פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה

מקשה קושיות שלום, אין לשאלתך תשובה אחת אלא הכל תלוי במקרה,מכיון שלא בדקתי אותך אנסה לתת מספר עקרונות, יש לבחון את מצב השיניים משני צידי חוסר השן אם אלו שיניים "בתוליות"הנטיה תהיה לכיוון שתל לעומת מצב של שיניים עם סתימות עמוקות או שיניים שעברו טיפולי שורש וממילא רצוי להכתירן בכתרים, יש חשיבות רבה לכמות העצם האוחזת את השיניים משני צידי חוסר השן ,האם יש מספיק עצם המתאימה לעומס רב יותר במקרה של גשר או כמות עצם אשר אינה אמורה לאפשר לשיניים הללו לשאת בעומס של גשר בקבלת ההחלטה יש לבחון האם בכלל יש מספיק עצם (בכמות ובאיכות)לצורך השתלה כמוגם את קרבת השתל המיועד לסטרוקטורות אנטומיות באיזור (למשל עצב מרכזי או סינוס)

בר שלום, יתרונו הגדול של כתר עג שתל הוא בכך שלא פוגעים בשיניים הסמוכות ,כל הטיפול מתרכז באיזור השן החסרה. חסרון אסתטי יכול להווצר בעתיד במקרה שתווצר נסיגת חניכיים ובמקרה כזה יחשף חלק מתכתי בצוואר הכתר,חשוב לזכור ששתלים דורשים שמירה תחזוקתית קפדנית עמ למנוע כשלון ולמנוע נסיגת עצם וחניכיים. במקרה של כתר עג שתל חשוב מאד התכנון הראשוני של מיקום השתל בכדי למקום אחכ נכון את הכתר בהתאם לשיניים הסמוכות.

נוני שלום, ציפויי החרסינה אינם מיישרים את השיניים אלא עי משחק עם עוביים משתנים של חרסינה אפשר לצור קו חיוך אחיד ורציף חוזק החרסינה (לאחר ההדבקה) הוא רב ולמעשה נוצרת שכבה נוספת המגינה על השן.

שירי שלום, אם הבנתי נכון, שאלתך היא האם ניתן להזיז את קו האמצע (שבין שתי השיניים העליונות המרכזיות) שמאלה,באופן עקרוני ניתן אך לא בכל מקרה ,תכנית הטיפול תלויה במרחק הסטיה ובהתאם לו במרווחים הקיימים או לא בצד שמאל במצב השיניים והעצם ולעיתים בעקירות של שיניים,בהתאם לתנאים כך יהיה גם אורך הטיפול וכמובן שישנה השפעה על המחיר,הטכניקות שונות ומגוונות החל ממכשור המורכב בדומה ליישור שיני ילדים,ישנה טכניקה של הדבקת מכשור בחלק הפנימי של השיניים וכך לא רואים אותו חזיתית וישנה גם טכניקה של תבניות שקופות המותאמות לשיניים ומוחלפות כל 2-3 שבועות. כל מומחה לישור שיניים יוכל לייעץ לך ספציפית יותר לאחר בדיקה

דניאל שלום, הדבקת חומרים מרוכבים אל קירות השן נעשית בטכניקה הנקראת אצינג ובונדינג,ראשית צורבים את האמאיל שמסביב לחלל שיצרנו לאחר סלוק העששת בעזרת חומצה ,תפקיד החומצה הינו יצירת חרירים זעירים באמאיל,לתוך חרירים אלו אנ ו מורחים בונדינג שהוא נוזל שהרכבו דומה להרכב חומר הסתימה אך בצורת נוזל,הנוזל מחלחל אל תוך החרירים שיצרנו ולאחר הקשיתו (בדכ בעזרת מקור אור )קבלנו שכבה הצמודה אל השן וזהה כימית לחומר הסתימה ,את חומר הסתימה מצמידים אל שכבה זו ומקשים (שוב בעזרת מקור אור )וכך יצרנו הצמדה של הסתימה אל השן

גלי שלום, ישנן מספר סיבות להופעת "פס כהה" בחניכיים בעקבות הרכבת כתרים,התאמה לא מושלמת של שולי הכתר לקו סיום השחזת השן תגרום ראשית לגרוי החניכיים הנושקים לשולי הכתר ,חניכיים מודלקים יראו כפס סגלגל לרוב יהיה דמום בצחצוח ונפיחות ,בעקבות דלקת החניכיים עלולה להתרחש ספיגת עצם (העצם האוחזת את השיניים)ואז עלול להחשף חלק משורש השן (בשן שעברה טפול שורש יהיה צבעו בדכ כהה מצבע הכתר ולכן יראה כפס כהה) בכתרים שבהםשלד הכתר עשוי ממתכת עלולה חשיפת שולי הכתר להראות פס מתכת כהה בשולי הכתר, בכתרים ללא מתכת גם אם יחשפו שולי הכתר לא יראה הפס הכהה אך כל התופעות הנובעות מהתאמה לא מושלמת של הכתר עלולות להווצר במקרה של שולי כתר לא מדוייקים.

ורד שלום, ראשית כל הכבוד על היוזמה הצרכנית,ברם,בטיפולי שיניים מתומחרים עלות שעות העבודה של הרופא (בהתאם לידע למקצועיות ולהשקעה) יחד עם עלות מעבדות (בהתאם למיומנות הטכנאי ,ידע ,איכות החומרים והמתכות בהם הוא משתמש)והאביזרים והחומרים בהם משתמשים בטיפול (שתלים,חלקים על גבי השתלים וכו). עבודת רופא השיניים היא פרטנית כלומר גם אם מגיעה מסת מטופלים, הטיפול המוקדש לכל מקרה נמדד בשעות עבודה פרטניות על כל מטופל,למרות סכומים לא מבוטלים שמשלמים ברפואת שיניים בסופו של דבר הרווח בדכ אינו גדול ועל מנת לתת לקבוצה מאורגנת הנחות מאד משמעותיות יבוא בסופו של דבר החסכון שתקבלו על חשבון איכות מעבדות איכות מתכות ויתכן שגם איכות העבודה בהנחה שכולם רוצים להרויח

אדם שלום, לצערי אין דרך "טבעית" להלבנת שיניים, הדרכים אותן ציינת יכולות במקרה הטוב להסיר שכבת רובד אשר נצמדה חיצונית עג השן ועי כך להחזיר לה את הצבע המקורי ללא המשקעים שנצמדו . הסרה מבוקרת של שכבת הצבע החצונית הנל נעשית עי שיננית בעזרת מכשיר המתיז תרסיס של אויר חול ומים בתנועות מדודות וקצובות,הסרה עצמית בעזרת חומרים שוחקים (בין השאר אלו שציינת)עלולה לגרום לשחיקת שכבת האמאיל של השן והפגיעה הינה בלתי הפיכה!

טלי שלום, כתר זרקוניה הוא האלטרנטיבה המועדפת כיום לשיניים קדמיות (אף כי הוא יכול להתאים מבחינת חוזק גם לשחזור שיניים בודדות אחוריות) הכתר מאד אסתטי וגם עומד היטב בכוחות הלעיסה. מתכת אצילה הכוונה לסגסוגת המכילה אחוזים גבוהים של זהב,בכתר על בסיס מתכת אצילה יהיו פחות שינויים במתכת בתוך חלל הפה ,לא תהיה הכתמת חניכיים (פס שחור כפי שהיה בעבר )תהיה פחות הצמדות חידקים ולכן פחות דלקות בחניכיים, בדיוק כמו שבעגילים עם סוגר מזהב ישנן פחות גירויים ופחות דלקות בתנוך האוזן

לולה שלום, תופעות לוואי היחידות העלולות להיות בהלבנת שיניים הן צריבה בחניכיים וזאת יכולה להווצר אם ישנו מגע של החומר הפעיל בחניכיים ,החומר אמור להיות במגע רק עם השיניים ואם שמים כמות גדולה של חומר בתבניות הביתיות או לחילופין מגע של פסי ההלבנה או של החומר למריחה בחניכיים עלולה להגרם צריבה בחניכיים . במקרה כזה יש לשטוף את האיזור שבא במגע עם החומר הפעיל. תופעת לוואי אחרת יכולה להיות רגישות בשיניים המטופלות ,בדכ ככל שריכוז החומר הפעיל גבוה יותר כך גם הרגישות רבה יותר ,ניתן להמנע מהרגישות עי צחצוח או שטיפות פה עם משחה או חומר שטיפה המיועד לשיניים רגישות

אילנה שלום, מכיון שלא ניתן לשנות את צבע החרסינה על ידי הלבנה הדרכים היחידות הן -במידה והכתר תקין לחלוטין ניתן להדביק על חזיתו ציפוי מחרסינה ובמקרה שהכתר לא תקין -להחליף אותו, מכיון שציפוי חרסינה יקר ועלותו קרובה לעלות כתר ,אם ישנה הפרעה אסתטית הדרך הפשוטה ביותר היא החלפת הכתר לכתר אסתטי.

טלי שלום, בתכנית הטלויזיה שציינת הצגתי את ה"לומינירס" , מוצר להיט בארהב ,חברת סרינט האמריקאית הצליחה לפתח חרסינה חזקה מאד המאפשרת בניית ציפויי חרסינה וכתרים בעובי דק מאד (0.2 ממ). בעזרת העובי המזערי מתאפשרת במקרים רבים הדבקת עלי חרסינה דקים מאד על גבי השיניים ,החרסינה מוגדרת עי החברה "בעובי עדשת מגע" וברוב המקרים ניתנת להדבקה ללא השחזת שיניים כלל או עם נגיעות מינימליסטיות בשיניים. המוצר אמין מאד והחרסינה מאד חזקה וניתן בעזרתה לשנות צבע שיניים לצמיתות להאריך שיניים לשנות כיווני שיניים,לסגור מרווחים ולכסות שרשים חשופים,החברה עצמה נותנת אחריות ל-5 שנים על המוצר והנסיון שלי עמו עד עכשו הוא מצויין .תוכלי לקבל יותר אנפורמציה באתר החברה www.cerinet.com

אלינוי שלום, משחות שלא כדאי להשתמש בהן הן משחות "מלבינות" הגורמות לשחיקת האמאייל ועי כך נגרם נזק לשיניים,גם משחות ה"צובעות" שיניים בדומה לחומרי שטיפה לטיפול בדלקת חניכיים צובעות את השיניים (מעט ) בצביעה חיצונית הנתנת להסרה עי שיננית. טיפ שאני נותן למטופלי העומדים לפני הלבנה-צחצוח למשך שבועים עם משחה המקטינה רגישות (למשל סנסודין דואל קייר)או שטיפה בחומר להקטנת רגישות למשך שבועיים טרום ההלבנה יכולה למנוע לחלוטין רגישות בשיניים המטופלות. בעת הצורך ישנו גם גל המיועד להקטנת רגישות. המדבקות של קרסט -ראשית רצוי להבדק עי רופא שיניים ובמיוחד לגבי האיזור שתארת ובו פגיעה באמאיל. את המדבקות יש להניח עג השיניים כך לא יהיה שום מגע בחניכיים ובמיוחד לא באיזור משולשי החניכיים הקטנים שבין השיניים. ניתן לצפות את הפגם באמאיל ובמידת הצורך להחליף את הציפוי לצבע התואם לצבע השיניים לאחר ההלבנה

התשובה נשלחה על ידי ,טכנית לא מופיע השם.. בברכה רוני אמיד

וילי שלום, לצערי,סטטיסטית אין הצלחה של 100 אחוז בטיפולי שרש ויתכן שהתעוררה בעיה באיזור שמתחת לשרש ,יתכנו גם סיבות נוספות חלקן קשורות בכתר (חוסר בנקודת מגע בינו ובין השיניים הסמוכות)או אפילו חשש לסדק בשן, הכי פשוט -להגיע לרופא שטיפל בך עמ שיצלם וימצא את מקור הכאב

שרון שלום, הלמינייט הנן פתרון מצוין למי שמעונין לשנות את צבע שיניו,ישנם רופאים רבים המבצעים למינייט אך לצערי ישנם מעט מאד טכנאים המבצעים למינייט יפות הנראות כשיניים טבעיות,חיות ומחמיאות. כמו בתחומים רבים אחרים גם בנושא זה אין מחירון והמחירים משתנים בהתאם למיומנות הרופא והטכנאי המבצע. ישנם היום למינייט מסוג חדש המבוצעים בארהב ויתרונם הוא בכך שניתן להדביקם על השיניים מבלי להסיר שכבה מחזית השן, למינייט אלו נקראים לומינירס lumineers ואלו הם עלים דקים ביותר מחרסינה חזקה מאד בעזרתם ניתן לפתור בעיות אסתטיות רבות ובין השאר בעית צבע. למיטב ידיעתי אני היחידי בארץ העובד עם החברה האמריקאית ומדביק לומינירס

דבור שלום, ראשית לגבי ה"קנקים" ,מומחה לפה ולסת אינו הכתובת המתאימה משום שתפקידו הינו כירורגיה על כל המשתמע ממנה ולאו דוקא פתרון לבעיה במפרקים,מי שמתאים יותר לבעית מפרקים הינם מומחים לבעיות סגר ואם תהיה מעונין אוכל להמליץ לך למי לפנות. לגבי תוצאות הטיפול האורתודונטי תוכל לפנות לאורטודונט מומחה על מנת לשמוע ממנו חוות דעת מקצועית מהימנה על אופי הטיפול הנדרש תוך התייחסות לטיפול שכבר עברת,אם תרגיש שמסיבה כלשהי הטיפול שעברת אכן אינו הולם ישנם מספר גופים אליהם תוכל לפנות ולקבל סיוע מקצועי ואולי גם בוררות בינך ובין הרופא המטפל. תוכל לברר האם הרופא חבר בהסתדרות לרפואת שיניים וזוהי הכתובת הראשונה אליה הייתי פונה בבקשה לסיוע

לצעירה שלום, פירסינג בלשון הינו בעייתי ביותר,הפה מלא בכמויות עצומות של חיידקים והלשון עטופה ברקמה המונעת כניסתם למחזור הדם,כל פציעה ברקמת הלשון יכולה להתפתח לזהום חמור מסוכן ביותר,הבעיה איננה רק בזמן המצאות העגיל אלא מעצם חרור הלשון ,גם השליטה בזהום קשה מכיון שמשחות אשר נהוג למרוח על העור למניעת ולטיפול בזהום אינם נדבקות לרקמה בסביבת הפה הלחה מלבד מספר מצומצם של חומרים ולכן המלצתי הינה להמנע מפירסינג בלשון , אם בכז החלטת לבצע רצוי שהמתכת תהיה מתכת אצילה (למשל זהב) אשר פחות מעודדת הצמדות חיידקים ופחות עוברת שינויים בחלל הפה (כמו בסוגר לעגיל באוזן הגורם לפחות דלקות בתנוך אם הסוגר הינו מזהב)

אבי שלום, שוק רפואת השיניים הינו שוק פרטי לחלוטין (כולל מרפאות קופות החולים)ואין מושג שנקרא " מחיר סביר" ,המחיר תלוי במיומנות ונסיון הרופא יחד עם מיומנות ונסיון הטכנאים הבונים את השיקום, כמו כן אין מושג ברפואת שיניים הנקרא" להשתיל שיניים" אלא משתילים שתלים המדמים שרשי שיניים,על השתלים מבצעים מבנים ועליהם כתרים והמחיר גם במקרה זה תלוי בין השאר בסוג השתלים ובמומחיות הרופא המבצע . גם מחיר טפולי השרש משתנה בהתאם למומחיות הרופא (האם הוא מומחה לטיפול שרש או לא ) .על פניו -מחיר לשתל מחברה איכותית באיזור המרכז נע בבמוצע בסביבות 1000 דולר ובמכפלות המתאימות מחיר השתלים בלבד הינו יותר מהמחיר שציינת -מקוה שהצלחתי לעזור

נטלי שלום, אם אין הפרעה אסתטית כתוצאה מחוסר הכתר הזמני אין דחיפות בהחזרתו לפה ,להפך,עצם המצאות השן ללא כתר זמני מאפשרת ריפוי טוב יותר, נקוי טוב יותר של האיזור ומאפשרת הגעה של חומר השטיפות אל המקום -אז אל תלחצי...

יעל שלום, צבעם של כתרים מחרסינה אינו משתנה עם הזמן אך אם הכתר אינו מלוטש או מחוספס מאיזושהי סיבה על החיספוס יכולה להצמד שכבת מזון ושאריות חידקים העלולות לצבוע את הכתר. אם הכתר עדין מודבק זמנית ניתן ללטש אותו או לצור עליו שכבת גלזורה שתתן לו ברק וטקסטורה חלקה. נסי לשאול את הרופא המטפל לגבי המרקם המחוספס או להביא לידיעתו.

אורנה שלום, אם תשלחי לי את המייל שלך אוכל להמליץ לך על מומחים ליישור שיניים בצפון,הדבקת עלי חרסינה על השיניים כפי שנעשית במרפאתי ללא השחזת השיניים נקראת לומינירס (lumineers) ולמיטב ידיעתי אין רופאים נוספים בארץ העובדים בשיטה זו אלא עוסקים בהדבקת ציפויי חרסינה בטכניקה הקונבנציונלית הותיקה המצריכה השחזה של 0.5 ממ מחזית השן בגלל עובי החרסינה

עינת שלום, מנקה לשון אמור להסיר מכאנית את שיירי המזון והחידקים המצטברים על הלשון ובמיוחד בחלקה הפנימי,מכיון שהפעולה מיכנית עדיף מנקה עם שיניים מודגשות עג שטח הפנים הפעיל. לאור רפלקס ההקאה עדיף להשתמש במנקה שאינו חלק ממברשת השיניים (הוא פשוט צר יותר בעוביו ולכן פחות יגרה להקאה)

גיל שלום, לפי תאורך הפתרון הנראה מתאים ביותר (בהסתיגות מכיון שלא ראיתי צילומים של השיניים )הוא וינירים (מופיעים גם בשמות שונים כמו פסטות או למינייט או בעברית חזיתיות). הוינירים הם עלים דקים מחרסינה המודבקים על השיניים וניתן לחולל בעזרתם פלאים,להאריך שיניים,לשנות צבע לצמיתות (בניגוד להלבנה אשר תוצאותיה יורדות בעצמתן עם הזמן),לסגור מרווחים בין שיניים לכסות שרשים חשופים ,לישר שיניים בקשת ועוד. הוינירים הקונבנציונלים הינם בעובי של למעלה מחצי ממ ולכן מצריכים הסרה של כחצי ממ מעובי השן על מנת לא לקבל שיניים עבות. חברה אמריקאית הצליחה לפתח וינירים מאד מאד דקים וחזקים (בעובי 0.2 ממ)הנקראים לומינירס (lumineers) ואלו ניתנים להדבקה על השיניים בדכ ללא מגע מקדח בשן ,ללא הרדמה וללא כאבים,גם הרגישות הקיימת בדכ לאחר הדבקת וינירים קונבנציונלים לא קיימת. אין הנחתום מעיד על עיסתו אך במקרה זה אין לי בררה מכיון שאני היחידי בארץ המבצע לומינירס (למיטב ידיעתי) המידות נשלחות לחברת האם בארהב והתוצאות מדהימות. בכל מקרה-בהצלחה!

רז שלום, מחקרים רבים מאד שנערכו ובדקו האם נגרם נזק כתוצאה מהלבנה לא מצאו עד היום נזקים כך שגם אם ישנם פגמים באמאיל אין הדבר אמור להשפיע,חומרי ההלבנה חודרים דרך האמאיל ומפרקים פגמנטים של צבע שחדרו עם השנים לתוך השכבות הפנימיות של השן, יש להזהר מאד עם השרשים החשופים מכיון שבחלק מהמקרים ישנה רגישות בשיניים בזמן הטיפול,שרשים חשופים עלולים להיות רגישים ללא קשר לטיפול ההלבנה אך יכולים להגיב ברגישות יתר בעקבות הלבנה, במידה והנך מעונינת להלבין שיניך תוכלי להקדים ולשטוף את הפה עם שטיפות המיועדות לשיניים רגישות פעמים ביום לפחות שבועים לפני ההלבנה ולצחצח עם משחה לשיניים רגישות לפחות שבועים לפני ההלבנה וכך במקרים רבים תמנע הרגישות בזמן הטיפול. חשוב לזכור כי תוצאות ההלבנה יורדות בעצמתן לאחר כשנתיים שלש בהתאם להרגלים (עשון,שתית קפה ,תה,יין אדום וכו) אם ברצונך בפתרון אסתטי קבוע ניתן להדביק על השיניים הבעיתיות לומינירס (lumineers) אלו הם עלי חרסינה דקים ביותר (בעובי של 0.2 ממ)המודבקים על חזית השן ברוב המקרים ללא הסרת חומר שן כלל (להבדיל מ-למינייט או וינירים מסוגים קודמים המחיבים הסרת שכבה של לפחות חצי ממ מחזית השן)הלומינירס יאפשרו לך לשנות את צבע השיניים לצמיתות, להשלים את הפגמים באמאייל,לכסות את השרשים החשופים ולסגור את המרווחים שנוצרו בעקבות חשיפת השרשים. החסרון-טיפול זה אינו זול,יקר משמעותית יחסית להלבנה.

אלכס שלום, המכשיר אינו מחליף קיסמים או חוט דנטלי אלא מכשיר נוסף שתפקידו לעזור בסלוק שיירי מזון ,זרם המים אינו חזק עמ לא לפגוע ברקמה ומכאן גם חסרונו היחסי,חסרון נוסף הוא שזרם המים יכול להיות לא נעים ולעיתים גם לגרות רגישות בשרשים חשופים, עדיין -ככלי עזר המכשיר הינו מצויין.

דפנה שלום, בהתיחסות לכיסי חניכים חשובים שני פרמטרים,האחד-עומק הכיס (כאשר עומק של כ5 ממ הינו עומק הנחשב לכזה הניתן לשליטה בעזרת ניקוי תכוף עי שיננית), כמו כן חשוב לדעת האם הכיס בריא או חולה, כאשר כיס נחשב חולה אם הינו מדמם,מפריש,מסביבו יכולה להיות נפיחות,צבע לא בריא של חניכיים,לעיתים ישנו ריח רע ועוד. ניתוח החניכים מצמצם את כמות החניכיים החופשיים(מקצר את עומק הכיס) ומביא למצב המאפשר אפשרות טובה יותר לניקוי ושליטה תחזוקתית,בניתוח גם מנקים בראיה ישירה את מה שלא ניתן היה לנקות בטיפולים קודמים. כיסים בהחלט יכולים להווצר מחדש בעוד מספר שנים כתוצאה מנסיגה נוספת של עצם, הדרדרות המצב תלויה בתחזוקה קפדנית שלך וניקוי תכוף מאד של שיננית. התמחיר שונה מרופא לרופא וישנם מומחים שמחיריהם גבוהים בהרבה מאלו שציינת. אני לא הייתי נחפז לניתוח ואם ישנו ספק כלשהו ניתן לקבל חוות דעת נוספת למצבך העכשוי במידה ותהיי מעונינת ותשלחי לי את המייל שלך אוכל להמליץ לך על מומחים מקצועיים ואמינים לחניכיים

אלכס שלום, המכשיר אכן מצוין אך לא בא להחליף צחצוח שיניים וודאי שלא בא להחליף שיננית, הווטר פיק נותן סילון מים המנקה ביעילות בין השיניים ויכול גם להוציא שיירי מזון שהצטברו בכיסי החניכיים, ניתן במקום מים למלא בתמיסות לחיטוי הפה ואז האפקט אף מוצלח יותר

מינה שלום, איני מתכוון להתייחס לאיכות הרופאים העובדים בקופת חולים אך קחי בחשבון שלמרות שמרפאות אלו חוסות תחת כנפי קופות החולים אלו הן מרפאות פרטיות לכל דבר (כל שוק רפואת השיניים בארץ הוא פרטי)והשיקולים המנחים גם במרפאות אלו הנם שקולי רווח, מחירי מרפאות השיניים בקופות החולים היו זולים עד לאחרונה משום שהמרפאות לא נדרשו לשלם מעמ להבדיל ממרפאות פרטיות ,בעקבות תיקון החוק נדרשות מרפאות אלו לשלם מעמ והמחירים עברו שנוי . אין מציאות ברפואת שיניים,מחיר זול יבוא בדרך כלל על חשבון איכות המעבדות (מעבדות טובות הנן יקרות),איכות החומרים וכמובן הזמן המושקע עי הרופאים בכל טיפול. בבחירת רופ נסי ללמוד ראשית עי המלצות מאנשים שעברו את אותו סוג טיפול,לנסות לקבל אנפורמציה על התמחות הרופא בטיפול הספציפי,מקום לימודיו,מספר שנות הנסיון שלו,התרשמות בבדיקה הראשונית מהרופא והצוות,ציוד מודרני,אוירה ורמת הנקיון במרפאה כל אלו יתנו לך כלים להערכה. בהצלחה!

אסתר שלום, תותבת מאוזנת ובעלת התאמה טובה של השיניים העליונות לתחתונות יכולה לאפשר לך לעיסה תקינה ואכילת רוב סוגי המזון (מלבד מאכלים מאד קשים). לאנשים עם רמת חרדה גבוהה ניתן לבצע השתלות בשלוב עם הרדמה כללית דרך הוריד,הרדמה זו מאפשרת לצור טשטוש אך המתרפא נמצא בהכרה ,אין צורך בהתאוששות-ברגע שמופסקת הזרמת חומר ההרדמה פגה השפעתו,כיום נעשה שמוש רב מאד בהרדמות אלו הנעשות עי רופא מרדים הנמצא עם המנתח בזמן ההשתלה.

דנה שלום, ישנן מספר אפשרויות להלבנת שיניים,1.הלבנה מהירה במרפאת השיניים בעזרת מריחת חומר הלבנה בריכוז גבוה על השיניים תוך הגנה על החניכיים,הלבנה מסוג זה נהוג להאיץ או עי מנורה מחממת ,אור או לייזר (הליזר אינו מלבין אלא רק אחד מהאפשרויות להאצת התהליך) כיום ישנה גם אפשרות להאצה כימית המעורבבת עם החומר ללא צורך במכשור נוסף. תוצאות ההלבנה המהירה יפות מאד בסיום התהליך אך יורדות בעצמתן לאחר מכן.אין עדיין מעקב של מספיק שנים על הלייזר והשלכותיו לטווח הארוך ולכן המליץ משרד הבריאות לנקוט משנה זהירות לגבי השמוש בו. יש המסתפקים בתוצאת ההלבנה המהירה אך ישנם רבים המעונינים בשפור התוצאה ובמקרים אלו ניתן לבצע תבניות להלבנה אותן מקבל המתרפא הביתה יחד עם חומר הלבנה היכול להיות בריכוזים שונים ומיועד לשינה בלילה או לשמוש במשך מספר שעות במשך היום,תוצאות הלבנה זו (קיימת ונבדקה בשוק כבר כ-20 שנה)בדכ טובות יותר ומאריכות ימים לזמן רב יותר. מחירי ההלבנה שונים ממרפאה למרפאה אך המחיר נע סביב 1000 שקל ללסת. מדבקות פסי ההלבנה יעילות ,מעט פחות אפקטיביות מהלבנה עם תבניות אך כפי שציינת מחירן זול בהתאם.צריך לזכור שפסי ההלבנה מיועדים רק לשש השיניים הקדמיות בכל לסת. המלצתי-נסי ראשית להשתמש בפסי ההלבנה (כמובן לאחר שנבדקת עי רופא שיניים, ויעזור -גם אחרי טיפול שיננית לסלוק צביעה חיצונית מהשיניים) ובמידה והתוצאות לא השביעו רצונך ניתן תמיד לעבור להלבנה עם תבניות -היקרה יותר. בהצלחה!

אייל שלום, אין קשר בין מרווחים קטנים ובין הצטברות אבנית,אם היית מתאר מצב של צפיפות ושיניים בכיוונים לא נכונים יכולה היתה צורת השיניים וכיוונן להקשות על הצחצוח ובמקרה כזה היתה סיבה להצטברות רבה יותר של רובד חיידקים ובעקבותיו אבנית, כנראה שהנך נמנה על חלק מקבוצת האוכלוסיה המייצרת כמות מוגברת של אבנית (זאת נוצרת כתוצאה מחומרים המופרשים ברוק )מאחורי השיניים הקדמיות התחתונות קימת כמות רבה מאד של פתחי בלוטות רוק וזו הסיבה להמצאות כמות רבה של אבנית באיזור זה

אורן שלום, בהנחה שהנך נבדק באופן שגרתי ושיניך תקינות ,עפי התיאור שציינת יתכן שהגורם לריח הינו תוצרי חיידקים ושיירי מזון המצטברים עג הלשון והטיפול הינו די פשוט,צחצח את הלשון בעזרת מכשיר הנקרא מנקה לשון הניתן לרכישה בבתי המרקחת ושטוף את פיך עם תמיסה המנטרלת את תוצרי החיידקים למשל תמיסת אוקסיפרש.

לאה שלום, לצערי איני מכיר את החומר שציינת,שטיפת פה למניעת וטיפול בדלקת חניכיים המומלצת לשימוש יומי ואינה צובעת שיניים היא ליסטרין

שרון שלום, ראשית נסי לצחצח את הגשר בעזרת משחה המכילה חלקיקים אברזיבים (שוחקים),רוב המשחות להלבנה הן כאלו ומטרתן הסרת משקעים ופגמנטים שנצמדו חיצונית לשיניים,ישנן מספר משחות מסוג זה למשל אקווה פרש להלבנה, אם לא עזר גשי למרפאת השיניים המטפלת ורופא השיניים יוכל להסיר את הגשר ולנסות ללטש אותו במרפאה,בחלק מהמקרים במידה והצביעה הינה רק בשכבות החיצוניות ניתן להחזיר לגשר את מראהו המקורי

נלי שלום, אם תשלחי לי את המייל שלך אוכל לעזור לך

ציקי שלום, לגבי שאלות הנוגעות למרפאתי תוכלי לקבל את כל התשובות אם תצרי קשר עם המרפאה (רמז-תקליקי על השם שמתחת לתמונתי בצד שמאל ותוכלי לקבל את פרטי המרפאה...) אחד היתרונות הגדולים בציפויי החרסינה הינם בכך שהציפוי מודבק רק על חזית השן ואינו עוטף את השן כולה (בניגוד לכתר) ועי כך ניתן לטפל בכל צורך רפואי המתעורר בעתיד ,החל מסתימות (שממילא מבוצעות מכיוון החלק הפנימי של השן ) טפולי שרש וכדומה,על חזית השן מודבקת שכבת הגנה אטומה מחרסינהוזו מקטינה את הסיכוי לעששת ,עוזרת בהקטנת רגישות מכותרת השן ומשרשים חשופים ועוד

ב.ד. שלום, קשה לי להתייחס לתכנית שהוצעה לך מבלי לראות בצילום את גובה העצם ואת התנאים באיזור, אכן ישנן היום טכניקות שונות ליצירת עצם כמו גם להשתלות עצם (בעזרת שמוש בתחליפי עצם,עצם מיובשת או עצם הנלקחת מאיזורים אחרים),אם תשלחי לי את המייל שלך אוכל להמליץ על רופאים שמתמחים בתחום ויוכלו לתת לך חוות דעת נוספת לגבי האפשרויות השונות וסיכויי ההצלחה, ברפואת השיניים המודרנית משתדלים שלא לבצע טיפולי שורש יזומים בשיניים בריאות טרום שיקום אלא אם אין ברירה אחרת (שוב,בהסתייגות רבה מאד מכיון שלא ראיתי צילום השיניים) ובמקרים רבים רק לאחר בצוע גשר זמני מחליטים (במקרה ואכן אין ברירה וחייבים לבצע גשר )האם לבצע טפולי שרש בשיניים המאחזות לגשר

נטע שלום, יתכן שמדובר בפטריה וכדי לאבחן בודאות קחי את אמך למומחה לרפואת הפה (כן, קימת התמחות כזו...)

ענבל שלום, מכיון שההלבנה פועלת רק על השיניים הטבעיות הרי שאם ישנם על אותן שיניים שחזורים (סתימות,כתרים)צבעם כמובן לא ישתנה ,השאלה היא אם צבע השחזורים כשלעצמו הוא אסתטי והאם השיניים לא נראות בצבע לא מחמיא דוקא בגלל אותם שחזורים, אם ישנם שחזורים נרחבים על השיניים הנראות בחיוך ניתן לצפות את חזית השיניים בציפוי דק מחרסינה (לא כתרים!) וישנם היום ציפויים (לומינירס) המאפשרים הדבקתם גם על כתרים ועי כך לשנות צבעם לצבע מחמיא יותר

לאנונימית שלום, לצערי עדיין קשה לי להבין מה הבעיה ובמיוחד לאור העובדה שהבעיה לא נראית כלפי חוץ, אם אני מנחש נכון הרי שמדובר בפרנקטומי -חיתוך הרקמה שבין החלק הפנימי של השפה לבין החניכיים אך הכי פשוט לבקש הסבר נוסף מהרופא שהציע לך את הניתוח ובמיוחד לגבי הצורך בניתוח ואוכל להתייחס אל ההסבר

שושנה שלום, סד לילה כשלעצמו אינו קשור לחניכיים והשאלה היא איזה חומר נמצא בתוכו,בכל מקרה שום חומר לא ישחזר את החניכיים ולצערי גם לא יסגור כיסים,מקסימום יוריד את רמת הדלקת ואולי גם יצמצם במעט את עומק הכיסים. טיפול בדלקת חניכיים מצריך תחזוקה מעולה קרי-שיננית בתדירות גבוהה,לפחות אחת לשלשה חודשים,עמ לנקות בתוך כיסים עמוקים,שטיפות עם תמיסות חיטוי יחד עם צחצוח נכון ובמקביל לסלק את כל הגורמים המאפשרים הצטברות רובד חיידקים (סתימות לקויות,כתרים לקויים,חורים ומרווחים בין השיניים ועוד)ללא כל אלו לצערי לא תפטר הבעיה

טלי שלום, הטיפולים לא אמורים להשפיע בשום צורה על ההפריה בהצלחה!

שלום לך, ישנם מספר סוגי קיבועים,מתיאורך עולה כי מקבעים בסהכ שתי שיניים זו לזו וסביר להניח שהקיבוע יעשה בעזרת חומרים מרוכבים (כמו לסתימה לבנה)קל מאד להסיר קיבוע זה (למעשה קל להסיר כל קיבוע) ולא צריכה להיות בעיה בהשתלה. טיפול שיננית עלול לשנות את התנאים הביולוגים באיזורי כיסי חניכיים,לעיתים כתוצאה משינוי התנאים מתפתחת רגישות ונפיחות כמו שתארת,אם התופעות חלפו אין סיבה לרוץ בבהילות לפריודונט אךעשי לך כלל להבדק בבדיקות תקופתיות גם אצל הפריודונט וגם אצל רופא השיניים שלך וכך תוכלי לעלות על בעיות (למשל כיסי חניכיים חדשים שנוצרו)כבר בעת הווצרותן לפני החמרת הבעיות

מירי שלום, ישנם כתרי זירקוניה ממספר סוגים,חלקם נבנים ישירות במעבדה וחלקם בסיוע מחשב ונשלחים ליצירת כיפת זירקוניה בחול,ישנם הבדלים במידת הדיוק של הכתרים השונים ומכאן גם צפויים הבדלים במידת איטומם ועמידותם בפני עששת. עקרונית ניתן להשתמש בכתרי זירקוניה גם בשיניים אחוריות אך אין עדיין מספיק שנות נסיון כדי לדעת בודאות מה מידת עמידותם בכוחות הלעיסה למרות שעל פי המחקרים התוצאות טובות. כתרים מדוייקים על בסיס מתכת אצילה יכולים לתת פתרון מצויין גם מבחינת עמידותם לכוחות לעיסה וגם מבחינת הפחתת דלקות חניכיים וכמובן יכולים להיות אסתטיים מאד (גם אם מדובר בשיניים אחוריות)

גיל שלום, כמובן שניתן לאתר שן בינה כלואה בצילום לעומת זאת נגע ממאיר יוכל להתגלות בצילום רק רם מדובר על נגע ברקמה קשה (עצם) נגע ממאיר ברקמה רכה יוכל להתגלות בבדיקה פיזית.

יוני שלום, עקרונית כל רופא שיניים מיומן יכול לאתר סימנים מחשידים לנגעים טרום ממאירים או ממאירים(כיבים,נגעים לבנים או אדומים) במידה ויש חשד לרקמה לא תקינה מופנה המתרפא למומחה לרפואת הפה וזה אמור להחליט האם יש להצע ביופסיה או בדיקות אחרות לזהוי הנגע

לימור שלום, למיטב ידיעתי ומהכרת הספרות בנושא ,לא נמצא קשר בין דלקת חניכיים לסרטן,מלבד נטיה גנטית אין דלקת חניכיים ללא סיבה ושטיפות אינן פתרון אלא רק סיוע לתחזוקה טובה, הדלקת גורמת לאיבוד עצם ובעקבות כך עם השנים יש חשש לאבוד השיניים,לפיכך ראשית יש לאתר את הגורמים לדלקת ולטפל בהם יחד עם תחזוקה קפדנית עי שיננית בתדירות גבוהה,מעקב רצוי מאד שיתבצע עי מומחה חניכיים (אם אכן הנך סובלת מדלקות חניכיים באופן כרוני)

שרון שלום, מכיון שלא מסרת מספיק פרטים -הכוונה יכולה להיות מתיחת השפה עי הפרנום -רקמה בחלק הפנימי של השפה אשר עי חיתוכה ניתן לפתור את הבעיה,אפשרות אחרת שונה מהותית הינה צניחת השפה כתוצאה מחוסר שיניים קדמיות או אבוד עצם באיזור השיניים הקדמיות והכוונה במקרה כזה הינה לניתוח להשתלת עצם, אם תספקי יותר אינפורמציה אוכל להוסיף

יפית שלום, כיבים בחניכיים,נגעים לבנים או אדומים בחניכיים יכולים להיות פרה ממאירים ועלולים להיות נגעים סרטניים חלל הפה