"קנאקים".זה ממש מפחיד כשזה מגיע לרעש ברמות של חריקות כשאני פותח את הפה גדול ובזמן לעיסה ממושכת.הדבר שמעניין הוא שהקליקים והקנאקים מופיעים רק מצד שמאל,כשבאזור מפגש הלסתות מימין הכול נשאר כרגיל כמו לפני הרחבת הלסת ויישור השיניים. אנא מכם אני נואש ונסער, עזרו לי- מה פשר התופעה?האם היא חולפת? ומה זה אומר לגביי? אנא מי שיכול ויש לו מושג שיענה לי בהקדם,תודה.
שרון שלום, קליקים במפרק יכולים להופיע כתוצאה מעבודת מפרק לא תקינה ויתכן שקשורים לסגר לא מאוזן,לא ברור משאלתך האם הטיפול האורתודונטי הסתיים ואם כן -יש לבדוק האם הסגר מאוזן ובכל מקרה השתדל להמנע מפתיחות רחבות של הפה ומעבודת מפרקים מאומצת כמו למשל בלעיסת מסטיק. כדאי שרופא השיניים המטפל ידע מהבעיה ולאחר בדיקה ימליץ על פתרונות למשל התקן לשינה בלילה
עקב פעילות כירוגית אנדודנטלית ונזק גרמי באיזור השורש הושתל בפי עצם אשר כוסה בממברנה... כיום - 3 שבועות אחרי ביצוע הפרוצדורה עדיין השן אינה מתפקדת "כשן רגילה" ואי הנוחות בלעיסה עדיין קיימת.... כיצד, איך ומתי אני יכולה לדעת האם העצם נקלטה כראוי, כמה זמן עליי להמתין?
ירדן שלום, אי הנוחות אינה קשורה בהכרח להקלטות או חוסר הקלטות העצם אלא קרוב לודאי שקשורה לעצם ביצוע הפרוצדורה הכירורגית ,אם השן מועמסת (כלומר מתפקדת ) בכוחות לעיסה הרי שתמשיכי להרגיש רגישות למשך מספר שבועות,שינויים בעצם ניתן לראות בצילום רנטגן וגם זאת רק לאחר מספר חודשים
לבעלי יש ריח רע מהפה גם לאחר ציחצוח שיניים וגם אחרי אוכל יש איך להיפטר מהמטרד?
שיר שלום, ראשית עליו להבדק אצל רופא שיניים על מנת לבדוק אם ישנם מוקדים לכליאת שיירי מזון וחיידקים (עששת,סתימות לקויות,כתרים לקויים ,מרווחים בהם נדחס מזון ,כיסי חניכיים אבנית וכו) אלו הן הסיבות העקריות לריח רע ,במידה ובפה הכל תקין ,תחזוקה תקינה ללא דלקות יהיה צורך בהמשך בירור אצל רופא אף אוזן וגרון או לעיתים מומחה למערכת העיכול
שלום ד"ר רוני הייתי מעוניין לקבל את דעתך המקצועית לגבי טיפול בו אני עושה בימים אלו לאחר שתל שן 21 שן קידמית חשופה שבמהלכו אני עובר יישור שיניים יש לציין שאני מטופל במרפאה של מומחים שאת המשך הטיפול הייתי מעוניין לעשות אצלך להשלמה אסתטית במידה ויתאפשר לאחר טיפול זה...לעינייני רציתי לשאול שבפי קיים שתל כפי שציינתי קודם מגיל מאוד צעיר (13) כיום אני בן 27 כמו כן ידוע לך על השלכות של שתל לגבי תווך הגילאים אני משער ..כפי שהובהר לי מהמומחה שמטפל בי ..הוא ציין שעליו להוציא את השתל ולבנות עצם חדשה..כמו כן הייתי מעוניין לקבל את עצתך בנידון לגבי גם עניין החניכיים שכאמור הבעיה היא גם שם באותה השן שיוצאת כיבייכול "ארוכה" שבעצם באה על חשבון "בשר החניכיים של אותו שן (שתל) וכיצד אני אוכל מבחינה אסתטית להביא לתוצאה הכי קרובה ל-100%...או האם יש לך את הכלים לבוא ולהגיד לי שניתן לעשות את עניין השתל מבחינ אסתטית באופן מושלם..תודה!
דולפין שלום, אין לצערי שום דרך להתייחס לשאלתך מבלי לראות את האיזור המטופל ולבחון צילומי רנטגן ובודאי לא תשובה אינטרנטית
לאימי אין בכלל שיניים בפיה התותבת בלסת התחתונה מציקה לה מאוד, היא איננה יציבה ולעיתים אף פוצעת אותה היא מעוניינת לעשות שתלים היא בת 72 - סובלת בעיקר מבעיות אורטופדיות אך מעט מהלב מה הסיכויים/ סיכונים לאישה בגיל כזה היא חושבת לעשות 2 שתלים ועליהם תותבת עם תיקתק (זכר-נקבה) האם תותבת כזו תספק לה יציבות? שכן הפרסומים הם: שתלים ( all in four (4 )? מראש לכם אודה על הסבר.
רינת שלום, ראשית אמך אינה מבוגרת..ולאיכות חייה כדאי בהחלט לשקול שתלים אך זאת בתנאי שמצב העצם ומצבה הרפואי אינם מהוים מגבלה, בלי קשר לשיטת in 4 all שני שתלים אינם מצב רצוי מכיון שמופעלים כוחות המסכנים את השתלים ולכן מומלצים מינימום של 4 שתלים לתותבת
כל כמה זמן מומלץ (אם בכלל) לעשות ניקוי שיניים אצל שיננית? מזיק לשיניים לתווך הרחוק? תודה
שלום רב, למתרפאים ללא בעית חניכיים, שתלים או שיקום רב בפיהם מומלץ ניקוי כל 6 חודשים,לקבוצות הראשונות שציינתי -מומלץ כל שלשה חודשים ובמקרים מסויימים גם בתדירות גבוהה יותר, אין נזק לשיניים בניקוי להפך,פעולת השיננית מסירה את שכבת הצמנטום (השכבה העוטפת את שורש השן ) המכילה רעלנים ועי כך עשויה להתאפשר הצמדות חניכיים.
שלום שמי סיגלית כשהייתי קטנה נפלתי ושברתי את השן הקדמית ומאז היא הפכה לשחורה.הבנתי שנהוג לעשות כתר. רציתי לדעת אם יש דרכים אחרות. מה הדרך העדיפה ביותר, מה בערך המחירים?ואם אתה יכול להמליץ לי למי לפנות בעניין. בנוסף ידוע לך אם יש סבסוד מטעם קופת החולים או שזה נחשב טיפול קוסמטי ולכן אין סיבסוד? תודה רבה ושיהיה יום טוב. סיגלית
סיגלית שלום, ישנן מספר אפשרויות לטפל בשן קדמית "שחורה",אם ישנהכמות חומר שן רבה לא בהכרח יש צורך בכתר ,ניתן לנסות ולבצע לשן הלבנה פנימית ואם תוצאותיה טובות ניתן להסתפק בכך , אפשרות נוספת שמרנית יותר מכתר היא לצפות את חזית השן בציפוי חרסינה או לחילופין בחומר המשמש לביצוע סתימות בצבע השן ,כתר הינו האפשרות האחרונה. קופת חולים אינה מממנת שום טיפול שיניים ,כל מערכת רפואת השיניים בישראל (מלבד מרפאות רווחה ) הינה פרטית כולל המרפאות בקופות החולים שהינן יחידות למטרת רווח, אשר למחירים אין מחירון כלשהו וכל רופא מתמחר טיפולים על פי עלויותיו .
למי אוכל לפנות על מנת לקבל טיפול ? האם כל רופא שיניים עושה טיפולים מסוג זה? תוכל להגיד לי רק את הסדר גודל של המחירים באופן כללי..? תודה רבה סיגלית
לגבי בעיית חניכיים, שאלתי: האם טיפול עמוק של כיסי מוגלה +סיום התהליך בקרן ליזר הוא יעיל יותר לעומת ניתוח חניכיים? נאמר לי שבשל שימוש בלייזר אחכ אין דלקות נוספות, שלעיתים נילוות לתהליך ההחלמה מניתוח חניכיים ? בתודה.
הדס שלום, הדעות חלוקות לגבי יעילות הלייזר ובכל מקרה ניקוי עמוק אינו תחליף לניתוח חניכיים אלא שלב מקדים או לעיתים במקרים גבוליים חל שיפור בעומק הכיסים ואם אלו בריאים ניתן למנוע ניתוח חניכיים, לניתוח חניכיים מטרות נוספות מעבר לניקוי העמוק (למשל צמצום כיסים ומתן אפשרות טובה יותר לניקוי), טוב תעשי אם תתיעצי במומחה לחניכיים על מנת שיקבע אם במקרה שלך ניתן להמנע מניתוח או שהינו מחוייב המציאות
האם נכון שכאשר מבצעים שתלים - מומלץ להגיע לשיננית פעם ב 3 חודשים - ולא כמו במצב רגיל - פעם ב 6 חודשים? מדוע? האם גם כתר המולבש על שתל צובר אבנית? אם השיננית אליה אני הולכת לניקוי אינה נוגעת בשתלים זה לא תקין? באופן כללי - איך אני כאזרח קטן ופשוט יכולה לדעת שהשיננית ביצעה עבודתה כראוי? תודה ויום טוב.
שרית שלום, בניגוד לסברה הרווחת בציבור-שתלים זקוקים לתחזוקה קפדנית יותר משיניים טבעיות ונזוקים ממחלת חניכיים ,לפיכך אכן מומלץ טיפול שיננית בתדירות תכופה ,בדכ אחת לשלשה חודשים, השיננית אמורה בהחלט לנקות באיזור שתלים עם מכשור יעודי המיועד למטרה זו,נפעולת השיננית אינה רק הסרת אבן אלא גם סלוק רובד החיידקים ושאריות המזון התורמים לדלקת החניכיים,כתרים על שתלים בהחלט צוברים אבנית כמו גם כתרים על גבי שיניים טבעיות וכפי שציינתי חשוב מאד שהשננית תנקה היטב גם באיזורי שתלים. שיננית מוסמכת המקבלת הכשרתה במוסד מוכר ועוברת מבחני משרד הבריאות אמורה לדעת לבצע עבודתה בצורה נכונה ואמינה ובכל מקרה רופא השיניים נמצא עם אצבע על הדופק לבקרה על רמות הדלקת בפה
http://www.dental.org.il/public/forums/index.php ובכלל מדובר באתר מצויין !
ד"ר רוני אמיד דעתי כדעתך. לצערי, הקמפיין של האיגוד לשיקום הפה פלש גם לכאן. מן הראוי שמשתתפי הפורום יבינו שאת רוב תוכניות הטיפול מסוגל רופא שיניים כללי לבצע ללא "תמיכה" של מומחה לשיקום הפה.......
כתושב בת ים שצריך שיקום פה חלקי ,קבלתי המלצה על מרפאת נילה של דר יוסף פלג, בברור ראשוני שערכתי ,הוא לא חבר בהסתדרות רופאי השיניים, מה זה אומר מבחינתי ואיך אפשר לברר על טיב עבודתו מעבר להמלצה האישית שקבלתי?
אבנר שלום, חברות בהסתדרות לרפואת שיניים היא וולונטרית ועצם זה שהרופא אינו חבר בהסתדרות אין זה מעיד מאום על מקצועיותו או יכולותיו,מצד שני חברות בהסתדרות מאפשרת לרופא התעדכנות מקצועית זמינה עי כנסים והשתלמויות שעורכת ההסתדרות לחבריה,עיתון מקצועי וימי עיון. אין דרך להתרשם ממקצועיות ואיכות העבודה אלא בדיעבד עי בדיקת התוצאות בידי רופא אחר ,כמובן שרק לאחר הטיפול,או עי תפקוד צקין ובריא של העבודות לאורך זמן בפה. האפשרות היחידה המעשית הינה לקבל המלצות ממטופלים אחרים -חברים או קרובים לגבי הרושם המקצועי שמפגין הרופא,נקיון המרפאה ,מראה המרפאה,ציוד מתקדם,,אוירת הטיפול, שמוש בציוד חד פעמי,הענות הרופא לבקשות המטופלים וכדומה
שלום דוקטור רוני אמיד. אני רוצה לעשות ציפוי חרסינה על מנת לצמצם רווחים. השיניים שלי חזקות ויחסית לבנות. אבל הבעיה היא שחסרה לי שן ולדעתי זה יוצר את הרווחים. אני בת 22 ועשיתי גשר לפני 9 שנים אבל השניים שוב התרחקו. מאוד אודה לך אם תכוון אותי למה כדי לי לעשות? וגם אזדקק לפרטים טכנים איך להגיע למרפאה (עיר,רחוב,טלפון) או אפילו אלייך ישירות.
לפי אתר משרד הבריאות : http://www.health.gov.il/oskimbbriut/dent/DoctorSearch.asp?p=1 מדובר ברופא שיניים כללי ללא תואר מומחה בשיקום הפה רצוי לעניות דעתי לפני תהליך שיקום חוות דעת מרופא המחזיק בתואר מומחה לשיקום הפה
לאחת שלום, עם כל הכבוד למומחים לשיקום הפה,רוב הטיפולים המוגדרים כטיפולי שיקום יכולים להתבצע עי כל רופא שיניים המקפיד על איכות עבודתו ולאו דוקא עי מומחה לשיקום הפה, מה גם שאבנר התייחס במפורש לשיקום חלקי האמור להיות מבוצע בפיו,כך שאינני מסכים עם קביעתך שבכל טיפול שיקומי נדרשת חוות דעת של מומחה
שלום לך רציתי לדעת מה שם המרפאה שבה מקבל דר אמיד כי התרשמתי מהטיפול שלו בתוכנית של אורנה דץ אנא כיתבו לי מה הכתובת ושילחו לי לאימייל הרשום מעלה תודה וייש כוח
כמה זמן סביר שלאחר ביצועה עדיין תהייה אי נוחות בלעיסה? לחילופין - כיצד ניתן לדעת שהפרוצדורה הצליחה? כאבים כאן הם לא המדד שכן גם לפני כריתת השורש הסדוק - לא היו כאבים.
יעל שלום, לכאבים יתכנו מספר סיבות ואלו לאו דוקא קשורות להצלחת או אי הצלחת הטיפול, כאב או אי נוחות בלעיסה יתכנו מעצם בצוע הפרוצדורה הכירורגית והחלמת החניכיים,תיתכן אי נוחות אם השן שנותרה מתפקדת בלעיסה ללא הורדת גובה ,יתכן מצב שלשורשים שנותרו אין עדין אחיזה מספקת בעצם (עצם יכולה למלא את האיזור בו נקטע שרש ויתכן שגם לאחר החלמת העצם לא תהיה תמיכת עצם מספקת לאחיזת השן ),יתכן שהשן לא משוקמת (בעזרת מבנה וכתר זמני ) ונוצרת דחיסת מזון בין השן לשיניים הסמוכות וזו יוצרת דלקת המגרה אי נוחות או כאב, כך שמגוון האפשרויות הוא רב,אם עבר פרק זמן של יותר ממספר שבועות כדאי שתבדקי עי רופא השיניים שלך על מנת שימצא מה מקור אי הנוחות
תודה על תשובה מפורטת שכזו... אני כעת שבועיים וחצי לאחר ביצוע הפרוצדורה... לשן יש מבנה וכתר קבוע שכן בעבר הרחוק כבר עברה טיפול שורש האם יש איזשהו פתרון לדחיסת מזון.. (לרווח בין שתי השיניים)? האם לדעתך עליי להמתין עד לקליטת העצם הסינתטית שהושתלה וכוסתה בממברנה שזה למיטב ידיעתי כ 3 חודשים? מהי הגדרתך ל"מספר שבועות" ? בתודה מראש.
אבקש המלצה היכן כדאי לבצע הלבנת שיניים
שוש שלום, הלבנת שיניים לסוגיה השונים ניתן לבצע כיום כמעט בכל מרפאה,אני ממליץ על השיטה הותיקה והאמינה בעזרת תבניות המותאמות על ידי רופא השיניים ומורכבות בפה עם חומרי ההלבנה לשינה בלילה או למספר שעות במשך היום, רופא אמין גם יקפיד על שמוש בחומרי הלבנה איכותיים מחברות מוכרות
אם קיים פתרון ליישור שיניים לא באמצעות גשר? אני בגילאי העשרים ויש אצלי שן קדמית שיש לה נטייה לסטות הצידה, דבר שממש מפריע לי אסטתית. האם ניתן ליישר את השן ללא צורך ל"הסחב" עם גשר במשך שנתיים? תודה וום טוב ענת
ענת שלום, הטיפול הנכון הינו טיפול אורתודונטי ולא בהכרח הוא ימשך שנתיים, ברוב המקרים ניתן גם לפתור את הבעיה בעזרת ציפוי חרסינה
1) האם עישון משפיע על הדנטין, או שהצבע מצטבר רק על הזגוגית? 2) האם פוליש אצל שיננית מסיר את כתמי הניקוטין? 3) האם הטיפולים להלבנת הדנטין שקיימים אצל רופאי השיניים עלולים לגרום לנזק קיצוני לשן, לדוגמא התפוררות? כיצד הם חודרים את הזגוגית מבלי להרוס אותה?
שוקי שלום, צובענים מהעישון חודרים גם לשכבות השן הפנימיות דרך האמאיל אל הדנטין, פוליש עשוי להסיר את הכתמים החיצוניים אך לא את הצביעה הפנימית, הזגוגית אינה שכבה אטומה אחידה אלא בנויה מגבישים,חומרי ההלבנה חודרים את הזגוגיתו מפרקים את פיגמנטי הצבע ואינם גורמים להתפוררות השן
עקב חוסר ותיק בטוחנות אחוריות תחתונות,,אכילה מרובה של ירקות ונטיה משפחתית נשחקו לי מאר השיניים,עד שבחיוך כמעט לא רואים שיניים,גם בצעירותי השיניים התחתונות היו מוסתרות , עקב השחיקה התחילו קשיים בלעיסה, בקשתי להכין תותבת לתוחנות החסרות אך הרופא התחיל לדבר על הרמת מגשך של כ5 ממ ולשים כתרים על כ10 שיניים קדמיות עליונות,שהן אומנם שחוקות אך ללא רגישויות או חורים וסתימות, לא כל כך נראה הרעיון של להרוס 10 שיניים בריאות, בבדיקה שערכתי לאחר מכן אצל מומחה סגר באוניברסיטה ת"א ,נאמר לי שהצלחתי למרות השחיקה לא לפגוע במפרקים כך ששנושא הרמת המנשך הוא יותר בתחום האסטטי מאשר צורך רפואי, שאלתי האם אפשר לבצע הגבהה של שיניים קדמיות ע"י חרסינות וחומרים קומפוזיטים, או במילים אחרות מבלי לבצע טיפול שורש והשחזות דרסטיות,דבר שיתן גםתשובה להעלמות השיניים בחיוך
עמית שלום, לצערי אין תשובה חד משמעית לשאלתך ללא בדיקה,לקיחת מידות לימוד ,אבחון בעיות הסגר וגילוף אבחנתי המבוצע לאחר מכן, עקרונית ישנם מקרים רבים בהם ניתן להאריך את השיניים ללא השחזה מאסיבית וביצוע כתרים אך כל מקרה לגופו
לפני למעלה משנה פניתי לרופא שיניים וביקשתי בדיקה יסודית לקראת שיכום 5 שיניים קידמיות. אמר לי שהפה בסדר ושיעשה לי שיניים קידמיות איכותיות ביותר ואכן במחיר גבוה שופצו השיניים. בסוף השיכום שיננית של המרפאה בדקה את הפה ואמרה לי שהחניכיים שלי חולות ואני חייבת לעבור 3 ניתוחים . עברתי שני ניתוחים במחיר לא מבוטל והניתוח האחרון מסכן גשר של 4 שיניים אחרות והתחזית היא של השתלות וטיפולים יקרים ביותר נוספים. אם הייתי יודעת מהתחלה על המצב הקשה ומול איזה הוצאות אני עומדת הייתי מחליטה אחרת לגבי כל הטיפול ... לפי הסיפור הזה נראה לך שיש מקום לתבוע את הרופא? האם היה יכול להודיע לי מראש??י
אליסיה שלום, משאלתך לא ברור האם הגעת למטרה ספציפית של טיפול בחמש שיניים או הגעת לבדיקה כללית של הפה ובמהלכה נאמר לך כי יש צורך לטפל בחמש שיניים בלבד, מתרפאים רבים מגיעים עם בקשה לטיפול באיזור ספציפי ולכשהרופא מתעקש ומבקש צילומים של כל הפה ומעלה רשימת בעיות מעבר לזוט שבגללה הגיע המטופל,במקרים לא מעטים ממשיך המתרפא לרופא אחר או שחולפת לו מחשבה בראש השהרופא מבקש להרחיב את תכנית הטיפול כדי להעשיר את חשבון הבנק שלו, כמובן שהבדיקה היסודית והמקיפה כוללת צילומים של כל הפה והבאה למודעות של בעיות אם קיימות גם באיזורים אחרים והרופא אמור להתריע על בעיות גם אם תחליטי שלא לטפל בהן, אם האיזורים בהם עברת ניתוחים קשורים לאיזור המטופל היה על הרופא לבדוק היטב את החניכיים לפני השיקום ולשקם בתנאים בריאים לאחר טיפול בחניכיים ,אם אין קשר לאיזור המטופל הרי שהדרך הנכונה היתה לבדוק את כל הפה להתריע על בעית החניכיים ולפי דחיפות הטיפול בחמשת השיניים להחליט מתי לטפל בשאר הפה, נסי לשחזר את הבדיקה הראשונית ומה נאמר לך בה לגבי בעיות בשאר הפה והכי פשוט קודם כל -לשוחח עם הרופא ולהציב בפניו את השאלות ששאלת
רופא השניים שלי הציע לי טיפול לחניכיים שניקרא פריקר .מחירו אצל הרופא 300 שח .הטיפול במס שלבים .יש לי בעיות חניכיים .האים זה באמת יעיל?והאים זה המחיר?
שרה שלום, שבבים או חומרי אנטיביוטיקה המוחדרים לכיסי חניכיים יעילים ברמה מסויימת של כיסי חניכים ויכולים לעיתים לחסןך את הצורך בניתוח חניכיים, אינני יודע מה מצב החניכיים שלך לכן לא אוכל להשיב לגבי יעילות הטיפול במקרה שלך, אשר למחיר -כל רופא מתמחר את טיפוליו באופן חופשי ואין מחירון לגבי טיפולים,המחיר הינו סביר לגבי טיפול מסוג זה
לד"ר רוני אמיד!!! אני עומדת לפני השתלה של ארבעה שתלים דנטאליים. רופא השיניים נקב בסכום אסטרונומי לטיפול הנ"ל. מכיוון שאנחנו נחשפים לשיווק אגרסיבי של מרפאות ורופאי שיניים המציינים מחירים זולים בהרבה שאלתי אותו לגבי הפער במחירים. קיבלתי הסבר שלא ממש הניח את דעתי. השתלים, כך נאמר לי, עשויים מחומרים שונים ומיוצרים במקומות שונים בעולם, כאשר אלה הזולים עשויים מחומרים פחות עמידים ומיוצרים במזרח. הסיכוי לעמידות רבת שנים של שתלים מן הסוג הזה הוא קטן. בדרך כלל הם מחזיקים עד חמש שנים ואפילו פחות.עד כאן, נחה דעתי. אבל, כאשר שאלתי אם אני מקבלת התחייבות בכתב שהשתלים היקרים עליהם אני משלמת הם אכן שתלים מן הסוג הזה נאמר לי כי לא. השאלה שלי היא איך אני אמורה לדעת אם אני משלמת על השתלים היקרים ואכן הם אלה שמשתמשים בהם לטיפול בבעיה שלי? אולי זה מצחיק לעשות אנאלוגיה כזו אבל כשאני רוכשת מוצר כמו למשל מוצר אלקטרוני, מצורף אליו כתב אחריות עם שם היצרן ומהות המוצר. במקרה של שתלים נראה לי שהשוק פרוץ והפציינט סובל מבלבול ומחוסר מידע. אודה לך על ההתיחסות.
אני שלום, אכן לצערי השוק פרוץ וישנם שתלים ברמות שונות של מחירים ואיכות ,אגב החומר הינו זהה אך ישנו שוני בטכניקות הייצור ,בהתאמת החלקים השונים, בדיוק,בסוג ציפוי שונה על גבי השתל,בבקרת איכות וכו, איני מכיר את הרופא המטפל אך המומחים לחניכיים והכירורגים המשתילים עבורי מקפידים להדביק על כרטיס המטופל מדבקה המוסרת מאריזת השתל ועליה מצויין סוג ,השתל קוטרו ואף סדרת הייצור למקרה של תקלות, בדרך זו ניתן לדעת בדיוק מה הותקן בפיך
ערב טוב ושבת שלום וסליחה ששוב אני פונה אלייך! אתמול נשבר לי הגשר הזמני העליון שאת המידות כפי שציינתי בוצע על ידי הסייעת, וכמובן ניגשתי בערב למרפאת השיניים, ורופאת השיניים אמרה לי ולסייעת שאי אפשר להדביק את הגשר וגשר זמני צריך ליפול האם זה תקין וביקשה מהסייעת שוב לקחת מידות לגשר הזמני העליון. הסייעת לקחה גם בלסת התחתונה וגם בלסת העליונה כי אמרה שצריך ב-2 הלסתות ובינתיים עד לסוף שבוע הבא שיש לי תור אני עם השיניים המושחזות (שיניים קצרות מאד) שבוצע בהן טיפול שורש.. אני יודעת שאני צריכה ורוצה לעבור למרפאה אחרת אבל קודם אני רוצה לגמור את הטיפול כמובן טיפולים חדשים לא אבצע במרפאה זו. אשמח לקבל התייחסות ושוב סליחה על שאלת ההמשך.
נויה שלום, סייעת לא אמורה לקחת מידות וליתר דיוק אסור לה לקחת מידות,דיוק המידות קובע את כל דיוק העבודה שתקבלי לפיך, גשר זמני בהחלט יכול להשתחרר ובהחלט יכול גם להשבר,ניתן לתקן את הגשר הזמני על מנת שלא תלכי עם שיניים מושחזות עד להתקנת הגשר החדש,על פי תאורך אין סיבה להשאר במרפאה זו ולו גם יום אחד נוסף מכיון שבסופו של דבר כנראה שתקבלי לפיך עבודה ברמה ירודה עמה תצטרכי להשאר או להחליפה בעלות נוספת וחבל
שלום אני חוששת שיהיה לי זיהום בפה כי נשארתי עם השיניים המושחזות ללא גשר - שאני פותחת חזק את הפה רואים שאני בלי שיניים כי זה מדובר בשיניים עליוניות. מה דעתך? אני מקווה שהגשר החדש יהיה יותר חזק מהגשר שנשבר אחרי 8 ימים בקירוב.
מה דעתך - כאשר משתילים עצם סינטתית ובמהלך הפרוצדורה נופלת חתיכה לפי המטופל ונוגעת ברוק שלו - האם יש סיכוי שהיא תזדהם או כפי שנאמר "לאדם יש יכולת להתמודד עם הרוק של עצמו" - ??? כיצד אמור לנהוג רופא שזה קורה לו?
מיכל שלום, כל פרוצדורה כירורגית ובודאי כזו בה מעורבת עצם מחייבת תנאים סטריליים אופטימלים, חלל הפה מכיל כמות אדירה של חיידקים, וחתיכת עצם הנופלת לפי המטופל הינה מזוהמת ואין לעשות בה שימוש
היי דוקטור אמיד ראיתי בתוכנית האחרונה של המראה שהדבקת לג'ולי ציפוי על השיניים אבל זה לא היה כל שן בנפרד זה היה קשת של ציפויים מחוברים הייתי שמח אם תרחיב מה זה בדיוק כי אני עושה בקרוב למינייט על 4 שיניים קדמיות כמובן כל אחת בנפרד וזה פעם ראשונה שאני רואה שיש ציפויים מחוברים
ירון שלום, מבלי להכנס לפרטים לגבי הטיפול שעברה גולי בתכנית המראה (מחמת צנעת הפרט ככל שניתן) לא היו אלו ציפויי חרסינה וכל הטיפול של גולי לא כלל ציפויי חרסינה אלא היה זהשלב מעבר כלשהו בטיפולים ,. ציפויי חרסינה בונים אך ורק כבודדים אחרת עלולים הציפויים להשבר כתוצאה מתזוזות השיניים. במקרים בהם מבוצעים ציפויים רבים אני מבצע לעיתים ציפויים זמניים ובמקרה כזה הם מחוברים על מנת שתהיה אחיזה כלשהי לשיניים
שלום, לפני כעשר שנים עברתי טיפול אורודנטי אינטנסיבי של שנים. ובמהלכו השן הקדמית שלי נהרסה, השורש נשבר והיה צורך לעשות טיפול שורש. כיום היא מתחילה א. להשחיר בקצה ב. להידחק החוצה. היא כואבת לי . וברצוני לדעת מה עלי לעשות. ברצוני להציל את השן כל עוד אני יכולה. אודה לתשובה מהירה. תודה
לירית שלום, שן שעברה טיפול שרש אינה שן הרוסה,כל עוד ישנו מספיק שרש אחוז בעצם הלסת השן יכולה לתפקד בפה בהצלחה אך יתכן שישנו צורך בשיקום הכותרת,לצבע הכהה ישנן מספר דרכי פתרון ולגבי הכאבים גשי לרופא שיניים על מנת שיאבחן מה מקור הכאב ויתן מענה
רציתי לדעת האם מברשת שיינים חשמלית מנקה את השיניים יותר טוב ממברשת שיינים ידנית או שמבצעת את אותה עבודה.
אמיר שלום, מברשת חשמלית מנקה את השיניים כמו מברשת ידנית אך צחצוח נכון במברשת ידנית לוקח זמן רב ואילו המברשת החשמלית מנקה ביעילות תוך פרק זמן קצר יותר,חשוב לדעת שבגלל מהירות הסיבוב של המברשת החשמלית לחיצת המברשת כלפי השיניים והחניכיים עלולה לגרום נזק לחניכיים ולכן אין ללחוץ את המברשת ומומלץ להשתמש בראש בדרגה רכה
שלום רב אני בת 37 ויש לי נסיגת חניכיים רצינית מאוד אשר גורמת לשיניי להראות גדולות יותר ויותר שאלתי היא למי פונים ? איזה רופא? והאם קיים טיפול מובטח בנושא זה?
שרונה שלום, לא ברור לי משאלתך מה מפריע לך ,האם אורך השיניים או דלקת החניכיים,לדלקת החניכיים יש מספר רמות של טיפול בהתאם לגורמים ולמקרה,שיניים נראות ארוכות-כמה אפשרויות לטיפול בהתאם למקרה ולמצב אחיזת השיניים בעצם הלסת, אם תפרטי יותר לגבי ההפרעה אוכל להמליץ מדוייק יותר
עקב כירוגיה אנדודונטלית הומלץ לי עלהשתלת עצם, כדי שלא יווצר שקע באיזור וכן בגלל דלקת שהייתה וספגה את העצם, כמובן שבאמצע טיפול אין הרבה אפשרויות בירור והסכמתי לכך - כי זה נראה הגיוני ונכון. הרופא השתמש ב Bio-Oss כעצם מלאכותית וב TutoDent כממברנה רציתי לשאול לדעתכם הן לגבי ההצעה, מידת חשיבותה וטיב החומרים... אם בעתיד אזדקק לשתל במקום האם אצטרך להשתמש באותו סוג עצם? תודה
אורן שלום, אין באפשרותי להתייחס לנחיצות הטיפול מכיון שלא ראיתי את האיזור המטופל,בכל מקרה עדיף למנוע חסר עצם ושקע מאשר לא להתייחס לאפשרות זו במהלך הטיפול, החומרים הינם חומרים מוכרים וטובים ,באשר לשתל עתידי-לא בהכרח תזדקק להשתלת עצם ובמידה וכן אין מחויבות להשתמש באותם חומרים
שמי לולי, עברתי טיפול שיניים יזום, לסתימות לבנות ואסטתיקה של הפה, היתה לי שן מלתעה בצד שמאל של הפה שעברה טיפול שורש והשחירה, רופא השיניים השחיז אותה עד החניכיים עד שלא נשארה שן עשו לי שחזור טיפול שורש ומבנה יצוק. השאלה שלי האם זה נחשב לטיפול אסטתי?, האם לדעתך היה נחוץ לעשות זאת?, כלומר, האם פעלתי נכון ששמעתי לרופא השיניים?, וכמה שנים מחזיק הדבר הזה?! ומה עדיפות השימוש בשתלים דנטליים? מבחינה רפואית מכנית וכיוצא בזה? תודה ולהתראות. מבקשת מספר הטלפון של המרפאה שלך.
לולי שלום, מלתעה העוברת טיפול שרש רצוי להכתיר לצורך רפואי על מנת שלא תשבר או תסדק,גם אם השן לא השחירה ,במקרה שלך פתרו בעיה אסתטית וגם צורך רפואי,כתר עשוי להחזיק שנים רבות אם נבנה בצורה מוקפדת ומדוייקת ואם תשמרי על הגיינה אורלית קפדנית על מנת להקטין את הסיכוי לחדירת עששת,כתר לא מדוייק עלול לגרות דלקת חניכיים ומעבר לכך בין גבול הכתר והשן עלולה לחדור עששת. שתלים דנטלים הם אלטרנטיבה מצויינת למקרה שאין אפשרות לבנות על שיניים אבעיות או במקרים של שיניים בריאות שחבל להשחיזן לצורך אחיזת גשר ,בכל מקרה לשתל הטוב ביותר אין את יתרונות השיניים הטבעיות מבחינת מנגנוני תאחיזה לעצם ומבחינת פיזור כוחות הלעיסה ,בניגוד לסברה הרווחת בציבור -השתל עדין יותר משן טבעית לגבי השפעת דלקת חניכיים ויש לתחזק ולשמור על השתלים בצורה קפדנית יותר משיניים טבעיות . לגבי מרפאתי-כל פרטי המרפאה מופיעים באתר בהקלדה על שמי מצד שמאל. חג שמח!
שלום רב, ברצוני לוודא האם כיום ניתן לבצע ציפוי חרסינה מעל שיניים קדמיות, כאשר קים כתר קדמי? רוב תודות.
nika שלום, לא ברור לי משאלתך האם כוונתך לציפוי חרסינה על כתר קדמי או לציפוי השיניים הסמוכות לכתר,בכל מקרה ניתן לבצע את שתי האפשרויות
קודם כל, תודה על תשובתך. יש לי כתר באחת משיניי הקדמיות (כתר לא מוצלח מבחינת גוון). אני מבינה מתשובתך, שזה אפשרי לצפות את שיניי הקדמיות כולל הכתב בציפוי חרסינה. הבנתי נכון?
לאחר התלבטויות קשות וארוכות עקב חשד לסדק בשורש... (אין כאבים - יכול להיות סדק ללא כאבים?) אני מוזמנת לאקספלורציה במרפאת מומחים על מנת לבחון את טיב הסדק מיקומו ואם בכלל קיים... אולם בינתיים צצה בעיני שאלה - איך יראו את כל פני השורש? האם לא יראו רק בזווית שנמצאת מול החניכיים מהמקום שבו מבוצעת הרמת המטלית? הרי לשורש 360 מעלות... שנית האם פעולה כירוגית זו נחשבת כקשה? מבחינת סף הכאב... כלומר האם יש צורך במלווה - כיוון שפעולה זו אינה נעשית בעיר מגוריי? האם אוכל לחזור בתחבורה ציבורית? במרפאה "שלי" רצו לעקור את השן... לכן אני עושה זאת באופן פרטי... האם עלולה להיות לי בעיה כלשהי אחר כך .. אם אחזור למרפאה שלי? ומהי...
נויה שלום, אכן העלית בעיה,לא ב100% מהמקרים ניתן יהיה לזהות סדק,בחלק מהמקרים ישנה תמונה רנטגנית אפיינית של ספיגת עצם באיזור הסדק ,במקרים רבים ניתן בעזרת אקספלורציה לראות סדק אך אין ודאות שאכן יזהו את הסדק ( אם בכלל קיים), הפעולה אינה מסובכת ואינה קשה וכרוכה אך ורק בהפשלת החניכיים כך שניתן יהיה לראות בעין את האיזור התת חניכי, לא אמורה להיות לך שום בעיה עם הרופא המטפל ,בכל מקרה שהמליצו לך על פתרון רדיקלי כמו עקירה ניתן לקבל חוות דעת נוספת וזוהי בחירתך לנסות ולהציל את השן או לחילופין יתכן שגם לאחר האקספלורציה תנתן ביתר שאת המלצה לעקירת השן בהתאם למימצאים בהצלחה!
שוב אני.. סליחה.. :-) אם כך, אז השורה התחתונה היא שבשיניים בולטות עדיף למינייט? ללומינרס עובי אחיד תמיד ולכן לא עדיף בשיניים בולטות?...
שלום לך, אין התויה מתי לבצע למינייט ומתי לומינירס לפי מידת בליטת השיניים ,השתדלתי לענות לשאלותיך אבל ההתויות לטיפול הן אחרות לחלוטין (מספר השיניים המטופלות ,האם מעוניינים בשינוי חיוך או שינוי מינימליסטי,מה קורה בשיניים הסמוכות מבחינת כתרים או סתימות,אופי שינוי הצבע המבוקש)קצת קשה לי להסביר לך בקוים כלליים את השקולים בבחירת סוג הציפוי מכיון שבחירתי נעשית בהתאם למקרה ואני מניח שכך גם הרופא המטפל שלך,שיש לו יותר נתונים לאחר שבדק אותך ויוכל להמליץ לך מה עדיף למקרה שלך
שלום, בת 34, שיניים ופה תקינים בריאותית, רק סתימות. בגיל 17 עברתי טיפול אורטודונטי, שן חותכת קדמית היתה בפנים, ויושרה, הטיפול היה מוצלח, הבעיה שהשן, עד היום מציק לי שהיא נשחקה בקצה עקב כך שהיתה בפנים, כלומר השיניים התחתונות שחקו והיא קצת שפיצית ודקה בקצה, מעין קונוס. זה לא אסתטי בעיני. מה יש לעשות? שאלה שניה - ניב תחתון שמאלי שלי נכנס פנימה עקב תזוזה של שיניים תוחנות, זוהי אבחנה שלי בכך שהסתכלתי במראה לאתר את הבעיה. רופאת השיניים צחקה ואמרה לי שלכולם יש שיניים עקומות במידה זו או אחרת. יש טעם לטפל בכך? שאלה שלישית, שיניי כהות, עישנתי שנים רבות והפסקתי לאחרונה. זה ממש לא נעים לי לחייך עם שיניים צהובות. הלבנה מסוכנת לשיניים? יש הלבנה עדיפה? רופא השיניים שהיתי אצלו בעבר אמר שהוא עושה הלבנה בבית, נותן לי חומר לשים. זה טוב? תודה מראש דנה
דנה שלום, את השן ה"קונית" ניתן ברוב המקרים לשנות בעזרת חומרים מרוכבים (חומר לסתימות לבנות) או בעזרת ציפוי חרסינה, כך גם לגבי הניב התחתון ( אם אין הפרעה מהשיניים העליונות) הלבנה אינה מסוכנת לשיניים, ההלבנה העדיפה היא בעזרת תבניות המותאמות לשיניים ושינה עם חומר הלבנה בתוכן,זוהי הטכניקה הותיקה והאמינה כבר במשך שנים רבות
החניכיי'ם שלי סובלות מרגישות שמקורה כנראה בדלקת שהולכת ומתפתחת ניסיתי משחת שיניי'ם {מרידול},חוט דנטלי טיפול יום יומי , שיננית ושום דבר לא עוזר שאלתי היא מה אפשר לעשות על מנת לשפר את המצב בצורה משמעותית. זה מאוד מפריע לי ובעיקר נורא מטריד אותי. תודה רבה.
סליחה שאני שואלת שוב, אך עפ"י ההגיון, ככל שציפוי דק יותר (כמו בלומינרס), כך גם הצורך להשחיז קטן בהתאם, בין אם המדובר בשיניים בולטות, ובין אם לאו, וביתר שאת כשהמדובר בשיניים בולטות. סברתי שדווקא משום שמדובר בשיניים בולטות מעט, אז יתאים להם יותר הטיפול החדשני של לומינרס (בהשחזה קטנה יותר מאשר בלמינייט, אם בכלל). לא כך הדבר? הבנתי לא נכון?... סליחה על הטרחה בשאלתי החוזרת.
שלום למתרפאת, ההגיון שלך נכון לגבי הצורך בהשחזה -ככל שהציפוי דק יותר אכן צריך להשחיז פחות או במקרה של לומינירס לעיתים ללא השחזות כלל,אך אם השיניים בולטות ומודבק עליהן ציפוי-הרי שלעובי השיניים מתווסף עובי הציפוי (גם אם הוא דק מאד ), דוקא בשיניים בולטות השחזה נכונה ועבודת טכנאות טובה יכולה לתת תוצאה טובה יותר
באתר פורסמה כתבה על החניכיים ובה הקטע "ישנן תמיסות מסוגים שונים לשטיפת פה וביניהן ישנן גם תמיסות התורמות לצמצום משמעותי באוכלוסית החיידקים. אחת התמיסות יוצרת פעולה כפולה ומלבד קטילת החיידקים גורמת גם לפירוק תרכובות הגפרית הנדיפות ובכך פותרת כמעט לחלוטין את בעית הריח הרע מהפה." האם אפשר לקבל את שם התמיסה? בתודה , גילה.
גילה שלום, מכיון שאיני מקדם בפורום זה אף יצרן או יבואן ,אם תשלחי לי מייל אוכל לשלוח לך אישית בשמחה את שם התמיסה
מס' שאלות בנושא הלומינרס: 1. האם הלומינרס נדבק טוב יותר מהלמינייט במקרה של שיניים שעברו סתימות (דבר שפוגע בכמות האמייל הנדרשת להדבקת למינייט). 2. מה השוני הין הלומינרס ללמינייט, פרט לעובי? האם יש עניין של חוזק הציפוי עצמו ואמידותו? 3. יש צורך בציפוי זמני בתקופת הטיפול, כמו בלמינייט? 4. האם במקרה של שיניים בולטות עדיף הלומינרס על הלמינייט? אודה מאוד על קבלת מענה לשאלות.
למתרפאת שלום, לומינירס ולמינייט מודבקים בטכניקה זהה,חוזק ההדבקה תלוי בסוג הדבק בו משתמש הרופא,בהקפדה על טכניקת הדבקה מדוייקת ובהתאמה טובה של הציפויים אל השיניים,בשני המקרים ככל שיש יותר אמאיל ההדבקה חזקה יותר. עפי החברה המייצרת את הלומינירס בארהב החרסינה שפתחו הינה חזקה יותר מחרסינות אחרות גם בעובי דק בו חרסינות אחרות נשברות בקלות וכך ניתן לייצר ציפויים דקים יחסית ואלו מאפשרים הדבקתם אל השיניים ללא השחזה,בטכניקה הקונבנציונלית יש לפנות מקום מכיון שהציפוי עבה יותר וולא השחזה תתקבל שן מאד עבה, מעבר לכך לא אמור להיות הבדל בחוזק הציפויים לאחר ההדבקה או בעמידותם אם בוצעו נכון ומדוייק, ציפוי זמני -תלוי בעומק ההשחזה ,ברגישות השיניים לאחר הטיפול ובצורך אסתטי,,ברוב המקרים אין צורך בציפויים זמניים ללומינירס, ללא בדיקת השיניים ( כמה שיניים, כיוון בליטתן,מה נחשף בחיוך ,צבע ,צבע שיניים סמוכות ועוד) איני יכול לענות ספציפית ,באופן עקרוני לומינירס יבליטו מעט את השיניים ובציפויים קונבנציונלים אפשר להקטין את ההבלטה
בעלי סובל מזה שנים רבות ממחלת חניכיים קשה מאוד. בהתחלה הוא טיפל בזה הרבה, הלך כל שלושה חודשים לשיננית ולרופא שיניים אולם המצב המשיך להחמיר. בשנים האחרונות התחליו ליפול לו שיניים והוא אף נאלץ לעבור ניתוח בעקבות דלקת קשה שהגיע לעצם. היום רופא השיניים אומר שאין מה לעשות מלבד לעקור את כל השניים ולהשתמש בשיניים טטבות. אפילו לא השתלה. האם באמת אין עוד דרך לעזור לו?
דנה שלום, ללא בדיקה אין לי שום אפשרות לענות לך האם אין דרך נוספת לעזור לבעלך,גשו לרופא נוסף לקבל חוות דעתהאם אכן אין שום אפשרות לבצע שתלים
