פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
מנהל פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
האם יש חברה מסויימת או סוג מסוים של מי פה שהם יותר מומלצים? והאם מי פה יכולים במקרים מסויימים לפגוע בשיניים או בחניכיים?
יעל שלום, מי פה לא אמורים לפגוע בשיניים או בחניכיים אך המלצות על מי פה תלויות בצורך, ישנם שטיפות לצורך מניעת עששת ,שטיפות להקטנת דלקת חניכיים ,שטיפות להקטנת ריח רע מהפה,שטיפות לרענון הנשימה וכו, וכל חומר מתאים למטרות ספציפיות
מה מי הפה המומלצים למניעת עששת?
שלום, האם כשמשתילים שתל בעיקר בגיל צעיר הוא יחזיק לכל החיים?
אין קשר בין הגיל בו מבוצעת ההשתלה לשרידות השתל ,הכל תלוי בכמות ואיכות העצם בה הוא מושתל (בגיל צעיר תתכן באתר ההשתלה כמות עצם רבה יותר וניתן יהיה להחדיר שתל ארוך ורחב יותר האמור להשאר זמן רב יותר בפה ) ככל שתהיה פחות דלקת הגורמת לספיגת עצם שרידות השתל תהיה טובה יותר ובתאוריה אם לא תספג עצם כלל יוכל השתל להשאר לכל החיים-תחזוקה טובה תקטין את ספיגת העצם ותעלה את משך חיי השתל בפה
1) האם ניקוי אבנית אצל רופא שיניים יעיל יותר או פחות מניקוי אצל שיננית כלומר יש איזה משהו שהשינניות יודעות לעשות טוב יותר כי זה המקצוע שלהן? 2) אני מחפש דרכים כדי לשפר את השמירה שלי על השיניים ומנסה אך זה לא תמיד יוצא בין היתר להכניס צחצוח שלישי במהלך היום אבל מנגד יכול להיות לי יותר נוח לשטוף במי פה . אם אני יוסיף בנוסף לשני הצחצוחים עוד פעם פעמיים שטיפה במי פה במהלך היום לא בזמן הצחצוחים,יש לי די נטייה לעששת. האם זה יכול להזיק או לא להועיל? תודה רבה 3) אתה לא תבין למה אני שואל , אני סתם רוצה לדעת. יש לכם בין כל המקדחים את המכשיר שמוציא אויר בלחץ גבוה , האם האויר הזה כשהוא כלפי השן הוא מסלק חיידקים ?
דני שלום, דעתי האישית היא ששיננית המיומנת במקצועה ולוקחת אותו כעיסוק העקרי תנקה יסודי יותר ומקצועי יותר מרופא למרות שבבית הספר לרפואת שיניים לומדים גם כיצד לסלק אבנית, שטיפה ודאי שאינה מזיקה ,אם אכן יש לך נטיה לעששת שטיפה עם פלואוריד יכולה להקטין את קצב הווצרות העששת. מזרק האויר יכול לסלק במידה מסויימת גם רובד חיידקים ושאריות מזון מהשיניים בדיוק כמו שטיפה בלחץ
אני בן 24 ועברתי לאחרונה שני טיפולי שורש בשיניים הטוחנות ועוד כמה סתימות ועקירה , כל זה עקב אי ביקור אצל רופא/שיננית במשך למעלה מעשור וחלק מהזמן גם הצחצוח שלי לא היה מושלם בלשון המעטה, שלא לדבר על המזון הלא בריא, את הלקח למדתי ומעכשיו אני משקיע המון ( צחצוח וביקורים אצל רופא ושיננית),הסיבה למה שאשאל היא שאני לא יכול להרשות לעצמי עוד החמרה. רציתי לדעת מה קורה לשן טוחנת אם כתר שיותר מ50% חומר שן איננו אחרי 10 שנים בערך ( סןף חייו של הכתר) כלומר אם פשוט מחליפים כתר או שבגלל שזה בגיל כלכך צעיר החלה הספירה לאחור לגבי חייה של השן עקב שחיקה של השורש עם הבורג וכו' תודה רבה!
דני שלום, כתר אנו מתכלה ואין לו גם תאריך תפוגה,ככל שהכתר בנוי בצורה נכונה ומדוייקת המרווח בינו ובין השן עליה הוא מודבק יהיה קטן יותר=הדבק ישטף בצורה איטית יותר ולא יהיה מרווח דרכו יוכלו חידקים לחדור וליצור עששת שהינה הסיבה העקרית להחלפת כתרים,סיבה נוספת הינה דלקת חניכיים ובעקבותיה נסיגת חניכיים ונסיגת עצם היכולה לגרום לאיבוד השן וגם היא תלויה במידת דיוק הכתר ומידת התחזוקה,באופן תיאורטי אם לא תחדור עששת ולא תהיה נסיגת חניכיים יכול הכתר להשאר שנים רבות,עששת שלא מאובחנת בזמן יכולה להוביל ל"רקבון "של השן עצמה ולעקירתה,עששת מאובחנת ניתן לסלק ולהחליף את הכתר וגם אבחון העששת תלוי בהופעתך לבקורות תכופות במרפאת השיניים
האם אתה יכול להגיד על קצה המזלג עד כמה שתוכל בפורום הזה לגבי העניין של עד כמה חזק צריך לצחצח עם המברשת. מה שאני יודע זה שצחצוח חזק מידי יכול לגרום לנזק בחניכיים ומה שאמר לי הרופא זה שצריך להשתמש במברשת רכה, לשים אותה על החיבור של השן עם החניכיים ולעשות תנועות חזקות מלמעלה למטה . 1) האם עם מברשת רכה לא צריך לחשוש מפגיעה בחניכיים בכל מצב? 2) האם ישנם סימנים שיכולים להעיד שאני גורם נזק? 3) לאחרונה התחלתי להשתמש מברשת בחשמלית ( עם מברשת רכה) יש תחושה עם החשמלית שלמרות שהמברשת רכה מופעל די לחץ על החניכיים . מה אתה יכול לומר לי על זה? תודה.
רוני שלום, גם צחצוח במברשת רכה עלול לגרום נזק לחניכיים ולכן גם במברשת רכה חשוב לא ללחוץ כלפי השיניים והחניכיים אלא צחצוח עדין ומה שאינך מסיר בצחצוח עדין -תסיר השיננית שהינה החלק החשוב בתחזוקה. אם סיבי המברשת מתעגלים בתדירות גבוהה ניתן לעבור למברשת אולטראסופט . המברשת החשמלית טובה ויעילה ובלבד שלא לוחצים אותה בצחצוח כלפי החניכיים שאז הנזק הינו הרסני ,בגלל כמות הסיבובים והמהירות ניתן בקלות לגרום נזק, ניתן לראות סימני טראומה בגבול השן והחניכיים ולאחריהם נסיגת חניכיים
שלום. לפני יותר משנה שתיתי יין אדום שכנראה היה באיכות מאוד ירודה. מהר מאוד השיניים נצבעו בגוון צהוב-חום. מאז ביקרתי פעמיים אצל רופא השיניים שלי שהסיר את רוב שכבת הפלאק שנצבעה, אולם בין השיניים (בצידי כל שן) ניתן עדיין לראות צבע. שאלתי היא האם ניתן להסיר את הצבע ואם כן כיצד. האם יש צורך בהלבנת שיניים? תודה!
ליאת שלום, אם המביעה אכן חיצונית ניתן להסירה בקלות עי שיננית בעזרת מכשיר המתיז תרסיס של חול אויר ומים (פרופיגט) ,מכשיר זה נמצא כיום במרפאות רבות ובמרבית המקרים יצליח להסיר צביעה עקשנית גם בחריצים בין השיניים
ד"ר רוני אמיד שלום רב, לבת שלי בוצעה סתימת אמלגם בשן טוחנת לפני כשנה, בביקור אצל רופאת השיניים אתמול, נלקחו צילומים, ואז קבעה הרופאה כי יש לבצע טיפול שורש בשן החלב הטוחנת, ולאחר מכן לעשות כתר. יש לציין כי ביתי בת 6 וחצי, והרופאה ציינה כי שיני חלב טוחנות נושרות אחרונות. אני באופן אישי מודע לחשיבות הטיפול בשיני החלב ובהיגיינת הפה מגיל צעיר. שאלותי אליך הן: 1. מה תהיה ההשלכה של טיפול שורש בשן חלב על השן הקבועה שתצמח תחתיה? 2. האם מקובל לבצע כתר בשן חלב, למרות שהשן מבחינה חיצונית שלמה לחלוטין, ללא כל עדות על ריקבון פנימי שהולך ומתפתח? 3. אני חושש שהשפעת הטיפול על הילדה הרכה והעדינה העולה לכיתה א', יהיה מרחיק לכת, (למרות גז הצחוק) ויגרום לה לחרדות מיותרות בעתיד. האם יש חלופות אחרות? אודה לך מאוד על תשובתך
אופיר שלום, כתר בשן חלבית הינו טיפול שגרתי ומקובל לאחר טיפול שרש , טיפול שרש בשן חלבית אינו טראומטי ושונה במהותו מטיפול שרש בשן קבועה,גם הכתר הינו כתר טרומי המותקן במרפאה באותה ישיבה,מטרת הכתר הינו למנוע שבירת עתידית של השןהחלולה למעשה לאחר בצוע טיפול השרש. כך שהדימוי שעובר לך בראש מבחינת מורכבות הטיפול אינו נכון
יש לי שן טוחנת למטה שהולבש עליה כתר על ידי רופא לא משקם,ורופא משקם איבחן שם כתר רחב מידי ולדעתו זה אחד הגורמים לכיס שנוצר בין הכתר שלן שלידה ,אגב יש לי לפעמים שם כאבים בזמן הלעיסה שאלתי האם ניתן להשחיז את רוחב הכתר ,או להסירו ולשפץ,או חייבים כתר חדש?
יוסי שלום, אם אכן אבחנת הרופא נכונה אין מנוס אלא להחליף את הכתר לכתר מדוייק ששלויוי המשכיים לשן ועי כך לא נוצרת מדרגה המהווה מצבור לחידקים ושאריות מזון הגורמים לדלקת חניכיים
שלום לכם. יש לי התייעצות קלה. אנחנו חיים בחו"ל ובני בן ה-13 מטופל אצל אורטודנט כבר למעלה משנה. הטיפולים עזרו ואכן שיניו התיישרו מאוד. כעת מציע לנו הרופא לעקור 4 שינים קבועות (נדמה לי שמדובר על אלה שבאות בתור אחרי הניבים) - 2 בכל צד, כי לטענתו הלסתות בולטות קדימה ויוצרות מבנה פנים כמעט ללא סנטר. לטענתו העקירה והמשך דחיפת השיניים והלסתות פנימה, יחד עם הצמיחה הטבעית של בני, יביאו לשיפור ניכר במבנה הפנים. עליי לציין ששמנו לב שבני אינו מסוגל להצמיד את שפתיו אחת לשניה כי נדמה שאכן הלסתות בולטות ובנוסף - גם אני מתהדרת לצערי במה שפעם קראו "שיני סוס" גם לי יש מבנה פנים ללא לסת כמעט. ובכ"ז זה נראה לנו כצעד דרסטי למדי. נסיון להתייעץ פה עם רופא נוסף העלה חרס - גם בגלל בעיות שפה וגם כי תשובתו היתה מוזרה למדי - הוא הציע טיפול בדיבור כדי שהנער לא ידחוף את הלשון קדימה ובכך ידחוף את הלסת (לא יודעת אם זה חשוב, אבל בני כילד, עבר ניתוחון קטן לניתוק לשון קשורה שהפריעה להתפחות הדיבור התקין אצלו). נראה לנו חסר טעם לעבור מרופא לרופא בעיקר כי המושגים הרפואיים בשפה המקומית לא נהירים לנו ורק מבלבלים אותנו יותר. אשמח לשמוע מהי דעתך בעניין. סוף סוף זה יהיה בעברית... תודה מראש.
ענבר שלום, עקירת שן אחת מכל צד הינה טיפול מקובל על מנת לפנות מקום לדחיפת השיניים הקדמיות פנימה,בדכ עוקרים את השן הרביעית מכל צד של קו האמצע (השן שאחרי הניב), יתכן שלא הבנתם את הסברי הרופא או שכוונתו לעקירת 2 שיניים עליונות ושתי תחתונות. בכל מקרה של דחיפת שיניים עי לשון מומלץ במקביל לטיפול האורתודנטי גם לפנות לקלינאית תקשורת על מנת לנטרל הרגל של דחיפת הלשון בהצלחה!
אכן מדובר על עקירת אחת שן בכל צד. אתה אומר שזה טיפול מקובל, כך שאני מניחה שעלי להמשיך לסמוך על הרופא שטיפל בו עד היום וללכת עם הטיפול עד הסוף. לגבי דחיפת הלשון - אשמע לעצתך. להתייעץ עם קלינאית תקשורת לא מזיק אף פעם. אני מודה לך מאוד מאוד. כמה שזה ישמע מוזר - הייתי כנראה צריכה לשמוע את דעתו של רופא ישראלי, אפילו בדרך שכזאת, כדי להרגע לגמרי. אז שוב הרבה הרבה תודה.
יש כתמים חומים מה זה זה רוב הזמן חוזר האם יש תכשיר שיכול למנוע את הופעתם
ו שלום, יתכנו כתמים מצביעה חיצונית על גבי השיניים או מצביעה פנימית מסיבות שונות בתוך השיניים. ללא בדיקה אין לי אפשרות לענות מהם הכתמים הספציפים שלך, הכתמים החומים גם יכולים להיות עששת,כתמים חיצוניים ניתן להסיר עי שיננית,כתמים פנימיים ישנם מספר אפשרויות להסתרה ואם הם בשכבה חיצונית ניתן להסירם ולצור סתימה להשלמת השכבה החסרה
מצד ימין למטה יש לי שן בינה וצמודה אליה שן טוחנת עם כתר ואחרי זה חסרה שן יש לי כיס בין השן הטוחנת לשן הבינה ובשן הבינה התפתחה עששת עם חשש לבעיה בשורש הרופא המשקם הציע לי לעשות ט"ש בבינה כי השורשים שלה צמחו יפה והם ישרים,ולהוריד את הכתר של ליד הבינה כי הוא רחב מידי ולעשות גשר שיחבר מהשן בינה פלוס הטוחנת עם הכתר שיוסר,ובשן החסרה האם מומלץ לעשות בכל זאת גשר על שן בינה? השן השלישית מלמטה מצד ימין חסרה,מדוע שלא יהיה גשר מהשן הטוחנת (השן השנייה מלמטה מצד ימין)במקום מהשן בינה אגב האם על ידי חומר שהורג את השורש ששמים שבועיים לפני ט"ש ,יבטיח טיפול ללא כאבים ?
דני שלום, ניתן להשתמש בשן הבינה לצורך גשר אם היא ברת שיקום ,אם יש לה מספיק אחיזת עצם ואם המנח שלה בלסת תקין,אינני יודע מה עומק הכיס וכמה תמיככת עצם יש לשן העקבות הכיס ונקודה זו היא קריטית בהחלטה לשיקום, כנראה שהרופא מעדיף להשתמש בשן הבינה לגשר נכיון שהשן הקדמית יותר הינה שן בריאה וחבל להשחיזה לצורך גשר, חומר להמתת חיות השן לא יבטיח בכל מקרה טיפול ללא כאבים -לא בהכרח כל מוך השן יעבור נמק בהשפעת החומר
שלום רב, אשמח לקבל המלצה של מישהו שטופל אצל ד"ר דוד סודאי, מומחה לשיקום הפה. תודה, רוני
ד"ר סודאי הוא רופא בחסד עליון. הוא מאוד מקצועי בכל התחומים והרבה באסתטיקה. מעבר לכך הוא איש מקסים, נותן ביטחון ובעל חוש הומור.הוא גם עובד עם עוד רופאים בתחומים שונים במרפאה עצמה וכך ניתן לקבל טיפולים בכל התחומים מבלי להיות מטורטרים למרפאות נוספות. בעיות המחייבות התייעצות מבוצעות במקום עצמו ויש להן פתרון מידי. צוות המרפאה הם מאוד מסודרים ואדיבים והכל אצלם "מתקתק". ממליץ בכל פה ....
ד"ר סודאי הוא רופא בחסד עליון. הוא מאוד מקצועי בכל התחומים והרבה באסתטיקה. מעבר לכך הוא איש מקסים, נותן ביטחון ובעל חוש הומור.הוא גם עובד עם עוד רופאים בתחומים שונים במרפאה עצמה וכך ניתן לקבל טיפולים בכל התחומים מבלי להיות מטורטרים למרפאות נוספות. בעיות המחייבות התייעצות מבוצעות במקום עצמו ויש להן פתרון מידי. צוות המרפאה הם מאוד מסודרים ואדיבים והכל אצלם "מתקתק". ממליץ בכל פה ....
שלום קיבלתי טיפול מצוין מד"ר דויד סודאי ואני ממליץ. אבד לי הקשר עם הרופא ואשמח אם תוכל לתת לי את מספר הטלפון שלו היום.
בשנה האחרונה החלה השן הקדמית שלי לקבל צבע בגוון צהבהב חום כזה באמצע השן,לפני כמה חודשים החלו לי כאבים עזים בשן זו,לאחר שהלכתי לשני רופאים ועשו צילומים הם אמרו שהשן קיבלה טראומה(אחד טען שאולי זה נמק בשן) כנראה כתוצאה ממכה שקיבלתי בילדות או לאחרונה,אני לא עברתי שום תאונה או מכה ואמרתי להם את זה ולא הבנתי כתוצאה ממה הבעיה נובעת,בכל אופן רופא אחד המליץ על טיפול שורש מיידי,רופא שני המליץ שאני יכול לחכות לעשות טיפול שורש כאשר יחזרו הכאבים בשן.בכל אופן הכאבים בשן הפסיקו אך אני לא יודע מה לעשות עם השן,אחותי לאחרונה עברה מקרה דומה עם תופעות דומות אבל היא הגיעה למצב שהיו לה כאבים נוראים מהשיניים והיתה צריך לעבור עקירת שן והשתלת שתל במקום(דבר שגרם לה סבל נוראי) ,לאחר כמה התייעצויות עם מומחים היא הבינה שזאת הדרך היחידה לטפל בשן הבעייתית שלה והסתבר שזה מלחץ מוגבר ששמו לה בזמן יישור השיניים אצל האורטודנט.(טבעות בשיניים) עכשיו אני כמעט בטוח שזאת אותה בעיה,מה אני אמור לעשות..?אפשר להציל את השן עדיין עם סתימת שורש וכתר?כי הצבע של השן נהיה ממש מוזר לאחרונה... מקווה שתוכל לעזור תודה מראש
רן שלום, עצם זה שהשן הפסיקה לכאוב אין זה אומר שהיא בסדר -יתכן שהעצב וכלי הדם עברו נמק ולכן הכאבים חלפו,שן שאבדה חיות יש לבצע בה טיפול שרש,תוכל לבצע בדיקה עצמית פשוטה ולגעת בשן עם חתיכת קרח-אם תחוש קור -השן תקינה וניתן יהיה לפתור את בעית הצבע אם השן לא מגיבה לקור יתכן ועברה נמק או שהתעלה מאד מסויידת,במקרה שהשן עברה נמק יש לבצע טיפול שרש . אם יש מספיק עצם האוחזת את שרש השן ניתן יהיה לבצע בה מבנה וכתר או לצפות את חזיתה ,עקירה ושתל -זהו פתרון מאד רדיקלי ובודאי שלא הפתרון המועדף לשן קדמית
עשיתי את הבדיקה שביקשת וגיליתי רגישות ממש ממש קלה לקרח לעומת שיניים אחרות שהרגשתי בהם ממש את הקור,בשן הזאת בקושי הרגשתי את הקור של הקרח,רופא שיניים רגיל יכול לזהות אם סתימת שורש וכתר יעזרו פה או שכדאי להיוועץ עם מומחה לשיקום הפה? יכול להיות שהנמק נוצר לי כתוצאה מהטבעות על השיניים ?
ד"ר שלום בילדותי עקרו מפי שן {השן הצמודה לשיניים הקדמיותמצד שמאל} ומה שקרה השיניים זזו ככה שיש רווח לא גדול במיוחד אולם חסרה שן, השאלה האם ניתן במקרהכזה להיעזר בציפויים או כל דבר אחר כדי להשוות לפה מראה שכאילו לא חסרה שן, או לפחות לשפר במשהו את הקיים. בעצם השן השלישית הפכה שניה וגם צורתה הרי שונה ז"א שפיצית בתחתית ולא ישרה כמו ששן במקום זה אמורה להיות אני רוצה להתחיל טיפול משמר אבל רציתי לבדוק קודם איתך כך שלא אעשה כתרים לחינם אודה לתשובתך מקווה שהבנת פחות או יותר אלין
אלין שלום, כתרים הינם בכל מקרה האפשרות האחרונה רק לאחר שנבדקו אפשרויות אחרות ולא ניתן בעזרתן להגיע לפתרון מספק ,בהשחזת השיניים לכתרים מגיעים למעשה לשכבות הפנימיות בשיניים ואלו רגישות יותר לעששת (היכולה לחדור עם הזמן מתחת לכתרים) לעיתים קרובות השחזת שיניים קדמיות לכתרים מחייבת בצוע טיפול שרש כך שבכל מקרה הייתי בודק אפשרויות אחרות לפני כתרים, ללא בדיקה אין לי אפשרות להתייחס למקרה שלך אך ניתן בעזרת ציפויים לסגור את המרווח כמו גם לשנות את צורת הניב כך שהשן תראה דומה יותר לחותכת הצדדית החסרה, אני נוהג להתחיל כל מקרה עם גילוף אבחנתי בו הטכנאי מגלף בשעוה על גבי גבס השיניים את צורת השיניים האמורות להתקבל ואם התוצאה המתקבלת מוצאת חן בעיני ובעיני המתרפא רק אז יוצאים לדרך
תודה דוקטור, אתאם פגישה במרפאתך בהקדם אלין
מאחר ןהרופא לא עידכן אותי לגבי המתכת והוא זה שהוריד לי את הגשר הקודם ויכל לבחין שהמקורי מבוסס על חרסינה בלבד ברמה גבוהה מחו"ל, אז יש אפשרות שהוא יזמין לי אחר על בסיס חרסינהץ כי מנסיון שלי כשיש נסיגה בחניכים אז לא מתבצבצת המתכת להבדיל מחרסינה.
אתי שלום, לגשר ללא מתכת ישנם גם יתרונות נוספים מעבר למתכת המבצבצת בעקבות נסיגת חניכיים (אסתטיקה משופרת,הצמדות פחותה של חיידקים,תאימות ביולוגית,אפשרות טובה יותר לשקיפות ועוד), הכל תלוי בתכנית הטיפול שהותאמה לך לפני הסרת הגשר הקודם מכיון שעלות גשר ללא מתכת גבוהה יותר,אינני יודע עם המעבדה הספציפית עמה עובד הרופא עובדת עם כתרים ללא מתכת (עדין לא כל המעבדות בארץ משתמשות בטכניקות החדשות לבנית כתרים ללא מתכת) והאם הוצעו לך מספר אפשרויות -למשל מתכת לא אצילה ,חצי אצילה , שולי חרסינה ,גשר ללא מתכת כלל,מכיון שישנם הבדלי עלויות ניכרים בין הסוגים השונים וכמובן שהכל מתבטא במחיר אותו הנך נדרשת לשלם. אם לא הוצעו לך אפשרויות שונות ובמיוחד במקרה בו הוסר גשר קודם ללא מתכת פני אל הרופא ובדקי עמו מדוע לא הוצגו בפניך האפשרויות השונות לבחירה גם אם ישנם הפרשי עלויות,תכנית הטיפול צריכה להסגר לפני בצוע הטיפול ובמקרה בו היתה אי הבנה כל עוד לא הודבק הגשר עדיין ניתן לשנות בהדברות עם הרופא בתנאי שהרופא אכן מבצע גם גשרים ללא מתכת, גם אם תהיה תוספת עלות ובמיוחד אם הגשר שבוצע אינו לשביעות רצונך
שאלתי אותך לגבי אם יש צורך בביקור אצל רופא בתדירות יותר גבוהה מהרגיל (בדרך כלל חצי שנה) . קודם כל תודה רבה שענית לי ואני ממש מצטער שאני מתעקש על הנקודה הקטנה הזאת , זה פשוט ממש חשוב לי. רציתי לדעת אם אבקר אצל רופא , שיננית או שניהם בתדירות גבוהה יותר ייטב מצב השיניים? כי אני מניח שכשרופא רואה את הפה הוא יכול לראות דברים שאני לא רואה ולנקות, וכמובן ניקוי אבנית בתדירות גבוהה יותר. הסיבות שאני מתעקש הן: 1) המזון שאני אוכל הוא מאוד לא בריא לשיניים למרות שאני מתאמץ לשנות . 2) אני רק בן 25 ולא ביקרתי מעל 10 שנים אצל רופא שיניים והצטברו די הרבה בעיות (למדתי לקח) ולכן אני שואל אם אם מעבר למה שאני יכול לעשות בבית אפשר להגדיל את הסיכוי לשמור על השיניים טוב יותר עלי ידי כך שהרופא יראה אותן בתדירות גבוהה יותר, כי גם לאנשים שעושים כמו שעון פעמיים רופא ופעמיים שיננית ומצחצחים טוב יכולות להיות בעיות ואני לא יכול להרשות לעצמי עוד החמרה. תודה .
ערן שלום, בקורת רופא שינייםאחת לחצי שנה מספיקה לרוב האוכלוסיה בתנאי שגם מצלמים ורואים מה קורה במשטחים שבין השיניים, אם כתוצאה ממזון הגורם לעששת ישנו קצב מהיר במיוחד של התקדמות עששת ניתן כמובן להגיע בתכיפות רבה יותר לרופא השיניים אך חשוב מכך הוא צחצוח נכון,שטיפות עם פלואוריד (להקטנת קצב התקדמות העששת)וטיפולי שיננית בתכיפות גבוהה, אם הנך סובל מבעיות חניכיים ניתן גם לשטוף את הפה עם תמיסות המיועדות להקטנת דלקת החניכיים
האם לימון [קטן וירוק] שנאכל כמו שהוא, כמו תפוז או תפוח, יכול להצהיב את השיניים או בכלליות לעשות להן משהו?
מיקה שלום, כל מאכל המכיל צבע (גזר,תפוזים,לימון,קפה תה וכו) עם הזמן עלול לצבוע את השיניים ברמה מסויימת אך התהליך הינו מאד איטי -שנים רבות , לימון הינו חומצי וצריכה מרובה של לימונים יכולה לצור חומציות בפה העלולה לעכל שיניים בדיוק כמו החומצה המופרשת מחידקים יוצרי עששת,עי צחצוח לאחר אכילת הלימון או שטיפות עם פלואוריד תוכלי למנוע את החומציות בחלל הפה
היה לי גשר מחרסינה על 3 שיניים קדמיות. לצערי נשבר לי הכתר ומאחר והשיניים הצמודות לגשר עברו טיפולי שורש עם השנים הרופא המליץ לי לעשות גשר על 6 שיניים קדמיות. כשהגיע הגשר הקבוע הופתעתי לגלות שהגשר מורכב על בסיס פלדה שגורם לשיניים להראות אפורות במקצת. בינתיים הוחלט לשים את הגשר הקבוע עם דבק זמני כי התוצאה הסופית די מאכזבת וכעת ניתן להבחין שיש לי גשר מה שלא היה ניתן להבחין בעבר. מה אפשר לעשות.
אתי שלום, אם הגשר אינו אסתטי לא חייבים להדביק אותו בכלל וניתן להחזיר למעבדה על מנת לשפר את הצבע ואולי לצור מיסוך נוסף,אם ההמתכת מבצבצת בשוליים ניתן לבטל את המתכת בסיומות הכתרים ולבצע מדרגה מחרסינה בלבד
שלום רב. יש לי שן קדמית בולטת החוצה, כלפי מעלה, ועולה על השן שלידה בשל צפיפות. אני מודעת לאפשרות של יישור שיניים אצל אורתודנט, ורציתי לשאול האם ישנו פתרון ל"יישור" השן הבולטת הזו גם ע"י ציפוי לומינרס, או שמפני שהיא בולטת החוצה ולמעלה למעשה גם ציפוי עליה עדיין יבלוט החוצה ולמעלה? כמו כן, אם מתאימים ציפוי לצבע השן הטבעי הרי לאחר הלבנת שיניים ציפוי הלומינרס ישאר כהה, ואם מתאימים ציפוי בהיר הוא יבלוט רוב הזמן לעומת שאר השיניים - מה הפתרון המומלץ בסוגיה זו? תודה רבה על תשובתך.
מתרפאת שלום, ללא בדיקה תשובתי הינה כללית מטבע הדברים,ניתן לטפל בשלש דרכים בשיניים במצב שתארת בעזרת אורתודונטיה,אורתודנטיה חלקית ולאחריה ציפויים או בעזרת ציפויים ובכל מקרה הדמיה בעזרת גילוף אבחנתי יכולה להראות לך את התוצאה האמורה להתקבל בעזרת ציפויים טרום בצוע הציפויים עצמם,ברוב המקרים לא מבצעים ציפוי אחד אלא במספר זוגי וכך גם אם ישנה שונות מינימליסטית בין צבע השיניים לאחר הלבנה אין לכך משמעות ניכרת,אגב גם השיניים הטבעיות לרוב אינן בצבע זהה אלא בעלות מאפיינים זהים (בדכ הניבים כהים יותר והחותכות הצדדיות עשויות להראות בהירות יותר) בציפוי שן בודדת ישנה שונות בין טקסטורת החרסינה לזו של השיניים הטבעיות ועלול להראות הבדל בתנאי תאורה מסויימים גם אם השלמת הצבע מושלמת. בציפויים משחקים עם דרגות עובי שונות באיזורים שונים בשיניים ועי כך ניתן לבטל מראה של שן בולטת יחסית לאחרות
אני בן 25 הצזון שאני אוכל הוא די לא בריא לשיניים ( את זה כרגע אי אפשר כל כך לשנות למרות שהייתי רוצה אבל זה לא הנושא כאן ) אני משתדל לצחצח לפי הוראות הרופא ומשקיע בזה ( פעמיים ביום ) המון זמן כדי להגיע לכל המקומות , 6-7 דקות לפחות . יש לי 2 שאלות : 1) אני לא מדבר על זה הרבה עם אנשים, אבל תמיד כשאני רואה אנשים מצחצחים זה נראה כאילו הם מצחצחים בתנועה של פנימה - החוצה, בעוד שהרופא שלי אמר מלמעלה - למטה , לשים את המברשת ( הרכה) ממש על החניכיים ובתנועה לכיוון למטה להעיף את החיידקים. האם זה נכון לדעתך ? 2) בלי קשר להיבט הכלכלי האם ביקור אצל רופא בתדירות גבוה יותר מכל חצי שנה או 3 חודשים יכול להועיל ? עד כמה שהבנתי רופאים יודעים לראות את החיידקים שאנחנו לא רואים . אם אלך כל חודש למשל ישנם דברים שרופא יכול לעשות כדי שאני ימנע מבעיות שיניים בעתיד?
ערן שלום, התנועה הנכונה היא שילוב גם מלמעלה למטה וגם לצדדים,צחצוח ללא פעולה נלווית של שיננית בתדירות המתאימה אינו מספיק,הצחצוח הינו פעולה משלימה לעבודת השיננית. רופא שיניים יש לבקר אחת ל חצי שנה וחשוב לבצע בבדיקה גם צילומי רנטגן מתאימים,אין צורך בבדיקה בתדירות גבוהה יותר אך חשובה בדיקה מקיפה עם צילומים
שלום ותודה שענית לי על השאלה ששאלתי לגבי האפשרות של השתלת שן בינה במקום שתל עקב עקירת שן תוחנת. אמרת לי שאתה ממליץ במידה ומדובר בשן תוחנת להזיז את שן הבינה קדימה, המצב אצלי הוא ששן תוחנת אחרונה לפני הבינה בלסת התחתונה מיועדת לעקירה, אני יודע שזה שאלה שקשורה לאורתודונטיה אבל בכל זאת מנסיון העבר שלך האם ישנן דרכים לא מסובכות ולא מסורבלות להזיז את שן הבינה מקום אחד קדימה?
אבי שלום, זהו בדיוק המקרה עליו המלצתי-הזזת שן בינה במקום הטוחנת השניה,כמובן שיש להתייעץ עם האורתודונט המבצע את הטיפול האם המקרה שלך מתאים
כיצד אוכל להלבין את שיניי ע"י טיפול ביתי?
ורד שלום, האמצעי הביתי היחידי שמלבין ואינו גורם נזק (להבדיל מתרופות סבתא שונות הגורמות נזקים כמו צחצוח עם סודה לשתיה ,שטיפות עם חומץ או לימון) הינו חומרים להלבנה הנמכרים בבתי המרקחת (חומר למריחה של חברת קולגייט או פסי ההלבנה של קרסט )גם במקרים אלו הייתי ממליץ להבדק קודם עי רופא שיניים ולהשמע להנחיותיו לגבי הטיפול הנכון
שלום רציתי לשאול בקשר לטיפול של כללית שנקרא הבהרת שיניים, האם שמעת עליו והאם הוא מומלץ. באתר שלהם כתוב שזה טיפול פחות אינטנסיבי מאשר הלבנת שיניים. אשמח לשמוע את דעתך בקשר לטיפול זה. תודה
מאור שלום, הבהרת שיניים הינה שם מדוייק יותר ומקצועי יותר להלבנת שיניים משום שהתהליך אינו מלבין את השיניים אלא מבהיר את גוון השיניים בלבד. ישנן מספר טכניקות להבהרה ( עם מאיץ-אור חום כימי או לייזר במרפאה,בבית עם תבניות וכו) והתוצאות שונות בהתאם, אינני יודע איזו טכניקה מופיעה בפרסום שקראת ולכן אין באפשרותי להתייחס אליה ספציפית
האם מישהו מכיר אורטודנט מומלץ באזור פ"ת?ומומחה מומלץ לשיקום הפה? כמו כן רציתי לקבל מושג כלשהו על "איזון סגר". תודה, תמי
תמי שלום, בסגר מאוזן תלוליות השיניים העליונות נפגשות עם שקערוריות בשיניים התחתונות ולהפך,כך נוצרת פעולת נעילה של השיניים ופעולת לעיסה וטחינה נכונה ,במקרים של תזוזת שיניים כתוצאה מחוסר או עקירת שיניים,מחלת חניכיים או שיקום לא נכון וכו, השיניים לא נמצאות במגעים כמו שציינתי ויש לבצע איזון כך שיהיו מקסימום מגעים נכונים עי התאמה נכונה של משטחי הלעיסה בכתרים או נגיעות קלות בשיניים הנמצאות במגעים ומונעות מגעים בשיניים אחרות. לגבי רופאים תוכלי למצוא באתרים של האיגוד לשיקום או האיגוד לאורתו את רשימת הרופאים
ד"ר רוני אמיד שלום, קודם כל-תודה רבה על תשובתך. שאלה נוספת לי אליך-נאמר לי שכאשר עושים איזון סגר התוצאה עלולה להיות גרועה יותר מהמצב בו היית לפני הטיפול ומכך אני מאוד חוששת.האם אכן כך? כמו כן, איך אדע בוודאות שאיזון סגר הוא מה שעליי לעשות ולא נניח לתקן את הבעיה אצל אורטודנט? תודה, תמי
תמי שלום, איני יודע מה הבעיה ממנה את סובלת אך אם אכן נדרש איזון סגר יכול כל רופא שיניים מיומן לענות לך לאחר בדיקה פשוטה, איזון סגר נכון לא יכול להחמיר בעיה אלא לפתור אותה ,בעקבות בדיקה יוכל רופא השיניים לענות לך האם הפתרון הינו איזון סגר פשוט במרפאה או שאכן נדרש פתרון אורתודונטי
אני לא מהחלל החיצון או משהו אבל סתם רציתי לדעת משהו לגבי איזה מחשבה שעברה לי. האם אפשר במקום שיש חוסר בשן תוחנת עקב עקירה להשתיל שן בינה, שלך, שהוצאה. אני לא שמעתי על דבר כזה מעולם, אני מתאר שגם אתה לא, אבל בכל זאת אם שתל ממתכת נקלט למה שהשן לא תיקלט?
אבי שלום, בהחלט ניתן להשתיל שן עצמית,וישנם מחקרים רבים בנושא,ניתן להשתיל שן במכתשית קיימת (למשל בעקבות טראומה ) אך זאת עד כחצי שעה מרגע העקירה, מכיון שכלי הדם והעצב ניתקים יש צורך בבצוע טיפול שרש ולאחר מכן להתפלל שהגוף לא ידחה את השן עי ספיגת השרשים עקב זהויה כגוף זר, לשתל יש מקדחים מדוייקים בקוטר זהה לקוטר השתל לקידוח בעצם בניגוד לשורשי השן שצורתם אינה אחידה, השתלים עשויים מטיטניום שהינה מתכת שהגוף חי עמה בשלום וסכויי ההצלחה בשתלים מתקרבים ל 100 % כך שהרבה יותר בטוח ונכון להשתיל שתלים, אגב במקרים רבים של חוסר בטוחנת אני ממליץ למטופלי להזיז קדימה את שן הבינה ועי כך להמנע מהשתלה
שלום ד"ר, לפני כעשר שנים נשברה לי חתיכה משן קדמית. הבעייה תוקנה ע"י סתימה לבנה שהחזיקה יפה עד לפני כשנה אז החלה הסתימה להצהיב וההבדל בין השן לסתימה נעשה ברור מאד. רופא השיניים שלי הציע להחליף את הסתימה בציפוי למינייט. רופאה אחרת עמה התייעצתי טענה שציפוי מסוג זה נוטה ליפול. האם זה נכון? כמה זמן ציפוי שכזה יכול להחזיק מעמד? האם צבע הציפוי עמיד יותר מצבע שיניים אמיתיות ה(אם יכול לקרות מצב בו שיניי יצהיבו יותר והציפוי ישאר יותר לבן)? בנוסף, ברצוני לדעת מהי העלות של ציפוי הלמינייט. תודה!
נועה שלום, ההכללה שציפויים נוטים ליפול אינה נכונה לחלוטין ,לי אישית ישנם מקרים רבים עם ציפויים מלפני 17 שנה שלא נפלו מעולם, יתכנו מצבים שציפוי משתחרר או נשבר אך זאת בעיקר במצבים שונים של הפעלת כוחות חזקים במיוחד (חריקת שיניים ,טראומה חזקה וכו ) וגם אז תמיד ניתן לחזור על העבודה , חרסינה אינה סופגת צבע לאחר ייצורה ואינה משנה את צבעה זאת בניגוד לשיניים קדמיות,לכן רצוי (גם מבחינת טקסטורת החומר ) לבצע ציפויים על מספר זוגי של שיניים כדי שכמעט בכל מצב או שינוי תהיה התאמה. עלות הציפויים שונה בין הרופאים השונים,בדכ עפי מידת נסיונם ,ידע הקדשת הזמן לתכנון ולבצוע, דיוק ,הקפדה וכשרון של הטכנאי המבצע ושל הרופא ויכולה לנוע בין 2500 ל5000 שקל לשן
אז ככה, בתגובה לכתבה שפורסמה על הלבנת שיניים הוצע הפתרון של שימוש בסודה ולימון להלבנת השיניים, לכאלושמחפשים פתרון זול ובית, האם זה יכול לגרום נזק לשיניים?? שאלתי השנייה היא, כמה אמור לעלות הטיפול של התבניות אצל רופא השיניים, האם זה יותר זול מהלבנה בלייזר? תודה מראש!
מילי שלום, צחצוח עם גבישי סודה לשתיה עלול לשחוק את אמאיל השיניים ולגרום לנזק בלתי הפיך,הלימון הינו חומצי והחומצה עלולה לעכל את האמאיל בדיוק כמו חומצה המופרשת עי חיידקים יוצרי עששת, אין מחיר אחיד להלבנה,בהלבנה במרפאה ( בין השאר עם לייזר ) יש את עלות זמן הכסא ועלות המכשור,בהלבנה ביתית יש עלות מעבדה ,כל רופא מתמחר עפי שקוליו, קחי בחשבון שבהלבנה עי מאיצים (בין השאר לייזר ) האפקט הראשוני הוא בהיר בין השאר כתוצאה מהתייבשות השיניים אך לאחר ספיחת נוזלים מחלל הפה יורדת מאד עצמת ההבהרה , ההלבנה עם התבניות נחשבת לאמינה ונכונה יותר לטווח הארוך ועם נסיון בשטח של למעלה מ-20 שנה
מישהו נתקל בזה בבתי מרקחת בישראל?
קארינה שלום, בדכ אבקות מהסוג שציינת מכילות חלקיקים אברזיבים (שוחקים )ואלו עלולים לגרום לנזק עי שחיקת שכבת האמאייל של השיניים
האם הלבנת שיניים יעילה כאשר יש כתרים? האם ההלבנה משפיעה באותה מידה על השיניים? תודה:)
דנית שלום, הלבנת שיניים אינה מלבינה כתרים או סתימות אלא אך ורק שיניים-החומר חודר אל שכבות הפנימיות של השן ומפרק פיגמנטים של צבע שחדרו עם השנים. לא ברורה לי שאלתך השניה -האם כוונתך שהאפקט זהה אצל אנשים שונים או באותו פה בשיניים שונות בכל מקרה התשובה היא שלילית ,יתכנו באותו פה שיניים בדרגות צבע שונות וגם אם יובהרו הצבע לא יהפוך להיות זהה,ניתן להלבין סלקטיבית חלק מהשיניים לפרק זמן ארוך יותר ועם רכוז גבוה יותר של חומר. בפיות שונים הגורמים לצבע הכהה הינם שונים והתוצאות לא יהיו זהות לפה אחר
אשמח לקבל המלצתך לרופא / מומחה לבעיות חניכיים. אני גרה בירושלים. תודה בל
סובלת מריבוי רוק בפה שגורם לחוסר נעימות.האם ניתן לשנות זאת?
יעל שלום, לרוק תפקידים חשובים מאד בפה כגון עזרה בפירוק המזון,הורדת רמת החומציות ואיזונה ,הרוק מכיל מנגנוני הגנה כנגד מזהמים,שטיפת שיירי מזון וחיידקים מהשיניים ,שמירה על רמת לחות ברקמות הרכות ועוד, בדכ אנו נדרשים לטפל בתופעות של ירידה בכמות הפרשת הרוק אך עודף רוק הינו תופעה מבורכת ולא הייתי מנסה להוריד את כמות הרוק
ד"ר אמיד שלום, התייעצתי עם שני אורטודנטים לגבי יישור. האחד המליץ על רסן, עקירה/ות ואח"כ קוביות ואם יהיה צורך לסיום פלטה ואילו השני המליץ רק על קוביות. הכיצד? האם ישנה רשימה של אורטודנטים מומחים ואיפה ניתן לקבלה? בברכה מירי [email protected]
מירי שלום , בהחלט יתכנו מספר גישות לטיפול אורתודנטי (כמו בתחומים רבים אחרים), בהתאם למקומות לימוד והתמחות שונים ,ידע נרכש לאחר הלימודים ונסיונו של כל רופא, רשימת אורתודונטים תוכלי לקבל באתר של משרד הבריאות ,בהסתדרות לרפואת שיניים או באיגוד הישראלי לאורתודונטיה, איני יודע אצל מי נבדקת אך אם תרצי אוכל להמליץ לך על אורתודנטים ברמה מקצועית גבוהה (אגב ,גם ביניהם יתכנו גישות שונות לטיפול)
ד"ר אמיד, תודה רבה על תשובתך. אשמח לקבל את המלצותיך לגבי מומחים בנושא.
תודה על תשובתך, אם תוכל לשלוח לי למייל דלעיל שמות של מומחים בענין השתלים - פוסלאן. תודה מאירה
שלום ד"ר אמיד, תודה על תשובתך המהירה והמפורטת לשאלתי ביום 28/7 בנושא יישור שיניים בנוגע לציפויים הקיימים בשוק. שתי השיניים שדורשות ציפוי שקועות בלפחות 2 מ"מ, כך שלפי הבנתי גם ציפוי החרסינה הקונבנציונלי לא ידרוש השחזת השן. העובדה שציפוי לומינירס נעשה ע"י טכנאי בארה"ב, לא תקשה על התאמת צבע מדוייק לשיניים הסמוכות? (כל אחת מהשיניים שיצופו נמצאת בסמוך לשתי שיניים קיימות). מה אורך החיים של ציפוי החרסינה הקונבנציונלי, האם הוא משנה את צבעו? אשמח לקבל המלצות על רופאים מעולים שמתמחים בשתי השיטות האחרונות שציינת (ציפוי חרסינה קונבנציונלי ולומינירס) ושל טכנאים שעובדים עם הרופאים הנ"ל. כתובת המייל שלי: [email protected] בתודה מראש, יעל
שלום רב, אני זקוקה להשתלת שן יחידה בלסת התחתונה, בפגישת הבהיר לי הרופא כי אין בעיה לבצע את ההשתלה בהתאם לצילומים ct ופנורמי, לאחר שספרתי לו שאני מקבלת כדור פוסלאן בשבוע וכדור קלציום מדי יום הוא סיפר לי שיש סיכון בביצוע ההשתלה, זה מחקר חדש שמבוצע בנושא זה ואין לו פרטים רק שהוא חייב להזהיר אותי מהתוצאות שעלולות להיות מאד קשות עד כדי ניתוח והסרה של חלק מהלסת. האם כך הוא הדבר? נכנסתי לחרדות. בתודה מאירה
מאירה שלום, לצערי לא ידוע לי על המחקר עליו כתבת כך שאין לי אפשרות לסייע לך,נסי לבקש אינפורמציה נוספת מהרופא
תודה על תשובה מהירה, תוכל אולי לייעץ לי שם של מומחה בתחום אותו אוכל לשאול בנושא, אני ממש אובדת עיצות. תודה מאירה
שלום, אני בת 37, והשיניים הקדמיות שלי צפופות ועקומות. למעשה שתי השיניים הקדמיות ישרות, אך שתי השיניים לצידיהן שקועות. שמעתי שניתן לעבות את שתי השיניים השקועות באמצעות ציפוי. שאלותי: 1. מהם הציפויים הקיימים בשוק ועד כמה הם עמידים לאורך זמן? 2. האם ניתן להגיע עם הציפויים הנ"ל לאותה רמת צבע של השיניים הסמוכות? 3. האם תוכל להמליץ לי על רופא מעולה המתמחה בציפויים אלו? 4. מה סדר גודל של עלות הציפוי לכל שן? בתודה מראש, יעל
יעל שלום, קיימים היום בשוק שלושה סוגי ציפויים,ציפויים מחומר מרוכב (חומר לסתימות בצבע השן )יתרונם הוא במחירם הזול יחסית אך עם הזמן כתוצאה מספיחת חומרים ממזון ושתיה צבעם עלול להשתנות כמו גם מרקם החומר. ציפויי חרסינה קונבנציונלים עמידים לשנויים ואינם משנים צבעם אך נדרשת הסרת שכבה דקה מחזית השן לצורך הדבקתם (מכיון שלחרסינה זו ישנו עובי של לפחות 0.5 ממ) ישנם ציפויים חדשים מחרסינה הנקראים לומינירס ,ציפויים אלו מיוצרים בארצות הברית ויתרונם הוא בכך שהחרסינה יכולה להיות דקה מאד וחזקה ולכן מתאפשרת הדבקתם ברוב המקרים ללא השחזת השן או נגיעות קלות בלבד.הציפויים הינם עמידים מאד (בשימוש סביר בשיניים ולאו דווקא לפתיחת בקבוקים )החברה האמריקאית כשלעצמה נותנת אחריות ל-5 שנים על הציפוי אפשר בהחלט להגיע לצבע תואם לשיניים הסמוכות כמובן שהדבר תלוי במיומנויות הרופא ובעיקר במיומנויות הטכנאי המבצע. גם המחיר הוא נגזרת של מיומנויות הרופא והטכנאי ושל מידת השקעתם בטיפול ויכול לנוע בין 3000 ל-5000 שקל לשן אם תשלחי לי מייל אוכל לשלוח המלצות לגבי רופאים וטכנאים
שיניים קדמיות עליונות ותחתונות - מקוריות. הצבע והגוון משתנה וחלק מהשיניים נוטות לצהוב. בנוסף יש שחיקה בתחתונות והבדלי גובה קטנים כתוצאה משחיקה בעליונות. קראתי על לומינירס קונקרייט וזה נראה לי הטיפול האיכותי והמתאים ללא השחזה של השיניים המקרויות. תודה יעקב לב 050-6298594
שלום ד"ר רוני , נולדתי עם שסע חיצוני שהשפיע ישירות על השיניים וצורתן . עברתי יישור שיניים בצעירותי אך עדיין השיניים לא ישרות לאחר מספר התייעצויות עם רופאי שיניים רבים עומדות בפני כמה אפשרויות שיישור שיניים בדרך הרגילה לא באה בחשבון . מאחר וחסרה לי עצם הציעו לעשות השתלת עצם ושתלים או בנייה על שיניים קיימות , רציתי לדעת מה התהליך של השתלת עצם , מה הסיכונים , זמן החלמה וכו' האם ברפואה הקיימת היום עומדות בפניי עוד אפשרויות פשוטות יותר ? האם לטיפול שיניים ברמה זו עלי לגשת לרופאים מומחים ? תודה רבה , מיכל
דוקטור שלום! בני עובר טיפול אורטודנטי (יש לו גשר על השיניים), והוא מתאמן ג'ודו. יש סכנה בזמן האימון או תחרות להיפצה בגלל הגשר. האם יש מגינים נוחים למקרה הזה, שלא מציקים ולא מפריעים לנשום.
ויקי שלום, ישנם מגיני פה שנועדו בדיוק למטרה זו,אינני עוסק ברפואת שיניים לילדים אך לדעתי תוכלי לרכוש מגן בחנויות בספורט גדולות או בפארמים השונים.
מידע על מגן פה ניתן למצוא באתר חברת דנטאוריינט פוס, יבואנית של מגני פה מחברת SCHOCK DOCTOR,ארה"ב. www.idental.co.il
אבקש לדעת איך אפשר לקנות את מגן הפה GELMAX לבוגר.(בתי עוסקת בקרב מגע) אשמח לשמוע ממכם
שלום ד"ר . יש לי שאלה בנושא ניתוחים והשתלות. אני בן 55 שנה ולטענת רופא מומחה לחניכים עלי לעבור ניתוח בחניכים עקב כיס עמוק בנסיון להציל את העצם . המומחה השני טוען שאין טעם בניתוח ויש לעקור את השן ולהשתיל שתל מאחר וגם אם אעבור ניתוח לבסוף אצטרך שתל כי הפגיעהב בעצם קיימת ואסור להמתין ועדיף לבצע שתל כל זמן שיש עוד עצם , המומחה השלישי טוען שבשלב זה אין צורך בניתוח ויש לעבור טיפולי שיננית והקצאות (שעברתי כבר וזה לא עזר) ולשמור בשלב זה על הקיים . בקיצור אני הולך לאיבוד . מה השיקולים של 3 המומחים בנתינת ההצעות שלהם ? תודה
יוסי שלום, לצערי אין דרך להתייחס למקרה הפרטי שלך ללא בדיקה וצילום אך אנסה להסביר את שקולי הרופאים שנבדקת על ידם, טיפול בכיס החניכיים לא נועד להציל את העצם אלא להציל את השן אם עדיין אינה אבודה מבחינת כמות העצם האוחזת את השן ,מטרת הניתוח היא צמצום הכיס ועל ידי כך לאפשר לך לתחזק את השן ולמנוע איבוד עצם נוסף, אם אכן אין מספיק עצם המאפשרת לשן לתפקד בפה יהיה נכון לעקור את השן ולבצע שתל לפני שאבוד העצם לא יאפשר השתלה. אם הלכת לאבוד והנך מעוניין בחוות דעת אמינה אוכל להמליץ לך על מומחה לחניכיים אם תשלח לי מייל
האם הלבנת שיניים דרך מרפאת השיניים כואבת ואיך היא נעשית, ובנוסף- האם צריך לחזור על הטיפול כל תקופה (אני לא מעשנת)
לאסתטית שלום, ההלבנה היעילה ביותר הותיקה והמוכחת מחקרית הינה ההלבנה הביתית בעזרת תבניות המבוצעות עי רופא השיניים והרכבתן עם חומר הלבנה בבית ביום או בלילה, בהלבנה תתכן רגישות בזמן הטיפול אך שטיפות עם חומרים להפחתת רגישות שבועיים לפני תחילת הטיפול מונעות ברוב המקרים רגישות זו.
שלום ע"פ בדיקה עם הרופא והטכנאי שהיה במרפאה , ביצעו 84% זהב והשאר פלטינה . האם זה נקרא מתכת אצילה מלאה [ היות ואני שלמתי על מתכת אצילה ] ואם חומר זה טוב ? ... אני ריאיתי שהמתכת בצבע כסף [ לא צהוב ] האם חומר זה מתאים לבריאות החנכיים ] מתי חומר הזרקוניה מתאים לכתרים ?? תודה רז
רז שלום, עפי תאורך המתכת כנראה היא סגסוגת אצילה והיא אכן טובה לחניכיים ובלבד שהעבודה בנויה בצורה נכונה ומדוייקת, הזירקוניה מתאימה לכל כתר (במיוחד לכתרים קדמיים אך היום הנטיה בעולם הינה לבצע כתרים מזירקוניה גם עג שיניים אחוריות)
רז, שלום. ישנו מסמך הנקרא: כרטיס זיהוי פרוטתי. על-פי הנחייות משרד הבריאות, הטכנאי אמור להמציא כרטיס זה בשני עותקים לרופא. הרופא אמור להעביר אליך את העותק הראשון סגור הרמטי. הפרטים שמופיעים על הכרטיס הפרוטתי הם: שם הרופא, שם המעבדה, שם המטופל וסוג הסגסוגת (מתכת), שמה המסחרי, והרכב הסגסוגת על כל המתכות הנמצאות בסגסוגת בפירוט עד 0.1%. אם יש בהרכב המתכות מעל 88% של מתכות "יקרות" (זהב ופלטינה) הרי שזו סגסוגת אצילה. פלטינה, אם נמצאת בריכוז גבוהה יחסית לזהב, צבעה הופך דומיננטי ולכן הסגסוגת לא תהיה צהובה אלא "לבנה".
אשמח לשמוע המלצות על מומחה לשתלים בפתח תקווה או באיזור המרכז, תודה.
אני כרגע מבצעת טיפול של כתרים [ החלפה בישנים ] בחזית הפה ביקשתי מהרופא שלי לבצע מתכת אצילה מלאה [ זהב ] שראיתי את הכתר ראיתי שזה לא בצבע זהב אלא כסף [ סוג של כסף ] איך יודעים שהכתב מסוג אצילה מלאה ושזה זהב ? באיזה צבע המתכת צריכה להיות ? כפי שחשבתי לנכון זה צריך להיות בצבע זהב בהיר ? היות ואני שילמתי למתכת אצילה מלאה ומה זה 97% אחוז זהב + 3% פלטינה תודה אבקש את תשובתכם ועזרתכם , רז
רז שלום, במקרים רבים סגסוגת מתכת אצילה מגיעה בצבע כסוף כך שהצבע אינו מלמד על סוג החומר,עפי החוק הטכנאי חייב להחזיק רשומה של תכולת המתכת לכל עבודה שמבצע כך שבקלות ניתן לבדוק מהם החומרים, בסגסוגת מתכת אצילה ישנן גם מתכות נוספות שנועדו בעיקר לתת חוזק מכיון שהזהב הינה מתכת רכה
עלי לשקם את הפלטה, או כפי שכותבת הפיריודונטית ריפוד בתח"ל. בדקתי אצל שני רופאי שיניים. אחד אומר שצריך כמה שעות כדי לשקם את הפלטה בעלות 1,700 ש"ח. היא מאד ישנה. ואחד אומר שצריך להשאיר אותה 3 ימים. בעלות 2,000 ש"ח. . האם נדרש לשקם הפלטה - כולל שיניים חדשות 3 ימים? או מספיק כמה שעות.. מודה על תשובתכם.
רותם שלום, ריפוד ניתן לבצע במרפאה (בדכ ריפוד זמני ) או במעבדה ,משך הזמן תלוי בעומס המעבדה לעיתים תוך יום אחד אך לעיתים במעבדות מסויימות התהליך יכול לקחת מספר ימים ,בדכ בתיאום מראש ניתן לרפד במעבדה גם תוך 24 שעות,הטכנאי צריך לצקת מידה למלא באקריל את התותבת ולעבד את החומר -והתהליך יכול לקחת זמן
פלטה. תודה . ואם זה גם כולל שיקום כללי של הפלטה כולל שיניים גם פאשר תוך 24 שעות?
שלום, רציתי לדעת איך מבוצעת הארכת כותרת?
אבי שלום, בהארכת כותרת פותחים את החניכיים,מנמיכים את גובה העצם האוחזת את השן כך שיחשף יותר משורש השן האחוז בעצם ולאחר מכן מחזירים את רקמת החניכיים המצפה את העצם לגובה החדש של העצם
שלום! הלסת העליונה שלי זקוקה להרחבה. כעקרון- מלבד חלק קטן בשתי השיניים הקדמיות שעולות אחת על השניה לא רואים יותר מדי. ובכל זאת- זה מפריע. השיניים שלי בריאות- אני בת 25 ויש לי רק סתימה אחת שנעשתה לפני חצי שנה.בגיל 20 עשיתי הלבנת שיניים בלייזר. מקפידה על שיננית כל 4-5 חודשים. הבנתי שאם לא יישור- אז המשמעות היא לעקור ולעשות שתלים חדשים. הייתי רוצה לדעת אם יש עוד אופציות. הבעיה עם יישור היא שאני ממש לא רוצה להסתובב עם ברזלים בגילי, והבנתי שפלטה שקופה או פנימית מייקרת את הסיפור בצורה משמעותית. שאלה נוספת- האם הרחבה של שלסת העליונה משנה במשהו את מבנה הפנים? ולגבי שתלים- מה הסיכון, כמה זמן זה מחזיק מעמד? ואם אפשר גם עלויות משוערות... תודה.
נעמה שלום, אין כל קשר בין אופצית יישור השיניים לבין שתלים,שתלים מבצעים רק במקרה של חוסר שיניים וגם אז אם בעיתך היא בלסת -לא יהיה מקום לשינוי צורת השיניים גם אם יבוצעו כתרים על גבי השתלים (מה שיחייב כמובן עקירת השיניים הקיימות -ואין בכך היגיון) ניתן לשקול שינוי צורת השיניים עי ציפויי חרסינה לסוגיהם השונים וברוב המקרים ניתן להגיע לתוצאות מאד יפות
כמה זמן מכסימום ניתן לעכב השתלת שתל לאחר העקירה? האם לשתל בשן מס 25 יש סכוי גבוה שידרש בניית עצם (בגלל הסינוס)
אילן שלום, על מנת לענות לך לגבי שן 25 חייבים לראות לפחות צילום פנורמי ולאחריו ברוב המקרים גם ct
ערב טוב האם אפשר במקביל לטיפוליי שיניים לקבל ייעוץ בחינם? שלום
חלק מתמחור הינו זמן עבודת הרופא ומכיון שגם ייעוץ גוזל זמן מעבר לידע שרכש הרופא ישנם רופאים הגובים תשלום עבור ייעוץ,רופאים אחרים (וגם אני ביניהם ,גובים תשלום המקוזז אם המתרפא בחר להתחיל בטיפול במרפאה ),ישנם רופאים שאינם גובים כסף עבור ייעוץ
כמה זמן מכסימום ניתן לעכב התקנת שתל לאחר עקירה ?
אין חוקים לגבי מקסימום,תלוי מבמקרה,האם ישנה תזוזה של שיניים סמוכות או שן ממול,מצבן של השיניים הנותרות והעומס עליהן,האם ישנה מראש כמות ואיכות טובה של עצם ועוד, בדכ מומלץ להשתיל כ2-3 חודשים לאחר העקירה ולנצל את יתרונות העצם הצעירה באתר העקירה
עברתי טיפול שורש בשן תוחנת אחורית תחתונה ובסך הכל מבחינתי ומבחינה אסתטית אין בעיה שתהיה שם סתימה ( יש חומר שן) , האם אפשר שתישאר הסתימה או שחובה כתר?
אבי שלום, אם לא הורידו לך גובה מהשן ואם ישנם קירות עם כמות חומר שן רבה ניתן לעיתים לבצע סתימה אך קח בחשבון שהשן עלולה להשבר ,שבר מעל החניכיים יאפשר ביצוע כתר אך שבר מתחת לחניכיים יחייב במקרים מסויימים הארכת כותרת או אפילו עקירת השן
אני בהריון ועלי לעבור שתל אחד האם זה ממולץ . ממה עלי להמנע ?
רונית שלום, בהריון נשתדל להמנע מטיפולים לא הכרחיים כלומר מטיפולים שדחייתם עד לאחר ההריון לא תגרום נזק (למשל עששת עמוקה המחייבת טיפול על מנת לא להגיע לטיפול שרש או טיפולים שדחייתם עלולה לגרום לכאבים),שתלים או טיפולים שיקומיים יזומים רצוי לדחות לאחר ההריון,מה גם שבמקרים רבים כתוצאה משינויים הורמונלים בהריון בשילוב תחזוקה לא אופטימלית ישנה דלקת חניכיים העלולה לפגום בתוצאות ההשתלה ובריפוי. כללית,מומלץ לבצע טיפולים בהריון בטרימסטר השני.
