פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
מנהל פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
שלום ד"ר אמיד, תודה לתשובתך המהירה. בינתיים הייתי היום אצל רופא השיניים עם צילום פנורמי, ולצערי, הוא אמר לי שעלי לעשות צילום CT של הלסת התחתונה, מכיוון שמצב העצם הוא גבולי ורק בעזרת צילום CT אפשר יהיה להחליט אם ניתן לבצע השתלות. למיטב הבנתי, בצילום CT הקרינה היא אף רבה יותר. האם לאור תשובתך אני יכולה להיות שקטה? עלי לציין שבשנה האחרונה עשיתי גם ממוגרפיה וגם CT בטן. בתודה מראש, רעות
רעות שלום, אכן בצילום הct הקרינה גבוהה יותר אך עדיין אינה גבוהה והאבחון הנכון בהחלט מצדיק ct ישנם היום במכוני רנטגן מכשירים המצלמים גם צלומי ct בקרינה נמוכה יחסית.
יש לי גשר עליון בן 5 שיניים שלאחרונה אני מרגישה בו מעט כאבים אך לא חזקים. הרןפא אמר שיש טיפה תנודה ולפי הצילום גם השן הראשונה בגשר(יש למטה שתי שיניים שעברו טיפול שורש )מופעל עליה לחץ ויש קצת דלקת בחניכיים בחלק מהגשר. הבעייה שאני טסה לחו"ל עוד שבוע לשבועיים ואני חוששת שהמצב יחמיר האם אפשר לטפל בנתיים איך שהוא בגשר מבלי להורידו או שחייבים להורידו והאם אפשר לשים גשר או פלטה זמנית מייד. האם אנטיביוטיקה יכולה לעזור בנתיים. אני ממש בלחץ מהעניין ולא יודעת מה לעשות.. תודה.
אירית שלום, ניתן בקלות להכין לך גשר זמני (טרום הורדת הגשר הקיים )ולאחר מכן להסיר את הגשר הנוכחי על מנת לאבחן מה הבעיה, עם גשר זמני תוכלי לטוס וגם אם חלילה המצב יחמיר תוכלי להכנס לרופא שיניים לעזרה ראשונה וזה יוכל להסיר את הגשר הזמני אם יהיה צורך בטיפול חירום, לא ניתן לטפל בגשר אך אפשר לטפל בחניכיים מסביב לגשר (אם תבחרי שלא להסירו) ויתכן שהמצב יוטב מעט
אני מעוניין להלבין את השיניים אך לא אצל רופא כי לפי מה שהבנתי הלבנת שיניים אצל רופא מוריד את ציפויי ההגנה... אז באילו דרכים לא מזיקות אפשרר להלבין את השיניים ? תודה רבה ...
אמיר שלום, הלבנת שיניים על כל צורותיה השונות אינה פוגעת בציפוי האמאיל של השיניים והאנפורמציה שנמסרה לך לחלוטין אינה נכונה,ההבדלים בין שיטות ההלבנה השונות הינם בעיקר בסוגי המאיצים (ליזר,אור,כימי או ללא מאיץ כלל)גם החומרים היןם כולם בעקרון חומר זהה (נגזרות של מי חמצן-הידרוגן פראוקסיד או קארבאמיד פראוקסיד)
אוקי, אבל עדיין אני מחפש שיטה להלבין את השיניים בבית אמרו לי למשל שאני יכול לצחצח שיניים עם מי סודה וזה מלבין אותם יש אולי עוד שיטות ? אשמח לשמוע... שוב תודה
שלום רב, בחודש ינואר האחרון נתבקשתי על ידי רופא השיניים לבצע צילום סטטוס של השיניים + 2 נשכים. לצורך קבלת הצעת מחיר לביצוע שתלים אני נדרשת כעת לבצע צילום פנורמי. האם קיימת סכנת קרינה בצילומים אלו? בתודה מראש, רעות
רעות שלום, בכל צילום קיימת קרינה אך צריך לקחת את זה בפרופורציה ,סך כל הקרינה שתחשפי אליה הינה פחות משהיה מספר ימים בשמש, הצילומים הינם חיוניים ביותר לצרכי אבחנה וקביעת תכנית טיפול נכונה והאינפורמציה הנלמדת מפנורמי שונה מזו הנלמדת מהסטטוס
לדר' שלום! מבקשת לדעת האם טיפולים כימוטראפיים גורמים להתכהות השיניים ואם ניתן להלבין אותם בשל כך? מודה מראש על התשובה
אורכידיס שלום, לא נתקלתי בהתכהות שיניים בעקבות טיפול כמוטראפי,למיטב ידיעתי אין להשתמש בחומרים מחמצנים חצי שנה לאחר סיום הטיפול ומכיון שהלבנת השיניים מבוצעת בעזרת נגזרות של מי חמצן יש להמנע מכך למשך חצי שנה ובכל מקרה יש להתייעץ עם האונקולוג המטפל.
ד"ר אמיד וד"ר גרינבאום שלום רב, אני בת 28 וחצי ויש לי 2 שיניים קדמיות בינוניות ויפות. אך שן אחת עולה על השנייה מן צפיפות ובין שתיהן יש סתימה לבנה. ברצוני לדעת האם מתאימה לי שיטת ציפויי החרסינה לומינט והאם יש חסרונות לשיטה אודה מאוד על תשובתך הכנה. המשך יום נעים מיטל
מיטל שלום, במקרים רבים של צפיפות כפי שתארת (שן אחת עולה על השניה )ניתן לפתור את הבעיה עי ציפויי חרסינה אך לא בכל מקרה (תלוי במנח השיניים),הסתימה שישנה לא משנה מבחינת הטיפול אך יתכן שנדרשת החלפתה (אם ישנו חשש לעששת מתחת לסתימה). החסרון העקרי הינו שאם השיניים בעמדה קשה אחת על השניה -הטיפול אינו מתאים ויתאים יותר טיפול אורתודנטי. מעבר לכך -אם המקרה מתאים לטיפול הרי שהטיפול הינו מהיר ,שמרני (מבחינת שימור חומר שן)וגם אםהטיפול יכשל (אם למשל תפתחי בקבוקים עם השיניים וציפוי ישבר... ) הרי שאין פגיעה בשיניים הקיימות כמו למשל בהשחזתן לכתרים, וניתן תמיד להדביק ציפוי חדש
ברצוני לשאול מס' שאלות: 1. כל כמה זמן בערך כדאי לבצע צילום שיניים לצורך גילוי עששת? (בהתחשב בעובדה שיש לי הרבה סתימות בשיניים ובד"כ הרופא לא מצליח לגלות את החורים בבדיקה הרגילה) 2.איזה סוג של צילום שיניים מתאים לגילוי עששת בשיניים האחוריות? 3. מה ההבדל בין צילום פנורמי לצילום נשך? בתודה מראש!
יפית שלום, מומלץ לבצע בדיקת פה בכל 6 חודשים,בבדיקה ניתן לגלות בעיקר עששת במשטחי הלעיסה ובמשטחים הפנימיים והחיצוניים של השיניים,עששת במשטחים שבין השיניים כמעט ולא ניתן לגלות אלא בצילומים ומסיבה זו מבוצעים כחלק מהבדיקה צילומי נשך, צילומי הנשך הינם צילומים המדגימים את כותרות השיניים (בעיקר הטוחנות והמלתעות,עששת בשיניים הקדמיות ניתן לזהות גם עי תאורה ממוקדת ומראה)צילומים אלו מצולמים בזוית של 90 מעלות לכותרות השיניים ומאפשרים לזהות היכן ישנה עששת וגם את קרבתה למוך השן . הצילום הפנורמי מדגים את כל השיניים כולל העצם והמבנים האנטומים שמסביבן (עצם הלסתות ,עצבים מרכזיים,סינוסים וכו)והוא נועד בעיקר לבחון מקום שיני בינה ,אפשרות לבצוע השתלות ,לצרכי עקירות או נגעים בעצם. בהגיעך לרופא חדש לבדיקה ראשונית (אם ישנן שיניים עם טיפולי שרש כתרים או שתלים ) מומלץ לבצע סטטוס צילומים פריאפיקלים ,זוהי סדרת צילומים המדגימים את כל השיניים בפה (במלואן ולא רק את כותרות השיניים כפי שמדגימים צילומי הנשך )והעצם שמסביבן,מצילומים אלו יחד עם צילומי הנשך ניתן ללמוד אינפורמציה רבה על מצב השיניים ,טיפולים ,עצם הלסת והחניכים ומאפשרים לרופא להסיק את מירב האינפורמציה
יש לי סתימת אמלגם של כמעט 50% מהשן (שן טוחנת-מוקפת קירות) עשיתי סתימה לבנה אבל בגלל שזו סתימה גדולה יחסית זה לא כל כך אסטטי. יותר מרופא אחד אמר לי שזה בגלל שזו סתימה גדולה יחסית. יצא לי לקרוא הרבה מידע על שיטת CEREC בה מכינים כתרי מילוי גדולים יחסית. עושה רושם די טוב אך בארץ זה לא כל כך נפוץ. האם יש אלטרנטיבות מוצלחות יותר?
hilon שלום, הcerec אינו סוג טיפול אלא מכשיר המכין בין השאר מילואות (אינלאי או אונלאי) אותן ניתן להדביק על גבי שיניים בטכניקה המשלבת עבוד מחשב. מילואות הינן סתימות המיוצרות במעבדה ויכולות להיות אסתטיות יותר וחזקות יותר מסתימות המבוצעות במרפאה, הcerec אינו מחויב המציאות וטכנאים שונים עובדים בחומרים שונים ובטכניקות שונות היכולות לתת את אותה התוצאה לסוג הטיפול המבוקש והמתאים למצב השן. אל תשבור את הראש לגבי המכשור והעבודה הטכנית ובלבד שתקבל את סוג הטיפול המתאים למצב השן.
שלום דוקטור, האם ניתן להסיר כתר קבוע שהודבק עם דבק קבוע? הבעיה עם הכתר היא שאני מרגיש אותו בלחי הפנימית התחושה היא כאילו יש לי מסטיק דבוק לדופן החיצונית של השן וזה מאוד מפריע לי האם ניתן לשייך את דופן הכתר? תודה אסף
אסף שלום, כמעט בלתי אפשרי להסיר כתר קבוע אלא אם מבצעים בו חריץ (כלומר פוגעים בכתר ) ישנו מכשיר פנאומטי עמו ניתן במקרים מסוימים להסיר כתר בשלמות אך בכל מקרה קיים חשש לפגיעה בכתר . ניתן ללטש את הכתר גם בפה אך הליטוש לא יהיה אידאלי כמו במעבדה
יש דרך לא לשלם בכלל, תלוי באיזו קופ"ח את. אני ב'כללית' מושלם ומגיע לי פעם בשנה ביקור חינם אצל שיננית לניקוי אבנית. צרפתי לך לינק http://www.clalit.org.il/HE-IL/clalitSmile/home.htm
שלום, אני מציע לא ללכת לטיפול שאורכו 10 דקות. טיפול השיננית הנו בעל חשיבות מכרעת בתחזוקה בריאה של השיניים לאורך זמן. ממש כפי שהמכונית עוברת טיפול תחזוקה כל מספר קילומטרים. ישנם חיידקים הגורמים נזק ולא ניתן לסלקם ללא הטיפול הזה.הטיפול מהוה חלק מן המעקב הרפואי וחייב להעשות בשיתוף פעולה עם רופא השיניים. לא מדובר רק על "ניקוי" לצורך הרגשה בלבד או למראה" נקי" בלבד. מצד שני מדובר בטיפול חודרני שעלול לגרום נזק אם לא נעשה בתנאים ובצורה הנכונה. (נסי לשער מה האפשרות של העיקור של מכשירים המצויים בידי השיננית, כאשר היא עובדת ללא סייעת ובקצב של מתרפא כל 10 דקות...). מדובר בבריאות שלך! לא בכסף. בהצלחה.
בררתי אצל רופא השיניים שלי כמה עולה טיפול והבנתי שזה 150 ש"ח. די הופתעתי מגובה המחיר וזה נראה לי הגזמה פראית לגבות כזה סכום על 10 דקות עבודה! יש דרך להוזיל את העיניין?
סימה שלום, לטיפול להסרת אבנית ישנה חשיבות עצומה מבחינת תחזוקת השיניים,ככל שאנו מתבגרים מתפתחת ספיגת עצם ודלקות חניכיים כתוצאה מחוסר הקפדה על תחזוקה מתאימה ובעקבות כך מאבדים את השיניים, פגישה אצל שיננית אמורה להיות כ-30 דקות ולעיתים קרובות יש צורך במספר פגישות (במידה ונדרש נקוי עמוק ויסודי),ישנם מתרפאים רבים אשר כתוצאה מהקפדה על תחזוקה מתאימה מצליחים לשמור על שיניהם בפה למרות שאבדו כמות רבה של עצם האוחזת את השיניים,וזאת רק כתוצאה מתדירות גבוהה של טיפולי שיננית. המחיר שציינת אינו מחיר גבוה יחסית למחירי מרפאות פרטיות וקחי בחשבון את השנים בהם למדה השיננית באוניברסיטה והתמקצעה ,את העלויות הגבוהות של אחזקת המרפאה והמכשור וגם אם תשוי למקצועות לא רפואיים המצריכים מיומנות(תספורת למשל)הרי שהמחיר הינו סביר בהחלט. אל תתפתי להצעות שהוצעו גם בפורום זה -אין מתנות חינם ושיננית שלא מרויחה כראוי עבור עבודתה תשקיע בהתאם.
לידי מנהל(ת) השיווק החל מהיום כדאי לשווק באמצעות הטלוויזיה והרדיו!!! ההפקה עלינו וזמן השידור בטלוויזיה וברדיו על חשבוננו!!! אנחנו נחייב אותך בעבור הפניות בלבד!!! שיווק ישיר באמצעות הטלוויזיה והרדיו- ההפקה עלינו וזמן השידור בטלוויזיה וברדיו על חשבוננו!!! במידה והמוצר ו/או השירות שאת(ה) מוכר(ת) מתאים לשיווק ישיר באמצעות הטלוויזיה ו/או הרדיו, אנחנו נפיק את התשדיר ונשדר אותו על חשבוננו ברשתות השידור המובילות. אנחנו נחייב אותך בעבור הפניות בלבד!!! הקול סנטר, המשלוחים, הרישום והגביה מן הלקוחות אשר יפנו אליכם מוטלת עליכם. במידה ואת(ה) באמת מעוניין(ת) להיפגש ולשמוע יותר, אנא אל תהסס(י) להתקשר אל הטלפון הנייד של ישראל שמספרו: 0507928679
הקשר בין אבנית,דלקות חניכיים ואבנית השן תגובת ד"ר מתן אביטל ד´´ר מתן אביטל הוא מומחה בשיקום פה ומשנה למנכ´´ל מכבידנט. המאמר מעניין ולפי הנתונים מתקף את ההשערה כי מים ממוגנטים מפחיתים הצטברות אבן שן ולכן שכיחות דלקת החניכיים יורדת . מעבר לכך, אינני מכיר את הנושא לעומק ולכן אינני יכול לתת חוות דעת או המלצות בנדון http://forums.nrg.co.il/index.php?act=forum&do=forum&forum=191 תגובת ד"ר גרינבאום משה מנהל פורום רפואת שניים מאיר שלום המאמר מעניין -הוא פורסם בג´ורנאל מכובד ויש להתייחס אליו כאל מאמר ממגנט . אם כבר למגנט מים אולי כדאי למגנט את כל מי השתיה -זה יכול לגרום למהפך בחיינו !!! http://www.doctors.co.il/xFF-Read,xFI-13,xPG-216,xFT-130529,xFP-130557,m-Doctors,a-Forums.html Healthier teeth with magnetized water Journal of Clinical Periodontology, Vol. 25, 1998, pp. 316-21 CHARLESTON, SOUTH CAROLINA. It has long been know that magnetized water can reduce the build-up of scale in boilers AND other industrial equipment. It is believed that magnetization reduces the scale formation by preventing naturally- occurring mineral deposits in the water from changing from a liquid to a solid state. A form of scale can also form on teeth. Calculus is mineralized plaque that forms on teeth through the bathing of plaque in saliva containing calcium AND phosphate ions. Now researchers at the Medical University of South Carolina report that irrigating teeth with a magnetized oral irrigator can markedly reduce calculus formation. Their double-blind, two-period crossover clinical trial involved 29 patients who were known to have a strong tendency to form calculus particularly on the back of the lower six front teeth. The participants had their teeth thoroughly cleaned AND after a two-week washout period were assigned to irrigate their teeth twice a day with a Hydro-Floss oral irrigator. Half of the patients used an irrigator with a magnet, the other half used one in which the magnet had been removed. After a three-month period the amount of calculus on the lower six front teeth was measured AND the teeth were thoroughly cleaned again. The experiment was then repeated with the group which had used magnetized water using unmagnetized water AND vice versa. A statistical evaluation of the results obtained at the end of the first period showed that the patients who had used the magnetized water had 64 per cent less calculus than the patients using the ordinary water. Overall gum health was also improved among the patients using magnetized water, but the difference was not statistically significant. The researchers conclude that using a magnetized water irrigator can help prevent the formation of calculus. NOTE: This study was funded by HydroFloss Inc., the manufacturer of the irrigator. Johnson, Karen E., et al. The effectiveness of a magnetized water oral irrigator (Hydro Floss) on plaque, calculus AND gingival health. Journal of Clinical Periodontology, Vol. 25, 1998, pp. 316-21 www.aqua-israel.co.il
עברתי השתלה בהליך אחד, ז"א (אם אני לא טועה) הבורג (החלק שנברג אל תוך העצם) + מבנה (החלק שמתחבר לבורג ובולט החוצה). כעבור שלושה חודשים ניגשתי לרופא המשקם אשר טוען כי חוץ מהכתר יש להתקין מבנה טיטאניום. האם מבנה טיטאניום לא הורכב בתהליך ההשתלה שתיארתי? נ.ב. שן טוחנת לסת תחתונה. תודה.
פרלה שלום, במרבית המקרים (אם לא הותקן על גבי השתל כתר זמני מיידית בזמן ההשתלה) מורכבת על גבי השתל כיפת ריפוי (הבולטת מעל החניכיים ) את הכיפה יש להסיר ולבצע מבנה וועליו כתר
למשל כתר זמני1500-ש"ח? מה עלות סבירה? לכתר? למבנה.? ידוע לי כי יש הבדלים בחומרים, בנסיון וכו אולם בכ"ז כיצד ניתן להעריך שהמחיר הגיוני ולא מופקע?
שי שלום, כתר זמני ב-1500 שקל זהו מחיר גבוהה מאד אלא אם מדובר בגשר למספר שיניים (המחיר נקבע לשן). הדרך הנכונה היא לקבל הצעות נוספות מרופאים הנחשבים לפחות או יותר אותה רמה מבחינת נסיונם ,איזור בארץ,איכות המעבדות עמן הם עובדים והתרשמות מעבודות שבצעו אצל מכריך, תוכל לברר מדגמית מחיר לכתר או לכתר זמני ועי כך תוכל להשוות די בקלות
שלום כמה זמן אמורות ל"החזיק מעמד" סתימות כאלו, קטנות מאד הצמודות לחניכים? עלותן כה יקרה והן נעלמו?????
רינת שלום, סתימות בקו החניכיים הינן בעיתיות משתי סיבות עקריות,האחת החומר נצמד בצורה טובה לאמאייל אך פחות טובה לדנטין,בדכ בקו החניכיים ישנו שרש חשוף המורכב מדנטין,סיבה שניה הינה תנאי לחות אשר קשה יותר לשלוט בהם בקו החניכיים בזמן בצוע הסתימה. סתימות אלו יכולות לפול לעיתים בעת צחצוח בכח או אפילו עצמאית.מכיון שגודל הסתימה ועמקה אינם קבועים כמו גם הרגלי הצחצוח קשה לענות לך מהו פרק זמן סביר להשתחררות סתימות אלו,מה גם שניתן לבצען מחומרים מרוכבים או מחומר אחר -גלאס יונומר המבוצע בטכניקה מעט שונה ופחות רגיש ללחות .
נאלצתי לאבד את 2 השיניים האמצעיות הקדמיות בלסת העליונה. רופא השיניים שפניתי אליו אמר לי שצריך כתר בן 6 שיניים : 2 מכל צד של השיניים החסרות, בכדי שהכתר יחזיק. מאחר והמחיר הוא לפי מספר הכתרים , הייתי רוצה לדעת אם אפשר פחות שיניים. עלי לציין שהשיניים האחרות שלי בריאות וחזקות. אני בת 48, בריאה בע"ה. ( אל תציע לי השתלות .אני לא רוצה מסיבות שונות.) אם יש באפשרותך גם להגיד לי מהו מחיר סביר לכתרים. בתודה ובברכה , שולה.
שולה שלום, אם אכן אינך מעוניינת בשתלים,הגשר המתאים (גשר הינו מספר כתרים מחוברים יחד ולא כתר)הינו בן 6 שיניים,החותכות הצדדיות הינן שיניים עם שורש קצר בדכ ואינן חזקות ומסיבה זו משלבים בגשר גם את הניבים אשר בדכ שרשיהן ארוכים וחזקים יותר מבחינת אחיזתם בלסת. אין תשובה למחיר סביר לכתרים מכיון שישנם פרמטרים רבים שיש לקחת בחשבון ,החל ממיומנות הרופא ונסיונו,איכות המעבדה,הקפדה על אסתטיקה מעולה המצריכה השקעת זמן רב מהרופא והטכנאי ומצריכה בדיקה ומדידה של כל שלב בעבודה והחזרה מספר פעמים לתיקונים,סוג הכתרים -האם ממתכת אצילה או לא או ללא מתכת כלל,מסיבות אלו ואחרות טווח מחירי הכתרים הינו נרחב ויכול לנוע בין 1500 שקל לכתר ועד ל6000 שקל לכתר.(לעיתים הרופא שיקח 6000 שקל ירויח פחות מזה שיקח 1500)
היי, לפני ארבעה חודשים הרופא שלי הדביק את הכתר הקבוע עם דבק זמני, אח"כ וכאשר רצה להדביק אותו סופית עם דבק קבוע, הוא פשוט לא הצליח להוציא את הכתר וטען שזה בסדר ושאני אשאר עם הדבק הזמני עד שהכתר ירד לבד אם בכלל!!!! השאלות שלי הם : 1) האם זה בסדר? 2) כמה זמן אפשר להשאר עם דבק זמני? 3)זה לא עלול להרוס את השן? 4) מה אפשר לעשות? תודה מראש!!!!
שלום רב, נקלעת לאחת הצרות היכולות לקרות מדי פעם ברפואת שיניים שלא תמיד יש להן פתרון,עקרונית ככל שהכתר ישאר עם דבק זמני זמן רב ישנה סכנה להתפתחות עששת בשן מתחת לכתר,עם הזמן הדבק הזמני נשטף ואז סכנת חדירת העששת גדולה יותר ,מצד שני ככל שישטף הדבק הזמני כך יהיה קל יותר להסיר את הכתר,הדרך הנכונה היא להגיע אחת לחודש לרופא השיניים כדי לנסות (בעדינות,על מנת לא לשבור את הכתר )להוציאו לצורך הדבקה קבועה, יתכן שתרגיש לבד עם הזמן תנועתיות מסוימת בכתר ובמקרה כזה תגיע עצמאית להדבקה.בכל מקרה לא מומלץ להשאר עם דבק זמני מהסיבה שציינתי ולכן נסה ליזום פגישות עם הרופא על מנת לנסות ולהוציאו
שלום, רציתי לדעת באיזה מרפאות עושים דברים כמו הגדלה,ציפוי חרסינה שיוף של שיניים וכו'..
רונה שלום ישנם רופאי שיניים אשר התמקצעו בתחום האסתטיקה הדנטלית ואלו יכולים לתת פתרונות לנושאים אותם ציינת, תוכלי לאתר מרפאות גם באינטרנט בחיפוש אסתטיקה דנטלית,ציפוי חרסינה וכו
שלום דוקטור, איך מגיעים להחלטה שצריך לעקור שן? האם הגיוני לעקור שן ללא עששת בטענה שיש לי נסיגת חניכיים? זו השן הקדמית בלסת העליונה, היא ארוכה יותר(משמעותית) מיתר השיניים, זה לא כך מתמיד עם הזמן היא "הלכה" והתארכה(וגם מוסתת טיפה הצידה).
חן שלום, הסיבה הנפוצה לעקירת שיניים אינה עששת אלא מחלת חניכיים הגורמת לאבדן עצם,ככל שפחות עצם אוחזת את השן השן מתנדנדת ,יכולה להראות ארוכה יותר (עקב נסיגת החניכיים)וכנראה שמסיבה זו הומלץ על עקירתה
דר' אמיד שלום, האם ניתן לשייף שן (ניב) חיה ובריאה ע"מ לקצר אותה, מבלי שיגרם נזק לשן? תודה, גיא.
היי ד"ר רוני אמיד אני מעוניין לבצע הבהרת שיניים,האם ישנו טיפול הידוע כיעיל ביותר להבהרה כמה שניתן לצבע לבן? אני יודע שיש המון סוגי הלבנה והמון סוגי קרני אור,אך האם ישנה שיטה מסוימת הידועה כמלבינה ביותר? הוצע לי טיפול של הברה בעזרת אור+ערכה לטיפול בבית במחיר של 799 ש"ח,מה דעתך על המחיר? תודה דר לכל התייחסות ומידע
ozzy שלום, ראשית,המחיר אינו יקר, עפי התפיסה המקובלת היום בעולם ההבהרה היעילה והאפקטיבית ביותר היא ההבהרה האיטית הביתית באמצעות תבניות. בשיטות ההלבנה המהירה (באמצעות מאיצים כימיים,אור חום או לייזר) התוצאה הראשונית המתקבלת הינה יפה ואסתטית אך חלק מהתוצאה הראשונית נובע כתוצאה מהתייבשות השן במהלך הטיפול,לאחר מספר ימים כאשר השיניים סופחות חזרה נוזלים מהרוק יורדת עוצמת ההבהרה, איני יודע מהי הערכה הביתית שקבלת האם זו רק משחה או חומר הבהרה ומה רכוז החומר הפעיל שבתוכו
תודה לך על התשובה האם הבהרה בשיטת התבניות מתבצעת אך ורק ע"י רופא בקליניקה של רופאי עור,ולא בקליניקה של של אסטיתקה וכו'...? האם זה סוג ההבהרה שמחירו הוא בין 2000-3000? אשמח אם תייעץ לי על רופא שמבצע בשיטה זו באשדוד והסביבה ולא גובה סכום אסטרונומי. תודה רבה
זה כבר כמה ימים שיש לי טעם ברזל בפה. האם זה יכול לנבוע כתוצאה מהשתלת שן שעברתי לפני כ- 6 שנים? ואם כן האם יש לי סיבה לדאגה?
נורית שלום, אין קשר בין היותו של השתל מתכתי לבין טעם ברזל בפה,אם הנך שומרת על הגיינה אורלית קפדנית וטופלת לאחרונה אצל שננית גשי לבדיקת מומחה לרפואת הפה,אם לא -ראשית גשי לנקוי עי שיננית
תודה באמת על מהירות התגובה אך עוד שאלה תוך כמה זמן אפשר להכין גשר חילופי וגם אפילו אם השיניים למטה לא טובות וחייבות עקירה אפשר בנתיים להשאירן ולעשות גשר.?
אירית שלום לא ברור לי האם כוונתך בגשר חלופי לגשר זמני שאז ניתן להכינו תוך כשבוע-שבועיים (תלוי במעבדה) או לגשר קבוע שבמקרה כזה גשר הנבנה נכון מצריך בדיקת שלד הגשר ואחכ איזון החרסינה ויכול לקחת פרק זמן ארוך יותר (שלשה שבועות עד חודש)ץ לא הייתי משקיע משאבים בגשר קבוע על שיניים המיועדות לעקירה ואילו גשר זמני-תלוי באחיזת השיניים בעצם הלסת,אם ישנה אחיזה מסוימת ניתן להשאיר את השיניים לתקופת ביניים.הכל תלוי במקרה
האם להוציא גשר שטיפה מתנדנד זה קשה?והאם חייבים להרסו הזמן ההורדה..
לא בכל מקרה חייבים להרוס את הגשר הישן אך ברוב המקרים יש לחתוך את הגשר לצורך הסרתו,בכל מקרה כפי שכבר ציינתי ,כדאי לבצע את הסרת הגשר כאשר מוכן מראש גשר זמני על מנת למנוע עגמת נפש בהצלחה!
איזה סוג של כתר נחשב הכי טוב , כי בעבר עשו לי ממש יפות ואני מרוצהמהן. כשאני מצחצח שיניים אני מרגיש כאילו הן עשויות מפלסטיק ..... מה השם של הכתר הנחשב הכי טוב ומראהו הכי טוב... מה שמו בדיוק.אודה לך.
יש לי גשר עליון בן 5 שיניים שמתחיל מהניב. הרופא בדק אותו לאחרונה ואמר שיש טיפה תזוזה. בימים האחרונים אני מרגישה כאב מאזור הגשר והרופאה המחליפה אמרה שלפי הצילום אין בעייה(הרופא שלי דווקא עכשיו בחו"ל לצערי)היא גם אמרה שאין בעייה בשיניים הסמוכות,אני גם הרגשתי לעיתים רגישות לקור באזור זה. האם זה אומר שהגשר גמור וצריך להורידו ותוך כמה זמן אפשר לקבל גשר חילופי במקרה שאי אפשר יהיה להחזירו,כי אני נוסעת לחו"ל ומפחדת ממצב שיצטרכו להוריד לי את הגשר.. אני ממש בלחץ מהעניין תודה.
אירית שלום, איך מהירות התגובה? לעצם העניין,לא תמיד ניתן לראות ברנטגן בעיות בשיניים שמתחת לגשר,גשר מתנדנד יכול להיות כתוצאה מכך שההדבקה השתחררהאו לחילופין אם מדובר בשי ניים שעברו טיפול שורש-יתכן שהמבנה השתחרר,יתכן שהגשר נשאר עם דבק זמני וזה נשטף עם הזמן ויתכן גם מצב שאחת או יותר מהשיניים מעורערות מבחינת אחיזתן בעצם הלסת (את זה כן ניתן לראות בצילום )והגשר זז יחד עם השיניים. על מנת למנוע מצב שאת נשארת בלי גשר ,הנכון ביותר הוא להכין מראש גשר זמני (מצריך רק לקיחת מידות ושליחתן למעבדה ) הגשר מוכן מראש חלול והתאמתו לשינייך נעשית לאחר הסרת הגשר הישן.
שלום הרכיבו לי גשר של 7 כתרים ואחרי כשבוע זה התחיל להתנדנד... מה הבעיה ? בנוסף- למה אין הברקה לכתרים שהרכיבו לי ? תודה.
אלי שלום, יתכן שהגשר מודבק עם דבק זמני חלש ולכן הוא מתנדנד,סיבות נוספות יכולות להיות חוסר איזון בגשר בהתאם למנשך שלך או חוסר התאמה של שלד הגשר אל השיניים שמתחתיו. הכתרים אמורים להיות מצופים בשכבת גלזורה הנותנת את הברק המתאים
שלום ד"ר . יצא שאני צחצחתי את הכתרים ואני הרגשתי כי הן מעין פלסטיק ,ממש ככה. איזה כתר נחשב לכתר הטוב ביותר ? ממה הוא עשוי והכי חשוב לי איך קוראים לסוג כתר שכזה? המון בריאות ואושר. אלי
שלום רב! השיניים התחתונות שלי צפופות. בחודשים הקרובים אני מתחילה את היישור שיימשך בערך שנה או יותר. בנוסף הייתי רוצה להלבין אותן. השאלה היא האם אני יכולה להלבין את השיניים לפני תחילת הטיפול האורטודונטי. באיזה הטכניקות הלבנה משתמשים היום ואיזו מהן הכי אפקטיבית? אודה על המלצתך
מי שלום, השיטה היעילה ביותר והמוכחת מחקרית הינה הלבנה בעזרת תבניות המוכנות עי רופא השיניים, אין טעם להתחיל בהלבנה לפני היישור ,עם המכשור עג השיניים ממילא לא יראו התוצאות,עד סיום טיפול האורתו תרד עוצמת ההלבנה ,סדי הלבנה שיבנו לאחר הטיפול יוכלו לשמש אותך גם בעתיד.
מה פרוש שיקום הפה? להחליף את כל השיניים???
תמר שלום, שיקום הפה הכוונה היא לשקום החל משן אחת עם כותרת הרוסה והבאתה לתפקוד מלא,שקום של חוסר בשן אחת או יותר עי שתלים או גשרים ועד לשיקום של כל השיניים בפה
יש לי שניים עקומות במצב קל (עולות טיפה אחת על השני) מקרה לא מסובך כפי שצויין בידי מומחי יישור שניים ידוע לי על מספר שיטות ליישור שניים *סמכים שקופים *סמכים לינגואלים *Invisalign *לומינירס - לא ידוע לי עליו האם קיים עוד שיטות ? אני יותר פוזל לכיוון שיטת Invisalign האם משך טיפולו ארוך יותר ? ובכמה? ומה לגבי לומינירס הבנתי שהוא סוגר מרווחים אבל האם מרחיק שנים שעולות אחת על השנייה ? תודה
יוני שלום, אכן קיימות כל השיטות שציינת,מבחינת עדיפות התשובה תלויה בהעדפותיך האישיות ובמורכבות המקרה, יש המעדיפים מהירות והשיטה המהירה ביותר היא היישור הקונבנציונלי,אסתטיקה בזמן הטיפול-האינביזליין שקוף וכמעט בלתי נראה ,מכשור לינגואלי לא נראה כלל אך ישנה תקופת הסתגלות למכשור והטיפול בשתי השיטות האחרונות שציינתי מעט איטי יותר. הלומינירס אינן מיישרים שיניים אלא מאפשרים עי משחקי עובי של חרסינה לתת אשלי ויזואלית של שיניים ישרות, במקרים של שיניים אחת על השניה ניתן במקרים מסוימים לפתור את הבעיה במהירות עי הלומינירס עי החלקת פינות בשן טרום הדבקת החרסינה אך לא בכל מקרה התוצאה היא אידיאלית,יש המעדיפים את המהירות בהשגת תוצאה עי הלומינירס על פני מכשור אורתו למשך שנים גם אם התוצאה לא מושלמת. כפי שציינתי בפתיח ,הבחירה בין שיטות האורתו השונות תלויה מאד במורכבות המקרה מעבר להעדפותיך האישיות,לא כל מקרה מתאים לאינביזאליין ,ואורתו לינגואלי עשוי להיות ארוך ומסובך
יש לי צפיפות בשיניים הקדמיות בשתי הלסתות. האם טיפול של ציפוי חרסינה יכול לטפל בבעיה זו במקום טיפול אורתודנטי?
דנה שלום, במקרים רבים ציפויי חרסינה יכולים לפתור אסתטית בעיה של שיניים צפופות,על מנת לבחון מראש את התוצאה המתקבלת עוד לפני תחילת הטיפול,אני נוהג לבצע גילוף אבחנתי משעוה על גבי גבס של השיניים המהוה העתק זהה לתוצאה האמורה להתקבל עם ציפוי החרסינה וכך ניתן לראות למה ניתן להגיע ואם התוצאה האסתטית מספקת-רק אז להתחיל בטיפול
אשמח עם תשלח לי המלצה על רופא טוב ואמין לשיקום פה מאזור השרון עדיפות לכפר סבא. תודה [email protected]
אשמח עם תשלח לי המלצה על רופא טוב ואמין לשיקום הפה מאזור השרון (כפר סבא,רעננה) [email protected] תודה.
יש לי שיניים קטנות לטעמי, רציתי לדעת אם ניתן לעשות הגדלה כלשהי ודברים כאלה. יש לי שתי שיניים חדות בצדדים רציתי לדעת אם אפשר לשייף אותן. תודה, עמית
עמית שלום, ניתן בקלות להאריך ולהרחיב שיניים עי הדבקת ציפוי חרסינה על גבי חזית השיניים,קיימים היום ציפויים אשר ניתנים להדבקה על השיניים ללא שיוף או השחזת השן וללא פגיעה בשן המקורית, בתהליך הנכון מבוצעת הדמיה עי בניה משעוה על גבס זהה לשיניך (לאחר שנלקחות מידות של השיניים) וכך ניתן לראות את הצורה המתקבלת עוד לפני שהתחלת בתהליך. ניתן לעגל את קצה השיניים החדות וליצור צורה הרמונית המשתלבת עם שאר השיניים.
שלום, השיניים שלי די צהובות, ואני לא מעשנת, האם ניתן לעשות משהו למען זה? חוץ מהלבנה... אני בת 32 עוד מעט.
מיכל שלום, לפני הלבנה נסי לגשת לשננית לסלוק משקעים שהצטברו על השיניים (בעזרת התזת תרסיס של אויר חול ומים ) שלב שני -הלבנה ,מלבד הלבנה ניתן לשנות צבע השיניים עי הדבקת צפויי חרסינה על חזית השיניים
שאלתי אם יש מ שהו שאני בבית יכולה לעשות...ללא עזרת רופש. תודה.
שלום רב לרופא המקסים, אמי מאושפזת המצב סיעודי במצב הכרתי ירוד, אינה מגיבה ואינה משתפת פעולה מזה כשנה. יש לה דימום מסויים מהחניכיים וריח לא נעים מהפה. אני מטפלת בה בתרודנט. האם יש לך המלצות נוספות לאופן הטיפול? תודה.
אנה שלום, ישנן ניידות שיניים המטפלות במקרים של אנשים שאינם מסוגלים להגיע למרפאה ,אמך תוכל להבדק עי רופא ואני מניח שיוכל לתת פתרון מדויק . ניתן למרוח על החניכיים באיזורי הדימום גל קורסודיל שהינו מרוכז הרבה יותר מהשטיפה בה את משתמשת,איני יודע אם את גם מצחצחת לאמך את השיניים אך גם צחצוח (עם או בלי משחה) יסיר את רובד החיידקים ושאריות המזון מהשיניים הגורמים לריח רע, צחצוח הלשון יסיר ממנה חידקים רבים ובודאי שיסייע גם הוא
לפני יותר מחודשיים החלפתי סתימה ישנה (שהיתה מכסף) לסתימה לבנה (רק מטעמי אסתטיקה. לא היתה לי בעיה מיוחדת עם הסתימה הישנה). מיד אח"כ נורא כאב לי ללעוס עם אותה שן. לא היו לי כאבים אחרים חוץ מאשר כל פעם שלעסתי משהו בשן. חזרתי לרופאה והיא נסתה לשייף את הסתימה וחשבה שזה יפתור את הבעיה אבל זה לא פתר. שוב חזרתי והיא צלמה ולא מצאה מה יכולה להיות הבעיה. היא גם צינה שהסתימה בכלל לא עמוקה ולא ברור איך היא מגיעה לעצב אבל אמרה שזה יכול להיות. בכל אופן היא החליפה את הסתימה בסתימה חדשה אבל מאז זה שוב אותו סיפור. אני ממש לא יכול ללעוס בצד של הסתימה. כל נגיסה זה ממש כואב. הרופאה הציעה הפעם לעשות טיפול יותר עמוק ולהוציא את העצב מהשן (אם הבנתי נכון) אבל זה נראה לי מוגזם ולא נחוץ ובנתיים אמרתי שאני מעדיף לחכות (כבר עבר יותר מחודש אבל עדיין כואב לי, אם כי אני מרגיש שפחות אבל עדיין לא מסוגל ללעוס שם) אני רוצה גם לציין שכל הטיפולים (מלבד הסתימה הראשונה שבקשתי להחליף) הם בחינם כי היא לוקחת אחריות לבעיה אז אני לא חושש שהיא מנסה "למכור" לי דברים לא נחוצים. הכל מרצון טוב לעזור. עוד פתרון שהיא הציעה: לחזור לסתימה רגילה (מכסף) למרות שלא נראה לה שזו הבעיה. שאלתי: האם יתכן שזה קשור לסוג הסתימה? האם יכול להיות שסתימה לבנה יכולה לגרום לכאבים? האם כדאי לחכות עוד אולי הכאב יחלוף? האם כדאי להחזיר לסתימת כסף רגילה?
איל שלום, בביצוע סתימה לבנה חשובה מאד הטכניקה ,החומר דבוק אל קירות השן ותוך כדי הקשייתו בעזרת אור ישנה התכווצות של החומר,במידה ושמים כמות גדולה של החומר יכולה ההתכווצות לצור סדקים בשן עי משיכת קירות השן לעבר מרכז הסתימה,אם הכאבים לא חלפו יש לנסות ולבצע את הסתימה מחדש אך הפעם לבנות את הסתימה בשכבות קטנות של חומר ולהקשות כל שכבה לפני בנית השכבה הבאה, כל זאת בהנחה שאין נקודה גבוהה בסתימה הגורמת לך לרגישות,אם נוצרו סדקים בשן לעיתים החלפת הסתימה לא תעזור ובלית ברירה יהיה צורך לבצע טיפול שרש
שלום ד"ר, אני בן 26 לפני 5 שנים הייתי בבדיקה אצל רופא שעשה לי צילום, הוא אמר לי שבאחת השיניים הקדמיות אין לי עצב, הוא באמת עשה לי סתימה בה וזה לא כאב... הוא אמר שהיא תהיה כהה יותר, ואני אצטרך להזריק לתוכה פיגמנטים או משהו כזה... השאלה שלי היא מהן הדרכים להלביו אותה, והאם זו בעיה מעבר לבעיה האסתתית, לי עד היום זה לא הפריע ולא כאב. תודה מראש
דני שלום, אם אכן העצב עבר נמק יש צורך לבצע בשן טיפול שרש (יתכן שזה הטיפול שעברת בה בעבר )בכל מקרה ניתן לבצע בשן הלבנה פנימית ובמקרים רבים התוצאה טובה מאד ,במידה והלבנה לא תביא לתוצאה הרצויה ניתן לצפות את חזית השן בציפוי חרסינה בצבע המתאים לצבע השיניים הסמוכות
אתה יכול להגיד בסביבות כמה זה יעלה? באחת השיניים הקדמיות?
שלום, לפני כשלוש שנים עקרו לי שן טוחנת. רופא השיניים אומר שאני חייבת שתל אם לא, תהיה לי נסיגת חניכיים. האם נכון הדבר? מהן ההשלכות?
אור שלום, אין קשר בין שתל לנסיגת חניכים ,התשובה תלויה באיזו שן טוחנת מדובר אך כללית יכולה להיות צמיחת יתר של השן שמולה,תיתכם תזוזת שיניים משני צידי איזור העקירה,יתכנו קשיי תפקוד כתוצאה מחוסר השן וכן תתכן סםפיגת עצם באיזור העקירה
שלום, אני בת 24, לפני כ 4 שנים עשו לי סתימה זמנית שהתקשתה מבלי להיות מותאמת לחלל הפה. במשך יומיים הרגשתי אי נעימות ולא יכותלתי לסגור את השניים עד הסוף כך שיהיו אחד על השנייה. כשהלכתי להשחיז את הסתימה הזמנית לא הרגשתי שוני בחלל הפה כי עדיין לא יכולתי לסגור את השניינים. יש לציין כי עד אותו הרגע השיניים העליונות ישבו על השיניים התחנותות מבלי שזה הפריע לי. התהליך שהתחיל להתרחש אצלי כתוצאה מהסתימה הזמנית שלא הייתה מושחזת למבנה הפה שלי זה תזוזה במבנה השיניים. כיום השיניים התחתונות תכנסו פנימה בכמה מ"מ אני ועדיין לא מרגישה נוח עם השינוי. השאלה שלי היא האם ניתן להחזיר את מבנה השיניים שלי לקדמותו או שנגזר עלי לחיות אם מבנה שיניים שמפריע לי? תודה מראש, ליאת
ליאת שלום, אין לי דרך להתייחס למקרה הספציפי שלך מכיון שלא בדקתי את השיניים אך כללית ניתן כמובן לבצע תזוזה של השיניים באמצעות אורתודונטיה
לאחרונה אני מטפל אצל רופא שינים שמיצר כתרים בעצמו במקום.חומרים שמגיעים במזרקים עים ידית סיבובית שמשחררת במבוקר את החומר ,מה זה ומה זה שוה?תודה .
יניב שלום, אלו בסהכ כתרים זמניים המיוצרים מאקריל,ניתן לבצע כתרים זמניים במעבדה והיתרונות הם עבודה מיומנת (ידים שח טכנאי לעומת ידי רופא),תוצאה הרבה יותר אסתטית ומדויקתואקריל המבושל במעבדה שהינו עמיד יותר מהאקריל בו נעשה שמוש במרפאה, כתרים המיוצרים עי רופא במרפאה ניתן לייצר בפגישה אחת,בדכ הם זולים יותר אך לרוב פחות נכונים מבחינת צורתם האנטומית ,פחות עמידים ופחות אסתטיים.
ערב טוב וחג שמח! אני סובלת ממחלת חניכיים אגריסיבית מפושטת בכל הפה. ושיניי מלאות אבנית ומתנדנדות כך שהשיננית אמרה לרופאת השיניים כי היא פוחדת לנקות לי את האבנית כי כל ציפויי האימייל עומד ליפול. אז רופאת השיניים אמרה לה לנקות לי בעדינות. וכן שברור ששיניי לא יחזיקו מעמד. לפני יותר מחצי שנה הורכבו לי 9 כתרים זמניים שכמובן לפני חודש הם נפלו האם זה תקין? וכן עברתי טיפולי שורש בכל הפה. לפני חג הפסח - סייעת רופאת השיניים לקחה לי מידות לכתרים הקבועים. אמרתי לרופאת השיניים שאולי נוותר על הכתרים כי בין כה וכה השיניים שלי חלשות. חששותיי שהסייעת לא לקחה מידות תקינות והכתרים ייפלו וישברו. רופאת השיניים שלי טוענת שהכתרים הזמניים נפלו אך הכתרים מחרסינה לא יפלו כי הם נעשים על ידי מעבדה. לאחר הפסח יש לי תורים כדי לקבל את הכתרים הקבועים. . אשמח לקבל התייחסות. חג שמח לך ולבני משפחתך.
מעין שלום, על פי תאורך כל הטיפול בך לקוי ורשלני, ראשית יש להביא את פיך למצב שבו אין כלל דלקת חניכיים,שיניים חלשות יש לעקור ולתכנן תכנית טיפול ארוכת טווח להשלמת השיניים החסרות. לא הסייעת לוקחת מידות אלא רופא השיניים ומשלב המידות חייבים הכתרים הזמניים להשאר בפה על מנת למנוע תזוזת שיניים לאחר המידות,משהו מאד לקוי בכל הטיפול בפיך.
אני נדרשת לעבור ניתוח חניכיים להשתלת עצם בלסת העליונה. רציתי לדעת מה הסיכונים בניתוח זה (פגיעה בסינוסים וכו).
לאה שלום, על מנת לענות לשאלתך חשוב לדעת באיזה ניתוח מדובר ,ישנן מספר טכניקות למילוי עצם באיזור הסינוסים,חלקן מצריכות רק דחיקת רצפת הסינוס כלפי מעלה ומלוי עצם במרווח שנוצר ואחרות מצריכות מעורבות בתוך הסינוס עצמו. חשוב לבחור מנתח אשר מרפאתו ערוכה לניתוחים אלו (מומחה לחניכיים או לכרורגית פה ולסתות) וכך תוכני להקטין הסכוי לסבוך העקרי-זיהום.
שלום ד"ר אמיד חסרות לי 4 שיניים קדמיות, כלומר בין 2 הניבים אין שיניים ובעבר הרכיבו לי גשר. אני חולמת שמתישהו במקום הגשר אבצע שתלים. אז כמובן שעל השיניים המושחזות ימליצו מן הסתם להרכיב כתרים. השאלה שלי אם כך נוגעת ל- 4 השיניים הקדמיות: האם אתה בעד השתלה של 4 שתלים במקום כל אחת מ- 4 שיניים החסרות (ואז יהיו 4 כתרים על גבי 4 השתלים הללו) או שאתה מצדד בהשתלת 2 שתלים בשתי השיניים הצידיות (ואז התקנת גשר של 4 שיניים המבוסס על 2 השתלים)? כמובן שברור לי שאצטרך אולי השתלת עצם וכו' אבל מה שבעיקר מענין אותי זה אם כדי לשקם את הפה (באזור 4 שיניים החסרות בקדמת הפה) האם עדיף 4 שתלים נפרדים או 2 שתלים וגשר? התוכל בבקשה לכתוב מה החסרונות והיתרונות בכל אחת מהגישות? בתודה ואיחולי חג שמח וכשר
אורית שלום, הגישה המקובלת ברפואת השיניים האיכותית בעולם הינה בצוע של שני שתלים באיזור הקדמי וזאת על מנת לאפשר מרווחים מתאימים לניקוי השתלים והשיקום שעליהם. המיקום תלוי בתנאים המקומיים מבחינת העצם והחניכיים אך עקרונית מומלץ למקם את השתלים באיזור החותכות הצדדיות (קוטר השתלים מתאים יותר לקוטר השורש של החותכת הצדדית וכמו כן באיזור המרכזי שהינו החשוב ביותר מבחינת החיוך נוכל לעצב את החניכיים בצורה אידיאלית יותר בעזרת גשר זמני אם לא ימוקמו שם שתלים) 4 שתלים יהיו צפופים בדרך כלל,לא יאפשרו בנית כמות מספקת של עצם ויקשו מאד על הניקוי שהינו אלמנט מאד קריטי בכל הקשור לשתלים
שלום ד"ר אמיד מעניינת אותי באמת, אב באמת בן כמה אתה. לא וזאת לא הלצה, סתם זה מענין ונחמד לדעת נ.ב. אני מאוד מוקירה את פועלך, זה מקסים מצידך (ומצדידם של כל שאר הרופאים שעונים כאן בפורומים) להקדיש זמן ולענות על שאלות הפונים חג כשר ושמח לכולנו
ד"ר אמיד היקר מקסים, חן חן על הרוח הספורטיבית שענית על השאלה, LOVELY, תודה רבה על התשובה חג שמח ותמשיך להיות כזה מקסים
שלום דוקטור, אני מתעניינת בהלבנת שיניים בלייזר. שאלתי: האם יגרם נזק לאמייל? האם השן תצהיב לאורך השנים (כמו חימצון שיער..), לכמה זמן עמידה ההלבנה?(התהליך יקר מאד ולכן חשוב לי לדעת אם הלבנה בפסי חומר עדיפה -פעמיים בשנה)
חוה שלום, הלבנת שיניים אינה גורמת נזק לאמאייל או לדנטין ובודאי שאינה גורמת להצהבת שיניים עתידית,עמידות ההלבנה תלויה בעיקר בהרגליך,חומר ההלבנה מפרק פגמנטים של צבע שחדרו עם השנים לשיניים (בעיקר מקפה ,תה ,תפוזים,גזר,יין אדום עישון וכו)מכיון שרוב האנשים אינם משנים הרגלים אלו בצורה מהותית עם הזמן יחדרו שוב פגמנטים של צבע ולאחר כשנה-שנה וחצי יראו השיניים מעט כהות יחסית לצבען שלאחר ההלבנה, ההלבנה המומלצת ביותר עי העוסקים בתחום האסתטיקה הדנטלית הינה ההלבנה הביתית באמצעות תבניות ולא ההלבנה המהירה במרפאה,הליזר הינו אחד המאיצים בהם משתמשים במרפאה (ישנם גם מאיצים בעזרת אור ,חום או מאיץ כימי),לאחר הלבנה מהירה במרפאה תראה תוצאה יפה אך זו בעיקר שהשיניים מתייבשות מעט במהלך הטיפול,לאחר ספיחת נוזלים בחלל הפה תראה התוצאה מאד מאכזבת, בהלבנה הביתית האיטית עם תבניות התוצאה המתקבלתנראית טוב יותר נשמרת לפרק זמן ארוךואם ברצונך לחזק את האפקט הרי שהתבנית כבר קיימת וכל שנותר הוא לרכוש חומר הלבנה טרי.
היכן אני יכולה לקנות דבק קבוע לכתרים
א שלום, לא ניתן לקנות דבק קבוע לכתרים ,היחידים הרשאים להדביק כתרים הינם רופאי שיניים,הדבקה לא בכיוון ובזוית הנכונה יכולה לגרום נזק לשרירי הפנים למפרקי הלסת ולשיניים, עודפי הדבק יכולים לגרום נזק בלתי הפיך לחניכיים כך שרצוי מאד לא להתעסק בהדבקה עצמית.
אני מעוניין לקנות דבק לשתיים איפה אני יכול לקנות תודה אם תוכלו להתקשר אלי תודה ריקו
דר' אמיד שלום, א. האם התאמת צבע לגשר חרסינה על בסיס זירקוניה, מתבצעת על ידי בחירת חרסינה בצבע השיניים הסמוכות או שבוחרים חרסינה בצבע בהיר, לבן, וכשהגשר מוכן צובעים אותו, מנסים להתאים את צבעו בעזרת מכחול? ב. האם אתה מכיר טכנאי שיניים בעל כישרון יוצא דופן, לא בהכרח שמייצר הרבה, אלא בעל יכולת, שבאופן ברור ניתן לומר שעולה על יכולתם של טכנאים אחרים, ליצור גשר חרסינה הנראה כשיניים טיבעיות, ברמה אסטטית מעולה. תודה, גיא.
גיא שלום, התאמת צבע לגשר (או לכתר) תמיד נעשית בהתאמה לצבע השיניים הסמוכות,הטכנאי בונה אצ החרסינה בשכבות צבע שונות ומכניס בכל שכבה אפקטים היוצרים בסופו של דבר צבע בדומה לשן טבעית ,בסיום העבודה ניתן להוסיף גם אפקטים של צבע בעזרת צביעה חיצונית עם מכחול . אם תשלח לי את המייל שלך אוכל להמליץ לך על טכנאי
דר' אמיד שלום, האם את עיקר התאמת הצבע יוצרים באמצעות בחירת חרסינה שצבעה זהה לצבע השיניים הסמוכות ולא בסיום העבודה עם מכחול? המייל שלי: [email protected] תודה, גיא.
אני בת 33 וכל חיי אני סובלת משיניים שהולכות באלכסון. כל שן לעצמה הייתה נראית בסדר אבל כל הסט של השיניים הקדמיות העליונות הולך באלכסון (גם התחתונות, אבל מה שמפריע לי בחיוך זה העליונות כמובן) וזה ממש לא אסטתי ומונע ממני לחייך בפה מלא. עשיתי כתרים בארבע שיניים קדמיות עליונות, לאחר שרופא השיניים שלי הבטיח לפתור לי את הבעיה האסטתית ע"י כתרים, אבל זה לא עזר. השיניים פשוט נראות קצת אחרת (יותר טוב) אבל הבעיה שבאמת הציקה לי, לא נפתרה. מה בכל זאת אפשר לעשות? האם יישור שיניים בגילי המתקדם יפתור את הבעיה גם על כתרים?הייתי אצל כמה רופאי שיניים ואף אחד לא ידע לתת לי תשובה. אני מיואשת ונמאס לי להסתיר את חיוכי כל הזמן. מה עושים???
אני שלום, כל פתרון לבעיה אסתטית בשיניים מחייב תכנון נכון המתחיל בגילוף אבחנתי בהתאם למספר פרמטרים הקשורים לרוחב הנתון, מרווח בין הלסתות קו החיוך ועוד, לצערי אין לי דרך להשיב לך מבלי לראות את השיניים ולהבין מה מפריע בכתרים,בכל מקרה בעזרת תכנון נכון אפשר לתאם ציפיות להבין מה מפריע לך ולהציע מגוון פתרונות בהתאם.
שלום! יש לי שיניים קדמיות עם רווח והם יותר גדולות בהרבה משיניים אחרות,השאלה שלי היא שאני רוצה לעשות את זה לכבוד חתונה שלי . לציפוי חרסינה שעולה לשן אחד 4000 אני לא יכולה לשלם. האם הציפוי מפלסטיק הוא גם אפשרי? ומה היתרונות וחסרונות שלו? כמה זה עולה בערך אני מאוד רוצה לעשות חיוך שלי לפני חתונה .האפ ציפוי פלסטיק מזיק לשיניים שלי?
דנה שלום, ציפוי פלסטיק (אקריל )יכול להיות באופן זמני על השיניים מכיון שלאחר פרק זמן קצר הוא משנה את צבעו ואת המרקם החיצוני שלו ,ציפוי ים מסוג זה נהוג לבצע כציפוי זמני במקרים בהם משחיזים חלק מהשן לצורך ציפויי חרסינה קונבנציונלים. מכיון שהציפוי עבה יחסית לא ניתן להרכיבו על שיניים ללא השחזה,צבעו אינו יפה מכיון שלא ניתן לבנות שכבות צבע כמו בחרסינה והתוצאה המתקבלת נראית מאד לא אסתטית. עדיף לא לבצע ציפויים כלל מאשר לבצע משהו שיתן לך תוצאה גרועה יותר מהמצב הנוכחי
שמעתי על השיטה של נובל ביו קר - אשר משקמים פה שלם ביומיים ומאוד התרשמתי, למרות המחיר הגבוה. רציתי לקבל הממלצות או חוות דעת נוספת לפני שאני מקבלת החלטה. תודה
איה שלום, השיטה של נובל ביוקר אכן חדשנית והפתרון הניתן הינו מהיר אך למרות החדשנות "ההי טקית" חשוב לזכור כי בעקבות כל השתלה ישנם שינויים בחניכים ומתן פתרון קבוע מיד לאחר ההשתלה אינו מתחשב בנסיגת חניכיים זו ולאחר מספר חודשים עלולים להווצר מרווחים היכולים לצור פגיעה אסתטית וגם פונקציונלית. חברת נובל ביוקר עוד מימים ימימה ידועה בפתרונות הפונקציונלים שלה אך האסתטיקה הינה בעדיפות משנית. אני עדיין בעד האלטרנטיבה בה הרופא המשתיל ממקם את השתלים בהתאם לתבנית הדרכה המבוצעת עי הרופא המשקם הלוקח בחשבון גם את נתוני החיוך והחניכיים של המתרפא ולא רק צילום c.t שהינו הנתון על פיו מבוצעת התבנית להשתלה בחברה שציינת. לאחר ההשתלה מבוצע גשר זמני העוזר בהערכת החיוך ומיקום השפה כמו גם מעצב את החניכיים בצורה האידיאלית ורק לאחר מספר חודשים עוברים לבצוע גשר קבוע -לאחר הבשלת החניכיים.
אם אני מבין נכון טכנאי מיומן יכול לתת כיפה מזירקוניה לא פחות טוב משיטה ממוחשבת לגביי הכיפה, למעט מחומר הגלם עצמו - צירקוניה\אלומינה\ספינל האם קיימת שיטה שתקנה לכיפה העוטפת את המבנה (המתכתי) שקיפות הקרובה לזו של הפורצלן (חרסינה) העוטף כיפה זו? התאפשר לי להתבונן בכתר של שן טוחנת מצירקוניה, זה נראה יותר טוב מכתר מתכתי אבל הליבה אני חושב עדיין מפריעה לקבלת מראה טבעי, אם רק היה אפשר לעשות כתר שאופטית מתנהג כמו גוש של פורצלן....
גל שלום, בשן עם מבנה מתכתי הליבה אמורה להיות מחומר אטום ולא שקוףבלי קשר לחומר ממנו מורכבת הכיפה ,לפני בניית שאר שכבות החרסינה ראשית בונים שכבה אטומה הנקראת אופק ומטרתה למנוע השתקפות המתכת דרך החרסינה. טכנאי מעולה יצליח גם על כתר עם שלד מתכתי לתת חיות לכתר וזו אינה קשורה לדרגת השקיפות,שקיפות ממילא יש בשן רק באיזורים המכילים אמאיל בלבד ולא באיזורים בהם האמאיל מצפה דנטין, לא רק ההבדלים האופטיים גורמים לכתר להראות לא טבעי ולראיה כתרים הנראים כשיניים טבעיות הצלחנו לצור עוד לפני שהיו החומרים שציינת עי בנית שכבות חרסינה על שלד מתכתי בלבד. החומרים המתקדמים מקלים על התהליך אך לא הם הסיבה הבלעדית למראה חי או לא של הכתר
הליבה הלבנה והלא שקופה הינה יתרון בשחזור אסטטי שכן ידוע כי רקע בהיר גורם להחזר אור ואילו רקע כהה בולע את קרני האור וגורם להחזר חלקי של הקרניים . ולכן טכנאי מיומן וכשרוני יבצע מלאכתו טוב תוך ניצול אפקט החזר האור . ישנו פתרון נוסף והוא צביעת הזרקוניום בגוון קרוב לצבע השיניים ואז לבצע את תהליך הסנטור(ההקשייה) של הזרקוניום . בכל מקרה הכנה טובה של הרופא המטפל וכישוריו של הטכנאי הם אלה שיקבעו להצלחת השחזור ולמראה הטבעי .
