פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
מנהל פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
יצאו לי פצעים בצבע בורדו ורדרד בשני צידי הלשון עיגולים בגדלים שונים וכשאני אוכלת זה שורף נורא מה לעשות ? תופעה של מה זה, האם אני צריכה לדאוג ? אני מאוד מפחדת.
ליה שלום, מצטער על האחור בתשובה-השתתפתי בכנס בחול, הכי נכון יהיה לפנות למומחה לרפואת הפה על מנת שיאבחן ממה את סובלת,אם ברצונך שאמליץ לך על מומחה אנא שלחי לי את המייל שלך
דר' שלום! תודה על תשובתך הקודמת. אודה לך אם תוכל להמליץ על מומחה חניכיים באזור המרכז?
שלום שמי דניאל יער בן 14 וגר באיזור ים המלח בזמן האחרון החניכיים שלי מאוד אדומות יש תנועות מסוימות של הפה שאני לא יכול לבצע מכיוון שנורא כואב וסורף לי אני מצחצח פעמיים ביום את השיניים (יש לי "גשר" או ריבועים) כך שאני מעוד מקפיד על צחצוח כל פעם שאני מצחצח והמברשת נוגעת בחניכיים יש דימום אני רוצה לשאול האם יש דרך שאני יכול לטפל בזה בעצמי או שאני חייב יעוץ מרופא. תודה אני אשמח מאוד לקבל עזרה :)
דניאל שלום, מכשור ליישור שיניים מקשה מאד על תחזוקת השיניים והחניכיים,גם צחצוח בתדירות גבוהה לא יצליח לסלק את כל שיירי המזון והחידקים המצטברים בין חלקי המכשור ומגרים דלקת חניכיים כמובן שרצוי שרופא יראה את החניכיים וימליץ על עזרי צחצוח מתאימים ואולי על שטיפות להקטנת רמת דלקת החניכיים ובכל מקרה מומלץ לעבור נקוי עי שיננית אשר מלבד סלוק הרובד שהצטבר גם תוכל להדריך אותך בשמירה על נקיון השיניים והחנ יכיים.
טוב תודה על העזרה !!
שלום עשיתי פלטות נשלפות עליונה שלמה,תחתונה חלקית עם ווים. שינו לי את גובה הנשך כך שהמרחק בין הלסתות גדול יותר ובטח יותר גדול מהפלטות הקודמות,קשה להתרגל כאילו אני לא נושך עד הסוף. כשאני מוציא אותן אני מרגיש שחרור בלסת התחתונה. מה צריך להיות המרחק בפה סגור, לא מדדו בס"מ ? האם במרחק גדול מידי יש מעמסה על הלסת התחתונה? האם מרחק גדול מידי יכול לגרום לכאבי ראש? תודה מראש
יאיר שלום, תחושת השחרור בלסת התחתונה יכולה לנבוע מכך שבעת המצאות התותבת התחתונה בפה מופעל עומס על שיני הלסת התחתונה (על השיניים עליהן מונח וו או על חלקן הפנימי של השיניים אם ישנה קשת הנשענת עליהן )ניתן לשחרר את הווים מעט או לשחרראת העומס על השיניים אם ישנה קשת הנשענת עליהן. במדידת הגובה בעת הכנת התותבת אמור להיות הפרש של 2-3 ממ בין המצב בו השיניים במגע למצב בו השיניים אינן במגע ,מרווח זה נקרא free way space בהחלט יכול להיות מצב של כאבי ראש מעומס יתר על שרירי הלעיסה(המגיעים ומתחברים ליד הרקות)או מעומס על מפרקי הלסת
שלום רב! מדי פעם יש לי כאבים בשן מסוימת, (במיוחד כשאני אוכל שוקולד) וריח פה לא טוב. פניתי לרופא ולאחר הבדיקה הוא אמר שנראה שהשיניים בסדר אלא מדובר בדלקת חניכיים. הוא מציע לי טיפול ע"י PERIOSTAT למשך 3 חוד' וטיפול מקומי ע"י אנטיביאוטיקה שמוחדרת לכיסים. מה דעתך על הטיפול? האם באמת נחוץ לקחת אנטיביאוטיקה תקופה כה ממושכת? תודה
mשלום, אם ישנה התלבטות לגבי הטיפול , הדרך הטובה ביותר הינה לגשת למומחה לחניכיים על מנת שיבדוק את חניכיך ויוכל להמליץ על הטיפול המתאים, אגב החומר משתחרר בכיס החניכיים ויעיל ל-כ3 חודשים,אין הכוונה ש3 חדשים תקבל טיפול אנטיביוטי
דר' אמיד, שלום! קבלתי המלצות לפנות אליך ופתאום ראיתי את הפורום הזה. אני מעוניינת בשיקום פה. ז"א אני הייתי רוצה שיניים ישרות ולבנות. אני בת 28 ומלפני כ6 שנים השיניים התחתונות שלי התחילו להתעקם. נכון לעכשיו הן נראות ממש צפופות. האם אתה עוסק באורטודונטיה והאם בגיל שלי יישור יהיה אפקטיבי וכמה זמן זה יכול לקחת? או שאולי אתה יכול להמליץ על טכניקה אחרת לחיוך "הוליוודי"? תודה
nice שלום, אין הנחתום מעיד על עיסתו,קצת קשה לי במסגרת הפורום לספר לך מה אני אישית יכול לעזור ותשובותי הנן המלצות כלליות יותר, אורתודונטיה ניתן לבצע גם בגיל 50 ובודאי שבגיל 28, קשה לי ללא בדיקה לענות לך כמה זמן זה יקח ,ישנה טכניקה של הדבקת צפויי חרסינה בעוביים שונים על גבי השיניים(לומינירס) ובטכניקה זו ב3 פגישות בלבד ניתן במקרים רבים לצור חיוך אטרקטיבי ויפה
שלום רב! מצב השיניים שלי היה גרוע מאוד לכן נאלצתי לעשות 8 השתלות. עוד לפני הניתוח הרופא אמר לי שקודם כל חשוב שהניתוח יעבור בהצלחה וכל מה שקשור לאסטתיקה (צבע הכתרים,צורה וכו') ניתן לעשות הכל.כמובן שמאוד חשובה לי בריאות השיניים אבל לגבי האסטתיקה היו לי ציפיות. אכן השתלים בסדר גמור אך אני לא מרוצה מצורת הכתרים. אני חשבתי שהם יהו הרבה יותר דקים ועדינים, הרי שמדובר בחרסינה.המנשך נהיה עוד יותר גרוע ממה שהיה וכו'. השאלה האם עכשיו אני יכולה להחליף את הכתרים לאחרים (אולי אצל רופא אחר שעובד עם תכנאי אחר)? תודה
מ שלום, במרבית המקרים ,כתרים על גבי שתלים ניתנים להוצאה מכין שהם או מוברגים אל המבנים או מודבקים בדבק זמני לצמיתות (אין סכנה של חדירת עששת -בניגוד לגשר על גבי שיניים טבעיות) כך שניתן להסיר את הגשר ועל פי מקום השתלים לבנות הדמיה של כיווני שתלים ובהתאם להם כיוון מבנים על השתלים כך שהתוצאה תראה אופטימלית ככל שניתן את השיניים בונים משעווה וניתן לצור צורה בהתאם לרצונותיך (כמובן בהתחשב בתנאי הפה)את התוצאה המתקבלת מההדמיה אפשר להעתיק לגשר זמני ואם התוצאה בפה עונה על הצפיות-להעתיקה גם לגשר הקבוע, בדרך זו מנטרלים את רוב הבעיות ומגיעים לתוצאה האופטימלית
שלום ד"ר!!! לפני זמן מה הרכיבו לי גשר מכתרי חרסינה, אבל צורת השיניים לא מוצאת חן בעיני. השיניים יצאו גדולות/שמנות עם "בליטה" בחלק שקרוב לחניכיים כלומר, השיניים מעוגלותכלפי חוץ/קמורות,ובחיוך הן נראות ממש כמו תותבות!! רופא השיניים,שרוצה כבר לסיים את הטיפול, "מתלהב" מהעבודה ומנסה לשכנע אותי שזה נראה מאד טבעי ויפה.אני,לעומת זאת,לא מרוצה כלל, וכן התגובות שקיבלתי מהסובבים הקרובים זהות לדעתי,שהגשר לא טבעי ולא יפה!! מה עושים במקרה כזה??
יונת שלום, גשר לא אסתטי יכול להיות כתוצאה מיכולת מוגבלת של הרופא או הטכנאי או לחילופין מתנאים אוביקטיביים בעיתיים בפה (למשל באיזור של שיניים שנעקרו מזמן ,רקמת החניכיים יכולה להיות צרה מאד ולהוביל לסיומת כתרים כפי שציינת) מבלי לבדוק את המקום קשה לי לתת לך פתרון מעשי אך תוכלי לגשת לרופא נוסף אמין ומקצועי (נסי לברר בין מקורביך )על מנת שיבדוק האם ניתן לשפר את הגשר הנוכחי או לבצע גשר חדש אסתטי יותר או האם בהתאם לתנאים בחניכיים יש צורך בשפור התנאים (למשל השתלת עצם או השתלת חניכיים)
אני בת 25 ולפני כמה חודשים התחלתי יישור שיניים ע"י טבעות שקופות, עקב צפיפות בפה היה לי מכשיר להחבת הלסת (מפסקים) שסיבבתי אותו פעם ביומיים אך הוא כבר הוסר. כעת אין מקום לכל השיניים והרופא אומר כי כדי לזרז את הטיפול וכיוון שאין מקום כדאי לי לשכול שתלים דנטליים , אלה הם ברגים אשר מושתלים מעל השיניים על החניכיים ונעזרים בהם בכל תקופת יישור השיניים - מותכים מעזרתם את השיניים בעזרת גומיות המחוברות אליהם ובסיום הטיפול מסירים את הברגים הללו. התור שלי לרופא שיניים לצורך החלטות רק בעוד שבוע אם תוכל לסייע לי להבין כמה דברים האם ידוע לך על טיפול זה ? מה יכולים להיות הסיבוכים ? האם זה מתבצע בהרדמה מקומית ומה קורה כשהמקום מתעורר? האם הכאבים נסבלים ? האם המקום רגיש בכל התקופה בה יש את הברגים ? האם יש דימומים ?
תהילה שלום, שתלים כחלק מטיפול אורתודונטי הנם הליך מקובל,השתלים מאפשרים נקודות עיגון נוספות מעבר לשיניים הקיימות בפה, בדכ מוחדרים השתלים בהרדמה מקומית,הטיפול אינו טראומטי ובמקרים רבים ניתן להחדיר שתלים אף ללא חיתוך החניכיים כך שהריפוי מהיר וללא סבוכים. אם תקפידי על תחזוקה מתאימה (צחצוח השתל ושננית בתדירות נכונה )לא תסבלי מדלקות ובמקרה כזה לא יהיו דמומים באיזור וגם לא כאבים.
שלום דוקטור יש לי שיניים מאד קטנות בלסת עליונה, האם יש דרך להגדיל להאריך אותן? שמעתי על העלאת החניכיים, ציפויים וכו', האם מתבצע בארץ?
גלית שלום, בהחלט ניתן להאריך שיניים קצרות, בארץ ניתן לבצע גם ציפויי חרסינה (ישנם ציפויים המודבקים בארץ אך מיוצרים בארצות הברית ובמרבית המקרים לא מצריכים השחזה והסרת שכבות מהשיניים ) ובמקרים אחרים ניתן גם להרים את קו החניכיים. הבחירה בסוג הטיפול תלויה במקרה,בסגר השיניים ,בכמות החניכיים הנגלית בחיוך,בצבע השיניים (האם רוצים לשנותו או לא)בצורתן,בפרופורציות השיניים ועוד
שלום ד"ר, רציתי לדעת אם עלולים להיגרם נזקים כתוצאה מהרדמת שיניים מקומית-ואם כן-אילו? בתודה מראש
שלום, במרבית המקרים אין נזק מחומרי ההרדמה המקומית מלבד אנשים האלרגיים לחומרי ההרדמה ויכולים לפתח שוק בעקבות ההרדמה, פעולת ההזרקה עלולה לגרום נזק אם המחט פוגעת בעצב (שתוק זמני או קבוע,חלקי או מלא) הזרקת חומר ההרדמה (עם אדרנלין)אל תוך כלי דם מרכזי יכולה לגרום לתגובה לבבית-הגברת קצב פעולת הלב ויכולה לסכן חולי לב
שלום, האם טיפול שיננית עלול לפגוע בגשר חרסינה ללא מתכת ? בתודה גיא.
גיא שלום, טפול שננית אינו גורם נזק לגשר ללא מתכת (אינו גורם נזק לגשר עם מתכת וגם לא לשיניים טבעיות)
שלום, האם ניתן ליצור גשר חרסינה ללא מתכת לארבע השיניים הקידמיות העליונות (בין הניבים), כאשר השן הקיצונית בגשר (הצמודה לניב) ממלאת מקום שן חסרה ? כלומר השן הסמוכה לניב חסרה, שאלתי ביחס לחוזק הגשר. כמו כן האם תוכל לתת סדר גודל עלות החלפת גשר קיים בגשר שציינתי לעיל ? בתודה גיא.
גיא שלום, אם בהבנתי נכון את תאורך והחוסר הוא של שן אחת בהחלט ניתן להתקין גשר ללא מתכת,הגשר חזק ועמיד לכוחות לעיסה . טווח המחירים בהחלפת הגשר הנו נרחב ביותר ומושפע מאיכות עבודת הרופא והטכנאי,יוקרתיותם וגורמים נוספים (למשל מקום בארץ) ביצירת כתרים אסתטיים מושקע כשרון ידע נסיון וזמן עבודה רב,טכנאי הבונה 10 כתרים ביום לא יתמחר כמו טכנאי הבונה 100 (המחיר ליחידה יהיה גבוה הרבה יותר ) טווח המחירים יכול לנוע בין 2000 שקל לכתר ועד ל6000 שקל לכתר
שלום, האם צבע כהה, בשולי החניכיים בשל גשר על בסיס מתכת, ישתנה אם הגשר יוחלף לגשר ללא מתכת ? בתודה גיא.
גיא שלום, צבע כהה בשולי הגשר יכול לנבוע ממספר גורמים-חשיפת שוליים מתכתיים,חשיפת שרשים כהים,דלקת חניכיים (נראה בצבע סגלגל) או הכתמת החניכיים בצביעה כהה מחומרים שהופרשו מהמתכת, חלק מהגורמים שציינתי ניתנים לטיפול עי החלפת הגשר, צביעת חניכיים ניתן להעלים עי קטיעת החניכיים או צריבה, במקרים בהם לא מעונינים בכרורגית חניכיים, עצם הכנסת גבול הגשר (ללא מתכת) מעט מתחת לחניכיים יכול ה לטשטש בצורה משמעותית את הצבע הכהה
שלום רב, לסתימת רווח בין שיניים קדמיות (חלק עליון) היית ממליץ על ציפוי חרסינה חזיתי או על כתר חרסינה מתכתי (מבחינת מחיר ההצעות דומות)? נא פרט היתרונות והחסרונות לכל שיטה. תודה.
איל שלום, כדי להחליט אילו מהטיפולים נכון יותר יש לבדוק את השיניים ואת מצבן, עקרונית,אין סיבה להשחיז את השינים לכתר אם אין זה מחויב המציאות,ניתן לשקול כתר אם השיניים עברו טיפול שרש או מיועדות לעבור טיפול שרש,או אם חסר חומר שן רב והשיניים חלשות ויש לחזק את כותרת השן, במידה ואין זה המצב אין סיבה להשחיז את השיניים ולאבד חומר שן רב לצורך כתרים, גם אם מסיבה כלשהי יש לבצע כתרים בשיניים קדמיות הייתי בודק את האפשרות לבצע כתרים ללא מתכת ולא כתרים עם שלד מתכתי כפי שציינת. אגב ישנו פתרון נוסף לסגירת מרווחים (לא מתאים לכל מקרה )עי משולשי חרסינה קטנים המודבקים בצידי השיניים משני צדדי המרווח. יתרון הכתרים הוא בחוזק אך עלולה להווצר הפרעה אסתטית בעתיד מחשיפת שולי הכתר ,הפרעה אסתטית אחרת עלולה להווצר מכך ששלד הכתר אטום למעבר קרני אור וצבע הכתר הינו אשליה הניתנת עי טכנאי מיומן,נדרשת מיומנות גבוהה ביצירת צבע כתרים הזהה לצבע שיניך הטבעיות, הציפוי אינו מחזק את השן אך הציפוי מאפשר מעבר קרני אור ולפיכך צבעו עשוי להראות טבעי יותר ויכול להשתלב טוב יותר עם צבע שיניך הטבעיות. מכיון שלצורך כתר יש להשחיז היקפית את השן ולהסיר ממנה כמות חומר שן רב ישנה חשיפה של שכבת הדנטין הפנימית ואפשרות לתקיפתה עי חידקים היוצרים עששת,הציפוי לעומת זאת מודבק על גבי שכבת האמאיל ואי נו חושף את השן לעששת
ראשית, תודה על תגובתך. שנית ובאותו עניין - במקרה שלי אין המדובר בשיניים קדמיות שעברו ו/או צריכות לעבור טיפול שורש - הן שיניים חזקות והסיבה היחידה לסגירת הרווח הינה אסתטית. עם זאת ובהתייחס לדבריך, הבינותי כי ציפוי חרסינה חזיתי בלבד אינו חזק דיו ונשבר לאחר משפר שנים ומשכך כיום נטים רופאי שינים לחזור לכתר (אף לצורכי אסתטיקה), שכן מטופלים חוזרים מדי תקופה ותקופה לאחר שציפוי החרסינה נשבר. יחד עם זאת, דבריך כי עדיף לפגוע כמה שפחות בשיניים בריאות (ומשכך עדיף ציפוי חרסינה על כתר) נשמעים הגיוניים ביותר. הנני מתלבט ומתחבט בין שתי האופציות - היש לך פתרון חד משמעי???? תודה על הענותך.
שלום קבלתי הצעה מאורטודנט מומחה,לישור שיניים לבתי בעזרת רסן,משך הטיפול כשנתיים והעלות הכוללת כולל ביקורים אצל השיננית ואחריות במשך הטיפול - 10500 ש"ח, האם המחיר גבוהה מהמוצע בקרב מומחים בתחום זה? אשמח לקבל טווח כללי של מחירים לטיפול (ע"י מומחה) מהסוג הנ"ל . תודה שיר
שיר שלום, מחירי טפולים נקבעים בהתאם למורכבות הטיפול ,משך הזמן הצפוי וגם מקום ויוקרתיות המרפאה , טפול אורתודונטי יכול גם להגיע לעלות של כ-5000 דולר (בטכניקות חדשניות ומורכבות) המחיר שציינת סביר לטיפול ממוצע בילדה במרפאה יוקרתית
שלום רב. לאחרונה השתחררתי מהצבא והחלטתי לטפח מעט את הגוף לאחר ההזנחה הכללית שאפיינה את שירותי הקרבי. בביקורי אצל רופא השיניים ביצעתי ניקוי שיניים. לאחר הניקוי השיניים שמתי לב כי צבען של השיניים שלי אכן לא השתנה בצורה משמעותית ונותר לבן- צהבהב ובמיוחד בניבים ובשיניים הסמוכות להן. חשבתי על ביצוע הלבנת שיניים. כשאמרתי זאת לרופא תגובו הראשונית היתה הרמת גבה.. לדבריו מבצעים אצלו הלבנה בעיקר אנשים מבוגרים.. וכי לדבריו צבען של השיניים שלי אינו לגמריי צהוב אם כי בהחלט יש מה לשפר בצבע שלהן. שאלתי היא האם בגילי אין כל סכנה לביצוע? מדוע נדרשים צילומים תקופתיים בזמן הטיפול? מה מידת השינוי של הצבע בשיניים? (הרופא אמר לי "שינוי של שני תין ".. ולא ממש הבנתי..) כמו כן לכמה זמן ההלבנה עמידה. אוסיף ואציין שאני לא שותה קפה ואינני מעשן כלל. בגדול אני דיי נחוש לבצע את ההלבנה...תמיד שואלים אותי אם אני מעשן בגלל הצבע של השיניים .. האם יש לך איזשהן הסתייגויות לביצוע הטיפול? אשמח להתיחסות שלך בנוגע למה שרשמתי ואם תוכל לציין את העלות הממוצעת של ההלבנה. (שמעתי בסביבות 900 ש"ח).
אבי שלום, הלבנת שיניים ניתן לבצע בכל גיל,יתכן שרופא השיניים שלך התכוון לכך שבדכ אצל מבוגרים השיניים כהות יותר (מסיבות של "הזדקנות" השיניים כמו גם הרגלים כשתית קפה תה,יין אדום וכדומה, אין סכנה לשיניים בבצוע הלבנה ,תופעות הלוואי היחידות הינן רגישות היכולה להופיע בזמן ההלבנה וניתן למנוע אותה בעזרת שטיפות וצחצוח עם משחות לשיניים רגישות המכילות פוטסיום (למשל סנסודיין דואל קייר)למשך כשבועיים טרום התחלת הטפול. הצלומים אינם קשורים להלבנה אלא מהוים חלק מבדיקת שיניך ,יש להקפיד שחומר ההלבנה לא יגיע לחניכיים -למניעת צריבה. עלות ההלבנה שונה מרופא לרופא והמחיר שציינת אינו יקר
תודה רבה
לאחרונה קרה לי דבר משונה. ביקרתי במרפאת שיניים כלשהי ורופאת השיניים המליצה לי לבצע כתר פלטינה קבוע וכתר חרסינה זמני. סה"כ העלות כ 1400 שח. יש לציין שהרופאה ביצעה צילומים ולאחר בדיקה שלהם והתלבטות של כחצי דקה עד דקה המליצה על הטיפול אם כי בהחלט לא היתה נראית בטוחה לגמריי ואף לא הסתירה את התלבטותה.. היא אמרה שלבסוף צריך לעשות את הכתרים אחרת יהיה ריקבון כללי ועדיף לעשות אותם עכשיו מאשר מאוחר יותר כי בסופו של דבר אני אצטרך לעשות. ואז הלכתי לרופא שני... ולהפתעתי גיליתי שהשיניים שלי מאוד חזקות וטובות. מלבד הצורך בביצוע של שני עקירות שיני בינה שהם רקובות בבסיסים ועלולות להפיץ את הריקבון לשיניים סמוכות. לא דובר על שום צורך בכתרים. (סה"כ עלות 500 שח) כמו כן אציין שאחד מהרופאים היה רופא שפגשתי לראשונה השייך למרפאות "סמייל" של כללית ואילו אחד מהרופאים היה רופא שהכרותי עימו רבת שנים והוא רופא פרטי עם קליניקה משלו.. הכיצד ייתכנו ההבדלים בתכניות הטיפול ? זה ממש גורם לי לחוסר ודאות... אשמח לשמוע את דעתך ועצתך.
רועי שלום, מבלי לבדוק את השיניים לא אוכל להתייחס לתוכניות הטיפול השונות שקבלת ותשובתי תהיה כללית, בישראל ישנם רופאי שיניים שלמדו והתמחו במקומות שונים וישנן גישות טיפול שונות לכל בעיה ,חלק מהרופאים מסתפקים בידע שרכשו באוניברסיטה ואילו אחרים ממשיכים ומתעדכנים במשך הקרירה המקצועית שלהם, לא בהכרח תכנית הטיפול היקרה היא מיותרת (למרות שלכולנו נח יותר לקבל דוקא את המצומצמת והזולה)ולעיתים דוקא רופא מחמיר יתן לך פתרון נכון ועמיד לשנים רבות יותר מאשר רופא המציע לך טיפול מינימליסטי, אם הנך מתלבט גש לרופא נוסף הנחשב לאמין (נסה לשאול מקורבים )ואולי הפתרון יבוא משם
השן שסמוכה לשתי החותכות העליונות עקומה אצלי והיא נמצאת בזוית החוצה בגלל צפיפות. אי אפשר להשחיז את השן עצמה ולעשות בה כתר ישר כי יש שם מעט מידי מקום והשן תצא צרה מאוד ולא בגודל של שן טבעית. האם יש אפשרות להשחיז אותה ואת השן לידה וליצור שני כתרים ישרים? הבעיה היא שפעם רופא אמר לי שבגלל הזוית של השן יש מצב שגם הכתר יהיה טיפה בזוית החוצה ואז בעצם לא השגתי כלום. האם יש אפשרות לעקור את השן העקומה ולעשות כתר עם השן ליד? מה דעתך?
פני שלום, עקירה ודאי שאינה פתרון,לאחר העקירה תשארי עם חוסר מקום זהה לזה שהיה לפני העקירה, לא נכון יהיה לעקור ולבנות כתר האוחז כתר נוסףמשום הנזק שיגרם לשן המאחזת כתוצאה מהפעלת כוחות עליה,בכל מקרה של גשר חייבים לצור אחיזה של לפחות שתי שיניים, מכיון שלא בדקתי אותך קשה להתייחס לבעיתך הספציפית אך במקרים רבים ניתן להתגבר על בעיות מהסוג שציינת עלידי צפויי חרסינה ואם אין ברירה -ניתן על ידי טפול אורתודונטי לא מסובך לפתור את בעית הצפיפות.
ד"ר רוני שלום רב ! אני זקוקה לטיפולי שיניים שמיד אפרט, וביקרתי ברשת מרפאות מאוד מפורסמת ,עברתי בדיקה מלאה ונאמר לי במפורשות ע"י רופא מאוד מאוד מומחה בטיפולי שיניים שניתן לעבור את הטיפולים הבאים ביום אחד בלבד. האם ניתן במשך יום טיפולים אחד ואני מציינת אחד, תחת הרדמה מלאה לבצע טיפול שיניים הכולל: 4 טיפולי שורש, ניקוי אבן,4 סתימות לבנות, החלפת 7 כתרים קיימים בכתרים חדשים ואסתטיים?
אתי שלום, איני מכיר את המושג "רופא מאד מאד מומחה בטפולי שיניים ".על מנת לבנות כתרים אסתטיים ומדוייקים יש לבדוק כל שלב ,כלומר- יש להכין את השיניים ולאחר מכן עליך ללכת פרק זמן סביר עם כתרים זמניים מדויקים ותקינים ,הכתרים הזמניים יכולים לעבור שנויים בהתאם לצורתם הרצויה בפה ,לאחר מכן לוקחים מידות לכתרים קבועים ,בהתאם למידות בונה הטכנאי את שלד הכתרים והרופא בודק את התאמת השלד אל השיניים בפה,לאחר בחירת צבע החרסינה בונה הטכנאי את החרסינה וזו נבחנת בפה מבחינת מאפייני הצורה התאמת החיוך לשפתיים ולפנים וכמובן התאמת הצבע לרוב יש לאזן את הכתרים בפה ולשלוח אותם חזרה למעבדה למריחת גלזורה מחדש . מטבע הדברים תהליך מעין זה לוקח זמן וודאי שלא ניתן לצור כתרים איכותיים ומותאמים ביום אחד,זו גם דעתי לגבי שאר הטפולים שציינת באם רצונך בעבודה נכונה ואיכותית
לד"ר אמיד שלום רב, אני בחור בן כמעט 30 ולאורך כל השנים היו לי שיניים יפות ובריאות מאוד. כשהשיניים הצהיבו מדי פעם, השתמשתי במשחות שיניים מלבינות והתוצאות תמיד היו טובות. בשנה האחרונה, משום מה, חלה הדרדרות משמעותית במראה השיניים, והשיניים תמיד נראות צהובות או אפורות ודקות יותר משאני זוכר. בסיס השיניים הוא צהוב ובערך בחצי הדרך למעלה, השן הופכת לאפורה / שקופה. זה קורה לי בעיקר בשיניים בלסת התחתונה, אך גם קצת בלסת העליונה. רופא שיניים שביקרתי אצלו אמר שזה אולי רק עניין של גיל ושאין מה לדאוג, אך זה מאוד מפריע מבחינה אסטתית וגם מדאיג מבחינה בריאותית. רציתי לדעת מה יכול לגרום לתופעה כזו של שיניים שנעשות אפורות ושקופות? האם זה סימן לאיבוד סידן בגוף והאם יש משהו שאפשר לעשות כדי להחזיר את המצב לקדמותו? בתודה מראש, ב ר
בר שלום, קשה לי להתייחס לשנוי הצבע מבלי לבדוק את השיניים ולתחקר אותך לגבי הרגליך ולכן תשובתי תהיה כללית מטבע הדברים, ניתן בשלב ראשון לנסות תהליך הלבנה אפקטיבי יותר מהמשחות המלבינות בהן השתמשת,ישנן טכניקות שונות להלבנה וברוב המקרים התוצאות טובות מאד, במידה והתוצאה לא תשביע את רצונך ותרצה לשנות את צבע השיניים לצמיתות ניתן לצפות את חזית השיניים בצפויי חרסינה ועי כך לפתור בודאות את הבעיה
שלום רב קראתי באחת מתגובותיך ששתלים מצריכים "שמירה תחזוקתית קפדנית על מנת למנוע נסיגת חניכים". האם תוכל לפרט על מה בדיוק אתה ממליץ מעבר לצחצוח יומיומי ... תודה מראש שולמית
שולמית שלום, שתלים ושקום על שתלים יש לתחזק בצורה קפדנית אף יותר מאשר שיניים טבעיות,מומלץ טפול אצל שננית בתדירות גבוהה מאד (לפחות אחת לשלשה חודשים ואם יש דלקת -בתדירות גבוהה עוד יותר)ונקוי עם מברשת בין שינית (פרוקסאבראש) או חוט מיוחד (סופר פלוס)לנקוי בין השיניים (בין השתלים) אם ישנה נטיה לדלקת מומלץ גם לשטוף את הפה עם תמיסת חיטוי מתאימה
שלום רב, יש לי עוד ילדה בת 11,5 אשר שיניה יפיפיות פרט לשן/ניב עליונה שמעט חורגת מהשורה. הילדה מעוניינת בטיפול שיסדיר את הבעיה. מה הוא הטיפול הנדרש במקרה ומדובר בשן אחת שמעט בולטת? בברכה, טרי.
טרי שלום, הטיפול הנכון ביותר עמ לפתור את הבעיה ולא "לעקוף אותה" הינו טפול אורתודונטי,הכי נכון הוא לבדוק את הילדה (עי אורתודונט מומחה )עמ להחליט מתי לבצע את הטיפול ולענות לך האם יהיה טפול חלקי קצר או טפול מלא. כל טיפול אחר אינ ו מתאים לגיל שציינת אלא לאחר שהלסתות סיימו התפתחותן (בסביבות גיל 18)
שלום רב, בתי בת ה-14 נמצאת בטיפול ליישור שיניים מזה שנתיים ו-3 חודשים. בעת התקנת הגשר נאמר לנו שהטיפול ייארך בין שנה וחצי לשנתיים. הסיבות ליישור שיניים היה בשל מצב ה שיניים שהיו בהליך צמיחה שלא לגמרי הסתיימה ובסבירות לגמר צמיחה לא לגמרי יפה או למרווח לא רצוי ולחלוטין אין מדובר במצב חריג של חניכיים או מבנה של לסת. תחילת הטיפול הלך מצויין אך לקראת הסוף דהיינו לאחר שנה כמעט וחצי של טיפול נוצר בשיניים הקדמיות מרווח מה שלא היה קיים אפילו עם תחילת הטיפול. מכאן, אני מבקשת לדעת מאחר וזו הסיבה שבגללה הטיפול התארך לדעת ממה הדבר נובע? האם אין הדבר קשור בטיפול לקוי שנתקבל? יש לציין, שמרווחים אלו מתחילים להיווצר גם בשיניים של החלק התחתון של הפה. הטיפול שבו החל הרופא המטפל לאחרונה הוא מתן גומיות קטנות לילדה לחיבור בין השיניים הטוחנות בפה. הטיפול הסתכם בהתקנת הגשר ובבדיקה אחת לחודשיים או שלושה לשם הידוק מחודש והחלפת גומיות. פרט לכך לא קיבלה הילדה כל ציוד שהוא כפי שהתרשמתי ממה שיתר חברותיה קיבלו בהמשך לטיפול זהה. מכאן, ברצוני לברר ולדעת האם זהו זמן סביר לטיפול ביישור שיניים שלא היו במצב חריג? האם כל הטיפול ביישור שיניים מסתכם בהתקנת הגשר ובבדיקה שיגרתית אחת לחודשיים או שלושה? האם סביר שלאחר שנה וחצי של טיפול יווצר מרווח בין השיניים הקידמיות העליונות ולמה הדבר קרה? מה מכאן יש לדעת ולהקפיד עליו בביקורים הבאים אצל הרופא ? מודה מראש על זמנך ועצתך, טרי.
טרי שלום, לצערי מאד קשה להתייחס לשאלתך מבלי לבדוק את הילדה ,ויותר מכך-מבלי להשוות בין צלומים ומטבעי גבס המראים את המצב הראשוני למול מצבה הנוכחי, הנכון ביותר הוא להפנות את כל שאלותיך לאורתודונט המטפל ואם תשובותיו לא יספקו ניתן לפנות לאורתודונט נוסף לקבל חוות דעת נוספת, באם תהיי מעונינת אוכל להמליץ על אורתודונטים לשפחות אני סומך על חוות דעתם המקצועית
לד"ר אמיד שלום רב, רציתי לשאול אותך לגבי גשר בן ארבעה כתרים, כשאחד מהם הוא במקום בו חסרה שן (נעקרה לפני שנים רבות).במקום בו חסרה שן יש "שקע" בחניכיים, וכתוצאה מכך נראה כי הכתר כאילו "תלוי באוויר" ואין סגירה עם החניכיים. בשאר השיניים בהן נעשה טיפול שורש,הכתרים כאילו יוצאים מתוך החניכיים כמו בשיניים טבעיות. שאלתי את הרופא לפשר העניין,כיוון שהדבר מפריע לי הן מבחינה אסטתית והן הפחד שיכנס אוכל וייצור נסיגת חניכיים, אך נאמר לי כי כיוון שחסרה עצם שן,לא ניתן מבחינה פיזיולוגית לבצע סגירה וגם במצב בו יש רווח-הדבר טוב ויאפשר להעביר חוט ולנקות. רציתי לשאול לדעתך,להמלצתך בנושא-והאם תמיד במקרים של שן חסרה כתר החרסינה לא ייראה טבעי?
יני שלום, משאלתך לא ברור לי האם זהו גשר חדש שבוצע לאחרונה או האם זהו גשר הנמצא כבר זמן מה בפה, בכל מקרה, איני מסכים עם רופא השיניים שלךבנושא המרווח,הכתר במקום השן החסרה (נקרא פונטיק)אמור להיות במגע עם החניכיים אחרת יכלא מזון בינו לבין החניכיים ויגרה דלקת ,מרווח לנקוי אמורים לצור משני צידי הכתר על מנת שניתן יהיה לנקות בין השיניים,הפונטיק אמור להיות במגע עם החניכיים אך לא "לרכב"על החניכיים היות וגם מצב זה יביא לכליאת מזון ולדלקת. ברפואת השיניים המודרנית האסתטית ישנם פתרונות שונים לחוסר העצם ולמילוי השקע שנוצר על מנת לצור שן הנראית בוקעת מהחניכיים גם במקרים של פונטיק והתוצאות טובות מאד ברוב המקרים
האם אפשר להלבין או לנקות שיניים קדמיות שהן כתרים? האם אפשר להשתמש בחומר להלבנה שניתן לקנות בכל בית מרקחת? תודה
אורית שלום , אין דרך להלבין כתרים,חומרי ההלבנה פועלים אך ורק על שיניים טבעיות (כל חומרי ההלבנה כולל אלו הנרכשים בבתי המרקחת) ניתן לסלק משקעים וצביעה חצונית שנצמדו לכתרים בעזרת מכשיר ה"פרופיגט" המצוי אצל השינניות ,המכשיר מתיז תרסיס המכיל חול אויר ומים ומנקה בצורה יעילה צביעה חיצונית. שנוי צבע הכתרים ניתן לבצע רק עי החלפתם בכתרים חדשים.
לדר' שלום רב, תודה על תשובתך המפורטת בנושא השתלים, אך עדיין לא ברור לי מהם הסימנים לדחיית השתל אם תוכל להסביר. מודה לך על תשובתך
אתי שלום, אי הקלטות שתל ניתן לאבחן עי דלקת היכולה להתבטא בכאבים חזקים לעיתים בנפיחות ודלקת באיזור ,האבחנה הינה עי צלום רנטגן המראה אם ישנה עצם האוחזת את השתל או לא, דחיה יכולה להיות פרק זמן קצר אחרי ההשתלה עוד לפני העמסת השתל או לחילופין לאחר בנית כתר כתוצאה מעומסי הלעיסה
לדר' שלום רב, לפני כחודש בוצעו אצלי מספר השתלות שיניים, לפני כשבוע נחשף שתל אחד מתוך מספר שיניים שהושתלו. שאלתי לדוקטור האם חשיפת שתל לאחר 3 שבועות זה דבר נורמלי? והאם למרות שבוצעו באזור ההשתלות הרמת סינוס (השתלת עצם)? ואיך אפשר לדעת אם השתל נקלט או שהוא ידחה עקב חשיפתו לאחר 3 שבועות. תודה על תשובתך
eyh שלום, כאשר אין מספיק רקמת חניכיים לכיסוי ראש השתל או אם קיימת רקמה אך זו מאד דקה תתכן חשיפת ראש השתל זמן קצר לאחר ההשתלה כתוצאה מנסיגת חניכיים מקומית בעקבות ההשתלה. ברב המקרים אין סכנה לשתל בעקבות חשיפה זו אם תקפידי על נקיון האיזור כך שלא יכלאו שאריות מזון בין רקמת החניכיים לשתל ולא תווצר דלקת, תוכלי לשמור טוב על נקיון האיזור אם תבצעי שטיפות עם חומרים אנטיספטיים (למשל ליסטרין) או אם תמרחי על האיזור החשוף גל קורסודיל. הפגיעה העקרית העלולה להווצר היא הפרעה אסתטית כתוצאה מחשיפת מתכת השתל וגם אז השאלה האם השתל הינו באיזור קדמי או אחורי וכמה מהחניכיים נראים בחיוך
שלום רב. ברצוני לחדש את הכתרים שלי מאחר והתווצר אצלי נסיגת חניכיים והחניכיים לא נראות אסטטיות. ברצוני לדעת מהם היתרונות והחסרונות של כתר חרסינה מלא, וכתר שהמבנה שמחזיק אותו הינו בצבע זהב. ברצוני לציין שהחניכיים שלי הן דקות ועדינות יחסית ולכן ברצוני לדעת איזה כתר רצוי תודה
אפרת שלום, למניעת נסיגת חניכיים חשוב יותר דיוק העבודה (רופא וטכנאי )מאשר סוג הכתר,גם כתר על בסיס זהב יכול להיות מאד אסתטי וכמובן גם מאד מדויק, כתרים ללא מתכת מיוצרים בטכניקות שונות ומחומרים שונים חלקם נועדו להיות חזקים יותר ומתאימים גם לשמוש בשיניים אחוריות וישנם חומרים המתאימים יותר לשיניים קדמיות ואלו יכולים להעביר קרני אור ולאפשר צבע כתר חי ותואם לשן קדמית טבעיתכן מתאפשרת תגובה טובה של חניכיים (ביוקומפטביליות)ודיוק גבוה בבצוע הכתר. חסרון הכתרים ללא המתכת הוא בעקר בכך שבחלק מהמקרים לא מתאפשרת הדבקה זמנית וחסרון נוסף הוא שבחלק מהכתרים נדרשת טכניקת הדבקה מורכבת יותר, בעולם תופסים הכתרים ללא מתכת תאוצה ומחליפים בהדרגה את הכתרים על בסיס מתכתי
הייתי רמה לדעת האם קיים דבר כזה השתת ניבים? יש לי בעייה של חוסר בנינים מלידה כיום יש לי גשר מרילנד כבר 11 שנה אבל הוא כנראה נהיה לא יציב וממליצים לי להחליפו, מדוב ר בשתי שיניים, אלו שליד השתיים הקדמיות, אני בת 26, הבעייה הייא שגם אין לי מספיק עצם היות וזה חוסר מלידה, יש רופאים שאומרים שזה יהיה תהליך ארוך ולא בטוח שיצליח אם ארצה להשתיל שיניים כי כנרה גם אין מספיק מקום להשתלת עצם, האם כדאי לעשות מרילנד חדש וזהו? גם ככה שוייף קצת מאוחרי 4 שיניים ביראות ע"מ שניתן יהיה להדביק את הגשר. אודה על תשובתך
יעלה שלום, קצת קשה לענות לך לגבי השתלה או לגבי שפור התנאים מבחינת עצם ללא בדיקה אך טכניקות ההשתלה השתפרו מאד בשנים האחרונות ובמקרים רבים ניתן לצור פתרונות טובים. לא הזכרת בשאלתך האם נשקלה גם האופציה האורתודונטית (הזזת שיניים ,אם לצורך סגירת המרווח ואחכ שנוי צורת השיניים בעזרת צפויי חרסינה או לחילופין פתיחת מרווח מתאים לשתלים) אם בעיית המרילנד היא רק חוסר יציבותו ניתן להדביקו מחדש ואם ישנן גם בעיות אחרות ניתן היום לצור מרילנד אסתטי ועמיד לפתרון הבעיה
האם אתה מכיר רופא באזור ירושלים שעובד עם לומינירס? במידה ויש שן אחת קדמית כהה יותר (כתוצאה ממכה השן) האם יש צורך בטיפול בשתי השיניים ? תודה
דני שלום, אינני מכיר רופא באיזור ירושלים המדביק לומינירס, לא בכל מקרה חייבים לטפל בשתי השיניים,תלוי במצב השן השניה (זו שאינה כהה)
שלום רב! חצי מהחך העליונה שלי היא כתרים, שמתחילות ממש משתי השיניים הקידמיות וממשיכות שמאלה עד השן האחרונה. בעוד שהצד הימני הינם שיני הטבעיות. ישנו הבדל בצבע שבין הכתרים לשיני הטבעיות וגם גודלם נראה לי גדול מידי. כבר 15 שנה לא חייכתי ואני רצינית לגמרי , 15 שנה לא חייכתי חיוך מלא בפה פתוח כי אני לא אוהבת את מראה שיניי אני ממש מאוכזבת מרופאי השיניים שטיפלו בי, מאוד רוצה חיוך מושלם, אבל לא נראה לי מאחר ורוב שיני ובמיוחד הקידמיות הם כתרים. כבר התייאשתי, האם נגזר עלי לא לחייך ולצחוק בפה מלא? מה עושים? אנא עזור לי!!!!!!!!!!!!!!!!!!
דנה יקרה שלום, ב15 שנה האחרונות התפתחה מאד רפואת השיניים האסתטית ואין היום שום סיבה בעולם לא לחייך רופא וטכנאי מיומנים יכולים להתאים לך כתרים בצבע תואם לחלוטין לצבע שינייך הטבעיות
ד"ר אמיד שלום, האם בציפוי חרסינה בו משייפים את שתי השיניים הקדמיות לצורך מילוי הרווח ביניהן יש סיכון לפגיעה בשיניים אלה? (אינני מתכוון לשיטה החדשה הלומינרס כי אם לשיטה הרגילה של החרסינה). מעבר לכך, האם לפני טיפול שכזה כדאי לבצע טיפול ניקוי (שיננית)? האם טיפול שיננית מלבין את השיניים עם הניקוי? תודה.
איל שלום טיפול שננית אינו מלבין את השיניים אך מסיר צביעה חיצונית שהצטברה על גבי השיניים ועי כך מאפשר לחומר ההלבנה חדירה טובה יותר אל תוך שכבות השן הפנימיות. ציפויי חרסינה בטכניקה הקונבנציונלית הם בדכ פתרון מצויין בתנאי שהרופא מוריד את כמות האמאייל הנכונה והצפוי הוא בעובי המתאים,יכולה להיות רגישות לאחר הטיפול אך זו חולפת בדכ עם הזמן
שלום רב, אולי שאלה זו נשמעת קצת מופרעת - אני פרפקציוניסט ואסתטיקן גמור. לפני כתקופה עקרו לי את שתי שיני הבנינה התחתונות, האם נהוג במקרים מסוימים להשתיל במקומן שתלים או כל תיקון אחר - כלומר האם יש פגיעה באסתטיקת הפנים והלסת? בתודה מראש, דני.
דני שלום, לעקירת שיני בינה אין משמעות אסתטית וגם לא תפקודית ולכן אין סיבה לשתלים במקום שיני הבינה
רציתי לדעת יותר על כתרי חרסינה: 1.האם אפשר להדביק עליהם עלי חרסינה (לשינוי צורה / גוון)? 2.האם ניתן להדביק עליהם חומרים מרוכבים (כשהם נשברים או נסדקים, לדוגמא)? בתודה, יואב
יואב שלום, מצטער על האחור בתשובה-נעדרתי מהארץ, בהחלט ניתן להדביק על כתרי חרסינה עלי חרסינה לשנוי צורה או צבע אך זאת בתנאי שהכתרים תקינים, ניתן גם לנסות ולתקן שברים בחרסינה בעזרת חומרים מרוכבים המשמשים לסתימות לבנות אך פתרון זה אינו מצליח בכל מקרה וגם אם מצליח הרי שלאורך זמן ישנו החומ רים את צבעם ואת תכונותיהם בדומה לסתימות מחומרים אלו
האם שמעת על איזה סד חדש באמריקה, משהו כמו NPT? בכל אופן, האם יש סיבה לפנות דווקא למומחים לשיקום הפה בנושא זה? והשאלה החשובה, מהו טווח המחירים שיכול להיות לטיפול כזה כולל הכל (פגישות עם הרופא, בדיקות)? גם אם התשובה מורכבת אני מבקש שתיתן לי מושג כלשהו על המחיר, כדי שאני אדע אם אני בכלל יכול להרשות לעצמי להכנס לזה.
יוסי שלום, הסד נקרא nti ויחודו הינו בכך שהוא מורכב רק על שתי השיניים המרכזיות בניגוד לסדים הישנים שהורכבו על כל שיני הלסת,מנסיוני, תוצאות השמוש בסד מצוינות. כל רופא שיניים שעבר את הקורס היעודי בחברה המיבאת את ההתקן יכול לבצע התקן זה בהצלחה המחיר נע בין 1500 ל2500 שקל
אתה בטוח שהסד הזה טוב לטיפול קבוע בחריקת שיניים קשה וגם בדום נשימה בשינה? אני שמעתי מנציגי חברת השיווק שהסד נועד בכלל לשימוש במשך תקופה קצרה, חודש-חודשיים בלבד. אני גם מוכרח לציין שרופא השיניים שלי שאיבחן לראשונה ברוקסיזם ובדיעבד ראיתי שהוא עבר את הקורס של החברה לא אמר לי מילה על ה-NTI כך שכנראה שהוא אינו חושב שהוא מתאים לטיפול ארוך טווח בברוקסיזם. יש לך מידע על סדי לילה אחרים, "ישנים", פלסטיק רך וקשה, מחירים ואיפה אפשר בכלל להשיגם? יש בסיס להניח שרק מומחים לשיקום הפה צריכים להתאים אותם?
שלום לך, קראתי בעיון את תשובותיך וכן מאמרים נוספים באינטרנט בכל הנוגע לסגירת רווח בין שיניים קדמיות עליוניות? 1. האם הלומינירס זול יותר מציפוי חרסינה רגיל? 2.מה טווח המחירים לכל אחד מטיפולים אלה? 3. האם המחיר הוא לסתימת הרווח או לכל אחת משתי השיניים הקדמיות? 4. האם תוכל לתת שמות של רופאים ממליצים בצפון? תודה מראש.
יניב שלום, אין מחיר אחיד לצפויי חרסינה,המחיר נקבע בדכ בהתאם למיומנות,נסיון ו"יוקרתיות" הרופא והטכנאי המבצעים את הטיפול,על מנת לייצר שיניים הנראות טבעיות ומחמיאות דרושה השקעה רבה של זמן ומשאבים ונדרשת עבודת "בוטיק" להבדיל ממעבדה המייצרת כתרים וציפויים בכמות רבה הטכנאי משקיע זמן רב בייצור כל שן ושן לקבלת התוצאה האסתטית המושלמת ולעיתים יש לחזור על העבודה עד לקבלת התוצאה המושלמת,להערכתי המחיר נע בין 2500 ל5000 שקל לשן (המחיר הוא לשן ולא על פי סגירת מרווח כפי שציינת, הלומינירס מיוצרים בארצות הברית (המידות נלקחות בארץ והציפויים מיוצרים בארצות הברית) ומחירם יקר יותר בדכ מציפויים רגילים לצערי איני מכיר רופאים המבצעים טיפול זה באיזור הצפון
תודה על תשובתך. האם תוכל ליתן לי מידע בדבר עלות תיקון רווח בין שתי השיניים הקדמיות בשיטת הלומינירס? היה ואין באפשרותך ליתן טווח מחירים, האם תוכל לשלוח לי במייל את עלות התיקון במרפאתך? תודה מראש.
זה מומלץ לנקות אבנית?
אלירן שלום, מומלץ אינה המלה המתאימה,חובה לנקות אבנית ,מתחת לאבנית ישנן הצטברויות של חיידקים ושיירי מזון,ללא סלוקם תתפתח דלקת חניכיים וספיגת העצם האוחזת את השיניים מה שמוביל בסופו של דבר לאיבוד השיניים. סלוק אבנית עי שננית עם מכשור אולטראסוני וידני אינו פוגם בשינייםאלא מסלק שכבות המכילות רעלני חידקים מהשורש ובכך מתאפשרת הצמדות מחדש של החניכיים אל שרש השן
תודה
שלום רציתי לדעת מדוע כאשר לוקחים תרופות שונות בקביעות (במקרה שלי זה זיפרקסה לסכיזופניה), צריך לדווח על כך לרופא? אם אני לא אדווח, האם ההרדמה לא תפעל ואני ארגיש כאבים מסוימים?
שלומית שלום, ישנה חשיבות רבה למתן כל האנפורמציה הרפואית,ישנן תרופות אשר משפיעות על מצב החניכיים,תרופות אחרות אכן יכולות להשפיע על הרדמה ,תרופות משפיעות על דמום וקרישת דם ולעיתים יש להפסיק לקיחתן לפני בצוע טפולים כרורגיים ולהפך- יש מקרים רפואיים בהם לא ניתן לבצע טיפול שיניים ללא מתן תרופות (אנטיביוטיקה) לפני תחילת הטיפול, תשובתי כמובן כללית ואינה מתייחסת למקרה הפרטני שלך,עצתי -התייעצי עם הרופא שנתן לך את התרופה ועם רופא השיניים שלך.
דר שלום, האם כתרים ללא מתכת מספיק חזקים לאורך זמן תודה! לילי
לילי שלום, ישנם מספר סוגים של כתרים ללא מתכת,הכתרים המתקדמים בנויים משלד אלומינה או זרקוניה והם בהחלט עמידים בפני כוחות לעיסה ,כיום ניתן לבצע כתרים ללא מתכת גם על גבי שיניים אחוריות (העומדות בכוחות לעיסה) וכן ניתן לבצע גשרים (עד 4 שיניים)
בני בו ה-17 מטופל במרפאה אורטודנטית מזה שנתיים, במטרה ליישר את השיניים בלסת העליונה פנימה . לאחר שחל שיפור משמועתי בנושא, הופיע בחודשים האחרונים נסיגה. הנסיגה הופיע לאחר שלב ה"קיבוע". האם התופעה מוכרת ?. האם אפשריו שהנער ייאלץ להמשיך טיפול למשך שנים? ואולי אין במקרה שלנו פתרון פרמננטי?. אגב, בעייה נוספת שאולי קשורה לנושא : הנער חי רוב הזמן עם הלשון על החיך העליון (בירושה?!). עד כמה זה משפיע?. אם כן- כיצד מטפלים?. תודה - בני.
בני שלום מטרת הקיבוע היא לשמור על המיקום בו נמצאות השיניים לאחר סיום הטיפול האורתודונטי על מנת שלא יווצרו שינויים ועל מנת שהטיפול יהיה פרמננטי,במקרה שישנה רגרסיה יתכן שהקיבוע ניתק ואינו מונע את תזוזת השיניים,גשו לאורתודונט המטפל על מנת לבדוק את הקיבוע, הלשון בהחלט יכולה להיות הגורם הדוחף את השינייםהחוצה, אין לכך טיפול מלבד הטפול האורתודונטי שממילא מתבצע
כנראה שלא הובנתי נכון: למעשה הנסיגה חלה לאחר ששלב הקיבוע הסתיים. לגבי בעיית הלשון: האם ידוע על טיפול הנעשה ע"י קלינאית תקשורת?. תודה - בני.
שלום ד"ר, אני מנסה למצוא פתרון אסתטי לחיוך שיש בו הרבה חורי עששת כהים בחזית שיניים קדמיות, ושתי שיניים במצב רע מאוד. הרופא שלי טוען שאת חורי העששת (כבר אין שם עששת פעילה) ניתן לסתום בסתימות לבנות, ואת שתי השיניים הבעיתיות ניתן להחליף בכתרים. מאידך, בגלל שהשניים בריאות, והשיקול אסתטי בלבד, הוא לא כל כך ממליץ על כתרים בגילי (27). הוא טוען שבמקרה שלי הלבנה רגילה לא תעזור וכי הפתרון הטוב ביותר לדעתו הוא ציפוי חזית השיניים. א. מה יכולה להיות הסיבה לפיגמנטציה כזו של השיניים, שלא תרד גם בהלבנה רגילה? ב. האם אתה מסכים עם הרופא שלי, שציפוי השן עדיף על כתר מבחינת בריאות הפה? ג. קיבלתי אישור מחברת הביטוח שלי לכתרים הנ"ל. האם ידוע לך אם חברות הביטוח משתתפות גם בציפוי? ד. אני לא מכירה אף אחד שעבר טיפול דומה. אני עומדת לצאת למסע של חיפוש מרפאה מתאימה לביצוע הציפוי. איך אני יכולה לדעת אם המרפאה שמולי מקצועית? מה המחירים של ציפוי שן ואילו שאלות כדאי לי לשאול את הרופא לפני שאבחר בו לביצוע? תודה, ענבל
ענבל שלום, ראשית ,לא ברורים לי חלקים מתאורך-האם ה"חורים "עדין לא סתומים או האם הסתימות התיישנו וצריך להחליפן, למה כוונתך "שתי שיניים במצב רע מאד"-האם סתימות נרחבות? האם השיניים עברו טפול שורש ? האם נדרש טפול שרש? קשה לענות לשאלתך מבלי לבדוק את מצבן המדוייק של השיניים כי התוויות הטיפול שונות ממקרה למקרה ולא בכל מצב צפוי הוא האלטרנטיבה המועדפת ,ציפוי נועד לאינדיקציות מסויימות וכתרים לאחרות. במיוחד קשה לענות לגבי תאורך לפיגמנטציה חברות הבטוח לא משתתפות בדכ בטיפול שמטרתו אסתטית אלא בטפול למטרות רפואיות וזאת בהתאם לכיסוי בפוליסה נסי לבדוק מי הטכנאי עמו עובד הרופא ומה נסיונם (רופא וטכנאי) בטפולים אסתטיים,ניתן לנסות להתרשם מתמונות של מטופלים (לפני ואחרי טיפול)ניתן לשוחח עם הטכנאי לפני טיפול ולהתרשם מהמעבדה טווח מחירי הציפויים נרחב מאד בהתאם לידע נסיון ו"יוקרתיות" הרופא והטכנאי ויכול להגיעלמחיר של כמה אלפי שקלים לשן ,לפיכך מסכים אתך שדרושה בדיקה קפדנית לפני הטיפול מכיון שאת התוצאה את אמורה לראות בכל בקר במראה למשך שנים רבות
ענבל שלום, "החורים" - עדיין לא סתומים. אלא לא חורים של ממש לעומק השן אלא עקבות של עששת על חזית השן - בגוון כהה מאוד קרוב לחניכיים. זה מה שהרופא שלי הציע לסתום בסתימות לבנות. "שתי שיניים במצב רע מאד"- גם עם סתימות נרחבות. מדובר על ניב והשן שלידו (לכיוון החזית). צבע השיניים הללו כהה, אחת מהן בגוון של צהוב כהה והשנייה נוטה לשחור אפילו (אללי) והצבעים נשארים כאלה גם לאחר טיפול אצל שיננית. זה כאילו השן משחירה מבפנים. יחד עם זאת - אני לא מרגישה שום כאב, וזה כך כבר כמה שנים (לצערי). הרופא שלי אמר שיש לבצע טיפול שורש, אם נחליט לעשות שם כתרים. התקבל אישור מהביטוח (זה אומר שגם צריך טיפול שורש?). האם מנסיונך ניתן לבצע ציפוי על שיניים בודדות, או שיש לצפות את החיוך כולו על מנת לקבל גוון אחיד של השיניים?
מצב החניכיים כהות.....רופאים אומרים פיגמנטציה......זה מכוער.....האם יש טיפול??? יש לי כתרים מקדימה......אבל לא מקשרים אותם לצבע.....כי יש צבע גם למטה ושם אין כתרים.......בנוסף יש כתמים כהים על השפה התחתונה......כאילו כל הפה בהצללה כזאת וזה נורא בולט......יש טיפול אפילו באסתטיקה?אודה לתשובה
רוית שלום, אם אכן הפיגמנטציה אינה קשורה לכתרים אין כל כך מה לעשות,במקרים מקומיים נקודתיים ניתן לסלק בטכניקות שונות את הכתם הכהה אך אין ממש פתרון לפיגמנטציה מפושטת בכל הפה
תודה על התשובה קודם כל......ושנית.....שמעתי על טיפול בלייזר להסרת פגמינטציה....יש דבר כזה? האם הוא מועיל?
שלם רב,האם יש אפשרות לעשות שתלים גם אם יש צמצום ברקמת העצם, ע'י הוספת רקמת עצם? תודה
ריטה שלום, במקרים רבים ניתן לשפר את התנאים בעצם לפני השתלות ,ישנן מספר טכניקות למטרה זו החל ממלוי בעזרת עצם מלאכותית המוחלפת בעצם עצמית הנבנית במקום,שמוש בעצם מוקפאת לא עצמית העוברת תהליכי עבוד שונים,מלוי בעזרת שבבי עצם מאיזור אחר בפה או במקרים מסויימים לקיחת בלוק עצם מאתר אחר בגוף וחבורו לאיזור ההשתלה המיועד
שלום, האם את המבנה שעל השתל ניתן ליצור מחומר לא מתכתי (לבן) , לצורכי אסטתיקה, והאם עושים זאת ? בתודה גיא.
גיא שלום, בהחלט ניתן לצור מבנה אסתטי,מבנים אלו מיוצרים מזירקוניה ומיועדים לשמוש בשתלים הממוקמים באיזורים קדמיים הנראים בחיוך,המבנה אסתטי מאד וגם חזק מאד,יתרון מבני הזרקוניה הוא גם בהשתקפות חומר בצבע בהיר דרך החניכיים להבדיל ממבנה מתכתי ויש לכך חשיבות רבה במיוחד בחניכיים דקים.
אהלן! אני בן 21, ויש לי רווח מעצבן מאד בשיניים הקדמיות. לפי מה שנאמר לי הוא נובע משיניים קטנות ויישור שיניים לא יעזור אלא רק יהרוס כי המבנה של השיניים הוא טוב בגדול. רציתי לדעת לגבי "השלמה" של השיניים, איפה כדאי לעשות? האם זה מחזיק? האם צריך להחליף את זה מדי פעם? כמה זמן לוקח לעשות את זה? האם זה נראה טבעי גם אם השיניים שלי לא בצבע לבן בוהק כמו פרסומת למשחת שיניים?. אני מניח שמעדיפים לא לדבר על מחירים פה למרות שהייתי שמח לדעת סדר גודל.... רב תודות!
רן שלום, מרווחים ניתן לסגור בשתי צורות, האחת בעזרת חומרים מרוכבים (חומרים פלסטיים המשמשים לבנית סתימות)והשניה עי צפויי חרסינה, יתרון השיטה הראשונה הוא מחירה הזול אך חומרים אלו משנים תכונותיהם עם הזמן בעקבות התנאים בפה (הצבע משתנה והחומר הופך להיות פריך )חומרים אלו גם עלולים להנתק מהשיניים, צפויי חרסינה המודבקים על השיניים יכולים גם לסגור את המרווחים,גם להאריך את השיניים (לקבלת פרופורציות נכונות של אורך לעומת רוחב השן )וכמובן ניתן לצור אותם בכל צבע שרוצים בהתאמת צבע טובה לשיניים הסמוכות, באופן נורמלי אין סיבה שהציפויים יפלו (אלא אם מופעלים על השיניים כוחות חזקים מאד כאלו שגם עלולים לגרום נזק לשן עצמה) וגם אם משתחרר ציפוי ניתן להדביקו שוב או לצור חדש, התהליך מאד מהיר -בדכ 2-3 פגישות תלוי בשיטת העבודה (הצפויים הקונבנציונלים מצריכים הסרה של שכבה דקה מחזית השן וישנם כיום ציפויים אשר ברוב המקרים ניתנים להדבקה ללא הסרת אותה שכבהמחזית השן (lumineers)והמחירים תלויים במיומנות הרופא המבצע והתמקצעותו בטפולים אסתטיים וחשוב יותר במיומנות הטכנאי המבצע, המחיר לשן יכול לנוע בין כמה מאות דולר ועד ל1200 דולר בתקוה שעניתי על הכל
דר שלום ברצוני לדעת מה ההבדל בין ציפוי חרסינה לשיניים לעומת ציפויי מחומר של סתימות לבנות מודה מראש
לולי שלום, החרסינה הינה חומר עמיד מאד אשר אינו משנה צבעו ואינו משנה תכונותיו עם השנים,חומר הסתימות סופח חומרים מהפה כמו גם ממזון ושתיה וכתוצאה מכך עם הזמן משתנה צבע החומר והוא הופך להיות פריך ועם טקסטורה לא אחידה ,לאחר מספר שנים יש צורך להחליף את החומר לעומת החרסינה אשר יכולה להשאר על גבי השן כל משך חיי השן בפה
לצערי הרב בשל פחד מרופאי שיניים הגעתי למצב בו נשארו בפי 17 שיניים.7 מהן בלסת עליונה במרכז הפה ואחת נוספת בצד השמאלי של הלסת טוחנת (נראה לי כשן אחרונה). ואילו בלסת תחתונה 7 במרכז הפה ועוד שן בודדת באמצא הלסת הנותרת מצד ימין,ועוד שן חותכת משד שמאל של הלסת התחתונה(עם שן חסרה בינה לבן יתר השיניים). כיוון שהמרווח בין שתי הלסתות בקטעים של חסר השיניים קורה שהשן הבודדת בלסת ימנית תחתונה מגיעה עד לחניכיים של לסת עליונה. כמו כן בזמן סגירת 2 הלסתות השיניים בלסת תחתונה נכנסות מתחת ללסת עליונה ונוגעות למעשה בחך.כיוון שכך הומלץ לי על הרמת סינוס+השתלת עצם בלסת עליונה מימין ,כ"כ השתלה של פלטה שתשמש את האורטודנט ליישור שיניים,היישור מתבצע בעיקר כדי ליצור רווח בין שתי הלסתות, כדי שיוכלו להכניס שתלים בבוא העת. יש לי מס' שאלות : קראתי שיש מצב שהעצם לא נקלטת או "ספיגה של שתל העצם" , מה הסיבות לכך?? כמו כן מדוע לא מבצעים השתלת עצם גם בלסת תחתונה שגם שם כבר די זמן חסרות שיניים, האם ספיגת העצם שונה בין שתי הלסתות?? בנוסף הצעת המחיר לכל הנ"ל הטיפול הכירורגי +יישור+שתלים מגיעה ל-110000 ש"ח לא כולל צילומים , ושינויים שייתכנו במהלך הדרך הייתכן??? מקוה שהצלחתי להבהיר המתחולל בפי תודה מראש על התשובות. בפי.
ציפי שלום, מכיון שלא בדקתי אותך תשובתי באופן טבעי תהיה כללית ,עם הסתיגויות רבות ועונה רק לתיאור שתארת שיתכן והבנתי אותו לא בצורה מדוייקת, יישור השיניים מבוצע כנראה כדי להחזיר חלק משינייך לעמדתן המקורית מה שיאפשר מרווח מתאים באיזורים מחוסרי שיניים לצורך השתלה וכנראה החזרת גובה הסגר הנכון אותו אבדת במהלך השנים כתוצאה מקריסת המשנן. מכיון שבלסת העליונה באיזורים האחוריים ישנם שני "בלונים"במערות האף מלאי אויר הנקראים סינוסים, בדכ במקום זה אין מספיק עצם להשתלה ובמקרים אלו נזקקים לטכניקות שונות לדחיקת אותו "בלון" ומלוי עצם (הרמת סינוס). ברוב המקרים בלסת התחתונה יש כמות גדולה יותר של עצם לצרכי השתלות והעצם גם צפופה יותר ומסיבות אלו לא נזקקים להשתלת עצם.ישנן מספר שיטות למלוי עצם חלקן כרוכות בעצם מלאכותית ,חלקן בעצם מאדם אחר (לאחר שעברה מספר תהליכים)וחלקן תוך שמוש בעצם שלך, השתלה של כל גוף או איבר יכולה להדחות והסיבות שונות ומגוונות החל מזהום במקום,חמום יתר בזמן העבודה,הגעת אספקת דם לאיזור,תנאים בזמן הניתוח תנאים באתר הניתוחועוד טיפולים מסוג שתארת הם טיפוליםארוכים ויקרים ויכולים להגיע לסכומים גבוהים הרבה יותר מאלו שציינת
ד"ר אמיד שלום, יש לי כמה כתרים עם מתכת בשיניים הקידמיות, אך בינהם יש גם כמה שיניים שלי, שצבען קצת שונה,אני לא מרוצה מאיך שזה נראה. התייעצתי עם רופא השיניים שלי לגבי כתרים לבנים ללא מתכת והוא לא ממליץ לי לעשות אותם,מכיוון שהם פחות עמידים ועדיין יהיה ניתן לראות בהבדל. אשמח אם תתן לי פתרון ותאמר את עמדתך בנושא ופחות או יותר מהי עלות של כתר כזה.
יפעת שלום, כתרים הנבנים בידי טכנאי מעולה יכולים להיות בצבע תואם לחלוטין לשינייך הטבעיות אך כמובן שמחירם יהיה גבוה יחסית מכיון שהזמן הדרוש לטכנאי כזה לבנות כתר שקול כנגד זמן הלוקח לטכנאי אחר לבנות מספר כתרים וההשקעה הנדרשת ממנו היא רבה. ישנם היום מספר סוגים של כתרים ללא מתכת חלקם חזקים מאד ואף מיועדים לשמוש בשיניים אחוריות (מסוגלים לעמוד בכוחות לעיסה). מחיר כתר שונה מרופא לרופא ותלוי מעבר למיומנויות הטכנאי גם למיומנות הרופא ,נסיונו,הזמן הנדרש ממנו להשקעה בכתר וכמובן סוג הכתר סקלת המחירים יכולה להערכתי לנוע בין 500 ל-1500 דולר לכתר (חלק מהכתרים מיוצרים בחול ועלותם גבוהה )
מעונינת לדעת עלות של טיפול שורש בשן קידמית ,הלבנה באותה השן ,וסתימה לבנה.
רינה שלום, מכיון שאין מחירון אחיד בתחום רפואת השיניים קצת קשה לענות לשאלתך,מחיר טפול שורש שונה אם הרופא המבצע הינו מומחה לטיפול שורש אם לאו, הלבנה יכולה להתבצע באחת ממספר שיטות והתמחיר שונה משיטה לשיטה וגם מחיר סתימה לבנה שונה מרופא לרופא
רינה שלום, מכיון שאין מחירון אחיד בתחום רפואת השיניים קצת קשה לענות לשאלתך,מחיר טפול שורש שונה אם הרופא המבצע הינו מומחה לטיפול שורש אם לאו, הלבנה יכולה להתבצע באחת ממספר שיטות והתמחיר שונה משיטה לשיטה וגם מחיר סתימה לבנה שונה מרופא לרופא
דר אמיד שלום האם ניתן להדביק כתר חרסינה ללא מתכת בשן אחורית והאם הוא מספיק חזק?
טלי שלום, ישנם סוגים שונים של כתרים ללא מתכת חלקם מיועדים אך ורק לשמוש לצורך אסתטי בשיניים קדמיות ואינם אמורים לעמוד בכוחות לעיסה ואלו כתרים אחרים למשל מסוג פרוסרה חזקים דיים גם לשמוש בשיניים אחוריות
